第6章-辨证(5)
中医药学概论复习题1
遵义医学院中医药学概论复习题一绪论一、单项选择题1、主张“内伤脾胃、百病由生”观点的医家是A、张子和B、刘完素C、朱丹溪D、李东垣2、哪位医家开创了辨证论治的先河A、孙思邈B、张仲景C、扁鹊D、李时珍3、我国现存最早的医学理论专著是A、《黄帝内经》B、《神农本草经》C、《伤寒杂病论》D、《本草纲目》4、被后世医家称为“医圣”的是A、孙思邈B、张仲景C、华佗D、李时珍5、被后世医家称为“药圣”的是A、孙思邈B、张仲景C、华佗D、李时珍6、被世后医家称为“药王”的是A、孙思邈B、张仲景C、王焘D、李时珍7、下列哪位医家不属于“金元四大家”A、张元素B、刘完素C、朱丹溪D、李东垣8、倡“火热论”，擅长用寒凉药物治病的医家是A、张从正B、刘完素C、朱丹溪D、李东垣9、我国现存最早的药物学专著是A、《黄帝内经》B、《新修本草》C、《千金要方》D、《神农本草经》10、我国第一部药典是A、《新修本草》B、《本草纲目》C、《神农本草经》D、《千金要方》11、《诸病源候论》的作者是A、葛洪B、钱乙C、巢元方D、陈自明12、《妇人大全良方》的作者是A、葛洪B、王焘C、巢元方D、陈自明13、被后世称为“养阴派”的医家是A、李东垣B、朱丹溪C、刘完素D、张从正14、第一部法医学专著《洗冤集录》成书于A、春秋B、战国C、宋代D、唐代15、周代对医学分科不包括A、食医B、疾医C、疡医D、骨医E、兽医16、整体观念的内容不包括A、人是一个有机的整体B、人与自然界的统一性C、因人制宜D、人与社会的统一性E、人体生理功能与精神意识思维相互协调17、证的内容不包括A、病因B、病位C、病性D、病情E、邪正关系18、温病学四大家不包括A、叶天士B、吴鞠通C、吴又可D、薛生白E、王孟英19、金元四大家不包括A、刘完素B、李东垣C、张仲景D、朱丹溪E、张子和20、四大经典著作不包括A、《内经》B、《难经》C、《神农本草经》D、《伤寒杂病论》E、《本草纲目》21、中医学的基本特点是A、辨病论治B、辨证论治和整体观念C、四诊八纲D、对症治疗E、辨证与辨病结合二、简答题1、简述中医学的基本特点。
病性辨证
燥或灰黑——火热耗伤津液 或见神昏、谵语——火热闭扰心神 或见惊厥、抽搐——热极动风 吐血、衄血——火热迫血妄行 痈肿疮疡——热毒内盛，气血壅滞，血肉腐败成脓
【辨证要点】
发热微恶寒，舌边尖红，脉浮数； 壮热，渴喜冷饮，便秘，尿黄； 烦躁不安，或神昏谵语； 出血，局部红肿热痛； 舌红或绛、苔黄干、脉数有力等实热症
淫证、燥淫证、火热证。 ２、阴阳虚损辨证：阳虚证、阴虚证、亡阴证、
亡阳证。 ３、气血辨证：气虚证、气陷证、气不固证、
气脱证、血虚证、血脱证、气滞证、气逆证、 气闭证、血瘀证、血热证、血寒证气血同病类 证。 。 ４、辨津液证候：痰证、饮证、水停证、津液 亏虚证。
病因与病性的概念不完全相同
一般病因是指导致疾病发生的原始因素，如 外感六淫、七情刺激、外伤、劳倦等，属于 病因学、发病学的范畴，
缓； 突起丘疹，皮肤瘙痒； 肢体关节游走疼痛
【风淫证与内风证鉴别】
内风证: 又称肝风内动证，是指由 于热盛、阳亢、血虚、阴虚等病理 变化，出现眩晕欲扑、肢体麻木、 振颤、抽搐等类似风性动摇特点为 主要表现的一类证候。参见教材 P126。
二、寒淫证 【概念】
指外感寒邪所表现的证候，又 称实寒。
【临床表现与证候分析】
口鼻咽干燥，唇裂，皮肤干燥，口干渴欲 饮，大便干燥，小便短黄，舌苔干燥—— 燥邪伤津，清窍、皮肤失润
干咳少痰、痰黏难咯——燥邪犯肺伤津 恶寒微发热，无汗，头痛，脉浮紧——凉
燥表寒
发热微恶风寒,少汗，咽喉疼痛，舌干苔薄 黄，脉浮数——温燥表热
【辨证要点】
秋季或处气候干燥的环境， 干咳，口、鼻、咽、唇、 皮肤干燥不润
2023乡村全科执业助理医师第6章中医辨证论治和适宜技术应用(2)试卷(练习题库)
乡村全科执业助理医师第6章中医辨证论治和适宜技术应用（2）试卷（练习题库）1、主血虚证的面色为（）。
2、下列各项不属于面赤临床意义的是（）。
3、痰湿阻肺的特征是（）。
4、下列各项，不属于面色发黑所主病证的是（）。
5、病人面色胱白虚浮多属（）。
6、气血两虚证的舌象是（）。
7、患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是（）。
8、下列各项，不属于面色发青所主病证的是（）。
9、邪入营血证的舌象是（）。
10、燥邪犯肺的特征是（）。
11、舌绛少苔有裂纹，多见于（）。
12、戴阳证患者的表现为（）。
13、不出现滑苔的病证是（）。
14、燥苔的临床意义是（）。
15、暧气频作响亮，暧后院腹胀减，发作与情志相关的临床意义是（）。
16、呼吸急促困难，喉中痰鸣的是（）。
17、心火上炎常见口味为（）。
18、哮的临床意义是（）。
19、主水饮，肾虚水泛，气血受困的面色特点是（）。
20、睡眠时时惊醒，不易安卧多见于（）。
21、患者脾胃虚寒的临床表现是（）。
22、在望病人面色时，应首先注意区分的是（）。
23、雀盲的临床表现是（）。
24、病室有蒜臭气味多见于的病证是（）。
25、呼吸急迫困难，张口抬肩，难以平卧的是（）。
26、顿咳常见于（）。
27、下列各项中，不属于病色表现的是（）。
28、口气臭秽者多属于（）。
29、数脉的特征是（）。
30、湿热熏蒸的面色是（）。
31、燥热伤津常见的口味为（）。
32、长期微热，兼疲乏、少气、自汗的临床意义是（）。
33、以下不是面色发青所属病证的是（）。
34、口臭难闻，牙龈腐烂者多属于（）。
35、迟脉的临床意义是（）。
36、上焦热盛可见于（）。
37、以下选项，不是面色发黑所属病证的是（）。
38、当瘟疫类疾病发生时病室中气味为（）。
39、在五色主病中，青色主（）。
40、不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于（）。
41、小儿出现高热，面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚。
往往属于（）。
42、阳气暴脱病人的面色是（）。
中医基础理论三焦辨证
咳嗽、气喘、咯痰。
邪袭肺卫 微恶寒、苔白、脉浮数。 邪热壅肺 高热、苔黄、脉数。
32
★
㈡ 手厥阴心包病证
邪扰心包 必具症状 神志症状 热陷心包 湿蒙心包 神识昏蒙,似清似寐或时清时寐。
伴见
神昏谵语或昏愦不语
伴见
身灼热,舌謇肢厥,舌 质红绛、或纯绛鲜泽。
身热朝轻暮重, 舌苔垢腻,脉濡滑。
②吴又可：“正当经、胃交关之所，故为半表半里。”
39
㈡ 阳明热炽
本证临床表现可参考： ★.第四章六经辨证----阳明病之“阳明邪热”证；
★.第五章卫气营血辨证----气分证之“阳明热盛”证。
【治疗措施】辛寒清气，达热出表----白虎汤
40
注：
①脉浮弦而细者
② 脉沉者 ③ 不渴者 ④ 汗 不 出者
【临床表现】身热不扬，胸脘痞满，腹胀纳呆，泛恶欲呕， 口不渴或渴不欲饮或渴喜热饮，大便溏泄，小便混浊，舌 苔白腻或白厚，或白多黄少，脉濡缓等。
【病因病机】湿热中阻，湿重热轻。
【诊断要点】身热不扬，脘痞腹胀，苔白腻。 【治疗措施】芳香宣化,燥湿运脾---雷氏芳香化浊法合三仁汤.
49
㈨ 湿热中阻，湿热并重
暑 风 、
暑厥 起病即呈足厥阴肝、手厥阴心包见证。
10
★. 三焦病变难以截然分开(脏腑）。
上中焦同病----痰热阻肺，腑有热结证。 中下焦同病----阳明热盛，引动肝风证。
上下焦同病----心营热盛引动肝风证。
11
★. 三焦辨证中顺传、逆传的概念：
特点：温邪以脏传腑，正气逐邪外出，病趋好转，预后较好。
白虎汤“四禁”
八纲辨证知识
病程 形体 神情 虚证 长
声 息
疼痛 喜按
二 便 大便稀溏 小便清长 大便秘结 小便短赤
舌 象 舌淡嫩， 少苔
脉 象 细弱
消瘦 精神 气弱懒言 萎靡 壮实 精神 声高息粗 兴奋
实证 短
拒按
舌质苍老， 实而有力 舌苔厚腻
第6章 辨证
第1节 八 纲 辨 证
四、阴阳 （一）阴证 1．阴证的定义：凡是符合“阴”的一般属性的证候，称为阴证。如里证、寒 证、虚证可概括于阴证的范围。临床上主要指虚寒证。 2．阴证的辨证要点： 以虚寒证的表现为主。精神萎靡，气短声低是虚证的表现；畏寒肢冷， 口淡不渴，小便清长，大便稀溏是里寒证的表现；舌淡胖嫩，脉迟弱均为 虚或虚寒的舌脉。
第6章 辨证 二、寒热 （三）寒证与热证的鉴别要点
面色 四肢 寒热
第1节 八 Leabharlann 辨 证渴饮情况大便
小便
清长 短赤
舌 象
舌淡苔白润 舌红苔黄干
寒证 苍白 不温 怕冷 不渴或热饮不多 稀溏 热证 红赤 温热 发热 口渴喜冷饮 秘结
第6章 辨证
第1节 八 纲 辨 证
三、虚实 （一） 虚证 1．血虚证 （1）血虚证的定义：是指血液亏虚，不能濡养脏腑、经络、组 织而表现的证候。 （2）血虚证的辨证要点 ①有失血过多，或劳神耗损，或生血不足等导致血虚的原因存在。 ②以面、眼睑、唇、舌、爪甲的颜色淡白和脉细无力为基本表现。 ③全身常呈现虚弱的状态，且常伴眩晕、多梦，妇女月经量少色 淡等血失充养的症状。
第6章 辨证
第1节 八 纲 辨 证
三、虚实 （一） 虚证 4．阳虚证 （虚寒证） （1）阳虚证的定义：是指机体阳气不足，阳不制阴所表现的证候。 （2）阳虚证的辨证要点： ①以阳气不足，失于温煦为主要病理机制。 ②除见气虚表现外，以畏寒肢冷，面色淡白，痛处喜温喜按，尿 清便溏，舌淡苔白，脉沉迟无力等为主要临床表现。
中医学课件：第六章 辨证
第六章辨证.八纲辨证
三）、表证与里证的关系：
1、表里同病： ①表未解、邪入里 ②病邪同犯表里 ③旧病未愈、复感外邪。
2、表里转化 由表入里 由里出表
第六章辨证.八纲辨证
四）、表证与里证的区别：
1、疾病特点 新病、外感、病程短、病情 轻、病位浅—— 表证
久病、外感 、内伤、病程长、 病情重、病位深---里证
表里辨证是辨别疾病病位的纲领
（病位深浅、病情轻重病势趋向）
第六章辨证.八纲辨证
一）表证
原因：六淫 皮毛 口 机体、外感病 初期。 特点为：起病急、病位浅、病程短。 临床表现：恶（风）寒、发热、舌苔薄 白、脉浮为主。兼头身痛、鼻塞、流涕、 咽痛、咳嗽等症状。 病机：外邪袭表、卫阳被遏、正邪相争 治法：宜肺解表 辛温——麻黄汤
第六章辨证.八纲辨证
2、临床表现 恶寒、发热并见、苔薄白、 脉浮 ——表证
只寒不热或只热不寒、舌 质、 舌苔改变、脉不浮、 脏腑 病变为主、涉及范围广、 症状复杂、变化多端 ----里证
第六章辨证.八纲辨证
二、寒 热
寒热辨证是辨别疾病性质的两个纲领。 寒为阴邪、主指疾病的阴寒的性质。 热为阳邪、主指疾病的阳热性质。 寒热是阴阳偏盛 “阳盛则热”“阴虚则热” 偏衰的病理表现 “阴盛则寒”“阳虚则寒” 寒证：阴盛或阳虚的表现 热证：阳盛或阴虚的表现
第六章 辨证
学习 目的
1、基本掌握证、辨证、 八纲的基本概念；八纲证 侯及鉴别要点。
2、初步熟悉脏腑辨证的含义及脏病辨证、 腑病辨证、脏腑兼病辨证的部分内容（心 气、血、阴、阳虚证、心火亢盛证，风热 犯肺、肺阴虚证，中气下陷证，肝气郁结 证，肾虚水泛证，心脾两虚、肝肾阴虚证。
3、了解八纲各证间的关系及其他内容。
中医诊断学 第六章 其他辩证(一六经辩证)
乌梅丸
二、六经病证的传变
（一）传经 1、循经传： 、循经传： 2、越经传： 、越经传： 3、表里传： 、表里传： 合病： （二）合病：二经以上同时出现 并病：一经未罢， （三）并病：一经未罢，另一经又现 直中：不从阳经， （四）直中：不从阳经，直中阴经
（五）少阴细， 主症：脉微细，但欲寐 （一）少阴寒化证 （二）少阴热化证
1、少阴寒化证 、
病机：心肾阳虚， 病机：心肾阳虚，阴寒内生 临床表现： 临床表现： 无热恶寒，脉微细，但欲寐，四肢厥冷， 无热恶寒，脉微细，但欲寐，四肢厥冷， 下利清谷，呕不能食，小便清长，舌淡苔白， 下利清谷，呕不能食，小便清长，舌淡苔白， 脉微细 麻黄附子 细辛汤
大承气汤
（三）少阳病证
病机： 病机：邪在少阳半表半里 临床表现： 临床表现： 寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食， 寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食， 心烦喜呕， 心烦喜呕，脉弦
小柴胡汤
（四）太阴病证
病机：脾阳虚衰， 病机：脾阳虚衰，寒湿内停 临床表现： 临床表现： 腹满而吐，食欲不振，腹泻， 腹满而吐，食欲不振，腹泻，时腹自 喜温喜按，口不渴， 痛，喜温喜按，口不渴，舌淡苔白滑或 白腻， 白腻，脉缓弱 附子理中汤
“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。” 太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 太阳之为病
桂枝汤 1、太阳中风证：外感风寒，营卫失和 、太阳中风证：外感风寒， 临床表现：发热，恶风，自汗出， 临床表现：发热，恶风，自汗出，脉浮缓 2、太阳伤寒证：寒邪侵袭，卫阳被遏 、太阳伤寒证：寒邪侵袭， 临床表现：恶寒，发热，头项强痛，体痛， 临床表现：恶寒，发热，头项强痛，体痛， 无汗而喘，脉浮紧 无汗而喘， 麻黄汤
2、阳明腑证 、
病机：热传大肠， 病机：热传大肠，与肠中燥屎相结 临床表现： 临床表现： 日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满胀疼痛， 日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满胀疼痛， 痛而拒按，大便秘结不通，甚则神昏谵语， 痛而拒按，大便秘结不通，甚则神昏谵语， 狂乱，不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒剌， 狂乱，不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒剌， 甚至苔焦黑燥裂，脉沉实， 甚至苔焦黑燥裂，脉沉实，或沉数 特点： 特点：痞 满 燥 实
6八纲辨证
第六章八纲辨证【目的要求】1.掌握八纲辨证的概念。
掌握八纲各纲证候的概念、临床表现、临床类型。
2.掌握表证与里证、寒证与热证、虚证与实证的鉴别要点。
3.掌握阴阳辨证的具体内容，阳虚证、阴虚证、阴盛证、阳盛证、亡阳证、亡阴证的概念及临床表现及鉴别。
4.熟悉八纲之间的错杂、转化、真假及八纲辨证的意义。
5.了解八纲辨证的发展情况及研究进展。
6.初步学会对临床病例进行八纲辨证。
【重点与疑难点】(一)重点：1.八纲基本证候的临床表现及鉴别。
2.证候错杂、转化、真假的内容。
（二）疑难点： 1.虚实真假的正确鉴别。
2.盗汗与自汗有无本质上的区别？3.对寒热真假的正确理解与证候鉴别。
4.正确理解里邪出表、里证出表、里病出表等概念上的差别。
5.理解"表虚"的疾病本质并非属虚。
6.理解寒热真假并不属寒热错杂。
7.应如何正确理解表证的病位？【学习时数】8学时【概念辨析】1.表里证鉴别要点2.寒热证鉴别要点3.亡阳证与亡阴证的辨别要点【病例分析】虚实夹杂实际病例【本章小结】【单元自测】八纲辨证辨证论治是中医学的特点和精华。
对疾病进行辨证诊断，是中医诊断应有的、特殊的内容，它是治疗立法处方的主要依据。
掌握了辨证论治，即使没有明确病名诊断，或者虽有病名诊断而目前对该病尚乏特殊疗法，运用辨证论治，也能对这些疾病进行治疗。
表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八纲，是中医辨证的纲领，并且较为突出地反映了中医学的辨证法思想。
因此，学习和掌握八纲辨证，对整个辨证体系的学习和运用具有指导性意义。
内容提要：第一节八纲辨证的概念与源流第二节八纲基本证候第三节八纲证候间的关系第四节八纲辨证的意义八纲辨证第一节八纲辨证的概念与源流一、八纲辨证概念八纲，就是表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。
医生对通过诊法所获得的各种病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别病变位置的浅深，病情性质的寒热，邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法，称为八纲辨证。
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症状
• 发热，耳鼻温热，呼吸迫促 • 粪便干燥，尿液赤黄，口干贪饮，口色红燥，舌苔干黄，脉象洪数 • 疫疠所致实热证，重者火邪充斥上下表里，除一般里热证侯外，兼
高烧肌热，或眼闭头低，站立如呆，或狂燥不安，舌苔黄厚，须结
合卫气营血辨证去认识。
2021/2/12
23
虚热证
病因
• 瘦弱畜禽长期患病或疫病、虫病的后期,消耗了畜体的
3
辨证方法
八纲辨证
• 对疾病的部位、性质、正邪盛衰等进行概括。
病因辨证
• 从临床观察到疾病的症状、体征,来推求病因（“审证求因”）。
脏腑辨证
• 以脏腑学说为指导,对疾病做出比较全面而具体的诊断的一种辨证
方法。
六经辨证
• 主要用于外感寒邪所引起的外感伤寒病的辨证。
卫气营血辨证
• 用于温热病的辨证。
阴液,“阴虚则生内热”。
症状
• 精神倦怠，耳耷头低 • 低热不退，或午后发热 • 粪干尿少而黄，口色淡红微燥，少苔，脉象细数
2021/2/12
24
三、虚实辨证
辨别畜体正气强弱和病邪盛衰的一对纲领。
治则
• 和解少阳，扶正祛邪（既要透解半表之邪，又要清泄半里之邪，还要防
御深入）。
代表方
• 小柴胡汤。
2021/2/12
17
二、寒热辨证
辨别疾病性质的一对纲领,概括机体阴阳 偏盛或偏衰。
寒热证形成机理Байду номын сангаас
• 阳盛则热,阴盛则寒 • 阴虚生内热，阳虚生外寒
2021/2/12
18
（一）寒证
感受寒邪或机体机能活动衰减所表现的证 候。
• 麻黄汤:麻黄、桂枝、杏仁、甘草
2021/2/12
8
表热证
病因
• 感受风热之邪,多见于风热感冒或温病初起。
症状
• 发热重,微恶寒，耳鼻俱温，或微汗，口渴 • 咳嗽，流粘涕，舌稍红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
治则
• 辛凉解表。
方例
• 银翘散
2021/2/12
9
表虚证
病因
• 卫阳不固,腠理不密,风邪袭表 • 机体卫气素虚。
• 寒邪入里 • 阳气不足
症状
• 形寒肢冷,耳鼻俱凉,不渴，尿清长，粪稀溏，口色
青白或青黄，口津滑利，苔白滑，脉象沉迟。
治则
• 温里散寒。
2021/2/12
13
里热证
病因
• 表证不解,病邪入里化热 • 热邪直接侵犯脏腑 • 畜禽机体机能活动亢盛。
症状
• 发热,耳鼻四肢俱温，口渴，尿短赤，粪干燥或腐腻腥臭，口色
第六章 辨 证
2021/2/12
1
现代中兽医的诊疗过程
症体 疾 证 治 方 诊
认
综分判
立
制
法
识
合析断
法
方
状征 病
候 则药
（辨病论治与辨证论治相结合）
辨证的概念
辨——分析辨别 证——证候。 辨证——将四诊所搜集来的症状、病史病
情资料经综合分析、归纳判断,从而对疾 病的本质做出诊断的过程。
2021/2/12
证候
• 以发热恶寒并见，苔薄、脉浮等症状为主 • 因肺主一身之表，故常伴有咳嗽、流涕等症状
分类
• 表寒、表热、表虚和表实四种证候类型。
2021/2/12
7
表寒证
病因
• 风寒之邪侵袭肌表。
症状
• 恶寒重,发热轻,无汗，不渴，口色青白，咳嗽，流清涕，
舌苔薄白，脉浮紧。
治则
• 辛温解表。
方例
15
里实证
病因
• 外邪化热入里 • 体内气血郁结
症状
• 肚腹胀满,腹痛起卧,粪便秘结，尿淋涩不通，口色红燥，
舌苔黄厚，脉沉而有力。
治则
• 通里攻下
2021/2/12
16
半表半里证
概念
• 介于表证和里证之间的证候。一种外邪既不能完全入里,正气又不能完
全驱邪外出的证候。
特点
• 寒热往来,时热时冷，不欲饮食，胸胁苦满，脉弦。
红燥，舌苔黄干，脉象洪数。
治则
• 清热泻火。
2021/2/12
14
里虚证
病因
• 劳役过度,或饮喂不足 • 老弱体虚,大病、久病之后 • 病中失治误治 • 先天不足引起脏腑气血阴阳虚衰所致。
症状
• 毛焦体瘦，精神倦怠，多卧少立，口色淡白，无苔、舌质如绵，
脉沉无力。
治则
• 补虚。
2021/2/12
病变部位在脏腑、气血的一类证候。
特点
• 发病慢、病程长、病位深、病势重。
成因
• ① 表邪不解,内传入里,侵犯脏腑; • ② 外邪直接侵犯脏腑; • ③ 饥饱劳逸所伤，使脏腑功能失调，病由内生。
证候
• 以脏腑和气血的证候为主。
分类
• 里寒、里热、里虚、里实。
2021/2/12
12
里寒证
病因
肠鸣泄泻，完谷不化或见浮肿，
• 口色淡白或青白，苔薄白或无苔，脉迟涩。
治则
• 温补
2021/2/12
21
（二）热证
病因
• 热邪偏盛,阳盛,实热证 • 阴液亏耗，阴虚，虚热证
分类
• 实热证 阳盛 • 虚热证 阴虚
2021/2/12
22
实热证
病因
• ① 外感六淫入里化热; • ② 内伤火毒。热为阳邪,热邪侵入机体使之机能亢盛,“阳盛则
里
• 五脏六腑
外表受病多是疾病初起,比较轻浅;脏腑受病多是病邪入里，比较深 重。
表证和里证不应单纯从病变的部位来划分，而要根据色、脉、症全 面分析判断。
2021/2/12
6
(一)表证
外感六淫邪气经皮毛口鼻而入,所产生的病位在表的一 类证候。
特点
• 起病急、病程短、病位浅、病势轻。 • 多见于外感病的初期,
症状
• 自汗或汗出恶风（遇风则抖）、脉浮缓无力
治则
• 调和营卫，解肌发汗，益气固表。
方例
• 桂枝汤
2021/2/12
10
表实证
病因
• 机体正气不虚,外邪侵袭肌表,卫气闭阻。
症状
• 无汗，恶寒发热，脉浮而有力。
治则
• 发汗解表。
方例
• 麻黄汤（风寒表实证）
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（二）里证
分类
• 实寒证 阴盛 • 虚寒证 阳衰
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实寒证
病因
• 外感风寒 • 内伤阴冷
症状
• 耳鼻寒凉,四肢厥冷,肠鸣腹痛起卧，脉沉迟，口色青白滑利。
治则
• 温中散寒。
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虚寒证
病因
• 久病消耗了畜体阳气,“阳虚生外寒” • 慢性或消耗性疾病。
症状
• 形寒怕冷,耳鼻四肢俱凉，多卧少立，慢草不食或少食，
三焦辨证
• 用于湿温病的辨证。
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第一节 八纲辨证
八纲
• 阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。
八纲辨证
• 将疾病归纳为阴证、阳证、表证、里证、寒证、热证、虚证、
实证八个基本证候类型。
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一、表里辨证
是辨别疾病的部位,病情轻重和病势趋向的一对纲领。
表
• 皮毛、肌腠、经络