美托洛尔联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察
心绞痛患者采用硝酸甘油与美托洛尔联合治疗的临床疗效
心绞痛患者采用硝酸甘油与美托洛尔联合治疗的临床疗效作者：巴丁文毛来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第18期【摘要】目的探讨对心绞痛患者采用硝酸甘油与美托洛尔联合治疗的临床效果。
方法选取2018年3月～2019年12月于我院就诊的96例心绞痛患者作为研究对象，根据患者住院时间随机分为联合组和单一组，每组各48例患者。
两组患者均进行强心、吸氧等常规治疗。
在此基础上，为单一组患者提供硝酸甘油滴注治疗，为联合组患者提供硝酸甘油与美托洛尔联合治疗，评价对比两组患者的治疗效果。
结果联合组治疗有效率显著高于单一组，差异具有统计学意义（P【关键词】心绞痛;硝酸甘油;美托洛尔;临床疗效【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.18..01心绞痛的临床治疗方法主要是通过改善患者临床症状以此缓解其疼痛，治疗方向有扩张冠状动脉、减少心肌耗氧、缓解动脉硬化情况等[1]。
此次研究通过将硝酸甘油联合美托洛尔应用于心绞痛患者，分析其具体疗效，结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年3月～2019年12月于我院就诊的96例心绞痛患者作为研究对象，根据患者住院时间随机分为联合组和单一组，每组各48例患者。
其中，观察组中男性23例，女性25例，患者年龄为49～72岁，平均年龄（62.7±4.5）岁;对照组中男性24例，女性24例，患者年龄为50～74岁，平均年龄（62.5±4.3）岁。
两组患者的一般资料对比，无显著差异（P>0.05），可比。
1.2 方法两组患者均进行强心、吸氧等常规治疗。
在此基础上，为单一组患者提供硝酸甘油（生产企业：山西康宝生物制品股份有限公司，国药准字H1402297）滴注治疗，每日1次，每次10～15 mg，静脉滴注;在常规治疗基础上，为联合组患者提供硝酸甘油与美托洛尔联合治疗。
其中，硝酸甘油用法用量同单一组一致，美托洛尔（生产企业：阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391），每日2次，每次12.5～50.0 mg，于饭后口服。
美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛临床观察
美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛临床观察目的探讨美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛临床疗效。
方法选取2010年1月—2011年12月该院收治的冠心病不稳定心绞痛患者共100例，随机分为实验组和对照组，实验组患者在常规治疗的基础上加用美托洛尔缓释片。
结果实验组患者临床总有效率达92.00%，而对照组总有效率为76.00%，两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛的疗效确切，安全可靠，因此值得在临床上推广。
标签：美托洛尔缓释片；冠心病；不稳定心绞痛不稳定心绞痛为急性冠脉综合征的重要组成部分之一，患者在发病时常伴有恶心、呕吐、出汗、心悸或呼吸困难[1-2]。
而美托洛尔缓释片是一种β受体阻断剂，为目前冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性心力衰竭及原发性高血压的一线治疗药物，其可有效地保护心血管，且临床效果已获得一致公认[3]。
现选取2010年1月—2011年12月该院收治的冠心病不稳定心绞痛患者共100例，探讨美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院收治的冠心病不稳定心绞痛患者共100例，均符合不稳定心绞痛的诊断标准[4]，其中男性61例，女性39例，年龄36～75岁，平均年龄（57.2±4.1）岁，其中自发劳力型13例，初发劳力型20例，恶化劳力型17例。
全部患者随机分为实验组和对照组各50例。
1.2 方法两组患者均采用β-受体阻滞剂、硝酸酯类、阿司匹林、低分子肝素及钙拮抗剂等常规药物治疗，而实验组患者在该治疗的基础上加用美托洛尔缓释片12.5 mg，口服，2次/d，根据患者的耐受情况逐渐增加剂量至25 mg，2次/d。
1.3 评价标准显效：若患者的心绞痛不发作或发作≤75%，且心电图正常显效；有效：若患者的心绞痛发作减少>50%而<75%，心电图ST 段改善超过50% 或T波正常；无效若患者的心绞痛发作少低于50%，心绞痛发作反复，而心电图无出现改善，或加重发展成为心肌梗死，甚至心力衰竭、死亡。
美托洛尔与硝酸甘油联合治疗慢性心力衰竭的疗效观察
有 效 的 药物
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冠 心 病 心 绞痛属于 中医 全蝎
土 鳖虫 蜈蚣
胸痹 心 痛
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参考 文 献
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美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床观察
·81·大 医 生D O C T O R2020年第19期美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床观察王秋阳1 张琦惠2 刘 佳1 （1.齐齐哈尔医学院附属第一医院，黑龙江齐齐哈尔 161005；2.齐齐哈尔市建华医院，黑龙江齐齐哈尔 161041）摘要：目的 观察在冠心病心绞痛的治疗中应用美托洛尔和硝酸异山梨酯的临床治疗效果。
方法 选取2018年10月至2019年7月齐齐哈尔医学院附属第一医院收治的患有冠心病心绞痛患者182例作为研究对象，根据就诊时间的先后顺序分为联合组和对照组，每组91例。
联合组采用硝酸异山梨酯和美托洛尔联合治疗，对照组仅采用硝酸异山梨酯治疗。
比较两组患者的临床治疗效果、心绞痛发作情况、心功能和血清指标及左心射血分数（LVEF）。
结果 联合组患者的治疗总有效率为95.60%，显著高于对照组的80.22%，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
用药后，联合组患者心绞痛每周发作（1.52±0.35）次，每次发作时间为（2.35±0.56）min，均少于对照组的（3.65±1.13）次和（4.87±1.55）min，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
治疗后，联合组患者的超敏C 反应蛋白（hs-CRP）水平为（9.76±2.68）mg/L，白介素6（IL-6）水平为（11.38±1.57）ng/L，LVEF 水平为（72.15±4.78）%，以上指标均优于对照组的（13.75±2.09）mg/L，（15.49±1.97）ng/L 和（63.39±5.37）%，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 应用美托洛尔和硝酸异山梨酯联合治疗冠心病心绞痛的临床实效性更强，能够更好地帮助患者控制病情，进一步提高患者的生活质量。
关键词：冠心病；心绞痛；美托洛尔；硝酸异山梨酯Clinical Observation of Metoprolol Combined With Isosorbide Dinitrate in the Treatment of Angina Pectoris of Coronary Heart DiseaseWANG Qiuyang 1 ZHANG Qihui 2 LIU Jia 1（1.The First Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College，Qiqihar，Heilongjiang 161005，China；2.Jianhua Hospital of Qiqihar，Qiqihar，Heilongjiang 161041，China）Abstract：Objective To observe the clinical effect of metoprolol and isosorbide nitrate in the treatment of coronary heart disease and angina pectoris. Method A total of 182 patients with coronary heart disease and angina who were admitted to the First Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College from October 2018 to July 2019 were selected as the subjects of the study. According to the specific time of admission，the patients were divided into a combined group and a control group，with 91 patients in each group. The combination group was treated with isosorbide nitrate and metoprolol，while the control group was treated with isosorbide nitrate only. The clinical treatment effect，angina attack，cardiac function and serum indicators and LVEF were compared between the two groups. Results The total effective rate of the combined group was 95.60%，which was significantly higher than that of the control group（80.22%），and the difference between the two groups was statistically significant（P ＜0.05）. After treatment，the angina attack of the combined group was（1.52±0.35）times per week，and the duration of each attack was（2.35±0.56）min，which was less than that of the control group（3.65±1.13）times and（4.87±1.55）min，and the difference between the two groups was statistically significant（P ＜0.05）. After treatment，the hS-CRP level，IL-6 level and LVEF level in the combined group were（9.76±2.68）mg/L，（11.38±1.57）ng/L and （72.15±4.78）%，all of which were better than those in the control group（13.75±2.09）mg/L，（15.49±1.97）ng/L and（63.39±5.37）%，with statistically significant differences between groups（P ＜0.05）. Conclusion Metoprolol combined with isosorbide dinitrate in the treatment of coronary heart disease and angina pectoris has stronger clinical efficacy，which can better help patients control the disease and improve the quality of life.Keywords：coronary heart disease；angina；metoprolol；isosorbide nitrate作者简介：王秋阳，本科，主治医师，研究方向：心血管疾病。
美托洛尔联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床效果分析
美托洛尔联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床效果分析摘要】目的：对冠心病心绞痛患者应用美托洛尔联合硝酸甘油治疗的临床疗效进行分析。
方法：随机纳入于近年来在本院接受诊治的冠心病心绞痛患者80例，据其接受治疗方案差异以每组40例分为对照组（常规冠心病心绞痛治疗）和观察组（美托洛尔联合硝酸甘油治疗）。
对比不同治疗方案的临床疗效及安全性。
结果：观察组患者疗效为无效患者4例，对照组疗效判定为无效患者15例，组间数据对比有统计学意义（P＜0.05）；所有患者疗程期间均无发生严重不良反应，停药后症状消失，对比无统计学意义（P＞0.05）。
结论：冠心病心绞痛患者应用美托洛尔联合硝酸甘油进行治疗能够有相对令人满意的疗效，不会引发药物严重不良反应，确保患者疗程的顺利进行，值得普及推广。
【关键词】美托洛尔；硝酸甘油；冠心病心绞痛【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）20-0040-02冠心病心绞痛为常见心血管系统疾病，诱发该病原因为冠状动脉供血不足，导致心肌处于短暂性的缺血缺氧状态，患者出现以疼痛为主要症状的临床综合征。
病情较轻患者心前区偶尔有闷痛或者压榨感，一段时间后（半个小时）患者可自行缓解，病情严重的会有剧烈心痛的感觉，近年来冠心病心绞痛发病不但逐年增长且有年轻化的趋势，引发临床高度关注。
本文为深入分析对冠心病心绞痛患者采取美托洛尔联合硝酸甘油方案治疗的临床价值，归纳分析此类患者相关资料。
现归纳如下。
1.资料与方法1.1 一般资料纳入于2013年4月～2015年6月期间在本院接受诊治的冠心病心绞痛患者，随机抽取80例。
其中患者44例为男性，36例为女性；年龄在35～72岁范围间，平均年龄为（47.3±2.1）岁；病程在1～12年范围间，平均病程为（5.3±1.1）年。
患者心绞痛类型如下：41例为劳力性心绞痛，39例为非劳力型心绞痛。
所有患者均经本院心电图及其相关检查确诊为冠心病心绞痛，有严重心肌损害患者排出本次纳入对象范围内。
心绞痛患者采用硝酸甘油与美托洛尔联合治疗的临床疗效
心绞痛患者采用硝酸甘油与美托洛尔联合治疗的临床疗效【摘要】目的探讨在进行心绞痛患者的治疗过程中采用硝酸甘油联合美托洛尔的治疗效果。
方法研究本院在2019年8月至2021年8月期间收治的80例心绞痛患者。
随机分为参照组与探究组，每组各40例，参照组执行美托洛尔治疗，探究组执行硝酸甘油联合美托洛尔治疗，对比两组患者经过治疗后的心绞痛发作频率、持续时间等指标。
结果探究组患者经过治疗后心绞痛发作频率以及持续时间等指标明显优于参照组，差异明显（P＜0.05）结论采用硝酸甘油联合美托洛尔进行心绞痛患者的治疗，更能有效降低患者心绞痛发作频率以及缩短患者的心绞痛持续时间，在临床应用中具有更好的临床应用价值，值得推广。
【关键词】心绞痛患者；硝酸甘油；美托洛尔[Abstract] Objective To explore the therapeutic effect of nitroglycerin combined with metoprolol in the treatment of patients with angina pectoris. Methods 80 patients with angina pectoris treated in our hospital from August 2019 to August 2021 were studied. They were randomly pided into reference group and exploration group, with 40 cases in each group. The reference group was treated with metoprolol, and the exploration group was treated with nitroglycerin combined with metoprolol. The frequency and duration of anginapectoris after treatment were compared between the two groups. Results after treatment, the frequency and duration of angina pectoris in the exploration group were significantly better than those in the reference group (P < 0.05). Conclusion the treatment of patients with angina pectoris with nitroglycerin combined with metoprolol can more effectively reduce the frequency of angina pectoris and shorten theduration of angina pectoris. It has better clinical application valuein clinical application and is worth popularizing.[Key words] patients with angina pectoris; glyceryl trinitrate; metoprolol心绞痛作为临床上比较常见的疾病之一，这种疾病在发病过程中患者经常会出现阵发性前胸压榨性疼痛等症状【1】，在发病过程中疼痛会持续数分钟，在进行心绞痛患者的临床治疗过程中，其中主要通过缓解患者的疼痛症状、减少患者心肌耗氧以及缓解患者动脉硬化等方式进行治疗，为了保证患者的治疗效果能得到有效提升，本院以收治的80例心绞痛患者作为研究对象，对采用硝酸甘油联合美托洛尔的治疗效果做了一个简要研究，具体研究结果如下1一般资料和方法1.1一般资料研究本院在2019年8月至2021年8月期间收治的80例心绞痛患者。
酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果
酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要症状之一就是心绞痛。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的胸痛，常常在运动或情绪激动时发作。
治疗冠心病心绞痛的方法有很多种，其中包括利用酒石酸美托洛尔片和通心络胶囊的联合治疗。
那么，酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果如何呢？本文将通过临床研究数据和案例来探讨这一问题。
一、酒石酸美托洛尔片酒石酸美托洛尔片是一种β受体阻滞剂，被广泛应用于心血管疾病的治疗中。
它可以通过阻断β受体，减慢心率、降低心肌耗氧量、降低血压和改善心功能，从而缓解冠心病心绞痛的症状。
酒石酸美托洛尔片还可以通过抑制交感神经系统的兴奋，减少对冠状动脉的收缩，从而增加冠状动脉的血流量，改善心肌供血。
酒石酸美托洛尔片在冠心病心绞痛的治疗中具有重要作用。
二、通心络胶囊通心络胶囊是一种中药复方制剂，由红花、桃仁、甘草、丹参、川芎等多种中药组成。
它具有活血化瘀、增加冠状动脉血流量、改善微循环、抗氧化、抗血小板聚集等作用。
临床研究证实，通心络胶囊可以有效缓解冠心病心绞痛的症状，改善患者的心肌供血情况，减少心绞痛发作的次数和程度。
一项以酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究显示，该联合治疗能有效减轻心绞痛患者的症状，提高心肌的供血情况。
研究结果表明，联合使用酒石酸美托洛尔片和通心络胶囊可以显著减少患者的心绞痛发作次数和程度，改善患者的生活质量，减少对硝酸甘油等缓解心绞痛的药物的依赖性。
四、临床案例分析患者张先生，55岁，因反复发作的胸痛就诊于我院心内科。
患者既往有高血压、糖尿病等病史，经体检及冠状动脉造影检查确诊为冠心病。
患者每次运动或情绪激动后均有心绞痛的发作，疼痛持续3-5分钟，伴有呼吸急促、出汗等症状。
患者口服酒石酸美托洛尔片和通心络胶囊联合治疗1个月后，心绞痛的发作明显减少，疼痛的程度也明显减轻，生活质量得到明显改善。
酒石酸美托洛尔治疗冠心病、心绞痛临床观察
联 合 应 用 硝 酸 异 山 梨 酯 和 酒 石 酸 美 托 洛尔 缓 解 心 绞 痛 及 改 善 心 肌 缺 血 比仅 服 用
【 键 词 】 冠 心 病 ； 心 绞 痛 ； 硝 酸 异 山梨 酯 ； 酒 石 酸 美 托 洛 尔 关
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维普资讯 http://wwFra 社 区卫 生保 健 ２ ０ ０ ７年 第 ６卷 第 ５期
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临床 实践 ・
酒 石 酸美 托 洛 尔 治疗 冠 心 病 、 绞 痛 临床 观 察 心
赵 春 生
【 要 】 目的 探 讨 酒 石 酸 美 托 洛 尔 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 的 疗 效 。方 法 ７ 摘 ８例 冠 心 病 心 绞 痛 患 者 ， 随机 分 成 两组 。对 照 组 服 用 硝 酸 异 山梨 酯 ， 次 １ ， ／ 。治 疗 组在 对 照 组 基 础 上 加 服 酒 酸 美 托 洛 尔 １ ． ， 每 ０ ｍｇ ３次 天 ２ ５ｍｇ ２ 次／ ， 天 两组 均 治 疗 ２个 月 后 ， 观察 心 绞 痛 缓 解 情 况 及 心 电 图 变 化 。结 果 治 疗 组 缓 解 心 绞 痛 症 状 ， 有 效 率 为 总
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美托洛尔联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察
发表时间：2018-01-10T11:10:42.190Z 来源：《医药前沿》2017年12月第35期作者：李俊兵
[导读] 可以有效提高其治愈率，对改善患者的临床症状有重要影响，是一种值得推广的治疗冠心病心绞痛方式。
（乐山市夹江县新场镇卫生院四川乐山 614100）
【摘要】目的：研究分析美托洛尔联合梢酸甘油对冠心病心绞痛的临床治疗a效果。
方法：选取2016年1月—2017年1月在我院接受治疗的40例冠心病心绞痛患者，以随机分组的方式将这40例患者分为研究组和对照组，每组有患者20例。
研究组患者采用美托洛尔联合硝酸甘油结合常规治疗的方式进行治疗，对照组患者采用常规治疗结合硝酸甘油方式进行治疗。
结果：a两组患者的治疗效果经比较发现，研究组患者有效率为95%；对照组患者有效率为80%，研究组有效率显著高于对照组(P＜0.05)。
结论：美托洛尔联合稍酸甘油在治疗冠心病心绞痛方面的临床治疗效果明显，可以有效提高其治愈率，对改善患者的临床症状有重要影响，是一种值得推广的治疗冠心病心绞痛方式。
【关键词】美托洛尔联合硝酸甘油；冠心病心绞痛；临床疗效
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）35-075-02 作为一种常见的心血管疾病，冠心病心绞痛的临床发病率一直居高不下，其病因主要是冠状动脉供血减少，使血液循环不畅，导致心肌出现短暂性供氧不足，气临床症状多表现为心前区域疼痛、胸闷等，病情较为严重的患者，会出现心力衰竭、心肌梗死等症状，严重影响患者的日常生活。
治疗冠心病心绞痛的主要方式是改善患者的临床症状，缓解患者的疼痛感。
目前，对冠心病心绞痛的临床治疗方式主要采取抗血小板聚集、扩张冠状动脉、稳定动脉硬化斑块、降低心肌耗氧等方式对患者进行治疗。
关于美托洛尔联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床治疗报道较少，针对这一情况，本次研究所选取的40例冠心病心绞痛患者将作为研究对象，以分组研究的方式进行研究，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月—2017年1月在我院接受治疗的40例冠心病心绞痛患者，将这40例患者随机分成两组，一组为研究组，一组为对照组，每组个20例患者。
其中，研究组有男性患者13例，女性患者7例，年龄为53～76岁，平均年龄为(64.8±1.4)岁；对照组有男性患者11例，女性患者9例，年龄为55～77岁，平均年龄为(65.2±1.2)岁。
两组患者基本信息的差异没有统计学意义(P＞0.05)，具有明显的可比性。
1.2 方法
1.2.1研究组治疗方法研究组患者采用常规治疗结合美托洛尔联合硝酸甘油的治疗方式。
常规治疗主要是对患者的心率、呼吸、体温、血压等生命体征进行密切的检测，并给予患者利尿、吸氧、强心、降压和降脂治疗。
美托洛尔：由AstraZenecaAB公司生产，国药准字J20100098，服用方式为口服，每天服用一次，建议患者早晨服用，可以拌开服用，但不能咀嚼，也不能压碎，在服用时至少要用半杯液体送服；硝酸甘油：生产商为北京益民药业有限公司，国药准字H11021022，每次服用一片，采用舌下含服的服用方式。
1片可含服5分钟，可重复服用，服用至疼痛缓解为止。
1.2.2对照组治疗方法对照组患者采用常规治疗结合硝酸甘油的治疗方式。
用药方式与研究组相同。
1.2.3术后处理两组患者的治疗周期为7天，观察患者的临床治疗效果，并对两组患者的治疗效果进行比较。
1.3 观察指标
本次研究的临床治疗标准如下：显效：患者的心脏功能恢复到>2级程度，心绞痛的临床发作率相对于未治疗时有显著降低；有效：患者的心脏功能恢复到1～2级程度，心绞痛的临床发作率降低；无效：患者的临床症状没有得到明显改善，心绞痛的临床发作率没有降低。
1.4 统计学方法
检测数据用SPSS 18.0分析，用χ2表示，采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
研究组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05），具体见表1。
表1 2组患者的治疗效果对比（例，%）
3.讨论
作为一种常见的心血管疾病，冠心病心绞痛多发生在中老年群体中，对患者的身体健康极为不利，严重影响患者的生活质量。
随着近几年人们生活水平的不断提高，冠心病心绞痛的发病率也逐年上升。
这种疾病主要是因患者心肌缺血形成的，需要对患者病变的心肌供血系统进行改善，以缓解患者的临床症状。
因此现代医院在进行冠心病心绞痛的临床治疗时，治疗方法的选择十分重要。
美托洛尔是一种常用的临床选择性β-受体阻滞剂，对心脏中存在的β-受体的阻滞作用较强，能够抑制心肌β-受体对心肌交感神经系统的刺激，同时也能够抑制体内儿茶酚胺的分泌，减少其毒性对心脏的伤害，降低心率失常的发作率，以降低发生猝死的几率。
硝酸甘油是一种常用于治疗心绞痛的硝酸酯类药物，其主要的药理作用是通过放松血管平滑肌，使血管周围的阻力降低，并使静脉的容积增加，以减缓静脉的回流量，从而使患者的心肌负载降低，减轻心脏的负担。
综上所述，美托洛尔联合稍酸甘油在治疗冠心病心绞痛方面的临床治疗效果明显，可以有效提高其治愈率，对改善患者的临床症状有重要影响，是一种值得推广的治疗冠心病心绞痛方式。
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