经口鼻吸痰法1 -ppt课件
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经口鼻吸痰术
01
02
03
04
呼吸道黏膜损伤
吸痰过程中可能导致呼吸道黏 膜受损，引发疼时性的 缺氧，影响患者呼吸和心率。
感染
吸痰操作可能增加呼吸道感染 的风险，特别是对于免疫力低
下的患者。
心血管反应
部分患者在吸痰过程中可能出 现血压升高、心律失常等心血
管反应。
处理方法
呼吸道黏膜损伤处理
疗，并密切监测生命体征。
CHAPTER
05
结论
总结
经口鼻吸痰术是一种有效的呼 吸道管理技术，能够清除呼吸 道内的痰液和分泌物，保持呼 吸道通畅，缓解呼吸困难等症
状。
经口鼻吸痰术适用于各种原因 引起的痰液潴留和呼吸道阻塞 ，如肺炎、慢性阻塞性肺疾病
、心脑血管疾病等。
经口鼻吸痰术的操作过程需要 注意无菌原则，避免交叉感染 和并发症的发生。
适应症与禁忌症
适应症
适用于各种原因引起的痰液及分泌物潴留，如肺炎、慢性阻 塞性肺疾病、支气管扩张等。对于意识障碍、咳嗽无力、喉 头麻痹的患者，经口鼻吸痰术也是一种有效的治疗手段。
禁忌症
对于严重心血管疾病、颅内高压、呼吸道腐蚀性损伤的患者 ，以及无法耐受或配合吸痰操作的患者，应避免使用经口鼻 吸痰术。此外，吸痰过程中应注意避免过度刺激，以免引起 呼吸道痉挛、缺氧等不良反应。
CHAPTER
02
操作方法
准备用物
吸痰管
选择合适规格的吸痰管，一般成人选用1214号，婴幼儿选用6-8号。
无菌手套、治疗巾、纱布等
用于操作者的手部清洁和保护患者。
吸痰器
确保吸痰器功能正常，能够提供足够的负压 。
生理盐水或温开水
用于稀释痰液，便于吸出。
经鼻口腔吸痰操作方法
经鼻口腔吸痰操作方法
1. 准备工具：医用吸痰器、吸痰管、生理盐水、护理纸巾。
2. 洗手：在操作之前要先洗手，保持操作环境的清洁。
3. 经鼻吸痰操作：将吸痰管插入患者鼻腔内约5-7厘米，然后缓慢地吸吮痰液。
4. 经口吸痰操作：将吸痰管插入患者口腔内，触碰到患者喉咙处停留1-2秒钟，然后缓慢地吸吮痰液。
5. 注意事项：
- 吸痰操作时要轻柔，避免伤害患者的黏膜。
- 每次吸痰前要先用生理盐水清洁口腔鼻腔，帮助痰液松动。
- 操作完毕后要注意清洁吸痰器和吸痰管，避免交叉感染。
6. 完成操作后，用护理纸巾擦拭患者口鼻。
7. 将吸出的痰液放入专用的痰杯中，并进行正确的处理和消毒。
吸痰术.ppt--程文娟概要
经口鼻吸痰法操作流程
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名
了解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用氧浓度 向清醒患者说明目的，做好解释工作，取得患者配合 协助患者取舒适卧位。
经口鼻吸痰法连接
是否正确，调节负压。 一般压力成人40.0～53.3kpa[300～400mmHg] 儿童﹤40.0kpa[300 mmHg] 用生理盐水试吸，检查导管是否通畅。
注意事项
1、按照无菌技术操作原则，吸痰用物应每天更换1～2次， 一根吸痰管只能用一次。插管动作轻柔、敏捷。 2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15 秒；如痰液较多、需要再次吸引，应间隔 3～5 分钟， 患者耐受后再进行。 3、如患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化吸入；患者发 生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止 吸痰，休息后再吸。 4、观察患者痰液性状、颜色、量，并做好记录。 5、贮液瓶内吸出液达2/3满时应及时倾倒。
吸痰法
利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液。 一般有以下二种方法: （一）中心吸引装置 （二）电动吸引器
(一)中心负压装置： 吸引器管道连接到各病房床单位，使用时只需接上吸 痰导管，开启开关，即可吸痰。
（二）电动吸引器 1、组成：由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表、储液 瓶、安全瓶组成。
2、电动吸引器原理
健康教育
• 教会清醒患者吸痰时正确配合的方法，向患者 和患者家属宣传宣传呼吸道疾病的预防保健知 识。 • 教育患者呼吸道有分泌物时要及时清除，确保 气道通畅，呼吸改善，纠正缺氧。
接通电源后马达带动偏心轮，从吸气孔吸出瓶内空气， 并由排气孔排出，不断循环转动，使瓶内产生负压，将痰 液吸出。 安全瓶、储液瓶是两个1000ml的容器，瓶塞上有两个 玻璃管，并通过橡胶管相互连接。
经口鼻吸痰法操作流程之欧阳家百创编
经口鼻腔吸痰法一、欧阳家百（2021.03.07）二、目的：1.避免病人产生吸入性肺炎、呼吸困难、紫绀2.帮忙吸出呼吸道排泄物，坚持呼吸道通畅。
3.获得化验标本。
三、用物：负压吸引器、一次性吸痰管、手套、无菌盐水、需要时准备压舌板、开口器、舌钳、口咽通气道等。
四、操纵法度：1.评估患者：1)评估病人的病情、意识状态、合作水平2)呼吸(频率、节律、深浅度、有无痰鸣音及缺氧症状)3)口腔及鼻腔情况4)痰液的性状(颜色、黏稠度)及量2.备齐用物，携至床边，核对患者，帮忙患者取合适体位。
3.连接吸引装置，掀开开关，检查吸引器的性能是否良好，连接是否正确，根据病人情况及痰粘稠度调节负压，用生理盐水试吸，检查导管是否通畅或漏气。
4.调节负压，戴手套，将吸引器与吸痰管连接，试吸生理盐水是否通畅。
5.将病人的头转向操纵者一侧，昏迷病人可用压舌板或口咽气道帮忙其张口。
一手将导管末端折叠连接玻璃接管处，另一手戴无菌手套将吸痰导管头端拔出口腔咽部，然后抓紧导管末端，将口腔咽部排泄物吸尽再深插，经咽部进入气管，然后吸引。
拔出气管时，可引起咳嗽，有助于肺部排泄物咳出如咳嗽剧烈，宜休息片刻。
6.吸痰时，举措要轻柔，从深部向上提起，左右旋转，吸尽痰液。
每次吸痰时间不超出15秒，以免缺氧。
7.导管退出后，应用生理盐水抽吸冲刷，以防导管被痰液梗塞。
8.如自口腔吸痰有困难，可由鼻腔吸引；气管插管或气管切开者，可由气管插管或套管内吸痰，需严格无菌操纵；小儿吸痰时，吸痰管要细，吸力要小。
9.如痰液粘稠，可叩拍胸背，以震动痰液或交替使用超声雾化吸入，还可缓慢滴入生理盐水或化痰药物，使痰液稀释，便于吸出。
10.吸痰过程中，随时擦净喷出的排泄物，观察吸痰前后呼吸频率的修改，同时注意吸出物的性质、颜色、粘稠度及量等，并作好记录。
11.吸痰毕，关上吸引器开关将吸痰导管用手套翻转包裹后弃之。
12.用含氯消毒液冲刷吸痰管路。
13.清洁患者口鼻，帮忙患者恢复舒适体位。
经鼻、口腔吸痰法
用电动力吸引器吸痰前，接通电源，打开开关， 一
检查吸引器性能
调节合适负压
3
核对、对清醒患者进行解释，取得患者配合
3
病 帮助患者取合适体位
3
人 检查患者口腔，取下活动义齿
4
给予高流量吸氧
5
操 作
连接吸痰管，滑润冲洗吸痰管 插 插管动作轻柔、敏捷 管
5 7
过
昏迷病人口腔吸痰用压舌板或口咽气道
5
程
吸痰动作：轻、左右旋转、上提
检查吸引器性能，
调节合适负压：150~200mmHg
3
病 核对、对清醒患者进行解释，取得患者配合
3
人 调呼吸机氧浓度 100%，给患者吸 2 分钟
3
打开冲洗水；
3
选择合适的吸痰管
4
撕开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套将吸 插
痰管抽出并盘绕手中，根部与负压管连
3
操
管 非无菌手断开呼吸机与气管导管
3Байду номын сангаас
作
姓名
学号
实得分 分
流程
要求
标准分 得分
服装整洁
3
素质要求 仪表端庄
2
了解意识状态
3
评估
了解呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位
4
了解呼吸机参数设置情况
3
洗手、戴口罩
3
备齐用物、放置合理\携物品至患者床旁
3
用中心负压吸引吸痰前，检查设备性能是否完
操作前准备 好； 5
用电动力吸引器吸痰前，接通电源，打开开关，
呼吸机接头放在无菌纸巾上
3
过
戴无菌手套的手插管，动作准、轻、捷
4
程
完整版经口鼻吸痰
经口鼻吸痰法操作流程
11、用纱布擦净患者面部，观察气道是否 通畅，患者的反应(面色，呼吸，心率，血 压)；整理床单位，患者取舒适卧位，向患 者或家属交待注意事项，规范洗手，记录。
注意事项
1、按照无菌技术操作原则，吸痰用物应每天 更换1～2次，一根吸痰管只能用一次。插管 动作轻柔、敏捷。 2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间 不宜超过15秒；如痰液较多、需要再次吸引， 应间隔3~5分钟，患者耐受后再进行。
年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管切开、 会厌功能不好等患者
吸痰法
三、吸痰装置—负压装置 利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液 一般有以下二种方法： (一)中心吸引装置 (二)电动吸痰器
吸痰法
(一)中心负压装置： 吸引器管道连接到各病房床单位
使用时只需接上吸痰导管，开启开关 即可吸痰。
吸痰法
经口鼻吸痰技术
房县妇幼保健院 向久荣
吸痰法
吸痰法是经口、鼻腔、人工气道将呼吸 道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防 吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种 方法
吸痰法
一、目的 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功能，改善肺通气 预防并发症发生
二、适应证 用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰 者如：
【操作前准备】 4、用物准备 (1)电动吸引器或中心负压吸引装置一套； (2)治疗车上放置： ①治疗盘内备无菌换药缸2个(盛无菌生理 盐水)、弯盘1个、消毒纱布、治疗巾、无菌
持物镊 (或一次性无菌手套)、一次性吸痰管；
吸痰法
②快速手消毒液，听诊器，手电筒。必 要时备压舌板、开口器、舌钳、电插板 等。
注意事项
3、如患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化 吸入；患者发生缺氧症状如紫绀、心率下 降等症状时应当立即停止吸痰，休息后再 吸。 4、观察患者痰液性状、颜色、量，并做好 记录。 5、贮液瓶内吸出液达2／3满时应及时倾倒。
经口鼻吸痰法操作流程演示文稿
操作规程
4、拔管时，一边旋转吸痰管， 一边把管子向外拔。当管子退到 会咽部时，可稍停留片刻，把咽 部的痰液也吸干净。
5、完成一次吸痰后，应将病人 肩下枕头拔出，垫在头部或摇高 床头，指导病人做深呼吸，让病 人休息5-15分钟。再次听诊，如 痰液还有很多，可再次操作。
操作规程
6、操作完成后用纱布擦净患者 面部，观察气道是否通畅，患者 的反应（面色、呼吸、心率、血 压）；整理床单位，帮助患者取 舒适卧位，向患者及家属交待注 意事项，洗手，记录。
2、按鼻腔吸痰法打开吸痰包， 调好负压，用生理盐水试吸，检 查导管是否通畅。
操作规程
3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿 者取下）；使患者头部转向面向操作 者一侧，昏迷患者用压舌板或开口器 帮助张口。左手控制负压，右手将吸 痰管经鼻腔插14-15cm左右（会咽 部），刺激病人咳嗽或指导病人发声， 当发声时气门打开，快速将吸痰管插 入主气管内，左手打开负压，右手不 停旋转吸痰管，尽量把痰液吸干净。
吸痰负压★ ★
成人： 40.0—53.3kpa［300— 400mmHg］
小儿：儿童<40.0kpa ［300mmHg］）
吸痰时间★ ★
每次吸痰时间不超过15秒
注意事项
1、按照无菌技术操作原则，吸 痰用物应每天更换1—2次，一根 吸痰管只能用一次。插管动作应 轻柔、敏捷。
2、吸痰前后应当给予高流量吸 氧，吸痰时间不宜超过15秒；如 痰液较多，需要再次吸引，应间 隔3—5分钟，待患者耐受后再进 行。
（一）中心吸引装置 （二）电动吸引器
（一）中心负压装置：
吸引器管道连接到各病房
பைடு நூலகம்
床单位，使用时只需接上吸痰导
管，开启开关，即可吸痰。
经口鼻腔吸痰操作方法讲解讲义
吸痰前必须正确评估患者吸痰指征，做 到按需吸痰，以尽量减少吸痰对患者的刺激 和避免并发症的发生。
概述
• 适应证
• 用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰 者如:年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒 前、气管 切开、会厌功能不好等患者
吸痰指征
•遵循最小吸痰频次原则，按需吸痰
（1）需要吸痰情况：有气道不畅顺，咳嗽有痰，听诊有 痰鸣音。
经鼻22-25cm 气管插管10-20cm
•
பைடு நூலகம்
谢谢！
3吸痰瓶及吸痰器连接管（两根）
4呋喃西林一瓶 标注：用途、姓名、开瓶日期、时间
吸痰操作流程及要点说明
•准备: 1、操作者：洗手，戴口罩。
2、环境：清洁、舒适
3、用物：负压吸引装置、吸痰管、听 诊器等。连接并检查吸痰装置，调节负压。
4、患者：头转向一侧，检查口腔黏膜， 取下活动义齿，颌下铺治疗巾。
• 要点说明：
总结操作流程?1将用物推至患者床旁核对床号姓名了解患者意识状态生命体征吸氧流量或用氧浓度向清醒患者说明目的做好解释工作取得患者配合协助患者取舒适卧位?2连接管路调节负压表头至002004mp检查负压管路是否通畅畅?3检查患者口鼻腔有活动义齿者取下
经口鼻腔吸 痰操作方法
讲解
经口鼻、气管吸痰的操作方法
将吸痰管不带负压直接进入气管深部，遇阻力时向外提1cm （避免吸到并损伤气道粘膜），再加负压吸引。
（2）、当口鼻分泌物明显增多时，先吸口鼻分泌 物，再吸人工气道内分泌物。两次吸痰应用不同的吸痰管。
（3）、当气管切开的皮肤切口有大量分泌物溢出 时，先吸切口外分泌物。
•2、按照无菌技术操作原则，吸痰用物应每天更换1次，一 根吸痰管只能用一次。插管动作轻柔、敏捷。
概述
• 适应证
• 用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰 者如:年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒 前、气管 切开、会厌功能不好等患者
吸痰指征
•遵循最小吸痰频次原则，按需吸痰
（1）需要吸痰情况：有气道不畅顺，咳嗽有痰，听诊有 痰鸣音。
经鼻22-25cm 气管插管10-20cm
•
பைடு நூலகம்
谢谢！
3吸痰瓶及吸痰器连接管（两根）
4呋喃西林一瓶 标注：用途、姓名、开瓶日期、时间
吸痰操作流程及要点说明
•准备: 1、操作者：洗手，戴口罩。
2、环境：清洁、舒适
3、用物：负压吸引装置、吸痰管、听 诊器等。连接并检查吸痰装置，调节负压。
4、患者：头转向一侧，检查口腔黏膜， 取下活动义齿，颌下铺治疗巾。
• 要点说明：
总结操作流程?1将用物推至患者床旁核对床号姓名了解患者意识状态生命体征吸氧流量或用氧浓度向清醒患者说明目的做好解释工作取得患者配合协助患者取舒适卧位?2连接管路调节负压表头至002004mp检查负压管路是否通畅畅?3检查患者口鼻腔有活动义齿者取下
经口鼻腔吸 痰操作方法
讲解
经口鼻、气管吸痰的操作方法
将吸痰管不带负压直接进入气管深部，遇阻力时向外提1cm （避免吸到并损伤气道粘膜），再加负压吸引。
（2）、当口鼻分泌物明显增多时，先吸口鼻分泌 物，再吸人工气道内分泌物。两次吸痰应用不同的吸痰管。
（3）、当气管切开的皮肤切口有大量分泌物溢出 时，先吸切口外分泌物。
•2、按照无菌技术操作原则，吸痰用物应每天更换1次，一 根吸痰管只能用一次。插管动作轻柔、敏捷。
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参考资料
2020/7/1
并发症---------低氧血症
2020/7/1
并发症---------气道粘膜损伤
2020/7/1
并发症---------感染
2020/7/1
并发症---------心律失常
2020/7/1
并发症---------阻塞性肺不张
2020/7/1
并发症---------气道痉挛
经口鼻吸痰法
容学 习 内
学习内容
一.吸痰法的定义 二.吸痰法的适应症 三.吸痰时机 四.掌握吸痰操作步骤及注意事项 五.掌握吸痰并发症的预防及处理
吸痰法
1定 义
是指经口、鼻腔或人工气道将 呼吸道分泌物 吸出，以保持呼 吸道通畅，预防吸入性肺炎、 肺不张、窒息等并发症的一种 方法。
2适应症
用于危重病人、年老体弱、 昏迷、麻醉未清醒等各种原 因造成的不能有效咳嗽者 窒息时的急救 无绝对禁忌症
2020/7/1
吸痰注意事项
操作要点
按照无菌操作原则，插管动作轻 柔
吸痰前后给予3分钟高流量吸氧， 吸痰时间不宜超过15秒，如患者痰 液较多，需要再次吸引时，应间隔
3-5分钟，患者耐受后再进行，连续 吸痰不超过3次，一根吸痰管使用一 次
3min 100%O2
2020/7/1
如患者痰液粘稠，可以配合翻身 拍背，雾化吸入等操作。患者发生 缺氧的症状如紫绀，心率下降时应 当立即停止吸痰，休息后再吸
• 着装整齐，洗手（剪指甲），戴帽子、口罩
评估 患者
了解患者的病情，评估患者的意识状态，合作程度，心理状态，有无自行将痰 液咳出的能力，有义齿的予以取出。
评估患者 听诊
1 2
2020/7/1
用物准备
1.物品准备
中心负压装置或负压吸引器、无菌治疗盘、纱布、听诊 器、无菌生理盐水、手消毒液、医用垃圾桶、非医用垃圾 桶、有盖无菌缸、弯盘、无菌手套、合适的吸痰管
2.评估电动吸引器
各管连接是否正确，紧密 检查及调节负压 成人0.04～0.053Mpa
小儿≤0.04Mpa 贮液瓶内吸出液不要过满 2/3，及时倾倒
3.紧急情况下立即吸痰
2020/7/1
环境准备
整洁、安静、安全
吸痰管型号的选择
1、经口鼻吸痰病人：
成人12-14号 儿童 ：10号 新生儿：6-8号
3.吸痰时机
2020/7/1
1.呼吸音粗，明显痰鸣音或听诊 按需吸痰
双肺痰鸣音，患者无力咳痰
2.机械通气患者血氧分压，血氧饱和 度降低或呼吸机气道高压报警
3.气管切开者气管内明显分泌物， 呼吸频率加快，有自觉症状
4.操作步骤及注意事项
操作前准备
护
评
物Hale Waihona Puke 环士估品
境
准
患
准
准
备
者
备
备
2020/7/1
护士准备
2020/7/1
2020/7/1
操作要点
吸痰注意事项
吸痰过程中观察患者面色、生命体 征、痰液性状、颜色、量
持续吸痰时，吸引器连接管24小时 更换一次，贮液罐内液体2/3时，及 时倾倒，清洗消毒后晾干备用
2020/7/1
尽量不要选择在进餐前或进餐后半 小时吸痰
5、并发症的预防及处理：
并发症：
1. 低氧血症 2. 气道损伤 3. 感染 4. 心律失常 5. 阻塞性肺不张 6. 气道痉挛
2、经气管插管及气切病人吸痰：
吸痰管的外径不能超过气管导管内径的1/2
吸痰管型号 ( F) =［人工气道套管内径( mm) － 2］× 2。
吸痰注意事项
插入深度：
口腔：14-16cm 鼻腔：22-25cm 气切口吸痰插管深度： 10-20cm
气管插管：10-25cm 即气切管插入长度加1-2cm 或插至气管隆突处退1-2cm