最新住院病历与出院病历的排列顺序
出院病历排列顺序
出院病历排列顺序（1）病历首页。
（2）出院记录（或死亡记录及死亡病例讨论记录）。
（3）住院病历或入院记录。
（4）专科病历。
（5）病程记录。
（6）特殊诊疗记录单（包括术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等）。
（7）会诊申请单。
（8）责任制护理病历。
（9）临床护理记录单（顺序）。
（10）特殊检查报告单。
（11）检验报告单。
（12）医嘱单（顺序）。
（13）体温单（顺序）。
（14）住院病历质量评定表。
（15）以前住院病历。
（16）死亡病人的门诊病历。
按上述顺序排列后，应复查每页一般项目是否填全；遗漏的应补填。
再依次在每页用纸（包括首页）的右上角编号，并用红墨水笔将总页数填写在病历首页的左上角处。
经上级医师审核签名后送病案室存档。
出院病历排序表1. 首页2. 出院记录、死亡记录、死亡讨论3. 入院记录（大病历）4. 病程记录5. 手术相关记录单6. 沟通记录7. 会诊记录8. 输血、血液制品治疗知情同意书9. 特殊观察记录单输血记录单放射治疗记录单生物治疗记录单 10.各种知情同意书 11.有创操作记录 12.病理报告单13.影像、理学检查报告单14.实验检查报告单15.长期医嘱单 16.临时医嘱单 17.特别护理记录18.护理记录单19. PICC护理会诊记录20.体温单21.住院通知书 22.医疗服务及守信就医承诺书 23.住院病案质量评定记录 24.临床路径单 25.本院复印件 26.外院病历。
出院后的住院病历排列顺序
出院后的住院病历排列顺序
1、病历首页
2、出院记录或死亡记录
3、住院证
4、住院记录
5、首次病程记录
6、病程记录（按顺序接在首次病程记录之后）
7、术前小结
8、术前讨论记录
9、麻醉术前访视记录
10、手术同意书
11、麻醉同意书
12、手术记录
13、麻醉记录单
14、手术清点记录
15、手术安全核查记录
16、手术首次病程记录
17、术后首次病程记录
18、会诊记录单（按会诊日期先后顺排）
19、死亡病例讨论记录
20、其他原始资料，如病重（危）通知书，知情同意书等
21、有关护理记录
22、各种特殊检查报告单（如心电图、超声、放射性核素检查等）（按检查日期先后
顺排）
23、放射检查报告单（包括X线摄片报告单、X线造影报告单、CT检查报告单、MRI
检查报告单，介入检查报告单等）（按日期先后顺排）
24、特殊治疗记录单（如血液透析记录单、放射治疗记录单、物理治疗记录单等）
25、病理检查报告单（按检查日期先后顺排）
26、检验报告单
27、长期医嘱单（按日期顺排）
28、临时医嘱单（按日期顺排）
29、体温单（按日期顺排）
30、有关医疗证明（患者工作单位介绍信，外院诊断书，医疗、司法部门的医疗文件
副本等）
31、前次住院病历，死亡病例的门诊病历或急诊病历
32、院外医疗资料
33、随访记录
（凡两次以上住院病历，按住院顺序先后装订）。
住院及出院病历排列顺序
住院及出院病历排列顺序
住院病历排列顺序
1.体温单
2.医嘱单
3.入院记录
4.病程记录
5.术前讨论记录
6.手术同意书
7.麻醉同意书
8.麻醉术前访视记录
9.手术安全核查记录
10.手术清点记录
11.麻醉记录
12.手术记录
13.麻醉术后访视记录
14.术后病程记录
15.病重(病危)患者护理记录
16.出院记录、死亡记录
17.输血治疗知情同意书
18.特殊检查(特殊治疗)同意书
20.病理资料、辅助检查报告单
21.医学影像检查资料
病案保存顺序
1.住院病案首页
2.入院记录
3.病程记录
4.术前讨论记录
5.手术同意书
6.麻醉同意书
7.麻醉术前访视记录
8.手术安全核查记录
9.手术清点记录
10.麻醉记录
11.手术记录
12.麻醉术后访视记录
13.术后病程记录
14.出院记录
15.死亡记录
16.死亡病例讨论记录
17.输血治疗知情同意书
18.特殊检查(特殊治疗)同意书
20.病理资料、辅助检查报告单
21.医学影像检查资料
22.体温单
23.医嘱单
24.病重(病危)患者护理记录。
住院、出院患者病历排列顺序
住院、出院患者病历排列顺序1.体温单(逆序)。
2.医嘱单(医嘱执行单、长期医嘱单、临时医嘱单)(逆序)。
3.入院病历或入院记录(顺序,下同)。
4.病程记录。
5.患者入院告知书、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。
6.特殊诊疗同意书,手术相关文书(术前小结单、手术知情同意书、麻醉知情同意书、手术安全核查表、麻醉记录单、手术记录单、手术患者访视单、手术护理记录单、术中医嘱执行情况),*特殊治疗记录单。
7.输血治疗同意书、输血申请单、输血记录单、输血不良反应报告单。
8.会诊单(逆序）。
9.拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书。
10.特殊检查单(镜检或病理报告、CT、X线、B超、心电图等)(分类逆序)。
11.检验报告单(逆序)。
12.临床护理记录单(危重患者护理记录单、一般患者护理记录单)(逆序、近期三天置于病历最前面)。
13.护理病历入院评估表、住院病人健康指导表。
14.护理病历或危重患者护理计划单。
15.（重整前的）长期医嘱单、（三页以上的）临时医嘱单(逆序)。
16.（三周以上的）体温单(逆序)。
17.病历首页。
18.医院感染调查表、住院病历质量评定表。
19.门诊病历、以往住院病历或外院病情介绍。
20.（重整前的）医嘱执行单、手术收费单（顺序）。
21.住院证。
22.工伤社保或医保相关文书。
1.病历首页。
2.出院记录单(或死亡记录单及死亡病例讨论记录单)。
3.入院病历或入院记录。
4.病程记录。
5.患者入院告知书、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。
6.特殊诊疗同意书、手术相关文书、特殊治疗记录单。
7.输血治疗同意书、输血申请单、输血记录单、输血不良反应报告单。
8.会诊单（顺序）。
9.拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书。
10.护理病历入院评估表、住院病人健康指导表。
11.护理病历或危重患者护理计划单。
12.临床护理记录单(危重患者护理记录单、一般患者护理记录单)(顺序)。
出院病历排列顺序(最终版)
出院病历排列顺序（一）1、住院病案首页2、住院病案附页3、住院志4、病程记录（含术后病程记录）5、手术风险评估单6、术前讨论记录7、手术知情同意书8、麻醉知情同意书9、麻醉术前访视单10、手术安全核查表11、手术护理记录单（手术清点记录单）12、麻醉记录（麻醉记录红单子）13、手术记录单14、麻醉术后访视记录（麻醉记录黑单子）15、出院记录、24H出院记录16、死亡记录17、死亡病例讨论记录18、授权委托书19、住院病人病情评估表20、住院病人病情告知书21、治疗方案同意书22、输血治疗同意书、自体输血同意书23、输血记录单（交叉配血报告单）24、临床输血安全核查25、特殊检查（治疗）知情同意书（静脉留置导管谈话记录、血液净化谈话记录）26、各种治疗告知书、同意书、治疗单27、会诊记录28、病危（重）通知书29、临床路径30、单病种封顶价协议书31、医保知情同意书32、重症疾病使用超范围用药申请表33、新农合知情同意书34、重大、致残手术报批单；35、特殊手术材料申购单36、产程记录—伴行产程图—分娩记录—产后记录（产科）37、新生婴儿病历（产科）38、病理（病检）资料（按时间顺序）39、辅助检查报告单：检验报告（按时间顺序）、手指血糖报告单、内窥镜报告单、眼底拍片、肺通气、心电图（动态心率）、动态血压40、医学影像检查资料：MRI、CTA、CT、X线、B超41、体温单42、医嘱单（长期医嘱、临时医嘱）43、护理记录单：病人入院告知书→首次护理评估单→护理安全知情告知书、母婴安全告知书→危重患者护理计划单及→重患者风险评估表及防范措施表→→护理记录单→各种评估单（①生活自理、②跌倒、③压疮、④管道、⑤疼痛、⑥营养（ICU）等）→PICC穿刺单及维护单。
住院病历与出院病历的排列顺序
住院期间的住院病历排列顺序1. 体温单2. 长期医嘱单(按日期先后倒排)3. 临时医嘱单(按日期先后倒排)4. 住院记录5. 首次病程记录6. 病程记录（顺接在首次病程记录之后、按页数次序顺排）7. 术前小结8. 术前讨论记录9. 手术同意书10. 麻醉术前访视记录11 麻醉同意书12. 手术记录13. 麻醉记录单14. 手术清点记录15. 手术安全核查记录16. 手术护理记录单17. 术后首次病程记录（与术前病程记录分开，另页书写）18. 会诊记录单(按会诊日期先后顺排)19. 各种特殊检查报告单（如心电图、超声、放射性核素检查等）（按检查日期先后顺排）20. 放射性检查报告单（包括x 线摄片报告单、x 线造影报告单、CT 检查报告单、MRI 检查报告单、介入检查报告单等）（按检查日期先后顺排）21. 特殊治疗记录单（如血液透析记录单、放射治疗记录单、物理治疗记录单等）22. 病理检查报告单(按检查日期先后顺排)23. 检验报告单24. 其他原始治疗，如病重(危)通知书、知情同意书等。
25. 有关护理记录26. 住院病历首页27. 住院证28. 前次住院病历或门诊病历或急诊病历等29. 外院诊疗资料30. 有关医疗证明（患者工作单位的介绍信，外院诊断书，医疗、行政、司法部门的医疗文件副本等）精品资料出院后的住院病历装订顺序1. 病历首页2. 出院记录或死亡记录3. 住院证4. 住院记录5. 首次病程记录6. 病程记录（顺接在首次病程记录之后）7. 术前小结8. 术前讨论记录9. 麻醉术前访视记录10. 手术同意书11. 麻醉同意书12. 手术清点记录13 手术安全核查记录14. 手术护理记录15. 术后首次病程记录16. 会诊记录单(按会诊日期先后顺排)17. 死亡病例讨论记录18. 其他原始治疗，如病重(危)通知书、知情同意书等。
19. 各种特殊检查报告单（如心电图、超声、）（按检查日期先后顺排）20. 放射性检查报告单（包括x 线摄片报告单、x 线造影报告单、CT 检查报告单、MRI 检查报告单、）（按检查日期先后顺排）21. 特殊治疗记录单（如血液透析记录单、物理治疗记录单等）22. 病理检查报告单(按检查日期先后顺排)23. 检验报告单24. 长期医嘱单25. 临时医嘱单26. 体温单27. 有关医疗证明（患者工作单位的介绍信，外院诊断书，医疗、行政、司法部门的医疗文件副本等）28. 前次住院病历或门诊病历或急诊病历等29. 外院诊疗资料30. 随访记录.（凡两次也上住院病历，按住院顺序先后装订）精品资料入院记录职业姓名入院时间性别记录时间年龄发病季节民族病史陈述者婚姻状况出生地主诉：咳嗽反复发作30 余年，加重 2 个月现病史:患者30 余年前嗅闻敌敌畏后出现咳嗽，先后于儿童医院、体治疗过程不不具，北京中医院等医院治疗，诊为“支气管哮喘”详精品资料Welcome ToDownload !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！精品资料。
出院病历排序
出院病历排序
1、住院病案首页→住院证→出院记录或死亡记录→住院病历
→病程记录→病例讨论记录
2、各种告知书：入院病情告知书→授权委托书→病危病重告
知书→沟通记录→特殊检查、药品审批单→各种知情同意书→临床药物使用评价表→自动出院告知书→会诊单
3、病人入院护理评估单→专科护理记录单→健康教育单→安
全教育须知→入院告知书→安全教育须知→预防跌倒坠床健康宣教→跌倒风险因子评估及预防措施记录单
4、医学影像检查报告（包括X线、超声、CT、磁共振、内镜、
核素、造影等检查报告单）→心电图→动态心电图、血压→彩超→胃镜、肠镜→脑地形图→血糖监测记录→化验粘贴单（顺序）→其他辅助检查单
5、长期医嘱单→临时医嘱单→体温单→住院病历质量检查评
分表
6、双方不送红包协议书。
住院出院病历排列顺序准则
住院出院病历排列顺序准则一、住院病历1.体温单(逆序)。
2.医嘱单(医嘱执行单、长期医嘱单、临时医嘱单)(逆序)。
3.入院病历或入院记录(顺序,下同)。
4.病程记录。
5.患者入院告知书、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。
6.特殊诊疗同意书,手术相关文书(术前小结单、手术知情同意书、麻醉知情同意书、手术安全核查表、麻醉记录单、手术记录单、手术患者访视单、手术护理记录单、术中医嘱执行情况),*特殊治疗记录单。
7.输血治疗同意书、输血申请单、输血记录单、输血不良反应报告单。
8.会诊单(逆序）。
9.拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书。
10.特殊检查单(镜检或病理报告、CT、X线、B超、心电图等)(分类逆序)。
11.检验报告单(逆序)。
12.临床护理记录单(危重患者护理记录单、一般患者护理记录单)(逆序、近期三天置于病历最前面)。
13.护理病历入院评估表、住院病人健康指导表。
14.护理病历或危重患者护理计划单。
15.（重整前的）长期医嘱单、（三页以上的）临时医嘱单(逆序)。
16.（三周以上的）体温单(逆序)。
17.病历首页。
18.医院感染调查表、住院病历质量评定表。
19.门诊病历、以往住院病历或外院病情介绍。
20.（重整前的）医嘱执行单、手术收费单（顺序）。
21.住院证。
22.工伤社保或医保相关文书。
二、出院病历1.病历首页。
2.出院记录单(或死亡记录单及死亡病例讨论记录单)。
3.入院病历或入院记录。
4.病程记录。
5.患者入院告知书、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。
6.特殊诊疗同意书、手术相关文书、特殊治疗记录单。
7.输血治疗同意书、输血申请单、输血记录单、输血不良反应报告单。
8.会诊单（顺序）。
9.拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书。
10.护理病历入院评估表、住院病人健康指导表。
11.护理病历或危重患者护理计划单。
12.临床护理记录单(危重患者护理记录单、一般患者护理记录单)(顺序)。
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住院期间的住院病历排列顺序
1.体温单
2.长期医嘱单(按日期先后倒排)
3.临时医嘱单(按日期先后倒排)
4.住院记录
5.首次病程记录
6.病程记录（顺接在首次病程记录之后、按页数次序顺排）
7.术前小结
8.术前讨论记录
9.手术同意书
10.麻醉术前访视记录
11麻醉同意书
12.手术记录
13.麻醉记录单
14.手术清点记录
15.手术安全核查记录
16.手术护理记录单
17.术后首次病程记录（与术前病程记录分开，另页书写）
18.会诊记录单(按会诊日期先后顺排)
19.各种特殊检查报告单（如心电图、超声、放射性核素检查等）（按检查日期先后顺排）
20.放射性检查报告单（包括x线摄片报告单、x线造影报告单、CT检查报告单、MRI检查报告单、介入检查报告单等）（按检查日期先后顺排）
21.特殊治疗记录单（如血液透析记录单、放射治疗记录单、物理治疗记录单等）
22.病理检查报告单(按检查日期先后顺排)
23.检验报告单
24.其他原始治疗，如病重(危)通知书、知情同意书等。
25.有关护理记录
26.住院病历首页
27.住院证
28.前次住院病历或门诊病历或急诊病历等
29.外院诊疗资料
30.有关医疗证明（患者工作单位的介绍信，外院诊断书，医疗、行政、司法部门的医疗文件副本等）
出院后的住院病历装订顺序
1.病历首页
2.出院记录或死亡记录
3.住院证
4.住院记录
5.首次病程记录
6.病程记录（顺接在首次病程记录之后）
7.术前小结
8.术前讨论记录
9.麻醉术前访视记录
10.手术同意书
11.麻醉同意书
12.手术清点记录
13手术安全核查记录
14.手术护理记录
15.术后首次病程记录
16.会诊记录单(按会诊日期先后顺排)
17.死亡病例讨论记录
18. 其他原始治疗，如病重(危)通知书、知情同意书等。
19. 各种特殊检查报告单（如心电图、超声、）（按检查日期先后顺排）
20.放射性检查报告单（包括x线摄片报告单、x线造影报告单、CT检查报告单、MRI检查报告单、）（按检查日期先后顺排）
21.特殊治疗记录单（如血液透析记录单、物理治疗记录单等）
22.病理检查报告单(按检查日期先后顺排)
23.检验报告单
24.长期医嘱单
25.临时医嘱单
26.体温单
27. 有关医疗证明（患者工作单位的介绍信，外院诊断书，医疗、行政、司法部门的医疗文件副本等）
28. 前次住院病历或门诊病历或急诊病历等
29. 外院诊疗资料
30.随访记录.
（凡两次也上住院病历，按住院顺序先后装订）
入院记录
姓名职业
性别入院时间
年龄记录时间
民族发病季节
婚姻状况病史陈述者
出生地
主诉：咳嗽反复发作30余年，加重2个月
现病史:患者30余年前嗅闻敌敌畏后出现咳嗽，先后于儿童医院、北京中医院等医院治疗，诊为“支气管哮喘”，具体治疗过程不不详
初中文言文阅读训练70篇
1.买鸭捉兔
昔有人将猎而不识鹘，买一凫去原上。
原上兔起，掷之使击。
凫不能飞，投于地。
再掷之，又投于地。
至三四，凫忽蹒跚而人语曰：“我鸭也，杀而食之乃其分，奈何加我以抵掷之苦乎？”其人曰：“我谓尔为鹘，可以猎兔耳，乃鸭耶！”凫举掌而示，笑以言曰：“看我这脚手，可以搦得他兔否？”
从前有个人准备去打猎但不认识鹘，买了一只野鸭子就去原野打猎。
原野上兔子出来，他就把野鸭子投放出去，让他袭击兔子。
野鸭子不会飞，掉落在地上，他又一次把野鸭子投放出去，还是掉落到地上。
这样反复了三四次，野鸭子忽然蹒跚着走到猎人面前像人那样对猎人说：“我是一只鸭子，杀死我并吃掉，这是我的本分，怎么把乱抛乱扔的痛苦加于我呢？”那个猎人说：“我以为你是鹘，可以捕捉
到兔子，你竟然是鸭子啊？” 野鸭子举起脚掌给那个人看，笑着对他说：“你看看我这脚手，可以捕捉到那兔子吗？”
2.良狗捕鼠
齐有相狗者，其邻假以买取鼠之狗，期年乃得之，曰："是良狗也。
"其邻畜之数年，而不取鼠，以告相者。
相者曰："此良狗也，其志在獐麋豕鹿，不在鼠。
欲其取鼠也，则桎之！"其邻桎其后足，狗乃取鼠。