骨科问答题
骨科复试问答题
骨科复试问答题1.骨折的并发症:短期;1,休克,2,脂肪栓塞综合征3重要内脏器官损伤,4 重要周围组织损伤,5骨筋膜室综合症晚期并发症,1 坠积性肺炎 2 压疮 3下肢深静脉血栓 4感染 5损伤性骨化(骨化性肌炎)6 创伤性关节炎7关节僵硬 8急性骨萎缩 9缺血性骨坏死2 骨折愈合过程,1血肿炎症机化期2周 2 原始骨痂形成期 4-8周3 骨板形成塑成期8-12周1、何为骨折延迟性愈合？骨折不愈合？骨折临床愈合标准？骨折经治疗,超过一般愈合所需时间,骨折断端仍未出现骨折连接,称为延迟不愈合,骨折经治疗,超过一般愈合所需时间,且经再度延长治疗时间,仍达不到骨性愈合。
x线显示骨折端骨痂少,骨端分离,两断端萎缩光滑,骨髓腔被致密硬化的骨质所封闭,临床上骨折处有假关节活动,称为骨折不愈合或骨不连接。
影响骨折愈合的因素 1 全身因素:年龄健康状况 2局部因素 1骨折的类型和数量2 骨折部位的血液供应(两端供应都良好,干骺端骨折,一骨折段血液供应较差,胫骨干中、下1/3骨折,两骨折段血液供应均差,胫骨中、上段和中、段两处同时发生骨折 3 软组织的损伤程度 4 软组织嵌入 5感染3 骨折临床愈合标准一线:x线显示骨折处有连续骨痂,骨折线已模糊二局:局部无压痛和纵向叩击痛,局部无异常活动。
三观察:拆除外固定后,上肢平举1kg重物达一分钟,下肢不扶拐能在平路不行3分钟,并不少于30步,连续2周骨折处不变形。
4股骨颈骨折的分型;按骨折线部位分型,1 股骨头下骨折 2 经股骨颈骨折4股骨颈基底骨折按x线表现分型,1 内收骨折远端骨折线与两侧髂棘连线的夹角大于50度(Pauwells角)不稳定2 外展型角度小于30度按移位程度分类(Garden分型)不完全骨折无移位的完全骨折,完全骨折,部分移位,完全骨折,完全移位!7、股骨颈骨折的治疗方法及评价答：①无明显移位，外展型或嵌入型稳定骨折，年龄过大，全身情况差，或合并有严重心肺肾肝等功能障碍者，选择非手术治疗，如下肢皮肤牵引，卧床6~8周；②青少年、65岁以上老年人骨折，内收型骨折及有移位的骨折，股骨颈陈旧性骨折不愈合、畸形愈合、股骨头缺血坏死、合并髋关节骨关节炎，应采用手术治疗，如闭合复位内固定、切开复位内固定、人工关节置换术。
骨科护理简答试题及答案
骨科护理简答试题及答案一、简答题1. 骨折的急救处理原则是什么？答：骨折的急救处理原则主要包括以下几点：- 立即停止活动，避免骨折部位进一步损伤。
- 稳定患肢，使用夹板或固定物固定患肢，减少骨折断端的移位。
- 冷敷，减轻疼痛和肿胀。
- 尽快就医，进行进一步的检查和治疗。
2. 骨折愈合过程中的三个阶段是什么？答：骨折愈合过程分为三个阶段：- 炎症期：骨折后立即开始，持续约1周，主要表现为骨折部位的炎症反应。
- 修复期：从骨折后1周开始，持续约6-12周，骨折端开始形成骨痂，骨痂逐渐成熟。
- 重塑期：骨折愈合后，持续数月至数年，骨痂逐渐被新的骨组织所替代，恢复到正常的骨结构。
3. 骨折患者术后如何进行康复训练？答：骨折患者术后康复训练主要包括：- 早期活动：在医生指导下，尽早进行患肢的被动活动和主动活动。
- 功能锻炼：根据骨折愈合情况，逐渐增加患肢的活动范围和力量训练。
- 日常生活训练：训练患者使用辅助工具进行日常生活活动，提高自理能力。
- 心理支持：鼓励患者保持积极心态，增强康复信心。
4. 骨折患者饮食上应注意哪些问题？答：骨折患者饮食上应注意：- 增加蛋白质摄入，促进骨折愈合。
- 保证充足的钙和维生素D，维持骨密度。
- 避免过多摄入咖啡因和酒精，这些物质可能影响骨折愈合。
- 保持均衡饮食，提供充足的营养以支持身体恢复。
5. 何谓骨质疏松症？其主要护理措施有哪些？答：骨质疏松症是一种以骨密度降低、骨微结构破坏、骨脆性增加为特征的全身性骨病，容易导致骨折。
主要护理措施包括：- 教育患者了解骨质疏松症的相关知识。
- 鼓励患者进行适量的体育锻炼，增强骨密度。
- 指导患者合理饮食，保证钙和维生素D的摄入。
- 预防跌倒，减少骨折风险。
- 定期检查骨密度，评估治疗效果。
二、答案解析以上简答题的答案解析了骨折急救、愈合过程、术后康复、饮食注意事项以及骨质疏松症的护理措施，旨在帮助护理人员更好地理解和掌握骨科护理的基本知识和技能，以提供高质量的护理服务。
骨科试题及答案
骨科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 骨折的X线表现包括以下哪项？A. 骨质破坏B. 骨皮质中断C. 骨密度增高D. 骨质增生2. 骨折的愈合过程分为几个阶段？A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个3. 骨折的复位方法包括哪些？A. 闭合复位B. 开放复位C. 手术复位D. 所有以上4. 骨折的固定方法包括以下哪项？A. 石膏固定B. 外固定架C. 内固定D. 所有以上5. 骨折的并发症包括以下哪项？A. 感染B. 骨折延迟愈合C. 骨折不愈合D. 所有以上6. 骨折的分类中，哪种类型属于不稳定骨折？A. 横断骨折B. 螺旋骨折C. 压缩骨折D. 裂缝骨折7. 骨折的AO分类法中，A型指的是？A. 骨折线简单B. 骨折线复杂C. 骨折部位简单D. 骨折部位复杂8. 骨折的Rush分类法中，I型指的是？A. 骨折线简单B. 骨折线复杂C. 骨折部位简单D. 骨折部位复杂9. 骨折的Gustilo-Anderson分类法中，III型指的是？A. 开放性骨折B. 闭合性骨折C. 粉碎性骨折D. 骨折伴有神经损伤10. 骨折的愈合时间通常与以下哪项有关？A. 骨折类型B. 骨折部位C. 患者的年龄D. 所有以上答案：1. B2. C3. D4. D5. D6. B7. A8. A9. C 10. D二、多项选择题（每题2分，共10分）11. 骨折的临床表现包括以下哪些？A. 疼痛B. 肿胀C. 功能受限D. 骨折线可见12. 骨折的诊断依据包括以下哪些？A. 病史B. 体格检查C. 影像学检查D. 实验室检查13. 骨折的治疗原则包括以下哪些？A. 复位B. 固定C. 功能锻炼D. 药物治疗14. 骨折的愈合标准包括以下哪些？A. 骨折线模糊B. 骨折部位无疼痛C. 骨折部位功能恢复D. 骨折部位无肿胀15. 骨折的预防措施包括以下哪些？A. 避免高风险活动B. 增强骨密度C. 合理营养D. 定期体检答案：11. A, B, C 12. A, B, C 13. A, B, C 14. A, B, C 15. A, B, C, D三、判断题（每题1分，共5分）16. 骨折的愈合过程分为炎症期、修复期和重塑期。
骨科护理考试题及答案
骨科护理考试题及答案一、选择题1. 骨折的急救处理原则是什么？A. 立即手术B. 立即复位C. 固定、止血、包扎、转运D. 立即止痛答案：C2. 骨折的临床表现主要包括哪些？A. 疼痛、肿胀、功能障碍B. 出血、休克C. 发热、感染D. 以上都是答案：A3. 骨折的X线检查有什么作用？A. 确定骨折的类型B. 确定骨折的部位C. 确定骨折的愈合情况D. 以上都是答案：D4. 骨折的护理措施中，不正确的是？A. 保持伤口清洁B. 避免局部按摩C. 立即进行骨折复位D. 保持患肢功能位答案：C5. 骨折后患者的心理护理包括哪些方面？A. 鼓励患者积极配合治疗B. 帮助患者建立信心C. 忽视患者的心理变化D. 以上都是答案：A二、判断题1. 骨折后患者应避免活动，以减少疼痛。
（错误）2. 骨折患者需要定期复查X线，以观察骨折愈合情况。
（正确）3. 骨折固定后，患者可以立即进行剧烈活动。
（错误）4. 骨折患者的饮食应富含蛋白质和维生素，以促进骨折愈合。
（正确）5. 骨折患者的护理中，心理护理不是很重要。
（错误）三、简答题1. 简述骨折的一般护理措施。
答案：骨折的一般护理措施包括：保持伤口清洁，避免局部按摩，固定患肢，保持患肢功能位，定期复查X线，鼓励患者积极配合治疗，帮助患者建立信心。
2. 骨折愈合过程中，患者应如何配合护理工作？答案：骨折愈合过程中，患者应积极配合护理工作，包括：遵医嘱按时服药，定期进行X线复查，保持患肢功能位，进行适当的康复训练，保持良好的心理状态，合理饮食，避免吸烟和饮酒。
四、案例分析题案例：患者，男，35岁，因车祸导致右下肢股骨骨折，经手术治疗后，目前处于康复阶段。
问题：作为护理人员，你应该如何为该患者提供护理服务？答案：作为护理人员，应为该患者提供以下护理服务：- 定期检查患者的伤口，确保无感染和异常情况。
- 指导患者进行适当的康复训练，如肌肉力量训练和关节活动度训练。
- 监测患者的疼痛情况，必要时给予适当的止痛措施。
骨科面试题题库及答案大全
骨科面试题题库及答案大全1. 骨折的分类有哪些？答案：骨折的分类包括简单骨折和复杂骨折，其中简单骨折又分为闭合性骨折和开放性骨折；复杂骨折则包括螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折等。
2. 骨折的愈合过程分为哪几个阶段？答案：骨折的愈合过程通常分为三个阶段：炎症期、修复期和重塑期。
3. 骨折的临床表现有哪些？答案：骨折的临床表现主要包括疼痛、肿胀、畸形、功能障碍和骨擦音。
4. 骨折的X线检查有何意义？答案：X线检查是诊断骨折的重要手段，可以确定骨折的位置、类型和程度，有助于制定治疗方案。
5. 骨折的非手术治疗方法有哪些？答案：非手术治疗方法包括石膏固定、牵引治疗、支具固定等。
6. 骨折的手术治疗方法有哪些？答案：手术治疗方法包括内固定术、外固定术、骨折复位术等。
7. 骨折愈合不良的原因是什么？答案：骨折愈合不良的原因可能包括感染、血液循环不良、固定不牢固、过早活动等。
8. 骨折病人的护理措施有哪些？答案：骨折病人的护理措施包括保持伤口清洁、定期换药、合理饮食、适当活动、心理护理等。
9. 骨折病人的饮食指导是怎样的？答案：骨折病人的饮食应富含蛋白质、钙、维生素D等营养成分，以促进骨折愈合。
10. 骨折病人的康复训练包括哪些内容？答案：骨折病人的康复训练包括肌力训练、关节活动度训练、平衡训练、功能恢复训练等。
11. 骨折病人的出院指导有哪些？答案：骨折病人的出院指导包括定期复查、遵医嘱用药、避免过度活动、加强营养、注意伤口护理等。
12. 骨折病人的随访内容有哪些？答案：骨折病人的随访内容包括评估骨折愈合情况、检查功能恢复情况、指导康复训练、预防并发症等。
13. 骨折病人的常见并发症有哪些？答案：骨折病人的常见并发症包括感染、血栓形成、神经损伤、关节僵硬等。
14. 骨折病人的预防措施有哪些？答案：骨折病人的预防措施包括加强体育锻炼、合理饮食、避免高风险活动、定期体检等。
15. 骨折病人的康复期一般需要多长时间？答案：骨折病人的康复期因个体差异而异，一般需要数周至数月不等，具体时间需根据骨折类型、治疗方法和个体恢复情况而定。
骨科知识题库及答案详解
骨科知识题库及答案详解一、单选题1. 骨折的分类不包括以下哪一项？A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 压缩性骨折D. 骨裂答案：D2. 骨折愈合过程中，下列哪一项不是骨折愈合的阶段？A. 炎症期B. 修复期C. 重塑期D. 骨折期答案：D3. 骨折的急救措施中，以下哪项是错误的？A. 立即复位B. 固定伤肢C. 保持伤肢静止D. 尽快送医答案：A二、多选题1. 骨折的常见并发症包括以下哪些？A. 骨折不愈合B. 骨折错位C. 骨折延迟愈合D. 骨折感染答案：A, B, C, D2. 骨折的治疗方法通常包括以下哪些？A. 保守治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 药物治疗答案：A, B, C, D三、判断题1. 骨折后应立即进行复位，以减轻疼痛。
答案：错误2. 骨折后应保持伤肢静止，避免进一步损伤。
答案：正确3. 骨折愈合过程中，炎症期是骨折愈合的最后一个阶段。
答案：错误四、简答题1. 简述骨折的急救措施。
答案：骨折的急救措施包括：立即停止活动，固定伤肢，避免进一步损伤；保持伤肢静止，避免移动；尽快送医进行进一步的诊断和治疗。
2. 骨折愈合的三个阶段是什么？答案：骨折愈合的三个阶段包括：炎症期，修复期和重塑期。
炎症期是骨折后的初期反应，修复期是骨折愈合的主要阶段，重塑期是骨折愈合后的长期过程，以恢复骨骼的正常结构和功能。
五、案例分析题1. 患者李某，不慎摔倒导致右前臂骨折，经过X光检查确认为闭合性骨折。
请分析骨折的类型，并给出相应的治疗建议。
答案：李某的骨折为闭合性骨折，即骨折处皮肤完整，没有开放性伤口。
治疗建议包括：立即进行骨折部位的固定，避免进一步损伤；根据骨折的具体情况，可能需要进行保守治疗或手术治疗；在治疗过程中，可能需要配合物理治疗和药物治疗，以促进骨折愈合和减轻疼痛。
2. 骨折愈合过程中，如果出现骨折不愈合的情况，可能的原因有哪些？答案：骨折不愈合可能的原因包括：骨折部位血供不足，导致修复过程受阻；骨折断端对位不良，影响骨折愈合；感染的存在，影响骨折愈合过程；患者的年龄、营养状况和全身健康状况也可能影响骨折愈合。
医院骨科-专科护理试题骨科护理100问
医院骨科专科护理知识试题骨科护理100问1. 下列哪个不是关节的类型（D）A. 纤维连接B. 软骨连接C. 骨性结合D. 韧带连接E.滑膜关节2. 临床最易发生关节挛缩的关节（C）A.腕关节B. 肘关节C. 膝关节D. 指关节E. 踝关节3. 可能出现杜加（Dugas）征的疾病是（D）A.肩关节炎B. 肘关节脱位C. 锁骨骨折D. 肩关节脱位E. 肱骨外科颈骨折4. 关节脱位特有的体征正确的是（E）A.肿胀、畸形、功能障碍B. 畸形、反常活动、关节空虚C.压痛、肿胀、淤血D. 畸形、反常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节空虚5. 股骨颈骨折内收型骨折是指Pauwels角（A）A.＞50°B . ＞40°C . ＜50°D . ＜40°E . ≤30°6. 人工关节假体具有生物活性的介质指（C）A.钛合金B. 超高分子聚乙烯C. 羟基磷灰石D. 骨水泥E. 珍珠粉7. 人工关节置换术的晚期最常见并发症（B）A.感染B . 假体松动C. 假体脱位D. 疼痛E. 再骨折8. 人工关节置换术后的常见严重并发症（A）A. 感染B. DVTC. 假体脱位D. 疼痛E. 再骨折2 / 16下载文档可编辑9. 目前全膝关节材料的金标准（C）A. 钴合金B. 钛合金C. 钴合金、超高分子聚乙烯D. 钴合金、钛合金、骨水泥E. 钛合金、超高分子聚乙烯10. 下列哪个不是人工全膝关节置换术的适应症（E）A.退行性膝关节骨性关节炎B. 类风湿关节炎的膝关节晚期病变C.创伤性骨性关节炎D. 膝关节结核强直后E.膝关节滑膜炎11. 人工关节置换的首要目的（D）A . 纠正关节畸形B. 恢复关节功能C. 提高患者生活质量D. 缓解疼痛E.提高生存率12. 关节置换疼痛的规范化管理是（E）A.疼痛评估及宣教B. 超前镇痛C. 多模式镇痛D.个体化镇痛、按时给药、按需加药 E. 以上都是13. 全膝关节置换术病人贫血的主要原因（D）A.术中出血多B . 病人体质差C. 术后引流量多D. 隐性出血E.以上都是14. 髋关节置换术后预防脱位的关键体位（E）A.膝下垫软枕B. 不能患侧卧位C. 抬高患肢15°～30°D.两腿自然分开E. 穿T鞋，保持患肢外展中立位15°～30°15. 患者，女性，78 岁，摔伤致左股骨颈骨折，X 线提示内收型骨折，3 / 16下载文档可编辑应首选治疗方案（D）A.全髋关节置换B. 闭合复位C. 多顶内固定D. 人工股骨头置换E.牵引，保守治疗16. 托马斯（Thomas）征是检查下列哪种畸形（C）A.髋内收内旋B. 髋外展外旋C. 髋屈曲畸形D. 股骨大转子上移E.以上都不是17. 髋关节脱位发生率最高的是（B）A. 前脱位B. 后脱位C. 合并股骨头骨折的脱位D. 中心性脱位E.合并髋臼骨折的脱位18. 股骨颈骨折囊内骨折指（D）A.头下型B. 经颈型C. 基底型D. 头下型、经颈型E. 头下型、基底型19. 不是关节置换术后早期并发症的是（D）A . 出血B. 疼痛C. 感染D. 假体松动E.DVT20. 断指（肢）再植患者发生血管危象的时间通常在手术后（Ｅ）A.6 小时B.12 小时C.24 小时D.48 小时Ｅ.72 小时21. 断指再植应吻合几条指背动脉及指背静脉（C）A.一侧动脉，一条静脉B. 两侧动脉，两条静脉C. 两侧动脉，2~3条静脉D. 一侧动脉，2~3条静脉E.根据情况选择22. 断指再植时指神经修复的原则（A）A . 拇、小指尺侧，食、中、环桡侧B. 拇、食指尺侧，小、中、环桡侧4 / 16下载文档可编辑C.拇、小指桡侧，食、中、环尺侧D. 拇、食指桡侧，小、中、环尺侧E.拇、食、中指尺侧，小、环桡侧23. 动脉栓塞最多见的好发时间（B）A.12 小时B.24 小时C.48 小时D.72 小时E.24~72小时24. Smith 骨折桡骨远端的移位畸形是（C）A向尺侧及背侧移位B 向桡侧及背侧移位C向桡侧及掌侧移位D 向尺侧及掌侧移位E 只向掌侧移位25. 下列哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折（D）A.髋关节压痛B. 患肢轻度内收C.Bryant 三角底边短缩D.患肢外旋角度E. 患肢短缩程度26. 女，75 岁，摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。
骨科问答题
骨科问答题骨折治疗中的基本原则我们知道，治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大可能的。
最大限度的恢复其功能。
因此。
在骨折治疗中，其复位、固定、功能锻炼这三项基本原则十分重要。
1.复位是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置，以重新恢复骨骼的支架作用。
复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。
2.固定骨折复位后，因为其不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上，使其逐渐愈合。
常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些叫外固定。
如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等，就叫内固定。
3.功能锻炼通过受伤肢体肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
祖国医学将其归纳为：①动静结合：固定与活动相结合，②筋骨并重：骨折愈合与功能恢复并进，③内外兼顾;局部治疗与整体治疗兼顾，④医患合作：医疗措施及调动病人的主观能动性密切配合。
骨折的专有体征有哪些1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变主要表现为缩短(2)异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位骨折后出现不正常的活动。
3)骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时可产生骨摈音或骨擦感骨折早期并发症有哪些在临床有时骨折本身并不严重，而骨折伴有、引起的重要组织、器官的损伤（并发症），常引起严重的全身反应，甚至危及病人生命。
骨折治疗过程中出现并发症将影响骨折治疗效果。
根据并发症发生的时间，骨折并发症分为早期并发症和晚期并发症。
早期并发症(1)血管损伤。
临近骨折的大血管可被刺破或压迫，引起肢体循环障碍，从而可能导致失血性休克，甚至死亡。
如肱骨髁上骨折可损伤肪动脉，股骨跺上骨折可损伤动脉。
(2)神经损伤。
对骨折患者应检查患肪的运动和感觉，判断有无神经损伤，如舷骨干骨折可损伤挠神经。
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188.试过骨折的局部表现。
骨折的局部表现可分为两类：⑴骨折的专有体征：①畸形；②反常活动；③音擦音或骨擦感。
⑵骨折的其他表现：①疼痛与压痛；②局部肿胀与瘀斑；③功能障碍。
189.骨折的急救措施有哪些？骨折的急救措施主要有：⑴一般处理：首先抢救生命。
⑵创口包扎：用绷带压迫包扎止血或止血带止血。
⑶妥善固定：就是用妥善方法把骨折的肢体固定起来，常用的是夹板。
⑷迅速转运：送往有条件的医院。
190.治疗骨折的原则有哪些？⑴复位：是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用；⑵固定：是将骨折维持于复位后的位置，待其坚固愈合；⑶功能锻炼：是在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵直等并发症。
191.骨折的并发症有哪些？骨折的并发症有：⑴休克；⑵感染；⑶内脏损伤；⑷重要动脉损伤；⑸脊髓损伤；⑹周围神经损伤；⑺脂肪栓塞；⑻坠积性肺炎；⑼褥疮；⑽损伤性骨化；⑾创伤性关节炎；⑿关节僵硬；⒀缺血性骨坏死；⒁缺血性肌挛缩。
192.骨筋膜室综合征的临床表现有哪些？⑴疼痛：创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状。
至晚期，感觉消失，再无疼痛。
⑵指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。
被动伸指或趾时可引起剧痛。
⑶患室表面皮肤略红，皮温稍高，有严重压痛，触诊可感到室内张力增高。
⑷远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。
若不及时处理，将发展成缺血性肌挛缩，其主要临床表现为：①由疼痛转为无痛；②苍白或紫绀、大理石花纹等；③感觉异常；④肌肉瘫痪；⑤无脉。
193.手外伤的处理原则有哪些？除遵守一般创伤的处理原则外，尚有以下特殊原则：⑴早期正确的急救处理；⑵早期彻底清创，一般应争取在伤后6～8小时内进行；⑶正确处理深部组织损伤；⑷早期闭合伤口；⑸正确的术后处理，如术后将手固定于功能位，注射破伤风抗毒血清，应用抗生素等。
194.断肢（指）的急救包括哪几个方面？断肢（指）的急救包括止血、包扎、保存断肢指及迅速运送等四方面。
195.断肢（指）急救中如何保存断肢（指）？断肢（指）的保存可用干燥冷藏的方法，即用无菌或清洁敷料包扎好，放入塑料袋中再放在加盖的容器内，外周充以冰块，但勿使断肢指与冰块直接接触，以防冻伤。
不要用任何液体浸泡断肢（指）。
196.关节脱位的特征及复位成功的标志是什么？关节脱位的特征是：①畸形；②弹性固定；③关节空虚。
复位成功的标志是：①被动活动恢复正常；②骨性标志复原；③X线检查显示已复位。
197.腰椎间盘突出的体征有哪些？⑴突出间隙的棘上韧带有压痛；⑵一侧椎旁肌痉挛，脊柱有侧凸；⑶椎旁叩击征阳性；⑷俯卧时，沿坐骨神经行程有压痛；⑸直腿抬高和加强试验阳性；⑹感觉、运动和腱反射改变：早期为咸感觉过敏，稍后为减退。
踝反射异常表示骶神经受压；⑺其他：中央型椎间盘突出压迫马尾神经者，马鞍区有感觉消失或减退。
198.急性血源性骨髓炎早期诊断的根据是什么？⑴起病急，全身中毒症状明显；⑵患部持续剧痛，不愿活动患肢；⑶靠近关节的干骺端有明显深压痛；⑷白细胞计数和中性白细胞增多；⑸早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义，若抽出混浊液或血性液，涂片检查有脓细胞或细菌，即可确诊。
199.试述急性血源性骨髓炎治疗的目的和方法。
治疗的目的是：尽早控制炎症，使病变在急性期治愈，防止演变为慢性骨髓炎。
治疗的方法是：⑴全身治疗：支持、对症、培补；⑵早期联合应用大剂量有效抗生素，体温下降后须继续使用抗生素2～3周；⑶局部减压和引流：诊断一经明确，在大剂量抗生素不能控制症状时，必须尽早切开，钻孔引流或开窗减压；⑷局部固定：早期用持续皮牵引或石骨膏托固定于功能位，以利患肢休息，防止畸形和病理性骨折，急性炎症消退后用石膏固定。
200.试述慢性骨髓炎的手术指征及禁忌征。
手术指征：凡有死骨并已分离清楚，有死腔伴窦道流脓，而包壳已充分形成者，均应手术治疗。
手术禁忌征：⑴在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流术而不宜作骨的其他手术。
⑵包壳未充分形成前，过早摘除大块死骨除可发生病理性骨折外，还可导致骨质缺损而形成残废。
⑶开放性骨折合并感染，在骨折未愈合前不宜摘除死骨，以免造成骨质缺损。
201.骨与关节结核的治疗原则是什么？⑴早期治疗，最大限度保持骨关节功能，预防畸形，减少残废；⑵全身治疗和局部治疗相结合；⑶酌情采用手术疗法。
202.试述骨与关节结核病灶清除术的适应征。
骨与关节结核病灶清除术的适应征是：⑴有明显的死骨、较大的脓肿或经久不愈的窦道；⑵脊柱结核合并瘫痪；⑶单纯滑膜结核或单纯骨结核经非手术治疗无效者；⑷对早期全关节结核，为了抢救关节功能，也应及时清除病灶。
203.试述脊髓灰质炎后遗症手术的目的及分类。
脊髓灰质炎后遗症手术的目的是预防和矫正畸形，重新分配有用的肌力，稳定瘫痪的关节争取不再依靠支架保持。
手术分为四类：①畸形矫正术；②肌腱移位术；③关节稳定术；④下肢等长术。
204.骨肿瘤的治疗原则是什么？治疗最主要的一个原则是明确诊断。
截肢应极其慎重。
不应作的截肢比怕遗漏恶性肿瘤更严重，不能对没有确诊的恶性肿瘤作截肢。
良性肿瘤：局部切除或刮除和植骨，一般不宜作放射治疗。
恶性肿瘤：一般均采用联合治疗。
目前主要的治疗措施是截肢或关节解脱，并辅以化疗、放射治疗等措施。
205.桡神经损伤发生在肱骨中三分之一处者，有哪些感觉和运动体征？桡神经损伤发生在肱骨中三分之一处者，主要有以下感觉和运动体征：拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍；拇指掌指和指间关节以及其它四指的掌指关节失去主动伸直的能力，拇指不能外展；垂腕；肱桡肌瘫痪。
206.腓总神经损伤后有哪些感觉和运动体征？肿腓总神经损伤后，足呈马蹄内翻畸形、不能主动背屈、外翻，小腿外侧和足背皮肤感觉消失。
一、名词解释急性血源性骨髓炎：腰椎间盘突出症：托马斯征：骨筋膜室综合征：肘管综合征：颈椎病的分型：二、简答题骨折的并发症有哪些?试述脊柱结核的鉴别诊断。
简述颈椎病的分型。
简述骨盆骨折的并发症。
股骨颈骨折的治疗原则。
试述脊柱结核的治疗原则。
半月板损伤的临床特点有哪些?急性骨髓炎的诊断及治疗原则。
试述化脓性关节炎的诊断要点。
试述骨牵引术的手术适应证。
影响骨折愈合的因素有哪些?二、• 56．简述胫骨下1/3骨折会造成迟缓愈合和骨不连的原因？答：胫骨的营养血管由胫骨干上1/3的后方进入，在致密骨内下行一定距离，而后进入髓腔，胫骨下1/3又缺乏肌肉附着，故胫骨下1/3骨折后，往往因局部血液供应 ...•三、• 56．简述胫骨下1/3骨折会造成迟缓愈合和骨不连的原因？答：胫骨的营养血管由胫骨干上1/3的后方进入，在致密骨内下行一定距离，而后进入髓腔，胫骨下1/3又缺乏肌肉附着，故胫骨下1/3骨折后，往往因局部血液供应不良，而发生迟缓愈合或不愈合。
57．简述胫腓骨骨折会造成创伤性关节炎的特点？答：正常人的踝关节与膝关节是在两个相互平行的轴上运动，若胫腓骨骨折发生成角和旋转移位，必然破坏两轴心的平行关系，既影响步行和负重功能，同时也会导致创伤性关节炎的发生。
58．简述内翻暴力造成踝部损伤的特点？答：由于足踝强力内翻，使内踝侧受挤迫，内踝多为斜形骨折，外踝受牵拉多为撕脱性横断骨折或腓侧副韧带、下胫腓韧带撕裂，距骨向内脱位。
59．简述外翻暴力造成踝部损伤的特点？答：足踝强力外翻，使外踝侧受挤迫，外踝多为斜形骨折，内踝牵拉多为撕脱性横断骨折或三角韧带、下胫腓韧带撕裂，距骨向外脱位。
60．简述跖骨行军骨折的原因？答：跖骨行军骨折又称跖骨颈疲劳性骨折，多发生于第二、第三跖骨颈部，主要由于肌肉过度疲劳，足弓下陷，第二、第三跖骨头负重增加，超过骨皮质及骨小梁的负担能力，即逐渐发生骨折。
61．试述硬瘫与软瘫的不同表现？答：硬瘫是指中枢神经元被损伤者，又称痉挛性瘫痪，肌肉萎缩，肌张力增高，腱反射亢进。
软瘫是指周围神经元被损伤者，又称弛缓性瘫痪，肌肉萎缩，肌力降低，腱反射减弱或消失。
62．简述髋外翻、髋内翻的含义？答：股骨颈轴线和股骨干轴线之间形成一个内倾角，或称颈干角。
正常值在110－140度之间。
颈干角大于正常值为髋外翻，小于正常值为髋内翻。
63．简述胫腓骨骨折的治疗原则？答：主要是恢复小腿的长度和负重功能。
因此，应重点处理胫骨骨折，对骨折端的成角和旋转移位，应予以纠正。
64．简述屈曲型脊柱胸腰椎骨折的诊断要点？答：伤后局部疼痛、骨折椎体的棘突有明显压痛和叩痛，可见肿胀瘀斑、后突畸形。
骨折处两侧肌肉紧张，不能站立，翻身困难，脊椎各方向运动障碍。
X线正侧位摄片可显示脊柱骨折的类型和移位情况。
65．试论股骨颈骨折的分类及其与预后判断的关系？答：股骨颈骨折按其部位不同的分型：头下型、中央型、基底型。
此类分型中骨折越高，预后越差。
按照X线摄片中Linton分型为外展型、内收型，有不同的预后。
66．试论股骨颈骨折与股骨转子间骨折的鉴别？答：从部位（即骨折线）、体检（包括瘀肿情况、压痛点、外旋角度）、预后分析来鉴别。
67．试论股骨干骨折的移位方向？答：从上三分之一、下三分之一来论述，根据不同的肌肉附着，周围软组织情况来判断移位情况。
• 68．试述直接暴力和间接暴力造成髌骨骨折的不同病理表现？答：从受伤姿势、骨折形态、周围软组织损伤情况、对伸膝功能的影响4个方面来论述。
69．试论外伤性截瘫的不同分类？答：根据脊髓损伤情况分类，根 ...•一、•68．试述直接暴力和间接暴力造成髌骨骨折的不同病理表现？答：从受伤姿势、骨折形态、周围软组织损伤情况、对伸膝功能的影响4个方面来论述。
69．试论外伤性截瘫的不同分类？答：根据脊髓损伤情况分类，根据功能障碍程度分类，根据脊髓损伤平面的高低分类。
70．试述髓损伤的手术治疗的适应证？答：应早期行椎板切除减压术，适应证有4点①椎体或椎板骨折，骨折片进入椎管或压迫脊髓者。
②关节突交锁不能闭合复位。
③症状进行性加重。
④L2以下严重骨折脱位伴马尾神经损伤者。
71．试论胫腓骨骨折能够浮现的并发症及其原因？答：①筯膜间隔综合征。
②腓总神经损伤，腘动脉损伤。
③开放性骨折易感染。
④创伤性关节炎。
⑤延迟愈合或骨不连。
72．试论股骨颈骨折诊断要点及常用治疗方法？答：伤后有髋部疼痛，髋关节任何方向的被动或主动活动都能惹起局部剧烈疼痛，有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射。
腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛。
伤后即不能站立行走或跛行，检查时应加以注意。
有移位骨折，患肢呈外旋、缩短畸形，髋、膝关节轻度屈曲，可扪及股骨大转子上移。
X线髋关节正侧位摄片可明确骨折部位、类型和移位情况。
新鲜无移位或嵌插骨折不需要复位，但患肢应制动；移位骨折应尽早给予复位和酌情用内、外固定。
玩移位或嵌插骨折可用"T"字鞋或轻量皮肤牵引制动6----8周。