白内障手术后0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液的应用研究

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0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察

0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察

0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察阴洁;陈耀祖;辛延峰【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2017(039)010【摘要】目的观察局部使用0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床效果.方法选择单眼急性CSC患者56例(56眼),其中治疗组28例患者局部使用0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液,对照组28例患者未使用药物治疗.比较两组患者基线和随访1、3、6个月时的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CFT)及视网膜下液(SRF)最大高度.结果治疗组随访1个月时的BCVA与基线相比差异无统计学意义(P>0.05),随访3、6个月时的BCVA均较基线有改善(均P<0.05).对照组BCVA与基线相比差异均无统计学意义(均P>0.05).两组患者随访1、3、6个月时的BCVA比较差异均无统计学意义(均P >0.05).治疗组随访1、3、6个月时的CFT、SRF最大高度均较基线下降(均P<0.05).对照组随访1个月的CFT、SRF最大高度与基线相比差异均无统计学意义(均P>0.05),随访3、6个月的CFT、SRF最大高度均较基线明显降低(均P<0.05).治疗组随访1、3、6个月时的CFT和1、3个月的SRF最大高度均较对照组明显降低(均P<0.05),但6个月时两组SRF最大高度比较差异无统计学意义(P>0.05).6个月时,治疗组有18眼的SRF完全吸收,对照组有9眼的SRF完全吸收,两组SRF完全吸收率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论局部使用0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液治疗急性CSC是有效的,为治疗此类疾病提供了一种选择.%Objective To evaluate the efficacy of 0.1% bromfenac sodium hydrate eye drop in treatment ofacute central serous chorioretinopathy (CSC).Methods Clinical data of 56 patients with CSC (56 eyes) were retrospectively analyzed,including 28 patients (28 eyes) treated with 0.1% bromfenac sodium hydrate eye drops (treatment group) and another 28 patients (28 eyes) without treatment (control group).The best corrected visual acuity(BCVA),central foveal thickness(CFT),and subretinal fluid (SRF) maximum height were measured before and 1,3 and 6 months after treatment in two groups.Results In the treatment group,BCVA was improved at 3 and 6 months after treatment (all P<0.05),while in the control group,the BCVA was not significantly improved at all time points,compared with baseline (all P >0.05).There was no significant difference in BCVA between two groups at all time points (all P >0.05).In the treatment group,CFT and SRF were decreased from baseline at 1,3 and 6 month (all P<0.05),while in the control group,CFT and SRF were significantly decreased at 3 and 6 months (all P<0.05).There were significant differences in CFT at all time points between two groups (all P<0.05),while for SRF there was significant differences in 1 and 3 months after treatment (all P<0.05),not in 6 months between two groups (P >0.05).At 6 month,SRF of 18 eyes in the treatment group and 9 eyes in the control group was completely absorbed (P<0.05).Conclusion 0.1%bromfenac sodium hydrate ophthalmic solution was effective in treating acute CSC.【总页数】6页(P793-796,800,后插2)【作者】阴洁;陈耀祖;辛延峰【作者单位】310015 杭州师范大学附属医院眼科;310015 杭州师范大学附属医院眼科;310015 杭州师范大学附属医院眼科【正文语种】中文【相关文献】1.半剂量维替泊芬光动力疗法治疗复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的r临床观察 [J], 毕燃;白赫南;朱丹2.白内障手术后0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液的应用研究 [J], 陈洁;王桂琴3.1/3量维替泊芬光动力学疗法治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变 [J], 郑波;樊小娟4.半量维替泊芬光动力学疗法治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变 [J], 宣懿;赵培泉;彭清5.三分之一常规剂量光敏剂维替泊芬联合光动力疗法治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变多中心临床效果观察 [J], 党维华;于沛涛;刘宁宁;王冠晶;吕玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液与糖皮质激素在LASEK术后的疗效比较

0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液与糖皮质激素在LASEK术后的疗效比较

0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液与糖皮质激素在LASEK术后的疗效比较发表时间:2015-08-10T09:47:08.263Z 来源:《医药前沿》2015年第17期供稿作者:孙建军[导读] 随机分为观察组和对照组,所有患者均符合球镜的屈光度数小于一6.00 D即眼睛度数小于600度。

孙建军(新疆阿克苏中医院眼科新疆阿克苏 843000)【摘要】目的:探讨研究0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液部分替代糖皮质激素在LASEK术后的疗效。

方法:随机选取2014年4月到2014年10月的80例进行LASEK手术的患者,分为对照组和观察组,分别采用0.1%氟米龙和0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液进行术后治疗,在术前和术后不同时间检查眼内压以及不良症状的产生情况。

结果:对照组和观察组在各个时间点的眼内压的差异均无统计学意义(P>0.05),但在手术后10天对照组和观察组分别有9只眼和6只眼的眼压高于18 mmHg,有5只眼和2只眼出现不良症状;在术后1个月则分别有5只眼和1只眼的眼压高于18 mmHg,对照组又有4只眼出现不良症状。

结论:在一定程度上使用0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液替代糖皮质激素,对于LASEK的术后恢复有明显的优势,值得临床应用。

【关键词】 LASEK术后;溴芬酸钠水合物滴眼液;糖皮质激素;眼内压【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)17-0070-01LASEK(Laser-assisted Subepithelial Keratomileusis)─准分子激光上皮下角膜磨镶术,是在准分子激光角膜表面切除术PPK的基础上进行发展和延伸,并且处于主流术式等重要的手术方式之一[1]。

本科室于2014年8月到2015年2月选取80例进行LASEK手术的患者进行研究观察,具体的结果如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本科室于2014年4月到2014年10月选取80例进行LASEK手术的患者,男39例,女41例,年龄为18~39岁,平均年龄为(21±5.37)岁,随机分为观察组和对照组,所有患者均符合球镜的屈光度数小于一6.00 D即眼睛度数小于600度,且没有孕妇、酗酒、长期使用角膜接触镜大于五年等病例的患者,两组患者年龄、性别、平均度数等方面的差异无统计学意义(P> 0.05),可以进行对比性分析。

两种非甾体抗炎药对白内障术后黄斑水肿影响的对比研究

两种非甾体抗炎药对白内障术后黄斑水肿影响的对比研究

两种非甾体抗炎药对白内障术后黄斑水肿影响的对比研究目的比较两类非甾体抗炎药品治疗白内障手术过后黄斑水肿患者的效果。

方法选取2015年3月~2017年3月在本院医治的白内障手术过后黄斑水肿患者68例,将其分为试验组和对照组,各34例。

试验组施以0.1%的溴芬酸钠水合物滴眼液,对照组施以普拉洛芬滴眼液,并比较两组患者CSMT、黄斑水肿的发生率等。

结果试验组治疗后CSMT、黄斑水肿的发生率均好于对照组(P<0.05)。

结论0.1%的溴芬酸钠水合物滴眼液比普拉洛芬滴眼液治疗白内障手术过后黄斑水肿患者具备更优的效果,值得临床推行及应用。

标签:白内障术后黄斑水肿;两种非甾体抗炎药;价值Comparative study of the effect of two non steroidal anti-inflammatory drugs on macular edema after cataract surgeryMA Xin-li,LIU Jing-xia,HOU Rui(Heilongjiang University Of Chinese Medicine ,Heilongjiang Harbin 150060,China)【Abstract】Objective To compare two kinds of non steroidal anti-inflammatory drugs used in treatment of macular edema in patients after cataract surgery results. Methods Selected from March 2015 to March 2017 in our hospital treated patients with macular edema after cataract surgery in 68 cases,34 cases with 0.1% Bromfenac Sodium Hydrate Ophthalmic Solution test group,the control group was treated with Pranoprofen Eye Drops,and comparative research in two in group CSMT,the incidence of macular edema. Results Comparing,experimental group after treatment by CSMT,the incidence of macular edema is better than the control group at the same time (P<0.05). Conclusion 0.1% Bromfenac Sodium Hydrate Ophthalmic Solution Pranoprofen Eye Drops is applied to the treatment of macular edema after cataract surgery in patients with better results,worthy of popularization and application of the full range.【Key words】Macular edema after cataract surgery;Two non steroidal anti-inflammatory drugs;Value白内障相关手术后黄斑水肿即阻碍到患者自身视力状况的关键要素。

围手术期应用溴芬酸钠滴眼液的白内障患者术后抗炎效果及视力、黄斑部结构观察

围手术期应用溴芬酸钠滴眼液的白内障患者术后抗炎效果及视力、黄斑部结构观察

围手术期应用溴芬酸钠滴眼液的白内障患者术后抗炎效果及视力、黄斑部结构观察郑凌方1,倪淑华2,孙凡敏1,张娟美3,房祥杰3,赵军31 潍坊医学院临床医学院,山东潍坊261000;2 济南市第二人民医院眼科;3 临沂市人民医院眼科摘要:目的 观察白内障患者围手术期应用溴芬酸钠滴眼液的术后抗炎效果,及患者视力和黄斑部结构的变化。

方法 拟接受超声乳化白内障吸除术治疗的单纯年龄相关性白内障患者90例,随机分为对照组、普拉洛芬组、溴芬酸钠组,各30例。

三组术前2 d滴用盐酸左氧氟沙星滴眼液,术后滴用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液各2周,滴用聚乙二醇滴眼液4周。

对照组围手术期不再加用其他药物;普拉洛芬组术前2 d至术后4周加用普拉洛芬滴眼液,1滴/次、4次/天;溴芬酸钠组术前2 d至术后4周加用溴芬酸钠滴眼液,1滴/次、2次/天。

分别于术后1 d、1周、4周、12周进行眼部炎症综合评分,检测黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、黄斑中心凹处视网膜厚度(CMT)、黄斑中心凹无灌注区(FAZ)面积并观察黄斑水肿发生情况;术后1周、4周、12周检测最佳矫正视力(BCVA)。

结果 各组术后1、4、12周眼部炎症综合评分均低于术后1 d时(P均<0.05);普拉洛芬组及溴芬酸钠组术后1周眼部炎症综合评分低于对照组(P均<0.05)。

三组患者术后1、4、12周BCVA均优于术前(P均<0.05);术后1周,普拉洛芬组及溴芬酸钠组BCVA优于对照组(P均<0.05)。

术后4周,溴芬酸钠组BCVA优于对照组(P<0.05)。

各组手术前后SFCT和FAZ面积差异无统计学意义;对照组术后4周CMT高于术后1 d,普拉洛芬组及溴芬酸钠组术后4周CMT低于对照组(P均<0.05)。

三组术后1周均未出现黄斑水肿,术后4周溴芬酸钠组、普拉洛芬组、对照组分别发生黄斑水肿0、1、3例,术后12周分别发生1、2、3例。

白内障超声乳化术围手术期患者应用溴芬酸钠滴眼液的效果及其对炎症因子的影响

白内障超声乳化术围手术期患者应用溴芬酸钠滴眼液的效果及其对炎症因子的影响

白内障超声乳化术围手术期患者应用溴芬酸钠滴眼液的效果及其对炎症因子的影响摘要】目的:探讨白内障超声乳化术围手术期患者应用溴芬酸钠滴眼液的效果及其对炎症因子的影响。

方法:收集我科2017年5月—2018年4月收治的接受白内障超声乳化术治疗的患者120例,随机分为观察组对照组,每组各60例。

两组白内障患者均接受超声乳化术治疗,治疗方式组间无差异,观察组患者在围手术期应用溴芬酸钠滴眼液治疗,对照组予“安慰剂”滴眼液(0.9%氯化钠滴眼液)治疗。

结果:白内障超声乳化术围手术期应用溴芬酸钠滴眼液有助于患者术后恢复,并可显著效降低白内障超声乳化术围手术期患者的炎症反应。

结论:(1)白内障超声乳化术患者围手术期应用溴芬酸钠滴眼液可减少术后干眼症的发生;(2)白内障超声乳化术患者围手术期应用溴芬酸钠滴眼液可降低术后炎症反应。

【关键词】白内障超声乳化术;溴芬酸钠;围手术期;炎症反应【中图分类号】R776.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)03-0126-01白内障是我国的重要致盲原因之一,有文献指出[1],我国中老年人群中约有盲人540万,其中因白内障致盲的约为67%,有数据报道指出,预计2020年我国白内障盲人就将达到506.25万[2],而由于各种原因,每年我国白内障患者接受手术的却有限[3]。

白内障通过手术治疗,可显著改善患者的视力,尤其是白内障超声乳化技术的开展,为白内障患者带来福音,然而白内障患者术后的恢复及比较严重的炎症反应依旧是白内障治疗的难题[4],本文旨在通过对比围手术期应用溴芬酸钠滴眼液患者术后效果及炎症反应的差异,明确白内障超声乳化术围手术期患者应用溴芬酸钠滴眼液的效果及其对炎症因子的影响。

1.资料和方法1.1 病例资料选取我院2017年5月—2018年4月收治的接受白内障超声乳化术的白内障患者120例。

随机分成观察组和对照组。

全部病例均为接受白内障超声乳化术的白内障患者。

两种非甾体抗炎药对白内障术后黄斑水肿影响的对比研究

两种非甾体抗炎药对白内障术后黄斑水肿影响的对比研究

v i d e d i n t o t w o g r o u p s( e a c h n= 1 1 8 e y e s ) .G ou r p A p a t i e n t s r e c e i v e d 0 . 1 % b r o m f e n a c s o d i u m h y d r a t e o p h t h lm a i c s o l u —
两组 黄斑 水肿发生率 比较 , 差异均无统计 学意义 ( P >0 . 0 5 ) 。结论 白内障超声 乳化术前 和术后应 用 0 . 1 % 溴芬
酸钠 水合 物滴眼液或普拉洛芬滴眼液 , 术后黄斑水肿发生 率均较 低 , 前者 比后者可 能会更 大程度 地抑制 术后黄 斑 中心亚区域增厚 。
p i e ’ s Ho s p i t a l ,Y i b i n,S i c h u a n 6 4 4 0 0 O,C h i n a
【 A b s t r a c t 】 Ob j ct e i v e T o c o m p a r e t h e e f e c t s o f 0 . 1 %b r o m f e n a c s o d i u m h y d r a t e o p h t h a l mi c s o l u t i o n a n d p r a n o —
g e r y
厶H S h e n g c h u n , Z h o n g L i n g ,Y u H a i j i a n g ,Y u S h a ,C h u Z e m e i .D e p a r t m e n t o fO p h t h a l m o l o g y , Y i b i n F i m t P e o —

溴芬酸钠联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的临床疗效研究

溴芬酸钠联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的临床疗效研究

溴芬酸钠联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的临床疗效研究摘要:目的:溴芬酸钠联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的临床疗效研究。

方法:选择2020年4月——2021年4月我院所收治的白内障术后干眼症患者80例作为研究对象,采用随机法平均分成两组;分别命名为:对照组和观察组;每组40例患者。

给予对照组患者玻璃酸钠进行治疗;给予观察组患者溴芬酸钠联合玻璃酸钠进行治疗,对两组患者的治疗效果进行统计比较。

结果:对照组患者的治疗总有效率为75.0%;而观察组患者的治疗总有效率达到了97.5%。

观察组的治疗效果比对照组的更好。

两组之间的比较存在着差异,具备统计学意义(P<0.05)。

结论:在治疗白内障术后干眼症时采用溴芬酸钠联合玻璃酸钠具有明显的疗效,值得在此领域的临床中大力推广与应用。

关键词:溴芬酸钠;玻璃酸钠;白内障;干眼症;前言白内障属于眼科临床疾病中较常见的一类病症,其是导致患者视力降低的主要原因。

白内障的致盲率极高。

当前阶段,临床治疗白内障的主要方法是手术,通过手术可以使患者的视力显著提高。

但是,手术属于创造性的操作,其也会使患者的眼部环境的稳定性受到了一定程度的影响,比如导致患者眼部存在烧灼感、异物感、手术后的视力、眼部干涩等诸多症状,从而使患者术后的总体治疗效果受到影响。

与此同时,白内障手术后患者发生并发症的概率较高,如干眼症。

因此,对于白内障术后的干眼症应该选择一种积极且有效的治疗方案,可以提升患者的视觉质量。

具有极高的现实意义[1]。

干眼症:又称作:角结膜干燥症;其指的是由于多种因素所造成的患者泪液质量或动力学发生异常,从而引起泪膜降低稳定性,使患者的眼部发生不适感,严重的患者可能引发眼部病变。

对于干眼症来说,必须进行及时的干预治疗,假如没有得到及时干预治疗会形成穿孔,从而使患者的生活质量受到严重影响。

干眼症在临床中的治疗方法很多,而最主要的是运用人工泪液进行替代的治疗方法,使用滴眼液可以在一定程度上使患者的眼部不适感得到缓解,但是不能根治。

溴芬酸钠对白内障患者术后眼部炎症及视力恢复的影响

溴芬酸钠对白内障患者术后眼部炎症及视力恢复的影响

溴芬酸钠对白内障患者术后眼部炎症及视力恢复的影响陈坚;罗儒献【期刊名称】《国际老年医学杂志》【年(卷),期】2022(43)4【摘要】目的探讨溴芬酸钠对白内障术后患者眼部炎症及视力恢复的影响。

方法选取2018年1~12月琼海市中医院眼科收治的92例(110眼)白内障手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(46例,54眼)和对照组(46例,56眼)。

对照组术后予以妥布霉素地塞米松滴眼,观察组术后予以溴芬酸钠滴眼。

记录两组术前,术后1 d、1周、4周的视力、眼压、眼部炎症症状及体征评分,观察手术前后黄斑中心凹厚度变化情况,比较术后黄斑水肿发生率以及角膜染色、安全性评分。

结果两组各时间点视力比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者术后1周、4周眼压低于对照组(P﹤0.05)。

两组患者术后1周、4周眼部炎症症状、体征评分均低于术后1 d(P﹤0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。

对照组术后4周黄斑中心凹厚度高于术前,且高于观察组(P﹤0.05);观察组手术前后黄斑中心凹厚度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。

两组黄斑水肿发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。

两组患者术后1 d、1周、2周、4周的角膜染色评分和安全性评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。

结论白内障患者术后使用溴芬酸钠具有较好的抗炎效果,对视力恢复无不良影响,可预防眼压过高、黄斑水肿发生,且安全性较高,无明显不耐受现象。

【总页数】4页(P459-462)【作者】陈坚;罗儒献【作者单位】琼海市中医院眼科;海南省安宁医院精神科【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.用普拉洛芬滴眼液对白内障手术后发生眼部炎症患者实施治疗的效果研究2.玻璃酸钠对白内障超声乳化联合IOL植入术后眼部炎症反应和干眼症的影响3.用普拉洛芬滴眼液对白内障手术后发生眼部炎症患者实施治疗的效果研究4.rb-bFGF滴眼液联合溴芬酸钠滴眼液对白内障术后患者炎性因子、眼表功能指标及生长因子水平的影响5.FDA批准溴芬酸钠滴眼液治疗白内障术后眼部炎症因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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白内障手术后0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液的应用研究陈洁;王桂琴【摘要】目的:探讨0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液联合妥布霉素地塞米松眼液应用于控制白内障手术的疗效和安全性。

<br> 方法:行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的老年性白内障患者100例120眼,将患者随机分为两组:0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液联合用药组(试验组)、术后单独滴用妥布霉素地塞米松滴眼液组(对照组)。

手术方法采用巩膜隧道切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术。

术后第1、7、14 d观察症状和体征并进行评分;并观察眼压变化及黄斑水肿发生情况。

<br> 结果:患者100例120眼完成研究,两组患者症状和体征综合评分术后1d无统计学差异(P>0.05),而术后7、14d内有统计学差异(P<0.05),试验组比对照组值低。

术前眼压试验组(14.657±2.605 mmHg )和对照组(14.415±2.761mmHg)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

试验组眼压:在术后1、7、14 d眼压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

黄斑水肿发生率:对照组术后1、7、14d黄斑水肿发生率分别为1.7%、1.7%和3.3%,明显高于试验组的0、0和1.7%,两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。

<br> 结论:应用0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液对白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后炎症的治疗效果较佳,是安全有效的,且不易发生高眼压等严重并发症;同时可显著降低术后黄斑水肿发生率,预防白内障术后黄斑水肿的发生,具有安全可靠性,值得临床推广应用。

%? AIM: To investigate the effects of combined with bromfena sodium 0.1%eye drops and steroidseye drops on cataract surgery, then further study its safety and effectiveness on phaeoemulsfieation. <br> ?METHODS:A prospective,randomized, controlled study including 100 patients ( 120 eyes ) , enrolled for cataract surgery. The patients were randomized to topical treatment with Tobramycin and Dexamethasone combined with bromfenac sodium 0.1% ( trial group, 60 eyes ) or Tobramycin and Dexamethasone ( control group, 60 eyes ) . Scleral tunnel incision phacoemulsification cataract extraction and intraocular lens implantation was used. The sign, symptom, intraocular pressure ( IOP ) and optical coherence tomography ( OCT ) were determined postoperative 1, 7, 14d. <br> ? RESULTS: There were significant differences in symptoms and signs between two groups at postoperative 7 and 14d (P<0.05) and no difference at postoperative 1d (P>0.05).The value of the trial group was lower than that of the control group.Preoperative IOP was 14.657 ± 2.605mmHg in trial group and14.415 ±2.761mmHg in control group, the difference was not statistically significant (P>0.05).IOP in trial group were lower than that of control group at postoperative 1, 7, 14d, the difference was statistically significant ( P<0.05 ) .In the control group, the incidence of macular edema at postoperative 1, 7, 14d were 1.7%, 1.7% and 3.3%, respectively, which was significantly higher than those of trial group ( 0, 0, 1.7%).The difference was statistically significant (P<0.05). <br> ?CONCLUSION:Application of 0.1% bromfenac sodium eye drop and Tobramycin and Dexamethasone eye drops for cataract extraction and intraocular lens implantation in the treatment of postoperative inflammation has better treatment effect.It is safe and effective, and less prone to ocular hypertension and other serious complications;At the same time it can significantly reduce the incidence ofpostoperative macular edema, prevention of macular edema after cataract surgery, with security and reliability, worthy of clinical application.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】3页(P2102-2104)【关键词】溴芬酸钠水合物滴眼液;白内障手术;炎症反应;黄斑囊样水肿【作者】陈洁;王桂琴【作者单位】100048 中国北京市,海军总医院眼科;100048 中国北京市,海军总医院眼科【正文语种】中文0 引言白内障主要是多种原因引起的晶状体混浊,具有较高的致盲性。

随着卫生经济水平的提高,我国进入老龄化社会,因此白内障的发病率逐年增高。

目前,白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术是眼科学界公认的、先进而成熟的、白内障复明的有效手术方式,但随着手术技巧的日益提高,如何在术后短时间内有效、稳定地提高视力,减少术后炎症反应及黄斑水肿等并发症的发生,已逐渐受到重视。

由于白内障手术操作引起的机械性损伤及物理性损害,致使眼血-房水屏障遭到破坏,继而诱发一系列炎症反应,如果术后这种炎症控制不当极易引起角膜水肿、虹膜黏连、后囊膜混浊、黄斑囊样水肿等并发症,最终直接影响术后视力的提高。

因此,减少术后并发症的发生,使患者得到满意的手术效果,成为了白内障术者越来越关注和棘手的问题。

本研究观察白内障手术联合应用溴芬酸钠水合物滴眼液和妥布霉素地塞米松眼液的临床疗效,确定0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液应用于控制白内障术后炎症及预防黄斑水肿发生的疗效和安全性,从而为白内障术后药物治疗提供新的临床思路。

1 对象和方法1.1 对象收集我院2013-01/2015-05 接受白内障超声乳化摘除和后房型人工晶状体植入术后患者100 例120眼,其中男54 例62 眼,女46 例58 眼,年龄34 ~92(平均73.57±9.602)岁。

病例选择标准:确诊为白内障、心肺功能和肝肾功能正常,排除非感染性睑缘炎、慢性结膜炎、非感染性角膜炎、巩膜炎、青光眼、葡萄膜炎、眼底疾病及眼外伤史,晶状体核Ⅱ~Ⅲ级,泪膜破裂时间≥10s。

随机分为两组:对照组(妥布霉素地塞米松眼液)50 例60 眼,试验组(0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液和妥布霉素地塞米松眼液)50 例60 眼。

1.2 方法1.2.1 治疗方法对照组:术前1 ~3d,滴用左氧氟沙星眼液(24.4mg),每次1 滴,每眼4 次/d;术后24h 开始滴眼治疗,妥布霉素地塞米松眼液(5mL),每次1 滴,每眼6 次/d,1wk 后改为4 次/d,总疗程2wk。

试验组:术前3d,滴用左氧氟沙星眼液,每眼4 次/d;联合0.1%溴芬酸钠水合物眼液(5mL),每次1 滴,每眼2 次/d;术后24h 开始滴眼治疗,妥布霉素地塞米松眼液每眼4 次/d,1wk 后改为3次/d;联合0.1%溴芬酸钠水合物眼液每眼2 次/d,总疗程2wk。

1.2.2 观察指标白内障手术前和术后1、3、7、14d 均行视力、矫正视力、裂隙灯检查、眼内压、前房闪光检查,比较两组患者眼部症状体征积分、眼内压及黄斑水肿发生情况。

评分项目包括:症状(畏光、流泪、异物感和眼痛)与体征(球结膜充血水肿、睫状充血、角膜内皮水肿、角膜后沉着物、房水闪光、纤维素样渗出和虹膜后黏连)。

症状和体征的评分根据其程度以0 ~4 分表示,评分标准参照赵家良等评分标准:无(0 分)、轻度(1 分)、中度(2 分)、重度(3 分)、极重度(4 分)。

眼压:由同一位医生用非接触眼压计测量,三次取平均值。

术前和术后1、3、7、14d 均行黄斑光学相干断层扫描(OCT)检查,观察是否有黄斑水肿的发生。

手术操作均由同一医生完成,手术方式采用白内障晶状体超声乳化联合人工晶状体一期植入术。

统计学分析:应用SPSS 20.0 统计学软件,计量资料以±s 表示,采用重复测量数据的方差分析和t 检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

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