【裘笑梅：妇科方】
浙江裘氏妇科流派用中药内外合治盆腔炎经验
裘 氏妇科学 术 流 派发 源 于 武 林 钱 塘 ， 由浙 江 省 中 医 院裘 笑 梅导 师创 立 。裘 氏妇 科 主 要 学术 特 点 是 ， 强
常 常伴 有 高温 ３ ４ ℃ 左 右 ， ８～ ０ 下腹 疼 痛 、 胀 、 腹 带
下腥 秽 。 中医辨 为湿毒 壅盛 ， 毒 阻滞 ， 瘀 正虚 邪 陷等证 型 。本着 “ 则 治 其标 ， 则 治 其 本 ” 急 缓 的原 则 ， 中西 医
慢性 盆 腔炎 ， 反复 发 作 ， 患 者 造 成痛 苦 ， 响健 康 和 给 影
生活。
坠 、 骶 酸楚 等 症 。 中医 可 辨 为气 滞 血 瘀 、 热 阻 滞 、 腰 湿
湿瘀 互结 、 寒湿 凝滞 等 证 型 ， 别 投 以 调气 活 血 、 瘀 分 消 止痛 、 清热 除湿 、 气止 痛 ， 行 清热 除湿 、 化瘀 止 痛 ， 经 温 散寒 、 化瘀 止痛 等方 剂 。 内服 中药 同时 ， 外用 裘 氏妇 科 新方 “ 舒通 灌 肠 液 ” 加强 清 热 化 湿 、 血 祛瘀 、 肿 以 活 消
中医学认 为 ， 盆腔 炎 当归 属 “ 热蕴 结 下 焦 ” 范 湿 之
畴 ， 因为 内蕴湿 热 ， 受 外邪 。妇 女经 期产 后血 室正 病 感
开 而摄 生不慎 ， 经 期 同 房 ， 宫 腔 手术 消 毒 不 严 等 ， 或 或
导致 湿 热 （ ） 邪 入 侵 胞 宫 、 脉 、 络 、 任 ， 滞 毒 之 胞 胞 冲 阻 气 血而起 ，诸 病 源候论 ・ 人杂 病诸 候 》 ： 阴 阳过 《 妇 云 “ 度则 伤胞 络 ， 风邪 乘虚 而人 胞 中 ， 冲任 之经 … …致令 损 胞 络之 间 ， 液 与 血 相 兼 ， 带 而下 。 急 性 盆 腔 炎 初 秽 连 ” 期， 表现 为湿 热 （ ） 邪 与气 血 相 互搏 结 ， 毒 之 正邪 相 争 ， 病 理特 点主要 为 邪 实 。若 病 邪 缠 绵 日久 不 愈 ， 成 慢 则 性盆 腔炎 ， 正气 受 损 ， 实 正虚 ， 邪 湿热 瘀滞 遏伏 不去 ， 又 可表 现为 寒热 错 杂 ， 实转 化 的证候 。 虚
治闭经秘方(2)
治闭经秘方桂仙汤【来源】裘笑梅，《裘笑梅妇科临床经验选》【组成】淫羊藿15克，仙茅9克，肉桂末1.5克(吞服)、肉苁蓉、巴戟天各9克，紫石英15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】温阳暖宫，填精益肾。
【方解】冲为血海，任主胞胎。
盖血海空虚，胞宫虚寒，犹冱寒之地，不生草木，重阴之渊，不长龟龙，胞宫既寒，何能化育?以致不孕或经闭。
故方用淫羊藿、仙茅、巴戟天、肉桂、肉苁蓉、紫石英，皆在温补肾阳而温心，心肾气旺而火自生，则相火盛，冲任脉充，子宫得暖，胞胎受荫，而寒自散，使之因温化成，如春日温和之气，从而使经转受孕。
【主治】肾阳不足，子宫虚寒之闭经，不孕症等。
【加减】若肝郁气滞，加香附、小茴香、延胡索、木香；血虚、加当归、丹参；肾虚腰酸，加狗脊、续断、菟丝子。
【疗效】临床屡用，治验甚多，不仅对冲任虚寒性闭经疗效显著，而且用于现代医学所称的卵巢功能紊乱引起的闭经，效果亦佳。
六子汤【来源】王祖倩，《中国中医秘方大全》【组成】黄芪15克，白术、附子、桂枝、王不留行子、茺蔚子各9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】补肾中阴阳，活血通经以振奋脏腑阳气。
【方解】《医宗金鉴•调经门》曰：“先天天癸始父母，后天精血水谷生，女子二七天癸至，任通冲盛月事行。
”故除先天天癸外，还靠后天水谷精微，取补肾中阴阳诸药外，桂枝温经活血；芪术健脾益气，助生化之源；王不留行子、茺蔚子活血通经，又以《陈素庵妇科经要补解》中当归补血汤补养气血，可见补肾活血通经是治虚证闭经的有效方法之一。
【主治】肾虚闭经。
【加减】肾阴阳不足者，加菟丝子、仙灵脾各12克；血虚，加当归、菟丝子各30克，仙灵脾15克，大枣10克，生姜3片，去附子、白术、王不留行子、茺蔚子。
【疗效】治疗57例，49例为Ⅰ度闭经。
治疗后35例基础体温双相，月经规则来潮；17例月经来潮，基础体温单相；5例无效。
治闭经方【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》【组成】晚蚕砂10克，王不留行15克，益母草30克，牛膝15克，海螵蛸18克，茜草根15克。
治妇女更年期综合征秘方
治妇女更年期综合征秘方
煎服汤药每日5剂，1剂煎2次，早、晚温服，连续服药1个月为1疗程。
本方为裘笑梅方，主治妇女更年期综合征，症见轰热汗出、心烦易怒、口干、失眠、心悸、心慌等。
本方每周服6剂，水煎服，一般服用1个月可明显见效，治疗3个月左右瘀胀即可消退。
本方为凌缓百方，主治妇女更年期综合征。
[方一]
黄连3克，麦冬、白芍、白薇、丹参各9克，龙骨15克，枣仁9克。
煎服汤药每日5剂，1剂煎2次，早、晚温服，连续服药1个月为1疗程。
本方为裘笑梅方，主治妇女更年期综合征，症见轰热汗出、心烦易怒、口干、失眠、心悸、心慌等。
[方二]
郁金、三棱、莪术各10克，丹参30克，川军、肉苁蓉、巴戟天各10克。
本方每周服6剂，水煎服，一般服用1个月可明显见效，治疗3个月左右瘀胀即可消退。
本方为吕承全方。
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治妊娠恶阻秘方中医治疗药方搜集整理仅供参考
治妊娠恶阻秘方（方7首）治妊娠恶阻秘方11.1健脾和胃饮【来源】裘笑梅，《裘笑梅妇科临床经验选》【组成】党参12克，白术、茯苓各9克，陈皮3克，淡竹茹、法半复各9克，苏梗2.4克，砂仁3克(冲)、炙枇杷叶9克，煅石决明30克。
【用法】水煎服，每日1剂。
【功用】健脾和胃化痰、平肝降逆止呕。
【方解】妊娠恶阻，多系肝气上逆犯胃，肺金之气不得下降所致。
故方用党参、白术补气，气充则脾健而胃强；竹茹、枇杷叶能清肺和胃，肺金清则肝气易平；砂仁、苏梗行滞利气；陈皮、半夏、茯苓化痰止呕；石决明之重以平肝降逆。
如此则肝逆得降、肺得清肃，恶阻自可除矣。
【主治】早孕恶阻。
【疗效】临床屡用、效果颇捷。
11.2安胃饮【来源】刘奉五，《刘奉五妇科经验》【组成】藿香9克，苏梗、川厚朴、砂仁各6克，竹茹、半夏、陈皮、茯苓各9克，生姜计20滴兑服。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】和胃、降逆、止呕。
【方解】妊娠恶阻，一般多因胃气虚弱、胃气不能下行反而随逆气上冲所致。
方中不用苦寒之品，而以辛香和胃兼用降逆止呕之药，使胃气平和，逆气下降，则吐止胎安。
本方系根据临床实践经验，以藿香正气散，橘皮竹茹汤加减变化而成。
方用藿香、苏梗辛温芳香，理气和胃而除湿；厚朴宽中、降气、和胃止呕；茯苓渗湿益胃；砂仁、橘皮辛香理气和胃；竹茹辛凉和胃、降逆止呕；生姜汁味辛理气和胃而止吐；半夏辛苦微温、燥湿化痰，和胃降逆。
方中诸药多具有理气和胃、降逆止呕之功、其中尤以生姜汁及半夏之效果最为显著。
生姜为止呕圣药，味辛主开主润，不寒不热，不入煎剂而兑服、其药性具存。
盖辛以散之，呕乃逆气不散，此药行阳而散气，故能止呕。
捣汁用主治呕逆不能下食，散烦闷、开胃气，其效更速。
半夏降逆止呕之功显著，可用于多种呕吐，但《本草纲目》中记载半夏堕胎，孕妇禁忌，因此妊娠恶阻应当慎用。
但刘氏在多年临床实践中，方入半夏从未发现有堕胎者，而且疗效甚好。
半夏虽为妊娠慎用药，因为“有病则病挡之”，所以方中用半夏，既能降逆止呕，又不影响胎气，所以用药在个人之妙用。
妇科(名医名方)20111130(调剂方)
妇科验方目录1 不孕证 (1)1.1排卵汤 (1)1.2调经种玉汤 (3)1.3通管汤 (5)1.4少腹逐瘀加减方 (8)1.5调元通经汤 (11)2流产 (14)2.1益肾安胎汤 (14)2.2益元安胎汤 (15)2.3调补冲任方 (19)2.4固冲安麟汤 (21)3妊娠坐骨神经痛 (23)加味当归芍药汤 (23)4产后恶露 (25)4.1化瘀止漏汤 (25)4.2缩宫逐瘀汤 (29)5 产后小便不通 (31)黄芪桂车汤 (31)6痛经 (35)6.1痛经煎 (35)6.2逐瘀调经汤 (36)7月经不调 (39)7.1调经汤 (39)7.2养阴清热调经汤 (41)8崩漏 (43)8.1桃红二丹四物汤 (43)8.2芪断固参汤 (45)8.3八珍止血方 (48)8.4固冲益气摄血汤 (50)8.5养宫汤 (52)9带下病 (54)红藤六妙饮 (54)10子宫颈炎 (55)清宫解毒饮 (55)11外阴炎 (59)祛湿清热汤与清白散 (59)12附件炎 (62)加味桂枝茯苓丸 (62)13更年期综合征 (64)益肾汤 (64)14乳核肿痛 (68)消瘀散结汤 (68)15乳腺增生病 (71)15.1疏肝和营汤 (71)15.2乳癖灵 (73)16卵巢囊肿 (76)清卵巢囊肿汤 (76)1 不孕证1.1排卵汤组成：北柴胡6g，赤芍10g，白芍10g，鸡血藤10g，益母草10g，泽兰10g，苏木10g，刘寄奴10g，牛膝10g，生蒲黄10g，酒女贞子10g，覆盆子10g，盐菟丝子10g，枸杞子10g。
功能：补肾调经，谐调阴阳。
主治：妇女不孕症。
用法：每日1剂。
方解：本方以柴胡、白芍疏肝解郁、敛阴调经；赤芍、鸡血藤、益母草和血调经；刘寄奴除新旧之瘀血；泽兰入厥阴经，能行血利水；牛膝为肝肾引经药，以泻恶血，引药下行，使瘀结消散，气血得以畅行；女贞子、覆盆子滋补肝肾、疗肾水亏虚；枸杞子滋肝补肾，填精补血；菟丝子温补三阴经以益精髓，其性柔润，故补而不燥，补而不峻，既益阴精，又助肾阳，使阳生阴长，有促进性腺机能的作用。
裘笑梅教授妙用龙胆泻肝治疗妇科顽疾例析
于武林钱 塘 。裘 老从 医 ７ ０载 ， 中 医 在
理论 、 临床 诊 疗 和 科 学 研 究等 方 面 成 绩 卓 著 ， 其 对 输 卵 管 阻 塞性 不 孕 、 宫 内膜 异 位 症 、 儿 血 型 尤 子 母
服 参 不 当 ， 现 本 症 ， 师 认 为此 乃 肺 中伏 火 无 以 外 泻 ， 上 而 裘 合
［ 二 ］ 某 某 ，９岁 。 １９ 例 曹 ２ ９ ７年 ６月 ３ 日初 诊 。人 工 流 ０
产术后反 复少腹疼痛 半年余 ， 行前后 尤甚， 经血方净 ， 经 现 近
１ 少 腹疼痛 加剧 ， 下 量 多， 稠 腥 秽， 周 带 质 口苦 纳 呆 ， 烦 寐 神 劣， 红泛紫 ， 薄 黄 ， 弦细 。证 属 湿热 内蕴 ， 机 失调 。 舌 苔 脉 气 治 宜 清 热 泻 火 ， 气 调 冲 。药 用 忍 冬 藤 、 桑 叶 各 １ｇ 龙 胆 理 冬 ２，
药 用 ： 冬 藤 、 断 、 脊 各 １ｇ 败 酱 草 、 青 叶 各 ｌｇ 柴 忍 川 狗 ５， 大 Ｏ，
消。
不 合 滑 胎 等 疑 难 杂 症 有 独 到 的 见 解 和 创 新 的 治 疗 ， 创 制 一 并 系 列 妇 科 新 药 ， 妇 乐 冲 剂 、 异 散 、 宝 口服 液 等 。 裘 老 先 如 内 孕 后 历 任 浙 江 省 人 大 三 至 六 届 代 表 、 国 农 工 民 主பைடு நூலகம் 浙 江 省委 中
逆 之 肝 经 郁 热 ， 发 皮 肤 所 致 。 （ 医 必 辨 ＞ ： 肺 为 气 之 外 知 曰 “ 主 ， 气 上 逆 ， 金 降 肺 以 平 之 。 故 于 方 中 加 入 泻 白 散 清 泻 肝 清 ” 肺 中伏 火 ， 以使 治 节 有 权 ， 降协 调 ， 助 龙 胆 泻 肝 汤清 泻 肝 升 协 经实火， 湿热 之邪得 以解 除， 焦 气机 得 以畅顺 而诸症 自 使 三
治先兆流产(胎漏)秘方(2)
治先兆流产(胎漏)秘方加味芎归汤【来源】裘笑梅，《裘笑梅妇科临床经验选》【组成】当归9克，川芎1.2克，党参12克，黄芪9克，参三七末1.2克(吞服)。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】补气摄血，散瘀生新。
【方解】妊娠跌仆闪挫，有伤胎气。
付青主说：“妊妇有失足跌损致伤的胎元，必以补气血，而少佐以行气祛瘀之品，则瘀散胎安矣。
”本方即是宗付氏之说而制定的。
方用党参、黄芪益气；当归养血以保胎元；合少量川芎，行血中之气；配三七祛瘀止痛。
是方寓通于补，既能和营活血以疗胎伤，又能益气养血以保胎。
此方之妙，在于治伤而不损胎元、补气血而不壅滞，故无通利之害，亦愈跌闪之伤，诚为两全之良方。
【主治】妊娠跌仆、闪挫伤胎。
证见阴道出血、腰酸胀下坠。
【疗效】临床屡用，效果甚佳。
一般服3剂即诸症消失，胎安而愈。
生麦安胎饮【来源】宋光济，《名医治验良方》【组成】生地、苎麻根各12克，麦冬、黄芩各6克，甘草3克，川续断、桑寄生各9克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。
【功用】养阴清热、止血安胎。
【方解】胎漏、胎动不安，一般分气虚、血热、肾虚三型。
其中尤以阴虚血热为多见。
方中生地、麦冬、甘草养阴清热以治本；黄芩、苎麻根清热凉血、安胎止漏；续断，桑寄生滋肾安胎，而性平不热。
诸药合用，功效清热滋肾、止血安胎之效。
因而是一付安胎止血、预防流产的良方。
本方标本兼顾，适用于阴虚内热、冲任不固之胎漏、胎动不安等病。
【主治】胎漏、胎动不安(阴虚内热、冲任不固型)。
【加减】纳差呕恶，加白术9克，姜半夏、苏梗各6克，陈皮7克，姜竹茹9克；便秘、加瓜蒌仁12克；屡孕屡堕者，加菟丝子9克，黄芪12克，粳米15克，以益肾固胎。
【疗效】临床屡用，疗效颇著。
【附记】验之临床，屡收特效。
保胎方【来源】许润三，《名医治验良方》【组成】菟丝子、淮山药各30克，桑寄生20克，川续断、甘草、阿胶(烊化)各10克，党参、生白芍各15克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。
裘氏妇科创始人——裘笑梅
裘氏妇科创始人——裘笑梅裘氏妇科创始人——裘笑梅一我今年已经60多岁了，自己的头发也白了，眼睛一闭上就是妈妈笑眯眯的样子，从小看她就是这个样子。
我小时候，早上起来没看到妈妈就大发脾气，把枕头掼到地上，还往枕头上吐口水，换了爸爸就要打我了，可是妈妈不会，大不了就叫你立在那里，自己想想对不对。
妈妈从小体弱多病，读到高中就辍学在家，她说：“人命至重，有贵千金”，想做个医生，给人解脱疾病痛苦。
于是，父母就带她去拜杭州智果寺名僧清华师傅为师。
这位清华师傅也是个怪脾气，一袖手先扔出了4本医书，一声不吭地就走了。
过了3个月，清华师傅来了，他3个月不开金口，一开口全部是4本医书上的要害关节，问题一个接一个地扔出来，就看妈妈接不接铃子。
妈妈镇定自若，对答如流。
这3个月，妈妈可没有白过啊。
清华师傅听完了，脸上还是一点表情都没有，点了点头，又提出再下一盘棋。
棋盘摆开，才落三子，妈妈一伸手，居然要去捉清华师傅的老将！清华师傅笑起来了，一拍案说：“这个徒弟我收了！我下棋，是要试试她有没有魄力，用药如用兵，用医如用将，没有这点魄力，休想当医生！”当年做医生，除了拜师，行医资格也是要考过的。
妈妈说，她当时考的是民国卫生部的执照，一级一级考上去，都考了第一名。
最后一次是省里面试，有一道题目考砸了——考官问她：“一个产妇娘如果牙昏迷，煎药已经来不及了，你有啥个办法？”这个问题把妈妈卡牢了，左思右想应不出。
其实手段很原始：弄一个铁秤砣，煤炉里烧红，一碗醋浇上去，病人冲鼻头一闻，一刺激，人就醒过来了。
妈妈当时年纪轻，还没看过这个毛病嘞，到底没经验嘛。
登报登出来，裘笑梅女士考了第二名，她阿哥却骗她，说没考上。
她要哭了，阿哥才笑嘻嘻地说：“考上的嘞！”外公就给她买了一方砚台，一张写字台桌，一条凳子，杭州城里从此就多了“裘笑梅女医师”这块牌子。
她是杭州第一个有中医证书和行医执照的女中医师，那一年，妈妈才23岁。
二很多人成名可能有个过程，妈妈却是出手不凡，一举成名。
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【裘笑梅：妇科方】
1.清心平肝汤
[处方]黄连3克麦冬9克白芍9克白徽9克丹参9克龙骨15克枣仁9克
[用法] 煎服汤药每日5剂，1剂煎2次，早晚温服。
连续服药一个月为一疗程。
[功效] 清心、平肝。
[主治] 妇女更年期综合征。
症见轰热汗出、心烦易怒、口干、失眠心悸心慌等。
2.理气逐瘀消脂汤
[处方]炒当归9克赤芍9克川芎3克桔红6克姜半夏6克炙甘草3克制香附9克元参9克浙贝9克炒川断9 克炒枳壳6克失笑散(包)12克生山楂牡蛎(先煎)各20克白花蛇舌草12克莪术6克[用法】水煎服，日1剂分2次服
[功效]活血祛瘀，理气消脂。
【主治]子宫肌瘤、子宫内膜异位合并不孕。
3.二藤汤加减
【处方】忍冬藤、红藤、大黄、大青叶、丹皮、紫草根、赤芍、元胡、川楝子、甘草。
【用法】经净后服
【功效】清热凉血，祛瘀止痛，
【加减】量多或淋沥不净加茜草、益母草、大小蓟，凉血化瘀止血;痛甚加炒蒲黄、五灵脂、白芷，化瘀止痛;盆腔包块加三棱、莪术、鳖甲、半枝莲，
4. 调经定痛散加减
【处方】当归、白芍、川芎、生地、川楝子、元胡、木香、乌药、乳香、没药。
【用法】经前一周起服
【功效】理气活血，祛瘀止痛，
【加减】腹痛明显加血竭粉;经前乳房胀痛块加橘叶、荔枝核、夏枯草;肛门坠胀欲便或便结加大黄化瘀通腑;盆腔有结节、包块加血竭、三棱、穿山甲
5.榆柏散 -
【处方】地榆，黄柏各120克。
【用法】用法研磨，将药末喷入宫颈表面。
每日一次，10次一个疗程。
6.儿茶散 -
【处方】明矾，儿茶各30克，冰片1克。
【用法】将药末和匀，以麻油调成糊状，此药膏涂于带线棉球上，敷贴宫颈糜烂面上，24小时后患者自行取出，5天后重复上药，10次为一个疗程。
【主治】宫颈糜烂
7.补决汤
【处方】黄芪30 党参24 白及末6（另吞）
【功效】固气摄血推陈致新止血生肌
【主治】妊娠胎盘早期剥离
8.加味三青饮
【处方】冬桑叶30 青竹茹12 丝瓜络炭6 熟地30 山药15 杜仲15 菟丝子9 当归身6 白芍15
【用法】水煎服
【功效】清热活血滋阴补肾
【主治】习惯性流产
9.牡蛎龙齿汤
【处方】牡蛎15—30 龙齿12—18 杜仲15—30 石决明15—20 制女贞9—12 白芍9—12 夏枯草9—15 桑寄生9—15 茯苓9—12 泽泻9—12
【加减】水肿者，加车前草赤小豆猪苓；夹痰者，加竹沥半夏制胆南星石菖蒲旋覆花（包）
【用法】水煎服
【主治】子痫
10.三黄忍冬藤汤
【处方】黄连5 黄芩9 黄柏9 忍冬藤15 贯众12
【用法】水煎服
【功效】清热凉血止血
【主治】血热月经先期量多或崩漏
11.参芪归芎汤
【处方】党参15 清黄芪12 当归30 川芎9 益母草12
【用法】水煎服
【功效】补益气血行气活血
【主治】气血两亏而致滞产阻生
12.健脾和胃饮(裘笑梅)
[组成] 党参12克白术9克淡竹茹9克炙枇杷叶9 克砂仁3克苏梗2．4克陈皮3克法半夏9克茯苓9克煅石决明30克[用法] 水煎服，日1剂。
[功效] 健脾和胃，清金平肝。
[主治] 妊娠恶阻。
13.蒺麦散
【处方】白蒺藜9 八月扎9 大麦芽12 青皮3 桔核3 橘络3 蒲公英9
【用法】水煎服
【功效】疏肝理气消核
【主治】肝郁乳癖，闭经，痛经，不孕症
14.红酱饮
【处方】红藤30 败酱草30 白花蛇舌草15 贯众12 蒲黄炭12 牡丹皮9 栀子9 双花炭9 谷芽12
【用法】水煎服
【功效】清热解毒行淤止血
【主治】产后恶露不行【子宫内膜炎所致】
15.加味桂车汤
【处方】肉桂1.2克(吞服)、车前子15克(包)、生黄芪12克，冬葵子9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】益肾补气、调理膀胱和三焦气化。
【主治】产后小便不通。
【加减】若产后恶露未尽，加当归、川芎；肾虚较甚，加杜仲、牛膝、桑寄生；膀胱郁热，加淡竹叶、木通、忍冬藤、益元散。
【方源】裘笑梅，《裘笑梅妇科临床经验选》
16. 二齿安神汤
【处方】青龙齿15g 紫贝齿15g 紫丹参15g 磁石30g 辰砂1.2g 琥珀末1.5 九节菖蒲2.4g 仙半夏6g
【主治】脏燥。