益气活血中药治疗糖尿病肾病疗效观察
刘 玲 , 亿 平 , 王 吴 敏
( 安徽 中医学院第一 附属 医院 , 安徽 合肥 2 0 3 ) 3 0 1
[ 要 ] 目的 摘 观 察 益 气 活 血 中药 治 疗 气 虚血 瘀 证 糖 尿 病 肾病 的 疗 效 。方 法 采 用 随 机 、 照 方 法将 患者 分 为 对
2组 , 给 予 常规 饮 食 、 动 、 均 运 降糖 药 物 治 疗 , 疗 组 加 服 益 气 活 血 中药 汤 剂 , 续服 用 3个 月 。3个 月后 观 察 2组 患 者 治 连 治 疗前 后 中 医证 候 积 分值 、4 2 微 量 白蛋 白排 泄率 的 变化 情 况 。结 果 治 疗 后 治疗 组尿 微 量 白蛋 白排 泄 率 明 显 减 h尿 少( P<00 ) 中医证 候 疗效 明显 优 于对 照 组 ( .5 , P<0 0 ) 其 中治 疗 组 尿 频 、 倦 乏 力 症状 的 改 善 情 况 最 为 显 著 。 结 .1。 疲 论 益 气活 血 中药 具 有 降低 尿 微 量 白蛋 白排 泄 率 、 护 肾脏 的 作 用 , 保 能有 效 地 延 缓 糖 尿 病 肾病 的 继 续进 展 。 [ 关键 词 ] 糖尿 病 肾病 ; 虚 血瘀 证 ; 气 中药 治 疗 [ 图 分类 号 ] R 8 . 中 572 [ 献标识码] B 文 [ 章编 号 ] 10 —8 4 (0 9 0 —0 7 —0 文 0 8 8 9 2 0 )4 3 3 2 治疗 组 在 此 基 础 上 加 服 益 气 活 血 中药 汤剂 , 药组 成 : 黄 芪 方 生 3 、 附子 1 、 大 黄 1 , 0g制 5g 制 5g 1剂 / , 煎 2次 , 汁 2 0 d水 取 0 m 分 早 晚 2次 服 。2组 均 治 疗 3个 月 后 观 察疗 效 。 L, 13 观 察 项 目 治疗 前 后 各 检 查 1 2 A R。 . 次 4hU E 14 疗 效 评定 标 准 中 医 证 候 疗 效 评 定 标 准 参 照 2 0 。 02年 《 中药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 》 中 药 新 药 治 疗 慢 性 肾炎 的 临 “
1 1 一 般 资料 .
选择 20 0 4年 1 月一 2 0 o5年 3月 江苏 省 人 民
性 差 异 采 用 t 验 , 计 分 析 采 用 S S 0 0统计 软件 。 检 统 P S1 .
2 结 果
医 院 收治 的 2型 糖 尿 病早 期 肾病 属 气 虚 血瘀 证 者 6 9例 , 符 均 合 19 9 9年 WH 专 家 咨 询 报 告 的 糖 尿 病 诊 断 标 准 ( P O F G≥ 70 . mmo L, O T 中 2hG≥ 1. m l ; 随 机 血 糖 ≥ | 或 GT / P 11m o L 或 /
治 疗 大法 , 临床 观 察 , 效 较 好 , 经 疗 现报 道 如 下 。 1 临 床 资料
床 研 究 指 导原 则 ” 定 。尼 莫 地 平 积 分 法 : 分 比 =( 疗 前 制 积 治 积 分 一治 疗后 积分 )治 疗 前 总 积 分 ×10 / 0 %。 临 床 痊愈 : 中医
1 . mm l 症 状 不 典 型 者 需 另 一 天 再 次 证 实 ) 1 1 o/ L, 。早 期 D N
2 1 治疗 前 后 U E 比较 . AR
治 疗 组 治疗 前 U E 为 (2 3 ± AR 8 .5
有 终末 期 糖 尿 病 。 的 患 者 , 肾病 5a生 存 率 小 于 2 % 。 随 着 0 J 我 国生 活 水 平 的提 高 , 尿 病 特 别 是 2型 糖 尿 病 发 病 率 逐 年 糖
上 升 , N 发 病 率 呈 明 显 的逐 年 增 加 趋 势 。D 一 旦 出 现 明 显 D N
现 代 中西 医 结合 杂 志 Mo enJ un fI tgae a io a C ieea dWetr dc e2 0 b,1 ( ) d r o r  ̄o ne rtdTrdt n l hn s n sen Me in 0 9Fe i i 8 4
・3 3 ・ 7
益气 活血 中药 糖 尿 病 肾病 疗 效 观察 治疗
临 床 症状 、 征 消 失 或 基 本 消 失 , 候 积分 减少 ≥ 9 % ; 效 : 体 证 0 显 中医 临 床 症状 、 征 明 显 改 善 , 候 积 分 减 少 ≥7 % ; 效 : 体 证 O 有 中 医 临 床 症 状 、 征 有 好 转 , 候 积 分 减 少 ≥3 % ; 效 : 医临 体 证 0 无 中 床 症 状 、 征 无 明显 好 转 , 或 加 重 , 候 积 分 减 少 < 3 % 。 体 甚 证 O 15 统计学处理 . 测 定 结 果 用 ±s 示 , 表 自身 和 组 间 显 著
糖 尿 病 肾病 ( N) 糖 尿 病 最 常 见 的慢 性 并 发 症 , 是 糖 D 是 也
尿 病 患者 的主 要 死 亡 原 因之 一 , 糖 尿 病 患 者 中 的 发 生 率 为 在
2 0% ~ 30% …
,
在 终 末 期 肾 病 患 者 中 约 1 3由 D 引 起 。 伴 / N
的持 续 蛋 白尿 , 病 情功 能 衰 竭 ( 肾衰 ) 因此 , 讨 D 发 生 发 展 的 机 制 , 找 有 。 探 N 寻 效 方 法 进 行 早期 干预 , 缓或 阻止 其 向慢 性 肾 衰 的 发 展 , 延 已成 为 国 内外 学 者 当前 关 注 的重 要 课 题 。笔 者 结 合 相 关 中药 的基 础理 论 , 立 益 气 活 血 为 治 疗 早 期 糖 尿 病 肾 病 气 虚 血瘀 证 的 确
( 安徽 中医学院第一 附属 医院 , 安徽 合肥 2 0 3 ) 3 0 1
[ 要 ] 目的 摘 观 察 益 气 活 血 中药 治 疗 气 虚血 瘀 证 糖 尿 病 肾病 的 疗 效 。方 法 采 用 随 机 、 照 方 法将 患者 分 为 对
2组 , 给 予 常规 饮 食 、 动 、 均 运 降糖 药 物 治 疗 , 疗 组 加 服 益 气 活 血 中药 汤 剂 , 续服 用 3个 月 。3个 月后 观 察 2组 患 者 治 连 治 疗前 后 中 医证 候 积 分值 、4 2 微 量 白蛋 白排 泄率 的 变化 情 况 。结 果 治 疗 后 治疗 组尿 微 量 白蛋 白排 泄 率 明 显 减 h尿 少( P<00 ) 中医证 候 疗效 明显 优 于对 照 组 ( .5 , P<0 0 ) 其 中治 疗 组 尿 频 、 倦 乏 力 症状 的 改 善 情 况 最 为 显 著 。 结 .1。 疲 论 益 气活 血 中药 具 有 降低 尿 微 量 白蛋 白排 泄 率 、 护 肾脏 的 作 用 , 保 能有 效 地 延 缓 糖 尿 病 肾病 的 继 续进 展 。 [ 关键 词 ] 糖尿 病 肾病 ; 虚 血瘀 证 ; 气 中药 治 疗 [ 图 分类 号 ] R 8 . 中 572 [ 献标识码] B 文 [ 章编 号 ] 10 —8 4 (0 9 0 —0 7 —0 文 0 8 8 9 2 0 )4 3 3 2 治疗 组 在 此 基 础 上 加 服 益 气 活 血 中药 汤剂 , 药组 成 : 黄 芪 方 生 3 、 附子 1 、 大 黄 1 , 0g制 5g 制 5g 1剂 / , 煎 2次 , 汁 2 0 d水 取 0 m 分 早 晚 2次 服 。2组 均 治 疗 3个 月 后 观 察疗 效 。 L, 13 观 察 项 目 治疗 前 后 各 检 查 1 2 A R。 . 次 4hU E 14 疗 效 评定 标 准 中 医 证 候 疗 效 评 定 标 准 参 照 2 0 。 02年 《 中药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 》 中 药 新 药 治 疗 慢 性 肾炎 的 临 “
1 1 一 般 资料 .
选择 20 0 4年 1 月一 2 0 o5年 3月 江苏 省 人 民
性 差 异 采 用 t 验 , 计 分 析 采 用 S S 0 0统计 软件 。 检 统 P S1 .
2 结 果
医 院 收治 的 2型 糖 尿 病早 期 肾病 属 气 虚 血瘀 证 者 6 9例 , 符 均 合 19 9 9年 WH 专 家 咨 询 报 告 的 糖 尿 病 诊 断 标 准 ( P O F G≥ 70 . mmo L, O T 中 2hG≥ 1. m l ; 随 机 血 糖 ≥ | 或 GT / P 11m o L 或 /
治 疗 大法 , 临床 观 察 , 效 较 好 , 经 疗 现报 道 如 下 。 1 临 床 资料
床 研 究 指 导原 则 ” 定 。尼 莫 地 平 积 分 法 : 分 比 =( 疗 前 制 积 治 积 分 一治 疗后 积分 )治 疗 前 总 积 分 ×10 / 0 %。 临 床 痊愈 : 中医
1 . mm l 症 状 不 典 型 者 需 另 一 天 再 次 证 实 ) 1 1 o/ L, 。早 期 D N
2 1 治疗 前 后 U E 比较 . AR
治 疗 组 治疗 前 U E 为 (2 3 ± AR 8 .5
有 终末 期 糖 尿 病 。 的 患 者 , 肾病 5a生 存 率 小 于 2 % 。 随 着 0 J 我 国生 活 水 平 的提 高 , 尿 病 特 别 是 2型 糖 尿 病 发 病 率 逐 年 糖
上 升 , N 发 病 率 呈 明 显 的逐 年 增 加 趋 势 。D 一 旦 出 现 明 显 D N
现 代 中西 医 结合 杂 志 Mo enJ un fI tgae a io a C ieea dWetr dc e2 0 b,1 ( ) d r o r  ̄o ne rtdTrdt n l hn s n sen Me in 0 9Fe i i 8 4
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益气 活血 中药 糖 尿 病 肾病 疗 效 观察 治疗
临 床 症状 、 征 消 失 或 基 本 消 失 , 候 积分 减少 ≥ 9 % ; 效 : 体 证 0 显 中医 临 床 症状 、 征 明 显 改 善 , 候 积 分 减 少 ≥7 % ; 效 : 体 证 O 有 中 医 临 床 症 状 、 征 有 好 转 , 候 积 分 减 少 ≥3 % ; 效 : 医临 体 证 0 无 中 床 症 状 、 征 无 明显 好 转 , 或 加 重 , 候 积 分 减 少 < 3 % 。 体 甚 证 O 15 统计学处理 . 测 定 结 果 用 ±s 示 , 表 自身 和 组 间 显 著
糖 尿 病 肾病 ( N) 糖 尿 病 最 常 见 的慢 性 并 发 症 , 是 糖 D 是 也
尿 病 患者 的主 要 死 亡 原 因之 一 , 糖 尿 病 患 者 中 的 发 生 率 为 在
2 0% ~ 30% …
,
在 终 末 期 肾 病 患 者 中 约 1 3由 D 引 起 。 伴 / N
的持 续 蛋 白尿 , 病 情功 能 衰 竭 ( 肾衰 ) 因此 , 讨 D 发 生 发 展 的 机 制 , 找 有 。 探 N 寻 效 方 法 进 行 早期 干预 , 缓或 阻止 其 向慢 性 肾 衰 的 发 展 , 延 已成 为 国 内外 学 者 当前 关 注 的重 要 课 题 。笔 者 结 合 相 关 中药 的基 础理 论 , 立 益 气 活 血 为 治 疗 早 期 糖 尿 病 肾 病 气 虚 血瘀 证 的 确
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益气养阴活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效分析
均(0 9 .) , 均体 重指 数 (4 6 ±2 4 )g m 。 照组2 1 . ±3 2年 平 2 .6 .3 k / 对 5 例 , 3 ~7 岁 , (7 1 .) ; 2 0 , (04 . 年龄 8 l 平均 4 .±86岁 病程 ~2 年 平均 1 .±3 6年 , ) 平均 体重 指数 (5 1 ±2 5 )g m 2 2 .4 .7 k / 。组资 料 经统 计学 检验
1 g 桃 仁 lg、 芎 1 g 川牛 膝 1g、 苓 lg 泽 泻 1 g进 行 治 0、 0 川 0、 0 茯 0、 O)
粘 附和 聚集性 增高 、 微循 环 障碍等 多种 因素 密切 相关 。 】 冶疗 上以益 气养 阴 , 活血化瘀 为原则 , 上药共 同作用能减慢 糖尿病 肾病 进程 , 甚至
差 异 有显 著 性( < .1。 尸 00)
2 2 2 治 疗前 后 F G、 G、 . 组 B T TC、 R水 平 变化 GF
D N诊断准参 照《 肾脏 病学》 的诊 断标准 … () 的糖 尿病病史 ; : 确切 1 () 3 2 连续 次以上尿 白蛋白排 泄率为2 -20g mn; ) h 0 0p / i ( 2 尿蛋 白定量 34 < .9并 排除其他原 因引起的蛋 白尿( 0 5。 急慢性 肾小球 肾炎、 发热 、 泌尿
匿眶弱
临床 医学
益气养 阴活血法治疗糖 尿病肾病 的临床疗效分析
项晓骏
( 江省 中医院 浙
浙江 杭州
301) 10 4
I 摘要 】 目的 观 察益 气养 阴活血 法治 疗糖尿 病肾 病(N 的临床 疗效 。 D) 方法 将5 例D 患者随机 分 为治 疗组和对 照组 , 0 N 分别给 予 同等 基 础治疗 , 治疗组加 用益 气养 阴活血 方 剂,个 月后进 行 临床 疗效 比较 。 2 结果 治疗纽 临床 总 有效率 为8%, 照组 为6% 2 O 对 8 ;组治疗前 后 F G T ,CG R B 、G T 、F 指标 的改善 , 治疗组 均优 于对 照组 。 结论 益 气养 阴活 血法对D 患者是 一种较 为理 想的治 疗方法 , 临床 进一 步推 N 值得
益气滋阴活血化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
me in y po itga b t e et ogo p s o s t t al s nf at尸 00 )T el es f L , U , R UP U R dc esm tm erl e i n went ru s h w wa t t i i l i icn (> .5. h v l o B B n a sc y g i e G N C , , AE a dC P i w ru sdce sds nf at o ae t h s eoet a n P 0 5o < .1. h et n go pwa n R nt o go p erae i icnl cmp rdwi toeb fr et tr < . rP 0O ) T et amet ru s g i y h r me 0 r spr ro h o t l ru < .5. ocuin: ii i nH ou a u raig D h s o de et u ei e nr o pf 00 )C nls sY q Zy u x e ott c og P o i Huy et N go f c t n2 aa .
白蛋 白尿 ; 白蛋 白排 泄 率 ( 尿 UAE 达 2  ̄ 2 0 gmi;V期 : R) 0 0p/ n I 临 床 D 期 ;持 续 性 蛋 白尿 ;U R 2 0 g n 05 ;尿 常 规 N AE > 0 p / > .g mi
化 验 蛋 白阳性 。
2 0 分 2次服 用 ,疗 程 3个 月 。 0 m1 1 测 定 指 标 测 定 治 疗 前 后 服 G B U _ 4 L 、B N、C UP UA R R、 、 E
C C 中医临床研究 2 1 年 第 3卷 第 2期 JM 01
I 组 比 I 多 2 ,而 无 指 征 、大 剂 量 、 长 时 间 应 用 抗 菌 药 物 , I 组 d 容 易 诱 导 细 菌 耐 药 性 的 产 生 和 传 播 ,其 结果 不仅 会 影 响 围手 术 期预 防感 染 的效 果 ,而 且 还 可 能导 致 菌 群 失 调 、二重 感 染 和 药
益气养阴活血法治疗糖尿病肾病的疗效
【 Ab s t r a c t 】Ob j e c t i v e T o o b s e r v e a n d e x p l o r e t h e c l i n i c a l e f f i c a c y o f n o u r i s h i n g b l o o d me t h o d i n t h e t r e a t me n t
g r o u p we r e t r e a t e d b y c o n v e n t i o n a l t h e r a p y , t h e o b s e r v a t i o n g r o u p we r e t r e a t e d n o t o n l y b y c o n v e n t i o n a l t h e r a p y , b u t a l s o b y Y i e me t h o d . Ob s e r v e d a n d c o mp a r e d t h e c h a n g e s o f t h e t wo g r o u p s i n me t a b o l i c ma r k e r s b e f o r e a n d a f t e r t h e t r e a t me n t . Re s u l t s Ob s e r v e d a s t i n g b l o o d g l u c o s e , g l y c o s y l a t e d h e mo g l o b i n , 2 h p o s t p r a n d i a l b l o o d g l u c o s e , s e r u m t r i g l y c e r i d e , t o t a l c h o l e s t e r o l , d e n s i t y l i p o p r o t e i n c h o l e s t e r o l a n d s e r u m C- r e a c t i v e p r o t e i n , 2 4 h u r i n a r y p r o t e i n e x c r e t i o n , u r i n a r y p r o t e i n e x c r e t i o n r a t e o f t h e o b s e va r t i o n g r o u p , c o mp a r e d t h e m b e f o r e a n d a f t e r t r e a t me n t , t h e
益气补肾活血药治疗糖尿病肾病患者的疗效观察
检验 , 变量资料用 检验 , 分类 P≤00 为差 异有 统 .5
计学意 义 。
2 结果
21 临床疗 效 .
选择本 院 2 0 0 7年 4月 ~ 0 9年 6 20
治疗 组 显效 1 , 效 1 8例 有 2例 , 无
效 4例 , 有 效率 为 8 .% ; 照组 显 效 l , 总 82 对 5例 有
(O 5± . ) 。对 照组 3 1. 42 a 4例 中, l 、 1 , 男 7例 女 7例
年龄 4 7 ( 15± . ) ; 8~ 5 6 . 7 2 岁 病程 6— 0 1 . 4 8 2 (0 8± . )
22 症状积分 治疗组治疗前后症状积分分别为 . (75 1.0±34 ) (24 .5 、 1.0±28 ) , .1 分 对照 组分 别 为 (4 8 3 3 ) ( . 8±10 ) 。两 组 治疗 后 症 1 .0± . 2 、 5 9 .5 分 状积分 均较治疗 前 降 低 ( P<00 ) 而 治 疗 组症 状 .1 , 积 分降低幅度 大于对照组 ( 00 ) P< .1 。 23 不 良反应 两 组治疗前后 血 、 . 大便 常规及 肝功 能检查均 未见异 常 , 血压 、 血糖 稳 定 , 出现 恶心 等 未 胃肠道 反应 。
药) 临床研究指导原则》 有关标准拟定疗效。 13 统 计学方法 采用 SS 1. . P S60统计学 软件 进行 数据 分析 , 量资料 以 ± 表示 , 计学 分析采 用 t 计 s 统
紊乱不但加重肾脏本身病变 , 而且是影响疗效预后
的重要 因素 , 改善本 病的高血脂 对于延缓 肾病进 展 , 减少并 发症均有 重要 意义 。D N早 期 及 时有 效 的 治
自拟益气活血方治疗糖尿病肾病的临床研究
・4 0・ 4
垦垦垫垒查
± 旦箜 查箜
上半月 Sax Me , y 02V 1 1N . h i t hni dJMa 1, o 2 .4 , o5 e r t Fs
自拟益气活血方治 疗糖尿病肾病的临床研究
河 北 省 廊 坊 市人 民 医院 ( 6 0 0 050)
状 和 调整 糖 脂 代 谢 、 少 蛋 白尿 均 有 显 著 作 用 , 可 延 缓 和 防 止 糖 尿 病 肾 病 的 发 展 。 减 并
【 键 词 】 糖 尿 病 肾病 ; 治疗 , 床 研 究 性 ; 益 气 活 血 方 关 临
Th h r p u i fe t o q h u u e b o h i b t i n y d s a e DOU a — i e t e a e tce f cs fYi i o x eh r n t e d a e i k d e i s c e Xi o l ,w U n q a g,HA N — Ji — i n Li
l, U S — u ,HUR i h n h P o l sHo p tl fL n f n i y i e y u — u .T e e p e s i c a o a g a g,He e 0 5 0 。 hn b i 6 0 0 C ia
[ sr c] 0be t e To e au t h fe t fYii u x eh r n t eda ei e a ie s. t o s Abta t jci v v laet e efcso qh o u eb o h ib tcrn ldsa e Meh d
a d c n r lg o p ( n o t o r u P< 0 0 ) . 5 .U r e p o en a d b o d l i e e we e o v o sy d c e s d i r t i n l o i d lv l r b i u l e r a e .Co cu in Yi i n p n l so q—
垦垦垫垒查
± 旦箜 查箜
上半月 Sax Me , y 02V 1 1N . h i t hni dJMa 1, o 2 .4 , o5 e r t Fs
自拟益气活血方治 疗糖尿病肾病的临床研究
河 北 省 廊 坊 市人 民 医院 ( 6 0 0 050)
状 和 调整 糖 脂 代 谢 、 少 蛋 白尿 均 有 显 著 作 用 , 可 延 缓 和 防 止 糖 尿 病 肾 病 的 发 展 。 减 并
【 键 词 】 糖 尿 病 肾病 ; 治疗 , 床 研 究 性 ; 益 气 活 血 方 关 临
Th h r p u i fe t o q h u u e b o h i b t i n y d s a e DOU a — i e t e a e tce f cs fYi i o x eh r n t e d a e i k d e i s c e Xi o l ,w U n q a g,HA N — Ji — i n Li
l, U S — u ,HUR i h n h P o l sHo p tl fL n f n i y i e y u — u .T e e p e s i c a o a g a g,He e 0 5 0 。 hn b i 6 0 0 C ia
[ sr c] 0be t e To e au t h fe t fYii u x eh r n t eda ei e a ie s. t o s Abta t jci v v laet e efcso qh o u eb o h ib tcrn ldsa e Meh d
a d c n r lg o p ( n o t o r u P< 0 0 ) . 5 .U r e p o en a d b o d l i e e we e o v o sy d c e s d i r t i n l o i d lv l r b i u l e r a e .Co cu in Yi i n p n l so q—
益气养阴、活血化瘀法中药治疗糖尿病肾病的临床观察
者。 1 . 4 . 2 中医证候疗 效评定标 准 积 分 比 :( 治疗 前 总 积分 一 治疗 后 总积 分 )/ 治 疗前 总
1 资料和方法
1 . 1 研 究对 象
8 6例患 者全部 系我 院住 院及 门诊病 例 ,均符合 WHO的 2型糖 尿病 诊断标 准 和 Mo g e n s e n D N分期标 准 。 全 部患 者均 处于 D N I V期 , 经 常规糖 尿病综 合 治疗后 空 腹血 糖及餐 后 2 h血糖控 制可 。 所有 病例 随机分 为 2 组, 对 照组 4 2 例, 男2 8例 , 女1 4例 , 平均 年 龄 ( 5 0 . 6 ±7 . 6)岁 ,病 程 平均 ( 7 . 6±3 . 8)年 ; 治 疗 组4 4例 ,男 3 3例 ,女 1 1 例 ,平 均年 龄 ( 4 8 . 2±1 0 . 8)岁 , 病程平 均 ( 6 . 8±4 . 2)年 。
 ̄I I t 5 ) - " 类 号 :1 1 2 5 9 文 献标 识 码 :B DO I :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 4 . 0 2 . 1 2 0
0 引言
自改 革 开放 以来 ,我 国人 民 的生 活和 饮 食 习惯 发 生 了 巨 大变 化 ,糖尿 病发 病 率较 上世 纪 7 0年 代 增加 了近 1 O倍 , 而 胰 岛素 和 其他 新 型 降 血糖 药 物 的应 用 ,糖 尿 病 患 者 的生 存 期较 前 有 了极 大提 高 ,酮症 酸 中毒 、高 渗 昏迷 、乳 酸 酸 中毒 等 急性 并发 症 明显 减少 ,以血管 病变 为基 础 的冠 心病 、 缺血性 脑卒 中 、 糖尿 病 肾病 等慢 性并发 症逐 年增多 , 近 年来 , 糖尿病 肾病 已经 成为糖 尿病 患者最 主要 的死 因之一 。 其初期 临床 症状 不 明显 ,可 有轻度 水肿 或在体 检 时发 现 尿 蛋 白 阳性 儿 引起 注 意 ,当 出现 大量 蛋 白尿 、高 血 压 、水 肿及 氮质血 症时 ,表 明 肾病 已属 晚期 。 在 中医 经 典著 作 中无 “ 糖 尿 病 肾 病 ”病 名 ,一 般 把 该 病 归属 于 “ 消渴” 、“ 水肿 ” 、“ 虚 劳 ”等 范 畴 ,近 年来 我 国 应 用 中 医药 治 疗糖 尿 病 。 肾病 方 面 取得 了较 好 疗效 ,为 了探 讨应 用 益气 养 阴 ,活血化 瘀法 治疗 糖 尿病 肾病 的临床疗 效 , 该研 究 对我 院 2 0 1 0年 1 月至 2 0 1 2年 1 2月采 用 自拟 中药 方 治疗糖 尿病 肾病 8 6例 ,现将结 果报道 如下 :
1 资料和方法
1 . 1 研 究对 象
8 6例患 者全部 系我 院住 院及 门诊病 例 ,均符合 WHO的 2型糖 尿病 诊断标 准 和 Mo g e n s e n D N分期标 准 。 全 部患 者均 处于 D N I V期 , 经 常规糖 尿病综 合 治疗后 空 腹血 糖及餐 后 2 h血糖控 制可 。 所有 病例 随机分 为 2 组, 对 照组 4 2 例, 男2 8例 , 女1 4例 , 平均 年 龄 ( 5 0 . 6 ±7 . 6)岁 ,病 程 平均 ( 7 . 6±3 . 8)年 ; 治 疗 组4 4例 ,男 3 3例 ,女 1 1 例 ,平 均年 龄 ( 4 8 . 2±1 0 . 8)岁 , 病程平 均 ( 6 . 8±4 . 2)年 。
 ̄I I t 5 ) - " 类 号 :1 1 2 5 9 文 献标 识 码 :B DO I :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 4 . 0 2 . 1 2 0
0 引言
自改 革 开放 以来 ,我 国人 民 的生 活和 饮 食 习惯 发 生 了 巨 大变 化 ,糖尿 病发 病 率较 上世 纪 7 0年 代 增加 了近 1 O倍 , 而 胰 岛素 和 其他 新 型 降 血糖 药 物 的应 用 ,糖 尿 病 患 者 的生 存 期较 前 有 了极 大提 高 ,酮症 酸 中毒 、高 渗 昏迷 、乳 酸 酸 中毒 等 急性 并发 症 明显 减少 ,以血管 病变 为基 础 的冠 心病 、 缺血性 脑卒 中 、 糖尿 病 肾病 等慢 性并发 症逐 年增多 , 近 年来 , 糖尿病 肾病 已经 成为糖 尿病 患者最 主要 的死 因之一 。 其初期 临床 症状 不 明显 ,可 有轻度 水肿 或在体 检 时发 现 尿 蛋 白 阳性 儿 引起 注 意 ,当 出现 大量 蛋 白尿 、高 血 压 、水 肿及 氮质血 症时 ,表 明 肾病 已属 晚期 。 在 中医 经 典著 作 中无 “ 糖 尿 病 肾 病 ”病 名 ,一 般 把 该 病 归属 于 “ 消渴” 、“ 水肿 ” 、“ 虚 劳 ”等 范 畴 ,近 年来 我 国 应 用 中 医药 治 疗糖 尿 病 。 肾病 方 面 取得 了较 好 疗效 ,为 了探 讨应 用 益气 养 阴 ,活血化 瘀法 治疗 糖 尿病 肾病 的临床疗 效 , 该研 究 对我 院 2 0 1 0年 1 月至 2 0 1 2年 1 2月采 用 自拟 中药 方 治疗糖 尿病 肾病 8 6例 ,现将结 果报道 如下 :
补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察
总之,益气养阴活血方对糖尿病肾病具有积极的治疗作用和良好的远期疗效。 为了更好地推广和应用益气养阴活血方,建议在未来的研究中进一步探讨其作 用机制和优化治疗方案,为糖尿病肾病患者提供更多的治疗选择和更好的生活 质量。
参考内容二
一、引言
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一,严重影响患者的生 命质量和预期寿命。早期糖尿病肾病期是预防肾功能衰竭的关键阶段,因此, 寻求有效的治疗方法对DN患者具有重要意义。近年来,中医药在DN的治疗中逐 渐展现出独特的优势,
研究方法
本研究采用随机对照试验设计,共纳入早期糖尿病肾病患者120例。患者被随 机分为两组:联合治疗组(n=60)和单纯恩格列净组(n=60)。所有患者均 接受相同的饮食控制和运动疗法。联合治疗组患者口服补气活血益肾方联合恩 格列净治疗,而单纯恩格列净组患者仅口服恩格列净。治疗时间为12周。
结果与讨论
补气活血益肾方联合恩格列净 治疗早期糖尿病肾病临床疗效
观察
01 摘要
03 文献综述
目录
02 引言 04 研究方法
目录
05 结果与讨论
07 参考内容
06 结论
摘要
本研究旨在探讨补气活血益肾方联合恩格列净治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。 通过随机对照试验,结果显示联合治疗组在改善患者一般情况、降低血糖和尿 蛋白等方面均优于单纯恩格列净组,提示联合治疗方案具有更好的疗效。
六、展望
随着中医药在DN治疗中的广泛应用和研究深入,其在早期糖尿病肾病治疗中的 优势越来越明显。然而,中医药治疗DN的机制尚不完全清楚,因此未来需要加 强这一方面的研究,包括深入探讨中医药对肾脏保护的分子机制、对肾功能恢 复的作用等。
此外,也需要进行更多的临床试验来验证不同中药方剂的疗效和安全性,以便 为临床提供更多有效的治疗选择。
益气养阴活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
[ 1 ] 高波 . 牛黄 解毒丸 ( 片) 不 良反 应分析 [ J ] _ 时珍 国医国药, 2 0 0 7 , 1 8 ( 9 ) :
2 3 06 . 2 3 07 .
[ 2 ] 陈丽娜 , 吴 丽兰. 7 6 例牛黄 解毒 丸( 片) 不 良反 应分析 [ J ] . 中国中药杂
国匣
强眭珂
2 0 1 3 年1 1 月第 1 1 卷 第3 2 期
・
中医中药 ・ 1 9 3
毒研究比较透彻,而牛黄解毒丸 ( 片)组方中的黄芩、冰片、桔梗、
大黄 、甘 草是否也会在 不 良反应的发生 、发展过程 中起到协 同作用 , 还有待进一 步研究 。总之 ,黄解毒丸 ( 片)虽为平和 之药 ,但是用 之 不当或过量使 用 ,会 引起严 重的不 良反应 ,所 以要采取 防范措施 ,减 少不 良反应的发生 ,提高患者 的生 存质量 ,确保用药安全 。 参 考文 献
பைடு நூலகம்
【 关键 词】 糖尿 病 肾病 ;益 气养 阴活血 ;血 糖 ;血 红蛋 白 中 图分类 号 :R 2 5 5 . 4 ;R 2 5 6 . 5 文献标 识 码 :B 文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )3 2 - 0 1 9 3 - 0 2
为对糖 尿病 肾病有 效治疗措施 进行分析 ,笔者选取 我院于2 0 1 1 年 3 月至 2 0 1 3 年4 l 收治糖 尿病 肾病患 者6 f 4 例 ,随机 分为对 照组 与观 察 组 ,对照组接 受常规治疗 ,观察组在对 照组基础上接受 益气养 阴活 血 法 治疗 ,其 中观察组临床疗效 显著 ,现将相关情况报道如 下。 1资料 与方 法
病酮症 、发热、感染与心衰等症状 ,同时排除在治疗前6 1 、 月 内出现心肌
益气养阴活血方治疗早期糖尿病肾病70例临床观察
维普资讯
C Spm e20 ,o3 ,o9 M, t br08Vl0N . T ee
益气 养 阴活 血 方 治疗 早 期 糖 尿 病 肾病 7 例 临床 观 察 0
张 怀印 魏 勇军 王 志 强 060) 580 ( 北省 魏县 中 医院 内科 , 河 河北 魏县
( b l)血清胆固醇( C 、 H Ae 、 T ) 甘油三酯 (G 、 T ) 高密度脂蛋 白
随机分 为 2组。治 疗 组 3 , 1 , 1 ; 龄 5例 男 7例 女 8例 年
3~5 , 均 5. 8 6岁 平 0 6岁 ; 程 6个 月 ~ 1 , 均 4 9 病 2年 平 .6 年 ; 照组 3 例 , 1 , 1 ; 龄 3 对 5 男 8例 女 7例 年 9~6 5岁 , 均 平
比较 差 异无 统计 学 意 义 (P > .5 , 有 可 比性 。 0 0 )具
13 治 疗 方 法 .
重并发症之一 , 早期 D N如能及时治疗 , 肾小球结构 、 功能 可恢复正常 , 而发展至临床 D N期 , 则肾损害 为不 可逆性 ,
所以对早 期 D N的及时治疗 , 具有积 极的临床 意义。20 05
一
13 1 基础 治疗 .. 132 治疗组 ..
2组 均予 糖 尿病饮 食 控制 及适 当运
动, 并根据患者具体情况予 以相应 的降糖 、 降压等治疗 。 基础治疗加用 中药益气养 阴活 血方。药 物组成 : 黄芪 2 , 0g太子参 1 , 5g生地黄 1 , 5g葛根 1 , 0g 天
h 或 U E 20p /i, , A R> 0 mn尿蛋 白定量 > 0 g 4h符合糖 g 50m / 2
134 疗程及其他 .. 14 观察指标 .
C Spm e20 ,o3 ,o9 M, t br08Vl0N . T ee
益气 养 阴活 血 方 治疗 早 期 糖 尿 病 肾病 7 例 临床 观 察 0
张 怀印 魏 勇军 王 志 强 060) 580 ( 北省 魏县 中 医院 内科 , 河 河北 魏县
( b l)血清胆固醇( C 、 H Ae 、 T ) 甘油三酯 (G 、 T ) 高密度脂蛋 白
随机分 为 2组。治 疗 组 3 , 1 , 1 ; 龄 5例 男 7例 女 8例 年
3~5 , 均 5. 8 6岁 平 0 6岁 ; 程 6个 月 ~ 1 , 均 4 9 病 2年 平 .6 年 ; 照组 3 例 , 1 , 1 ; 龄 3 对 5 男 8例 女 7例 年 9~6 5岁 , 均 平
比较 差 异无 统计 学 意 义 (P > .5 , 有 可 比性 。 0 0 )具
13 治 疗 方 法 .
重并发症之一 , 早期 D N如能及时治疗 , 肾小球结构 、 功能 可恢复正常 , 而发展至临床 D N期 , 则肾损害 为不 可逆性 ,
所以对早 期 D N的及时治疗 , 具有积 极的临床 意义。20 05
一
13 1 基础 治疗 .. 132 治疗组 ..
2组 均予 糖 尿病饮 食 控制 及适 当运
动, 并根据患者具体情况予 以相应 的降糖 、 降压等治疗 。 基础治疗加用 中药益气养 阴活 血方。药 物组成 : 黄芪 2 , 0g太子参 1 , 5g生地黄 1 , 5g葛根 1 , 0g 天
h 或 U E 20p /i, , A R> 0 mn尿蛋 白定量 > 0 g 4h符合糖 g 50m / 2
134 疗程及其他 .. 14 观察指标 .
益气活血通络法治疗糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期的临床观察
效 晡 ~
无效
6 (I 1 . 5)
准 ,诊 断 为2 型 怖臊 病 者 , 参 照 Mo g e n s e n 惭 病 肾病 分 期 标
准 ,属于 糖屎 病 肾病 m ~J v 。排 除, H = 地原 致 的蛋 广 ] 尿及 肾功 能不 全者 ;排 除 路 感 染 成继 发性 素 所 删症 酸 中毒 、高 渗
白定 遣无 减少 或增 加 ,或者 肾 能 无变化或增 加 。
贯 穿 于该 病 的病 程 。笔 者多 年 } ‰诛 r 的安 运 叶 1 亦 发现 气 虚
∞ 娃髓 中. 针 对 糖 瘸 肾病 的 治疗 L 能相 黟 患 者 的乍 酒质 景 ,延 长其生 存 时 川 ,现 ,能 收 善糖 尿病 肾病 F ,
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1 . 6 统 计 学 片法 :使 用 S P S S 1 3 0 . X  ̄ t 各项 资 料进 统 计 、分 析 ,
各 项 参数 以均 数 ±标 准筹 ( 2 - ±、) 示 ,以尸<O . 0 5 为 芹异 有 统
汁学意 义 。
者1 0 4 例 ,分 为 治疗 组 ‘ - a g  ̄ 照 组 .每绑 5 2 倒 。 治疗 组男 3 0 例 .女
糖 尿痫 肾脏 疾病 是 糖昧 病最 粤 的 墩 镎 j t 发症 之一 一 .随着
糖l 腽病 发病 率 的: t  ̄ , D i i 、糖 尿病 患 黹的 诊 断 以 及生 存时 问 的延
长 ,糖 尿 病 肾病 的 比 剜 也在 逐年 升高 , 戚 勾终 末 期 肾脏病 以及 肾脏 替代 治 疗 的 : 要臆 之 一 吼 “ : l 从 勾糖 病 肾病 虽 以本 虚标 实 为 卡 ,I 证分 受化 多 ,
