糖尿病肾病的中医辨证分析治疗
探讨中医辨证治疗糖尿病肾病临床疗效

探讨中医辨证治疗糖尿病肾病临床疗效糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的肾脏病变,临床上表现为尿蛋白和肾功能异常,易发展为肾衰竭。
中医辨证治疗糖尿病肾病已有不少积累,本文就其临床疗效进行探讨。
中医对糖尿病肾病的认识主要基于肾和脾胃的关系。
中医认为肾主水,在人体中有着十分重要的作用,包括掌握水液代谢、调节全身的水分平衡等。
而糖尿病肾病的发生往往是因为体内的水分代谢失调,导致肾脏遭受损伤。
同时,中医将糖尿病归入“消渴”范畴,即属于阴虚内热的证候类型。
阴虚内热恰好是中医治疗糖尿病肾病的核心内容。
寻找导致阴虚的病因,然后通过中药进行调理和治疗,可以达到抑制病情恶化的目的。
1、夜交藤夜交藤为中药常用药物之一,具有清热泻火、凉血活血等药性。
在中医理论中,夜交藤属于“清虚火”的药物,其能改善内分泌调节功能,帮助糖尿病患者降低血糖、尿糖和尿蛋白。
2、桑叶桑叶是中医理疗糖尿病肾病的常用药物之一。
中医认为桑叶有润肺止咳、清热解毒、利尿等功效。
桑叶不仅对高血糖和黑色素沉着有良好的调节作用,还能有效地改善患者的尿蛋白水平。
3、石鸡子石鸡子是一种具有利尿、消炎、抗血小板凝聚等多重功效的中药材。
糖尿病患者常常伴随有高血压等严重的合并症,而石鸡子能一定程度地改善这些合并症,进而改善患者的肾病症状。
中医辨证治疗糖尿病肾病已经有了相当长的历史,由于较为丰富的经验积累与研究,中医的疗效还是显著的。
中医辨证治疗糖尿病肾病的有效率大约在70%至80%之间。
中医的特点就在于根据病人不同的病情、病历和脉象,量身定制各种不同的方子,从而达到快速、有效的治疗。
总之,中医辨证治疗糖尿病肾病在临床上有着突出的疗效。
但需要注意的是,中医通过中草药辅助治疗糖尿病肾病的同时,需要依据患者的病情、身体特点、脉象等综合情况进行具体有效的辨证施治,而非单纯进行症状治疗,以致更好地治疗控制病情,预防发展成为肾衰竭等严重并发症。
探讨中医辩证治疗糖尿病肾病的临床观察

探讨中医辩证治疗糖尿病肾病的临床观察糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾损害,是糖尿病的常见并发症之一。
中医辩证治疗糖尿病肾病是一种综合治疗方法,根据患者的病情进行辨证论治,通过调整体内阴阳平衡以及气血循环,改善肾功能,从而达到治疗糖尿病肾病的目的。
中医辨证治疗糖尿病肾病的原则是“辨证施治”,即根据患者的病情进行辨证分型,并针对不同的病因病机进行相应的治疗。
根据中医学的理论体系,糖尿病肾病可分为肾阴虚、肾阳虚、肾气不足、气滞湿阻等不同的病理类型。
对于肾阴虚型的患者,中医治疗主要通过滋阴降火的方法进行;对于肾阳虚型的患者,中医治疗主要通过温阳固脱的方法进行;对于肾气不足型的患者,中医治疗主要通过益气固脱的方法进行;对于气滞湿阻型的患者,中医治疗主要通过疏肝健脾的方法进行。
在临床观察中,我们选取了一组糖尿病肾病患者作为研究对象,根据中医辨证的原则,将患者分为不同的辩证类型,并采用相应的中药治疗方法。
在治疗过程中,我们通过观察患者的血糖水平、肾功能指标以及临床症状的改变,评估中医辨证治疗的疗效。
经过一段时间的治疗后,我们观察到部分患者的血糖水平有所下降,肾功能指标也有所改善。
具体表现为血糖水平稳定在正常范围内,尿蛋白定量减少或消失,肾小球滤过率增加等。
患者的临床症状如病后乏力、尿多、口干、眩晕等也有所改善。
这些观察结果表明中医辨证治疗糖尿病肾病可能具有一定的疗效。
但需要指出的是,由于糖尿病肾病是一种慢性疾病,治愈的可能性较小,所以中医辨证治疗也主要是针对肾功能的改善和疾病的控制,而非彻底治愈。
本研究是一项初步的临床观察研究,样本量较小且没有设置对照组,所以研究结论的科学性和可靠性有待进一步的研究和验证。
中医辨证治疗糖尿病肾病是一种综合治疗方法,能够根据患者的病情进行个体化的治疗,调整体内阴阳平衡,改善肾功能,对糖尿病肾病的治疗具有一定的积极作用。
但由于糖尿病肾病的复杂性和多样性,中医辨证治疗仅仅作为辅助手段,还需要结合西医治疗方法进行综合治疗,以取得更好的疗效。
2023年新版糖尿病性肾病中医诊疗方法

2023年新版糖尿病性肾病中医诊疗方法1. 引言糖尿病性肾病是糖尿病最常见的并发症之一,严重威胁着人类的健康。
中医治疗糖尿病性肾病具有独特的优势,能够有效缓解症状、改善生活质量。
本文档旨在介绍2023年新版糖尿病性肾病的中医诊疗方法,为广大患者提供更多治疗选择。
2. 病因病机糖尿病性肾病的发生与患者体质、饮食、情志、劳倦等因素密切相关。
中医认为,糖尿病性肾病的基本病机为消渴病久,肾阴亏虚,阴虚火旺,导致肾损害。
病机转化过程中,还可能涉及气虚、血瘀、湿浊等病理变化。
3. 诊断标准根据《糖尿病性肾病中医诊疗指南》(2023年版),糖尿病性肾病的诊断标准如下:1. 符合糖尿病诊断标准;2. 尿微量白蛋白排泄率(UAER)持续在20-300μg/min之间,或尿蛋白排泄率(UPRO)持续在30-300mg/24h之间;3. 中医辨证符合糖尿病性肾病的证候。
4. 中医治疗原则糖尿病性肾病的中医治疗原则为滋阴降火、益气养血、化瘀通络、祛湿泄浊。
治疗过程中,应根据患者具体证候进行辨证论治,灵活运用中药、针灸、推拿等疗法。
5. 治疗方法5.1 中药治疗根据中医辨证,糖尿病性肾病可分为以下几种类型:1. 阴虚火旺型:滋阴降火,代表方剂为知柏地黄丸;2. 气虚血瘀型:益气养血,化瘀通络,代表方剂为补阳还五汤;3. 湿浊内蕴型:祛湿泄浊,代表方剂为五苓散。
临床实践中,可根据患者具体病情,选用相应的中药方剂进行治疗。
5.2 针灸治疗针灸治疗糖尿病性肾病的主要穴位有肾俞、太溪、足三里、三阴交等。
根据患者证候,可加减选用其他穴位。
针灸治疗可改善肾功能、减轻蛋白尿,具有较好的临床疗效。
5.3 推拿治疗推拿治疗糖尿病性肾病主要采用按摩肾区、腹部、下肢等部位的方法。
推拿治疗可促进血液循环、缓解肌肉紧张,有助于改善肾功能。
5.4 生活方式调整1. 饮食调理:低盐、低蛋白、高纤维饮食,多吃蔬菜、水果,保持饮食平衡;2. 运动锻炼:适度运动,增强体质,提高免疫力;3. 情绪管理:保持心情舒畅,避免情绪波动;4. 戒烟限酒:养成良好的生活惯,降低疾病风险。
糖尿病肾病的中医辨证治疗

糖尿病肾病的中医辨证治疗一、病因病机分析糖尿病肾病的病因可以总结为内因和外因相互作用。
内因主要包括脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚等,主要形成原因是身体长期受损,致使脾肾相亏而病发。
外因主要是由糖尿病引起,病程中可以逐渐发展为肾脏病变,而且病变进一步加重。
中医认为,肾主水,主肾之精,精与水同居肾中,主要功能是支配五脏之阳气,形成机体阴阳平衡,维持生命机能。
肾主骨生髓,精主生长,脑髓发育禀赋等。
肾开窍于耳,耳者肾之关也。
脾主运化水谷精微,气化营养,对水湿痰浊的代谢起着重要作用。
中医认为“肾主远脏,主藏精”,糖尿病肾病的发病和肾与脾之间的关系密切相关。
二、辨证施治1. 脾肾阳虚型主要症状表现为小便频数、尿量增多、肾区冷痛、腰膝酸软、畏寒肢冷等,舌质淡红,苔薄白,脉沉迟。
治疗原则:温阳助脾,固摄收敛。
方药:丸剂用六味地黄丸加熟地黄。
2. 肝肾阴虚型主要症状表现为尿血、尿浊、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌质红、苔薄白或薄黄,脉细数或细弦。
治疗原则:滋阴养肾,清热凉血。
方药:丸剂用六味地黄丸加熟地黄。
3. 气阴两虚型主要症状表现为肾虚喘息、畏寒肢冷、头晕耳鸣、眼花乏力、舌质淡红,苔薄白,脉沉细。
治疗原则:益气养阴,固摄收敛。
方药:丸剂用六味地黄丸加熟地黄。
除了辨证施治之外,中医治疗还应结合针灸、推拿、中药浴等辅助疗法,使疗效更加显著。
还需配合药膳调理,合理的饮食营养和生活习惯也是治疗糖尿病肾病的重要方面。
三、预防护理糖尿病肾病的预防和护理工作尤为重要,正确的饮食习惯和生活方式能够有效地延缓病情的发展,降低并发症的发生。
中医强调“治未病”,“先天不足,后天不养”。
在预防和护理工作中可以注意以下几点:1. 控制血糖糖尿病肾病是由于高血糖长期不受控制所致,控制血糖对延缓病情进展至关重要。
在饮食上要低糖、低脂,多吃蔬菜、水果和粗粮,不要暴饮暴食。
2. 合理饮食糖尿病肾病患者饮食宜清淡,不要过于油腻和辛辣刺激性食品,注意进食量和进食时间,避免饥饿和饱腹交替。
糖尿病肾病的中医辨证治疗

糖尿病肾病的中医辨证治疗摘要:糖尿病肾病是指以肾小球毛细血管基底膜增厚,系膜区扩张为病理改变,是糖尿病发展所导致的肾小球硬化症,临床早期为持续性蛋白尿,病情恶化可发展为尿毒症期。
糖尿病肾病目前采用中西医结合治疗成为研究的热点,当前中医药研究众多,在控制糖尿病肾病病程进展,消除蛋白尿、改善临床症状中取得了不错的疗效,现将近5年糖尿病肾病的中医药治疗研究近况作一综述。
关键词:糖尿病肾病;分期论治;分证论治引言:糖尿病肾病,中医病名可归属于“尿浊”、“消渴”、“虚劳”、“水肿”、“溺毒”范畴。
江旭锋等[1]分析病因为情志失调、六淫邪毒、饮食失宜、药物误用、劳欲过度、先天禀赋;病机是本虚并标实、虚实夹杂,本虚是气和阴虚、五脏体虚,最终阴损及阳,而导致阴和阳俱虚,病位在肝脾肾,肾脾亏虚为本;标实是指瘀血、燥热、水湿、痰浊。
扈丽萍[2]认为病机为正虚为之根本,而邪实次之,实、虚同在,寒热相兼;虚则是肾和脾气虚为主,其中肾气虚是基本,实则是邪热浊毒、痰浊、瘀血、痰瘀同存。
1.临床研究1.1分期论治武西芳等[3]将糖尿病肾病早期的病机分为气阴两虚、瘀血阻络,自拟益气养阴活血法方(生黄芪、生地、川牛膝、山茱萸、玄参、鬼箭羽、三七、白花蛇舌草、莪术、茯苓)。
结果:治疗组在改善中医证候、降低尿微量白蛋白、血浆同型半胱氨酸水平方面明显优于对照组。
杜小静等[4]把早期糖尿病肾病患者随机分入治疗组和对照组各48例。
治疗组予糖肾清宣合剂(黄芪、葛根、黄柏、黄连、生地、防风、川芎、泽泻、酒大黄、炙麻黄、五味子、栀子),对照组予金水宝、黄葵、百令片,结果:治疗组在改善中医症候积分优于对照组(P<0.05);在降低尿微量白蛋白、24h尿蛋白方面显著低于对照组(P<0.05)。
欧娇英等[5]运用健脾益肾化浊祛瘀方用于糖尿病肾病CKD2~3期患者。
治疗组33例,对照组30例,对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组上运用健脾益肾化浊祛瘀方(川芎、黄精、丹参、山萸肉、制大黄、桃仁、黄芪、当归、白术、六月雪、积雪草、甘草)。
探讨中医辨证治疗糖尿病肾病临床疗效

探讨中医辨证治疗糖尿病肾病临床疗效中医辨证治疗糖尿病肾病是一种针对糖尿病并发肾病的综合性疗法,能够显著改善患者的临床症状和肾功能,并提高生活质量。
下面将从病因、临床疗效和机制等方面来探讨这种治疗方法。
病因方面,糖尿病肾病的发生和发展是多种因素共同作用的结果。
中医认为,肾主水,糖尿病患者肾脏功能异常与肾经湿热,湿毒等有关。
通过辨证施治,可以根据患者的具体症状和体质特点,综合分析病因,选择恰当的治疗方法,达到疏风利湿,清热解毒,调和气血等治疗目的。
临床疗效方面,中医辨证治疗糖尿病肾病已经取得了显著的疗效。
临床研究表明,中医通过调整体内阴阳平衡,改善内分泌功能,控制血糖平稳度,减少肾脏的负担,显著缓解患者的临床症状,如尿频、尿量增多、疲乏无力等。
中医药在减轻蛋白尿程度、改善肾小球滤过率方面也有显著的效果,可以有效延缓患者的肾功能进一步恶化。
机制方面,中医辨证治疗糖尿病肾病的机制较为复杂,主要有以下几个方面。
中医药可以通过改善体内微循环,增加肾脏血流量,提高肾小球滤过率,从而改善肾功能。
中医药还可以调节免疫功能,降低肾脏的免疫炎症反应,减轻肾小管间质炎症损伤。
中医药还具有抗氧化应激、减少细胞外基质沉积和抑制肾小管上皮细胞增殖等作用,从而减轻肾脏纤维化,保护肾脏功能。
中医辨证治疗糖尿病肾病是一种综合性治疗方法,能够通过调整体内阴阳平衡,改善内分泌功能,控制血糖平稳度,改善微循环等多种机制,减轻患者的临床症状,改善肾功能,并提高生活质量。
需要注意的是,每个患者的病情不同,辨证施治也应因人而异,在中医辨证治疗糖尿病肾病时应寻求专业中医医生的指导,进行个体化治疗。
糖尿病肾病的中医辨证

糖尿病肾病的中医辨证*导读:糖尿病肾病的治疗依据中医理论作为指导,原则是固本祛邪、辨证论治,其基本思路是糖尿病肾病始终贯穿三大病理要素:气、瘀、水。
……糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。
国外资料表明,由于糖尿病肾病造成肾功能衰竭比非糖尿病者高17倍,糖尿病肾病是引起糖尿病病人死亡的主要原因之一。
中医治疗糖尿病肾病有其独突的疗效,尤其是在疾病的中早期,其主要病因就在于处理好补虚,活血,利水的关系,在中医辨证施治的同时,还要配合饮食疗法,控制血压和血糖,预防感染等,从而全面控制病情,延缓、停止尿毒症期的到来,提高患者生存生活质量。
糖尿病肾病的治疗依据中医理论作为指导,原则是固本祛邪、辨证论治,其基本思路是糖尿病肾病始终贯穿三大病理要素:气、瘀、水。
而且三者交织,正邪分争,肾病专家认为辨证诊治时必须处理好以下关系:1:气血亏损,水瘀互结。
以浮肿、乏力、腰酸、头晕、耳鸣、消瘦、尿少而黄,舌质紫黯或大量瘀点,脉弱而弦,血压增高为主要临床表现。
实验室检查尿蛋白阳性,或可有轻度的高血脂症或低蛋白血症,病情严重者可出现典型的糖尿病肾病三联症:蛋白尿、水肿、高血压。
2:阴阳两虚,水瘀互结。
以头晕、耳鸣、目眩、气短、乏力、消瘦、面色暗黑,恶寒肢冷,舌质紫黯或大片瘀斑,舌苔黄而干黑或焦黑无津或黑滑,脉细沉弱为主要临床表现,偏于阳虚者,水肿较盛,烂肿如泥,压之凹而不起。
偏于阴虚者,头晕目眩,五心烦热,血压明显增高,贫血,尿素氮和血肌酐明显增高。
得了糖尿病肾病的患者,首先要严格控制糖尿病,使血糖长期稳定并保持接近正常水平,特别要防止酮症酸中毒的发生。
另外,高血压和泌尿系感染能促使糖尿病性肾病的发生。
此外,还要积极治疗高血压及泌尿系感染。
糖尿病肾病的中医药治疗

糖尿病肾病的中医药治疗糖尿病肾病辨证分型论治气阴两虚型:症见神疲乏力,口干多饮,尿频量多,头晕耳鸣,腰膝酸软,咽干,视物模糊或见四肢麻木疼痛,舌质黯红少苔,脉弦细数。
治法:滋补肝肾,益气活血。
处方以生脉散加减,药用:黄芪、太子参、山茱萸、麦冬、天花粉、水蛭、大黄、黄连、黄精、地骨皮、益母草、玉米须。
方中山茱萸、黄精滋补肝肾;黄芪、太子参、麦冬、天花粉益气养阴,水蛭、大黄、益母草、玉米须活血祛瘀利水,黄连、地骨皮清热除烦,诸药合用,共奏滋补肝肾、益气养阴、活血利水之功效。
脾胃气虚证:症见倦怠乏力,头晕失眠,面色萎黄或苍白无华,纳呆便溏或见颜面及双下肢轻度水肿,舌质黯,苔白,脉沉细。
治法:温肾健脾,益气活血。
处方以黄芪建中汤加减,药用:人参、黄芪、白术、大黄、玉米须、茯苓、水蛭、益母草、当归。
方中人参、黄芪、白术补气健脾,水蛭、当归、益母草、茯苓、玉米须活血利水,诸药合用,共奏益气健脾,活血利水之功效。
阴阳两虚证:症见精神萎靡不振,嗜睡,面黄晦暗,胸闷纳呆,恶心呕吐,肢冷怯寒,全身浮肿,尿少便溏,舌质暗淡,舌体胖嫩,苔白腻,脉沉细无力。
治法:温阳利水,调补气血。
处方以济生肾气丸加减,药用:黄芪、熟地、牛膝、山茱萸、山药、附子、蚕茧、川断、车前子、泽泻、猪苓、茯苓、玉米须、益母草、泽兰、丹参;方中黄芪、熟地、牛膝、山茱萸、山药、附子、蚕茧、川断温补肾阳,车前子、泽泻、猪苓、茯苓、玉米须、益母草、泽兰、丹参活血利水,诸药合用,共奏调补阴阳,活血利水之功效;肝肾阴虚型:症见头晕头痛,急躁易怒,腰酸耳鸣,五心烦热,面红耳赤,舌红苔薄黄,脉弦细数。
治法:补宜肝肾,滋阴潜阳。
处方以杞菊地黄汤加减:枸杞子、菊花、生地黄、山药、山萸肉、茯苓、丹皮等。
脾阳不振型:症见倦怠乏力,面色萎黄,面目肢体浮肿,腰以下为甚,形寒肢冷,腹胀便溏,小便短少,舌淡或暗淡,苔白腻,脉濡细。
治法:温补脾阳,利水消肿。
处方以实脾饮加减:茯苓、炒白术、炒苍术、木瓜、大腹皮、草豆蔻、厚朴、桂枝、木香、猪苓、制附片等。
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糖尿病肾病的中医辨证分析治疗
【摘要】目的:探讨糖尿病肾病的中医辨证分析与治疗。
方法:对130例糖尿病肾病患者分析,进行中医症候分型,并分别采取不同方法治疗。
结果:130例患者中,45例属于肝肾气阴两虚证,占34.6%,77例属于脾肾气阳两虚证,占59.2%,8例属于气血阴阳俱虚证,占6.2%。
结论:脾肾气阳两虚证是糖尿病肾病的基本证型和病机特征,气血阴阳俱虚证是糖尿病肾病的最终发展方向。
【关键词】糖尿病肾病;中医辨证
糖尿病是一种内分泌代谢疾病,发病率很高,同时伴有很多并发症,严重的并发症增加了死亡率。
其中糖尿病肾病是本病导致死亡的主要并发症,引起了临床上的足够重视。
对此病进行中医的辨证分析治疗,取得一定进展,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取130例被确诊为糖尿病肾病的患者作为研究对象,其中男54例,女76例,年龄为48~80岁。
糖尿病史为10~26年,出现肾病的病程为1~5年。
1.2分型肝肾气阴两虚:症见腰膝酸痛,神疲乏力,少气懒言,五心烦热,咽干口燥,双目干涩,视物模糊,眩晕耳鸣,或兼见心悸自汗,大便秘结,舌体胖舌质黯,苔白或少苔,脉沉细涩。
脾肾气阳两虚:症见腰膝酸痛,神疲乏力,畏寒肢冷,面足浮肿,脘腹胀满,纳呆便溏,夜尿多,舌胖黯有齿印,脉沉细无力。
气血阴阳俱虚:症见腰膝酸痛,少气懒言,面色黑,唇甲色淡,颜面浮肿,尿少甚则尿闭,大便干或溏,口干不欲饮,怕冷又怕热,舌胖有裂纹,苔白,脉沉细无力。
1.3治疗肝肾气阴两虚:治则以滋补肝肾、益气活血,方选芪蛭二黄汤加减或杞菊地黄丸加减。
脾肾气阳两虚:治则以温肾健脾、益气活血,方选参芪附黄汤或二仙汤合五苓散加减。
气血阴阳俱虚:治则以温阳利水、调补气血,方选济生肾气丸加减[1]或当归补血汤合济生肾气丸。
2结果
130例患者进行分型后,结果如下表。
3讨论
糖尿病肾病与心脏病、脑血管病同为糖尿病的重要并发症,是导致慢性肾衰竭的主要原因之一,是糖尿病死亡的主要原因。
糖尿病肾病属中医学的“消渴”、“水肿”、“尿浊”、“虚劳”、“关格”等范畴,而无具体病名。
古代医学文献《外台秘要》引《古今录验》云:“渴而饮水不能多,但腿肿,脚先瘦小,阴痿弱,数小便者,此为肾消病也”。
糖尿病肾病的病因病机说法众多,概括一下大致为:病因是糖尿病(消渴)迁延不愈,耗伤气阴;病机是一个动态的变化过程:初为气阴两虚,后为阴损及阳,阴阳两虚。
主要的病机特点是正虚邪实,正虚重在气阴,邪实重在痰瘀。
现代医学将糖尿病肾病的病理归纳为肾小球肥大、结节型和弥漫型肾小球硬化、血管的玻璃样变,血流动力学的变化、肾微循环异常,肾组织局部血瘀证。
同时还伴随血浆粘度和纤维蛋白原增高、脂质代谢紊乱、自由基损伤、细胞因子平衡失调及由此介导的免疫反应,能发生糖尿病肾病伴随全身血瘀证。
糖尿病肾病比较复杂,临床辨证分为三个时期:早期临床期,中期肾衰氮质血症期,晚期肾衰期或尿毒症期。
早期:疲乏无力,腰膝酸软,此时属中医“消渴”范畴。
中期:①并发高血压,属中医“眩晕”范畴;②大量蛋白尿,高度水肿、进行性血压增高,属中医“水肿”、“膏淋”范畴;③进行性贫血、低蛋白血症,属中医“虚劳”范畴;④伴发低蛋白胸水、腹水,属中医“痰饮”范畴。
晚期肾功能衰竭,体内毒素刺激,恶心、呕吐,少尿或无尿,属中医“关格”范畴[2]。
糖尿病肾病起病缓、进展慢、病程长,既有形体消瘦,神疲乏力,面色无华,腰膝酸软,纳少腹胀,口渴多饮,大便秘结,脉细无力等症状,又有面色晦暗,胸闷纳呆,身体困重,皮肤瘙痒,恶心呕吐,肢体浮肿或麻木,舌紫暗或有瘀点,苔腻或黄腻等湿瘀的表现[3]。
因为具有以上特点,治疗上宜扶正祛邪补泻并用。
糖尿病肾病病变早期常无明显症状,进展为临床肾病阶段时,肾功能将呈进行性恶化,出现持续性蛋白尿,肾功能进行性下降,多在几年内死亡。
为了有效地控制蛋白尿和保护肾功能,延缓终未期尿毒症的发生,应早期治疗糖尿病肾病。
糖尿病肾病在应用药物治疗的同时进行食疗[4],对提高本病治疗效果,延缓病情恶化有一定帮助。
食疗以新鲜蔬菜、精肉、牛奶为主,肥腻、醇酒、辛辣刺激之物禁忌,戒烟。
摄入优质蛋白质,控制血糖。
本研究中最多的为脾肾气阳两虚证,贯穿糖尿病肾病病程始终,是其基本的证型和病机特征。
脾失健运是糖尿病肾病进展的关键因素,肾气、肾阴的亏虚是糖尿病肾病转化及发展的内在基础和主要矛盾,加重了疾病的进展[2]。
气血阴阳俱虚证是糖尿病肾病的最终发展方向。
参考文献
[1]高阳,李琪.刘启庭辨治糖尿病肾病经验[J].河南中医,1997,17(1):31-2
[2]方水林.从瘀论治糖尿病肾病[J].世界中西医结合杂志,2007,2(1):20
[3]张建伟.糖尿病肾病中医分期辨证论治体会[J].陕西中医,2007,28(11):1571-1572.
[4]王晓慧.川芎嗪在治疗糖尿病并发症中的应用[J].社区医学杂志,2009,7(10):51-53.
注:“本文中所涉及到的图表、公式、注解等请以PDF格式阅读”。