骨筋膜室综合征及减压性筋膜切开术43页PPT
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骨筋膜室综合征护理ppt课件
骨筋膜室综合征的早期诊断依据：①广泛肿胀并剧烈疼痛 ②患肢挫伤或挤压时间较长③触诊筋膜间区坚硬④患肢皮 肤感觉异常，早期有束带感，逐渐麻木，感觉迟钝⑤严重 的肌腹挤压痛及被动牵扯痛⑥肢端皮温下降，颜色潮红⑦ 远端脉搏减弱或消失⑧足趾或手指运动功能消失。
以上症状符合三四条即可诊断为骨筋膜室综合征
治疗原则
多见于前臂掌侧和小腿，常由创伤骨折血 肿和组织水肿使其室内容物体积增加或外 包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小 而导致骨筋膜室内压力增高所致。若不及 时处理，可迅速发展为坏死或坏疽，造成 肢体残疾。
病因
1．骨筋膜室容积骤减 （1）外伤或手术后敷料包扎过紧。 （2）严重的局部压迫：肢体受外来重物或身体自重长时间
临床表现及诊断
Clinical manifestation and Diagnose
• 1、早期患肢剧烈疼痛，后期神经功能障碍后疼痛 减轻、感觉异常，当神经坏死时疼痛消失
• 2、指、趾呈屈曲状态，肌力减退，肢体主动和被动活动 可诱发疼痛加重。不同部位发生骨筋膜综合征体征不同
• 3、局部肿胀、发硬、皮肤发红、温度升高，明显 压痛，肌腹处明显压痛及挤压痛是筋膜内缺血的重要体征 。
• 4、肢体末梢脉搏可触及，严重时脉搏消失，末梢毛细血 管再充盈时间可正常或延长
• 5、病情进展到缺血性肌挛缩阶段临床表现为”5P”症，即： ①由疼痛转到无痛(painless)②苍白(pallor)或发绀、大理石 花纹③感觉异常（paresthesla）④肌瘫痪（paralysis） ⑤ 无脉（pulselessness）
• 3.患室内肌肉肌力减弱或消失，手指或足趾不自主屈 曲，被动牵拉伸直时剧烈疼痛。晚期肌肉坏死瘫痪， 拉伸不引起疼痛。
• 4.患处表面皮肤略红，温度稍高，肿胀，触诊时 可感到患室张力很高，压痛明显。
以上症状符合三四条即可诊断为骨筋膜室综合征
治疗原则
多见于前臂掌侧和小腿，常由创伤骨折血 肿和组织水肿使其室内容物体积增加或外 包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小 而导致骨筋膜室内压力增高所致。若不及 时处理，可迅速发展为坏死或坏疽，造成 肢体残疾。
病因
1．骨筋膜室容积骤减 （1）外伤或手术后敷料包扎过紧。 （2）严重的局部压迫：肢体受外来重物或身体自重长时间
临床表现及诊断
Clinical manifestation and Diagnose
• 1、早期患肢剧烈疼痛，后期神经功能障碍后疼痛 减轻、感觉异常，当神经坏死时疼痛消失
• 2、指、趾呈屈曲状态，肌力减退，肢体主动和被动活动 可诱发疼痛加重。不同部位发生骨筋膜综合征体征不同
• 3、局部肿胀、发硬、皮肤发红、温度升高，明显 压痛，肌腹处明显压痛及挤压痛是筋膜内缺血的重要体征 。
• 4、肢体末梢脉搏可触及，严重时脉搏消失，末梢毛细血 管再充盈时间可正常或延长
• 5、病情进展到缺血性肌挛缩阶段临床表现为”5P”症，即： ①由疼痛转到无痛(painless)②苍白(pallor)或发绀、大理石 花纹③感觉异常（paresthesla）④肌瘫痪（paralysis） ⑤ 无脉（pulselessness）
• 3.患室内肌肉肌力减弱或消失，手指或足趾不自主屈 曲，被动牵拉伸直时剧烈疼痛。晚期肌肉坏死瘫痪， 拉伸不引起疼痛。
• 4.患处表面皮肤略红，温度稍高，肿胀，触诊时 可感到患室张力很高，压痛明显。
骨筋膜室综合征观察及相关护理PPT课件
评价结果
患者疼痛程度明显减轻，功能恢复良好，护理效果显著。
05
骨筋膜室综合征护理研究 进展
护理研究现状与趋势
护理研究现状
目前，骨筋膜室综合征的护理研究主 要集中在临床实践、护理效果评估和 护理干预措施等方面，旨在提高患者 的治疗效果和生活质量。
护理研究趋势
随着医学科技的进步，骨筋膜室综合征 的护理研究将更加注重跨学科合作、多 中心研究以及大数据分析等方向，以提 供更加科学、有效的护理方案。
对于异常情况应及时 报告医生，以便采取 相应处理措施。
观察结果应及时记录， 并注意保护患者隐私。
03
骨筋膜室综合征护理措施
一般护理措施
01
保持病室环境安静、清 洁，为患者提供舒适的 休养环境。
02
03
04
协助患者完成日常生活 活动，如进食、洗漱、 排便等。
定期记录患者生命体征， 观察病情变化。
给予患者心理支持，缓 解其紧张、焦虑情绪。
护理研究方法与技术
01
02
03
04
观察法
通过观察患者的临床表现、病 情变化和治疗效果，评估护理
措施的有效性和可行性。
随机对照试验
采用随机分组的方式，对不同 护理措施进行对照研究，以确
定最佳的护理方案。
案例研究
对典型病例进行深入剖析，总 结经验教训，为临床护理提供
参考。
循证护理
基于最新研究成果和临床实践 经验，制定并实施最佳的护理
疼痛护理措施
01
02
03
04
评估患者疼痛程度，遵医嘱给 予适当的止痛药。
指导患者采取舒适的体位，避 免疼痛加重。
通过分散注意力、放松技巧等 方式缓解患者疼痛。
患者疼痛程度明显减轻，功能恢复良好，护理效果显著。
05
骨筋膜室综合征护理研究 进展
护理研究现状与趋势
护理研究现状
目前，骨筋膜室综合征的护理研究主 要集中在临床实践、护理效果评估和 护理干预措施等方面，旨在提高患者 的治疗效果和生活质量。
护理研究趋势
随着医学科技的进步，骨筋膜室综合征 的护理研究将更加注重跨学科合作、多 中心研究以及大数据分析等方向，以提 供更加科学、有效的护理方案。
对于异常情况应及时 报告医生，以便采取 相应处理措施。
观察结果应及时记录， 并注意保护患者隐私。
03
骨筋膜室综合征护理措施
一般护理措施
01
保持病室环境安静、清 洁，为患者提供舒适的 休养环境。
02
03
04
协助患者完成日常生活 活动，如进食、洗漱、 排便等。
定期记录患者生命体征， 观察病情变化。
给予患者心理支持，缓 解其紧张、焦虑情绪。
护理研究方法与技术
01
02
03
04
观察法
通过观察患者的临床表现、病 情变化和治疗效果，评估护理
措施的有效性和可行性。
随机对照试验
采用随机分组的方式，对不同 护理措施进行对照研究，以确
定最佳的护理方案。
案例研究
对典型病例进行深入剖析，总 结经验教训，为临床护理提供
参考。
循证护理
基于最新研究成果和临床实践 经验，制定并实施最佳的护理
疼痛护理措施
01
02
03
04
评估患者疼痛程度，遵医嘱给 予适当的止痛药。
指导患者采取舒适的体位，避 免疼痛加重。
通过分散注意力、放松技巧等 方式缓解患者疼痛。
《骨筋膜室综合症》课件
临床研究与实践
骨筋膜室综合症的个性化治疗方案
针对不同患者的病情和个体差异，制定个性化的治疗方案是临床实践中的重要方向。医生们通过不断积累临床经验， 优化治疗方案，以提高治疗效果和患者的生存质量。
骨筋膜室综合症的手术治疗进展
手术治疗是骨筋膜室综合症的重要治疗手段之一。近年来，手术技术和设备不断改进，提高了手术的安全性和有效性 。例如，微创手术、机器人辅助手术等技术的应用，减少了手术创伤和并发症的发生。
环。
药物治疗
口服或外用药物，如非 甾体消炎药，以缓解疼
痛和消炎。
压迫包扎
使用绷带或石膏对受伤 部位进行包扎，减少出
血和肿胀。
手术治疗
01
02
03
04
切开减压术
通过手术切开筋膜室，减轻内 部压力，防止肌肉和神经进一
步受损。
清创缝合
清理创口，对受损的肌肉和神 经进行修复和缝合。
植皮术
对于皮肤缺损的区域，进行植 皮以覆盖创面。
临床表现与诊断
临床表现
疼痛、感觉异常、肌肉无力、苍白、发冷、麻痹等。
诊断
根据患者的病史、症状和体征，结合影像学检查（如X光、CT、MRI等）进行诊 断。
02
骨筋膜室综合症的治疗
非手术治疗
休息与制动
停止活动，使受伤部位 得到休息，防止损伤加
重。
冷敷与热敷
在损伤初期，使用冰敷 缓解疼痛和肿胀；后期 可改用热敷促进血液循
03
骨筋膜室综合症的预防
健康教育与宣传
宣传骨筋膜室综合症的预防知识 ，提高公众对疾病的认识和重视
程度。
开展健康教育活动，向公众传授 预防骨筋膜室综合症的技巧和方
法。
制作和发放宣传资料，包括海报 、手册、视频等，方便公众获取
骨筋膜室综合征ppt课件
流行病学调查表明，骨筋膜室综合征的发病率较高，尤其是在骨折等外伤患者中更为常见。
病因学研究表明，骨筋膜室综合征的发生可能与多种因素有关，如外伤、骨折、血管损伤、 石膏或绷带包扎过紧等。此外，缺血再灌注损伤也可能导致骨筋膜室综合征的发生。
02
CATALOGUE
骨筋膜室综合征的临床表现
疼痛和压痛
疼痛
THANKS
感谢观看
由于骨筋膜室综合征患者活动受限，肌肉得不到充分的锻炼，导致肌肉萎缩。
无力
骨筋膜室综合征患者由于疼痛和压痛，常常感到患肢无力，甚至影响日常生活 。
皮肤温度和颜色变化
皮肤温度升高
骨筋膜室综合征患者由于炎症反应，患肢的皮肤温度常常升 高。
肤色变化
由于血液循环不畅，骨筋膜室综合征患者的患肢肤色可能发 生变化，如变苍白或发绀。
案例二：前臂骨折导致的骨筋膜室综合征
总结词
前臂骨折导致的骨筋膜室综合征是一种严重的运动损伤，由于前臂骨折后，局部组织受到压迫，导致 血液循环不畅，进而引发骨筋膜室综合征。
详细描述
前臂骨折后，由于骨折部位的血液供应较差，局部组织受到压迫，导致血液循环不畅，进而引发骨筋 膜室综合征。患者通常会出现疼痛、肿胀、皮肤苍白等症状，严重时可能导致肌肉坏死和神经损伤。
案例三：髋关节骨折导致的骨筋膜室综合征
总结词
髋关节骨折导致的骨筋膜室综合征是一 种严重的运动损伤，由于髋关节骨折后 ，局部组织受到压迫，导致血液循环不 畅，进而引发骨筋膜室综合征。
VS
详细描述
髋关节骨折后，由于骨折部位的血液供应 较差，局部组织受到压迫，导致血液循环 不畅，进而引发骨筋膜室综合征。患者通 常会出现疼痛、肿胀、皮肤苍白等症状， 严重时可能导致肌肉坏死和神经损伤。
病因学研究表明，骨筋膜室综合征的发生可能与多种因素有关，如外伤、骨折、血管损伤、 石膏或绷带包扎过紧等。此外，缺血再灌注损伤也可能导致骨筋膜室综合征的发生。
02
CATALOGUE
骨筋膜室综合征的临床表现
疼痛和压痛
疼痛
THANKS
感谢观看
由于骨筋膜室综合征患者活动受限，肌肉得不到充分的锻炼，导致肌肉萎缩。
无力
骨筋膜室综合征患者由于疼痛和压痛，常常感到患肢无力，甚至影响日常生活 。
皮肤温度和颜色变化
皮肤温度升高
骨筋膜室综合征患者由于炎症反应，患肢的皮肤温度常常升 高。
肤色变化
由于血液循环不畅，骨筋膜室综合征患者的患肢肤色可能发 生变化，如变苍白或发绀。
案例二：前臂骨折导致的骨筋膜室综合征
总结词
前臂骨折导致的骨筋膜室综合征是一种严重的运动损伤，由于前臂骨折后，局部组织受到压迫，导致 血液循环不畅，进而引发骨筋膜室综合征。
详细描述
前臂骨折后，由于骨折部位的血液供应较差，局部组织受到压迫，导致血液循环不畅，进而引发骨筋 膜室综合征。患者通常会出现疼痛、肿胀、皮肤苍白等症状，严重时可能导致肌肉坏死和神经损伤。
案例三：髋关节骨折导致的骨筋膜室综合征
总结词
髋关节骨折导致的骨筋膜室综合征是一 种严重的运动损伤，由于髋关节骨折后 ，局部组织受到压迫，导致血液循环不 畅，进而引发骨筋膜室综合征。
VS
详细描述
髋关节骨折后，由于骨折部位的血液供应 较差，局部组织受到压迫，导致血液循环 不畅，进而引发骨筋膜室综合征。患者通 常会出现疼痛、肿胀、皮肤苍白等症状， 严重时可能导致肌肉坏死和神经损伤。
骨筋膜室综合征的诊断与治疗参考PPT
当组织内压力升高到一定程度时，使小动 脉关闭，但不足以影响肢体主要动脉的血 流，肢体远端的动脉仍可能触到搏动，毛 细血管的充盈也可能存在，易被误认为肢 体血运未受障碍。
12
骨筋膜室综合征的诊断与治 疗
发生在背侧时，局部组织紧张，有 压痛，伸拇及伸指肌无力，被动屈 曲拇指及手指均引起疼痛。
发生在掌侧时，组织紧张，前臂掌 侧有压痛，屈拇及屈指肌无力，被 动伸拇及伸指均引起疼痛，尺神经 及正中神经分布的皮肤感觉丧失。
但临床上此间隙受压少见，出现上述体征时， 首先要考虑到腓总神经损伤。
16
骨筋膜室综合征的诊断与治 疗
内有比目鱼肌、腓肠肌。表现为强 直性马蹄足畸形，背屈踝关节时引 起上述肌肉的疼痛，小腿后方有肿 胀及压痛。
静脉损伤而仅修复动脉者。
17
骨筋膜室综合征的诊断与治 疗
内有屈趾肌、胫后肌、胫后动脉胫 后神经。表现为屈趾肌及胫后肌无 力，伸趾时引起疼痛，胫后神经分 布的皮肤感觉丧失，在小腿远端内 侧，跟腱与胫骨之间组织紧张，并 有压痛。
22
骨筋膜室综合征的 诊断与治疗
▪ 任何抬高肢体、用冰袋降温、 从外面加压及观察等待，只能 加重肌肉坏死。
▪ 作小切口减压或肢体上下端皮 肤上各做一个小切口，在皮下 切开筋膜减压是无效的。
23
骨筋膜室综合征的诊断与治 疗
采用骨筋膜室组织压测定法， 测得组织压上升到与患者的舒 张血压差小于或等于 30mmHg即应立即减压。
骨筋膜室综合症
骨筋膜室综合征的诊断与治疗
1
骨筋膜室综合征的 诊断与治疗
由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的 骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的早 期证候群，是一种严重损伤后的反应性疾病。 四肢的肌肉和神经都处于由筋膜形成的间隔 区之中，这是一个闭合的空间，当其中的压力 增加时，会影响血液循环及组织功能，最后导 致肌肉坏死，神经麻痹，严重时可引起肾功能 衰竭而死亡。
12
骨筋膜室综合征的诊断与治 疗
发生在背侧时，局部组织紧张，有 压痛，伸拇及伸指肌无力，被动屈 曲拇指及手指均引起疼痛。
发生在掌侧时，组织紧张，前臂掌 侧有压痛，屈拇及屈指肌无力，被 动伸拇及伸指均引起疼痛，尺神经 及正中神经分布的皮肤感觉丧失。
但临床上此间隙受压少见，出现上述体征时， 首先要考虑到腓总神经损伤。
16
骨筋膜室综合征的诊断与治 疗
内有比目鱼肌、腓肠肌。表现为强 直性马蹄足畸形，背屈踝关节时引 起上述肌肉的疼痛，小腿后方有肿 胀及压痛。
静脉损伤而仅修复动脉者。
17
骨筋膜室综合征的诊断与治 疗
内有屈趾肌、胫后肌、胫后动脉胫 后神经。表现为屈趾肌及胫后肌无 力，伸趾时引起疼痛，胫后神经分 布的皮肤感觉丧失，在小腿远端内 侧，跟腱与胫骨之间组织紧张，并 有压痛。
22
骨筋膜室综合征的 诊断与治疗
▪ 任何抬高肢体、用冰袋降温、 从外面加压及观察等待，只能 加重肌肉坏死。
▪ 作小切口减压或肢体上下端皮 肤上各做一个小切口，在皮下 切开筋膜减压是无效的。
23
骨筋膜室综合征的诊断与治 疗
采用骨筋膜室组织压测定法， 测得组织压上升到与患者的舒 张血压差小于或等于 30mmHg即应立即减压。
骨筋膜室综合症
骨筋膜室综合征的诊断与治疗
1
骨筋膜室综合征的 诊断与治疗
由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的 骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的早 期证候群，是一种严重损伤后的反应性疾病。 四肢的肌肉和神经都处于由筋膜形成的间隔 区之中，这是一个闭合的空间，当其中的压力 增加时，会影响血液循环及组织功能，最后导 致肌肉坏死，神经麻痹，严重时可引起肾功能 衰竭而死亡。
骨筋膜室综合征PPT
筋膜腔 Nhomakorabea上 前侧 臂
后侧
切口部位 肱二头肌
腋前皱襞至肱骨
肱三头肌 内上髁切口可同时减压前后侧筋膜腔
前 屈侧 臂 伸侧
大 前侧 腿 后侧
前侧 小 腿 外侧
屈肌腹隆起 肱桡肌或桡侧伸腕肌 髂前上棘至髌骨外上角连线 股二头肌 胫前肌
腓骨前2cm处切开
腓骨长、短肌 可同时减压前侧和外侧筋膜腔
后浅 腓肠肌 后深 胫骨内侧后缘
• 应用甘露醇应注意以下问题:
• 低分子右旋糖酐的应用可以提高血浆胶 体渗透压、增加血流量、降低周围循环 阻力、改善微循环
• 七、治疗： 不可抬高患肢－缺血加重。 当组织压超过20－30mmHg或组织
压升高与舒张压差 有10－20mmHg，有 紧急切开指征。
如不能测压，当发现有局部水肿明
显、发硬，有张力性水泡时，应毫不迟 疑切开减压，创口敞开，创口有足够大 ，如几个间室压力均大，都要切开。如 有肌肉坏死，应切除之。如肢体坏死并
警告
• 任何抬高肢体、用冰袋降温、从外面加 压及观察等待，只能加重肌肉坏死。
• 作小切口减压或肢体上下端皮肤上各做 一个小切口，在皮下切开筋膜减压是无 效的。
• 小腿骨筋室切开减压术 外侧切口是沿前及外骨筋膜室的中间间 隙，在肌肉间隙前后各 1cm切开筋膜， 注意保护腓浅神经。
• 内侧切口在胫骨内后缘 1-2cm，切开腓肠 肌和跖骨复合体的筋膜，显露后深骨筋 室的下 1/3，自下而上切开，有时需将跖 肌部分离断。
骨筋膜室综合征
高均宏
1 2 3 4
Contents
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后侧
切口部位 肱二头肌
腋前皱襞至肱骨
肱三头肌 内上髁切口可同时减压前后侧筋膜腔
前 屈侧 臂 伸侧
大 前侧 腿 后侧
前侧 小 腿 外侧
屈肌腹隆起 肱桡肌或桡侧伸腕肌 髂前上棘至髌骨外上角连线 股二头肌 胫前肌
腓骨前2cm处切开
腓骨长、短肌 可同时减压前侧和外侧筋膜腔
后浅 腓肠肌 后深 胫骨内侧后缘
• 应用甘露醇应注意以下问题:
• 低分子右旋糖酐的应用可以提高血浆胶 体渗透压、增加血流量、降低周围循环 阻力、改善微循环
• 七、治疗： 不可抬高患肢－缺血加重。 当组织压超过20－30mmHg或组织
压升高与舒张压差 有10－20mmHg，有 紧急切开指征。
如不能测压，当发现有局部水肿明
显、发硬，有张力性水泡时，应毫不迟 疑切开减压，创口敞开，创口有足够大 ，如几个间室压力均大，都要切开。如 有肌肉坏死，应切除之。如肢体坏死并
警告
• 任何抬高肢体、用冰袋降温、从外面加 压及观察等待，只能加重肌肉坏死。
• 作小切口减压或肢体上下端皮肤上各做 一个小切口，在皮下切开筋膜减压是无 效的。
• 小腿骨筋室切开减压术 外侧切口是沿前及外骨筋膜室的中间间 隙，在肌肉间隙前后各 1cm切开筋膜， 注意保护腓浅神经。
• 内侧切口在胫骨内后缘 1-2cm，切开腓肠 肌和跖骨复合体的筋膜，显露后深骨筋 室的下 1/3，自下而上切开，有时需将跖 肌部分离断。
骨筋膜室综合征
高均宏
1 2 3 4
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骨筋膜室综合征的治疗.完整PPT资料
内有屈趾肌、胫后肌、胫后动脉胫后神经。 内有比目鱼肌、腓肠肌。
至危及生命，因此，早期诊断和 抬高患肢后，会降低肢体内动脉的血压，在组织压力增大的情况下会导致小动脉的关闭，加重组织的缺血，在组织压高于动脉压的情
况下，抬高患肢也达不到促进静脉回流的作用。 但临床上此间隙受压少见，出现上述体征时，首先要考虑到腓总神经损伤。
• 由于骨筋膜室内压力上升后，可 当组织内压力升高到一定程度时，使小动脉关闭，但不足以影响肢体主要动脉的血流，肢体远端的动脉仍可能触到搏动，毛细血管的
充盈也可能存在，易被误认为肢体血运未受障碍。 采用骨筋膜室组织压测定法，测得组织压上升到与患者的舒张血压差小于或等于30mmHg即应立即减压。
以造成上述肌肉及神经改变，时 组织缺血也影响毛细血管内皮的通透性，缺血3小时再恢复血运后，可因此而发生肿胀，能达到原来体积的30-60%。
骨筋膜室综合征的治疗
定义
四肢的肌肉和神经都处于由 筋膜形成的间隔区之中，这是 一个闭合的空间，当其中的压 力增加时，会影响血液循环及 组织功能，最后导致肌肉坏死 ，神经麻痹，严重时可引起肾 功能衰竭而死亡。
Volkmann缺血性挛缩 、胫前肌综合征、急性肌 肉缺血性坏死等Байду номын сангаас均属于 骨筋膜室综合征。
物理检查
• 肢体的神经检查很重要，要详查 皮肤感觉，特别是怀疑受累神经 的分布区。
• 压力增高的骨筋膜室内的肌肉由 于缺血，它的主动收缩活动无力 ，而被动伸展活动时则可引起疼 痛。
诊断存在问题
• 组织肿胀和肌肉缺血可以产生疼痛，但 受伤肢体的骨折也可发生剧痛，容易掩 盖骨筋室综合征的疼痛。
• 当组织内压力升高到一定程度时，使小 动脉关闭，但不足以影响肢体主要动脉 的血流，肢体远端的动脉仍可能触到搏 动，毛细血管的充盈也可能存在，易被 误认为肢体血运未受障碍。
至危及生命，因此，早期诊断和 抬高患肢后，会降低肢体内动脉的血压，在组织压力增大的情况下会导致小动脉的关闭，加重组织的缺血，在组织压高于动脉压的情
况下，抬高患肢也达不到促进静脉回流的作用。 但临床上此间隙受压少见，出现上述体征时，首先要考虑到腓总神经损伤。
• 由于骨筋膜室内压力上升后，可 当组织内压力升高到一定程度时，使小动脉关闭，但不足以影响肢体主要动脉的血流，肢体远端的动脉仍可能触到搏动，毛细血管的
充盈也可能存在，易被误认为肢体血运未受障碍。 采用骨筋膜室组织压测定法，测得组织压上升到与患者的舒张血压差小于或等于30mmHg即应立即减压。
以造成上述肌肉及神经改变，时 组织缺血也影响毛细血管内皮的通透性，缺血3小时再恢复血运后，可因此而发生肿胀，能达到原来体积的30-60%。
骨筋膜室综合征的治疗
定义
四肢的肌肉和神经都处于由 筋膜形成的间隔区之中，这是 一个闭合的空间，当其中的压 力增加时，会影响血液循环及 组织功能，最后导致肌肉坏死 ，神经麻痹，严重时可引起肾 功能衰竭而死亡。
Volkmann缺血性挛缩 、胫前肌综合征、急性肌 肉缺血性坏死等Байду номын сангаас均属于 骨筋膜室综合征。
物理检查
• 肢体的神经检查很重要，要详查 皮肤感觉，特别是怀疑受累神经 的分布区。
• 压力增高的骨筋膜室内的肌肉由 于缺血，它的主动收缩活动无力 ，而被动伸展活动时则可引起疼 痛。
诊断存在问题
• 组织肿胀和肌肉缺血可以产生疼痛，但 受伤肢体的骨折也可发生剧痛，容易掩 盖骨筋室综合征的疼痛。
• 当组织内压力升高到一定程度时，使小 动脉关闭，但不足以影响肢体主要动脉 的血流，肢体远端的动脉仍可能触到搏 动，毛细血管的充盈也可能存在，易被 误认为肢体血运未受障碍。