2型糖尿病中医药健康管理方案

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2型糖尿病中医药健康管理方案

2型糖尿病中医药健康管理方案

糖尿病中医药健康管理方案对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖,并接受医务人员的中医药等生活方式指导。

1.对确诊的2型糖尿病患者,我站要提供每年至少4次的面对面随访。

(1)测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急症状,如出现血糖>16.7mmol/L或血糖<3.9mmol/L;收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg;有意识改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红;持续性心动过速(每分钟心率超过100次/分钟);体温超过39度或有其他的突发异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期同时血糖高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。

对于紧急转诊者,我站应在2周内主动随访转诊情况。

(2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。

(3)测量体重,计算体质指数(BMI),检查足背动脉搏动。

(4)询问患者疾病史、生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。

(5)了解患者服药情况。

(6)根据患者血糖控制情况和症状体征,对患者进行分类干预及中医药方面的指导。

①对血糖控制满意(空腹血糖值<7.0mmol/L),无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访。

②对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物及中医药指导,2周时随访。

③对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。

(7)对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。

告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

糖尿病中医药健康管理服务方案

糖尿病中医药健康管理服务方案

糖尿病中医药健康管理服务方案糖尿病是一种慢性代谢性疾病,严重影响患者的生活质量和寿命。

传统中医药具有独特的优势,对糖尿病的管理和治疗具有一定的疗效。

为了更好地服务于糖尿病患者,以下是一份糖尿病中医药健康管理服务方案。

一、糖尿病中医药健康管理的理念1.个体化服务:根据患者病情特点、体质辨析、病理分型、病程判断,制定个体化的中医药治疗方案。

2.以调理为主:通过调整饮食、生活习惯、锻炼等方式调理身体,提高自身免疫力,减少糖尿病的发作。

3.预防为重:加强对糖尿病并发症的防范、疾病的恶化、合并症的出现等问题进行预防与干预,增强患者的健康保护意识。

二、糖尿病中医药健康管理的服务内容2.糖尿病健康教育:通过线上线下的方式进行糖尿病健康教育,包括饮食指导、运动锻炼、药物使用等方面的知识,提高患者的自我管理能力。

3.中药调理:根据患者的体质特点、病情变化,开具中药方剂进行调理,以达到控制血糖的目的,缓解相关症状。

4.饮食指导:制定个体化的饮食方案,针对患者的营养需求和口味偏好,提供合理的餐饮搭配和食材选择,帮助控制餐后血糖。

5.运动指导:根据患者的身体状况和运动偏好,制定适合的运动方案,帮助患者控制体重、增强体质以及降低血糖水平。

7.检测监测:对患者的血糖、尿糖、尿酮等指标进行监测和分析,提供个体化的检测结果解读,及时调整治疗方案。

8.并发症风险评估与预防:根据患者的个人病情和家族史,评估患者患上心血管疾病、眼部病变、肾脏损害等并发症的风险,提供相应预防措施和建议。

三、糖尿病中医药健康管理的服务形式1.门诊服务:提供传统中医药门诊服务,包括面诊、望闻问切等诊断手段,为患者制定个体化的中医药治疗方案。

3.家庭访视:定期或不定期到患者家中,进行病情跟踪观察,帮助患者调整生活方式,提供疾病管理和预防的指导。

4.线上健康平台:通过健康管理软件或线上平台,为患者提供个性化的健康管理方案和指导,包括健康知识库、记录病情变化、与医生交流等功能。

中医药健康管理在2型糖尿病中的应用研究

中医药健康管理在2型糖尿病中的应用研究

61BIOTECHWORLD 生物技术世界众所周知,现如今慢性病是我国第一大疾病,而糖尿病是患病率最高的慢性非传染性疾病之一,已经成为我国卫生服务体系的沉重负担。

同时越来越多的事实证明目前用于治疗2型糖尿病的药物或多或少都带有副作用,于人体健康不利。

因此用中药来防治糖尿病的观念逐渐深入人心。

1 研究内容与方法1.1 研究内容分别运用西药管理和中西药结合管理,探索其在2型糖尿病的临床疗效上的差异。

1.2 研究方法此报告所涉及的研究方法有调查法、文献研究法、个案研究法、数学方法以及经验总结法。

2 研究资料与方法2.1 患者资料以2010版中国2型糖尿病防治指南为依据,随机选取宁波市某区三个社区卫生服务中心管理的2型糖尿病共758名,随机分为两组,其中选定531名患者为A组为生活方式干预加常规口服医药治疗,选定227名患者为B组为生活方式干预加常规口服西药,再加中医药健康管理,包括中医药体质辨识、中医药干预(中草药)、随访以及评价。

A 组男294例,女237例;年龄39~85,平均61.3岁,平均病程8.9年。

B组男125例,女102例;年龄36~89,平均64.5岁,平均病程10.1年。

两组在年龄、性别及病情构成上差异均无统计学意义(p>0.05)。

2.2 诊断标准2010版中国2型糖尿病诊治指南:(1)诊断标准:2010年美国糖尿病学会(ADA)已经把糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%(2)血糖的控制目标:HbA1c<7,其主要依据是与国际上主要的糖尿病指南保持一致。

2.3 治疗方法A组为对照组,治疗方法:二甲双胍0.25-0.5g/d,瑞格列奈片0.5mg-1mg,3次/d,阿卡波糖50mg-100mg,3次/d;B组为实验组,在前述口服西药基础上加(1)中医药体质辨识(2)中草药汤剂治疗(3)每季度随访评估调整(4)评价。

2.4 统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行处理,计量资料采用t检验,计量资料采用方差分析,计算p值,以p<0.05为差异具有统计学意义。

2型糖尿病患者健康管理服务规范

2型糖尿病患者健康管理服务规范

2型糖尿病患者健康管理服务规范
首先,2型糖尿病患者的日常生活应该有规律。

合理的饮食结构和定时定量的进食对于控制血糖水平非常重要。

建议患者每天按时进餐,并且注意控制食物的热量和碳水化合物的摄入量。

此外,建议适量增加蔬菜、水果和粗粮的摄入,减少高糖、高脂、高盐的食物摄入。

其次,2型糖尿病患者需要进行定期的体育锻炼。

适当的运动可以帮助患者消耗多余的糖分,增加胰岛素敏感性,从而降低血糖水平。

建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。

此外,患者还可以适当进行力量训练和伸展运动,提高身体的代谢水平和柔韧性。

再次,定期测量血糖是2型糖尿病患者健康管理的重要一环。

建议患者每天早晨空腹测量一次血糖,以及餐后1-2小时测量一次血糖。

通过血糖监测,患者可以了解自己的血糖水平是否控制良好,以及是否需要调整饮食和药物治疗。

另外,2型糖尿病患者还需要定期行医生的复诊。

医生会根据患者的血糖控制情况、病情发展和个体差异等因素,合理调整药物治疗方案。

此外,医生还会针对患者的年龄、性别、合并症等特点,为患者制定个性化的健康管理计划。

最后,良好的心理状态对于2型糖尿病患者的健康管理也起到重要作用。

患者应保持积极乐观的心态,并学会应对压力和情绪,避免因负面情绪引起的饮食不规律、运动减少等不良生活习惯。

总而言之,2型糖尿病患者健康管理服务需要包括饮食和运动管理、
血糖监测、医生复诊和心理健康等方面的内容。

通过规范的健康管理服务,患者可以更好地控制血糖,减少并发症的发生风险,提高生活质量。

2型糖尿病合并高血压患者管理配合中医药健康管理服务治疗效果分析

2型糖尿病合并高血压患者管理配合中医药健康管理服务治疗效果分析

2型糖尿病合并高血压患者管理配合中医药健康管理服务治疗效果分析发布时间:2023-01-06T05:57:07.156Z 来源:《健康世界》2022年22期作者:李玉霞1 丁宁2通讯作者[导读] 目的观察2型糖尿病合并高血压患者管理中,增加中医药健康管理服务的效果。

方法纳入2022年6月~2022年7月期间基本公共卫生服务项目管理的288例2型糖尿病合并高血压患者作为对象,根据随机数表法分组,设为对照组(144例)和研究组(144例),李玉霞1 丁宁2通讯作者1 甘肃省武威市凉州区疾病预防控制中心 7330002 甘肃省武威市疾病预防控制中心 733000摘要:目的观察2型糖尿病合并高血压患者管理中,增加中医药健康管理服务的效果。

方法纳入2022年6月~2022年7月期间基本公共卫生服务项目管理的288例2型糖尿病合并高血压患者作为对象,根据随机数表法分组,设为对照组(144例)和研究组(144例),对照组采取常规基本公共卫生服务项目管理药物治疗,研究组配合中医药健康管理服务疏肝化瘀汤治疗,对比观察两组患者治疗后血压、血糖水平、生活质量、不良反应情况。

结果治疗后研究组舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后2小时血糖水平低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后研究组生活质量综合评定量表-74(GQOLI-74)各项评分高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后研究组不良反应发生率略低于对照组,差异不显著(P>0.05)。

结论中医药健康管理服务应用于2型糖尿病合并高血压患者治疗中,明显改善患者血压、血糖水平,提高生活质量,治疗安全性较高,可推广。

关键词:基本公共卫生服务项目;高血压;2型糖尿病;中医药健康管理服务;疏肝化瘀汤;血压、血糖水平糖尿病是目前临床上发病率较高的慢性代谢性疾病,发病群体以中老年群体为主,发病原因与环境因素、遗传因素有关,受多种因素影响,胰岛β细胞损害,使得胰岛素抵抗或者分泌减少,造成患者出现持续性高血糖[1]。

2型糖尿病健康管理服务内容

2型糖尿病健康管理服务内容

2型糖尿病健康管理服务内容
2型糖尿病健康管理服务的内容可以包括以下几个方面:
1. 饮食指导:提供合理的饮食建议,包括控制饮食中的碳水化合物摄入量、选择低脂肪、低盐和高纤维的食物等。

同时,教授合理的饮食组合和分餐次进食方法,并鼓励病患坚持规律进食。

2. 运动指导:制定适合个体情况的运动方案,如有氧运动、力量训练等,帮助降低血糖水平,改善胰岛素敏感性和维持体重。

3. 药物管理:监测和管理药物使用,包括给予用药建议和监测用药的疗效和副作用,以确保病患按时、适量并正确地服用药物。

4. 血糖监测和管理:指导病患正确使用血糖仪,监测血糖情况,并根据监测结果进行调整和管理药物、饮食和运动方案。

5. 血压和血脂管理:监测和管理高血压和血脂异常的情况,包括给予用药建议和定期检测血压和血脂水平。

6. 心理支持:提供情绪上的支持和心理上的咨询,帮助病患应对病情和改变生活方式的挑战。

7. 疾病教育和自我管理培训:提供相关知识和技巧,帮助病患了解糖尿病的病因、病情、并发症等,并培养病患合理的自我管理能力。

8. 定期复诊和随访:定期检查病情和管理进展,调整治疗方案,提供必要的医疗支持和咨询。

糖尿病中医药健康指导方案

糖尿病中医药健康指导方案

糖尿病中医药健康指导方案糖尿病中医药健康指导方案糖尿病中医药健康指导方案为深入开展中医药适宜技术推广应用充分发挥中医药在防治常见病、慢性病中的优势切实降低医疗费用进一步提高同德街糖尿病患者中医药健康管理服务水平促进同德街中医药卫生工作的全面发展结合同德街实际情况制定本方案。

一、工作目标以“未病先防”为重点继承发扬中医”;治未病”理念探索中医治疗糖尿病有效途径构建中医药预防保健服务体系普及中医关于糖尿病保健知识;倡导科学生活方式和习惯;提高糖尿病人的自我保健能力及水平;树立战胜疾病的信心和乐观的心态用中医药对糖尿病人进行保健指导减缓其疾病进展。

二、工作方向糖尿病中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心发挥中医药的优势根据不同年龄和环境预防糖尿病的并发症减少影响糖尿病人寿命的危险因素提高糖尿病人的生活质量。

三、工作对象和内容(一)服务对象:辖区内 35 岁及以上具有糖尿病危险因素的高危人群和已确诊的糖尿病患者。

(二)服务内容:本中心要对辖区糖尿病患者按照《__市基本公共卫生服务包(20__年版)》规定的服务内容、服务程序和服务方法进行健康管理。

四、糖尿病中医健康管理程序(一)运用中医四诊合参等方法对高血压患者进行体质辨识针对患者不同的体质给予患者有关中医药保健方面的相关建议;(二)对糖尿病患者进行饮食调养、起居活动等指导传授四季养生、穴位按摩、足浴等适宜居民自行操作的中医技术;(三)对不同证型的糖尿病患者有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议;(四)记录在居民健康档案中。

五、中医辨证1.上消(肺热津伤)证侯:口渴多饮为主并伴有口干舌燥随饮随渴尿频量多舌红少津苔薄黄而干脉数。

治法:清热润肺生津止渴。

代表方药:消渴方基本处方:花粉 20g、生地 20g、百合 15g、麦冬 15g、党参 15g、菟丝子 15g、五味子 10g、苍术 15g、山药 30g、酸枣仁 15g、远志 10g。

2.中消(胃热炽盛)证侯:以多食易饥为主且伴有口渴、尿多、形体消瘦、大便燥结舌红苔黄、脉滑数有力。

2型糖尿病患者健康管理工作制度

2型糖尿病患者健康管理工作制度

2型糖尿病患者健康管理工作制度摘要:一、服务对象二、服务内容三、服务流程四、健康管理好处正文:随着我国糖尿病患者的增多,2型糖尿病已成为一个亟待关注的公共卫生问题。

为了提高2型糖尿病患者的健康管理水平,我国制定了一系列的健康管理工作制度。

本文将为您详细介绍2型糖尿病患者健康管理的服务对象、服务内容、服务流程以及健康管理的好处。

一、服务对象2型糖尿病患者健康管理的服务对象为辖区内35岁及以上常住居民中确诊的2型糖尿病患者。

这意味着只要您符合这个年龄条件,并且被确诊为2型糖尿病,就有资格享受这项健康管理服务。

二、服务内容2型糖尿病患者健康管理的服务内容主要包括以下几个方面:1.免费空腹血糖检测:每年提供4次免费空腹血糖检测,帮助患者及时了解自己的血糖控制情况。

2.面对面随访:至少进行4次面对面随访,以便了解患者的生活习惯、药物治疗等情况,并对患者进行有针对性的健康教育。

3.危急情况处理:当患者出现血糖过高或过低、血压异常、视力骤降等危急情况时,需及时转诊并进行紧急处理。

4.生活方式指导:为患者提供生活方式指导,包括饮食、运动、药物治疗等方面的建议,帮助患者更好地控制血糖。

三、服务流程2型糖尿病患者健康管理的服务流程主要包括以下几个步骤:1.筛查:对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖。

2.确诊:对于空腹血糖异常的人群,进一步进行糖耐量试验等检查,确诊是否为2型糖尿病。

3.建档:为确诊的2型糖尿病患者建立健康档案,定期随访。

4.随访评估:每年至少进行4次面对面随访,测量空腹血糖、血压等指标,评估患者的健康状况,并根据需要调整治疗方案。

4.健康管理好处2型糖尿病患者健康管理具有以下好处:1.早期发现、早期诊断、早期治疗:通过健康管理,有助于及时发现糖尿病患者,尽早进行干预,降低糖尿病的并发症发生风险。

2.提高生活质量:健康管理可以帮助患者了解自己的健康状况,培养良好的生活习惯,提高生活质量。

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二安乡卫生院2型糖尿病中医药健康管理方案1.2型糖尿病筛查对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖,并接受医务人员的中医药等生活方式指导。

2.对确诊的2型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生所要提供每年至少4次的面对面随访。

(1)测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急症状,如出现血糖>16.7mmol/L或血糖<3.9mmol/L;收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg;有意识改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红;持续性心动过速(每分钟心率超过100次/分钟);体温超过39度或有其他的突发异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期同时血糖高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。

对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生所应在2周内主动随访转诊情况。

(2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。

(3)测量体重,计算体质指数(BMI),检查足背动脉搏动。

(4)询问患者疾病史、生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。

(5)了解患者服药情况。

(6)根据患者血糖控制情况和症状体征,对患者进行分类干预及中医药方面的指导。

①对血糖控制满意(空腹血糖值<7.0mmol/L),无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访。

②对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物及中医药指导,2周时随访。

③对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。

(7)对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。

告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

3.2型糖尿病患者每年至少应进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合。

内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查和视力、听力、活动能力、足背动脉搏动检查,有条件的地区建议增加糖化血红蛋白、尿常规(或尿微量白蛋白)、血脂、眼底、心电图、胸部X线片、B超等检查,老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。

一、常见中医辨证食疗推荐方饮食养生法对防治消渴病尤为重要。

糖尿病的发生和饮食有关,饮食控制的好坏直接影响到治疗的效果。

历代医家在长期的医疗实践中也总结出不少药膳验方。

具体应用应该在辨体质、辨病、辨证的基础上,合理选用。

(一)阴虚燥热证证见烦渴多饮,随饮随喝,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数。

食疗应以养阴消渴饮为基础。

食疗药膳方为:1.玉粉杞子蛋:天花粉、枸杞、玉竹煎水,沥出,打入鸡蛋,蒸。

2.杞蓣粥:山药、枸杞适量,加粳米,煮粥。

3.三豆饮:绿豆、黑豆、赤小,煎汤服用。

4.乌梅生津茶:乌梅、麦冬,泡水当茶饮。

5.石斛芩叶茶:石斛(干、鲜均可)、黄芩叶,开水沏泡,代茶饮。

主食以荞麦面粉为主。

副食以冬瓜、南瓜、苦瓜、藕叶及绿叶菜等食物。

(二)气阴两虚证证见乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或红暗、边有齿痕,舌苔薄白少津或少苔,脉细弱。

食疗药膳方为:1.参杞粥:西洋参、山药、枸杞适量,加粳米煮粥。

2.归芪鸡:黄芪、当归、母鸡剁大块,加水抄煮,去浮沫,纳入黄芪、当归炖至肉熟。

3.苦瓜炒肉:鲜苦瓜、瘦猪肉,武火炒后食用等。

4.首乌适量加水煎半小时,取汁煮鸡蛋,每日1个。

5.益气生津茶:西洋参、石斛,开水沏泡,代茶饮。

主食以黄豆、玉米面粉为主。

副食以洋葱、莲藕、豆腐、胡萝卜、黄瓜等。

(三)阴阳两虚证证见乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳轮焦干,多饮多尿,混浊如膏,或浮肿少尿,或五更泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无力。

食疗药膳为:1.苁蓉山药苡仁粥:肉苁蓉、山药、薏苡仁适量,煮粥食,每日两次。

2.枸杞明目茶:适用于2型糖尿病肝肾阴虚证,表现为头晕眼花、双目干涩者。

用法用量:枸杞子、桑叶、菊花,开水沏泡代茶饮。

主食以未精加工面粉,全麦豆类等。

副食以山药、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡萝卡、油菜、洋葱等。

用菊花泡水代茶饮。

对消渴而症见阳虚畏寒的患者,可酌加鹿茸粉,以启动元阳,助全身阳气之气化。

本证见阴阳气血俱虚者,则可选用鹿茸丸以温肾滋阴,补益气血。

上述食疗方均可酌加覆盆子、芡实、金樱子等以补肾固摄。

消渴多伴有瘀血的病变,故对于上述各种证型,尤其是对于舌质紫暗,或有瘀点瘀斑,脉涩或结或代,及兼见其他瘀血证候者,均可酌加活血化瘀的药品。

如丹参、川芎、郁金、红花、山楂等,或配用降糖活血方药,如丹参、川芎、益母草、当归、赤芍等。

消渴容易发生多种并发症,应在治疗本病的同时,积极治疗并发症。

白内障、雀盲、耳聋,主要病机为肝肾精血不足,不能上承耳目所致,宜滋补肝肾,益精补血,可用杞菊地黄,丸或明目地黄丸。

对于并发疮毒痈疽者,则治宜清热解毒,消散痈肿,用五味消毒饮。

在痈疽的恢复阶段,则治疗上要重视托毒生肌。

二、预防保健操运动疗法是糖尿病治疗中的一项重要措施,适度而有规律的运动可以使血糖下降,增加热能消耗,使患者对胰岛素的敏感性得到改善,利于糖尿病病情的控制,改善患者全身状态,预防慢性并发症的发生和发展。

针对糖尿病运动调养的方法有很多,预防保健操可以通过全方位的手法达到调理脏腑,养阴清热,益气牢l、肾从而辅助调节血糖的目的。

主要操作方法如下所示:(一)固气转晴拇指内叩掌心,其余四指握拳,扣住拇指,置于两胁,双脚五指抓地,同时环转眼球,顺时针逆时针各2 0遍。

(二)横推胰区双手掌由外向内推腹部胰脏体表投影区,一推一拉交替操作2 0遍。

(三)揉腹部以神阙为中心揉腹,顺时针逆时针各2 0遍(四)按揉腰背双手握拳,以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞,每穴各半分钟。

(五)推擦腰骶双掌由脾俞自上而下推至八谬穴10遍。

(六)通调脾肾揉脾经血海、地机、三阴交,揉肾经太溪穴,双手拇指沿胫骨内侧缘由阴陵泉推至太溪5遍。

(七)拳扣胃经双手握空拳自上而下叩击小腿外侧胃经循行部位五遍,以酸胀为度。

(八)推擦涌泉用手掌擦涌泉穴,以透热为度。

三、情志调摄保健法心理治疗,即精神治疗,中医学又称之为意疗。

在一定条件下,心理因素能改变生理活动,利用情绪对内脏功能气机的影响,通过精神因素去调动机体正气与疾病作斗争。

从而达到扶正以祛邪,主明(心神活动正常)则下安(内脏安定)的治疗目的。

躯体疾病,进行必要的意疗也是裨益的。

糖尿病患者多阴虚阳亢,肝阳偏亢失于条达则性情易激易怒。

故糖尿病患者应怒力做到怡情悦志,胸襟开阔,保持情志舒畅,气血流通,如是则阴阳调和。

由于糖尿病患者的善怒情绪,作为糖尿病患者的家人,应多理解沟通,幽默和谐的家庭氛围有助于调节糖尿病患者的情绪波动。

三餐定时,细心照顾,常沟通多关爱,帮助其减轻压力与负担。

常用的中医心理疗法有五种:以情胜情法,劝说开导法,移情易性法,暗示解惑法,顺情从欲法。

(一)以情胜情疗法正确地运用情志之偏,可以纠正阴阳气血之偏,使机体恢复平衡协调而对病情有力;(二)劝说开导法运用言语对病人进行劝说开导,是意疗的基本方法。

在一定条件下,言语刺激对心理,生理激动都会产生很大影响,因此,应正确地运用“言语”,对病人采取启发诱导的方法,宣传糖尿病的有关知识,提高其战胜疾病的信心,使之主动配合医生进行躯体和饮食治疗。

劝说开导,要针对病人不同的思想实际和人格及个人特征,做到有的放矢,生动活泼,耐心细致。

(三)移情易性法就是排遣情思,改易心志。

分散病人对疾病的注意力,使思想焦点从病所移于他处,或改变其周围环境,免于与不良因素接触,或改变病人的内心虑恋的指向性,使其从某种情感纠葛中解放出来,转移于另外的人或物身上等等,称之为“移情”。

(四)暗示解惑法采用含蓄、间接的方式,影响病人的心理状态,以诱导病人“无形中”接受医生的治疗性意见或产生某种信念或改变其情绪和行为,甚或影响人体的生理机能,从而达到治疗的目的。

暗示疗法一般多用语言,也可采用手势、表情、暗示性药物及其它暗号来进行;(五)顺情从欲法顺从病人的意志,情绪,满足病人心身的需要。

仅用前几种方法是不够的,只有当其生活的基本欲望得到满足时,疾病才有可能自愈。

对于心理上的欲望,应当有分析地对待,若是合理的欲望,客观条件又能允许时,应尽力满足其所求或所恶,如创造条件以改变其所处环境,或对其想法表示同情,理解和支持,保证等。

四、中医适宜技术保健法中医防治糖尿病重视综合调治,除了饮食、运动、药物以外,还常用按摩、艾灸、针刺、足浴等多种特色疗法。

(一)按摩1.按摩背腰部:手掌匀力推揉脊柱两侧,或用按摩棒、老头乐,敲打后颈到腰骶,重点按揉胰俞(第八胸椎棘突下旁开1.5寸)、胃俞(第十二胸椎棘突下旁开1.5寸)、肾俞(第二腰椎棘突下旁开1.5寸)和局部阿是穴(痛点),适合于2型糖尿病伴乏力、腰背酸痛者。

2.按摩腹部:双手掌互擦至掌热,左手掌压右手掌紧贴神阙穴(肚脐),从右上腹部向左上腹部,从左上腹部向左下腹部,用力推揉,适合于2型糖尿病腹满、大便不畅者。

3.按摩肢体:以手指揉点按足三里(外膝眼向下4横指)、三阴交(内踝上3寸)2分钟,以酸胀为度。

手擦涌泉穴(前脚掌心)以透热为度,适合于2型糖尿病头晕、乏力、眠差,或下肢麻痛者。

(二)艾灸1.灸足三里:将艾条一端点燃,对准足三里(外膝眼向下4横指),约距0.5-1寸左右,进行熏灸,每侧10-15分钟。

适用于2型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢无力者。

2.灸关元:将艾条一端点燃,对准关元穴(下腹部肚脐下3寸),约距0.5-1寸左右,进行熏灸,每次10-15分钟。

适用于2型糖尿病畏寒肢冷,或男子阳痿,抵抗力降低者。

3.注意事项:防止烫伤。

糖尿病患者不适宜于化脓灸。

(三)针刺疗法针刺治疗糖尿病常用选穴方法有以下几种:主穴为脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交。

配穴为肺俞、胃俞、肝俞、中脘、关元、神门、然谷、阴陵泉等。

针刺方法以缓慢捻转,中度刺激平补平泻法,每日或隔日一次,每次留针15-20分钟,10次为一疗程。

疗程间隔3-5日。

(四)耳穴耳穴按压治疗糖尿病常选用的穴位有:主穴为胰、胆、肝、肾、缘中、屏间、交感、下屏尖。

配穴为三焦、渴点、饥点。

根据主证及辨证分型,每次选穴5-6个。

选定耳穴寻得敏感点后,将王不留行置于相应耳穴处,用胶布固定,用食、拇指捻压至酸沉麻痛,每日自行按压3次。

每次贴一侧耳,两耳交替。

(五)足浴推荐方:药物组成:当归,赤芍,川芎,桂枝,红花,鸡血藤,希莶草,伸筋草。

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