水合氯醛两种途径在小儿口腔治疗前镇静效果的探讨杨桦

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水合氯醛2种口服方法在婴幼儿肺功能检查中的应用

水合氯醛2种口服方法在婴幼儿肺功能检查中的应用
进 一 步探 讨 。
腔液 过少达不到清洁 目的 ; 二 , 第 新生儿易溢奶 , 刺激 过多易 引
起 呕 吐 ; 三 , 生 儿 口腔 粘 膜 细 嫩 , 管 丰 富 , 液 腺 发 育 不 第 新 血 唾 足 , 泌 唾 液 较 少 , 膜 较 干燥 , 受 损 伤 。 此 , 正 常 新 生 儿 分 粘 易 因 在 的护 理 中没 有 口腔 护 理 要 求 , 且在 健 康 教育 中 , 告 诉 家 长 忌 而 须 用 布 类 擦 洗 口腔 。 工 喂养 时 防止 奶 液 过 热 , 免 引 起 口腔 粘 膜 人 以 受 伤 , 致 感 染 等 【 鹅 口疮 的多 发 原 因 主要 为 乳 具 消毒 不 严 , 导 3 1 。 乳 母 乳 头 不 洁 或 喂奶 者 手指 污染 所致 。 见 于 腹 泻 、 或 使用 广谱 抗 生
讨 f. J 中国优 生 与遗 传 杂 志 ,9 8 6 )8~ 4 ] 19 ,( :3 8 . 5 7 阳爱 云 , 立珍 . 用护 理 技 术[ ] 沙 : 南 科 学技 术 出版社 , 方 常 M. 长 湖
2 2: 4 9. 0 8 ~8
( 任 编辑 王 责
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头或 用 注射 器抽 取 药液 后 取 下 针 头 从 患 儿 嘴 角 注入 喂 药 。 察 2 1服 方 法的 镇 静 效 果 。 果 观 种 = I 结 观察组镇静 效果高于对照组。个 月以 6
下患儿2 组差异无统计 学意义(> . )7 月~ .岁患儿2 差异有显 著统计 学意 义(< .1;.~ 岁患儿2 p O0 ,个 5 25 组 p OO )2 3 6 组差异 有统计 学意义(< p OO1结论 . 。 5 婴 幼儿肺功 能检 查前 口服水合氯醛 时, 年龄越小 , 镇静 效果越好 ;个月以下患儿采用常规 口服 法即可达到满意效果 , 6 而7

水合氯醛不同给药途径对婴幼儿镇静效果的比较

水合氯醛不同给药途径对婴幼儿镇静效果的比较

水合氯醛不同给药途径对婴幼儿镇静效果的比较辅助检查是为临床诊断疾病提供依据的有效手段,在我院儿科常见的辅助检查有CT、心脏彩超、心电图、脑电图、听力筛查等,检查前都需要镇静或制动,但婴幼儿由于年龄的特点,在检查过程中常常哭闹、躁动,不能配合检查。

水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥等作用,在儿科临床得到广泛应用。

为此,我们对水合氯醛口服和灌肠2种给药途径对婴幼儿的镇静效果进行了观察比较。

1资料与方法1.1一般资料收集2012年1月—2013年3月我院儿科门诊患儿辅助检查前需要使用水合氯醛镇静者150例,男84例,女66例,年龄4个月~3岁。

采用随机分组法将每月单号治疗的患儿分为口服组,双号治疗的患儿分为灌肠组,每组75例。

1.2方法1.2.1口服法用本院制剂室提供的10%水合氯醛溶液,遵医嘱按50~80 mg/kg 体重计算用量,总剂量不超过2 g。

在检查前护士用5 mL或10 mL注射器抽取所需剂量,指导家属环抱患儿头稍向后倾,护士一手托住患儿下颌使其张口,一手握住注射器取下针头,从患儿嘴角缓慢注入口中,随即口服5 mL温开水,以促进药液咽下。

或将水合氯醛与奶水饮料混合后直接口服。

服药后使患儿坐起,轻拍背部,安抚患儿,待其出现嗜睡或入睡后立即实施检查,并做好记录,如有呕吐或药液丧失,再补给丢失的药量。

1.2.2灌肠法遵医嘱由护士用5 mL或10 mL注射器正确抽取水合氯醛所需量,并先将抽取2~8 mL药液的注射器浸泡在温开水中加热至38℃左右或采用电热恒温水温箱保温,用一次性头皮针剪去针头连接上一次性注射器给小儿灌肠。

灌肠方法可采用停顿式保留灌肠法,即患儿采取俯卧位或趴在患儿家属大腿上,抬高臀部10 cm左右,将肛管轻轻插入直肠15~20 cm,此时肛管前端已达乙状结肠中段,因结肠容量大,引起便意的机会少,效果好。

然后停顿5 s左右推入半量的水合氯醛,后撤肛管5 cm左右,再缓慢推入剩余的药物,推完后不必急于拔出,停顿3~5 min将肛管反折后拔出,同时用手轻按肛门,防止药液流出,指导患儿家属轻拍患儿诱睡,入睡后立即进行检查并做好记录。

探讨口服水合氯醛在儿童MRI检查中的镇静效果与护理关系

探讨口服水合氯醛在儿童MRI检查中的镇静效果与护理关系

探讨口服水合氯醛在儿童MRI检查中的镇静效果与护理关系杨玲【摘要】目的:分析探讨口服水合氯醛在儿童磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)检查中的镇静效果与护理关系.方法:将我院2017年1月—8月收治的MRI检查前需要镇静的60例6岁以下住院儿童作为研究对象,所有患者MRI检查前都使用口服水合氯醛镇静法,并记录观察患儿的各项主要生命体征.结果:在M R I检查前口服过水合氯醛的60例患儿,镇静整体成功率为96.7%(58/60),所有患儿没有出现呼吸抑制症状.结论:口服水合氯醛镇静法在儿童MRI检查中,其镇静效果与护理方法息息相关,服药前的护理工作非常重要.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2018(015)022【总页数】2页(P59-60)【关键词】水合氯醛;口服;儿童MRI检查;护理【作者】杨玲【作者单位】江西省儿童医院放射科,江西南昌 330006【正文语种】中文【中图分类】R445水合氯醛是一种镇静催眠剂,通过胃肠道吸收入血后迅速分布于肝脏和其他组织,并很快被还原为三氨氯乙醇,它具有镇静、催眠的作用[1],通常在服药10~20分钟后起效,药效会持续6~8小时,临床常常用于儿童镇静[2]。

在MRI检查中,由于MRI设备噪音大,时间长,再加上庞大的仪器和检查环境陌生,患儿容易产生恐惧心理,在清醒状态下大多不能配合检查。

为了顺利完成检查,使MRI成像清晰,临床通常用口服水合氯醛法给患儿镇静。

本文结合多年MRI护理工作实践,探讨护理工作对水合氯醛镇静效果的影响。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2018年1月—8月收治的MRI检查前需要镇静的60例6岁以下住院儿童作为研究对象,其中男43例,女17例,患儿年龄为1个月~6岁。

患儿病种主要有:中枢神经系统感染17例、癫痫9例、婴幼儿肝炎4例、高热惊厥12例、关节炎6例、颅脑外伤12例。

检查前,所有患儿都通过口服水合氯醛溶液镇静。

水合氯醛两种途径在小儿口腔治疗前的镇静效果观察

水合氯醛两种途径在小儿口腔治疗前的镇静效果观察
中容 易 出现紧 张 情绪 ,一 定程 度上 制 约 了疾 病 的有 药液 稀释一倍后 ,应用一次性注射器 抽取药物 ,并连
效 治 疗 。 我 院 口 腔 科 在 开 展 临 床 诊 疗 活 动 时 , 针 对 接 头皮针 ( 针 头去掉 )。患儿取侧 卧位 ,将针头 由患
2 ~1 0 岁行为 管理 能力较 差 的 口腔疾病 患 儿 ,在 治疗 儿 肛 门插 入 ,深 度控 制在5 ~6 c m,使患儿 保持臀 高
全 科 口腔 医学杂志
8 6
Ge n e r a l J o ur na l Of S t o ma t o l o g y
2 0 1 5年4 月 第2 卷/ 第4 期
Vo1 . 2, N o. 4, Apr . 2 01 5
水合氯醛两种途径在d g L u腔治疗前的镇静效果观察
需要 强制措施方可完 成基本操作 。不 良反应主要是 指
年 龄2 ~9 岁 ,平均 年龄 ( 3 . 9 ±1 . 8 )岁 。根 据镇 静方 胃肠道反应 ,包括恶心 、呕吐等 。
1 . 4 统 计 学 方 法
将 数据录入  ̄ U s P s s l 8 . 0 统计软件 中,计 数资料 以 1 7 例 ,女 1 8 例 ,平 均年龄 ( 3 . 8 - 4 - 1 . 7 )岁 。所有 患儿 百分数 ( %)表示 ,采用. 检验 ,计量 资料采用 佥验, 均在 治疗前 由我 院儿童 口腔科专业 医师进 行评定 ,确 检验标准为e t = 0 . 0 5 ,以P <O . 0 5 为差异有统计学意义 。 定无 水合氯醛药物 使用禁 忌症 。两组 患儿年龄 、性别
口服 组 :取 1 0 %水合氯醛 液 ,按照0 . 4 ~0 . 6 ml / k g

水合氯醛两种给药途径对小儿镇静效果的观察及护理

水合氯醛两种给药途径对小儿镇静效果的观察及护理

水合氯醛两种给药途径对小儿镇静效果的观察及护理摘要目的比较水合氯醛两种给药途径用于小儿检查前的镇静效果。

方法220例检查前需要镇静的小儿随机分为口服组和灌肠组,各110例。

检查前30 min口服组患儿口服10%水合氯醛0.5 ml/kg,灌肠组患儿肛门注入10%水合氯醛0.5 ml/kg,比较两组的镇静起效时间和效果。

结果灌肠组患儿镇静起效时间短于口服组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

灌肠组患儿镇静有效率高于口服组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论水合氯醛灌肠镇静起效快、效果佳,值得小儿在临床检查前广泛应用。

关键词水合氯醛;儿童;镇静;护理DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.32.155随着医学发展和儿童保健健康教育的不断推广,小儿MRI、CT、ECT、脑电图等检查不断增加;这些检查要求患儿安静配合,以顺利完成检查。

由于小儿依从性差,同时由于对陌生环境和对医护人员、医疗设备的恐惧感,使检查往往无法顺利完成[1,2]。

10%水合氯醛是目前临床上常用的小儿镇静药物,安全、副作用小,本文通过两种给药途径比较其起效时间和镇静效果,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料2015年3~5月在本院行MRI、脑CT等检查需要镇静的患儿220例,其中男117例,女103例,年龄8 d~6岁,平均年龄 1.6岁。

220例患儿随机分为口服组和灌肠组,各110例。

两组患儿性别和年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2 治疗方法10%水合氯醛0.5 ml/kg,总剂量≤ 10 ml,检查前30 min 执行。

操作要点:根据JCI镇静流程标准,患儿镇静检查前禁食(禁饮 2 h,母乳4 h,固体食物 6 h),检查日早晨提前 2 h叫醒患儿或取消午间睡眠。

麻醉医师对一般资料、现病史、既往史、镇静史、过敏史等进行评估,开具用药医嘱,签署知情同意书。

探讨不同途径水合氯醛给药在小儿口腔治疗前的镇静效果

探讨不同途径水合氯醛给药在小儿口腔治疗前的镇静效果

探讨不同途径水合氯醛给药在小儿口腔治疗前的镇静效果发表时间:2015-05-07T11:28:27.600Z 来源:《世界复合医学》2015年第4期供稿作者:张红颖[导读] 统计学处理数据使用SPSS 12.0 软件对数据进行统计学分析。

计数资料采用x 平方检验。

P<0.05 为差异有统计学意义。

张红颖黑龙江省五大连池风景区人民医院 164155【摘要…目的:探讨水合氯醛通过口服法和灌肠法给药在小儿口腔治疗前的镇静效果及比较。

方法:选取一段时间内来我院小儿科就诊的婴幼儿150 例,分为两组分别进行口服法和灌肠法,进而比较两种方法的镇静效果。

结果:采用灌肠法给药的镇静效果优于口服法给药,避免了重复给药,或药量不够达不到镇静的效果。

结论:尽量采用灌肠法对需要进行口腔治疗前镇静的婴幼儿给药,这样可以达到一个比较好的镇静效果,镇静的成功率更高。

【关键词…水合氯醛;镇静效果;小儿口腔【中图分类号…R246.9【文献标识码…A【文章编号…1276-7808(2015)-04-116-01 前言:婴幼儿由于年龄的特点,在医院里哭闹不能很好的配合治疗的事情时有发生,所以一般检查前都需要镇静或制动,尤其像是在做一些需要平稳安静的检查时更是如此。

由于水合氯醛具有镇静催眠等作用,在儿科临床口腔镇静中得到广泛应用。

而采用此药进行给药时,可以有两种常用的途径,分别为口服法和灌肠法。

现选取我院儿科诊室2014 年度需要进行口腔镇静的婴幼儿150 例,将两种方法进行分析比较,现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料收集2013 年12 月到2014 年12 月到我院儿科门诊患儿进行辅助检查,并且检查前需要使用水合氯醛镇静者150 例,其中男80 例,女70 例,年龄从4 个月到3 岁。

将这150 例患者随机分为两组各75人,一组采用口服水合氯醛的方法给药,另一组采用灌肠法给药。

1.2 口服方法患儿检查前2 小时应尽量不睡觉,采用本院制剂室提供的10%水合氯醛按每公斤体重0.4ml 配好药并且总剂量不得超过12ml。

水合氯醛两种途径在小儿口腔治疗前镇静效果的探讨 臧思爽

水合氯醛两种途径在小儿口腔治疗前镇静效果的探讨臧思爽发表时间:2018-01-21T14:10:55.057Z 来源:《健康世界》2017年23期作者:臧思爽1 孙博2 陈慧3 [导读] 为患儿在口腔治疗前,提供10%水合氯醛经肠道给药,治疗效果明显,患儿更加配合医生工作。

1齐齐哈尔市公安医院黑龙江齐齐哈尔 161000;2齐齐哈尔市第一医院口腔科黑龙江齐齐哈尔 161000;3黑龙江护理高等专科学校黑龙江哈尔滨 150001摘要:目的探讨水合氯醛两种途径在小儿口腔治疗前的镇静效果。

方法从我院选出接受口腔治疗的患儿72例,随机将患儿分成两组,组一36例为对照组,采用口服10%水合氯醛方法,组二36例为观察组,采用经肠道灌注10%水合氯醛方法,比较两组护理干预效果,来观察患儿的镇静情况。

结果观察组在护理干预效果上,明显高于对照组(P<0.05),镇静及药物持续效果较好。

结论为患儿在口腔治疗前,提供10%水合氯醛经肠道给药,治疗效果明显,患儿更加配合医生工作,镇静效果优于口服给药。

关键词:水合氯醛;口腔治疗;镇静效果在儿科中,大多数患儿的年龄都低于14周岁,自我控制能力较差,尤其在口腔治疗时会出现恐惧[5]、反抗等现象发生,增加了治疗的难度。

水合氯醛属于镇静止惊药物[1],在临床上多次使用,其给药途径分为口服和灌肠给药,主要适用于预防患儿四肢出现乱动,但两者在显效程度上有明显差异,灌肠给药显效程度较快,本次研究针对水合氯醛两种途径在小儿口腔治疗前镇静效果进行探讨,现报告如下。

1.资料与方法1.1临床资料:从我院选出自2014年9月~2016年9月期间接受口腔治疗的患儿72例,随机将患儿分成两组,组一36例为对照组,组二36例为观察组,本次研究是经过医院伦理委员会同意后实施的。

其中对照组男18例,女18例,最小为3岁,最大年龄为8岁,平均年龄(4.1±2.1)岁,观察组男15例,女21例,最小为2岁,最大为7岁,平均年龄(3.7±1.6)岁,两组患儿在基本资料上进行比较均差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

水合氯醛在婴幼儿镇静给药方法不同的效果比较

水合氯醛在婴幼儿镇静给药方法不同的效果比较作者:刘忠雁刘梅来源:《医学信息》2014年第18期摘要:目的探讨自制水合氯醛栓剂与常规水合氯醛溶液保留灌肠镇静效果的比较。

方法选择200例婴幼儿需行特殊检查镇静的患儿,随机分为对照组、观察组各100例,比较两组患儿的镇静效果。

结果两组患儿在镇静有效率、起效及维持时间、药液外溢及重复给药比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。

结论自制栓剂是一种刺激性小、使用方便、经济、患儿及家属乐于接受的改进方法,值得在临床上广泛推广。

关键词:水合氯醛栓;婴幼儿;镇静临床上因疾病需要进行脑电图、B超、CT等相关检查时,由于患儿年龄特点不能配合,需要给予一定剂量的镇静剂才能配合顺利完成检查。

临床常用口服或5%、10%水合氯醛溶液灌肠,而口服水合氯醛有穿透性臭气及腐蚀性苦味,易引起恶心、呕吐、胃肠道反应的副作用,患儿难以接受,极易引起哭闹、呛咳、加重呕吐,引起药物不足而镇静效果差。

而5%、10%水合氯醛溶液保留灌肠易刺激肛门括约肌在直肠被扩张后发生反射性松弛而排出药液,导致镇静失败。

为寻求更合理的镇静效果,我院药剂科将水合氯醛自制成栓剂用于婴幼儿镇静的临床研究,取得满意效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料2012年1月~2013年10月间住院及门诊需要用于特殊检查前镇静治疗的患儿200例(排出腹泻患儿),年龄3月~3岁(平均1.8岁),随机分成观察组和对照组各100例。

两组在年龄、性别、病情、用药比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。

1.2水合氯醛栓剂的制备1.2.1处方水合氯醛25g,吐温80适量,半合成脂肪酸甘油酯100g。

1.2.2制法及质量控制取半合成脂肪酸甘油酯置水浴上加热融化,使温度降至约50℃,分次加入水合氯醛细粉,迅速搅拌至将凝,注入栓膜中,凝固、刮平、取出、包装制成100粒水合氯醛栓。

性状:本品为类白色栓剂。

鉴别:取本品适量(相当于水合氯醛20mg),加入氢氧化钠试液2ml,加热、搅拌,即产生氯仿臭气。

水合氯醛两种给药途径对小儿镇静效果的观察及护理

水合氯醛两种给药途径对小儿镇静效果的观察及护理作者:陈玮洁叶林阳来源:《中国实用医药》2015年第32期【摘要】目的比较水合氯醛两种给药途径用于小儿检查前的镇静效果。

方法 220例检查前需要镇静的小儿随机分为口服组和灌肠组,各 110例。

检查前 30 min口服组患儿口服 10%水合氯醛 0.5 ml/kg,灌肠组患儿肛门注入 10%水合氯醛 0.5 ml/kg,比较两组的镇静起效时间和效果。

结果灌肠组患儿镇静起效时间短于口服组,差异具有统计学意义( P应用。

【关键词】水合氯醛;儿童;镇静;护理DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.32.155随着医学发展和儿童保健健康教育的不断推广,小儿MRI、CT、ECT、脑电图等检查不断增加;这些检查要求患儿安静配合,以顺利完成检查。

由于小儿依从性差,同时由于对陌生环境和对医护人员、医疗设备的恐惧感,使检查往往无法顺利完成[1, 2]。

10%水合氯醛是目前临床上常用的小儿镇静药物,安全、副作用小,本文通过两种给药途径比较其起效时间和镇静效果,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料 2015年 3~5月在本院行MRI、脑 CT等检查需要镇静的患儿220例,其中男117例,女103例,年龄8 d~6岁,平均年龄 1.6岁。

220例患儿随机分为口服组和灌肠组,各 110例。

两组患儿性别和年龄等一般资料比较差异无统计学意义( P>0.05),具有可比性。

1. 2 治疗方法 10%水合氯醛 0.5 ml/kg,总剂量≤ 10 ml,检查前 30 min执行。

操作要点:根据 JCI镇静流程标准,患儿镇静检查前禁食(禁饮 2 h,母乳 4 h,固体食物 6 h),检查日早晨提前 2 h叫醒患儿或取消午间睡眠。

麻醉医师对一般资料、现病史、既往史、镇静史、过敏史等进行评估,开具用药医嘱,签署知情同意书。

镇静室护理人员核对患儿身份及检查项目,严格无菌操作流程,根据患儿体重准确给药。

两种水合氯醛给药方法用于儿科镇静的效果观察

两种水合氯醛给药方法用于儿科镇静的效果观察作者:刘增香袁君君胡宇伟来源:《中国实用医药》2010年第27期【摘要】目的比较一次性使用采血针在儿科水合氯醛保留灌肠镇静和口服水合氯醛镇静的效果。

方法将我院儿科门诊92例需行MRI、脑CT、脑电图、心脏超彩超等检查的不合作患儿,采用随机的方法分为观察组和对照组各46例,观察组采用一次性使用采血针10%水合氯醛保留灌肠镇静,对照组采用10%水合氯醛口服镇静,用药后观察其效果。

结果观察组有效率97.8%,对照组为82.6%。

结论采用一次性采血针在儿科水合氯醛保留灌肠无副作用,能顺利完成各种检查,值得临床推广。

【关键词】水合氯醛;保留灌肠;口服;效果Treatment effect of two different administration methods of chloral hydrate of sedation in childrenLIU Zeng-xiang,YUAN Jun-jun,HU Yu-wei.Department of General Surgery, The Fifth Affiliated Hospital of Sun Yat-【Abstract】 Objective To compare the curative effect of one-time utility blood collection needle retention enema sedative chloral hydrate and oral chloral hydrate sedation in pediatric. Methods The 92 uncooperative children in our hospital who need pediatric clinic line MRI, brain CT, EEG, echocardiography and other tests, by randomly divided into observation group and the control group. The children in the observation group were used one-time utility blood collection needle retention enema sedative 10% chloral hydrate and oral 10%chloral hydrate in control group.The effects were observed after treatment. Results The total effective rate of observation group was97.8%and the control group was 86.9%.Conclusion One-time blood collection needle with chloral【Key words】 Chloral hydrate; Retention enema; Oral administration; Effect作者单位:519000珠海,中山大学第五附属医院外科随着医学科学的发展,以及儿童保健的健康教育覆盖率的提高,儿科门诊患者的各项检查也随着之增多,在进行一些检查时,特别是MRL、脑CT、脑电图、心脏彩超的患儿要求患儿处于安静状态,才能完成检查。

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水合氯醛两种途径在小儿口腔治疗前镇静效果的探讨杨桦
发表时间:2018-05-09T16:12:46.823Z 来源:《医药前沿》2018年5月第14期作者:杨桦古丽娜•吐斯别克
[导读] 探讨水合氯醛两种途径在小儿口腔治疗前的镇静效果。

方法:从我院选出接受口腔治疗的患儿72例
杨桦古丽娜•吐斯别克
(新疆昌吉州人民医院新疆昌吉 831100)
【摘要】目的:探讨水合氯醛两种途径在小儿口腔治疗前的镇静效果。

方法:从我院选出接受口腔治疗的患儿72例,随机将患儿分成两组,组一36例为对照组,采用口服10%水合氯醛方法,组二36例为观察组,采用经肠道灌注10%水合氯醛方法,比较两组护理干预效果,来观察患儿的镇静情况。

结果:观察组在护理干预效果上,明显高于对照组(P<0.05),镇静及药物持续效果较好。

结论:为患儿在口腔治疗前,提供10%水合氯醛经肠道给药,治疗效果明显,患儿更加配合医生工作,镇静效果优于口服给药。

【关键词】水合氯醛;口腔治疗;镇静效果
【中图分类号】R782.054 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)14-0194-01
在儿科中,大多数患儿的年龄都低于14周岁,自我控制能力较差,尤其在口腔治疗时会出现恐惧[5]、反抗等现象发生,增加了治疗的难度。

水合氯醛属于镇静止惊药物[1],在临床上多次使用,其给药途径分为口服和灌肠给药,主要适用于预防患儿四肢出现乱动,但两者在显效程度上有明显差异,灌肠给药显效程度较快,本次研究针对水合氯醛两种途径在小儿口腔治疗前镇静效果进行探讨,现报告如下。

1.资料与方法
1.1 临床资料
从我院选出自2017年3月—2017年9月期间接受口腔治疗的患儿72例,随机将患儿分成两组,组一36例为对照组,组二36例为观察组,本次研究是经过医院伦理委员会同意后实施的。

其中对照组男18例,女18例,最小为3岁,最大年龄为8岁,平均年龄(4.1±2.1)岁,观察组男15例,女21例,最小为2岁,最大为7岁,平均年龄(3.7±1.6)岁,两组患儿在基本资料上进行比较均差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法
1.2.1对照组采取口服10%水合氯醛给药方法,在口腔治疗前20分钟,用药物计算法严格选取0.4~0.6ml/kg溶液,让患儿口服使用,并根据患儿的年龄为患儿采取不同的服药方法,对年龄较小的患儿,医师应指导家长让患儿取头高足低位,拔下无菌注射器针头,并在注射器内装入药物,在患儿的嘴角内轻轻推入药物,有助于患儿服用药物,对年龄较大的患儿,在口服前叮嘱患儿不要讲话,避免患儿出现呛咳,影响药物效果。

1.2.2观察组采取经肠道灌入10%水合氯醛给药方法,在口腔治疗前指导家长叮嘱患儿把体内粪便排尽,以免影响药物效果,延缓口腔治疗时间,用常温的生理盐水选取0.4~0.6ml/kg药物稀释到1/2后,保证溶液的温度适宜并装入无菌注射器内,在连接头皮针的过程中把针头取下,准备好物品后,为患儿进行灌肠给药,首先应指导患儿取侧卧位,抬高臀部,便于医生插管,其次将连接好的针头插入患儿的肛门5cm处,最后用注射器缓缓的推入药物,在操作时保证药物完全灌入患儿的肛门内,有助于维持药物的有效性,在操作过程中护士应完全协助医师完成操作。

1.3 评价标准
本文将两组护理干预效果作为评价指标,来观察患儿在口腔治疗的镇静效果,在护理干预效果中完全合作是指药物效果好,患儿处于沉睡状态,治疗过程顺利,基本合作是指药物效果一般,患儿处于半沉睡状态,在治疗过程中出现轻微反抗现象,医师需要家长及护士的束缚患儿,不合作是指药物效果差,患儿处于清醒状态,在治疗过程中出现大哭、恐惧、反抗现象明显,医师需要护士及家长完全束缚患儿
1.4 统计分析
SPSS20.0统计分析,计量资料(x-±s)表示,t检验,计数资料(%)表示,χ2检验。

P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果
比较两组护理干预效果,观察组在治疗效果上,显著高于对照组(P<0.05),患儿镇静效果好,有助于医师治疗,详情见表。

3.讨论
由于儿童在口腔治疗过程中[2],经常会因为恐惧出现烦躁、反抗等现象,进而延缓了治疗时间,为了避免患儿因不配合医护人员工作出现病情加重情况,经常为患儿在口腔治疗前应用水合氯醛进行镇静止惊,提高治疗效率。

因临床效果显著并且应用价值明显,因此广泛应用于镇静止惊中。

然而应用不同用药方法的水合氯醛药物,对患儿的起效时间及维持时间有明显差别,在临床上患儿的镇静效果通常表现为完全合作、基本合作、不合作,因此,如何将水合氯醛的镇静作用发挥到最佳治疗效果,已引起医护人员的高度重视。

本文通过使用不同途径的水合氯醛药物在镇静效果及药物维持时间的长短作为分组指标,其中对照组采用口服10%水合氯醛药物,镇静及在治疗过程中效果不好,主要原因是:患儿口服给药,一部分药物被胃肠道、肝脏吸收,减弱药物的治疗效果,药物在口服时会有苦涩味道,大多数患儿会出现拒绝服用药物现象,观察组采用肠道灌入10%水合氯醛药物,镇静效果好,治疗效果明显,主要原因是:绝大部分的患儿通过肛门直接给药,避免了药物被胃肠道吸收,镇静效果明显,药物的起效时间及维持时间较长,有效的减少患儿在口腔治疗
中出现哭闹、反抗等现象,有利于治疗的实施,由此可见,为患儿在口腔治疗提供肠道灌入10%水合氯醛给药途径,患儿镇静效果好,药物的维持时间较长,值得临床推广。

【参考文献】
[1]梁雪梅.10%水合氯醛在小儿行MR扫描中的应用体会[J].北方药学,2014,03(01):169-170.
[2]胡晓杰.李桂红.王玉.5%水合氯醛灌肠在婴幼儿口腔治疗中的应用[J].中国医药指南,2013,14(16):410-411.。

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