分级护理制度
分级护理制度
在医疗过程中，分级护理制度的实施可以有效降低医疗差错的发生率，提高医疗质量和安全水平。
分级护理制度的收费标准及依据
分级护理制度的收费标准通常根据病人的病情、护理级别以及相应的护理项目等因素来确定。
家庭护理
社区卫生服务中心可以根据患者 的病情和需要，提供家庭护理服 务，包括长期卧床患者的家庭照 护、慢性病患者的定期随访等。
社区康复
社区卫生服务中心还可以提供社 区康复服务，针对不同程度的患 者提供康复训练、理疗等康复护 理服务。
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分级护理制度的评估与改进
分级护理制度的评估方法
患者评估
对患者进行定期评估，了解其身 体状况、心理状况、生活习惯、 社会支持系统等方面的情况，以
分级护理的原则
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根据患者的病情和自理能力进 行评估，制定不同的护理计划
和措施。
根据护理级别和患者的需求， 合理分配和利用护理资源。
定期进行评估和调整，确保护 理服务的针对性和有效性。
加强与患者和家属的沟通，建 立良好的护患关系。
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分级护理制度的发展历程
起源与发展
起源
分级护理制度起源于19世纪中期，当时随着医疗技术的进步和医院规模的不断 扩大，为了更好地满足患者的需求，提高护理质量，分级护理制度逐渐形成。
分级护理制度的实践价值
提高护理效率
通过分级护理制度，医护人员可 以更加清晰地了解患者的病情， 制定出更加合理的护理计划，从
而提高护理效率。
优化资源配置
分级护理制度可以根据患者的病情 轻重，合理分配医护资源，使有限 的资源得到更加合理的利用。
分级护理制度
分级护理制度1、分级护理原则（一）特级护理1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2、重症监护患者；3、各种复杂或者大手术后的患者；4、严重创伤或大面积烧伤的患者；5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；7、其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。
（二）一级护理1、 病情趋向稳定的重症患者；2、 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3、 生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4、 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
（三）二级护理1、病情稳定，仍需卧床的患者；2、生活部分自理的患者。
（三）三级护理1. 生活完全自理且病情稳定的患者；2. 生活完全自理且处于康复期的患者。
2、 分级护理要求特级护理（1）入院护理入院护理：1.根据病情，备好床单位，将患者安置在危重病室或抢救室，通知有关医生做好接诊准备。
2.准备好急救器材和药品。
3.安置患者，测量患者生命体征，评估病情，完成入院护理记录。
4.填写患者入院相关资料。
5.适时完成入院宣教。
6.给予患者清洁护理。
（二）住院护理：1.密切观察患者的生命体征和病情变化，准确记录24小时出入量。
2.根据医嘱正确实施治疗，给药措施，观察、了解患者的反应。
3.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理，压疮护理，气道护理及管路护理等。
实施安全措施。
4.给予患者全面的生活护理。
5.患者卧位舒适，保持功能位。
6.根据患者病情正确实施专科护理和健康教育并履行相关告知制度。
7.遵守床旁交接班制度。
8.记录重症护理记录单（三）出院护理：遵医嘱转入相应护理级别。
一级护理：（一）入院护理：1.根据病情，备好床单位，急救物品和药品，安置患者在病床。
2.及时通知医生接诊。
3.测量患者生命体征，评估病人病情，完成入院护理记录。
4.填写患者入院相关资料。
5.给予或帮助患者清洁护理。
分级护理制度
患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施分歧级此外护理。
护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
之南宫帮珍创作一、特级护理：（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理1.病情危重，随时可能发生病情变更需要进行抢救的患者5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者（二）护理要求：1.将患者安顿在监护室，抢救患者安顿于抢救室，备好急救药品和物品。
2.做好护理评估，按护理惯例落实护理措施，做好护理记录。
3.定时监测生命体征，严密观察患者病情变更，及时准确记录。
4.正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。
5.按医嘱准确丈量出入量，做好各种管道的护理，详细记录各种导管的出入液量。
6.认真做好基础护理及专科护理。
（1）卧位合理，舒适平安，符合治疗需要。
（2）坚持床单位整洁，有污染及时更换。
（3）坚持口腔清洁，做好口腔护理，每日给予口腔护理2次，预防感染；坚持胡须、头发整齐，洗脸。
（4）坚持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，预防压疮发生。
每天床上擦浴，包含洗脚及会阴护理；协助病人翻身，至少2小时一次，病情危重限制翻动者例外，仔细观察、评估皮肤情况，并记录，做好床旁交接班。
（5）做好患者气道管理，气管切开患者依照专科护理惯例执行，及时有效吸痰，坚持呼吸道通畅。
（6）按医嘱给予饮食，包管进食平安，防止误吸、呛咳等。
（7）做好大小便护理。
留置尿管的病人坚持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。
7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。
二、一级护理：（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：4.生活部分自理，病情随时可能发生变更的患者（二）护理要求：1.每小时巡视患者，观察患者病情变更。
2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施。
3.按病情需要，配备急救用物以备需要时应用。
分级护理制度
分级护理制度
病人入院后，由医师根据病情决定护理等级，下达医嘱分为一、二、三级护理和特别护理，分别设有标记，病人住院期间，应根据病情变化，及时更换护理级别。
一、特别护理：病情危重或大手术后，随时可能发生意外，需要加强护理的病人，派专人守护，进入监护室或抢救室，要密切观察病情变化，准确及时记录体温、脉搏、呼吸、血压、出入量及病情、护理治疗情况，备好各种监护仪，急救药品、器材，随时准备抢救，并制定护理计划。
二、一级护理：重症、大手术后需严格卧床休息的病人，协助各种生活需要，必要时制订护理计划，做好身心整体护理，并做护理记录，密切观察病情变化，每15-30分钟巡视一次，认真做好晨晚间护理，根据病情定时更换体位，预防并发症。
三、二级护理：重症恢复期或年老体弱，生活不能自理病人，生活上要给予必要的协助，注意观察病情及其心理变化，每1—2小时巡视一次。
四、三级护理：轻症或恢复期，生活能自理的病人，在医护人员指导下，进行康复锻炼，同时给予必要的护理，并注意观察病情，每3-4小时巡视一次。
分级护理制度
分级护理制度一、目的为加强医院临床护理工作，规范临床分级护理，深化护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全而制定本制度。
二、职责（一）临床医师：根据患者病情和（或）生活自理能力确定护理级别，随病情变化及时更改，并开具医嘱。
（二）临床护士：根据患者的护理级别，在病员一览表或床头卡用不同的标记（特级护理用绿色、一级护理用红色、二级护理用蓝色、三级护理空白）提示医护人员，依据护理规范和工作标准，为患者提供基础护理和专业护理。
三、标准分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
（一）特级护理:1．病情依据（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。
（2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护抢救的患者。
（3）各种复杂或大手术后，严重创伤或大面积烧伤的患者。
2．护理要求（1）将患者安置在监护室或抢救室，专人看护，根据病情做好护理评估（病情评估、风险评估），制定护理计划，并严格执行；（2）护士要了解病情，做到八知道：即姓名、床号、诊断、病情、治疗、护理、饮食及心理状态；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药，观察治疗、用药后反应，做好告知和健康教育；（4）严密观察患者的病情变化，根据病情测量生命体征；准确及时进行护理评估，记录治疗、特殊检查、液体出入量、病情变化及护理过程；（5）保持患者的舒适和功能体位；做好各种导管评估，保持各种导管清洁、通畅、位置正确、固定良好，定期冲冼、消毒及更换；（6）加强基础护理，做到三短(头发、胡须、指＜趾＞甲短)、六洁（口腔、手足、头发、皮肤、会阴、床单位清洁）、四包到床头（送水、送饭、送药、送大小便器）；视患者情况，做口腔护理每日2-3次，皮肤护理至少2小时一次，预防合并症发生；（7）昏迷病人要采取安全保护措施，防止坠床、受伤；协助咳嗽咳痰，及时吸出口腔及呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息；（8）张口呼吸的患者，用湿纱布覆盖口唇，眼睑不能闭合者，要定时冲洗眼睑，点眼药水或药膏保护，或用油纱布遮盖眼部；（9）保持室内空气新鲜，室内温度：18－20℃，湿度适宜；空气消毒每日1－2次，地面、桌面消毒液擦拭，防止交叉感染；（10）根据医嘱给予合理饮食，保证营养和病情治疗需要，必要时做好记录；（11）备好急救药品及器材，随时做好抢救准备。
医院的分级护理制度
医院的分级护理制度
是指根据病情的严重程度和患者的护理需求，将医院的护理工作划分为不同的等级，以保证患者能够获得适合的护理服务。
一般来说，医院的分级护理制度包括以下几个等级：
1. 一级护理：一级护理主要适用于病情较轻、需要较少护理干预的患者。
一级护理主要由护士负责，包括日常生活护理、基础护理技术和观察监护等。
2. 二级护理：二级护理适用于病情较重、需要较多护理干预的患者。
除了一级护理的内容外，二级护理还包括一些高级技术和护理操作，例如给药、疼痛控制、导尿等。
3. 三级护理：三级护理适用于重症患者或需要特殊护理的患者，如重症监护室患者、手术后监护患者等。
三级护理需要护士具备更高水平的专业知识和护理技术，包括生命支持技术、呼吸机操作、血液透析等。
4. 特级护理：特级护理适用于极度危重病患者，需要实施最复杂和最高级别的护理干预。
特级护理通常在重症监护室或特殊护理区实施，需要具备高度专业知识和丰富的临床经验。
医院的分级护理制度可以确保患者获得医学和护理资源的合理分配，有助于提高患者的护理质量和医疗安全。
同时，也能够更好地发挥医务人员的专业优势，提高医疗团队的工作效率。
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分级护理制度的内容
分级护理制度的内容
护理分级制度的内容是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。
可分为以下四级：
1、特级护理：用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤，大手术后病人，24小时专人守护。
2、一级护理：用于病情重或较大手术后病情不稳定的病员，生活完全不能自理，护理比较繁琐。
3、二级护理：用于病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活不能自理者、年老体弱或慢性病患者、普通手术后或轻型子痫等。
4、三级护理：用于一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的病人，正常孕妇。
各种疾病或术后恢复期的病人、能下床活动，生活自理者。
各护理级别护理要求
1、特级护理：
（1）病人安置在抢救室或重病室，设专人护理或责任护士，做好心理护理，严密观察病情和生命体征，根据病情需要定时测T、P、R、BP.
（2）对病人做到七知道（床号、姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食）认真做好各项基础护理工作，严防并发症，确保安全。
2、一级护理：
（1）严格卧床休息，做到七知道，解决生活上各种需要。
（2）注意思想、情绪上的变化，做好周密细致的心理护理。
严密观察病情，每15-30分钟巡视病人一次，定时测量T、P、R、BP，观察用药后反应及效果并记录。
3、二级护理：
（1）卧床休息，根据病人情况，可床上坐起活动
（2）每1-2小时巡视病人一次，观察病情、特殊治疗和用药后反应及效果。
4、三级护理：
（1）每日测量T、P、R、BP二次，掌握病情和思想状况。
（2）督促遵守院规，保证休息，注意病人饮食，每日巡视两次。
护理分级制度
分级护理制度（一）分级护理是指医护人员根据住院患者病情和（或）自理能力对患者进行分级别护理的制度。
（二）基本要求1.医疗机构应当按照国家分级护理管理相关指导原则和护理服务工作标准，制定本机构分级护理制度。
2.由医院护理三级质控网络成员负责检查考核分级护理工作质量。
3.原则上，护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别。
4.医护人员应当根据患者病情和（或）自理能力变化动态、调整护理级别。
5.患者护理级别应当明确标识。
（三）级别标准和护理要点特级护理1.护理标准：1.1病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；1.2重症监护患者；1.3各种复杂或者大手术后的患者；1.4严重创伤或大面积烧伤的患者；1.5使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；1.6实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；1.7其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2.护理要点：2.1严密观察患者病情变化，监测生命体征；2.2根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；2.3根据医嘱，准确测量出入量；2.4根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；2.5实施安全措施，保持患者的舒适和功能体位；2.6实施床旁交接班。
一级护理1.护理标准：2.1病情趋向稳定的重症患者；2.2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；2.3生活完全不能自理且病情不稳定的患者；2.4生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
2.护理要点：2.1每小时巡视患者，观察患者病情变化；2.2根据患者病情，测量生命体征；2.3根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；2.4根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；2.5提供护理相关的健康指导。
二级护理1.护理标准1.1病情稳定，仍需卧床的患者；1.2生活部分自理的患者。
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分级护理制度
分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的情况变化进行动态调整。
分级护理分为4个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
（1）具备以下情况的患者，可以确定为特级护理。
病情依据：a.病情危重，随时发生病情变化需要进行抢救的患者;b.重症监护患者;c.各种复杂或者大手术后的患者;d.严重创伤或大面积烧伤的患者;e.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监测病情的患者;f.实施连续性肾替代治疗（CRRT），并需要严密监测生命体征的患者;g.其他有生命危险，需要严密监测生命体征的患者。
护理要点：a.严密观察患者病情变化，监测生命体征;b.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;c.根据医嘱，准确测量出入量;d.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理，实施安全措施;e.保持患者的舒适和功能体位;.实施床旁交接班。
（2）具备以下情况的患者，可以确定为一级护理。
①病情依据：a.病情趋向稳定的重症患者;b.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;c.生活完全不能自理且病情不稳定的患者;d.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
②护理要点：a.每小时巡视患者，观察患者病情变化;b.根据患者病情，测量生命体征;c.
根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;d.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理，实施安全措施;e.提供护理相关的健康指导。
（3）具备以下情况的患者，可以确定为二级护理。
①病情依据：a.病情稳定，仍需卧床的患者;b.生活部分自理的患者。
②护理要点：a.每2小时巡视患者，观察患者病情变化;b.根据患者病情，测量生命体征;c.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;d.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施;e.提供护理相关的健康指导。
（4）具备以下情况的患者，可以确定为三级护理。
①病情依据：a.生活完全自理且病情稳定的患者;b.生活完全自理且处于康复期的患者。
②.护理要点：a.每3小时巡视患者，观察患者病情变化;b.根据患者病情，测量生命体征;c.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;d.提供护理相关的健康指导。