精神科2016年1月护理查房
精神科护理查房
观察患者的身体姿态、动作和面部表情
观察患者的社会交往和适应能力
观察患者的药物使用情况和治疗效果
应对技巧
观察病情：密切关注患者的情绪、行为、言语等变化，及时发现异常情况
沟通技巧：与患者建立良好的沟通关系，了解患者的需求，提供适当的帮助
心理护理：关注患者的心理状况，提供心理支持和疏导，帮助患者缓解心理压力
2
4
1
倾听：认真倾听患者的想法和感受，给予关心和理解
反馈：及时反馈患者的病情和治疗效果，让患者了解自己的进展和变化
解释：用简单易懂的语言解释病情和治疗方案，消除患者的疑虑和恐惧
鼓励：鼓励患者表达自己的感受和需求，增强患者的信心和勇气
观察技巧
B
D
FБайду номын сангаас
A
C
E
观察患者的精神状态、情绪变化和语言表达
观察患者的饮食、睡眠和排泄情况
药物依从性：提高患者对药物治疗的依从性，确保治疗效果
5.
4.
3.
2.
1.
常见护理措施
生活护理
协助患者进行个人卫生清洁，如洗脸、刷牙、洗澡等
01
帮助患者整理床铺、衣物，保持环境整洁
02
指导患者进行适当的运动和锻炼，如散步、瑜伽等
03
协助患者进行饮食管理，提供营养均衡的饮食
04
关注患者的心理状况，提供心理支持和疏导
05
协助患者进行社交活动，如参加团体活动、与亲朋好友交流等
06
康复护理
康复目标：帮助患者恢复生活自理能力，提高生活质量
01
康复训练：包括运动疗法、作业疗法、言语疗法等
03
完整版精神科护理查房
7月份护理查房患者章某某，男，39岁，未婚，汉族，初中文化，无业，江西省南昌市人。
因精神异常21年，加重自言自语，伤人1年。
于2016年06月22 0 11时10分第1次入院。
患 者缘于1995年5月无明显诱因渐起精神异常，主要表现自言自语，称人害己，称有 人会打自己，觉得邻居议论自己，无故发脾气，砸东西。
有时会打人，有时胡言乱语“称有 鬼，到处着火”，有外走行为，有次外走10余天被派出所送回家，晚上睡眠差。
当时在南昌 大学第一附属医院就诊，门诊诊断“精神分裂症” ，给予氯丙嗪治疗，具体剂量不详，起初疗效尚可，因未能坚持服药，病情经常反复，表现自言自语，打人，外走，后在南昌大学第 一附属医院门诊换用了氯氮平200-250mg/ B 治疗，在家人督促下服药，服药后患者睡眠较多，打人情况好转，但自言自语情况一直持续存在。
最近 1年病情控制不佳，发脾气，打人频繁，自言自语，内容凌乱，有时就叫家里人走开，称人害己，生活懒散, 日19时在村上持刀砍伤人，民警控制后交给家属监护，家属给其服用氯氮平 情控制不佳，会自语，称人害己，昨日自行给患者服用氯氮平 600mg,患者出现嗜睡情况， 睡到今日上午9时家属将患者唤醒， 由民警按肇事肇祸形式送入我院住院，门诊拟“精神分裂症”收入住院。
起病以来睡眠差，服药后睡眠改善，饮食可，大小便情况家属不详。
既往史，家族史无特殊个性特征：内向，少于家庭情况：父亲81岁，中风在家 入院诊断：精神分裂症 入院相关检查：糖化血红蛋白8.9%空腹血糖16.3mmol/L,随机血糖 16.26mmol/L治疗：氯氮平片75mg 中晚利培酮片lmg 中2mg 下 门冬氨酸钾镁片 298mg Tid 瑞格列奈片 lmg 中下 盐酸二甲双肌片 0.5 g Tid 阿卡波糖片 100mg Tid主要护理问题：1有暴力行为的危险：对自己或他人。
与幻觉、妄想支配有关。
2有擅自离院的危险：与不安心住院有关。
精神疾病患者的护理查房
精神疾病患者的护理查房引言护理查房是精神疾病患者管理中至关重要的环节。
通过进行定期的查房，护士可以评估患者的病情，监测治疗效果，并提供必要的支持和协助。
本文将介绍护理查房的目的、步骤和注意事项。
目的护理查房的主要目的是全面了解和评估精神疾病患者的健康状况，以及对治疗方案的反应。
通过查房，护士可以实时观察患者的行为、情绪和身体状况，及时发现问题和变化，并采取相应的措施。
步骤1. 安排合适的时间和地点：选择一个相对安静和私密的环境，确保患者感到舒适和放松。
2. 确认患者的身份：向患者介绍自己，并确认患者的身份和姓名，确保无误。
3. 观察患者的外貌和行为：注意患者的外貌、神态和行为表现，观察是否有异常或不适应的情况。
4. 询问患者的主诉：询问患者是否有身体不适或情绪上的困扰，倾听他们的主诉，并与之互动交流。
5. 评估患者的病情：通过问询、观察和测量，评估患者的生理和心理状况，判断病情的轻重和发展趋势。
6. 了解治疗方案的执行情况：核实患者是否按照医嘱进行治疗和用药，以及治疗效果的反馈。
7. 提供支持和教育：根据患者的情况，提供相应的支持和护理措施，并向患者及其家属提供必要的健康教育。
注意事项- 尊重患者的隐私和自尊心，保持谨慎和敏感。
- 表达关切和同理心，积极倾听患者的需求和意见。
- 注意沟通技巧和语言表达方式，确保清楚易懂。
- 调整查房频率和内容，根据患者的病情和治疗计划进行灵活安排。
- 及时记录查房的观察结果和评估意见，以及患者的反馈和反应。
结论护理查房在精神疾病患者的护理中起着至关重要的作用。
通过认真执行查房步骤，护士可以全面了解患者的健康状况，并为他们提供全面的护理支持。
在查房过程中，护士应保持专业和敏感，积极与患者互动，为他们提供优质的护理服务。
精神科护理查房常见精神科药物的副作用及其处理教学内容PPT演示
一、抗精神病药物作用机制
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
它 它生 生活 活在 在沙 沙漠 漠里 里， ，不 不需 需要 要水 水源 源也 也可 可以 以 生 生存 存， ， 它 它的 的形 形 状 状像 像手 手 掌 掌一 一样 样 ， ，并 并且 且 满 满身 身长 长 着 着细 细细 细 的 的像 像针 针 一 一样 样的 的 刺 刺。 。记 记 得 得上 上次 次 妈 妈妈 妈刚 刚 买 买回 回的 的 仙 仙人 人掌 掌 ， ，不 不知 知 道 道是 是谁 谁 把 把它 它放 放 在 在凳 凳子 子 上 上了 了， ， 我 我也 也没 没 注 注意 意一 一 屁 屁股 股坐 坐 上 上去 去了 了 疼 疼得 得我 我 嗷 嗷嗷 嗷大 大 叫 叫。 。
抗精神病药：
○ 典型：氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟哌啶醇、舒必利等
○
非 典 型 ： 氯 氮 平 、 利 培 酮 、 喹 硫 平 、 奥 氮 平 、 齐 拉 西 酮 、 阿 立 哌 它生活在沙漠里，不需要水源也可以生存，它的形状像手掌一样，并且满身长着细细的像针一样的刺。记得上次妈妈刚买回的仙人掌，不知道是谁把它放在凳子上了，我也没注意一屁股坐上去了疼得我嗷嗷大叫。 它 它生 生活 活在 在沙 沙漠 漠里 里， ，不 不需 需要 要水 水源 源也 也可 可以 以 生 生存 存， ， 它 它的 的形 形 状 状像 像手 手 掌 掌一 一样 样 ， ，并 并且 且 满 满身 身长 长 着 着细 细细 细 的 的像 像针 针 一 一样 样的 的 刺 刺。 。记 记 得 得上 上次 次 妈 妈妈 妈刚 刚 买 买回 回的 的 仙 仙人 人掌 掌 ， ，不 不知 知 道 道是 是谁 谁 把 把它 它放 放 在 在凳 凳子 子 上 上了 了， ， 我 我也 也没 没 注 注意 意一 一 屁 屁股 股坐 坐 上 上去 去了 了 疼 疼得 得我 我 嗷 嗷嗷 嗷大 大 叫 叫。 。
精神科技能课件护理查房
5
常见护理措施
药物护理
01
药物剂量：根据 患者病情和体重， 合理调整药物剂
量
02
药物种类：根据 患者病情，选择 合适的药物种类
03
药物副作用：了 解药物的副作用， 并采取相应的预
防措施
04
药物相互作用： 了解药物之间的 相互作用，避免
不良反应
康复护理
康复计划：根据患者病情制定个性
01
化的康复计划 康复训练：指导患者进行适当的康
沟通技巧： 与患者及家 属进行有效 沟通，了解 患者的需求， 提供心理支 持，建立良 好的护患关 系。
护理操作： 熟练掌握各 项护理操作 技能，如静 脉穿刺、导 尿、吸痰、 翻身等，确 保操作准确、 安全、高效。
预防并发症： 针对不同疾 病，采取相 应的预防措 施，如预防 压疮、静脉 血栓、肺部 感染等并发 症。
私和尊严
倾听患者的感受和 需求，给予关心和
支持
帮助患者应对压力 和焦虑，提供心理
支持和疏导
鼓励患者参与护理 决策，提高患者的
自主性和参与度
生活护理
01
保持良好的生活习惯，如按时作息、合理饮食等
02
保持良好的心理状态，如保持乐观、避免焦虑等
03
保持良好的社交关系，如与家人、朋友保持联系等
04
保持良好的生活环境，如保持室内整洁、通风等
自己的身体状况
观察技巧
观察患者的生命体征， 如呼吸、脉搏、血压 等
观察患者的皮肤状况， 如颜色、温度、湿度 等
观察患者的精神状态， 如意识、反应、情绪 等
观察患者的排泄物， 如尿液、粪便等，以 了解患者的身体状况
操作技巧
观察病情： 密切观察患 者的生命体 征、意识状 态、呼吸、 脉搏等，及 时发现异常 情况。
精神科护理查房总结
精神科护理查房总结在精神科护理领域，查房是非常重要的工作环节之一。
通过查房，医护人员可以及时了解患者的病情变化、治疗效果以及生活状态，为提供个性化的护理和治疗提供重要依据。
本文将对精神科护理查房的目的、内容和方法进行总结。
目的精神科护理查房的主要目的是全面了解患者的情况，包括生理、心理和社会方面的变化，评估治疗效果，制定进一步护理计划。
通过查房，医护人员可以及时发现患者的病情变化、不良反应等问题，提供个性化的护理措施，指导患者的康复和病情转归。
内容1.生理状况：查房时需要了解患者的生理指标，包括体温、心率、血压等，是否出现不正常波动。
同时还要关注患者的饮食摄入、排泄情况等。
2.心理状况：观察患者的情绪状态、行为表现，是否存在焦虑、抑郁等情况。
通过观察患者与他人的互动，了解患者的社交能力和心理状态。
3.社会状况：了解患者的家庭背景、职业状况、社会支持系统等，评估患者的康复环境和病情的影响因素。
4.治疗效果：查房时要了解患者的用药情况和治疗效果，是否出现不良反应或药物依赖等问题。
方法1.定期查房：精神科护理人员应按照医嘱或规定的时间，定期进行查房，及时了解患者的情况。
2.观察和记录：查房时要细致观察患者的各种表现，并及时记录在护理记录中，包括量化的数据和描述性的内容。
3.与医生协作：查房过程中，护理人员应与医生积极协作，汇报患者的情况，共同制定下一步的护理计划。
4.与患者沟通：通过查房时与患者进行沟通交流，了解患者的需求和意见，建立良好的护理关系。
总的来说，精神科护理查房是一项细致而重要的工作，通过查房可以及时了解患者的情况，制定有效的护理计划，提高患者的治疗效果和康复质量。
护理人员应认真对待查房工作，不断提升护理水平，为患者提供更加全面和个性化的护理服务。
精神科护理查房
THANKS
感谢观看
REPORTING
建立家属支持系统
鼓励家属参与患者的治疗和护理过程，为患者提供情感支持和心理 安慰。
强化家属沟通与合作
与家属保持密切沟通，及时了解患者病情变化和家庭情况，共同制定 和落实护理措施。
PART 05
沟通交流技巧在精神科护 理中应用
REPORTING
有效沟通在建立良好关系中的作用
增进护患信任
通过有效沟通，护理人员能够了 解患者的需求和感受，患者也能 感受到护理人员的关心和帮助，
精神科护理查房
演讲人：
REPORTING
日期：
目录
• 患者基本信息与病情概述 • 日常生活自理能力及心理社会功能评估 • 药物治疗管理注意事项 • 风险防范与安全护理措施落实 • 沟通交流技巧在精神科护理中应用 • 健康教育在促进康复中作用发挥
PART 01
患者基本信息与病情概述
REPORTING
按时按量服药重要性强调
解释按时按量服药的重要性
向患者和家属强调按时按量服药对于治疗精神疾病的重要性。
确保患者理解
通过多种方式，如口头解释、书面材料或图示等，确保患者和家属 理解按时按量服药的意义。
鼓励患者配合
积极鼓励患者配合按时按量服药，以提高治疗效果。
家属协助监督药物使用情况
家属参与监督
鼓励家属积极参与患者的药物治 疗过程，协助监督患者的服药情
制定详细的健康教育计划
根据患者病情和康复阶段，制定个性化的健康教育 计划。
组织实施多样化的健康教育活动
通过讲座、小组讨论、角色扮演等形式，提高患者 的参与度和学习效果。
提高患者对疾病认识和自我管理能力
帮助患者正确认识疾病
精神科护理查房ppt
详细描述
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1. 安全保障：确保患者 不会做出危险行为，如 自残或伤害他人等，采 取必要的防范措施，如 定期检查患者的情绪变 化和行为表现，及时发 现异常情况并采取相应 的措施。
2. 药物治疗：根据医生 的建议，协助患者按时 按量服药，注意观察药 物副作用和相互作用。 同时需要向患者及家属 说明药物治疗的重要性 和必要性，提高患者的 依从性。
精神科护理查房ppt
2023-10-28
目录
• 精神科疾病概述 • 精神科护理查房流程 • 精神科护理技巧 • 精神科护理案例分析 • 精神科护理发展趋势与挑战
01
精神科疾病概述
精神科疾病定义
精神科疾病是指精神障碍和心理疾病的总称，包括各种原因引起的精神疾病和心 理问题。
精神科疾病患者常常表现出情感、思维、行为等方面的异常，影响日常生活和社 会功能。
详细描述
2. 行为疗法：鼓励患者采取放松技巧，如深呼吸、肌 肉松弛等，以减轻身体紧张和焦虑情绪。
4. 环境调整：为患者提供一个安静舒适的生活环境， 避免刺激和压力源的干扰。
精神分裂症护理案例
01
02
总结词：精神分裂症是 一种慢性精神障碍，患 者常常出现幻觉、妄想 、行为异常等症状，需 要长期的药物治疗和精 心护理。精神分裂症患 者的护理需要关注安全 保障、药物治疗和心理 支持等方面。
3. 心理支持：与患者建 立良好的沟通关系，倾 听他们的感受和想法， 给予安慰和支持，帮助 他们增强自信心和自我 价值感。同时需要向患 者及家属提供相关的心 理辅导和咨询服务。
05
精神科护理发展趋势与挑 战
精神科护理发展趋势
专业化
精神科护理服务逐渐向更专业化的 方向发展，包括对精神疾病的深入 了解、专业培训和认证等。
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护士办公室
参加人员：XXX XXX XXX XX
主持人
XXX
病史报告人
XXX
查房目的:精神分裂症的临床表现及护理
病人姓名：XXX 性别：男 年龄：XX岁 民族：汉
简文要 化病 程史度：：患XX者发婚病姻有:一XX定的心理职诱业因：，X孤X 僻懒散，不能完成正常工 作，
XXX护士长:以上大家的发言已经很充分,问题正确,措施具体,实施得当， 针对患者目前情况，我再谈几点：1、患者孤僻，不爱说话，因此，在 接触病人时，态度要温和谦虚，不要耻笑鄙视病人，要多安慰鼓励病人，以 取得患者的信任，不要在病人面前谈论病情及无关的事情，注意“四轻”， 减少不良刺激。3、在治疗过程中应该严密观察病情变化，观察药 物副反应，耐心仔细倾听患者主诉，及时发现，及时汇报医师，及时处理。
XX护师：根据病人目前的临床表现，我认为存在以下护理问题： P1.有走失的可能:与自知力缺失，不安心住院有关 P2.社交孤立:与幻觉，影响沟通有关 P3.睡眠紊乱：与夜间睡眠差有关 P4.孤僻与精神症状有关
XXX护士：针对护理问题相应的护理措施:1将病人安置在重点易于观 察的房间内,环境安静舒适宽敞温度适宜。2、护理人员态度友善,接受和鼓励 患者,不能批评和指责患者,针对孤僻可采用语言或非语言沟通形式与病人加 强交往。3、严格交接班制度和巡视制度,避免患者在大门口徘徊,尽量减少患 者外出机会,必要时专人陪同.4、养成定时作息的习惯,改善懒散的生活习惯. 工作人员要注意督促或教导患者料理个人卫生,及时给予更衣,做好饮食护理 5、加强与病人的心理沟通，取得病人信任，用适当的语言技巧认真的为病人 解决所出现的症状，使病人安心住院。
对家人态度冷淡，病情进行性加重，敏感多疑，紧张害怕，怀疑有人害他，
自言自语，无故自笑。入院后表现孤僻，独来独往，接触被动，警觉性高，
不时四处观察，认为有人在背后监视着他。生活料理可，睡眠差。
诊断：精神分裂症 治疗；利培酮1mg/bid 盐酸苯海索片2mg/bid
讨论发言： XX护士长：今天查房的目的是对精神分裂症患者的主要临床表现及护 理要点，根据今天对病人的精神检查及患者入院后的表现共同讨论一下该病 人的主要临床表现及护理要点。 XX护师：该病人的临床表现：患者入院后接触被动，语量较少，表现 孤僻，多独居一处，情感反应不协调，有被害妄想，情绪不稳定。