一氧化碳中毒急救措施和应急预案

一氧化碳中毒急救措施和应急预案
一氧化碳中毒急救措施和应急预案

触电急救措施应急预案样本

触电急救办法应急预案 触电急救基本原则是在现场采用积极办法保护伤员生命,减轻伤情,减少痛苦,并依照伤情需要,迅速联系医疗部门救治。要认真观测伤员全身状况,防止伤情恶化。发现呼吸、心跳停止时,应及时在现场就地急救,专心肺复苏法支持呼吸和血液循环,对脑、心等重要脏器供氧。急救成功条件是动作快、操作对的,任何迟延和操作错误都会导致伤员伤情加重或死亡。 一、脱离电源 触电急救,一方面要使触电者迅速脱离电源,越快越好。由于电流作用时间越长,伤害越重。 脱离电源就是要把触电者接触那一某些带电设备开关、刀闸或其她断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源时,救护人员既要救人,也要注意保护自己。触电者未脱离电源前,救护人员不准直接用手触伤员,由于有触电危险;如触电者处在高处,解脱电源后会自高处坠落,因而,要采用防止办法。 对各种触电场合,脱离电源采用如下办法。 1.低压设备上触电 触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸、拔除电源插头等,或使用绝缘工具,如干燥木棒、木板、绳索等不导电东西解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身衣服,将其拖开,牢记要避免遇到金属物体和触电者裸露身躯;也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。 为使触电者与导电体解脱,最佳用一只手进行。如果电流通过触电者入地,并且触电者紧经握电线,可设法用干木板塞到其身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄钳子等将电线剪断。剪断电线要分相,一根一根地剪断,并尽量站在绝缘物体或干木板上进行。

2.高压设备上触电 触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压级别绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。救护人员在急救过程中应注意保持自身与周边带电某些必要安全距离。 3.架空线路上触电 对触电发生在架空线杆塔上,如系低压带电线路,能及时切断线路电源,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己安全皮带后,用带绝缘胶柄钢丝钳、干燥不导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源;如系高压带电线路,又不也许迅速切断开关,可采用抛挂足够截面恰当长度金属短路线办法,使电源开关跳闸。抛挂前,将短路线一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物,但抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人身安全。无论是何线电压线路上触电,救护人员在使触电者脱离电源时要注意防止发生高处坠落也许和再次触及其她有电线路也许。 4.断落在地高压导线上触电 如果触电者触及断落在地上带电高压导线,如尚未确证线路无电,救护人员在未做好安全办法(如穿绝缘靴或暂时双脚并紧跳跃地接近触电者)前,不能接近断线点至8-10m范畴内,以防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至8-10m以外,并及时开始触电急救。只有在拟定线路已经无电时,才可在触电者离开触电导线后,及时就地进行急救。 二、伤员脱离电源后解决 触电伤员如神志苏醒者,应使其就地躺平,严密观测,暂时不要站立或走动。 触电伤员神志不清者,应就地仰面躺平,保证其气道畅通,并用5s时间呼喊伤员或轻拍其肩部,以鉴定伤员与否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼喊伤员。 需要急救伤员,应及时就地坚持对的急救,并设法联系医疗部门接替救

2021新版一氧化碳中毒急救措施和应急预案

( 安全常识 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2021新版一氧化碳中毒急救措 施和应急预案 Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.

2021新版一氧化碳中毒急救措施和应急预 案 气化炉项目现场人员煤气中毒急救措施安全用品:氧气瓶、担架、呼吸面罩、大功率风机、葡萄糖、棉被。指挥人员:。 施救人员:项目负责人指定。 值班人员:项目负责人指定。 辅助人员:除以上人员外的其余所有人员。 1.首先将中毒者搬到安全通道,面向新鲜空气流过来的方向。 2.项目负责人组织整个抢救过程并给每个救援人员进行详细分工。 2.1紧急施救人员: 2.1.1检查中毒者的呼吸道是否畅通,发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除,使中毒者自主呼吸。对呼吸微弱者或呼吸停止

者,要立即进行口对口人工呼吸,方法是: 让中毒者仰卧,解开衣领和紧身衣服,施救者一手紧捏中毒人员的鼻孔,另一手托起中毒者下颌使其头部充分后仰,并用这只手翻开中毒者嘴唇,施救者吸足一口气,对准中毒者嘴部大口吹气,吹气停止后,立即放松捏鼻的手,让气体从中毒者的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次,儿童18至24次,幼儿30。直到中毒者出现自主呼吸。 2.1.2中毒者能够自主呼吸后,用氧气瓶让其吸氧。 2.1.3对昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人中穴位;对意识清楚的中毒者,可给饮服浓茶水或热咖啡。 2.1.4在中毒者吸氧过程中,让其服用1-2支葡萄糖注射液。 2.2辅助人员: 2.2.1将氧气瓶搬运到中毒者抢救地点,连接好压力表和呼吸面罩,调节氧气压力在合适范围。 2.2.2将风扇连接好电源,固定在正对中毒者对面,在施救人员对中毒者进行人工呼吸过程中,打开风扇电源,向中毒者供送空气。

急性一氧化碳中毒急救护理

急性一氧化碳中毒急救护理 急诊科张玲 急性CO中毒首要症状是昏迷的患者常常伴有严重的多脏器的损伤及复杂的并发症,从而危及生命。及时实施有效的急救护理是CO中毒病人抢救成功的关键,既能有效地降低死亡率,提高治疗效果,又能预防和减少并发症的发生。 CO是一种毒性较强的窒息性气体毒物。经呼吸道进入肺泡被吸收入血后与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,由于CO与血红蛋白的亲和力比氧的亲和力大300倍,而碳氧血红蛋白的解离度比氧全血红蛋白慢,两者相差3600倍。当人体吸入CO后,血浆中的CO便迅速把氧合血红蛋白中的氧排挤出去,造成低氧血症,引起组织缺氧,且CO的浓度过高时还可以与红细胞色素氧化酶的铁结合,从而直接抑制组织细胞的内呼吸,中枢神经系统对缺氧最为敏感,常最先受累。CO中毒时,体内血管吻合枝少而代谢旺盛的器官如脑和心最易遭受损害。脑内小血管迅速麻痹、扩张。脑内三磷酸腺苷(ATP)在无氧情况下迅速耗尽,钠泵运转不灵,钠离子蓄积于细胞内而诱发脑细胞内水肿。缺氧使血管内皮细胞发生肿胀而造成脑血管循环障碍。缺氧时,脑内酸性代谢产物蓄积,使血管通透性增加而产生脑细胞间质水肿。脑血循环障碍可造成血栓形成、缺血性坏死以及广泛的脱髓鞘病变。 一、急救配合 1、现场急救 立即将病人移离中毒现场,置于新鲜空气处,如为密闭居室应立即开窗通风,松开病人衣领、裤带。保持呼吸道通畅,注意保暖。心跳停止者应立即进行心肺复苏。 2、迅速纠正缺氧 这是抢救CO中毒患者的关键。迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法。轻度中毒者给予鼻导管或面罩低流量吸氧,中重度中毒者给予高流量吸氧,氧流量为8~10 L/min(时间不超过24 h,以免发生氧中毒)。 3、高压氧治疗 高压氧治疗是抢救CO中毒安全、有效的首选方案,可降低死亡率和后遗症的发生。高压氧治疗能迅速改善机体缺氧状态;还能降低颅内压,减轻脑水肿;并能预防和治疗CO中毒引起的脑损害所致的后遗症。 4、防治脑水肿 早期使用氢化可的松或地塞米松或20%甘露醇静滴,同时可输入新鲜的光量子血,此有助于改善组织的缺氧。可应用三磷酸腺苷,辅酶A,细胞色素C,复合维生素B、维生素C 等促进脑细胞功能恢复。 5、对症治疗 有呼吸衰竭时可用呼吸兴奋药,高热者采用物理降温,头部戴冰帽,体表放置冰袋,使体温保持在32℃左右,如降温过程中出现寒战或降温疗效不佳时,可用冬眠药物。频繁抽搐者首选地西泮静注。 6、其它治疗 如新药纳络酮及醒脑静的应用,预防和及时控制感染等。 二、护理措施 1、严密监测生命体征 CO中毒时引起肺超微结构缺氧、水肿,引起气血交换障碍,可致呼吸衰竭,有明显的缺

【免费下载】院前急救应急预案

院前急救应急预案 一总则 (一)编制目的 为进一步提高我院院前急救反应能力和救治水平,落实枣庄市院前急救中心有关精神,在完善突发公共卫生事件应急预案体系的基础上,进一步加强院前急救工作建设,做好辖区内突发卫生事件预防控制与医疗救治工作,最大限度维持急救患者的基本生命体征、减轻患者痛苦。逐步形成院前急救与上级医院急诊科医疗急救服务体系。 (二)编制依据 以《国家突发公共事件总体应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《中华人民共和国传染病防治法》、《国务院关于建设发展城市社区急救服务的指导意见》、《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》等法律法规、政策和预案为依据。 (三)院前急救的主要任务与模式 广义上院前急救是指伤病员在发病或受伤时,有救护人员或目击者对其进行必要的急救,以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动行为的总称,即伤员尚未

到达医院前的救治。狭义的院前急救专指有通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。因此,院前急救的主要任务: l、接受呼救。 2、安排、协调和实施院前急救。 3、协助大型灾难急救。 (四)适用范围 本预案适用于辖区内突然发生,造成或者可能造成本辖区居民身心健康严重损害的各种疾病、传染病、食物中毒和职业中毒以及各种事故灾难或突发社会安全事件等引起的严重影响居民健康的突发卫生事件的院前急救工作。 (五)工作原则 1、部门主导,积极参与 在上级部门的统一领导和指挥下,组织协调急诊科及相应职能、临床科室人员参与院前急救处理工作2、快速反应,规范救治 加强院前急救信息网络建设能够及时接收呼救,提高全院卫生专业人员对院前急救实践的识别和应急处理能力,做到早接收、早救治;普及全院卫生人员的急

触电急救应急预案

触电急救应急预案Last revision on 21 December 2020

触电急救应急预案 - 1触电急救的原因 电气设备漏电或线路老化、破损、绝缘失效。 空气相对湿度超过75%的潮湿场所。 含导电性粉尘,即生产过程中排出工艺性导电性粉尘(如煤尘、金属尘等),且得以沉积在导线上或透入机器、仪器内的场所。 有金属、泥土、钢筋混凝土、砖等导电性地板或地面的场所。 工作人员可能同时一方面接触电气设备的金属构架、金属结构、工艺装备;另一方面接触电气设备的金属壳体的场所。 风机、水泵、原料车间皮带操作台和天车操作室都是危险场所。 违章操作,非特殊作业人员擅自处理电气故障或没有切断电源的情况下。作业人员违反电气设备操作安全规程作业。 发生电气系统着火爆炸,没有正确使用灭火器或采取的措施不当。 避雷装置损坏,雷电冲击损坏电气系统。 2触电急救的现象 电击。直接接触电击是触及设备和线路正常运行时的带电体发生的电击(如误触接线端子发生的电击)也称正常状态下的电击;间接接触电击是触及正常运行不带电,而当设备或线路故障时发生的电击(如触及漏电设备的外壳发生的电击),也称为故障状态下电击。 单线电击。人站在导电性地面或其他接地导体上,人体某一部位触及一相导体时,由加在人体上的接触电压造成电击,单相电击的危险程度除与带电体电压高低、人体电阻、鞋和地面状态等因素有关外,还与人体离接地点的距离以及配电网对地运行方式有关;一般情况下,接地电网中发生的单线电击比不接地电网中的危险性大。 两线电击。人体离开接地导体,人体某两部位同时触及两相导体时,由接触电压造成电击,两线电击的危险主要决定于带电体之间的电压和人体电

一氧化碳中毒急救措施

入冬以来,天气渐冷,农村居民喜欢用煤炭或木材取暖。 这种情况大大增加了一氧化碳中毒发生的几率,如果管理不善或者防范意识薄弱,极有可能 发生危险。 据报道:南昌进贤县丰和名城幼儿园发生一起煤气泄漏事件,已造成五名幼儿教师死亡。 血的教训不仅向整个社会敲响警钟,也为我们每一位基层医生提了个醒,煤气中毒的防范工 作与急救知识不容忽视。 我们知道,煤气中毒指的就是一氧化碳中毒,造成一氧化碳中毒的原因大多是由于在通气不 良的环境中烧煤取暖,也有些是煤气管道泄露,热水器使用不当等造成的。 一氧化碳是一种无色无味的气体,不易被人觉察,被人体吸入后,与血液中的血红蛋白结合,形成大量碳氧血红蛋白,导致急性血液性缺氧,引起中枢神经系统受损,发生脑血管痉挛、 脑水肿,直至脑组织死亡。 所以,掌握一定的一氧化碳中毒防范知识及中毒时的急救至关重要。 临床上根据吸入量的多少,将一氧化碳中毒的症状分为轻、中、重三种。 一般情况下,轻度一氧化碳中毒患者,症状表现主要有头晕、胸闷、心慌、眼花、恶心、耳鸣、腿软、头痛等。 这时,如果能将患者及时送离中毒环境,呼吸新鲜空气,中毒症状很快就会消失,一般不需 处理。 中度中毒患者,除了轻度中毒症状外,患者常常有呼吸、脉搏加快,全身无力,颜面潮红, 四肢冰凉,嗜睡等表现。 这时,如果能够让患者很快脱离中毒环境,并吸入新鲜空气或氧气,患者也可很快苏醒,一 般不会留下后遗症。 重度中毒患者,除了深度昏迷、大小便失禁、呼吸浅快之外,也会发生四肢软瘫、各种反射 消失、血压下降、瞳孔改变(先缩小后扩大)等。这样的患者即使抢救成功,也会留下严重 精神障碍的后遗症。 急救措施是先行打开室内门窗,迅速将患者移到空气新鲜的室外,解开衣扣。如患者能饮水,可给予热糖茶水或其他热饮料。如果患者的呼吸、心跳已停止,立刻施予心肺复苏。若患者 已昏迷,可立即针刺其人中、劳宫、涌泉、十宣等穴,以促其苏醒,并及时拨打120。 中、重度患者经上述紧急处理后,应及时送往医院进一步抢救治疗。急救后院内治疗主要采 取以下措施: 纠正缺氧 及时快速地吸氧是一氧化碳中毒最有效的治疗方法。高压氧应尽早使用,若条件有限,可给 予高浓度面罩吸氧或者鼻导管给氧,氧流量8~10L/ min。但时间不能持续超过24h,防止发 生氧气中毒和二氧化碳潴留。 防治脑水肿 最常用的是快速静脉滴注20%甘露醇250mL,8h1次。2~3天后,症状如果有所好转,逐渐 减量。 抗感染和控制高热

一氧化碳中毒护理

一氧化碳中毒护理 一、定义 在生产和生活环境中,含碳物质燃烧不完全都可产生一氧化碳(CO)。如忽视煤气管道的密闭和环境的通风等预防措施,吸入过量的一氧化碳后可发生急性一氧化碳中毒。 二、症状、体征 急性中毒的症状与血液中碳氧血红蛋白(HbCO)浓度有密切关系,同时也与患者中毒前的健康状况以及中毒时体力活动有关。 (1)轻度中毒。轻度中毒时病人仅有头痛、头晕、心悸、眼花、恶心、呕吐等症状。如能迅速脱离现场,吸入新鲜空气,症状可较快消失。血液HbCO浓度为10%~20%。 (2)中度中毒。除上述症状加重外,尚有面色潮红,口唇呈樱桃红色,出汗多,心率快,躁动不安,渐渐进入昏迷状态。血液HbCO浓度为30%~40%。 (3)重度中毒。患者迅速进入昏迷状态,反射消失,尿便失禁,四肢厥冷,面色呈樱桃红色,周身大汗,体温增高,呼吸增快,脉快而弱,血压下降,四肢软瘫或有阵法性强直抽搐,瞳孔缩小或散大,尚可出现呼吸抑制,有严重的中枢神经后遗症。血液HbCO浓度可高于50%。 (4)中毒后迟发脑病表现。 ①精神意识障碍。出现幻视、幻听、忧郁、烦躁等精神异常,少数可发展为痴呆。 ②锥体外系神经障碍。出现震颤性麻痹综合征,部分病人逐渐发生表情淡漠,肌张力增 加,肢体震颤及运动迟缓。 ③锥体外系神经损害及大脑皮质局灶性功能障碍。可发生肢体瘫痪、尿便失禁、失语、失明。 三、护理要点 (1)立即迁移中毒者于新鲜空气处。冬、春季注意保暖。 (2)保持患者呼吸道通畅。 (3)纠正缺氧,吸入高浓度氧。有条件的应立即行高压氧治疗,应早期治疗,

最好在中毒4小时进舱,效率高达95%~100%。呼吸抑制时可使用呼吸兴奋剂或行气管插管、呼吸机辅助呼吸。 (4)改善脑组织代谢,应用脱水药和利尿剂,防治脑水肿。 (5)危重患者可考虑血浆置换。 (6)对症处理。低血压休克者给予扩容抗休克;抽搐者给予安定、苯巴比妥药物治疗;肺部感染者给予抗生素。 (7)密切观察患者的病情变化,观察生命体征、意识、瞳孔、尿量等的变化。 四、健康指导 (1)预防本病首先是在工作或生活中应树立安全意识。煤炉要有烟囱,卫生间应经常开窗通风。抢救一氧化碳中毒患者时,由于一氧化碳比空气比重小,救护者应俯伏入室,立即开门窗,将患者迅速移至空气新鲜、通气良好的地方,松开患者的衣扣使呼吸道通畅。对原因不明的昏迷应注意一氧化碳中毒的可能性。老年人和婴幼儿取暖及洗澡时预防此类中毒尤为重要。重度昏迷患者诊治时需注意鉴别诊断。 (2)厂矿要认真执行安全操作流程,煤气管道要经常维修,应有专人负责矿井一氧化碳浓度的检测和报警,进入高浓度一氧化碳的环境,要戴好一氧化碳防毒面具,系好安全带。我国规定工厂车间空气一氧化碳最高允许浓度为30mg/m3 。

《触电专项应急预案》

《触电专项应急预案》 1事故类型和危害程度分析触电事故分为四类: 1.1人体直接与带电体相接触的触电1.1.1中性点接地系统的单相触电1.1.2中性点不接地系统的单相接地1.1.3两相触电 1.2与绝缘损坏的电气设备接触1.3与带电体距离小于安全距离1.4跨步电压触电触电事故危害程度分析 1.5触电事故危害程度与通过人体的电流强度,通电持续时间、电流频率、电流通过人体的途径以及触电者的身体状况等多种因素有关。 1.5.1通过人体的电流越大、热的生理反应和病理反应越明显,引起心室颤动所需的时间越短,致命的危险性越大。 1.5.2电流通过人体的持续时间越长,体内积累局外电能越多,中枢神经反射越强烈,导致心脏受损的危险性越大。 1.5.3当电流通过心脏会引起心室颤动及至心脏停止跳动而导致死亡,通过中枢神经及有关部位,会引起中枢神经强烈失调而导致死亡,通过头部,严重损伤大脑,亦可能使人昏迷不醒而死亡,通过脊髓会使人截瘫,通过人的局部肢体亦可能引起中枢神经强烈反射而导第1页共8页致严重后果。 1.5.4触电者患有心脏病、中枢神经系统疾病、肺病以及精神状态不良、醉酒的人触电的危险性较大,此外年老的比青壮年人触电的后果严重。 2应急处臵基本原则

当发生触电事故时,应立即停止现场作业,尽快使触电者脱离电源,根据触电者受伤情况,积极进行抢救,同时立即联系急救部门,进行紧急救护。 3组织机构及职责3.1组织机构总指挥:总经理 副总指挥:安全副总经理生产副总经理机电副总经理总工程师党总支书记工会主席后勤副总经理 成员:安质部部长通风队队长调度室主任机电部部长 供应部部长后勤部部长机电队队长机运队队长 3.2职责 总指挥。全面负责指挥抢救工作,负责救灾所需物资、人力、运力的调配,及时向董事长汇报事故情况,按照预案要求和董事长要求,积极组织现场救援工作,并向上级机关及有关部门报告事故情况;评估事态发展程度,决定升高或降低警报级别、应急救援级别;根据事态发展,决定请求外部援助;批准新闻发布;宣布应急恢复、应急结束。 第2页共8页第一副总指挥。协助总指挥,按照预案要求和紧急救援会议的要求,负责组织抢救工作,总指挥不在公司时,代行总指挥职责。 副总指挥。根据救灾计划安排,做好分管业务范围内的各项工作,保证事故抢救的顺利进行,并积极提出建议。 4预防与预警4.1危险源监控 4.1.1坚持预防为主,突出业务保安,强化全员安全意识,加强

急性一氧化碳中毒急救措施

急性一氧化碳中毒急救措施 病因与发病机理 在生产和生活中,含碳物质燃烧不完全时,可产生一种无色、无臭、无味的气体一一一氧化碳。一氧 化碳在自然界极为稳定,不自行分解,也不被氧化,进入人体,可引起中毒。 在生产和建筑过程中,采矿、隧道的放炮、铜铁冶炼、化肥生产制造等都可产生大量的一氧化碳。 在日常生活中,如生煤炉;烟筒堵塞漏气等;家用管道煤气,如煮沸液体溢岀熄火,造成泄漏煤气时 间较长;煤气热水器在浴室内的不当安装等,常在室内门窗紧闭、通风不良,产生大量的一氧化碳浓度很高而导致中毒。 一氧化碳经呼吸道进入人体血液后,与血红蛋白、碳氧血红蛋白二者的亲和力约比氧和血红蛋白 的亲和力大240倍,其解离又比氧合血红蛋白慢3600倍。故一氧化碳一经吸入,即与氧争夺血红蛋白,使大部分血红蛋白变成碳氧血红蛋白,不但使血红蛋白丧失携带氧的能力和作用,同时还能阻碍氧合血红蛋白的解离,更加重组织缺氧。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁离子相结合,直接抑制细胞内呼吸造成内窒息。由于中枢神经系统和心肌对缺氧特别敏感,在受一氧化碳损害时也表现得最严重。 临床表现 急性一氧化碳中毒的症状轻重与空气中的一氧化碳浓度,接触时间长短、患者的健康情况有关,通常 分为三度: 轻度中毒:头痛、头晕、头胀、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、站立下稳,有短暂的意识模糊。 中度中毒:除上述症状加重外,颜面潮红,口唇呈樱桃红色,脉快多汗,步态蹒跚,嗜睡,甚至昏迷。 重度中毒:除昏迷外,主要表现有各种反射明显减弱或消失,大小便失禁,四肢厥冷,口唇苍白或紫绀,大汗,体温升高,血压下降,瞳孔缩小、不等大或扩大;呼吸浅表或岀现潮式呼吸。可发生严重并发症,如脑水肿、肺水肿、心肌损害、休克、酸中毒及肾功能不全等。 昏迷时间的长短,常表示缺氧的严重程度及急性一氧化碳中毒的预后及后遗症的严重程度。急救措施因为一氧化碳的比重为0.967,比空气轻,救护者应俯伏入室,立即打开门窗,并将患者迅速移至空气新鲜,通风良好处,脱离中毒现场后需注意保暖。昏迷初期可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位,有助于患者苏醒。对呼吸困难者,应立即进行人工呼吸并迅速送医院进行进一步的检查和抢救。 有条件者应对中度和重度中毒患者立即给吸入高浓度氧。必要时应进行高压氧舱治疗,对重度病 人见效快,副作用少,为首选急救手段。 到医院后可注射呼吸兴奋剂,进行输血、换血,以迅速改善组织缺氧。有脑水肿者可给脑脱水剂(20%甘露醇、50%葡萄糖以及地塞米松等静脉滴注)。对于发生休克、酸中毒、电解质平衡失调均应妥善处理,及早应用抗菌素,以肪肺部感染。 【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多 精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】

医疗急救应急预案

医疗救助应急预案 为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障医院员工及就医者的身体健康和生命安全,维护正常医疗秩序,确保突发医疗事件的救治得到有序、有效的进行,依据国务院颁布的《突发公共卫生事件应急条例》的规定,结合我院实际情况,制定本预案。 一、指挥体系 院长、主管院长 ↓ 职能部门 ↓ 各科主任、护士长 各级职责: (一)院长或主管院长:根据突发医疗事件实际情况,启动我院相应的应急预案,并负责筹建和指挥我院应对突发医疗事件应急处理领导小组 工作。 (二)职能部门:在院长和院医疗应急处理领导小组的统一指挥下做好各自主管的工作。(详见“组织协调与后勤保障”) (三)各科主任、护士长:负责对本科室医务人员进行突发医疗事件相关知识培训、人员的调配、现场急救的技术指导,并在突发事件处理中 与医院管理部门协调一致,听从指挥。 二、医疗救治 (一)地点: 1.急诊科区域、ICU、相关病区; 2.如有大量病人同时需要救治时,启用病区示教室(已做好必要的准备); 3.传染病病人在发热门诊、肠道门诊、结防门诊。 (二)人员: 1.急诊医护人员、相关科室医技骨干为主; 2.如伤员较多,由医务科、护理部调动相应科室的医护人员;

3.如需到院外(事故现场)救治,启用院急救小分队。 三、组织协调与后勤保障 1.医务科负责全面组织、协调正常医疗工作和突发医疗事件的应急救治工作(包括:医务人员的调配、救治场所的安排、组织专家会诊等); 2.护理部负责护理人员的总调配工作(保证应急状态下护理队伍的数量和质量); 3.后勤、保卫科在突发事件发生时,需调配一定人力协助做好物资和设施的搬动等后勤保障工作;负责急救区域、突发事件发生地(院内)和救 治地的安全保卫工作,协助疏导病人和家属,以创造良好的救治环境。 4.设备科主要负责应急物资和设施的准备,如抢救设备、监护设备的准备,并保证设备的运行善良好,同时保证随时满足临床的需要; 5.内、外、骨、妇、儿科等临床科室负责将适宜的急诊病人收入院,开放绿色通道,并在医务科的组织、协调下参与突发事件的医疗救治工作; 6.药剂科负责急救药品的准备,并保证药品的有效期和质量,随时提供临床应用; 7.医技科主要应做好快速检验检测技术和试剂的准备,及时出具报告; 8.院感、防保科负责救治场所的消毒隔离、医护人员的防护等级、传染病报卡的收集和上报等工作。 四、上报程序和时限 1.上报程序 急诊科值班医生、相关科室医生 ↓ 急诊科主任、相关科主任(二线班) ↓ 医务科(或院总值班) ↓ 值班院长 ↓ 卫计委医政股或局值班室

触电急救应急预案

山东联盟化工股份有限公司第一分公司触电急救应急预案 Q/SLH.ⅡDY34.003 编制: 审核: 批准: 2018年1月1日

触电急救应急预案 一、总则 (一)编制目的和编制依据 1.目的 本程序规定了公司触电事件发生时应急响应的途径,以保证当触电事件发生,采取积极的措施保护伤员生命,减轻伤情,减少痛苦,最大限度地减轻所带来的伤害。触电急救必须分秒必争,立即就地迅速用心肺复苏法进行急救,并不断地坚持进行,同时及早地与当地医疗部门联系,争取医务人员迅速急时赶往发生地,接替救治工作,在医务人员未接替救治前,现场救治人员不应放弃现场抢救,更不能只根据没有呼吸或脉搏擅自判断伤员死亡,放弃抢救。 2、依据: 随着我厂规模的不断发展,为应对当前股份二厂电网运行环境下可能发生的各类事故,依据有关法律、法规、电力行业的有关规程、标准以及应急处理预案,《应急准备与响应控制程序》,《电业安全工作规程》编写股份二厂的触电应急处理预案。 (二)应急救援工作原则 预防为主。坚持“安全第一、预防为主、常备不懈”的原则,加强电力安全管理,突出对突发事件的预防和控制,定期进行安全检查,及时发现和处理设备缺陷,有效防止重特大触电事故发生;组织开展有针对性的反事故演习,提高股份二厂对重、特大突发事件处理、应急抢险,维护生产正常秩序的能力。 二、应急救援组织指挥机构及责任 (一)应急救援指挥部 1、统一指挥,成立触电事故处理领导小组: 组长:车间主任(车间主任不在岗时电气副主任) 副组长:电气主任、安全主任 组员:各班班长(值班长)及在场熟练电工 注:各部门人员的手机号码公司印制通讯号码发放。 对触电突发事件,实行“统一指挥、组织落实、措施得力”的原则,在各级领导、有关科室、现场调度的统一指挥和协调下,积极有效的开展对突发事件处理、事故抢险、应急救援、维护稳定、恢复电力供给等各项应急工作。 2、分层分区。按照“分层分区、统一协调、各负其责”的原则建立突发事件应急处理体系。股份二厂电网内各车间,应针对本单位的具体情况,制定防止和处置触电突发事件,维护生产系统正常秩序的应急预案。 (二)职责 1安全科职责

一氧化碳中毒急救措施和应急预案

编号:AQ-CS-00408 ( 安全常识) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 一氧化碳中毒急救措施和应急 预案 First aid measures and emergency plan for carbon monoxide poisoning

一氧化碳中毒急救措施和应急预案 备注:安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处,互相不伤害,不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态,安全是在人类生产过程中,将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 气化炉项目现场人员煤气中毒急救措施安全用品:氧气瓶、担 架、呼吸面罩、大功率风机、葡萄糖、棉被。指挥人员:。 施救人员:项目负责人指定。 值班人员:项目负责人指定。 辅助人员:除以上人员外的其余所有人员。 1.首先将中毒者搬到安全通道,面向新鲜空气流过来的方向。 2.项目负责人组织整个抢救过程并给每个救援人员进行详细分 工。 2.1紧急施救人员: 2.1.1检查中毒者的呼吸道是否畅通,发现鼻、口中有呕吐物、 分泌物应立即清除,使中毒者自主呼吸。对呼吸微弱者或呼吸停止 者,要立即进行口对口人工呼吸,方法是: 让中毒者仰卧,解开衣领和紧身衣服,施救者一手紧捏中毒人

员的鼻孔,另一手托起中毒者下颌使其头部充分后仰,并用这只手翻开中毒者嘴唇,施救者吸足一口气,对准中毒者嘴部大口吹气,吹气停止后,立即放松捏鼻的手,让气体从中毒者的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次,儿童18至24次,幼儿30。直到中毒者出现自主呼吸。 2.1.2中毒者能够自主呼吸后,用氧气瓶让其吸氧。 2.1.3对昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人中穴位;对意识清楚的中毒者,可给饮服浓茶水或热咖啡。 2.1.4在中毒者吸氧过程中,让其服用1-2支葡萄糖注射液。 2.2辅助人员: 2.2.1将氧气瓶搬运到中毒者抢救地点,连接好压力表和呼吸面罩,调节氧气压力在合适范围。 2.2.2将风扇连接好电源,固定在正对中毒者对面,在施救人员对中毒者进行人工呼吸过程中,打开风扇电源,向中毒者供送空气。 2.2.3如果中毒者状况严重,将担架搬出铺好,以便将中毒者送到急救车辆上。

施工现场人员急救应急预案

1.目的和适用范围 为保障本工程建设工程中发生意外事故后及时抢救伤员,最大限度地减少可能造成的人员伤亡,特制定本应急预案。本预案适用于寻乌基隆嶂风电场项目工程。 2.相关规定 2.1职责和权限 2.1.1中龙茂林建设集团有限公司负责紧急救护知识的培训工作; 2.1.2中龙茂林建设集团有限公司寻乌基隆嶂风电场道路工程项目部负责应 急时的车辆调用工作; 2.1.3现场保卫人员负责现场秩序维护及事故现场保护工作; 2.1.4中龙茂林建设集团有限公司寻乌基隆嶂风电场道路工程项目部负责在应急时组织指挥现场抢救、救护工作,并做好事故现场情况记录; 2.1.5所有人员都有保护国家和投资者财产安全、抢救伤员和防止事故扩大的义务。 2.2工作程序 2.2.1日常管理 2.2.1.1中龙茂林建设集团有限公司寻乌基隆嶂风电场道路工程项目部负责组织员工进行基本的现场急救知识培训,培训应形成记录; 2.2.1.2中龙茂林建设集团有限公司寻乌基隆嶂风电场道路工程项目部负责与就近医务机构挂钩,与当地紧急救援中心(120)进行急救挂钩,确保伤员及时准确地送至医院; 2.2.1.3施工现场配备应急药箱及应急药品。

2.2.2应急预案 2.2.2.1施工现场潜在的人身意外伤害主要有以下几种:a)高空坠落;b)物体打击;c)触电;d)灼伤e)机械伤害;f)中毒和窒息;g)溺水;h)动物咬伤;i)中暑。 2.2.2.2伤害发生后,现场人员应根据伤情在最短的时间为伤者实施有效的急救治疗,并与就近医务机构或当地紧急救授中心(120)联系请求抢救援助;现场其他人员都有应为抢救工作提供必要的支持,并通知本单位主管部门或领导;如发生死亡、群伤还应立即通知建设单位和监理单位。 2.2.2.3项目部接到抢救通知后,应立即通知各部门组织力量赶赴现场维护现场秩序、保护现场、疏导交通。 2.2.2.4中龙茂林建设集团有限公司寻乌基隆嶂风电场道路工程项目部通知相关人员应立即赶赴现场进行参与抢救、救护工作、对事故现场做出标记,必要时绘制草图,并保存必要的痕迹,物证。 2.2.2.5处理一般烧伤及烫伤: 2.2.2.5.1用冷水冲洗受伤部位或将其浸于冷水中; 2.2.2.5.2 将所有受伤部位附近戒指、皮带、鞋子等除去; 2.2.2.5.3 用消毒绷带裹伤口; 2.2.2.5.4切勿拿去粘着伤口的衣物。 2.2.2.6人员遭遇烧伤时: 2.2.2.6.1迅速将伤者脱离烧伤源,防止烧伤部位的扩大和加深; 2.2.2.6.2保护烧伤创口,防止二次挫伤和感染的发生; 2.2.2.6.3呼吸道烧伤应注意口腔、鼻腔的清洁,随时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通;

触电事故应急预案演练方案50037

1#梁场触电事故应急预案演练方案 触电事故是公路桥梁施工中常见的事故,也是企业人身伤亡事故的主要类型。从触电者的最终伤害程度来看,当触电者抢救及时、方法正确是极有可能获救的。编制触电事故应急预案及演练的目的是尽最大努力把触电受伤者从死亡线上抢救回来,把事故的人员伤亡减少到最小程度,同时提高处置触电事故事件能力,检验我项目部编制的安全演练应急预案的可行性,为以后编制更新应急预案提供宝贵的实践经验,为诸多应急预案的实际操作提供借鉴,使安全管理工作提高到一个新的水平。 一、演练适用范围 本应急预案适用本项目所有从事生产的员工,在工作场所发生触电事故时,承担对他人触电实施紧急救护的责任。在其他场所发生触电事故时,承担对外人触电实施紧急救护的义务。 二、模拟演练情况 假设触电事故发生在本合同段项目部1#梁场处,由于施工人员不小心踩着破皮电线导致触电,情况十分危急。 三、演练时间 演练时间计划于2013年6月14日上午8时整 四、预案组织机构及职责

五、演练程序 (一)上午8时整,同行3名施工人员,工人甲走在工人乙、丙前方因踩到破皮电线而触电倒地不省人事。同行人员见状,工人乙立即到现场拿绝缘棒把电线挑开,工人丙同时向现场技术员和应急领导小组报告,现场安全巡视员见状立即进行对人员进行抢救、组织。触电事故应急领导小组接到报告后,立即启动应急救援预案。 (二)具体实施步骤 (1)08:05事故处理组在组长的带领下第一时间赶到事故现场,同时电话通知现场电工迅速切断开关箱电源(不管电工是否知情),使触电人员彻底与电流断开,同时以防止事故危害扩大。 (2)08:05医疗救护组组长拨打120急救电话,急救人员同时采取“口对口人工呼吸法”和“心脏胸外挤压法”对触电人员急救。 备注:心肺复苏持续30分钟以上,仍无心搏及自主呼吸,现场又无进一步救治和送治条件,可考虑终止复苏。 (3)08:07警戒联络组员在领导的指导下迅速拉起警戒线,引导周围职工撤离到安全区并疏散围观人员,既杜绝了二次触电的可能也为现场救护提供了足够的场地。 (4)08:30若触电人员的心跳和呼吸经急救无明显效果,与此同时,医院急救车未到时,救护组长立即派项目救护用车与医院救护车在最短时间内进行交接,救护组全体人员随车出发。

应急预案及急救措施

一、应急预案及急救措施 1.1 危险点分析和预控措施

1.2 应急救援组织机构 出现紧急情况,项目负责人***为第一负责人,如项目负责人出现意外,现场安全员***为第二负责人,如现场安全员出现意外,项目组成员***为第三负责人。 1. 应急救援组织机构人员配置表 1.3 高处坠落事故应急预案 1.当发现有人从高处坠落时,救人是第一原则,首要任务是救人,在保证自 己不被再次伤害的情况下,一边救人一边通知应急救援小组,并将项目现场信息准确传递出去,同时视伤员情况与急救中心(120)和医院联系,并将事故所在位置、联系人、事故种类、伤害情况等通知医务人员前来救护,同时必须告知项目附近醒目标志建筑物,以利急救中心迅速判断方位使受伤人员得到及时的医治。 2.应急救援指挥部接到救援请求后应立即通知项目各应急响应小组成员,组 织现场抢救工作,抢救过程中要注意避免二次伤害,抢救过程中要及时清理危险物。

3.在抢救过程中应遵循以下原则: (1)高处坠落因为受到高速的冲击力使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤,通常由多个系统或多个器官受到损伤,严重者当场死亡,高空坠落除有直接或间接受伤器官表现外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状,可导致胸、腹腔内脏组织发生损伤,为了确保在抢救时按伤者受伤的情况进行抢救,应注意以下状况,防止由抢救产生的二次伤害。 (2)发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20 度左右,尽快送医院进行抢救治疗。 (3)出现颅脑损伤,必须维持呼吸通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送有条件的医院治疗。 (4)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。 (5)发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头号等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。 (6)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施。

(完整版)触电应急预案

触电应急预案 1目的 触电事故是企业常见的事故,也是企业人身伤亡事故的主要类型。从触电者的最终伤害程度来看,当触电者抢救及时、方法正确是极有可能获救的。编制触电事故应急预案的目的是尽最大努力把触电受伤者从死亡线上抢救出来,把事故的人员伤亡减少到最小程度。 2 适用范围 本应急预案适用本企业所有员工,在工作场所发生触电事故时,承担对他人触电实施紧急救护的责任;在其他场所发生触电事故时,承担对外人触电实施紧急救护的义务。 3 职责 安全部门组织,每年一次组织全企业员工学习触电急救方法,要求能够较熟练地掌握,并在事故抢救过程中准确采取应急措施。 4 应急预案 4.1 发现有人触电时,应立即使触电人员脱离电源;脱离电源方法如下: 4.1.1高压触电脱离方法:触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断使触电者带电的开关、刀闸或其他断路设备,或用适合该电压等级的绝缘工具(绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒)等方法,将触电者与带电设备脱离。触电者未脱离高压电源前,现场救护人员不得直接用手触及伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离,保证自己免受电击。 4.1.2低压触电脱离方法:低压设备触电,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关、刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体;也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体,最好用一只手进行。 4.1.3杆塔触电脱离方法:高、低压杆塔上作业发生触电,应迅速切断线路电源的开关、刀闸或其他断路设备,对低压带电线路,由救护人员立即登杆至能确保自己安全的位置,系好自己的安全带后,用带绝缘柄钢丝钳、干燥的绝缘体将触电者拉离电源。在完成上述措施后,应立即用绳索迅速将伤员送至地面,或采取可能的迅速有效的措施送至平台上。解脱电源后,可能会造成高处坠落而再次伤害的,要迅速采取地面拉网、垫软物等预防措施。 4.1.4落地带电导线触电脱离方法:触电者触及断落在地的带电高压导线,在未明确线路是否有电,救护人员在做好安全措施(如穿好绝缘靴、带好绝缘手套)后,才能用绝缘棒拨离带电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心8米为半径的范围以外,以防跨步电压伤人。 4.2 发现者应即时向单位领导和辅助车间汇报,明确事故地点、时间、受伤程度和人数;辅助车

一氧化碳中毒急救措施

一氧化碳中毒急救措施 一氧化碳 品名 一氧化碳; Carbonmonoxide; CAS:630-08-0 理化性质 无色、无嗅、无味的气体。分子式C-O。分子量28.01。相对密度0.793(液体)。 熔点-205.0℃。沸点-191.5℃。自燃点608.89℃。与空气混合物爆炸限12~75%。在水中的溶解度低,但易被氨水吸收。在空气中燃烧呈蓝色火焰。遇热、明火易燃烧爆炸。在400~700℃间分解为碳和二氧化碳。 侵入途径 经呼吸道吸收。 毒理学简介 人吸入TCLo: 600mg/m3/10M,LCLo:5000ppm/5M。人(男性)吸入LCLo: 4000ppm/30M; TCLo: 650 ppm/45M。 大鼠吸入LC50: 1807 ppm/4H。小鼠吸入LC50: 2444 ppm/4H。 CO经呼吸道吸入。吸入的CO通过肺泡进入血液, 立即与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)。空气中CO分压越高,HbCO浓度也越高。吸收后的CO绝大部分以不变的形式由呼吸道排出。在正常大气压下, CO半排出期为128~409分钟,平均为320分钟。停止接触后,如提高吸入气体的氧分压,可缩短CO的半排出期。进入血液的CO与血红蛋白及其它某些含铁蛋白质(如肌球蛋白、二价铁的细胞色素)形成可逆结合。它与血红蛋白具有很强亲和力, 即CO与血红蛋白的亲和力比氧与Hb 的亲和力约大300倍,致使血携氧能力下降,同时HbCO的解离速度却比氧合血红蛋白的解离慢3600倍,且HbCO的存在影响氧合血红蛋白的解离, 阻碍了氧的释放,导致低氧血症,引起组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感,因此首先受累。缺氧引起颅内压增高。同时,缺氧和脑水肿,造成脑血液循环障碍,而血管吻合支较少和血管水肿、结构不健全的苍白球可出现软化、坏死、或白质广泛性脱髓鞘病变,产生帕金森氏综合征和一系列精神症状。部分重症CO中毒患者,在昏迷苏醒后,经过2天至2月的假愈期,又出现一系列神经、精神障碍,称之为迟发性脑病。 临床表现 急性CO中毒是吸入高浓度CO后引起以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。急性CO 中毒起病急、潜伏期短。轻、中度中毒主要表现为头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢乏力、意识模糊,甚至昏迷,但昏迷持续时间短,经脱离现场进行抢救,可较快苏醒、一般无明显并发症。血HbCO浓度在10%至50%。部分患者显示脑电图异常。重度中毒者意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮质状态。往往出现牙关紧闭、强直性全身痉挛、大小便失禁。部分患者可并发脑水肿、肺水肿、严重的心肌损害、休克、呼吸衰竭、上消化道出血、皮肤水泡或成片的皮肤红肿、肌肉肿胀坏死、肝、肾损害等。血液HbCO浓度可高于50%。多数患者脑电图异常。急性CO中毒迟发脑病是指急性中毒意识障碍恢复后, 经过2~60天假愈期,又出现神经精神症状。常见临床表现有以下几种:a.精神障碍:定向力丧失、计算力显著下降、记忆力减退、反应迟钝、生活不能自理,部分患者可发展为痴呆综合征。或有幻觉、错觉、语无伦次、行为失常、兴奋冲动、打人毁物等表现。b.锥体外系症状:表现呆板面容,肌张力增高、动作缓慢、步态碎小、双上肢失去伴随运动,小书写症与静止性震颤,出现帕金森综合征。c.锥体系神经损害:表现轻偏瘫、假性球麻痹、病理反射阳性或小便失禁。d.大脑皮层局灶性功能障碍: 如失语、失明、失写、失算等,或出现继发性癫痫。

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