某医院病房大楼加固改造
开洞与加固施工方案
淅川县人民医院病房楼机房层主机下方及板洞开凿加固方案淅川县人民医院病房楼机房层主机下方及板洞开凿加固方案一、编写依据1、淅川县人民医院病房楼图纸及机房层楼板加固图纸；2、相关规范规程等。
二、工程概况所要施工的区域位于淅川县人民医院病房楼三层17-20轴交1/D轴处，现阶段结构板已施工完毕。
三、施工机械材料人员1、材料：结构植筋胶，化学螺栓、H型钢、L5×5角钢、C35混凝土以及钢管模板等；2、机械设备：水磨钻，焊机等；3、人员：相关专业操作人员。
四、工艺流程（楼板清理）→支架搭设→铺设防护层（模板）→水磨钻大面开孔→局部人工凿打→植筋以及化学螺栓连接、型钢焊接→模板制作安装加固→混凝土浇筑→混凝土养护→模板支架拆除→场地清理五、施工工艺1、楼板清理：事先清理需开洞楼面上材料，并清理干净。
2、支架搭设：按单排脚手架要求搭设，立杆纵横间距1.40m，水平杆步距1.50m。
3、铺设防护层（模板）：在支架搭设完成后，铺设模板做硬防护一层，防止混凝土碎渣掉落至地面，导致地坪破坏和后续混凝土浇筑造成的二次污染。
4、楼板开孔4.1先按施工图纸及三层楼板加固图纸要求放出洞口尺寸线，洞口尺寸为：1350mm×500mm，1300mm×500mm，650mm×300mm，1450mm×500mm，730mm×500mm；4.2在洞口尺寸范围内用水钻洗孔切割，然后用人工剔凿按洞口实际尺寸每周边扩大200mm，避免破坏原结构钢筋；每边植筋2根14三级钢筋用于加强。
5、植筋：（1）先采用电锤成孔，如遇钢筋宜调整孔位避开。
钻孔直径d+4～10mm，钻孔深度10d～150㎜，d为钢筋的直径，钻孔周围灰尘清理干净,用气泵、毛刷清孔，清刷完毕后，要使孔洞内最终达到清洁干燥。
钻孔完毕，检查孔深、孔径合格后将孔内粉尘用压缩空气吹出，然后用毛刷、棉布将孔壁刷净，再次压缩空气吹孔，应反复进行3~5次，直至孔内无灰尘碎屑，将孔口临时封闭（2）钢筋清理：钢材锚固长度范围的铁锈、油污应清除干净，并打磨出金属光泽，采用角磨机和钢丝轮片速度较快。
北京某医院旧病房楼装修改造工程估算指标
项目内容
造价指标（元/建筑平方米）
一拆除
1拆除原有隔墙及渣土
外运
拆除室内原有隔墙，重新分割50
2拆除原有外墙及渣土
外运
拆除外墙，取消阳台走廊以扩大室内面积65
3拆除原有地面、墙面
、天棚
19
二建筑工程
1新建卫生间隔墙新增卫生间125 2其他砌砖天井封堵320 3局部加固20三装饰工程
1卫生间装饰采用医用无障碍整体卫浴。
800 21-9、12层装饰500
310、11层装饰650 4地下室装饰墙面乳胶漆20四安装工程
1动力及照明工程改造不符合规范要求和存在安全隐患妨碍美
观的低压配电系统、并对部分陈旧设备进行
替换和改造。
改造正常照明、应急照明、照明安全与控制
系统。
改造安全保护设计。
新增漏电火灾报警系统。
180
2弱电及监控工程智能监控系统（新增楼宇自控系统、安全防
范系统、建筑设备集成管理系统，改造火灾
自动报警及消防联动控制系统）、信息网络
系统（新增LED显示系统及触摸屏查询系
统，改造综合布线系统、有线电视系统、广
播系统）、医疗专用系统（新增电视伴音系
统、病房音乐系统，改造病房护理呼叫系
统）
160大堂柱：花岗石饰面。
楼地面：大堂、电梯厅--花岗石饰面；住院
部--PVC医用地板胶；楼梯--耐磨砖饰面。
门窗：塑钢外窗，夹板木门或木框玻璃门；
楼梯门为乙级防火门。
内墙：大堂--大理石墙面；其它—高级淡彩
乳胶漆。
天花：走廊及电梯厅--铝合金龙骨架埃特板
天花，面扫乳胶漆。
住院楼改造工程方案
住院楼改造工程方案一、综合评估在进行住院楼改造工程之前，首先需要对住院楼的现状进行全面的评估。
包括住院楼的建筑结构、室内装修、水电设备、通风设备、绿化环境等方面的情况进行详细调查和评估，有针对性地了解住院楼的问题和存在的不足，为后续的改造工程提供依据。
二、室内装修1.地面：由于医院住院楼的地面长期处于高强度的使用状态，地面的磨损较为严重。
因此，在改造工程中需要对住院楼的地面进行更新，在选择地面材料时应考虑防滑、易清洁、环保等因素。
2.墙面：住院楼的墙面装修应以清洁、明亮、舒适为主要目标，采用易清洁的壁纸或油漆，同时可以搭配一些温馨的装饰画或插画，使住院楼的环境更加温馨和舒适。
3.天花板：天花板的装修应以减轻患者的紧张情绪为出发点，采用吸音、隔音效果好的材料，同时考虑灯光的配备，使整个住院楼的环境更加舒适。
4.家具布置：住院楼的家具应以简洁、实用、易清洁为原则，考虑患者和护理人员的需求，布置合理、美观。
三、设备更新1.医疗设备：住院楼内的医疗设备应保持更新换代，确保病人得到及时、有效的治疗。
2.生活设备：增加病人生活所需的设备，如桌椅、电视、空调等，提升住院楼的舒适度。
3.通风设备：住院楼内的通风设备应保持畅通，增加新风系统，净化空气。
四、绿化环境1.室外绿化：在住院楼周围增加绿化植物，提供更加舒适的环境。
2.室内绿化：在住院楼内增加一些绿化植物，提升室内环境氛围。
3.景观设计：针对住院楼进行一些景观设计，在提供治疗功能的同时，增加病人的心理舒适感。
五、安全防护1.灭火设备：对住院楼内的灭火设备进行全面检查和更新，确保病人和医务人员的安全。
2.安防设备：增加安防设备，加强住院楼的安全保护，安排专人负责值班，确保住院楼的安全。
在进行住院楼改造工程时，除了以上方案设计外，还需要提前进行周密的规划，协调好施工周期、施工流程、物资采购等方面的工作，确保住院楼改造工程的顺利进行，不影响正常的医疗治疗工作。
同时，需要及时与相关部门和人员进行沟通协调，共同做好住院楼改造工程的准备工作。
医院连廊、住院楼加固改造工程_工程施工组织设计方案
医院连廊、住院楼加固改造工程-施工组织设计第一章：编制说明第一节：工程概况本工程为北辰医院住院楼加固改造工程。
该楼原结构形式为三层框架结构，基础形式为条形基础。
原设计单位为天津港津建筑设计有限公司，设计时间为2000年。
现根据建设单位需要进行加固加层改造，结构整体增加一层，由原来的三层增至四层。
同时为满足使用功能需要，进行部分扩建。
增加楼梯间及电梯间，扩建部分为五层。
结构形式为框架剪力墙。
图1.1 北辰医院住院楼三维结构图本次住院楼改造内容主要包括：结构由原来的三层框架结构改为四层框架剪力墙结构，结构整体增加一层。
由于结构层高发生了改变，荷载值也随之改变，因此须对原结构进行整体核算，对抗震承载力不满足要求的结构构件进行加固处理。
上述建筑甲方委托国家建筑工程质量监督检验中心进行了鉴定。
在鉴定结果的基础上，甲方委托中国建筑科学研究院出具了改造设计，主要加固工艺分为三层梁板拆除、梁柱增大截面、基础增大截面、新增剪力墙、新增钢结构施工工艺、裂缝修补施工工艺、植筋工艺、钢筋混凝土工艺。
经现场踏勘情况，结构内部水、电、管线等设备管线及装饰面层甲方均已派专业人员拆除完毕。
第二节：施工组织总体思路本工程实行全面动态优化管理，分阶段量化各项目标与指标，设立完善的职能部门做好内部协调和外部协调。
内部协调各施工队，外部与发包方、设计、监理、后续装修队伍及附近居民做好密切的配合和沟通，以人为本，以工程质量为中心，为本工程营造良好的施工环境。
树立全员参与意识，将所有各专业施工队伍纳入到管理体系中，领导、组织、计划、管理和协调各施工队伍。
施工组织设计中的措施、方法和计划适用于本工程的所有各工艺施工队伍。
第三节：编制内容及范围本施工组织设计主要包括的内容有：编制说明；施工重点难点与质量保证措施；施工策划与部署；施工总平面布置；施工管理及各专业工种的配合协调；结构加固施工方案技术措施；进度技术及保证措施；施工安全生产措施及防护措施；现场文明施工及环保方案；雨季施工管理；成品保护方案、工程保修工作的管理措施和承诺；项目部外部协调及与其他承包人的配合。
北京某医院门诊楼装修改造工程创优方案
一．工程概况本工程为北京*****医院病房楼1#楼装修改造工程，工程地点位于北京*****北侧，北京*****以南。
该工程为上世纪50年代兴建的四层砖混结构建筑，建筑面积10452平方米。
地下一层，地上四层，层高4.05m,地下室多为设备用房,辅助用房及少部分办公用房。
本工程主要功能为病房,医务办公室,治疗室,实验室及相配套的其它用房和设施,耐火等级为二级,地震设防烈度为八度；本次施工着重于对原建筑进行改造和二次装修。
根据院方要求,改造范围为室内首层中西段，二层，三层，以及外墙和屋面；改造面积约为5700M2。
本工程装修内容如下：地面病房及医务室：自流平，PVC卷材，踢脚高120。
门厅、楼电梯间：石材，200宽波打线。
卫生间、污物间及处置室：300*300防滑地砖；设备间、库房为600*600抛光地砖.屋面 4mm厚GFZ高分子增强复合卷材防水；保温重新改造。
门窗儿科和妇产科改为中空喷塑香摈色铝合金窗；门分别为自动感应旋转门(首层大厅入口),无框钢化玻璃门,乙级防火门,实木门及霍曼钢门，均耐碰撞。
墙体新增隔墙采用100厚舒乐舍板；内墙刮耐水腻子,喷涂高分子涂料；所有外墙内侧均做保温。
二. 质量创优规划1.质量目标确保北京*****医院门诊楼1号楼装修改造工程质量达到招标文件的要求(优良),符合国家验收标准：分项工程合格率100%；分项工程优良率80%,并保证“装饰工程”、“采暖工程”和“电气工程”必须达到优良的验收标准；质量保证资料齐全；观感质量得分率达到90%以上；“质量第一,信誉至上,信守合同,竭诚服务”是我公司一贯的经营宗旨,以质量求生存,以质量求效益,以质量图发展,是我公司必须遵循的工作准则。
我们的创优目标是：确保北京建筑装饰优质工程。
2.创优规划的措施按上述创优目标,项目经理部成立创优领导小组,由项目经理任组长,项目总工程师和各部门负责人参加。
将工程的分部分项质量目标分解到各专业工程师，及时进行实施检查,评定；将目标分解落实到各施工工序,确保创优目标的实现。
医院修缮工程改造方案
医院修缮工程改造方案一、项目概况本项目位于城市中心地带，是一家综合性医院，拥有多个科室和病房，服务范围覆盖辐射周边市县。
由于医院建筑年代久远，设施设备老化，存在一定的安全隐患和使用不便。
因此，本次修缮工程改造旨在提升医院整体形象，改善医疗环境，提升医疗服务质量，为患者和医护人员提供更加舒适便利的医疗环境。
二、项目内容1. 医院外立面改造：对医院外立面进行重新装饰，提升整体建筑形象，增加医院辨识度。
2. 病房改造：对医院各个病房进行改造，更新病房设施，提升病房舒适度和卫生条件。
3. 医疗设备更新：更新医院内各类医疗设备，提高医疗诊疗水平。
4. 医护人员休息区改造：改善医护人员的休息区，提升医护人员的工作环境和生活质量。
5. 医院公共区域改造：更新医院公共区域的装饰和设施，提升医院整体环境。
6. 安全设施更新：更新医院内的消防、安全设施，保障医院的安全性。
三、工程进度安排1. 前期准备：制定详细的项目计划，确定各项工程内容和工期安排，选定施工队伍，购置所需材料和设备。
2. 外立面改造：对医院外立面进行清理和装饰工程，包括涂料更新、装饰物更换等。
3. 病房改造：按照病房改造计划，对各个病房进行改造，更新病床、家具、装饰等。
4. 医疗设备更新：购置新的医疗设备，并进行设备安装和调试。
5. 医护人员休息区改造：对医护人员休息区进行改造，更新家具、装饰等。
6. 公共区域改造：对医院的公共区域进行改造，包括大厅、走廊、休息区等。
7. 安全设施更新：对消防、安全设施进行更新，确保医院的安全性。
8. 设备调试：对更新的设备进行调试，确保设备正常运行。
9. 完工验收：对整个工程进行验收，确保工程质量、安全、环保等各项符合要求。
四、项目费用预算及资金来源本次医院修缮工程改造总预算为6000万元，资金来源包括医院自有资金、社会捐赠资金、政府补助资金等。
具体分配如下：费用项目预算金额外立面改造 800万元病房改造 1500万元医疗设备更新 2000万元公共区域改造 500万元安全设施更新 500万元设备调试 200万元工程管理费 500万元其他支出 500万元五、工程管理及施工方案通过公开招标的方式选定负责本次修缮工程改造的施工队伍，并制定详细的施工计划和管理方案。
医院旧楼改造工程预算方案
医院旧楼改造工程预算方案一、前言随着医疗服务需求的日益增长，医院的建设和改造工程成为社会发展的重要组成部分。
医院旧楼改造工程旨在提升医院的服务水平，改善医疗环境，更好地满足患者的需求。
本预算方案将对医院旧楼改造工程进行详细的预算分析和方案设计，旨在为医院改造工作提供科学、合理的预算参考。
二、项目概况1. 项目名称：医院旧楼改造工程2. 项目地点：某某市某某医院3. 项目范围：包括医院内部旧楼的整体改造和装修工程4. 项目目标：提升医院的医疗服务水平，改善医疗环境5. 项目预算额度：预估总投资为5000万元三、改造内容及工程量统计1. 内部空间改造：包括病房、手术室、诊室等内部空间的整体改造和装修，涉及面积约为5000平方米2. 环境改善工程：包括大厅、走廊、患者休息区等的环境改善和装修工程，涉及面积约为3000平方米3. 设备更新工程：包括医疗设备、卫生间设备、消防设备等的更新和维护工程4. 其他相关工程：包括消防设施改造、电力设施改造、水暖设施改造等其他相关工程四、预算分析1. 劳务费用：包括建筑工人、电工、水暖工等工人的工资费用，预计占总预算的30%。
2. 材料费用：包括建筑材料、装修材料、设备材料等的采购费用，预计占总预算的40%。
3. 设备费用：包括医疗设备、消防设备、卫生间设备等的采购费用，预计占总预算的20%。
4. 管理费用：包括项目管理人员、监理人员、质量监控人员等的工资费用，预计占总预算的5%。
5. 其他费用：包括项目审批费、安全检测费、环保检测费等其他相关费用，预计占总预算的5%。
五、预算方案1. 确定中标厂商：通过公开招标的方式确定改造工程的中标厂商，进行合同签订和预付款支付。
2. 制定进度计划：与中标厂商共同制定医院旧楼改造工程的施工进度计划，明确各项工程的时间节点和责任分工。
3. 确定材料及设备供应商：与合格的材料及设备供应商签订采购合同，保证材料及设备的质量和供应进度。
医院病房楼装修改造工程施工组织方案
医院病房楼装修改造工程施工组织方案一、项目概述：医院病房楼装修改造工程旨在提升病房楼的舒适度和服务质量，以满足日益增长的患者需求。
本施工组织方案将确保施工过程安全、高效，并最大程度减少对医院正常运营的干扰。
二、施工目标：1. 提升病房楼的舒适度和卫生条件；2. 改善病房楼的空调、水电系统；3. 增加病房楼的隔音效果；4. 细化病房楼的术后康复区域。
三、施工方案：1. 施工前准备：- 制定详细的工程计划和时间表；- 与医院管理层协商并制定工程期限；- 分析附近环境和交通状况，确保施工过程不会对周边造成不良影响；- 准备所需的人力、物资、工具和设备。
2. 安全措施：- 在施工区域周边设置明显的警示标志，指引患者和员工绕行；- 为施工人员提供安全防护装备，并进行必要的安全培训；- 定期清理施工现场垃圾和杂物，保持施工区域的整洁和无障碍；- 设置专门的紧急疏散通道，确保施工过程中发生意外时能快速疏散人员。
3. 施工过程：- 根据工程计划进行拆除、安装、改造等工作，并确保施工质量；- 定期向医院管理层报告工程进展，及时解决施工过程中的问题；- 合理安排施工人员的轮班和休息时间，以保证施工的高效进行；- 与医院正常运营部门密切合作，确保施工过程不干扰医院的正常服务。
4. 施工后处理：- 完成施工后的清洁工作，恢复病房楼原有的使用功能；- 对新装修的区域进行物品搬迁和摆放，确保一切就绪；- 进行验收并确保病房楼的所有改造工程符合相关标准和规范；- 将施工现场所用的材料、设备和工具进行清点并整理妥善保存。
四、施工进度安排：1. 拆除工作：- 时间范围：XX年XX月XX日至XX年XX月XX日；-详细工作内容：拆除旧空调、水电设备，并进行相应的垃圾清理。
2. 装修工作：- 时间范围：XX年XX月XX日至XX年XX月XX日；- 详细工作内容：翻新病房楼的地面、墙壁和天花板，改善隔音效果，安装新的空调和水电设备。
3. 验收和交付：- 时间范围：XX年XX月XX日至XX年XX月XX日；- 详细工作内容：进行细致的验收，确保改造工程符合相关要求，并移交新的病房楼给医院管理层。
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某医院病房大楼加固改造设计方案的选择
陈积乐
（福州华筑建筑设计事务所,福州350001）
摘要：本文结合工程实例，介绍了加固设计工程中的结构方案比选；可供同行参考。
关键词：加固改造；方案；钢筋混凝土框架结构加钢支撑体系；整体加固；局部加固一，前言
2008年5月12日在四川省境内汶川地区发生了里氏8级的大地震，地震过后有关建筑物震害在各大新闻媒体及各大新闻网站都有大篇幅报道。
其中对各个时期建设的建筑物在地震中的不同表现给我们留下了深刻的影像。
对正规设计的建筑物与农村村镇自建房屋比较有之，对不同时期按不同规范要求建设的建筑物比较引起我们专业人员更多的关注。
下面就某医院病房大楼加固改造设计中遇到的新旧规范不同标准以及方案的选择谈谈我个人的看法。
该项目原为十一层医院病房大楼，钢筋混凝土框架结构，框架抗震等级二级；标准层平面图见图1。
该项目于1994年设计两年后投入使用，执行89规范设计；基于当时对高层建筑地震扭转效应认识以及当时规范的要求不考虑地震扭转效应。
因建筑单位对该大楼要进行改造委托我们对该建筑物进行抗震加固设计。
根据《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223-2008该项目属于医疗建筑中三级医院的住院用房，抗震设防类别应划分为重点设防类，简称为乙类，是需要提高抗震设防标准的建筑。
在进行加固设计时，遵循对称加固的原则，使加固后建筑物的质量分布、刚度分布比较均匀，结构楼层综合抗震能力指数、构件的抗震承载力都有所提高，而且满足《建筑抗震鉴定标准》、《建筑抗震加固技术规程》的要求。
以下主要介绍加固设计方案的选择。
图1 标准层平面图(加固前)
二，方案的选择：
可供选择的方案有3个：方案1,保持原结构形式，按抗震分类为乙类建筑抗震等级提高一级；方案2,解决扭转问题加少量的支撑；方案3,改为钢筋混凝土框架结构加钢支撑体系。
方案1：若保持原框架结构形式套用现行的国家抗震规范，框架抗震等级应为一级，抗震等级的差别（框架抗震等级由二级改为一级）对原有建筑物的加固量将会很大，如轴压比限值、框架梁纵向受拉钢筋的最小配筋率（详高规第6.3.2条）、梁端截面的底面和顶面纵向受拉钢筋面积的比值由大于等于0.3改为0.5、梁柱加密区的构造要求（详高规第6.3.5条）、框架梁柱节点核芯区截面抗震验算（抗震规范附录D）等等。
作为县级市的病房大楼停业进行加固施工是不现实的。
高层建筑地震扭转效应无法满足现行规范的要求加固增加的工程经济造价高。
基于以上原因该方案没被采用。
方案2：解决扭转问题加少量的支撑，我们在加固设计中经过试算在建筑物的端部一至三层加少量的支撑也能满足抗扭的问题；因支撑设置的位置及数量少决定了支撑间间距不满足钢筋混凝土框架结构加钢支撑体系，作为结构体系来说还是框架结构；框架抗震等级还应提高即为一级。
本方案同样存在方案1中加固工作量大，成本高的问题。
方案3：钢筋混凝土框架结构加钢支撑体系（加固后标准层平面图见图2）：
图2 标准层平面图（加固后）
参考《高层民用建筑钢结构技术规程》JGJ99-98,钢框架-支撑体系从受力形式我们认为采用钢筋混凝土框架结构加钢支撑体系相当于钢筋混凝土框架剪力墙结构，即钢支撑相当于剪力墙起抗侧作用。
支撑设置根据框架剪力墙中剪力墙设置位置和间距要求，设置数量达到在基本振型地震作用下框架部分承受的地震剪力低于支撑承受剪力，就可以按框架-剪力墙结构的规定划分：即框架抗震等级为二级。
这样框架抗震等级同原结构。
经过反复计算绝大部分节点域的抗剪按原设计也能满足要求。
需要加固的构件从整个框架结构的梁柱转为争对带支撑的几榀框架梁柱的加固，抗震等级没有差别对原有建筑物的加固量将会大大减少。
当然由于新旧规范个别构造指标的调整也会带来局部构件的加固；但是相比抗震等级提高为一级的方案1和方案2避免了大面积加固带来的病房大楼停业进行加固施工。
实现了甲方提出的一边加固一边使用的可行性。
有关加固前后结构整体计算指标的比较详表1。
表1
结构形式周期T1周期T3T3/T1地震作用下
柱剪力百分比
是否存在
原设计框架结构 1.5755 1.48150.94>0.90 1.38xy向均100%1层
框架结构+钢支撑 1.24120.93170.75<0.90 1.30xy向均小于50%无
层间位移比薄弱层
三，相关加固节点的做法
作为加固设计如何保证新旧构件的协调共同工作是关键，其中节点连接做法更是设计解决的重中之重。
现就新增加的钢方管支撑与原框架梁柱连接以及支撑附近的柱节点做法举例如下：支撑与框架柱连接节点大样见图3，支撑与框架梁连接节点大样见图4，
角钢补强柱楼层结点处做法大样见图5。
三，结束语
当前根据汶川地震以及最近几次地震震害的启示，各地对已建房屋建筑物抗震进行普查，并按照新的《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223-2008分类，特别对一些中小学校和医院建筑以及地震时可能导致大量人员伤亡的建筑物重新划分抗震类别。
对早期修建的特殊设防类和重点设防类建筑物进行必要的加固修复。
本工程恰好利用改造的机会对建筑物整体进行抗震加固，尽量利用小的代价使该项目相对原89规范抗震性能提高满足现行规范的要求，得到甲方的认可从设计的角度达到预期的目的。
参考文献
[1]《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223-2008
[2]《建筑抗震设计规范》GB50011-2001(2008年版)
[3]《高层民用建筑钢结构技术规程》JGJ99-98
[4]《钢筋混凝土高层建筑结构设计与施工规程》JGJ3-91
[5]《建筑抗震加固技术规程》JGJ116-2009
[6]《混凝土结构加固设计规范》GB 50367--2006
作者简介：陈积乐，工程师，一级注册结构工程师，Email:cjl603@。