最新2020医养结合工作情况的调研报告

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医养结合调研报告

医养结合调研报告

医养结合调研报告
《医养结合调研报告》
近年来,我国老龄化问题日益突出,养老服务面临着巨大的挑战。

为了解决老年人医疗和养老服务的问题,医养结合模式逐渐成为了解决之道。

为了更好地了解医养结合的现状和发展趋势,我们进行了一次深入的调研。

在调研中,我们发现医养结合模式已经在各地得到了广泛的应用。

一些地方已经建立了老年医疗保健中心,为老年人提供全方位的医疗护理服务。

同时,还有一些养老机构与医疗机构合作,提供老年人健康管理和疾病治疗。

调研还表明,医养结合模式有望成为未来养老服务的主流模式。

这种模式可以更好地满足老年人对医疗服务的需求,同时也能提供更全面的生活护理服务。

并且,它能够有效整合医疗资源,提高养老服务的水平和效率。

然而,调研也发现了一些问题和挑战。

首先,医养结合需要养老机构和医疗机构之间的良好合作,但目前医养结合的合作模式还不够成熟。

其次,医养结合模式在政策和法规上还存在一定的不完善,需要相关部门进一步完善。

综上所述,医养结合模式是老年人养老服务的重要发展方向,但同时也面临一些挑战。

我们建议政府加大对医养结合模式的支持力度,完善相关法规政策,促进养老机构和医疗机构的合
作,进一步推动医养结合模式的发展,为老年人提供更好的养老服务。

关于医养结合工作情况的调研报告

关于医养结合工作情况的调研报告

关于医养结合工作情况的调研报告关于医养结合工作情况的调研报告关于医养结合工作情况的调研报告1为积极应对日益增长的人口老龄化问题,提高老龄人口健康服务能力,满足“老有所医、老有所养”的基本需求,近年来,我区积极探索“医养结合”服务模式,取得了初步成效。

一、工作进展及成效(一)探索医养结合体系建设,推动资源优势互补。

按照国务院及省市人民政府关于加快推进医养结合的指示精神,区政府制定了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案(试行)》,待政府常务会研究通过。

按照方案,大力推进卫生和养老服务资源整合:一是支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位;二是推动有条件的养老机构与医疗机构举办医养结合联合体;三是鼓励辖区内部分医院转型为养老护理院;四是推进基层医疗卫生机构与社区居家养老服务有机结合;五是支持养老机构按相关规定申请设立医务室或护理站,提高养老机构提供基本医疗、护理服务的能力。

截至目前,区民政部门管理养老机构11个,设养老床位1186张(其中批准新民医院开设老年护理床位300张)。

区卫生部门核批了乐年长者之家等3家社区养老机构内设医务室、护理站,区民政部门牵头组织我区6家养老机构与市一院建立了医养结合联合体,初步实现养老机构基本医疗卫生服务全覆盖。

(二)创新医养结合服务模式,构筑居家养老服务基础。

依托社区卫生服务机构基层优势,建立以家庭医生为主的“点对点”健康服务体系。

家庭医生服务团队主动深入社区和家庭,通过实施“积分制”、“健康储蓄银行”、“粉丝签约”和老年人健康俱乐部等形式,对社区老年人实施分级分类健康管理。

截至今年5月底,全区组建57个家庭医生服务团队,签约服务3.8万余户7.8万余人,其中60岁以上老年人4.3万余人。

建立以“医联体”为专业技术支撑的“个性化”健康服务体系。

各社区卫生服务中心分别与市一院、省针灸医院建立“医联体”,把综合医疗专家和中医康复专家纳入到家庭医生服务团队,开展“个性化”签约服务。

医养结合模式的调研报告

医养结合模式的调研报告

医养结合模式的调研报告医养结合模式调研报告范文(一)近日,省卫生计生委与省民政厅、省政府发展研究中心组成联合调研组,由省卫生计生委副主任、省计生协常务专职副会长阮诗玮带队,到厦门市爱心护理院、思明区厦港街道家庭综合服务中心、湖里区江头街道金尚社区养老服务中心、湖里区禾山慧智健康养老示范点等地开展医养结合工作调研,并召开区政府领导、市、区卫生计生、民政局、街道、社区、市部分医疗机构和养老机构负责人参加的座谈会。

厦门市积极应对人口老龄化等方面的措施和做法得到了调研组的肯定。

比如,厦门市将符合条件的养老服务机构内设医疗机构纳入医保服务范围的作法;湖里区禾山社区打造“互联网+医疗+养老”的服务体系,依托信息化平台12349呼叫中心,利用可穿戴监测设备、手机APP管理软件等,为辖区65周岁以上的老人提供应急救助、生活照料、心理抚慰、健康保健等实现医疗服务体系内信息。

思明区厦港街道积极创新社会治理模式,精心打造家庭综合服务中心,以为老人服务为切入点,打造社区、社工、社会联动服务新模式。

阮诗玮指出,我国已全面进入老龄化社会,各级卫生计生部门要顺应中央提出供给侧结构性改革的要求,主动作为,做好医养兼融,为提高老年人的生活品质、健康养老做出贡献。

一要加强指导。

要加强对养老机构内设医疗机构的业务培训和指导监督,支持有相关专业特长的医师和专业人员在养老机构开展疾病防治、营养、中医调理养生等健康服务。

二要合理规划。

要加快发展为老年人服务的专业医疗机构,逐步建立医院、社区、家庭多层次的医疗护理体系,构筑以社区和家庭为主体的“医养康护”一体化的服务平台,并逐步形成涵盖护理院、老年医院、康复医院和综合医院老年病科、家庭医生等在内的多层次、有梯度健康养老服务体系。

三要突出重点。

要开通绿色通道,重点保障失能失智老人、低保家庭、贫困家庭、失独家庭、军烈属、五保户等人群,以及高龄老人的看病就医的优先照顾。

要充分发挥医院志愿者服务作用,为行动不便的老年人提供门诊导医、出院随访等服务。

关于医养结合的调研报告

关于医养结合的调研报告

医养结合的调研报告范文(一)随着生活程度不断进步和养老观念的转变,老年人在养老机构养老,除了日常生活照料外,更关注疾病治疗、身心安康和精神生活等问题。

及时有效地获得医疗保健和养老效劳是老年人安度晚年的重要保障。

通过对养老和医疗效劳资源优化配置,一方面养老机构能共享医疗资源,进步养老护理程度;另一方面医疗资源可实现最大化利用。

老年人不仅得到养老效劳,而且还能获得医疗救助和医疗保险,从而缓解当前“养老难〞和“看病难〞的问题。

为积极探究养老效劳新形式,促进养老和医疗跨行业开展,近期,省开展改革委深化合肥、六安等地,针对“医养结合〞养老效劳形式进展了调研。

现将调研情况报告如下:一、全省“医养结合〞养老新形式刚刚起步目前,全省共有各类养老机构2370家。

这些养老机构根本上只提供日常生活照料效劳,缺乏专业医疗救助才能,不能提供正规的医疗效劳。

而当前现实情况是:全国有失能半失能老人3000多万,其中我省有170万左右,这些老年人很多需要入住养老机构或医疗机构,随时需要专业化养老和医疗效劳。

当前我省医疗机构床位非常紧张,许多老年人大都是慢性病,医院不可能将有限的床位长期给这些老年人使用。

而我省能提供专业化医疗效劳的养老机构占全省总数缺乏1%,医疗保障问题在养老效劳业中表现得越来越突出。

由于不能提供专业化医疗效劳,给老年人及其家属带来许多困难和精神压力。

为理解决老年人养老效劳和医疗保障问题,一种“医养结合〞新型养老形式应运而生。

近年来,我省紧紧抓住国家社会养老效劳体系建立试点省契机,局部养老、医疗机构大胆创新,敢于尝试,充分发挥现有医疗资源优势,建立集医疗、护理、康复为一体的“医养结合〞养老机构。

如合肥市九久夕阳红老年护理院利用三里街社区卫生效劳中心医疗资源,投资500万元,把三里街养老机构改造成为“医养结合〞老年护理院,拥有床位260张,主要收住失能半失能老人,床位使用率超过100%。

合肥市滨湖医院是一所综合性医院,依托雄厚的医疗设备、人才技术等优势,2020年3月建立了集医疗、护理、康复、安康教育、临终关心为一体的“医养结合〞老年科,拥有床位236张,床位使用率到达90%以上。

关于2020医养结合调研报告

关于2020医养结合调研报告

关于2020医养结合调研报告医养结合是要满足老年人在养老过程中的医疗卫生服务需求,反映了“持续照料”的养老理念,接下来是为大家精心搜集的医养结合调研报告范文,供大家参考借鉴。

医养结合调研报告范文(一)全国政协委员、中国医学科学院/北京协和医学院党委书记、常务副院校长。

北京大学公共卫生学院教授和博士生导师,享受国务院政府特殊津贴。

历任北京大学校长助理,中国预防医学科学院院长,中国疾病预防控制中心首任主任。

现任亚太公共卫生科学理事会选举委员会主任委员,WHO行为干预专家委员会委员,西太区慢病顾问。

现为英国牛津大学,美国UCLA、Tulane和USC大学客座或兼职教授,香港中文大学和澳大利亚Griffith大学荣誉教授。

在刚结束的两会上,全国政协委员李立明递交了《探索不同类型的医养结合模式,满足多层次多样化的健康养老需求》的提案。

其实,李立明对于老年问题的关注,早在20多年前就开始了。

20世纪90年代,李立明在美国进修时听了一位美国国立老年医学研究所所长的报告,说未来20年,中国将成为老龄化程度最高的国家,而且是在经济不发达、社会保障体系没有形成的情况下。

李立明听了以后非常震惊,当即申请到美国国立老年医学研究所学习了几个月,开始琢磨研究我国的老龄化问题。

回国后不久,李立明便出版了国内第一部《老年保健流行病学》。

2020年出了第二版,其中对疾病的认识和发展做了一些调整。

他觉得,我国老龄化的形势没有改变,而且中国老年人和国际上老年人有其共性———疾病谱和老年健康的特殊性。

老年人第一位的是心理健康“我每周会陪父亲吃两顿饭,听他说说话”“大家总觉得影响老年人健康最主要的因素是退行性疾病,其实不是,心理健康才是第一位的。

”李立明说,引发老年人产生心理变化的,医学上称之为负性生活事件,包括退休、白发人送黑发人、老友同事去世、自己得了严重疾病,甚至还包括具有中国特色的婆媳不睦。

据统计,老年人的负性生活事件有几十种,都会影响心理健康。

最新2020医养结合调研报告

最新2020医养结合调研报告

2020医养结合调研报告一我国正处于人口老龄化快速发展时期,老龄人口总量急剧扩大,失能、部分失能老年人口大幅增加,老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋势越来越显著。

目前医疗和养老服务相对独立的体系不能满足老年人需要,迫切需要为老年人提供医疗与养老相结合的服务。

加快医养结合,有利于满足人民群众日益增长的多层次、多样化健康养老服务需求,有利于扩大内需、拉动消费、增加就业。

2020年11月,国务院办公厅出台了推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见,明确了医养结合的基本原则、发展目标和重点任务。

为了解医养结合发展状况,今年6月,国家统计局浙江调查总队在全省11个市对78家医养结合机构和入住老人进行访谈调查,了解当前浙江省医养结合发展现状和存在问题。

一、医养结合是应对老龄化社会的必然选择(一)老龄化加速,老年人口规模扩大。

1.老年人口快速增长,已接近老龄社会。

老龄化是我国社会变化的重点特征之一,由于计划生育政策的实施,人口老龄化速度远快于其他国家。

按户籍人口统计,截至2020年末,浙江省60岁及以上老年人口984万人,占总人口的20.2%。

“十二五”期间,净增老年人口195万人,年均增长率4.6%。

全省11个设区市中,老龄化程度最高的嘉兴市,60岁及以上老年人口比重已达24.3%,舟山市和湖州市的老年人口比重也达到了24.0%和23.2%,差不多四人中就有一位老人。

浙江省老龄化程度高于全国,老年人口比例比全国的16.1%高4.1个百分点。

到2020年末,浙江省65岁及以上人口达到619.3万人,占总人口的11.2%,依据联合国标准,这一比例达到7% 即开始步入老龄化社会,超过14%成为老龄社会,我省正处于快速老龄化阶段,已接近老龄社会。

2.医疗护理需求大的高龄人口总量迅速增加。

随着年龄增长,人的健康状况逐渐衰退,生活自理能力减弱、疾病增多,对医疗、护理的依赖程度越来越高。

75岁前属于年轻老人,以居家养老为主,健康需求侧重于疾病预防和健康管理;75岁以后,需要一定程度的护理,日常生活起居需要有人给予帮助;80岁以后,对医疗、康复、护理的依赖程度逐渐提高,生活起居需要专人照顾。

医养结合服务开展情况【3篇】

医养结合服务开展情况【3篇】

医养结合服务开展情况【3篇】医养结合服务开展情况报告一根据我院的统计数据和调查情况,我院的医养结合服务已经顺利开展,并取得了显著的成效。

首先,我们成立了专门的医养结合服务部门,并组建了一支专业的团队。

这支团队由一些经验丰富的医生、护士和康复师组成,他们具备丰富的临床经验和专业技能,能够提供高质量的医疗和养老服务。

其次,我们开展了一系列的医养结合服务项目。

包括定期进行健康体检、提供个性化的康复护理方案、开展健康讲座和培训活动、提供精神慰藉等。

通过这些服务项目,我们想让老人们能够及时了解自己的健康状况,提高自身的抵抗力和免疫力,同时也能够得到专业的照料和关爱。

最后,我们采取了一系列措施,提高了医养结合服务的质量和效果。

我们建立了健全的评估和监测机制,对服务项目进行有效的评价和监控,并根据评估结果进行改进。

我们还与社区、亲属和老年协会等建立了密切的合作关系,共同为老人提供全方位的医养结合服务。

总的来说,我们的医养结合服务已经取得了很好的效果,老年人们的健康状况得到了明显的改善,他们的生活质量和幸福感也得到了提高。

但我们也意识到,医养结合服务还存在一些问题和不足,我们将继续努力,进一步完善服务内容,提高服务水平,为老年人们提供更好的医疗和养老服务。

医养结合服务开展情况报告二经过一段时间的开展,我院的医养结合服务已经初步取得了一些成效。

首先,我们建立了一套科学合理的医养结合服务体系,明确了服务的目标和内容。

我们将医疗、康复、精神慰藉等多种服务有机结合起来,形成了一系列的服务项目。

通过定期的健康体检,我们可以及时了解老人们的健康状况,提前发现问题并采取相应的措施。

康复护理方案的制定和执行,提高了老人们的日常生活能力和自理能力。

同时,我们还开展了一些有益于身心健康的活动,例如健身操、舞蹈、手工等,帮助老人们放松心情,提高生活质量。

其次,我们注重了服务的个性化和差异化。

我们根据老人们的实际需求和健康状态,制定了个性化的服务方案。

2020关于医养结合推进情况调研报告

2020关于医养结合推进情况调研报告

【2020 关于医养结合推进情况调研报告1】“医养结合”是指医疗资源与养老资源相结合,实现社会资源利用的最大化。

其中,“医”包括医疗康复保健服务,具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀等; “养”包括生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。

利用“医养一体化”的发展模式,集医疗、康复、养生、养老为一体,把老年人健康医疗服务放在首要位置,将机构养老、社区养老、家庭养老和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式。

、基本情况截止2020年底,市城区(苏仙区、北湖区)户籍人口约85.46 万人,其中60 周岁以上老龄人口约12.12 万人,占总人口14.19%,高出国际标准4.19%。

市城区开设老年病病区的医院4 家,有老年病床位236张。

两区已逐步建立社区居家养老服务中心站、社区老年人日间照料中心、农村敬老院、农村幸福院及民办养老机构等养老服务机构,共有养老床位3070 张。

(一)领导重视,科学规划医养结合工作2020年1月23日,瞿海市长主持召开市政府第38 次常务会议,专题研究市中心城区综合性养老服务示范机构建设问题。

7月17日,市政府领导专题调研部署我市“医养结合”养老服务模式工作,决定安排专项经费,启动我市养老服务设施专项规划编制工作。

市政府出台了《关于加快推进养老服务业发展的实施意见》(郴政发[2020]4 号)。

2020年6月23日,市委常委、市政府常务副市长李评召开专题会议,研究市本级公办示范性医养结合项目建设,决定市第一人民医院康复医院二期项目以“郴州市康养中心”名义申报立项,为市本级公益性医养结合示范性项目,规划建设养老床位500 张,其服务对象以政府兜底保障的群众为主,并根据社会需求,兼顾社会养老。

目前该项目正在有序推进。

(二)落实政策,扶持民办养老机构积极落实国务院《关于加快发展养老服务业的若干意见》中明确规定的各项优惠政策,市财政给予民办养老机构的床位补贴和运营补贴达到3000元/ 张和50元/人•月。

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“医养结合”是指医疗资源与养老资源相结合,实现社会资源利用的最大化。

下面是调研报告内容,供大家参考阅读。

医养结合工作情况的调研报告一:根据县人大常委会年度工作要点安排,近日,肥西县人大常委会教科文卫工委对县医、养、健结合工作试点情况进行了深入调研:听取县卫计委、县民政局、县财政局等部门工作情况汇报,深入到严店乡五保供养中心实地考察、了解情况,召开相关人员参加的座谈会,听取意见和建议。

在此基础上,形成调研报告。

一、基本情况自国家、省、市关于推进医疗卫生与养老服务相结合文件下发后,县政府及相关职能部门积极应对人口老龄化趋势,认真落实相关文件精神,整合养老及医疗资源,在推进医养结合方面进行积极的探索,初步摸索出一条符合实际的五保老人医、养结合模式,较好地解决了集中供养五保老人老有所养、病有所医问题。

如严店乡五保供养中心,自2020年5月设立老人医疗专护区以来,累计得到及时救治的五保老人2600多人次,五保老人生病救治不及时和无人护理难题得到有效解决。

目前,全县十五个五保供养中心均设立医疗专护区。

二、试点工作中存在的问题人口老龄化,呼唤医、养、健结合。

目前,此项工作正在进行试点,但还面临一些困难和问题,如在严店乡五保供养中心调研时了解到:医疗专护区运转经费不足、医务人员缺乏等,影响和制约了医、养、健结合试点工作的有效开展,需要县政府及其相关职能部门和社会各界倾注更多的支持、关怀。

三、对策与建议(一)强化政策保障。

要根据国家、省、市有关医养结合文件精神,立足我县实际和试点工作经验,特别是要针对试点工作中存在的问题,明确解决办法,落实鼓励措施,引导医养结合机构有序、加快发展。

要根据全县老年人群医疗服务需求和养老、医疗资源分布状况,统筹做好各类医养结合机构的科学规划和合理布局,实现医疗机构与养老机构资源的有效配置和有机衔接,提高老年人等特殊人群对公共服务资源的利用效率。

要加大财政投入,研究出台推动民间投资的政策,激发民间投入的积极性。

要在深入调研的基础上,划分好“医”、“养”界限,尤其是要解决好广大人民群众关心的养老机构内设医疗服务纳入医保政策问题,要认真进行研究,搞好政策衔接,支持医、养结合机构逐步步入良性循环。

(二)强化资源整合。

要认真研究建立医疗机构与养老机构日常合作、业务协作机制,统筹协调养老医疗资源,促进医疗机构与养老机构资源的有效整合,推动“吃不饱”的乡、村医疗机构就近和“住不满”的养老机构等“结对子”,提高资源的利用效率,促进医疗资源和养老资源的良性互动。

乡镇卫生院要逐步把村(居)卫生室的医疗资源和老人健康诊疗融为一体,最大限度地发挥公益医疗资源的社会效益和经济效益。

要认真落实有关政策,为社会力量举办养老机构提供便捷服务,特别是为民营医疗机构发展医、养结合事业留出空间。

(三)推进融合发展。

要按照国家、省、市文件要求,结合我县养老和医疗资源分布情况,督促全县各类养老机构与各级医疗机构建立协议合作关系,确保到2020年底,50%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务,到2020年实现全覆盖。

要充分利用现有医疗卫生服务资源,创办老年康复中心、老年医院、护理院,支持部分闲置床位过多的县、乡医院和专科医院转型为老年人护理院,开展养老服务;鼓励支持乡、村医疗卫生机构为社区与居家养老提供优质的医疗服务,满足老年人日益增长的健康养老需求。

(四)突出人才支撑。

要不断强化医养结合发展的人才保障,提高医养结合机构的养老服务水平。

建议县政府及相关职能部门将老年医学、康复、护理人才作为急需人才,纳入卫生技术人员培训规划和临床骨干医师培训范围;积极探索建立医疗机构和养老机构在技术和人才方面的合作机制,鼓励医疗机构内优秀的执业医师和执业护士到养老机构中开展服务,不断提高从业人员的工作能力和水平;出台相关激励政策,对养老机构从事医护工作的专业技术人员在申报、评定职称方面,给予与医疗机构医护人员同等待遇。

(五)强化对试点工作的领导。

县政府及相关部门要进一步提高认识,切实将医、养、健结合工作进一步摆上位置,抢抓政策机遇,强化组织领导,增加财政投入,有序推开卓有成效的试点,合力推进我县医养结合事业健康发展,为建设健康幸福的新肥西作出新的贡献。

医养结合工作情况的调研报告二:为积极应对日益增长的人口老龄化问题,提高老龄人口健康服务能力,满足“老有所医、老有所养”的基本需求,近年来,我区积极探索“医养结合”服务模式,取得了初步成效。

一、工作进展及成效(一)探索医养结合体系建设,推动资源优势互补。

按照国务院及省市人民政府关于加快推进医养结合的指示精神,区政府制定了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案(试行)》,待政府常务会研究通过。

按照方案,大力推进卫生和养老服务资源整合:一是支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位;二是推动有条件的养老机构与医疗机构举办医养结合联合体;三是鼓励辖区内部分医院转型为养老护理院;四是推进基层医疗卫生机构与社区居家养老服务有机结合;五是支持养老机构按相关规定申请设立医务室或护理站,提高养老机构提供基本医疗、护理服务的能力。

截至目前,区民政部门管理养老机构11个,设养老床位1186张(其中批准新民医院开设老年护理床位300张)。

区卫生部门核批了乐年长者之家等3家社区养老机构内设医务室、护理站,区民政部门牵头组织我区6家养老机构与市一院建立了医养结合联合体,初步实现养老机构基本医疗卫生服务全覆盖。

(二)创新医养结合服务模式,构筑居家养老服务基础。

依托社区卫生服务机构基层优势,建立以家庭医生为主的“点对点”健康服务体系。

家庭医生服务团队主动深入社区和家庭,通过实施“积分制”、“健康储蓄银行”、“粉丝签约”和老年人健康俱乐部等形式,对社区老年人实施分级分类健康管理。

截至今年5月底,全区组建57个家庭医生服务团队,签约服务3.8万余户7.8万余人,其中60岁以上老年人4.3万余人。

建立以“医联体”为专业技术支撑的“个性化”健康服务体系。

各社区卫生服务中心分别与市一院、省针灸医院建立“医联体”,把综合医疗专家和中医康复专家纳入到家庭医生服务团队,开展“个性化”签约服务。

今年4月,双岗中心创新组建“2+2”家庭医生专业服务团队,成立了老年人健康管理、高血压病、糖尿病和脑卒中康复4个专业服务小组,已与56位居家老人签订了有偿签约服务包,以满足多元服务需求。

(三)丰富医养结合服务内涵,建立机构养老服务机制。

为强化养老机构中集居老人的健康保障,从今年6月起,区属各社区卫生服务中心与辖区养老机构建立固定服务关系:一是每季度主动上门对养老机构开展1次健康教育讲座,对老年人进行常规健康体检,并指导康复治疗。

二是与养老机构建立24小时服务热线,对常见病、多发病随时进行上门诊疗。

三是接收老人住院治疗和康复,根据康复情况及时转回养老机构。

四是老人享受慢病选择性药物免费治疗等卫生惠民政策。

2012年以来,我区高血压和2型糖尿病免费发药人次分别达8.9万人次、4.3万人次,免费金额达310余万元,其中老年人发药比例占98%以上。

二、存在困难和问题随着人口老龄化持续发展,老年人的健康和养老是当今社会发展面临的一大问题,而解决健康和养老问题最有效的手段就是医养结合。

从全国范围看,医养结合是一个新兴课题,都处于积极探索中。

实际工作中主要存在以下困难和问题:(一)医养结合服务需求与承载力不对称。

据统计,2020年全国60岁以上老年人口占总人口比重超过16.1%,而且每年处于上升趋势;预计2024年超过20%,2041年超过30%,并于2050年达到近34%的水平。

我区2020年60岁以上老年人8.4万人,达到全区户籍人口的17%,老龄化趋势与全国同步。

而我区在养老机构养老的不足800人,基本上是一些患病、失能、失智等需要长期医疗、护理、康复和生活照料的老年人,绝大多数老人包括“失独”、“独残”等计生特殊群体选择居家养老。

庞大的养老和老年人医疗服务需求,给现行养老和健康体系带来严重挑战,已成为全社会不可回避的问题。

(二)医养结合行业管理体制不完善。

目前养老机构由民政部门设置审批和管理,社区养老和居家养老服务由街居负责,医疗服务由卫计部门主管,医保支付政策由人社部门制定。

由于制度、行政职能和资金分割等因素,各相关部门在实施医养结合时存在行业壁垒、职责交叉、业务交织等情况,其分而治之的格局势必造成医疗和养老资源相互阻隔,难以做到目标一致,优势互补,协调统一和横向整合,老人的医养统一问题难以得到有效保障。

(三)医养结合机构定性定位不明确。

从实际服务看,完整功能的医养结合机构既不能完全替代养老机构,也不能替代医疗机构,应该有其鲜明的特点和需求群体,在设置审批上也必须进一步明确标准体系和审批部门。

按现行政策,完整的医养结合机构审批权归属不明确,即使同一投资主体在设置医疗机构和养老机构时分别由卫生和民政部门审批,运行机制相对独立,没有解决医养结合到底姓“医”还是姓“养”的问题。

(四)医养结合医保支付政策仍然保守。

以疾病医疗为中心的现行医保支付政策,对老年人的健康管理、疾病预防、早期诊疗、家庭医生签约服务、家庭病房等医疗健康服务项目均未出台相关支付标准。

即便是最新出台的医养结合病床医保支付办法,对老年人的患病病种有明确规定,且病种数较少。

可以说,当前医保支付政策不同程度地遏制了医养结合服务业的发展,需要进一步放开。

三、对策和建议针对当前人口发展现状、老龄化发展趋势及存在的问题,发展医养结合将会是一项重要的民生工程。

当前,在积极实践和探索的基础上,政府的主要任务是:基本建立医养结合体制机制,完善医养结合政策法规体系,多元化、多途径形成医养结合服务网络,为老年人提供生命过程中各个时期所需的可负担的公共服务。

为此提出如下意见和建议:(一)发挥政府主导作用,做好医养结合顶层设计。

一是出台意见,分类明确定位。

各级政府要从上而下出台实施意见,成立领导小组,明确部门职责和牵头单位,形成工作合力。

要根据不同类型,分类明确医养结合机构姓“医”或姓“养”的问题。

凡是养老机构开设医疗诊室由民政部门为主管单位;凡是医疗机构增设养老机构,由卫生行政部门为主管单位;凡是以医疗、护理、康复为主的护理院(完整功能的医养结合机构)增设养老床位,由卫生行政部门为主管单位。

以上三种形式医养结合机构,同级民政、卫生行政部门要相互备案,并针对老年人群“医”或“养”的不同需求,做好入院引导和合理分流。

二是配套政策,建立运行机制。

卫生行政、民政、人社等多部门尽快联合出台相关政策,对医养结合养老机构审批准入、行业管理、人才队伍建设、政府购买服务等方面给予支持。

规划、房产部门要出台相关规定,在新建的一定规模的社区中同步规划建设医疗、养老配套用房。

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