核医学 汇总
核医学要点总结
1、放射性核衰变：原子核只有在中子和质子的数目之间保持一定的比例时才稳定。
当原子核中质子数过多或过少，或者中子数过少或过多，原子核便不稳定。
这时的原子核就会自发地放出射线，转变成另一种核素，同时释放出一种或一种以上的射线。
这个过程称~或蜕变（简称核衰变）。
2、核衰变的类型：（1）α衰变：不稳定原子核自发地放射出α粒子而变成另一个核素的过程称~ （2）β—衰变：放射性核素的核内放射出β—粒子的衰变。
（3）β+衰变（正电子衰变）：β+衰变主要发生在中子相对不足的核素。
可以看做是β—衰变相反的过程，即核中一个质子转化为中子，同时释出一个正电子及一个中微子，故核子总数也不变，原子序数减少1而原子质量数不变。
（4）电子俘获衰变：（5）γ衰变：即γ跃迁/同质异能跃迁，原子核从激发态回复到基态，通过发射γ光子释放过剩能量的过程。
3、韧致辐射：快速电子通过物质时，在原子核电场作用下，急剧减低速度，电子的一部分货全部动能转化为连续能量的X射线发射出来，称~。
韧致辐射释放的能量与所通过介质的原子序数的平方成正比，与带电粒子的质量成反比，并且随带电粒子的能量增大而增大。
4、电离辐射的作用机制：（1）电离辐射的原发作用:①直接作用：指放射线直接作用于具有生物活性的大分子，使其发生电离、激发或化学键的断裂而造成分子结构和性质的改变，从而引起功能和代谢的障碍。
②间接作用：指放射线作用于体液中的水分子，引起水分子的电离和激发，形成化学性质活泼的产物——自由基，继而作用于生物大分子引起损伤。
（2）电离辐射的继发作用：5、外照射防护的基本原则：（1）时间防护：缩短受照时间，时间与剂量成正比。
应避免一切不必要的辐射场逗留。
（2）距离防护：增大与辐射源的距离，距离与剂量成反比。
（3）屏蔽保护：人与源之间设置防护屏障。
根据辐射源种类，采用不同的屏蔽材料。
6、γ闪烁探测器的工作原理：注入人体的放射性核素发射出γ射线，经过准直器准直进入NaI晶体，使晶体分子受激发产生荧光光子，后入射到光电倍增管，通过光电效应产生光电子，光电倍增管有多个联极可以倍增光电子，光电子聚集在阳极产生电位差，随之阳极电压又恢复到原来水平，不断重复形成一系列脉冲讯号经前置器放大，再经计算机处理还原成图像或数据。
核医学汇总
核医学汇总1、核医学的定义：是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科，即应用放射性核素及其标记化合物或生物制品进行疾病诊治和生物医学研究。
在反映脏器或组织的血流、受体密度和活性、代谢、功能变化方面有独特的优势。
2、核医学的分类：实验核医学和临床核医学3、实验核医学：利用核技术探索生命现象的本质和物质变化规律，其内容主要包括核衰变测量、标记、示踪、体外放射分析、活化分析和放射自显影等。
4、临床核医学：是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科，由诊断和治疗两部分组成。
5、临床核医学分类：诊断核医学和治疗核医学6、诊断核医学：包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内（in vivo）诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外（in vitro）诊断法。
7、治疗核医学：是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高度集中照射治疗。
8、核医学的特点:1、安全、无创2、分子功能现象3、超敏感和特异性强4、定量分析5、同时提供形态解剖和功能代谢信息。
9、分子功能影像：核医学功能代谢显像是现代医学影像的重要组成内容之一，其显像原理与X线、B超、计算机体层摄影（CT）和核磁共振（MR）等检查截然不同，它通过探测接收并记录引入体内靶组织或器官的放射性示踪物发射的γ射线，并以影像的方式显示出来，这不仅可以显示脏器或病变的位置、形态、大小等解剖学结构，更重要的是可以同时提供有关脏器和病变的血流、功能、代谢甚至是分子水平的化学信息，有助于疾病的早期诊断。
单光子发射型计算机断层仪(SPECT)和正电子发射型计算机断层仪（PET）10、锝-99m（99mTc）特点：核性能优良，为纯γ光子发射体，能量140keV，T1/2为6.02h，99mT c是现象检查中最常用的放射性核素。
11、氟[18F]脱氧葡萄糖（18F-FDG）是目前临床应用最为广泛的正电子放射性药物。
131I是治疗甲状腺疾病最常用的放射性药物12、放射核素发生器是从长半衰期的核素（称为母体）中分离短半衰期的核素（称为子体）的装置。
核医学重点汇总
核医学重点、难点汇总一、放射性核素示踪技术主要特点的是：1.灵敏度高；2.方法相对简便、准确性较好；3.合乎生理条件；4.定性、定量与定位研究相结合二、核医学分子影像研究内容：1、代谢显像：葡萄糖、氨基酸代谢显像2、受体显像：受体指细胞膜或细胞内的一些能与生物活性物质（例如药物、神经递质、激素和抗体等）相互作用的生物大分子。
而受体显像是利用放射性核素标记的某些配体能与靶组织中某些高亲和力的受体产生特异性结合，通过显像仪器显示其功能与分布的技术。
受体显像也包括放射性核素标记多肽药物显像，如111In-奥曲肽显像等。
受体显像主要用于神经、精神疾病的诊断及神经内分泌瘤的诊断等。
3、放射免疫显像：将放射性核素标记某些特定的单克隆抗体，注入体后能够特异的与相应的靶抗原结合使其显影。
主要用于恶性肿瘤的定性、定位诊断。
4、反义显像与报告基因显像：反义寡核苷酸、DNA、RNA5、细胞凋亡显像：磷脂蛋白结核显像6、乏氧代谢现象：卤素标记的硝基咪唑衍生物和非硝基咪唑衍生物（2~6为特异性结合）三、显像类型：1. 静态显像：指采集某一观察面在一定时间内的总放射性分布图像。
多用于小器官显像和粗略观察某器官的形态、位置、大小及放射性分布、占位性病变的分析。
如：甲状腺显像、肋腺显像、脑、肺、心、肝、盆腔、脾、肾的静态平面显像、胃肠道出血定位、美克尔憩室、淋巴结、移植器官、胰腺、肾上腺、睾丸、前列腺等脏器的显像等，因为其方法简便，适用范围较广泛。
2. 动态显像：指对某器官的某一观察面进行连续分时采集，获得不同时间的动态平面图像，这些图像可以提供不同时间的感兴趣区(ROI)信息，还可以电影显示靶器官活动情况。
由于引入了“时间-放射活性曲线”的，概念非常适用于脏器功能判断。
如：甲状腺、脑、心、肝、肾、胃排空、骨摄取、肝胆等的功能指标。
将动态显像与静态显像联合进行，先进行动态显像获得局部灌注和血池影像,间隔一定的时间后再进行静态显像,称为多相显像。
核医学重点归纳
核医学重点归纳核医学是一门结合核物理学、生物学和医学的学科，利用放射性同位素及其产生的辐射，应用于诊断和治疗疾病。
本文将对核医学的重要概念和应用进行详细阐述。
1. 核医学概述核医学是利用放射性同位素技术进行医学诊断和治疗的一门学科。
它主要包括核医学影像学和核医学治疗两个方面。
核医学影像学主要通过放射性同位素的放射性衰变过程及其特征辐射来获取人体内部器官的形态、功能和代谢信息，为疾病的诊断和治疗提供依据。
核医学治疗则是利用放射性同位素的特殊性质和作用机制，直接作用于人体，治疗某些疾病。
2. 核医学影像学2.1 放射性同位素的选择和制备核医学影像学中，选择合适的放射性同位素是关键。
常用的同位素有技99mTc、201Tl、131I等。
制备这些同位素通常需要一个核反应堆作为能源供应的源泉。
2.2 核医学影像设备核医学影像设备主要包括单光子发射计算机断层摄影（SPECT）和正电子发射计算机断层摄影（PET）。
SPECT技术使用单个探测器在360度旋转的过程中记录放射性同位素的发射。
PET技术则利用正电子发射的特性来观察放射性同位素的分布。
2.3 核医学影像的分类核医学影像可分为核素显像和功能代谢显像。
核素显像是通过观察放射性同位素在人体内部分布情况，来获得器官形态的影像。
功能代谢显像则是通过观察人体器官的代谢情况，来评估其功能状态。
2.4 核医学临床应用核医学影像学在临床上广泛应用于诊断各种疾病，如癌症、心脏病、骨科疾病等。
核医学影像可以提供关于病变的位置、大小、代谢活性以及与周围组织的关系等信息，为医生制定诊断方案提供重要依据。
3. 核医学治疗3.1 放射性同位素治疗核医学治疗主要通过放射性同位素的放射性衰变来实现。
这些同位素可以通过口服、静脉注射等方式进入人体，在体内靶向作用于病变部位，杀死或抑制异常细胞的生长。
3.2 放射性碘治疗放射性碘治疗是一种常见的治疗甲状腺疾病的方法。
通过口服放射性碘同位素，碘同位素会富集在甲状腺组织中，辐射杀死异常细胞，从而治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进等疾病。
核医学检验项目
核医学检验项目甲状腺激素指标
甲状腺激素（TSH）
三碘甲状腺原氨酸(T3)
甲状腺素（T4）
游离三点甲状腺原氨酸（FT3）
游离甲状腺素（FT4）
抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO）
肿瘤标志物
CA199肝胆胰（CA199）
甲胎蛋白AFP（AFP）
癌胚抗原CEA（CEA）
铁蛋白FET(FER)
前列腺酸性磷酸酶（PAP）
前列腺特异性抗原（PSA）
神经元特异性烯醇化酶（NSE）
CA211肺相关抗原
CA125卵巢
CA153乳腺
CA242消化道、胃
其他
叶酸（FOL）
VB12(VB)
甲状旁腺激素（PTH）血、尿
胰岛素(INS)
C—肽（C—P）
地戈辛（DigX）
性激素
血管肾素（AI）
血管紧张素（AII）
醛固酮（Ald）
促肾上腺皮质激素(ACTH)血栓素B2(TXB2)
6—酮前列腺素（6—K）内皮素（ET）
降钙基因相关肽（CGRP）。
核医学总结汇总
一、核医学基础知识同位素:同一元素中，有些原子质子数相同而中子数不同，则称为该元素的同位素，如上例各种碘互为碘的同位素。
同质异能素:如果原子的质子数相同，中子数也相同，但是核的能级状态不同，那么它们互为同质异能素。
核素:把质子数相同，中子数也相同，核能级处于同一状态的一类原子，称为一种核素。
核衰变:放射性核素发生核内结构或能级的变化，同时自发地放出而变为出一种或一种以上的射线而转变成另一种核素的过程为“核衰变”。
1、5种衰变方式: α、β─、β╋、k、γα衰变：AZX--A-4Z-2Y+42He+Qα粒子特性：←α粒子实质上是He原子核，←α衰变发生在原子序数大于８２的重元素核素←α粒子的速度约为光速的1/10，即２万km/s，2s绕地球１周。
←在空气中的射程约为３－８cm，在水中或机体内为0.06-0.16mm。
←因其质量大，射程短，穿透力弱，一张纸即可阻挡←但α粒子的电离能力很强。
β衰变:←核衰变时放射出β粒子或俘获轨道电子的衰变。
←β衰变后核素的原子序数可增加或减少但质量数不变。
←分β－衰变、β＋衰变和电子俘获三种类型。
←β粒子的速度为20万km/s。
β－粒子的特性:←β－粒子实质是负电子；←衰变后质量数不变，原子序数加１。
←能量分布具有连续能谱，穿透力比a粒子大←电离能量比a粒子弱，能被铝和机体吸收，←β－粒子在软组织中的射程为厘米水平。
β＋粒子的特性:←β＋粒子实质是正电子；←衰变后子核质量数不变，但质子数减１.←β＋也为连续能谱；←天然核素不发生β＋衰变，只有人工核素才发生。
电子俘获(electron capture,EC):核衰变时原子核从内层轨道（K）俘获一个电子，使核内一个质子转化为一个中子。
它是核内中子数相对不足所致。
γ衰变:核素由激发态向基态或高能态向低能态跃迁时放出γ射线的过程也称为γ跃迁(γtransition)；γ衰变后子核质量数和原子序数均不变，只是能量改变。
γ射线特性:←γ射线为光子流，不带电，穿透力强，电离能力弱；←γ射线在真空中速度为30万km/s。
医学核医学知识点
医学核医学知识点1. 介绍医学核医学是一门应用核技术在医学领域的学科，通过注射放射性物质，利用放射性同位素在人体内发出的射线进行成像和诊断。
它在疾病的早期诊断、治疗计划的确定以及治疗效果的评估中发挥着重要作用。
本文将介绍一些重要的医学核医学知识点。
2. 放射性同位素放射性同位素是一种具有放射性衰变的同位素，常用于核医学成像。
例如，技技术常用的放射性同位素有碘-131、锝-99m、氟-18等。
不同的放射性同位素在体内的分布和代谢方式不同，用于检查不同的组织和器官。
3. 单光子发射计算机体层摄影（SPECT）单光子发射计算机体层摄影是一种核医学成像技术，通过放射性同位素发出的单个光子来获取图像。
它可以用于诊断心血管疾病、骨骼疾病以及其他一些器官的异常。
SPECT能提供关于组织和器官功能的信息，并对疾病进行评估。
4. 位置发射计算机体层摄影（PET）位置发射计算机体层摄影是一种通过注射放射性同位素追踪代谢活性的核医学成像技术。
它可以用于诊断和评估肿瘤、脑血流以及心脏疾病等。
与传统的成像技术相比，PET可以提供更准确的病灶定位和代谢活性信息，有助于医生做出更准确的诊断和治疗方案。
5. 放射性同位素治疗除了作为成像工具，放射性同位素也可以用于治疗。
在核医学中，放射性同位素治疗被广泛应用于甲状腺疾病、骨骼疾病和肿瘤治疗等方面。
例如，碘-131可用于治疗甲状腺癌，锝-99m可用于治疗风湿性关节炎等。
6. 医学核医学的安全性医学核医学的安全性是非常重要的。
在进行核医学检查或治疗之前，医生会评估患者的病情，并谨慎选择适合的放射性同位素和剂量。
医学核医学操作人员需要具备专业的知识和技能，严格遵循操作规程，确保患者和操作人员的安全。
7. 未来发展医学核医学在影像学领域发挥着越来越重要的作用，并在不断发展。
随着技术的进步，新的放射性同位素和成像设备的应用也不断涌现。
例如，混合成像技术结合了PET和MRI或CT的优势，为诊断提供更全面的信息。
核医学知识总结
核医学知识总结一、核医学基本概念核医学是一门利用核技术来研究生物和医学问题的科学。
它涉及到核辐射、放射性核素、核素标记化合物以及相关的仪器和测量技术。
核医学在临床诊断、治疗和科研方面都有着广泛的应用。
二、核辐射与防护核辐射是指原子核在发生衰变时释放出的能量。
核辐射可以分为电离辐射和非电离辐射两类。
在核医学中，主要涉及的是电离辐射，它可以对生物体产生不同程度的损伤。
因此，在核医学实践中，必须采取有效的防护措施，确保工作人员和患者的安全。
三、放射性核素与标记化合物放射性核素是指具有不稳定原子核的元素，它们能够自发地释放出射线。
在核医学中，放射性核素可以用于显像、功能研究、体外分析和治疗等多种应用。
标记化合物是指将放射性核素标记到特定的化合物上，使其具有放射性，以便进行测量和分析。
四、核医学成像技术核医学成像技术是指利用放射性核素发出的射线，通过相应的仪器和测量技术，获得生物体内的图像。
目前常用的核医学成像技术包括SPECT、PET和PET/CT等。
这些技术可以在分子水平上对生物体进行无创、无痛、无损的检测，对于疾病的早期发现和治疗具有重要的意义。
五、核素显像与功能研究核素显像是核医学中的一种重要应用，它可以用于显示生物体内的生理和病理过程。
通过注射放射性核素标记的显像剂，利用相应的成像技术，可以获得器官或组织的图像，进而了解其功能状态。
核素显像在心血管、神经、肿瘤等多个领域都有广泛的应用。
六、体外分析技术体外分析技术是指利用放射性核素标记的化合物，通过测量其放射性强度，来分析生物体内的成分或生理过程。
体外分析技术具有高灵敏度、高特异性和定量准确等优点。
常用的体外分析技术包括放射免疫分析、受体结合试验等，它们在临床诊断和科研中都有着广泛的应用。
七、放射性药物与治疗放射性药物是指将放射性核素标记到特定的药物上，使其具有治疗作用。
放射性药物可以用于治疗肿瘤等疾病，通过射线的作用，破坏病变组织或抑制其生长。
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1.核医学：研究核技术在医学中的应用理论和应用方法的学科。
2.临床核医学研究内容：研究生物体代谢功能和组织结构的变化，获取疾病现状治疗效果和预后判断等方面的信息，实现对疾病的诊断和治疗。
3.同位素：某元素的不同原子形式，它们的电荷数相同，而质量数不同。
4.核素:指具有确定电荷数和质量数的原子核对应的原子。
5.同质异能素：指质量数和电荷数都相同，而处于不同能级状态的核素。
6.活度：放射性物质在单位时间内发生衰变的原子核数7.比活度：单位质量物质的放射性活度8.物理半衰期：放射性活度因衰变而减少一半所需的时间。
9.有效半减期：生物体内的放射性核素从体内排出和物理半衰期两个因素作用，减少至放射性活度为原来一半所需时间。
10.反射性核素发生器：是一种可定期地从放射性母体核素中分离出放射性子体核素的装置。
其中母体核素的半衰期较长，子体核素的半衰期较短，字体与母体容易达到放射性平衡，故可定期的从该装置中分离出一定量的子体核素来。
11.外照射防护的原则：①辐射实践正当化（由实践获得的净利益远超过付出的代价）②辐射防护最优化③个人剂量当量限值12.放射免疫分析原理？*Ag+Ab↔*Ag-Ab+*Ag Ag+Ab↔Ag-Ab+Ag13.放射免疫分析试剂有哪几种？①特异性抗体(Ab) ②标准品抗原(Ag) ③标记抗原(*Ag)14.放射免疫与免疫放射分析的区别？RIA IMRA RIA IMRA标记物Ag Ab 可测范围负相关正相关原理竞争性抑制非竞争性抑制应用对象大小分子大分子抗体量限量过量达平衡速度慢快15.质量控制的意义？由于放射免疫分析技术是一种具有高灵敏度，高特异性和高准确性的体外超微量分析法，极易因各种因素影响而使检测结果失真，因此，严格的质量控制就显得十分重要16.肺通气灌注显像。
1)高度可能性：①大于或等于2个肺段的灌注缺损，肺通气显像与X胸片均未见异常②大于或等于2个亚肺段和1个肺段的灌注缺损，肺通气显像与X胸片均未见异常③≥4个亚肺段灌注缺损，肺通气显像与X胸片均未见明显异常2)中度可能性：①1个亚肺段与通气显像不匹配的肺灌注缺损②肺灌注显像缺损区与X胸片病变范围不相等3)低度可能性：①肺灌注显像是非节段性缺损，其他显像基本匹配②肺灌注显像只有1个独立的小缺损区，其他显像不明显。
17.异常肾图和临床意义？1)持续上升型 a段基本正常，b段持续上升，无下降c段多见于急性上尿路梗阻和急性肾功能衰竭2)高水平延长型 a段基本正常，b段斜率降低，上升缓慢，近似水平延长线，无明显c 段。
多见于上尿路梗阻伴明显肾盂积水3)阶梯状下降型，a、b段基本正常，c段呈规则或不规则的梯状下降。
见于精神几张所致的上尿路不稳定性4)抛物线型 a段正常或稍低，b段缓慢上升，峰时后延。
c段下降缓慢。
主要见于脱水，肾缺血，肾功能受损和上尿路引流不畅伴轻，中度肾盂积水5)低水平延长型 a段明显降低，而后出现b，c段融合后展的水平延长线，常见于肾脏严重受损，急性肾前性肾功能衰竭，？性尿路梗阻伴功能严重受损者。
6)低水平递降型 a段明显低下，b段不出现并缓慢下降，见于肾脏无功能，肾功能极差，肾缺如或肾切除7)单侧小肾图型较对侧正常肾图明显缩小，其形态正常，a、b、c段都存在。
可见于单侧肾动脉狭窄，先天性小肾和游走肾坐位采集肾图18.甲状腺摄131I试验的原理、结果判断和临床应用？原理：I是甲状腺激素合成的重要原料之一。
正常甲状腺具有选择性社区和浓缩聚碘的功能，且摄碘速度和数量与甲状腺功能状态有关。
131I与稳定性碘具有相同的生化性质和生物学特性，服用后可被甲状腺上皮细胞迅速摄取，浓聚。
在体外，利用甲状腺功能探测仪探测甲状腺131I发射的γ射线获得不同时间甲状腺部位的放射性计数率。
根据甲状腺摄取131I的数量和速度来判定甲状腺功能状态。
结果判定：正常生理状态下，甲状腺摄131I率随时间延长而逐渐升高，一般24h达高峰。
一般情况下，儿童及青少年甲状腺摄131I率高于成人，女性高于男性。
临床应用：1）甲亢131I治疗剂量的计算机疗效预测2）甲状腺毒症的鉴别诊断3）甲状腺功能亢进症的诊断4）甲状腺功能减退症的辅助诊断5）甲状腺肿19.甲状腺显像的原理及临床应用？原理：正常甲状腺组织具有选择性摄取和浓聚碘的能力，同此将放射性碘引入体内后可被有功能的甲状腺组织所摄取。
在体外通过显像仪进行甲状腺静态显像显示放射性碘的分布情况，现象甲状腺或有功能甲状腺组织的位置、形态、大小及功能状态。
应用：a 观察甲状腺大小、形态和聚体功能状态 b 异位甲状腺的诊断 c 甲状腺结节的功能及性质的判定 d 寻找甲状腺癌转移灶或复发灶 e 估算甲状腺腺瘤变量 f 颈部肿块的鉴别诊断 g 甲状腺类的辅助诊断20.不同心肌病变显像特征与疗效预测？血流显像代谢显像血运重建放射正常正常正常心肌坏死缺损缺损无改善心肌冬眠缺损正常或增高可恢复正常心肌顿抑正常或增高正常或减低有改善21.冬眠心肌：在长期低血流灌注状态下，心肌通过自身调节使收缩功能减低，减少能量的消耗，以保证心肌存活，防止不可逆性损伤22.抑顿心肌：心肌短暂急性缺血后，心肌细胞虽未发生坏死，但已经引起心肌细胞结构、功能及代谢的改变，处于“昏厥”状态，即使心肌血流得到有效再灌注，仍需数小时，数天乃至数周才能恢复。
23骨显像的原理及应用原理：①骨组织由无机盐和有机盐组成，无机盐的主要成分是羟基磷灰石晶体，大部分沉积在骨胶质纤维当中，常与组织液中可交换的离子或化合物发生化学吸附与离子交换。
②应用99mTc标记的磷酸盐化合物肘静脉注射，其首先与无机成分发生化学吸附和离子交换，然后与有机质结合而沉淀在骨骼内，使骨组织聚集放射性核素而显像。
③骨骼各部分聚集放射性核素的多少与局部的血流灌注量和代谢活性程度有关。
④当骨骼发生局部病理改变时(炎症、肿瘤、骨折、外伤)，其血供、代谢、成骨过程均发生相应的改变。
骨显像：相应部位也表现为影像异常。
临床应用1）寻找骨转移灶及转移灶治疗后随访2）临床可以代谢性骨病3）临床怀疑骨折，而x 线片阴性：鉴别陈旧性和近期压缩性骨4）诊断缺血性骨坏死5）早期诊断骨髓炎6）股骨头无菌性坏死的早期诊断7）移植骨的检测24.骨转移瘤的早期诊断和疗效观察是诊断骨转移瘤的首选方法。
1、典型影像表现：多发，形态各异，无规律分布的放射性异常浓聚。
2、好发部位：脊柱、肋骨、骨盆、四肢骨近端、胸骨、颅骨。
25.R相机的基本结构和工作原理？探头，位置电路，能量电路，显示系统，成像装置原理：准直器通过吸收作用，选择性地允许r光子通过，到达晶体，从而按一定规律将放射性核素的分布投射到晶体平面上。
R光子于晶体后产生闪烁荧光，通过光导被各个光电倍增管吸收。
对每一个闪烁，各个光电倍增管接受的闪烁光子的数目距其闪烁中心的距离增加而减少，其输出的电脉冲幅度也因此而不同。
26.PET的原理？在PET中，对射线的限束采用电子准直。
由于湮没辐射产生的两个r光子是在同一直线上且方向相反，利用这一特性来确定r射线的方向和范围。
符合探测的两个探头成180度排列。
湮没辐射只有在两个探头所形成的立体角内才能被探测到。
在PET探测系统中除了电子准直外，还有符合探测线路。
他要求进入探头的两个r光子同时到达，否则不予接受。
27.放射性药物在体内的定位机理？1合成代谢2细胞吞噬3循环通路--a流经通道b血液灌流c微血管暂时性栓塞d血池分布4选择性浓聚5选择性排泄6通透弥散7离子交换和化学吸附8特异性结合28.通过甲状腺摄I131功能试验诊断甲亢的标准是什么？1各次摄I131率高于正常值上限2摄I131率高峰前移3.2h与4h摄131I率之比大于0.8或4h与2h之比大于0.8 5凡符合1度+2度或1度+3度两项指标者提示为甲亢29.如何用核医学方法来判断心肌细胞的活力？F18-FDG心肌葡萄糖代谢显像是判断心肌活力的金标准，常结合心肌灌注显像共同评价：1，灌注，代谢显像均正常，通常为正常心肌或顿抑心肌2，灌注，显像代谢呈一致性的减低或缺损，即代谢灌注匹配，提示为瘢痕组织3，血流灌注明显降低，而代谢依然存在或摄取相对增多。
及代谢灌注不匹配，是诊断冬眠心肌的标准，提示局部心肌存活检测方法spect pet静息影像负荷影像正常心肌正常正常正常缺血性心肌正常不正常正常坏死心肌不正常不正常不正常冬眠心肌不正常不正常正常30.异味胃粘膜显像原理？胃粘膜异位常发生在回肠部的梅克尔xishi，食管下段以及小肠重复畸形。
无常是正常还是异位的胃粘膜都能够分泌胃酸和胃蛋白酶，导致邻近场和食管粘膜溃疡和出血；也能够从血液中摄取99mTcO4-而显影，利用99mTcO4-对异位胃粘膜的定位和定性诊断，称之为异位胃粘膜显像。
31.胃肠道显像原理正常情况下，放射性显像剂进入机体后，腹部可见大血管及血管床丰富的器官显像，如肝、脾、肾等，而胃肠壁含血量较低，基本不显影。
若肠壁出现出血灶时，则显像剂可随血液循环在出血部位不断渗出进入肠道，导致异常的放射性浓聚，当出血量较大时可出现肠道显像临床意义1大量出血呈团块状2中等量出血呈片状3小量出血呈极小点状32.I131 治疗甲亢（Graves病）的原理甲状腺组织具有高度选择性摄取和浓聚碘的能力，I131 在甲状腺组织内的代谢动力学过程和普通碘一样，能迅速参与甲状腺素的合成甲亢时，亢进的甲状腺组织摄取和浓聚I131的能力较强，同时I131衰变放出的B射线在组织内射程短（平均1mm，最长2.2mm），为甲状腺组织吸收，因此I131治疗甲亢时通过I131的电离辐射生物效应使甲状腺组织细胞受到破坏，减少甲状腺激素的合成从而达到治疗目的33.I131治疗甲亢的适应症和禁忌症？适应症：1）病情中等的甲状腺弥散性肿大，年龄＞25岁2）用抗甲状腺药物治疗无效、过敏或治疗后复发3）有手术禁忌（糖尿病、心脏病等）或不愿接受手术的患者。
相对适应症：1）伴明显突眼者，在用I131后如能及时纠正甲减的出现，或在联合应用皮质激素等免疫抑制剂的同时仍可考虑用I131治疗2）老年合并心血管疾病较明显的患者，用I131治疗后心血管症状常随之好转3）青少年及年幼甲亢患者（积极配合者）仍可列入I131治疗的相对适应症禁忌症：1）妊娠期的患者，因I131可直接损伤胎儿2）哺乳期的患者3）严重的肝肾疾病或急性心肌梗死患者或其他严重全身疾病者34.131I治疗未分化型甲状腺癌的适应症和禁忌症？适应症：1）所有分化型甲状腺癌（DTC）患者术后有残留甲状腺组织，其摄碘率大于1%，甲状腺显像时甲状腺床有残留甲状腺组织显影的患者，均应用131I去除残留甲状腺组织。
2)DTC患者经手术切除原发灶，131I去除残留甲状腺组织后，复发灶或转移灶不能手术切除，经131I显像显示病灶有131I浓聚，一般情况良好的患者禁忌症：1)转移灶有手术指证的患者2)转移灶无聚碘功能，用rhTSH激发后病灶仍不摄碘的患者3)WBC低于3.0×10*9/L的患者4)妊娠期妇女，而又不愿意终止妊娠的患者5)肝肾功能严重损害的患者35.各系统显像所用的显像剂：甲状腺：131I神经系统：99mTcO4-双胱乙酯心血管系统：201Tl 99mTc—MIBI泌尿系统：131I-OIH 99mTc-MAG3呼吸系统：99mTc-大颗粒聚合人血清蛋白（MAA）99mTc-人白蛋白微球（HAM）消化系统：99mTc-RBC 99mTc-植酸钠99mTc-O-4骨骼系统：99mTc标记的亚甲基二磷酸盐（99mTc-MDP）肿瘤：99mTc—MIBI 201Tl36.I131治疗分化型甲状腺癌的原理？书P206。