静脉留置针考核评分标准之令狐文艳创作
妇幼保健院静脉留置针技术操作考核评分标准
静脉留置针技术
（一）工作目标正确使用留络针建立静脉通道，减少患者反复穿刺的痛苦。
（二）工作规范要点
1.更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。
2 .静脉套管针保留时间可参照使用说明。
3 .每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问病人有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。
（三）结果标准
1 .患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2 .护士操作过程规范、准确。
整理床单位正确处理用物洗手、记录
素质要求
操作前准备
1. 核对医嘱
2. 评估：患者过敏史、用药史及穿刺部位的皮肤、血管状况。
3. 做好解释以取得配合，嘱患者排尿
4. 三擦（盘、台、车）
5.
洗手、戴口罩
用物准备
1. 治疗盘、2%碘酊、70%乙醇、消毒棉签、输液器、头皮针、输液贴、输液记录单、橡皮胶、砂 轮、针筒、输液架、止血带、药液（核对标签 ：药名、剂量、浓度、瓶身安甑无破损，有效 期、配伍禁忌、药液有无变质）
2. 检查用物名称、有效期
1. 2. 3.
静脉留置针操作评分标准。
静脉留置针操作技术评分标准
静脉留置针操作技术评分标准评分标准：静脉留置针技术科室：____________________ 姓名：____________________ 成绩：____________________项目：1.仪表端庄，衣帽整齐。
得分：2分。
2.操作前洗手，戴口罩。
得分：2分。
3.用物备齐，放置有序。
物品包括：病人椅、输液架、治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、输液器2套、留置针2个、无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾（纱布）、锐器盒、腕带。
得分：5分。
4.药物准备（在治疗台上）：⑴评估治疗室环境，查对注射卡，清洁瓶身。
查药品（名称、浓度、剂量、有效期，检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物），认真核对物品。
得分：2分。
⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩，打开瓶盖中心，消毒瓶塞，待干。
得分：2分。
⑶检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）。
得分：2分。
举手示意：计时开始。
1.操作者携用物至病人旁，放置合适位置，核对腕带信息，查对（三查七对）。
得分：4分。
2.向病人解释输液的目的，留置针的优点，取得病人配合，嘱病人排尿。
得分：4分。
3.快速手消毒剂洗手，备好胶布置于治疗盘边。
得分：4分。
4.协助患者取舒适卧位，垫治疗巾、小枕，选择血管。
皮肤消毒（范围8×10cm）。
得分：5分。
5.再次核对，挂输液瓶，排气一次成功，不浪费药液。
得分：4分。
6.检查、打开留置针包装，将头皮针斜面插入肝素帽并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针头全部插入，排净留置针内空气。
得分：5分。
7.消毒皮肤，消毒面积不小于8cm²，在穿刺部位以上10cm处扎止血带，再次消毒皮肤，面积同前，打开无菌敷贴，局部待干。
得分：5分。
8.取下针头保护套，旋转松动针芯，检查针尖及套管尖端完好。
得分：2分。
9.左手绷紧皮肤，右手持针以15-30度角直刺静脉缓慢进针，仔细观察回血，见回血后压低角度继续进针0.2cm左右。
静脉留置针技术评分标准三篇
静脉留置针技术评分标准三篇篇一：静脉留置针技术评分标准科室姓名成绩项目总分操作流程分值评分细则扣分准备质量标准15分1、仪表端庄、衣帽整齐。
2、操作前洗手，戴口罩。
3、用物备齐、放置有序。
物品：病人椅、输液架、治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、输液器2套、留置针2个、无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾(纱布))、锐器盒、腕带。
4、药物准备（在治疗台上）⑴评估治疗室环境，查对注射卡，清洁瓶身。
查药品（名称、浓度、剂量、有效期，检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物），认真核对物品。
⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩，打开瓶盖中心，消毒瓶塞，待干。
⑶检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）225222一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分少一样扣0.5分（包括物品摆放有序）一项一处不符合要求扣0.5分少一项扣0.25分不正确扣1分、污染扣1分操作流程质量标准75分举手示意：计时开始：1、操作者携用物至病人旁，放置合适位置，核对腕带信息，查对（三查七对）。
2、向病人解释输液的目的，留置针的优点，取得病人配合，嘱病人排尿。
3、快速手消毒剂洗手，备好胶布置于治疗盘边。
4、协助患者取舒适卧位，垫治疗巾、小枕，选择血管。
皮肤消毒（范围8×10cm）。
5、再次核对，挂输液瓶，排气一次成功，不浪费药液。
6、检查、打开留置针包装，将头皮针斜面插入肝素帽并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针头全部插入，排净留置针内空气7、消毒皮肤，消毒面积不小于8cm2，在穿刺部位以上10cm处扎止血带，再次消毒皮肤，面积同前，打开无菌敷贴，局部待干444545521434523少一项扣0.5分少一项扣0.5分否则不得分少一项扣0.5分少一项扣1分未查对、排气一次不成功各扣2分，其它不符合要求扣0.5分一项不符合要求扣1分消毒皮肤不合格扣2分止血带结扎过早、过紧，皮肤变紫扣1分一项不符合要求扣1分进针角度不对扣2分，见回血后未压低角度继续进针扣3分，穿刺不成功后面程序不得分终末质量标准10分1、无菌观念强2、动作熟练3、关心病人，体贴患者。
静脉留置针考核评分标准
中
10
查对正确，体位舒适，查药液、输液器准确，，将液体挂于输液架上操作正确熟练，一次排气成功
查对不到位-1分，跨越无菌区-2分，程序颠倒一次-2分，一次排气不成功-3分
3
查对留置针方法正确
查对不到位-1分
5
排气操作正确熟练
操作欠准确-2分
3
棉签干湿适宜
皮肤点状消毒、面积合理
棉签过湿过干，未点状消毒各-1分，面积不足-2分，未检查动脉搏动-1分
静脉留置针考核评价标准
序号：考核人：成绩：
项目
分值
评价要点
评分标准
扣分
操作前
10
洗手方法正确，着装整洁
物品齐全放置合理
一项不符-2分，物品少一件-2分，摆放不合理-1分
评估
10
查对正确，过敏史了解准确，解释到位，交流自然，评估皮肤、血管正确
少查对一项、了解过敏史不准确，评估、沟通不到位，每项-1分
操
20
遵守无菌原则，操作熟练
穿刺角度、手法正确，一针见血，固定牢固方法正确、舒适
跨越无菌区-2分，针头倒置-1分，手法、角度不正确-2分，一针不成功-10分（中止操作），固定不美观不牢固-2分
5
滴速适宜
记录正确
±5滴-1分，记录不准确-1分，贴膜上未作记录-3分
3
核对正确，签字规范
核对、签字不规范各-1分
作
中
10
查对正确，体位舒适，查药液、输液器准确，，将液体挂于输液架上操作正确熟练，一次排气成功
查对不到位-1分，跨越无菌区-2分，程序颠倒一次-2分
一次排气不成功-3分
3
查对留置针方法正确
查对不到位-1分
静脉留置针技术考核评价
4
3
2
5
（2）告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管
5
4
3
2
提问5分
5
5
4
3
2
总分
100
注：评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；II级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通较少；IV级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通
5
4
3
2
5
（5）根据患者病情调节滴速
5
4
3
2
5
（6）在无菌透明膜上注明穿刺日期
5
4
3
2
5
（7）协助患者取舒适体位，将呼叫器放置于患者可触及位置
5
4
3
2
5
（8）观察患者情况
5
4
3
2
5
（9）封管时消毒肝素帽或者正压接头，用5~10ml肝素盐水正压封管
5
4
3
2
指导患者10分
5
（1）向患者解释使用静脉留置针的目的和作用
5
4
3
2
操作要点65分
5
（1）核对医嘱，做好准备
5
4
3
2
5
（2）携用物至患者床旁，协助患者做好准备工作，取舒适体位
5
4
3
2
25
（3）选择患者适宜的穿刺部位进行穿刺，穿刺成功后，松开止血带，并压住导管前端处的静脉，抽出针芯，连接肝素帽或者正压接头，用无菌透明膜作封闭固定
静脉留置针技术评分标准三篇
静脉留置针技术评分标准三篇篇一：静脉留置针技术评分标准科室姓名成绩项目总分操作流程分值评分细则扣分准备质量标准15分1、仪表端庄、衣帽整齐。
2、操作前洗手，戴口罩。
3、用物备齐、放置有序。
物品：病人椅、输液架、治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、输液器2套、留置针2个、无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾(纱布))、锐器盒、腕带。
4、药物准备（在治疗台上）⑴评估治疗室环境，查对注射卡，清洁瓶身。
查药品（名称、浓度、剂量、有效期，检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物），认真核对物品。
⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩，打开瓶盖中心，消毒瓶塞，待干。
⑶检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）225222一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分少一样扣0.5分（包括物品摆放有序）一项一处不符合要求扣0.5分少一项扣0.25分不正确扣1分、污染扣1分操作流程质量标准75分举手示意：计时开始：1、操作者携用物至病人旁，放置合适位置，核对腕带信息，查对（三查七对）。
2、向病人解释输液的目的，留置针的优点，取得病人配合，嘱病人排尿。
3、快速手消毒剂洗手，备好胶布置于治疗盘边。
4、协助患者取舒适卧位，垫治疗巾、小枕，选择血管。
皮肤消毒（范围8×10cm）。
5、再次核对，挂输液瓶，排气一次成功，不浪费药液。
6、检查、打开留置针包装，将头皮针斜面插入肝素帽并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针头全部插入，排净留置针内空气7、消毒皮肤，消毒面积不小于8cm2，在穿刺部位以上10cm处扎止血带，再次消毒皮肤，面积同前，打开无菌敷贴，局部待干444545521434523少一项扣0.5分少一项扣0.5分否则不得分少一项扣0.5分少一项扣1分未查对、排气一次不成功各扣2分，其它不符合要求扣0.5分一项不符合要求扣1分消毒皮肤不合格扣2分止血带结扎过早、过紧，皮肤变紫扣1分一项不符合要求扣1分进针角度不对扣2分，见回血后未压低角度继续进针扣3分，穿刺不成功后面程序不得分终末质量标准10分1、无菌观念强2、动作熟练3、关心病人，体贴患者。
静脉留置针考核评分标准
2
排气是否脱针帽，肝素帽内空气是否排尽，手法是否正确
9.松动针芯、除去护针帽、（固定导管座以除去护针帽，严禁仅持针翼；左右转动针芯，切忌上下拉动）
5
一项未做到扣4分
10.穿刺：绷紧皮肤，针头与皮肤成15-30°角，直刺静脉（穿刺速度稍慢，注意观察回血），见回血后降低角度（降低角度至5-10°）再进针少许（），后撤针芯
1
患者体位与病情不符扣1分
5.选择留置针（满足病人输液治疗的前提下，选择最短、最小型号、腔最少（直型和Y型），透明胶布打开一角（备用）
2
留置针选择与病情是否相符，是否符合指南标准
6. 戴手套，扎压脉带：时间为40～120s，位于穿刺点上方5～6 cm处，松紧度以能阻断静脉血流而肢体远端容易触到动脉搏动为宜
8
1.未戴手套扣5分
2.扎压买脉带时间是否超过，位置、方式、松紧度
7.消毒皮肤：2遍，以穿刺点为中心由内向外、螺旋式不间断消毒，面积不少于8×8cm，（范围大于贴膜）自然风干。（为减轻因扎压脉带时间过长引起的不适，可先消毒第1遍→扎压脉带→再消毒第2遍，待干）
5
消毒次数、方式、面积大小、效果、是否待干、干燥方式
穿刺点位置、角度，撤针芯长度是否合适
11.送导管：将导管与针芯全部送入血管，松止血带，观察点滴是否通畅，减慢输液速度
2
导管送入是否顺利、是否全部送入血管
扎止血带时间是否超过120s
12.撤针芯（一旦针芯撤出，不得再次刺入）
3
未做到扣3分
13.敷贴固定
①单手持无菌透明敷贴，以穿刺点为中心，塑形：无张过程中污染1次扣3分
三甲医院《静脉留置针》评分标准
评价
1、无菌观念强，严格查对制度；2、动作熟练；3、关心患者，体贴患者；4、掌握注意事项；5、12分钟内完成
14
程序错乱扣3分，动作不规范扣2-4分；沟通不足扣2-4分；未正确执行无菌操作、查对制度扣4-6分；出现局部肿痛扣2分；每超20秒扣1分，
考核人：考核时间：
操作注意事项：
1、留置针穿刺宜选择前臂静脉，应避开关节、静脉瓣、瘢痕组织。
静脉留置针操作评分标准
科室：姓名：得分：
项目
内 容
标准分
考核情况
得分
目的
为患者建立静脉通路，便于抢救，适用于长期输液患者
3
一项不符合要求扣1分
评估
1、了解患者的病情，心肺功能情况； 2、评估患者局部皮肤及血管情况；3、嘱患者排尿;4、向患者解释输液的目的，留置针的优点、注意事项，取得患者配合
4
一项不符合要求扣2分
4
一项不符合要求扣1分
11、用无菌透明敷贴做密闭式固定(单手放敷贴)，U型固定延长管，用胶布固定插入肝素帽内的输液器针头及输液管
4
固定不符合要求扣2分，未记录时间扣1分
12、调节滴速，再查对，挂输液架上
6
少一项扣1分
13、整理用物，协助患者取舒适体位
4
少一项扣2分
14、告知患者注意事项，洗手，记录
2
2
一项不符合要求扣1分
9、嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手持针以15-30度角直刺静脉缓慢进针，仔细观察回血，见回血后压低角度继续进针0.2cm左右
6
进针角度不对扣2分，见回血后未继续进针扣3分，穿刺不成功后面程序不得分
10、右手固定针翼，左手持针座送软管，软管全部送入血管，嘱患者松拳，松压脉带，打开调速器，拨出针芯
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3．查对不仔细扣5~10分
4.穿刺不成功扣20分
5．1次排气不成功扣5分
12
穿刺点位置、角度，撤针芯长度是否合适
11.送导管：将导管与针芯全部送入血管，松止血带，观察点滴是否通畅，减慢输液速度
2
导管送入是否顺利、是否全部送入血管
扎止血带时间是否刺入）
3
未做到扣3分
13.敷贴固定
①单手持无菌透明敷贴，以穿刺点为中心，塑形：无张力贴膜，边撕边框边抚平贴膜边框
留置针静脉输液技能考核评分标准
令狐文艳
科室 姓名 监考人得分
项目
操作标准
分值
评分细则
扣分
扣分
原因
准备
2分
1.核对医嘱、患者姓名，按医嘱备药
1
1.未核对扣1分
2.按规定着装、洗手（7步）、戴口罩
1
2.不符合者酌情扣分
实
施
88分
实
施
88
分
1.在治疗室配药，用物带至床旁，自我介绍，核对床号、姓名，解释，了解需要
4
1.查对是否落实、全面
2.解释是否合理、到位，
3.是否关注病人的舒适度
4.穿刺部位是否正确、血管情况、与病情是否相符
2.告知患者进行留置针穿刺的目的
1
3.评估患者病情、治疗、用药以及穿刺部位皮肤和血管状况（首选前臂（手背），粗直、弹性好、血流丰富、避开关节和静脉瓣，禁选桡动脉）
4
4.评估环境是否清洁、光线是否充足
8
1.未戴手套扣5分
2.扎压买脉带时间是否超过，位置、方式、松紧度
7.消毒皮肤：2遍，以穿刺点为中心由内向外、螺旋式不间断消毒，面积不少于8×8cm，（范围大于贴膜）自然风干。（为减轻因扎压脉带时间过长引起的不适，可先消毒第1遍→扎压脉带→再消毒第2遍，待干）
5
消毒次数、方式、面积大小、效果、是否待干、干燥方式
15．冲管的方法（冲管、封管连续一次完成，无需更换注射器）（脉冲方法：冲一下停一下）
5
未脉冲冲管扣5分
16．封管的方法（钢针连接）
①退出钢针少许，只将针尖斜面留在肝素帽内
②边推液边拔针头，推液速度大于拔针速度，拔出针尖时可见一滴水珠
③夹紧小夹子，靠近针座处（夹小夹子时注意：避免触碰穿刺点一端）
2
5
3
1
5.协助患者取舒适卧位，将输液瓶挂于输液架上
1
患者体位与病情不符扣1分
5.选择留置针（满足病人输液治疗的前提下，选择最短、最小型号、腔最少（直型和Y型），透明胶布打开一角（备用）
2
留置针选择与病情是否相符，是否符合指南标准
6.戴手套，扎压脉带：时间为40～120s，位于穿刺点上方5～6 cm处，松紧度以能阻断静脉血流而肢体远端容易触到动脉搏动为宜
②延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行
③敷贴要将白色隔离塞完全覆盖
④Y型接口朝外
⑤使用高举平台法
⑥书写穿刺日期、时间、操作者
2
2
3
1
2
2
1持膜贴膜手法、效果
2.固定是否有利于防止回血
3.标识是否清晰、明了
4.速度是否与病情相符
5.速度是否与记录相符
14按病情调节滴速
4
与病情不符，记录与实际不符均扣2分
18．交待注意事项（留置针的维护）
3
1．未交待扣3分，交待不全扣1~2分
19．举手示意表示结束考试，拔针
拔针不计时
评价
10分
1．护士坚持三查八对，无菌观念强，操作熟练，一次穿刺成功，能迅速排除输液故障
2．患者满意，输液通畅，无不良反应，局部无疼痛、肿胀
3．操作时间14分钟，超时停止操作。
10
1.沟通不良扣3~5分
1.冲管液余约0.5～1ml时退出刚针少许，只将针头斜面留在肝素帽内，边推液边拔针头
2.封管时针头拔出的效果
3.夹小夹子的手法，夹子的位置
16．查对记录：询问观察输液后反应
2
是否查对、态度、关注点
17．协助患者取舒适的卧位，整理用物，符合垃圾分类，洗手（口述）
2
1.体位不与病情不符，扣1分
2．垃圾分类不合理，扣1分
8.排气，将头皮针脱针帽排气后，针尖斜面插入肝素帽，当液体充盈留置针，再将钢针全部插入肝素帽内
2
排气是否脱针帽，肝素帽内空气是否排尽，手法是否正确
9.松动针芯、除去护针帽、（固定导管座以除去护针帽，严禁仅持针翼；左右转动针芯，切忌上下拉动）
5
一项未做到扣4分
10.穿刺：绷紧皮肤，针头与皮肤成15-30°角，直刺静脉（穿刺速度稍慢，注意观察回血），见回血后降低角度（降低角度至5-10°）再进针少许（0.2-0.3cm），后撤针芯0.2-0.3cm