缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病的疗效评价


( 内蒙古包头市包钢医院 ,内蒙古 包头
【 摘要 】目的
0 1 4 0 1 0 )
选取2 0 1 4 - # -
探 讨 缬 沙 坦+ 氨 氯 地 平联 合 用 药 方案 治 疗 高血 压 合 并糖 尿 病 的 疗 效 。方 法
5 月 ~2 0 l 6 年5 月我 院 收 治 的 高血 压合 并糖 尿 病 患 者 1 5 O 例 作 为研 究对 象 ,随机 分 为观 察 组 和 对照 组 ,各7 5 例。 观 察 组 给 予 缬 沙坦 胶 囊 ( 剂 量 :8 0 mg / 次 ,1 次/ d) + 氨氯地平 片 ( 剂 量 :2 . 5 mg / 次,1 次, d)口服 ,对 照 组 仅 服 用氨氯地平片 ,剂量 同观察组 ,两组均治疗3 个月为1 个疗程。结果 治疗后观 察组血糖 、血压 、肾功能指
( 1 9 . 5 4 ±2 . 8 6 )m乩 ,低 于对 照组 的 ( 3 1 6 . 8 4 ±4 8 . 2 0 )u m o l / 9 5 )mg , L ,差异有统计学意义 ( p<0 . 0 5 )。
3 讨

两组一般资料比较 ,差异无统计学意义 ( J P >O . 0 5 )。
临床 医药文献杂志
6 6 5 6
J o u na r l o f Cl i n i c a 1 Me d a l
2 0 1 6年 第 3卷 第 3 3 期
2 O1 6 V o1 . 3 N 0 . 3 3
缬沙坦联合氨氯地平 治疗高血压合并糖尿病 的疗效评价
刘继 红
标 均优 于对 照组 ,差异有统计 学意义 ( P<O . 0 5)。结论
氨 氯地 平 。
缬沙坦+ 氨 氯地 平联合 用药方案疗 效优 于单独应 用 ’


【 关键 词 】缬 沙坦 ;氨 氯 地 平 ;高 血压 ;糖 尿 病 【 中图分类号 】R 5 4 4 . 1 ;R 5 8 7 . 1 【 文献标识码 】B
1 资料 与方 法
1 . 1 一 般 资 料
观察 组治疗前 血尿酸为 ( 3 3 1 . 4 5 ±9 2 . 1 4 )u mo l / L,尿
微 量 蛋 白为 ( 4 5 . 2 0 ±7 . 3 6 )mg / L , 对 照 组 治疗 前 血 尿 酸 为
( 3 3 3 . 2 2 ±9 4 . 2 8 )u mo l  ̄,尿微 量 蛋 白为 ( 4 7 . 7 6 ±8 . 1 9 )啡 , 选取 2 0 l 4 年5 月 ~2 0 1 6 年5 月我 院收治 的高血压合 并糖 两组 比较 ,差 异无 统计 学 意 义 ( P>0 . 0 5 ) ;观 察 组 治 尿病 患者 1 5 O 例作为研究对 象,随机分为观察组和对 照组, 疗后 血尿 酸为 ( 2 7 9 . 7 6 ±4 9 . 7 2 )u mo l / L、 尿 微 量蛋 白 为 各7 5 例 。观 察 组 男4 3 例,女3 2 例 ,年 龄 5 1 ~7 6 岁 ,平 均 年龄 ( 6 3 . 2 5  ̄7 . 6 6 )岁;体重5 4 ~7 9 k g ,平 均体重 ( 7 0 . 5 3  ̄8 . 4 6 )k g , 对 照组男4 5 例 ,女3 年龄 5 3 ~7 7 岁,平均年 龄 ( 6 2 . 5 1 ±7 . 3 6 ) 岁 ;体 重5 5 ~7 8 k g , 平 均体 重 ( 6 9 . 8 7± 7 . 9 3) k g,
1 . 3统 计 学 方法
缬 沙 坦 属An gI I 受体 阻 滞 剂类 药物 ,能 够 显 著 降低
’ 【 文章编号 】I S S N. 2 0 9 5 — 8 2 4 2 . 2 0 1 6 . 3 3 . 6 6 5 6 . 0 1
随着现代 社会 生活方 式的变化 ,高 血压 、糖 尿病等 慢 为 ( 1 5 7 . 4 5 ±l 1 . 7 9 )mmHg ,舒 张压 为 ( 9 8 . 0 4±7 . 1 1 ) 性疾病 的发病 率不 断上 升 ,同时罹 患两种疾病 的患者 也越 mmHg ,两 组 比较 ,差异 无统 计学 意义 ( P> 0 . 0 5 , 观
现总结如下。 ( 7 9 . 9 4 ±3 1 2 5 )m mH g ,低 于对 照组 的 ( 1 3 7 . 6 4 ±3 . 6 2 )m mH g ,
( 8 7 . 9 9 ±3 . 2 7 mm H g ),差异 有统计 学意 义 ( P <0 . 0 5 )。 2 . 3 两 组肾 功 能 指 标 比较
来 越 多 。 探 讨 科 学 的用 药 方 案 , 同 时 改 善 血 压 、 血 糖 控 制 察 组 治 疗 后 收 缩 压 为 ( 1 2 6 . 3 3 ±3 . 1 2 )mmHg 、 舒 张 压 为 疗 效 , 降 低 肾 脏 等 靶 器 官 损 伤 ,是 改 善 患 者 预 后 的 关 键 。 本 研 究 探 讨 了 缬沙 坦+ 氨氯地平联合用药方 案的治疗疗效 ,
1 . 2 方 法
高血压 与糖尿 病两种 疾病共存 ,可 显著增 加心脑 血管 并发症 的风险 ,并加速 肾功 能损伤 ,严重 影响患者预后…。
观 察组 服用缬 沙坦胶 囊 ( 剂量 :8 0 ag r / 次 ,1 次/ d )+ 对 此 类 患 者 采 用 单 一 用 药 治疗 无 法 获 得 理 想 疗 效 , 探 讨 科 氨氯地平 片 ( 剂量 :2 . 5 ag r / 次 ,1 次/ d )口服 。对照组仅服 学 的 联 合 用 药 方案 具有 重 要 意义 。 用氨 氯地平 片,剂量 同观察组 。两组 均治疗3 个 月为 1 个疗 程。对 比两组治疗 前后血压 、血糖 、肾功能指标。
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缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的效果观察

缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的效果观察
在多项临床研究中,氨氯地平单药 治疗能够显著降低老年原发性高血 压合并糖尿病患者的血压水平,且 不良反应较少,患者耐受性好。
两药联合治疗的机制与优势
缬沙坦和氨氯地平联合使用,能够产生协同降压作用,通过抑制肾素血管紧张素系统和钙离子通道,全面阻断血管紧张素Ⅱ的作用,进一步 降低血压。
两药联合治疗还能够改善胰岛素抵抗、保护肾功能、降低尿蛋白,有助 于延缓糖尿病肾病的进展。
研究的局限性与不足之处
本研究样本量较小,可能存在一定的偏倚,需要进一步扩大样本量进行验证。 本研究未对不同性别、年龄、病程的患者进行分层分析,需要进一步细化研究。
CHAPTER 04
缬沙坦联合氨氯地平与其他 降压药物的临床效果比较研 究
与单一药物治疗的比较研究
01
02
03
缬沙坦联合氨氯地平在降压效果上明 显优于单一药物治疗。
耐受性评估
医生应根据患者的身体状况、病情严重程度等因素,对患者的耐受性进行评估。对于耐受性较差的患 者,应适当调整用药剂量或更换药物。同时,密切监测患者血压、血糖等指标,确保治疗效果。
CHAPTER 06
结论与展望
研究结论总结
缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效显著,能够有效控制血压和血糖 水平,改善患者的生存质量。
《缬沙坦联合氨氯地 平治疗社区老年原发 性高血压合并糖尿病 的效果观察》
2023-10-28
目录
• 引言 • 缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并
糖尿病的机制与效果 • 缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并
糖尿病的临床试验研究
目录
• 缬沙坦联合氨氯地平与其他降压药物的临床效果 比较研究
临床研究显示,缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病 的疗效优于单药治疗,能够更好地控制血压和血糖水平,减少心脑血管 事件的发生。

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压并糖尿病的疗效

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压并糖尿病的疗效

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压并糖尿病的疗效发布时间:2023-06-16T12:53:33.248Z 来源:《医师在线》2023年3月5期作者:冯国辉[导读]缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压并糖尿病的疗效冯国辉(北京市顺义区南彩镇卫生院全科;北京101300)[摘要]目的:就缬沙坦联合氨氯地平对老年高血压病糖尿病患者的临床效果进行探究。

方法:对本院收治的老年高血压合并糖尿病患者160例应用随机双盲法进行分组处理,对照组80例应用氨氯地平治疗,观察组80例采用缬沙坦+氨氯地平,进行两组患者临床疗效的对比。

结果:观察组患者的舒张压跟收缩压等血压指标均要显著低于对照组(P<0.05),此外观察组在空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等血糖指标也要明显低于对照组(P<0.05)。

结论:在老年高血压并糖尿病患者治疗期间,通过缬沙坦联合氨氯地平的用药方式能够对患者的血糖水平跟血压水平起到良好的控制效果,有效延缓患者的病情进展,改善患者生活质量水平,值得在临床上大力推广。

[关键词]缬沙坦;氨氯地平;老年高血压并糖尿病在人口老龄化趋势下,我国老年高血压并糖尿病患者的数量也得到了一定程度的增加,对患者的生命健康安全也造成了严重威胁。

高血压跟糖尿病的发病机制比较复杂,临床上主要是通过长期用药的方式,对患者的血压跟血糖水平进行控制。

这样可以实现对患者病情的有效控制,降低各种并发症的发生,对患者整体生活质量的提升也有着重要意义。

缬沙坦与氨氯地平作为临床上治疗糖尿病与高血压的常见疾病,本文就选取了老年高血压并糖尿病患者160例作为研究对象,随后就缬沙坦联合氨氯地平的临床应用效果进行探讨,报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料研究时间段处于2021年1月~2022年1月期间,将在本院进行治疗的老年高血压并糖尿病患者160例作为研究对象,分为两组之后对照组80例男女比例为42:38,年龄区间在61~76岁,平均年龄为(70.02±5.19)岁;观察组80例男女比例为43:37,年龄区间在60~76岁,平均年龄为(70.36±5.84)岁。

缬沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病伴高血压的疗效评析

缬沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病伴高血压的疗效评析

【 文 献标 识码 】A
【 文章 编 号】1 6 7 2 — 4 0 6 2 ( 2 0 1 7 ) 0 3 ( b ) 一 0 0 9 1 — 0 2
糖尿病 、 高血 压与 高尿 酸血 症 有着 密切 的关 系 。依 据 世 界 卫 生组 织 的相 关 报 道 。糖 尿 病 患者 中患高 血 压 的概 率 为 2 0 %~ 4 0 %,高 出非 糖 尿 病 患 者 1 . 5 - 2 . 0倍 [ 1 ] 。
水 平 升 高 和代 谢 综 合 征 、 胰岛素抵抗 、 血压升高 、 脂 代 谢 紊 乱 以及 肥 胖 密 切 相 关 『 3 1 。想 要 更 好 的控 制 患 者 血 压, 并 且 更 好 的关 注 高 尿 酸血 症 患 者 的治疗 , 该文 分 别
1 个疗 程 。
1 . 3 统 计 方 法
岁, 高 血压 病 程 为 ( 2 9 . 1  ̄ 8 . 6 ) 年 。 比较 3组 患 者 的基 本
资料 差异无 统计 学意 义 ( P > 0 . 0 5 ) , 具备 一 定可 比性 。
1 . 2 方 法
后 经 心 血管 流 行病 学 研 究 的证 实 表 明血 尿 酸作 为 高 血 分 别 给 3组 患者 应 用 降糖 类 药 物 ,进 行 有效 控 制 压 发 病 的一 个 独立 危 险 因素 , 嘌 呤为 尿 酸 的代谢 产 物 , 血 糖 达标 , 给予 缬 沙坦 片 组 患者 口服 8 0 m g缬 沙 坦 片 。 同 时 血 尿酸 的水平 还 受 到 排泄 过 程 以及 尿 酸生 产 等 不 1次/ d ;给予 苯 磺酸 氨氯 地 平 片 组患 者 口服 5 m g苯 磺 同程 度 的影 响 .这 也 使 得糖 尿 病 和血 尿 酸成 为 先进 争 酸 氨 氯地平 片 , 1 次/ d ; 给予 联 合 治疗组 患者 口服 8 0 m g 论 比较 多 的问题[ 2 1 。 目前 已经证 实糖 尿 病患者 的血 尿 酸 缬 沙 坦 片 和 5 m g苯 磺 酸 氨 氯 地 平 片 , 1次/ d , 6个 月 为

缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果观察

缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果观察

缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果观察高血压是一种常见的慢性疾病,也是心血管疾病的主要危险因素之一。

根据世界卫生组织的统计数据显示,全球范围内有超过10亿的人口患有高血压。

高血压不仅会增加心脑血管疾病的风险,而且还会导致其他严重的健康问题。

对高血压的治疗显得尤为重要。

针对高血压的治疗方案中,常用的药物包括缬沙坦和替米沙坦,以及氨氯地平。

缬沙坦和替米沙坦都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可以通过抑制血管紧张素Ⅱ的受体结合,降低血压。

氨氯地平是一种钙通道阻滞剂,通过阻断细胞内钙离子通道的通透性,从而放松血管平滑肌,降低外周阻力,降低血压。

缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果备受关注。

近年来,越来越多的临床研究开始关注缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果。

国内外多个研究团队对这一治疗方案进行了临床观察和实验研究,以期能够找到更加有效的治疗方案,提高高血压患者的治疗效果和生活质量。

本文将对相关研究成果进行综述和总结,为高血压患者的治疗提供参考和借鉴。

近年来,许多临床研究开始观察和研究缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果。

其中一些研究结果显示,缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平可以显著降低高血压患者的血压水平,改善心脏功能,减少心脏负担,降低心脑血管意外的风险。

某些研究观察了缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平对高血压患者的长期疗效,发现联合用药组在血压控制和心脏功能方面均优于常规治疗组。

还有一些研究观察了缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在老年高血压患者中的应用效果,结果显示联合用药组不仅能降低血压,而且还能改善心肌功能,减轻心脏负担。

这些研究结果表明,缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中具有显著的临床效果,对于改善高血压患者的血压控制和心脏功能有重要的临床意义。

基于临床观察和实验研究的积极结果,缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的应用前景十分广阔。

目前,国内外各大医学中心已开始在临床实践中推广这一治疗方案,以期为更多的高血压患者提供更加有效的治疗方案。

缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病疗效观察

缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病疗效观察

Cl i ni c a l O bs e r v a t i 0 n 0 f Va l s a r t a n Co m bi ne d wi t h Aml o d i pi ne i n t he Tr e a t .
me nt o f Hy pe r t e n s i o n Co m pl i c a t e d wi t h Di a be t e s M e l l i t us
[ Ab s t r a c t s ]Ob j e c t i v e T h i s p a p e r t r i e s t o i n v e s t i g a t e t h e e f f e c t o f v a l s a r t a n c o mb i n e d w i t h a m l o d i p i n e i n t h e t r e a t me n t o f
论 缬 沙坦 联合 氨 氯地 平治 疗 高血压 合并 糖 尿病 可显著 降 低血压 和 血糖 , 疗 效确 切 。
【 关 键 词 】缬 沙 坦 ; 氨 氯地 平 ; 高血 压 合 并 糖 尿 病
【 中图分 类 号】R 5 8 7 . 1
【 文献标 识码 】A
【 文章 编 号】1 6 7 2 — 4 0 6 2 ( 2 0 1 7 ) 0 5 ( b ) - 0 0 7 9 — 0 2
g r o u p ,t he o b s e r v a t i o n g r o u p wa s t r e a t e d wi t h v ls a a r t a n c o mb i n e d wi t h a ml o d i p i n e , nd a t h e c o n t r o l ro g u p wa s t r e a t e d wi t h a ml o d i p i n e ,a n d t h e n t h e c u r a t i v e e ic f a c y o f t h e t wo ro g u p s we r e c o mp a r e d . Re s u l t s T h e t o t l a e f f e c t i v e r a t e o f t h e o b s e r v a -

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病疗效观察

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病疗效观察

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病疗效观察发布时间:2021-07-07T15:26:02.187Z 来源:《医师在线》2021年1月2期作者:张灵芝[导读] 研究分析社区高血压合并糖尿病患者应用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗方式的疗效作用。

张灵芝(南京市江北新区盘城街道社区卫生服务中心;江苏南京210000)摘要:研究分析社区高血压合并糖尿病患者应用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗方式的疗效作用。

选取社区高血压合并糖尿病患者共计74例,选取时间为2018年6月至2019年12月,将其划分为不同研究组别,即参照组(37例,苯磺酸氨氯地平单一治疗)与实验组(37例,缬沙坦+苯磺酸氨氯地平联合治疗),对比分析两组临床治疗效果、血压与血糖控制情况。

研究结果表明,治疗干预后,实验组中显效19例、有效17例、无效1例,临床治疗总有效率97.29%,参照组中显效16例、有效13例、无效8例,临床治疗总有效,78.37%,实验组临床治疗总有效较高,组间对比存在差异性(X2=6.1983,P=0.0127<0.05);治疗干预前,实验组与参照组患者的血压水平差异较小,差异对比不存在统计学意义(P>0.05),治疗干预后,两组患者的血压水平改善明显,但实验组改善水平,相较于参照组明显更佳,组间对比存在差异性(P<0.05);治疗干预前实验组与参照组患者的血糖水平对比,不存在统计学意义(P>0.05);治疗干预后,实验组的血压水平控制改善情况,相较于参照组明显更佳,组间对比存在差异性(P<0.05)。

经过研究分析发现,在社区高血压合并糖尿病治疗中,运用缬沙坦+苯磺酸氨氯地平联合治疗方式效果十分明显,可使患者的血糖与血压保持平稳状态。

关键词:缬沙坦;苯磺酸氨氯地平;高血压合并糖尿病;疗效观察Abstract: To study and analyze the curative effect of valsartan combined with amlodipine besylate in community hypertension patients with diabetes. A total of 74 patients who received community hypertension and diabetes treatment were selected from June 2018 to December 2019. They were divided into different study groups, namely the reference group (37 cases, amlodipine besylate single Treatment) and the experimental group (37 cases, valsartan + amlodipine besylate combined treatment), to compare and analyze the clinical treatment effect, blood pressure and blood sugar control of the two groups. The results of the study showed that after treatment intervention, 19 cases were markedly effective, 17 cases were effective, and 1 case was ineffective in the experimental group. The total effective rate of clinical treatment was 97.29%. In the reference group, 16 cases were markedly effective, 13 cases were effective, and 8 cases were ineffective. The clinical treatment was total effective ,78.37%, the total clinical treatment effect of the experimental group is higher, and there is a difference in the comparison between the groups (X2=6.1983, P=0.0127<0.05); before the treatment intervention, the blood pressure level of the experimental group and the reference group has a small difference, and the difference is relatively small. There is no statistical significance (P>0.05). After the treatment intervention, the blood pressure levels of the two groups of patients improved significantly, but the improvement level of the experimental group was significantly better than that of the reference group, and there was a difference in the comparison between the groups (P<0.05) ; Before the treatment intervention, the blood glucose level of the experimental group and the reference group were not statistically significant (P>0.05); after the treatment intervention, the blood pressure level control improvement of the experimental group was significantly better than that of the reference group. There is a difference in the contrast (P<0.05). After research and analysis, it is found that in the treatment of hypertension and diabetes in the community, the combined treatment of valsartan and amlodipine besylate has a very obvious effect, which can keep the patients' blood sugar and blood pressure stable.Keywords: Valsartan; Amlodipine Besylate; Hypertension with Diabetes; Observation of Curative Effect一、引言当前,社会经济发展水平日益提升,人们的生活习惯、饮食习惯等发生改变,也使高血压发病概率呈现逐年递增的态势,高血压是一种临床较为常见的慢性病症,随着高血压不断发展恶化,导致高血压患者出现合并糖尿病症状,根据有关临床研究证实,老年人成为高血压合并糖尿病的主要发病群体,临床发病概率高达10%-25%[1]。

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果及安全性

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果及安全性概述高血压是一种广泛存在的心血管疾病,严重影响了人们的生活质量。

常规的高血压治疗包含多种降压药物,如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和ARBs等。

其中,缬沙坦是一种常用的ARBs药物,它通过抑制AT1受体的作用来达到降压的目的。

苯磺酸氨氯地平是一种钙通道阻滞剂,通过阻断细胞内钙离子从而降低心脏负荷压力,从而治疗高血压。

本文就缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果及安全性进行探究。

缬沙坦和苯磺酸氨氯地平的基本特点缬沙坦是一种由日本信宝制药公司制造的ARBs,它能够选择性地抑制AT1受体,使得肾素释放下降,从而降低血压。

目前,缬沙坦已经被广泛应用于高血压、心力衰竭、冠心病等的治疗中。

苯磺酸氨氯地平则是一种广泛应用的二氢吡啶钙通道阻滞剂。

它通过抑制细胞内钙离子的通量,减少钙离子对心肌的刺激,从而降低心脏负荷压力。

苯磺酸氨氯地平也被广泛应用于治疗高血压、冠心病等疾病。

目前,有不少研究探究了缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果。

一份临床实验发现,缬沙坦加苯磺酸氨氯地平治疗高血压,能够显著降低血压,效果明显优于单用缬沙坦。

同时,该研究还发现,该组合治疗能够减少血压波动程度,保持血压稳定。

另一项研究则发现,缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗一天两次的效果优于一次。

该研究还发现,该组合治疗能够显著改善血红蛋白水平、肾功能和糖尿病等合并症。

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的安全性得到了广泛的关注。

现有研究表明,该组合治疗并未出现严重的不良反应和安全问题,只有极少数患者出现了轻微的副作用,如头痛、恶心、呕吐等。

这些轻微的不良反应往往在停药后很快消失。

此外,缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的安全性还需要在大规模、更长时间的研究中得到进一步证实。

因此,在使用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压时,还需要注意仔细的监测和随访。

结论综上所述,缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压具有显著的降压效果,同时不会引起严重的不良反应和安全问题。

缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的临床效果



赵彦明 . 缓释 、控释 药物制剂 的使用现状分 析及应用进展 . 中
国医药指南 , 2 0 1 3 , l 1 ( 2 1 ) : 1 7 2 — 1 7 3 .
1 I
] j
1j
在患者治疗过程 中如出现用药方法 、用 药间隔 、用药剂量 的
不正确都 可能增加 其不 良反应发生 的可能性 , 因此 , 在患者
果显示 , 两组患者 应用 以上 三种 控释药 的例数 差异无统计 学
意义 ( P > 0 . o 5 ) , 且 进行药物服务后患者不 良反应 的发生 率明显 低于不进 行药学服务 的患者 , 这表 明在患者 用药前进行控 释 药针对性 的药学服务 能够有效促进 患者正确用药 , 降低其 不 良反应 的发生率 。因此作者认 为 , 控释药物 能够保证患者 血
治疗前进行 药物使用方法 的药学服务 , 确保 患者正确用药具
有 重 要 意 义 。
本研究 对心血管疾病患者应用 美托洛尔 、硝苯地平 、非 洛地平 等控释 片进行治疗 , 并对 患者进行 药学服务 , 研究 结
戴景宽 . 硝本地平控释片联合 贝那普利治疗老年高血压 的疗效 对比. 中国医药指南 , 2 0 1 4 , 1 2 ( 1 ) : 1 5 7 — 1 5 8 . 陈燕萍 , 黄展 . 缓释 、控 释药物制剂 的使用现状 分析 . 临床合
娜孜古丽 ・ 那白 , 安 慧琴 . 口服缓控释制剂 在心血管药物研究
中的应用 . 医药前沿 , 2 0 1 4 , 2 4 ( 8 ) : 1 6 7 — 1 6 8 . 陈丽秀 . 缓释 、控 释药物制剂 的使用 现状 分析及应用进展 . 医 学信息 ( 下旬刊 ) , 2 0 1 3 , 2 6 ( 1 2 ) : 3 3 3 .

缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病效果观察

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.61投稿邮箱:sjzxyx88@196作者简介:李玉珍(1973-),女,本科,工作单位:湖北省十堰市西苑医院,二甲,所在科室:西苑医院富康门诊,研究方向:全科医学,职称:主治医师。

·药物与临床·缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病效果观察李玉珍(湖北省十堰市西苑医院 西苑医院富康门诊,湖北 十堰)摘要:目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病效果。

方法 对象选取为200例社区老年原发高血压合并糖尿病患者,选取时间为2018年2月到2019年1月期间,按照电脑随机排列顺序将患者平均分为两组,将其中100例单独采用氨氯地平进行治疗的患者纳入对照组,另外100例在氨氯地平治疗的基础上合并缬沙坦进行治疗的患者纳入观察组,对比两组患者的血糖及血压控制水平。

结果 将患者血压与血糖水平对比后得知,观察组患者血压水平明显低于对照组,观察组患者血糖水平明显低于对照组(P<0.05)。

结论 针对社区老年原发高血压合并糖尿病患者,使用缬沙坦联合氨氯地平能有效降低患者血压水平及血糖浓度,极具临床推广价值。

关键词:缬沙坦;氨氯地平;高血压;糖尿病;血糖;血压中图分类号:R544.1 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.61.118本文引用格式:李玉珍. 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(61):196.0 引言高血压及糖尿病是我国老年患者常见的慢性疾病,属于临床常见的“三高”疾病。

高血压为患者血压高于正常值为主要特点,而糖尿病即为血糖高于正常值,两种疾病一旦合并,容易引发更为严重的并发症,造成身体重要器官的损伤,甚至引发严重的心脑血管疾病,使得老年患者的死亡率持续升高[1]。

缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效

2.2 两组药物不良反应发生率比较:两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),详见表2㊂表2 两组药物毒副作用发生率比较[例(%)]组别例数骨髓抑制消化道不适肝功能障碍合计观察组291(3.45)2(6.90)03(10.34)对照组291(3.45)3(10.34)1(3.45)5(17.24)χ2值0.580P值0.4463 讨论 随着医疗技术的发展,越来越多的学者注意到介入治疗在灭活肿瘤组织的同时,对正常肝组织也可造成损伤,患者在介入治疗后3d,ALT可升高至术前的2~10倍[4]㊂肝脏是药物代谢的主要器官,抗癌药物通过直接毒性或经过细胞色素P-450氧化代谢,产生大量氧自由基等,对肝细胞膜造成攻击,促使其出现脂质过氧化损伤,最终导致肝细胞坏死㊂因此肝癌患者在进行介入治疗的同时保护肝脏功能具有非常重要的临床意义㊂还原型谷胱甘肽是一种广泛存在细胞内的含活性巯基的三肽,由谷氨酸㊁胱氨酸以及甘氨酸组成,可活化生物体氧化还原系统及巯基酶,可增加肝细胞膜对患者氧自由基的耐受性,提高细胞稳定性,减少转氨酶,最终提高化疗药物的抗肿瘤效果[5]㊂还原型谷胱甘肽水解后产生的甘氨酸,不但可作为合成核苷酸的原料,促进肝细胞DNA合成,又可作为合成蛋白质的原料,促进蛋白质的合成㊂从而有利于受损肝细胞的修复及再生㊂因此,在肿瘤化疗过程中及时有效地补充外源性还原型谷胱甘肽,能够保护正常肝细胞,有效降低转氨酶㊁胆红素等指标,促进恢复肝功能㊂本次研究结果显示,观察组治疗后肝功能指标均低于对照组,证实还原型谷胱甘肽能够对肝功能起到有效保护作用,同时在不良反应比较中,两组差异无统计学意义(P>0.05),证实在基础治疗上,加用还原型谷胱甘肽不会加重不良反应,用药安全性较好㊂综上所述,原发性肝癌介入治疗患者运用还原型谷胱甘肽的效果显著,可改善介入治疗引发的肝功能损害,且不增加毒副作用,其效果优于常规药物㊂4 参考文献[1] 方 林,魏 宁,徐 浩,等.还原型谷胱甘肽在原发性肝癌介入治疗后保肝作用中的临床应用[J].介入放射学杂志,2017,26(2):169-172.[2] 赵晓光,史玉洁.应用还原型谷胱甘肽预防处理接受TACE治疗的中晚期原发性肝癌患者对肝功能的影响[J].实用肝脏病杂志,2019,22(3):128-131.[3] 丛文铭,步 宏,陈 杰,等.原发性肝癌规范化病理诊断指南(2015年版)[J].解放军医学杂志,2015,21(11): 833-839.[4] 李育红,李昌海,陈建明.异甘草酸镁注射液联合还原型谷胱甘肽改善原发性肝癌患者TACE术后肝功能损害效果观察[J].药物流行病学杂志,2018,25(4):1445-1446. [5] 刘 莹.肝动脉介入化疗栓塞术联合还原型谷胱甘肽治疗对老年晚期肝癌患者肝功能的影响[J].海南医学院学报,2018,210(11):48-52.[收稿日期:2019-11-08 编校:李晓飞]缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效杜清碎 (厦门市湖里区湖里街道社区卫生服务中心,福建 厦门 361006)[摘 要] 目的:分析缬沙坦联合氨氯地平对治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的临床疗效㊂方法:选取于2017年12月~2018年2月接受治疗的100例老年原发性高血压合并糖尿病患者,依照入院先后的不同顺序将其随机分为参照组和试验组,每组各50例㊂其中参照组患者给予常规药物即氨氯地平进行治疗,而试验组患者则在此基础上加以缬沙坦联合进行治疗,观察两组血压水平㊁血糖变化情况㊂结果:经过治疗后,试验组患者的血压水平㊁血糖变化情况均优于参照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)㊂结论:与常规药物疗法相比,对老年原发性高血压合并糖尿病采用缬沙坦联合氨氯地平治疗更能提高治疗效率,也明显改善患者血压以及血糖,值得临床作为治疗老年原发性高血压合并糖尿病的首选方案㊂[关键词] 缬沙坦;氨氯地平;原发性高血压;临床效果 作为在社区老年人群中的常见疾病,高血压和糖尿病的发病率在我国逐步升高,控制率也相对较低㊂据报道,老年原发性高血压合并糖尿病是引起心肌梗死的重要因素,对老年人的生命健康造成极大程度的影响,也由此得到了国家的重视㊂对于老年原发性高血压合并糖尿病的患者而言,在有效控制血糖上升的同时,也要积极控制血压的平稳水平,从而避免患者因心血管突发而倒下[1]㊂因此,临床需及时出台治疗老年原发性高血压合并糖尿病的方案㊂我院主张将缬沙坦与氨氯地平联合应用,为探寻这一方案是否能在临床上得到推广,本文对此展开了研究,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:将2017年12月~2018年1月在我院诊治的100例老年原发性高血压合并糖尿病患者依照随机原则平均分为两组进行研究,即参照组(50例)和试验组(50例)㊂其中参照组男40例,女10例;年龄60~70岁,平均为(65.23±2.05)岁;高血压病程3~6年,平均为(4.35±0.23)年;糖尿病病程3~8年,平均为(4.56±0.36)年㊂试验组男38例,女12例,年龄62~72岁,平均(66.35±2.21)岁;高血压病程2~5年,平均(4.23±0.56)年;糖尿病病程2~7年,平均为(4.56±0.59)年㊂将两组患者的性别㊁年龄㊁病程逐一进行对比,发现组间数据差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2 治疗方法:参照组患者采用氨氯地平(辉瑞制药有限公司国药准字:H10950224)进行常规治疗㊂用法用量如下:口服,1次/d,1次剂量为5mg㊂试验组患者在使用氨氯地平的基础上加用缬沙坦[永信药品工业(昆山)有限公司国药准字:H20030035]联合治疗㊂用法用量如下:口服,1次/d,剂量为80mg/次㊂两组疗程均为12周㊂1.3 疗效判断标准:两组患者均接受12周治疗后,测量患者的舒张压㊁收缩压㊁空腹血糖以及餐后2h血糖,并观察其变化状况㊂1.4 统计学处理:将相关数据用SPSS20.0统计学软件进行分析处理,使用均数±标准差(x±s)来表示计量资料,使用t进行组间数据对比;计数资料则用率(%)表示,使用进行数据间的对比;若P<0.05,说明两组数据的差异具有统计学意义㊂2 结果2.1 两组患者治疗前后血糖变化情况:治疗前两组空腹血糖㊁餐后2h血糖均差异无统计学意义(P>0.05)㊂但治疗后两组血糖指标有明显下降的趋势,且试验组空腹血糖㊁餐后2 h血糖情况优于参照组,组间差异具有统计意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1 两组患者治疗前后血糖变化情况对比(x±s)组别例数时间空腹血糖(mmol/L)餐后2h血糖(mmol/L)参照组50治疗前10.62±1.2311.36±1.37治疗后7.23±0.829.56±1.24实验组50治疗前10.63±1.4611.56±1.23治疗后5.36±0.52①6.12±0.41① 注:与参照组比较,①P<0.052.2 两组患者治疗前后血压水平比较:治疗前两组收缩压㊁舒张压水平均差异无统计学意义(P>0.05)㊂但治疗后两组收缩压㊁舒张压水平明显降低,且试验组收缩压㊁舒张压水平低于参照组,差异具有统计意义(P<0.05)㊂见表2㊂表2 两组治疗治疗前后血压水平比较(x±s)组别例数时间舒张压(mm Hg)收缩压(mm Hg)参照组50治疗前105.36±8.14157.23±12.43治疗后85.36±8.03130.36±10.78试验组50治疗前106.45±8.25157.31±12.49治疗后70.36±3.23①110.39±8.36① 注:与参照组比较,①P<0.05;1mm Hg=0.1333kPa3 讨论随着我国老龄化的不断加剧, 老年病”(高血压㊁糖尿病)也就此增多㊂在社区老年群体中,老年原发性高血压并糖尿病患者居多,占总人数的15%㊂老年原发性高血压并糖尿病两种病历的联合,造成了诸多并发症的产生,病情严重时还可危及患者的生命,为此预防这一疾病的产生就显得尤为重要,所以我院在临床上采取必要的药物治疗为患者进行医治[2-3]㊂老年原性高血压合并糖尿病是一种慢性的心血管疾病,为避免血压的上升,患者需积极地配合医院的治疗工作,进而确保自身病情的恢复㊂为使患者早日康复,我院在此治疗过程中采用药物治疗㊂其中以缬沙坦与氨氯地平这两种药物为首选㊂但单一用药难以有效提高医疗效果,而两者联合使用,可以起到药物之间互补的效果,进而增强药物本身排毒的功能㊂其中氨氯地平药物成分含有钙离子,其与患者体内的心肌细胞相结合,从而锁住患者平滑肌的流失,促进外动脉扩张以及血液的循环,延缓肾小球的硬化,进而起到降低血压的作用,也对肾脏有一定保护作用,其次联合缬沙坦药物一同治疗能更好地起到协同抗压的作用[4]㊂缬沙坦属于非肽类㊁口服有效的血管紧张素Ⅱ(AT)受体拮抗剂㊂它对Ⅰ型受体(AT1)有高度选择性,可竞争性地拮抗而无任何激动作用㊂它还可抑制AT1受体所介导的肾上腺球细胞释放醛固醇,但对钾所致的释放,缬沙坦没有抑制作用,这也说明缬沙坦对AT1受体的选择性作用㊂对心收缩功能及心率无明显影响㊂对血压正常的动物则不产生降压作用㊂作为特异性受体阻抗剂的缬沙坦,不仅促使患者的血管得以扩张,同时也限制了其血管的收缩,进一步达到降低血压的目的㊂除此之外,缬沙坦不仅有利于心功能的传导,还能协调患者体内的糖脂代谢,在治疗老年原性高血压合并糖尿病的方面具有较高的应用价值[5]㊂由此看来,在治疗过程中采用缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原性高血压合并糖尿病,可让患者的高血压显著降低,有利于患者体内糖性因子的调节,促进胰岛素分泌,进而提高疾病控制的效果㊂本文将缬沙坦联合氨氯地平对100例患者进行了研究,得出结果为试验组的空腹血糖为(5.36±0.52)mmol/L,餐后2h血糖为(6.12±0.41)mmol/L,其变化情况优于参照组,并且试验组的血压水平也优于参照组,组间均具有统计学意义(P <0.05)㊂这充分说明了缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原性高血压合并糖尿病具有显著的医疗效果,从而促使血压水平的改善,有利于血糖的恢复,值得在临床上推广及其应用㊂4 参考文献[1] 陆 胜,俞家贤,周小红.缬沙坦/氨氯地平复方制剂对原发性高血压患者颈动脉硬化的控制效果[J].中国临床研究,2016,29(8):1078-1080.[2] 王 勇,靳利艳,王留义.不同剂量培哚普利对原发性高血压病患者血管内皮功能及血压变异性的影响研究[J].中国全科医学,2016,19(26):3160-3164.[3] 吴永城,陈育海,吴兴强.氨氯地平联合氯沙坦钾不同用药时间对原发性高血压患者晨峰现象的影响[J].广东医学,2016,37(12):1876-1878.[4] 韩玉梅.氯沙坦钾用于原发性高血压治疗的临床效果观察[J].吉林医学,2016,12(9):1756-1756.[5] 张 豫.瑞格列奈分别联合氨氯地平㊁氯沙坦钾治疗2型糖尿病合并原发性高血压的临床研究[J].吉林药学,2018,11(3):146-147.[收稿日期:2019-08-12 编校:李晓飞]沙美特罗替卡松粉联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期C 组患者的临床疗效观察孔祥龙,曾慧卉,郭 婷,罗 红,文 隆,周志国,汤渝玲,刘 艳 (长沙市第一医院,湖南 长沙 415000)[摘 要] 目的:观察沙美特罗替卡松粉联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD )稳定期C 组患者的临床疗效㊂方法:86例COPD 稳定期C 组患者随机均分为观察组43例和对照组43例,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入治疗,观察组给予沙美特罗替卡松粉联合噻托溴铵吸入治疗㊂结果:观察组治疗总有效率90.70%,与对照组72.09%比较,差异有统计学意义(P <0.05)㊂治疗前,观察组FEV1㊁FEV1/FVC ㊁FEV1%㊁呼吸困难评分与对照组比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组FEV1㊁FEV1/FVC ㊁FEV1%㊁呼吸困难评分与对照组比较,差异无统计学意义(P <0.05)㊂结论:沙美特罗替卡松粉联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期C 组患者,效果显著,可有效改善肺功能,缓解呼吸困难症状,可推广应用㊂[关键词] 慢性阻塞性肺疾病;沙美特罗替卡松粉;噻托溴铵基金号:湖南省卫生厅科研基金课题项目[项目编号:B2014-145] 慢性阻塞性肺疾病(COPD)在临床中比较常见多发,有着很高的病死率和致残率,对患者的生活质量有着严重影响[1]㊂目前,COPD 稳定期主要治疗方式为吸入剂治疗,本文采用沙美特罗替卡松粉联合噻托溴铵治疗COPD 稳定期C 组患者,效果较好,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选取2016年9月~2019年9月我院收治86例COPD 稳定期C 组患者,随机均分为观察组43例和对照组43例㊂观察组男29例,女14例;年龄36~78岁,平均(65.37±5.24)岁;对照组男28例,女15例;年龄37~79岁,平均(66.15±5.16)岁㊂两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),有可比性㊂纳入标准[2]:①符合‘慢性阻塞性肺疾病全球防治倡议“中稳定期C 组诊断标准;②排除患有神经内分泌系统㊁心肝肾㊁肿瘤等影响本研究疾病者;③近1个月没有出现急性加重者,近3个月没有使用糖皮质激素类药物;④对本研究所用药物无过敏者;⑤排除哺乳期㊁妊娠期㊁意识障碍者㊂1.2 方法:两组均给予常规吸氧㊁化痰㊁解痉等常规治疗,按需给予口服茶碱㊁吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂㊂对照组给予沙美特罗替卡松粉[生产厂家:Glaxo Wellcome production (法国),批准文号:H20150324]吸收治疗,50μg /500μg,2次/d㊂观察组给予沙美特罗替卡松粉联合噻托溴铵治疗,沙美特罗替卡松粉[生产厂家:Glaxo Wellcome production(法国),批准文号:H20150324],50μg /500μg,2次/d;噻托溴铵(生产厂家:正大天晴药业集团股份有限公司,批准文号:国药准字H20060454),18μg,1次/d㊂两组均连续治疗12周㊂1.3 观察指标:观察治疗前后FEV 1(1s 用力呼气容积)㊁FEV 1/FVC(占用力肺活量比值)㊁FEV 1%(FEV 1占预计值百分比);比较治疗前后呼吸困难评分,分为0分㊁1分㊁2分㊁3分,分别表示无㊁轻度㊁中度㊁重度呼吸困难㊂1.4 疗效判定[3]:显效:肺功能明显改善,呼吸困难㊁气促等临床症状明显改善或者消失;有效:肺功能有所改善,呼吸困难㊁气促等临床症状有所改善;无效:肺功能无变化或加重,呼吸困难㊁气促等临床症状无变化或加重㊂总有效率=(显效例数+有效例数)÷总例数×100%㊂1.5 统计学处理:采用SPSS 19.0软件处理相关数据,计量资料以均数±标准差(x ±s )表示,采用t 检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,以P <0.05为差异具有统计学意义㊂2 结果2.1 两组治疗效果比较:见表1㊂观察组治疗总有效率90.70%,与对照组72.09%比较,差异有统计学意义(P <。

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