料石人行道面层

浙建监A5－3
料石人行道面层工程报验申请表
工程名称：江东南路（中山路-长丰）综合整治工程二标段编号：A5－3－
致：宁波广天建通工程管理有限公司（监理单位）
我单位已完成了工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：1、工程质量控制资料□
2、安全和功能检验（检测）报告□
3、观感质量验收记录□
4、隐蔽工程验收记录□
5、料石人行道面层检验批质量验收记录□
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且/符合/□不符合要求，经现场检测、检查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。

□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。

□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。

□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、检查□合格/□不合格。

□纠正差错后再报。

项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

隐蔽工程检查验收记录质检表4
年月日
工程名称江东南路（中山路-长丰）综合整治工程二标段施工单位宁波住宅建设集团股份有限公司隐检项目料石人行道面层隐检范围
隐检内容及检查情况一、主控项目：
1、路床与基层压实度：检验报告编号：
2、花岗岩抗压强度：检验报告编号：
3、盲铺砌符合设计及规范要求。

二、一般项目：
1、平整度：（允许偏差：≤5mm）检验频率：20m：1点
2、横坡（%）：（允许偏差：±0.3%且不反坡）检验频率：20m：1点
3、井框与路面高差：（允许偏差：≤4mm）检验频率：每座：1点
4、相邻板块高差（允许偏差：≤3mm）检验频率：20m：1点
5、纵缝直顺度：（允许偏差：≤10mm）检验频率：40m：1点
6、横缝直顺度：（允许偏差：≤10mm）检验频率：20m：1点
7、缝宽：（允许偏差：+3，-2mm）检验频率：20m：1点
验
收
意
见
处
理
情
况复查人：年月日
建设单位监理单位施工项目技术
负责人
质检员
料石人行道面层检验批质量验收记录
表A.0.1编号：
工程名称江东南路（中山路-长丰）综合整治工程二标段分部工程名称人行道分项工程名称料石人行道面层施工单位宁波住宅建设集团股份有限公司施工员周斌项目经理章成登
分包单位/ 分包项目经理/ 施工班组长
工程数量验收部位（桩号或井号）项目技术负责人苏明辉
交方班组接方班组检查日期年月日
检查项目序
号
检查内容
检验依据/允许偏差
（规定值或偏差值）
检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值应测
点数
合格
点数
合格
率（%）
范围点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
主控项目1 路床与基层压实度≥90% 100m 2
2 石材强度、外观尺寸符合设计要求及规范要求检验批1组
3 盲道铺砌应正确铺砌全数检查
一般项目
1 平整度≤5mm 20m 1
2 坡度±0.3%且不反坡20m 1
3 井宽与路面高差≤4mm 每座 1
4 相邻板高差≤3mm 20m 1
5 纵缝直顺度≤10mm 40m 1
6 横缝直顺度≤10mm 20m 1
7 缝宽+3，-2（mm）20m 1
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员（签字）：年月日
监理（建设）单位验收结论监理工程师（签字）：年月日
（或建设单位项目专业技术负责人）（签字）：。