疟疾防治知识
疟疾防治措施
疟疾防治措施疟疾是由疟原虫寄生在蚊子体内，通过蚊子叮咬传播给人类的一种传染病。
它是世界上最常见的寄生虫病之一，每年导致数百万人感染，特别是在非洲、南美和亚洲的一些地区。
疟疾会给患者带来高热、头痛、寒战、肌肉疼痛等症状，甚至会危及生命。
因此，预防和控制疟疾是全球卫生领域的重要任务之一。
疟疾的传播途径主要是通过叮咬感染疟原虫的蚊子传播给人类，因此控制蚊媒是预防疟疾的关键。
除了控制蚊媒，更广泛的防治措施也涉及到疟疾的治疗、病原学监测、公共卫生宣教等方面。
在全球范围内，各国政府和国际组织都在致力于疟疾的预防和控制工作。
下面将从疟疾的基本知识、传播途径、疫情现状和控制措施等方面进行全面的介绍。
一、疟疾的基本知识1.病原体：疟疾是由疟原虫寄生在蚊子体内，经蚊子叮咬传播给人类的一种寄生虫病。
疟原虫主要有4种：疟原虫带型、间日疟原虫、恶性疟原虫和半月疟原虫。
不同疟原虫所引起的疟疾症状和严重程度各不相同。
2.传播途径：疟疾的传播主要是通过叮咬感染疟原虫的雌性按蚊叮咬传播给人类。
一旦蚊子叮咬了感染者，疟原虫就会在蚊子体内繁殖，然后再通过叮咬传播给健康人。
除了通过蚊子叮咬传播，疟疾还可以通过输血和垂母传播给胎儿。
3.症状：疟疾潜伏期较长，一般为10-15天，有时可长达数月。
患者开始表现为周期性发热、头痛、寒战、肌肉疼痛等症状。
在恶性疟疾中，病情可能会迅速恶化，出现器官功能衰竭甚至死亡。
4.治疗：目前对疟疾的治疗主要是使用抗疟药物进行治疗。
根据疟疾的不同类型和病情严重程度，可以选择不同的抗疟药物进行治疗。
此外，对于恶性疟疾患者，还需要进行及时的抢救和器官支持治疗。
二、疟疾的传播途径1.蚊媒传播：疟原虫在蚊子体内繁殖，然后通过蚊子叮咬传播给人类。
目前已知能传播疟疾的蚊子主要有按蚊、或蚊、复蚊和伊蚊等。
2.输血传播：在一些疟疾流行地区，由于缺乏检疫措施，输血可能成为疟疾传播的另一途径。
3.垂母传播：在妊娠期间，感染疟疾的孕妇可能会将疟原虫传播给胎儿。
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疟疾的临床症状
脑型
最常见。其特点：①常在一般寒热发作2～5天后出现，少数 突然晕倒起病；②剧烈头痛，恶心呕吐；③意识障碍，可烦躁不安， 进而嗜睡，昏迷；④抽搐，半数患者可发生，儿童更多；⑤如治疗 不及时，发展成脑水肿，致呼吸、循环或肾功衰竭 。
肺型
通常出现于恶性疟病程第五天左右，表现为急性肺水肿而致 急性呼吸衰竭，并可出现昏迷，抽搐和尿毒症等表现。
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疟疾的临床症状
一、典型疟疾
间日疟
常有头痛、乏力、肢体疼痛、怕冷、厌食、 恶心等。初次发作时，可有数日不规则的发热， 随后呈典型的间歇发作。发作周期为48小时。典 型发作可分为三期：寒颤期、高热期、大汗期。 发作2-3次后，脾脏可出现轻度肿大，质软，有 轻度压痛。反复频繁发作后，脾脏肿大明显， 质硬，压痛较重。
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疟疾的流行病学
一、疟疾的病原学 疟疾的致病源是疟原虫，这是一类单细胞真核生物，属于细胞内
寄生虫，它们以疟蚊（蚊子的其中一个属，疟蚊属的部分种类） 作为传病媒介，通过雌蚊叮咬吸血来传播病原体。 只有四种疟原虫能够感染人类，这包括恶性疟原虫(Plasmodium falciparum)、三日疟原虫(Plasmodium malariae)、卵形疟原虫 (Plasmodium ovale)及间日疟原虫(Plasmodium vivax)。其中恶 性疟原虫是非洲流行疟疾的主要病原体，亦是造成患者死亡率最 高的疟原虫。 中国以间日疟与恶性疟最为常见，三日疟少见，卵形疟极少发生。 恶性疟主要发生在西南与海南。间日疟发生在东北、华北、西北。
疟疾的流行面极广。从全球论，疟疾流行的态势非常 严重，且正在恶化。每年，疟疾引起的临床病例约有3 －5亿，有100万以上的人死于疟疾。它威胁着约占世 界人口40%的23亿人民，逐渐损害着人们的健康，影响 家庭的安宁，加大了儿童生存的危险。
2023年疟疾防治知识培训
疟疾是一种什么病
疟疾是由疟原虫寄生于人体、经媒介按蚊传播、 引起以周期性发冷、发热、出汗等症状和脾大、 贫血等体征为特点的寄生虫病，分为间日疟， 恶性疟，三日疟和卵形疟4种。 WHO把它列为头号热带传染病。
疟疾是如何传播的？
• 当雌性媒介按蚊叮吸带有疟原虫人的血液时，疟原虫随血液进入蚊体，在 适宜温度条件下，疟原虫经过发育、繁殖形成子孢子。进入蚊子唾液腺的 子孢子在蚊子再吸血时随唾液进入人体传播疟疾。输入带有疟原虫人的血 液、使用被带有疟原虫人的血液污染的注射器等也可传播疟疾。疟原虫也 可经胎盘传给胎儿，但较少见。
在非洲之外的国家，疟疾感染率一般低于5%。 • 据WHO报告，2020年出现2.41亿疟疾病例，62.7万病例因疟疾死亡，高于
2019年估计的患病人数(2.27亿)和死亡人数(55.8万)。
疟疾的流行趋势
(二)当前我国疟疾疫情形势 • 2021年6月30日，世界卫生组织发布新闻公报称，中国正式获得世卫组织
治疗
对临床诊断或血检确诊的疟疾病人均采用抗疟药正规治疗，间日症 病人还应给以抗复发治疗，对怀疑为疟疾的病例都应给以假定性治 疗。 病人可以凭医生所开处方到浏阳市疾病预防控制中心免费拿药治疗。
治疗
具体用药方案见《抗疟药使用规范》
一、间日疟和卵型疟治疗 首选磷酸氯喹加磷酸伯氨喹，磷酸氯喹无效时，可选用磷酸哌喹、磷酸咯 萘啶或ACTs加磷酸伯氨喹。 二、三日疟治疗 首选磷酸氯喹。磷酸氯喹无效时，可选用磷酸哌喹、磷酸咯萘啶或ACTs。 三、恶性疟治疗 ACTs或磷酸咯萘啶；妊娠3个月内的孕妇患恶性疟选用磷酸哌喹。
应如何预防和控制疟疾？
（1）及时发现、规范治疗疟疾病人，对间日疟患者于第二年春季进行根治； （2）对进入高疟区的人员必要时进行预防服药。 （3）对来自高疟区的人员加强检测，发现病例时应及时给予规范治疗； （4）开展灭蚊，重要的是根除蚊子孳生场所。居住区周围保持干净整洁、 疏通积水，在下水道经常喷杀虫药等消灭疟疾的传播媒介。 （5）加强防护，在房间安装纱窗和纱门，在蚊虫活动季节正确使用蚊帐， 户外活动时使用防蚊剂及防蚊设备。 （6）2021年10月WHO获批RTS,S疟疾疫苗，多吃VitB1也有利于防蚊叮咬。
疟疾防治知识：罹患疟疾该怎么办？
疟疾防治知识：罹患疟疾该怎么办？疟疾的感染源是疟原虫，热带和亚热带为其主要的流行地区，其中非洲撒哈拉沙漠以南地区疟疾流行最为严重。
虽然2021年6月WHO宣布我国通过了消除疟疾认证，但是我国仍然面临着输入性疟疾的极大威胁，每年约有4000余例境外输入性病例，输入来源主要为非洲，并且以恶性疟疾为主。
因此，疟疾仍是影响着我国人民健康以及生存质量的重要传染病。
了解疟疾的发病原因，症状，预防以及治疗措施，加强人们对疟疾知识的了解具有积极的意义。
本文就向大家介绍关于疟疾的防治知识。
1.疟疾的发病机制疟疾是疟原虫感染所导致的，疟原虫一方面会对人体本身产生伤害，另一方面其还会导致人体产生免疫反应接着导致一系列的临床症状出现。
比如如果疟原虫破坏了人体的红细胞，会使患者出现贫血及肝脾肿大等症状；如果疟原虫寄生在人体的脑毛细血管内的红细胞中，就会导致患者出现脑水肿；如果血红蛋白以及抗原和抗体复合物等大分子物质堵塞肾小球底膜并且引起急性免疫变态反应，会使患者患有溶血性尿毒综合征。
2.疟疾的发病症状2.1普通型临床表现疟疾典型患者可以分为三期，第一期患者会出现低热、身体无力、头痛、恶心等症状。
第一次发作的时侯，患者发热症状会由不规则转为有规律性的周期发作。
患者在整个典型发作期会经历六小时到九小时，但是在中间间歇期一般没有症状。
①发冷期：患者会突然怕冷并且出现剧烈的寒战，同时伴有嘴唇发紫发绀、皮肤发白等症状，患者脉搏也会速度加快，并伴有头痛、肌肉痛、身体无力、恶心想吐、腹部疼痛等。
患者在反复发作多次以后，发冷期可慢慢变长。
②发热期：发冷期过后，患者会停止寒战，紧接着会出现高热，面部发红、口渴，体温在大多数在39℃到40℃之间。
症状严重的时候，患者可出现精神错乱、抽搐甚至昏迷等症状。
③出汗期：发热期过后，患者会突然大量冒汗，紧接着体温会快速下降，虽然患者会感觉身体有些好转，但仍然会有觉得身体乏力，嗜睡。
2.2不典型的疟疾患者不典型的疟疾患者，大多数为年龄较小的儿童，年龄越小，不典型疟疾的患病率越高。
疟疾的防治知识点总结
疟疾的防治知识点总结疟疾的临床症状包括高热、寒战、头痛、肌肉疼痛等。
如果不及时治疗，疟疾可能导致严重并发症甚至死亡。
因此，防治疟疾至关重要。
在本文中，我们将讨论疟疾的防治知识点，包括预防措施、治疗方法以及疟疾的传播途径。
一、疟疾的传播途径1. 蚊子叮咬: 疟疾主要通过感染了疟原虫的按蚊叮咬传播给人类。
感染了疟原虫的蚊子吸取人类的血液后，将疟原虫注入人体，从而引起感染。
2. 输血或器官移植: 在罹患疟疾地区，输血或器官移植也是疟疾传播的途径之一。
如果受血者或受体来自一个疟疾流行区域，那么他们可能会感染疟疾。
3. 垂母传播: 孕妇将疟原虫传给胎儿的过程称为垂母传播。
这种传播途径在一些疟疾流行地区尤为常见。
二、疟疾的预防措施1. 预防蚊虫叮咬: 在疟疾流行区域，防止蚊虫叮咬是非常重要的。
可以通过使用蚊帐、使用驱蚊剂、穿长袖、长裤等方式来预防蚊虫叮咬。
2. 避免前往高风险地区: 如果可能的话，尽量避免前往疟疾高风险地区。
如果必须前往这些地区，应当提前向医生咨询并采取预防措施。
3. 疫苗接种: 目前世界卫生组织已经推出了疟疾疫苗，该疫苗可以在一定程度上预防疟疾的发病和传播。
因此，在疟疾流行地区居民应积极接种疫苗。
4. 定期检测和治疗: 在疟疾流行地区，居民应定期进行疟原虫检测，并在感染疟原虫时及时进行治疗。
5. 环境卫生管理: 在疟疾流行地区，应该加强环境卫生管理，减少蚊虫的滋生，并定期使用杀虫剂喷洒消毒。
6. 及时治疗: 一旦出现疟疾症状，应及时就医治疗，以免导致严重并发症。
三、疟疾的治疗方法1. 药物治疗: 目前常用的抗疟药物包括奎宁、氯喹、蒂奎宁等，这些药物可以有效控制疟原虫的感染，并缓解疟疾的症状。
2. 综合治疗: 对于重症疟疾患者，通常需要进行综合治疗，包括抗疟药物治疗、补液和支持性治疗等。
3. 预防复发: 发病后，患者需要严格遵医嘱进行治疗，并定期复诊，以确保疟原虫被完全清除，防止疟疾复发。
四、疟疾的防治工作1. 政府部门的管理: 政府部门应加强对疟疾流行地区的监测和管理，加强对蚊虫的防控工作，保障公共卫生安全。
疟疾防治知识
疟疾防治知识 疟疾是以周期性冷热发作为最主要特征，脾肿⼤、贫⾎以及脑、肝、肾、⼼、肠、胃等受损引起的各种综合征。
以下是由店铺整理关于疟疾防治知识的内容，希望⼤家喜欢! ⼀、疟疾的定义 是通过蚊⼦叮咬传播的传染病，主要症状包括发冷、发热、出汗、全⾝酸痛等。
病情严重的患者还会出现谵妄、昏迷和休克，以及肝、肾功能衰竭，如不及时救治，有可能因病情延误⽽危及⽣命。
⼆、疟疾的诊断 在⾮洲、东南亚等境外⾼疟区，⼀旦出现发冷、发热、出汗、乏⼒等症状，应尽快到医院就诊，以防⽌病情恶化。
⾃境外⾼疟区归国⼈员，应尽快到当地医院或疾病预防控制机构进⾏疟原⾍检查。
⼀旦出现发冷、发热、头痛等症状，应及时去医院就诊，并告知医护⼈员⾃⼰的外出史，便于医护⼈员排查疟疾。
三、疟疾的治疗 疟疾是⼀种可治愈的传染病，在治疗上已经有很多⾼效的抗疟药，只要病⼈积极配合，做到早就诊、早诊断、早治疗，就可以早康复。
出现症状后及时就诊、早作诊断、规范⽤药是治疗疟疾的关键，否则很容易造成病情延误，导致重症和死亡病例的发⽣。
四、疟疾的预防 预防疟疾最好的⽅法就是防⽌蚊⼦叮咬。
去⾮洲、东南亚等⾼疟区⼈员，⼀定要采取措施防⽌蚊⼦叮咬，户外活动时穿长袖⾐裤、涂抹驱蚊剂，睡觉时使⽤蚊帐，关好纱门、纱窗，室内⽤蚊⾹薰蚊或灭蚊药喷洒。
另外，要随⾝携带抗疟药，以防境外医疗条件较差获取抗疟药困难时应急之⽤。
五、防疟疾的健康⾏为 (1)要做好个⼈防护，在户外可穿适当的⾐物，如长袖、长裤;暴露⽪肤可涂抹驱避剂。
(2)做好家庭防护，可使⽤蚊帐、纱门、纱窗，睡前在卧室喷洒灭蚊药。
(3)在疟区当地群众⽤菊酯类灭蚊药浸泡蚊帐有良好效果。
(4)赴疟疾⾼度流⾏区⼯作、学习和⽣活，请携带青蒿素类抗疟药品和蚊帐、驱蚊剂等防护品。
(5)回国⼊境时，如出现发热、发冷、头痛等症状，应当主动向⼝岸检验检疫⼈员申报，以便得到及时救治。
(6)回国后1个⽉内，如出现发冷、发热、头痛等症状，应当及时到医院就诊，告知医护⼈员⾃⼰的出国史，便于医护⼈员排查疟疾。
疟疾防治措施
疟疾防治措施疟疾是一种由寄生虫引起的急性传染病，主要通过按蚊叮咬传播。
疟疾每年导致数百万人感染并死亡，尤其是在一些发展中国家。
因此，预防和控制疟疾是全球卫生领域的重要任务之一。
本文将从各个方面探讨疟疾的预防和控制措施。
一、疟疾的基本知识1.疟疾的病原体疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病。
主要有4种疟原虫引起的疟疾，分别是疟原虫寄生在红细胞内的恶性疟疾、传入性恶性疟疾和病程较长的三日疟疾和四日疟疾。
其中，恶性疟疾危害最大，是导致疟疾死亡的主要病原。
2.疟疾的传播途径疟疾主要通过按蚊叮咬传播，感染者的寄生虫通过按蚊叮咬传播给健康人。
目前已知传播疟疾的按蚊主要有按蚊和埃及伊蚊。
3.疟疾的症状疟疾的潜伏期长短不一，通常为10-28天。
病症主要表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、贫血等。
恶性疟疾的症状更为严重，可导致中枢神经系统病变，出现昏迷等严重情况。
二、疟疾的预防和控制措施1.按蚊防治由于疟疾主要通过按蚊叮咬传播，因此防止按蚊的繁殖和灭除成蚊是疟疾预防和控制的关键。
具体措施包括：（1）环境治理：清除繁殖场所，减少水源、除去积水、清除杂草、破损容器等，避免按蚊在人类居住区的繁殖。
（2）化学防治：使用杀蚊剂喷洒和散布，杀灭成蚊，减少传染机会。
（3）生物防治：使用生物防治方法如注射杀虫剂和释放控制蚊的天敌等，对按蚊进行有效控制。
2.个人防护个人防护是预防疟疾的重要措施之一。
具体包括：（1）使用驱蚊剂和灭蚊药品：在疟疾高发地区，人们需要定期使用驱蚊剂和灭蚊药品，保护自己不受按蚊叮咬。
（2）穿着长袖长裤：在按蚊多的地区居住和活动时，穿着长袖长裤可以很好的预防按蚊叮咬。
3.疫情监测和报告及时监测疟疾疫情，以便及早采取控制措施，遏制疟疾的传播。
同时，对疟疾病例进行及时的报告和管理，有效避免疟疾的流行。
4.疫情干预当出现疟疾疫情爆发时，需要立即采取紧急措施。
包括加强按蚊防治、提供及时的医疗救治、加大宣传力度等，以迅速遏制疟疾的传播。
疟疾防治知识
疟疾防治知识疟疾是全球最严重的公共卫生问题之一。
根据世界卫生组织报告，全球大约40%的人口受疟疾威胁，每年有3.5亿—5亿人感染疟疾，110万人因疟疾死亡，每天有3000儿童因患疟疾而失去生命。
防治疟疾，任重道远，刻不容缓。
让我们立即行动起来，学习疟疾防治知识，做好疟疾防治措施，努力创建和谐美好校园。
一、什么是疟疾？疟疾（Malaria）又名打摆子，是经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。
临床以周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大为特征。
儿童发病率高，大都于夏秋季节流行。
二、疟疾是怎么传播的？疟疾的主要传播方式：“蚊虫叮，疟疾传”。
疟疾是由按蚊传播的传染病。
蚊子叮咬了疟疾病人后，再叮咬健康人，就把病人的疟原虫传给了健康人，从而使健康人得病。
三、疟疾的主要临床表现临床上以周期性定时性发作的寒战、高热、出汗，以及贫血和脾大为特点。
一般在发作时先有明显的寒战，全身发抖，面色苍白，口唇发绀，寒战持续约10分钟至2小时，接着体温迅速上升，常达40℃或更高，面色潮红，皮肤干热，烦躁不安，高热持续约2～6小时后，全身大汗淋漓，大汗后体温降至正常或正常以下。
经过一段间歇期后，又开始重复上述间歇性定时寒战、高热发作。
四、疟疾的主要危害疟原虫寄生于人体红细胞内，破坏大量的红细胞，引起人体贫血，多次发作引起肝、脾肿大，儿童会影响身体发育，孕妇还会引起流产。
恶性疟疾常常高烧不退、剧烈头痛、呕吐、昏迷，如不及时抗疟治疗会引起患者死亡。
五、如何预防疟疾？预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。
尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动；如必须在户外活动，可穿长袖衣和长裤，皮肤暴露处可涂抹驱避剂，防蚊叮咬；睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香；睡觉时使用蚊帐或长效蚊帐；房屋安装纱门、纱窗。
六、如何救护疟疾患者？1、发作期及退热后24小时应卧床休息；2、要注意水份的补给，吐泻不能进食者，则适当补液；3、寒战时注意保暖；4、高热时采用物理降温，过高热患者因高热难忍可药物降温；5、出大汗期应及时用干毛巾擦干，并随时更换汗湿的衣被，以免受凉；6、马上送往医院治疗。
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疟疾防治知识
1、病因疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生虫病。
【流行病学】1、传染源疟疾患者和带疟原虫者。
2、传播途径疟疾的传播媒介为按蚊，经蚊虫叮咬皮肤为主要传播途径。
极少数病例可因数带疟原虫的血液后而发病。
传播疟疾最重要的是中华按蚊，为平原区间日疟传播的主要媒介。
在山区传播疟疾以微小按蚊为主。
在丘陵地区那么以雷氏按蚊嗜人血亚种为重要媒介。
在**岛山林地区发现其传疟媒介为大劣按蚊。
3、人群易感性人群对疟疾普遍易感。
感染后虽有一定的免疫力，但不持久。
各型疟疾之间亦无交叉免疫性，经反复屡次感染后，再感染时病症可较轻，甚至无病症。
而一般非流行区来的外来人员常较易感染，且病症较重
4、流行特征疟疾主要流行在热带和亚热带，其次为温带。
这主要因为本病流行于生态环境与媒介因素关系密切。
流行区以间日疟最广，恶性疟主要流行于热带，亦最严重。
三日疟及卵形疟相对少见。
我国除云南和两省为间日疟及恶性疟混合流行外，主要以间日疟流行为主。
发病以夏秋季节较多，在热带挤压社带那么不受季节限制。
二、分类间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟.我国虽然四种疟原虫都存在，但主要是间日疟原虫和恶性疟原虫。
三日疟原虫少见，卵形疟原虫仅发现几例。
凶险型疟疾主要见于恶性疟。
其他三种疟疾极少见到凶险型。
(1)脑型：多见于无免疫力而又未及时治疗者。
临床上分为嗜睡、昏睡和昏迷三级。
(2)超高热型：以起病较急、体温迅速上升至41℃以上并持续不退为
特点。
(3)厥冷型：病人软弱无力，皮肤湿冷、苍白或轻度发绀，可有阵发
性上腹剧痛，常伴有顽固性呕吐或水样便，很快虚脱以至昏迷，多因循环
衰竭而死亡。
(4)胃肠型：有明显腹痛、腹泻和里急后重感。
本型是凶险型中预后
较好、病死率较低一型。
三、临床表现出汗异常、肝肿大、脾肿大、发热冷热交替、血骨髓或
痰涂片找到疟原虫、周期性畏寒发热出汗热退病症、血清免疫球蛋白可升高、间歇性寒颤急性面容一般病症四种人体疟疾典型的临床发作大体相似，可分为前驱期、发冷(寒战)期、发热期、出汗期和间歇期。
(1)前驱期：患者有疲乏、头痛、不适、厌食、畏寒和低热。
(2)发冷期或寒战期：持续数分钟至1h，常伴头痛、恶心和呕吐。
此
时体温多已超过38℃。
(3)发热期：一般持续3～4h，头痛加剧，体温高者可超过40℃。
屡
次复发的病人，可只定时出现微寒和低热、或头晕、头痛，肌肉关节酸痛
和三叉神经痛而无明显的高热。
(4)出汗期：可微汗至大汗淋漓。
在此期内体温迅速恢复正常，上述
各种病症逐渐消失。
(5)间歇期：系指前后两次发作的间隔时间。
时间长短取决于虫种和
免疫力。
就典型者的间歇期而言，恶性疟病例很不规那么，短仅数小时，
长达24～48h，间日疟和卵形疟约为48h，三日疟为72h。
(6)潜隐期和复发：间日疟和卵形疟还有潜隐期和复发;恶性疟和三日
疟只有复燃，没有复发。
再燃：随着疟疾发作次数增多，人体对原虫产生了免疫力，或经不彻
底的治疗，大局部红内期疟原虫被消灭，不再出现临床病症。
但经过几周
或几个月，在无再感染的情况下，残存的疟原虫可能由于某种原因(如抗
原变异等)逃防止疫作用及机体一般抵抗力和特异性免疫力下降，重新大
量繁殖引起再次发作，称再燃(recrudecence)。
复发：疟疾初发后红内期疟原虫已被人体免疫力或杀裂殖体药物彻底
肃清，但由于红外期的疟原虫，即肝细胞内迟发型子孢子的存在，待其休
眠结束，开始裂体增殖产生的裂殖子重新侵入红细胞后大量繁殖，再次引
起原虫血症致疟疾发作，称之为复发(relape)。
复发时由于机体已有一定
的免疫力，病症一般较初发时轻，发作次数也较少。
发热:发热的动因是由于红细胞被裂殖体胀破后，裂殖子、原虫代谢
产物、剩余和变性的血红蛋白以及红细胞碎片等，一起进入血流，这些物
质一局部被巨噬细胞吞噬，刺激巨噬细胞产生内源性致热原，后者与疟原
虫代谢产物共同作用于下丘脑的体温调节中枢，通过神经系统的调节机制
而引起寒战、发热，待血内刺激物被去除后，体温开始恢复正常。
贫血:疟疾反复发作后，红细胞数量迅速下降，血红蛋白降低，引起
不同程度贫血。
恶性疟的贫血更为严重，因为恶性疟原虫侵犯各种红细胞，繁殖数量大，破坏红细胞较严重。
疟疾发作次数越多，病程越长，贫血越重。
肝脾大:疟疾患者可出现肝大，在小儿患恶性疟时尤为显著。
脾大是
疟疾患者早期出现并有显著特点的体征。
初发患者在发作3～4天后开始
出现脾肿，原因是充血及巨噬细胞大量增生。
疟疾肾病综合征:疟疾在发作过程中可以并发肾小球肾炎急性肾衰竭
或肾病综合征。
一般认为属免疫病理现象，为第Ⅲ型变态反响。
疟疾急性
期引起的肾病是一时性的可逆性病变，经抗疟治疗可痊愈。
长期未愈的局
部患者，可出现肾病综合征。
疟疾肾病以恶性疟和三日疟患者较常见。
四、治疗现有各种抗疟药，还没有一种对各种疟原虫各不同虫株都有
同样的效果，同一虫株原虫在不同地区或处在不同免疫状态的人群中，对
药物的效应也不一样。
伯氨喹可去除肝内的休眠体，减少或防止复发，可用作根治药。
氯喹、奎宁和青蒿素等对红内期裂殖体有抑制和杀灭作用，因而能控制临床病症，为主要的治疗药。
乙胺嘧啶对红外期有作用，是一种病因性预防药，此外，伯氨喹还可杀灭配子体，乙胺嘧啶还能抑制配子体在蚊内发育繁殖，因而
也能阻止疟疾的传播。
目前较理想方法是几种抗疟药联合用。
五、预防1.控制传染源。
健全疫情报告，根治疟疾现症患者及带疟
原虫者。
2.切断传播途径。
主要是消灭按蚊，防止被按蚊叮咬。
去除按蚊
幼虫孳生场所及使用杀虫药物。
个人防护可应用驱避剂或蚊帐等，防止被
蚊虫叮咬。
3.提高人群抗病力。
疟疾疫苗接种有可能降低本病的发病率和病死率，但由于疟原虫抗原的多样性，给疫苗研制带来较大困难。
目前研制的主要
是子孢子蛋白和基因疫苗，尚未能供现场应用。