血管瘤
血管瘤切除后的治疗方案

一、引言血管瘤是一种常见的良性肿瘤,可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤等类型。
血管瘤切除是治疗血管瘤的有效方法之一,但切除后仍需进行相应的治疗方案以促进伤口愈合和预防复发。
本文将介绍血管瘤切除后的治疗方案。
二、治疗方案1. 伤口护理(1)术后24小时内,保持伤口清洁、干燥,避免感染。
可用无菌纱布覆盖伤口,每天更换1-2次。
(2)术后3-5天内,伤口可能会有少量渗血,可用无菌棉签轻轻擦除,避免用力按压。
(3)术后7-10天内,伤口愈合情况良好,可去除无菌纱布,每日用温水清洗伤口,保持伤口干燥。
(4)术后10-14天内,伤口愈合基本完成,可恢复正常生活。
2. 抗感染治疗(1)术后给予抗生素预防感染,一般使用青霉素类或头孢菌素类抗生素,根据医嘱使用。
(2)如有感染迹象,如伤口红肿、渗液、发热等,应及时就医,调整抗生素治疗方案。
3. 抗凝治疗(1)术后给予抗凝治疗,预防血栓形成。
常用药物有肝素、华法林等,具体剂量和使用方法需遵医嘱。
(2)抗凝治疗期间,注意观察有无出血倾向,如牙龈出血、鼻出血、黑便等,如有异常,应及时就医。
4. 术后康复锻炼(1)术后1-2周,根据伤口愈合情况,进行适当的功能锻炼,如关节活动、肌肉拉伸等,促进血液循环,预防关节僵硬。
(2)术后3-4周,可逐渐增加运动量,如散步、慢跑等,增强体质。
5. 定期复查(1)术后1个月、3个月、6个月和1年后,定期复查,观察伤口愈合情况及血管瘤复发情况。
(2)如有复发迹象,及时就医,调整治疗方案。
6. 心理支持(1)血管瘤切除后,患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,需给予心理支持。
(2)鼓励患者树立信心,积极配合治疗,关注自身心理健康。
三、注意事项1. 术后饮食:术后3-5天内,避免辛辣、油腻、刺激性食物,以免影响伤口愈合。
2. 术后休息:术后1-2周内,保证充足的休息,避免过度劳累。
3. 避免感染:术后避免接触污染物,如宠物、公共物品等,预防感染。
血管瘤的鉴别诊断

压之稍腿色细,释胞后复围红。成,多数为错构瘤,常见于皮肤表面,女婴多发(
(一)毛细血管瘤:由无数密集的毛细血管或完全由内皮细胞围成,多数为错构瘤,常见于皮肤表面,女婴多发(草莓状痣),皮肤
草莓状痣),皮肤红斑、渐大;边界清;压之稍腿色,释 红斑、渐大; 后复红。 血管瘤实际是一种先天性血管发育畸形,介于错构瘤和 真性肿瘤两者之间。
血管瘤的鉴别诊断
Байду номын сангаас
概述
血管瘤(hemangioma):
是由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤(其中80%属先天性 的 )。血管瘤属于良性,生长缓慢,很少恶变。
发病情况:
• 先天性:儿童多见,多在出生时发现
• 后天性:成人多见
• 女性患者多:与雌激素有关
• 全身任何部位均可发病;
病因概述
血管的胚胎发育过程中大致可以分为丛状期、网状期、管干 期3 个阶段。
全身任何部位均可发病;
是由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤(其中80%属先天性的 )。 血管瘤(hemangioma): 女性患者多:与雌激素有关
血管的胚胎发育过程中大致可以分为丛状期、网状期、管干期3 个阶段。 (三)蔓状血管瘤:血管瘤是由大量增生的血管所构成,为常见的软组织肿瘤。 (二) 海绵状血管瘤:沿由小静脉和脂肪组织构成,多数生长在皮下组织内,少数在肌肉或内脏,皮肤表面正常或青紫色,可见局部 隆起,肿块界限不清,柔似海绵,肢体肥大、变形或伴功能障碍。
血管瘤属于良性,生长缓慢,很少恶变。
全身任何部位均可发病;
全身任何部位均可发病;
(二) 海绵状血管瘤:沿由小静脉和脂肪组织构成,多数生长在皮下组织内,少数在肌肉或内脏,皮肤表面正常或青紫色,可见局部 隆起,肿块界限不清,柔似海绵,肢体肥大、变形或伴功能障碍。
中医治疗血管瘤方法2篇

中医治疗血管瘤方法2篇中医治疗血管瘤方法(一)血管瘤是一种良性血管增殖性疾病,由于其形态各异、部位不定,加之症状轻重不一,往往给后续治疗带来许多困难。
传统中医学认为,血管瘤是体内气血运行不畅所致,治疗须以调理气血为主,同时辅以其他药物或物理疗法。
一、中药内服1.丹参丹参性温味苦,能活血化瘀,具有一定的抗肿瘤作用,对治疗血管瘤有显著疗效。
可将丹参制成丹参口服液或丹参片等,每日分2~3次服用,每次5~10毫升,连续服用数周后,血管瘤会逐渐变小或消失。
2.桃仁桃仁含有花生酸、桃仁酸、亚麻酸等成分,具有散结、润肠通便、调和气血的功效。
治疗血管瘤时,可将桃仁与红花、三七等药物合用,制成剂量适宜的中药饮片或中药口服液,每日分2次服用,连服数周。
二、中药外用1.川芎川芎能活血化瘀,外用川芎油能使表皮的毛细血管扩张,从而加速血流,对治疗血管瘤有显著效果。
取适量川芎末,加入橄榄油或凡士林中调匀,涂抹于患处,每日2~3次。
2.三七三七能增强毛细血管的弹性和抵御力,改善局部微循环,消除局部充血,减轻患处的疼痛和瘙痒。
将适量三七粉末加入凡士林中调匀,涂抹于患处,每日2~3次。
三、针灸疗法针灸治疗血管瘤可改善局部血液循环,缓解局部疼痛和瘙痒,有助于促进血管瘤的吸收或萎缩。
治疗方法包括温针、留针、火针、吸泡等。
四、中药外敷疗法中药外敷疗法主要针对那些症状轻微、体位较深、局部范围较小的血管瘤患者。
治疗方法包括中药熏蒸、中药敷贴、中药洗浴等,可通过加速局部血液循环,促进局部组织的新陈代谢,加速血管瘤的吸收和萎缩。
中医治疗血管瘤方法(二)血管瘤的症状轻重不一,治疗方法也会有所不同。
不同类型的血管瘤需要采用不同的治疗方法。
下面介绍几种常用的中医治疗血管瘤方法。
一、口服中药1.龙胆草龙胆草能清热解毒,活血消肿,主要用于治疗肝胆湿热所致的血管瘤。
取龙胆草15克,加水煎煮,每日分2~3次服用。
2.葛根葛根具有清热解毒,凉血止血的作用,适用于治疗血管瘤病情较轻的患者。
常见的六大治疗血管瘤的方法,你都了解吗?

常见的六大治疗血管瘤的方法,你都了解吗?血管瘤是一种先天性良性的肿瘤,通常情况下多见于刚出生的婴儿,在实际临床中,血管瘤有哪些症状,是很多人比较关注的问题,本文将对较常使用的六大治疗血管瘤的方法进行科普。
一、血管瘤的症状(一)一般症状通常情况下,血管瘤患者会伴有搏动性头痛,并且在患病部位会出现颅内血管杂音。
(二)出血比较常见的首发症状,会伴有比较明显的蛛网膜下腔出血,容易出现脑内血肿。
(三)局部症状通常来说,出现血管瘤的患者比较容易出现精神异常,经常出现眩晕、眼颤等症状,对于症状比较明显的患者来说容易出现失语、失算、瘫痪以及精神异常等情况。
(四)癫痫一般来说,对于首发症状,并且容易出现出血的情况,就会出现全身性发作,出现癫痫反应。
二、血管瘤的常见六大治疗方法(一)手术治疗对于比较独立的小病灶血管瘤,就可以通过手术治疗方式,进行病灶组织切除,起到疾病切除的效果,进而达到实际治疗的目的。
在实际临床中,病灶区的血管比较丰富,周围的血流量比较大,因此在实际手术过程中,就很容易出现出血过量,进而出现失血性休克,如果在手术过程中进行大量输血,就会进一步增加手术难度,增加手术风险。
如果在实际手术过程中出现了严重出血,这种情况下就需要停止手术,如果继续手术,术后的复发率也会比较高或是容易出现功能性障碍。
通常情况下手术的治疗费用是比较高的,大部分患者会有较大的经济负担,一定要进行全面了解,再决定实际的治疗方式。
(二)冷冻治疗冷冻治疗主要是应用于比较小范围的表浅病灶,在实际治疗过程中,患者就可以使用液氮进行强低温,主要是对于疾病区域的皮肤和血管瘤周围的组织进行冷凝,使内部的细胞出现冰晶,进而出现细胞解体和死亡,然后,再进行局部修复。
但是,冷冻治疗的方式容易出现局部留疤,如果是口角、耳部、鼻尖、眼眶等部位,在治疗后就容易出现不同程度的损伤,严重的情况还会出现功能障碍,因此,冷冻治疗会伴有不彻底的情况。
有极高的复发率,直接影响最终的治疗效果。
血管瘤怎么治疗疗效更好更快?

血管瘤怎么治疗疗效更好更快?引言血管瘤是一种常见的血管系统疾病,多数情况下为良性病变。
虽然良性,但血管瘤会给患者带来一系列的不适和身体健康问题。
因此,及早进行有针对性的治疗是非常重要的。
本文将介绍一些常见的治疗方法,以及如何提高治疗疗效和加速康复。
治疗方法1. 观察治疗对于小型或无症状的血管瘤,在一些特定情况下可以选择观察治疗。
这适用于不影响患者正常生活和健康的血管瘤。
医生会定期检查病变的大小和变化情况,并在必要时进行治疗。
2. 药物治疗药物治疗在一些血管瘤类型中有一定的作用。
常用的药物包括:•丝裂霉素(Bleomycin):通过注射丝裂霉素溶液到血管瘤中,可引发血管内皮细胞损伤、坏死,从而缩小病变。
•甲磺酸二氮苯吡啶(MNZ):通过激活肝素酶、半胱氨酸释放和凝血机制活化等多种机制,起到治疗作用。
•密多哌醇(Propranolol):可通过抑制血管瘤内皮细胞增殖和促进凋亡等方式,减小血管瘤体积。
3. 高能激光治疗高能激光治疗是通过聚焦激光束,直接作用于血管瘤组织,从而引发局部灼伤和凝固坏死。
这是一种常见的血管瘤治疗方法,疗效较好且速度较快。
患者在治疗过程中会感受到一定的不适和疼痛,但通常耐受性较好。
4. 物理疗法物理疗法包括冷冻疗法和射频消融疗法。
冷冻疗法即低温疗法,通过向病变组织输送超低温物质,将组织冷冻以达到治疗的目的。
射频消融疗法则是通过射频电流作用于病变组织,产生热能使组织凝固坏死。
这两种物理疗法均可以快速缩小和摧毁血管瘤。
5. 外科手术对于某些严重的或深部血管瘤,外科手术可能是必要的治疗选择。
手术过程中,医生会全面切除或部分切除血管瘤组织,以达到治疗和修复血管的目的。
外科手术是一种创伤性较大的治疗方式,但对适应症的患者来说,其治疗效果是非常可靠的。
提高治疗疗效与加速康复1. 个体化治疗方案每个患者的血管瘤都有其特点和病情差异,所以制定个体化的治疗方案非常重要。
医生应根据患者的具体情况,如病变的类型、大小、位置等,综合考虑多种治疗方法,并制定出最合适的治疗计划。
血管瘤多久可以形成,治疗方法

血管瘤多久可以形成,治疗方法1. 血管瘤是什么血管瘤(hemangioma)是一种常见的肿瘤,其特点是由血管形成的良性肿瘤,其中一部分是先天性的,也有一部分是后天性的,主要出现在皮肤和软组织中。
血管瘤的呈现多种多样,可以是小点状的,也可以是大面积的,一般不会引起癌变,但是如果长期不进行治疗,是有可能破坏周围组织从而影响到身体健康的。
2. 血管瘤多久会形成血管瘤的形成时间和原因是很复杂的。
自然情况下,血管瘤先天性形成的原因并不十分清楚,但是许多研究认为,这可能与母亲在怀孕时受到不良环境(如受药物、病毒感染等)的影响有关。
后天性血管瘤的形成时间则会因个体差异而不同,并且可能会持续数月或数年才能完全形成。
3. 血管瘤的治疗方法血管瘤的治疗方法主要有以下几种。
3.1 手术治疗根据血管瘤的大小和位置,医生有可能会选择手术治疗。
小型的血管瘤可以通过局部手术来切除。
大面积的血管瘤则需要更大的手术和更长的恢复期来提供更好的治疗效果。
3.2 激光治疗激光治疗对于小型的血管瘤效果非常好,可以在几次治疗后使瘤体明显变小。
这种治疗方法是通过将激光束直接照射在瘤体上,使其逐渐缩小直至消失。
3.3 内镜下治疗内镜下治疗是在病人进行习惯性胆囊切除手术时,直接进行血管瘤消融治疗,不需要另外的手术操作,可以节省时间和费用。
但目前这种治疗方式尚处于发展阶段,需要更多的研究和发展。
4. 血管瘤治疗注意事项4.1 选择正规医院和医生治疗血管瘤需要选择正规的医院和医生,避免接受未经验证或不合法的疗法,以免对身体造成更大的伤害。
4.2 不要选择简单的治疗方法治疗血管瘤需要根据病情的不同选择适当的方法。
如果病情较为复杂,则不应该选择简单的治疗方法。
只有选择正确的治疗方法,才能获得最佳的治疗效果。
4.3 预防预防是避免血管瘤再次发生的最好办法。
护理身体,增强身体免疫力,保持良好的生活习惯和健康的心理状态,对预防血管瘤的发生和复发都有很好的作用。
血管瘤课件

血管瘤
01
04
概述
治疗
02
05
血管瘤的发病情况
护理
03
常见的种类
一、概述
见血管瘤是口腔颌面部常见的良性肿瘤。约占 全身血管瘤的60%,多属先天性,是由血管内 皮增生而来。多见面部皮肤、皮下组织,少数 见口腔粘膜(如唇、舌、颊、口底等)(附 图)。一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状 血管瘤、混合型血管瘤及蔓状血管瘤,蔓状血 管瘤最少见。
4、蔓状血管瘤
蔓状血管瘤:由曲张、蜿蜓、盘曲如肠襻状的异常血管群组成, 可见曲张的血管影,质软,用手摸有明显的波动感,且温度较 高。好发于成人的外部、口唇部和肢体部位。较毛细血管瘤、 海绵状血管瘤、混合型血管瘤少见,约占血管瘤1.5%。扪之有 博动感与震颤感,听诊有吹风样杂音。常见于头面部和肢端 (手指、足趾和手掌、足底),与四肢广泛性动静脉瘘有所不 同。
海绵状血管瘤(舌及左颊部)
3、混合型血管瘤
混合型血管瘤:是婴幼儿血管瘤常见病之一,根据部位可分为 面部混合型血管瘤、口腔混合型血管瘤、头部混合型血管瘤、 颈部混合型血管瘤,好发部位多属于人体重要部位,如果不积 极治疗很可能造成巨大危害. 混合型血管瘤迅速生长,富有极大的侵犯性,在几周之内,正 常组织可以受到严重破坏,以致眼睑、口唇、鼻、耳等组织都 被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。 肿瘤的形态不规则,呈紫红色,易发生溃破,出血、感染、坏 死、瘢痕形成。混合型血管瘤增大还可以引起一系列继发性问 题,眼、耳被遮蔽,口唇肿大等,因而出现呼吸、饮食、视觉、 听觉等的功能障碍。
四、治疗
原 则:
控制血管瘤增长 促进消退 保护美容及器管功能
指 征 :各类血管畸形、血管瘤面积大,增长快,
可能损害美容及伴各种并发症者,尤其 是头面部血管瘤 ; 血管瘤观察中持续增大,无明显静止消 退迹象或增长快速者
血管瘤

血管瘤血管瘤是皮肤或皮下组织的局部血管损害,很少累及中枢神经系统,主要为血管或淋巴管的增生所形成. 所以治疗的时候不会对智力造成影响.意见建议:不同类型,不同部位的血管瘤有不同的治疗方法.如果是毛细血管瘤的话,最好不要进行手术治疗,如果是其它类型的血管瘤.可以考虑手术治疗.毛细血管瘤:为表浅的毛细血管扩张,曲折,迂回而成.多见于婴儿,大多数为女性.出生时即可发现皮肤有红点或小红斑,逐渐长大,红色加深并且隆起.毛细血管瘤的增大速度常比婴儿发育更快.瘤体境界分明,压之可稍退色,放松后恢复红色.可用冷冻疗法或手术切除,也可用X线照射治疗.海绵状血管瘤:一般由小静脉和脂肪组织构成.它的形态和质地均象海绵,故称为海绵状血管瘤.多数生长在皮下组织内,也可在肌肉内,少数可在骨或内脏等部位.皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起,皮肤正常,或呈青紫色,肿块质地软而境界清楚.治疗应及早施行血管切除术.小的海绵状血管瘤也可在局部注射血管硬化剂(如5%鱼肝油酸钠).血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见.婴儿的部分组织中常保留有胚胎性血管组织,这些组织错构瘤样生长即形成不同类型的血管瘤,它仍有正常的组织结构,但血管瘤的数量,分布与形态和正常有别.血管瘤好发于颜面及四肢皮肤,影响美观,还可因外伤,摩擦,搔抓出血,而引起细菌感染.有些血管瘤生长先快,后慢,甚至会自行消失.家长应该密切观察婴儿血管瘤的生长情况,做好家庭护理,掌握最佳时机进行治疗.◎橙色斑出生后即有,斑块大小不等,呈橙红或淡红色,不高出皮肤表面,轻压即退色,哭闹时颜色加深.橙色斑多见于前额,上眼睑及枕部,一般都在出生后数月内自行消退,不必处理.◎红斑痣又称葡萄酒色斑.出生后即有,为淡红色或暗红色斑块,压之不退色,不高出皮肤表面,位于真皮层内,由毛细血管网组成.出生后,红斑痣随身体的增长按比例增长,但范围不再扩大.红斑痣不能自行消退.红斑痣除影响美观外,一般无其他危害,必要时可采用冷冻治疗.◎毛细血管瘤多见于皮肤,以枕部,头面,四肢和背部最多,不少长于口唇和舌部.毛细血管瘤大小不一,大的可占据面部或肢体的大部,小的只有几毫米,略高于皮肤.毛细血管瘤一般出生后就已存在,6个月内生长迅速,一二岁后逐渐停止生长.它影响美观,破损后有大出血的危险,家长应密切留意.如果血管瘤较小,生长速度较慢,不在暴露部位,可待其停止生长后自行消退.若血管瘤生长速度较快,又严重影响美观,就应立即进行治疗,可采用同位素敷贴等方法治疗. 意见建议:◎海绵状血管瘤在皮肤,皮下组织,肌肉,甚至肝,肾等处都可发生.外观呈紫红色,周围有迂曲,怒张的小静脉,扪之柔软,有弹性,挤压时缩小,撤压后即复原.这种血管瘤随婴儿年龄增长而增大,有时长得很大,很深,严重损害容貌和破坏正常组织.一旦确诊,应立即进行治疗,注射硬化剂或行手术切除.。
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淋巴管瘤症状淋巴管瘤是淋巴管的低流速畸形,可以是局部的,也可以是全身的。
这种畸形可以仅累及淋巴管,也可以涉及其他的脉管成份。
传统分类将淋巴管瘤分为毛细管型淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊状水瘤,囊状水瘤是由于扩张的淋巴囊,不能以中心静脉系统建立交通所致。
这种病变主要发生在疏松结缔组织处,该部位可允许病变生长到一定的程度。
较小的淋巴管畸形可能缘于周边富于淋巴网的间质组织,其生长受到周围致密组织(如皮肤、肌肉组织)的限制,这些部位是该类畸形的主要发生部位。
大多淋巴管瘤在出生后两年被发现,颈部特别是颈后三角是最常发生的部位,尽管有时病变可累及或起始于下颌部、口底、颊部、腮腺和锁骨下区。
临床上淋巴管瘤通常表现为无痛、无博动的软组织肿块,表面色泽正常。
较大的病变可以穿过筋膜间隙,表现为双侧膨隆;颈中部的病变还可以压迫食管和气管,产生呼吸道压迫症状。
大约10%的颈部淋巴管瘤可以扩展到纵隔,造成气管移位、呼吸困难。
尽管淋巴管瘤生长较慢,但有时由于内部出血感染,可以导致快速生长,导致病变周围的器官移位或受侵。
淋巴管瘤病因淋巴管瘤较血管瘤少见,淋巴管瘤是由原始淋巴发育增生形成的肿瘤。
淋巴管和血管属于同一来源,只有在以后发育过程中才形成血管和淋巴管。
淋巴管瘤并非真正的肿瘤,而是一种先天性良性错构瘤。
由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴管瘤与淋巴系统隔绝后,原始淋巴继续增长,且因与淋巴系统隔绝导致淋巴和内淋巴液聚集,淋巴管扩张,形成淋巴管瘤。
发病与以下因素有关:1、遗传因素。
2、妇女在怀孕期间,受到环境污染,药物刺激及不良因素导致胚胎3个月内血管网异常增生扩张。
3、环境污染及食物因素。
4、外伤因素。
淋巴管瘤危害淋巴管瘤生长的速度不尽相同。
一般而言,发现越早,侵袭性生长力越强,属于高分级病变;低分级病变往往出现较晚并发症少。
感染、病变内自发性或创伤出血,可使病变突然或迅速增大,病变通膨胀、侵蚀其内血管是其原因。
呼吸道梗阻也是常见的并发症,或由病变缓慢发展引起,也可由感染或病变出血突然导致。
位于口底的病变,可将口腔内容向后上推移,引起气道和咖部堵塞。
颈部病变可推压咽、纵隔和气管,引起呼吸困难。
喉部病变更可完全堵塞气道,危及生命。
软组织和骨肥大十分常见,造成巨舌症、巨唇症、巨耳症等。
83%的患者伴有骨肥大畸形,33%的患者伴有骨形态异常。
下颌骨肥大者,可出现下颌前突和错位。
淋巴管瘤治疗淋巴管瘤是淋巴管的低流速畸形,可以是局部的,也可以是全身的。
这种畸形可以仅累及淋巴管,也可以涉及其他的脉管成份。
传统分类将淋巴管瘤分为毛细管型淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊状水瘤,目前最有效的方法是采取超声微介导治疗。
淋巴管瘤护理淋巴管瘤由于生长速度过快和生长部位不同,易发生感染、破溃,应注意局部干燥,清洁,并防止感冒。
如果伴发感染破溃,应积极抗感染及淋巴管瘤相应治疗。
侵犯到骨胳应注意避免剧烈活动,防止骨折。
发生于舌底应注意清淡饮食,口腔清洁卫生。
囊状血管瘤概述:囊状血管瘤是指血管瘤腔窦扩张呈囊状或呈筒形或呈帽形,是一种先天性血管畸形。
血管窦扩张呈囊状或呈筒形内壁包绕四肢肌肉组织,外壁紧贴皮肤和皮下组织,形成袖状巨大腔隙,或呈帽状覆盖在颅骨上面,外壁紧贴头皮或帽状腱膜呈帽状腔隙,腔隙有血液充盈,腔内有内皮细胞。
囊状血管瘤少见,多发生在肢体远端(前臂、手、腿和脚)头部,也可于躯干部位,一般婴幼儿期发病,表现局部隆起包块,质软,压之可缩小,肿块边界清楚,有完整包膜,多为单发,有时也被分隔数个腔隙,各腔隙间相通,临床上有时被误诊为囊肿。
发生在前臂、手或小腿和脚的筒形囊状血管瘤,患肢下垂时,由于地心引力的重力关系,在几秒钟内循环中血液迅速像倾泻样流入囊状腔隙内,使前臂和手掌或小腿和脚底增粗,外形似象皮腿样,质软如棉花,有波动感,皮肤色泽正常,当患肢抬高时(前臂举过头部,平卧时下肢抬高与躯干呈直角),囊状腔内的血液在小于10s又迅速流入体循环中,使增粗肿胀如象皮腿样患肢又迅速变细(比健侧肢体细),用手可触及皮肤紧贴肌肉和肌腱,颇似皮包骨头。
患肢有沉重感,有时酸痛,病变在头部有头痛、头晕等症状。
如何治疗:因为范围广,血管瘤壁又紧贴肌肉肌腱和皮下组织,很难从肌肉肌腱皮下组织中将血管瘤解剖出来。
由于病变范围广泛,硬化剂治疗基本无效,所以,手术和硬化剂治疗都是不可取的。
而一些坏死性方法,治疗后可能会造成肢体功能障碍。
目前最安全有效的方法是采取超声微介导配合高频电极术治疗,治疗安全无痛苦,无副作用,不影响肢体功能,治愈后不复发。
蔓状血管瘤病因血管瘤是由大量增生的血管所构成,为常见的软组织肿瘤。
血管和淋巴管属于同一来源。
胚胎早期,原始脉管是一种单纯由内皮细胞组成的管状物,它们在间质中间形成一个致密的网。
以后随着各器官的发育,原始脉管网逐渐分化成与器官联系的许多血管丛和淋巴管丛。
虽然对外周循环系统的最终形成过程还不甚了解,但根据实验结果,可以肯定是与脉管内的流量和压力有密切关系。
在原始阶段,动脉、静脉和淋巴管的结构是没有区别的, 只有在以后才形成供应血管(动脉),引流血管( 静脉)和淋巴管。
血管中层的肌纤维和外膜的结缔组织,都是从包围原始内皮细胞的间质中发育出来的。
在分化的过程中上述组织的任何异常都可以形成肿瘤,发生血管瘤或( 和) 淋巴管瘤。
血管的胚胎发育过程中大致可以分为丛状期、网状期及管干期3 个阶段。
如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常,则可出现该阶段正常发育形态的畸形。
在丛状期,有些毛细血管如果停止发育,就会产生毛细血管瘤和痣。
在网状期, 如果扩大的血管聚成团,并趋向融合在一起,就会表现出海绵状血管瘤和动脉瘤。
在管干期,若粗大异常的血管干与大体循环有广泛的交通,则表现为蔓状血管瘤。
血管瘤实际是一种先天性血管发育畸形,介于错构瘤和真性肿瘤两者之间。
有人作过血管瘤与HLA 的关系研究,在一个家族中发现数名病人与HLA340 有关,但目前尚缺乏分子生物学方面的研究。
已知女孩发病率较高,血管瘤组织中可测出较高水平的雌激素受体,说明雌激素在血管瘤发病过程中起一定作用。
血管瘤最常见于儿童,发病率约为1% ~2%,其中70%~90% 见于<1 月龄新生儿。
早产儿〈妊娠期30周,体重1500g 〉多见,发生率可达23% 。
女孩比男孩多见,约5:1,血管瘤多为单发,约有1/5病例属于多发。
经过大量临床病例观察到多发性血管瘤病人大部分在身体一侧肢体,一般不超过身体中线,只有10%左右多发性血管瘤发生在肢体两侧甚至全身. 蔓状血管瘤一般是以动脉畸形病变为主.动脉和静脉直接交通的脉管畸形,病变区皮下扩张血管呈蔓状迂曲,有明显搏动和震颤,听诊可有吹风样杂音,表面皮肤呈暗红色。
发病与以下因素有关:1、遗传因素。
2、妇女在怀孕期间,受到环境污染,药物刺激及不良因素导致胚胎3个月内血管网异常增生扩张。
3、环境污染及食物因素。
4、外伤因素。
蔓状血管瘤症状蔓状血管瘤它是包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤,多数是单发性小动脉和小静脉瘘形成的血管瘤。
常见于头面部和肢端(手指、足趾和手掌、足底),与四肢广泛性动静脉瘘有所不同。
头面部皮下蔓状血管瘤多见于颈部頰部。
可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物,皮肤有时潮红,皮下隐约可见迂回弯曲的血管搏动和蠕动。
触之可感到有振颤,并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动,局部温度增高,压迫时肿物可缩小,压紧时搏动可消失。
听诊可闻及血管杂音,局限于四肢末端的蔓状血管瘤,可在手指(足趾)或手掌(脚底)见到不规则的几个连接在一起的柔软肿块,皮肤可呈紫灰色,触之有振颤搏动感。
压迫时可缩小。
压紧时搏动消失,临床上易误诊为海绵状血管瘤。
蔓状血管瘤可有疼痛,因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕,血管瘤搏动时牵拉神经引起。
有时蔓状血管瘤侵犯皮肤可发生局部溃疡,经常出血感染,溃疡长期不愈合。
因为动脉短路,含有氧气及营养物质的动脉血液不经过蔓状血管瘤病变处表面皮肤微循环,直接流入静脉回到体循环中,蔓状血管瘤病变处皮肤得不到正常微循环供应营养物质,致使局部皮肤组织营养障碍,发生退化坏死,而产生溃疡出血,长期不愈合。
婴儿头皮下的蔓状血管瘤往往发展很快,可侵犯破坏颅骨外板障静脉,并可与颅骨内静脉连接。
故应及早治疗。
蔓状血管瘤的危害1、蔓状血管瘤可有疼痛,因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕,血管瘤博动牵拉神经引起。
2、蔓状血管瘤侵犯皮肤可发生局部溃疡,经常出血感染,溃疡长期不愈合。
3、蔓状血管瘤长在四肢可引起畸形,特别是关节部位,严重影响病人的正常学习和生活。
4、婴儿头皮下的蔓状血管瘤往往发展很快,可侵犯破坏颅骨外板障静脉,并可与颅骨内静脉连接。
蔓状血管瘤治疗蔓状血管瘤不会自行消失,故应及早治疗,目前针对这种瘤体最安全有效的方法是超声微介导联合高频电极术治疗,治疗无痛苦,无副作用,疗效确切,治愈后不影响组织功能。
蔓状血管瘤护理蔓状血管瘤主要是以动脉畸形为主,有时可侵犯皮肤发生局部溃疡,经常出血感染,应注意保持皮肤干燥,清洁,预约感染。
蔓状血管瘤表面皮肤温度高,应防止搔抓、碰撞、注意预防感冒。
伴有疼痛时应避免剧烈活动、碰撞,天气寒冷时应注意局部保暖,饮食以清淡为主。
超声微介导疗法是国内自20世纪90年代初开始发展起来的一种技术,现在已非常成熟。
该技术是在B超定位后,通过微导管穿刺插入引起异常结构的病变血管及膨大处,在血管瘤体内利用超声消融技术,让供血支血管壁收缩管腔变狭窄,减少瘤部供血,使瘤体供血与回流达到平衡,从而达到治愈的目的。
超声微介导技术是在介入疗法和动静脉导管技术基础上发展起来的新技术,没有介入疗法痛苦大,费用不高。
主要针对治疗海绵状血管瘤、淋巴性血管瘤等,特别对婴幼儿血管瘤效果最好。
与其他技术相比:不产生射线,无放射性物质;不用激素、同位素及其化疗药物。
并且可以在三维定位下治疗内脏血管瘤(颅内及脊髓血管瘤除外)。
此技术适宜人群较为广泛,一般出生一个月的婴儿以上均能接受治疗.但高敏体质者、血友病,白血病为禁忌症。
超声微介导技术治疗血管瘤一般需要1至2个疗程,每个疗程需要3-5次,特别巨大者治疗次数相应有所增加.此技术不麻醉,婴幼儿出生不久即可采用。
不出血,治疗后无疼痛,不留疤痕,无致畸变可能。
治愈后不复发,无任何毒性作用。
治疗后需留院观察3-7天左右。
1、超声微介导技术能治疗什么样的血管瘤?答: 超声微介导技术能治疗海绵状血管瘤、淋巴性血管瘤、毛细血管瘤,特别对婴幼儿血管瘤效果最好。
2、超声微介导技术治疗血管瘤的适宜人群有哪些?答: 超声微介导技术的适宜人群较为广泛,一般出生一个月的婴儿以上均能接受治疗,高敏体质者\血友病患者,白血病患者不能进行治疗.3、超声微介导技术治疗血管瘤需要几次?答: 超声微介导技术治疗血管瘤一般需要1至2个疗程,特别巨大者治疗次数相应有所增加.4、超声微介导技术治疗血管瘤有何优点?答: 超声微介导技术治疗血管瘤治疗过程不出血,治疗后无疼痛,无致畸变可能,治愈后不复发,无任何毒性作用。