固定桥
固定桥就位困难的原因
固定桥就位困难的原因固定桥的就位困难主要是由于以下几个原因：1.桥梁结构复杂：固定桥一般是由许多部件组成的复杂结构，例如主梁、承台、支座等，这些部件之间需要精确的连接和对齐才能保证桥梁的稳固和安全。
然而，由于各种原因，如养护不到位、自然灾害等，这些部件往往会发生位移、损坏或失效。
当需要将固定桥重新就位时，需要对这些部件进行修复和调整，这就增加了固定桥就位的难度。
2.地基条件复杂：固定桥的就位还受到地基条件的限制。
地基是桥梁的基础，如果地基条件不好，就会对桥梁的安全性和稳定性产生负面影响。
例如，在软土地区，地基可能会发生沉降和变形，这就需要采取一些特殊的措施来保证固定桥的稳定与安全。
而这些措施往往增加了固定桥就位的难度和复杂度。
3.交通限制：固定桥的就位通常需要关闭交通，这对周边地区的交通运输会造成一定程度的影响。
在将桥梁运往现场、吊装和安装过程中，需要对周边道路进行临时管制，这就需要精密的交通组织和协调工作。
由于交通限制会造成交通拥堵和延误，这就给固定桥的就位带来了很大的困难。
4.行车设备限制：固定桥的就位还需要使用行车设备来进行吊装和搬运。
然而，行车设备的尺寸、载重限制和作业空间的限制都会对固定桥的就位产生影响。
一些固定桥的尺寸超过了行车设备的承载能力，需要采取特殊的吊装方法或更换更大的行车设备。
此外，如果现场的作业空间狭窄，行车设备可能无法完全发挥作用，导致固定桥的就位受到限制。
5.气象条件限制：气象条件也会对固定桥的就位产生一定的影响。
例如，在强风、暴雨、寒冷等恶劣天气条件下，桥梁的吊装和安装工作可能会受到阻碍，这就需要等待天气条件改善后才能进行。
此外，如果在冬季进行桥梁的就位，还需要考虑雪和冰的影响，特别是对桥梁表面的摩擦力和稳定性进行评估和控制。
综上所述，固定桥就位困难的原因主要包括桥梁结构复杂、地基条件复杂、交通限制、行车设备限制和气象条件限制。
这些原因使得固定桥的就位工作变得复杂和困难，需要采取一系列的措施来确保固定桥的安全和稳定。
固定桥的组成
固定桥的组成固定桥是一种牙齿修复方法，也称为固定式假牙。
它是通过将人工牙齿固定在天然牙齿或牙齿种植体上来恢复缺失的牙齿。
固定桥由几个组成部分组成，这些部分共同工作以提供最佳的功能和美观效果。
本文将介绍固定桥的各个组成部分。
1. 人工牙齿人工牙齿是固定桥的主要组成部分。
它们通常由陶瓷或合成树脂制成，可以与自然牙齿相似，提供最佳的美观效果。
人工牙齿的形状和大小是根据患者的口腔结构和牙齿需求来设计的。
2. 固定桥的支架固定桥的支架是将人工牙齿与自然牙齿或种植体连接在一起的部分。
支架通常由金属制成，例如合金或钛。
它们的作用是提供额外的支撑和稳定性，以确保牙齿保持在正确的位置。
3. 固定桥的翼固定桥的翼是一种连接支架和人工牙齿的部分，通常位于支架的两侧。
它们的作用是增加支架和人工牙齿之间的连接面积，提供更好的稳定性。
4. 固定桥的锁定螺丝锁定螺丝是将固定桥与自然牙齿或种植体连接在一起的部分。
它们通常位于支架的末端，通过螺丝将固定桥固定在牙齿或种植体上。
锁定螺丝的材料通常是金属，例如钛或铬钴合金。
5. 固定桥的基牙基牙是固定桥的支撑点，通常是自然牙齿或种植体。
它们的作用是提供额外的支持和稳定性，以确保固定桥保持在正确的位置。
基牙需要进行特殊的处理，以确保它们能够承受额外的压力和重量。
6. 固定桥的连接器连接器是将固定桥连接到基牙的部分。
它们通常由金属制成，例如合金或钛。
连接器的作用是确保固定桥与基牙之间的连接牢固，以提供最佳的支撑和稳定性。
在进行固定桥修复之前，牙医会对患者的口腔进行彻底的检查和评估，以确定最佳的修复方案。
选择固定桥的组成部分需要考虑患者的口腔结构和牙齿需求。
固定桥的组成部分需要精确地设计和制造，以确保最佳的功能和美观效果。
总之，固定桥是一种常见的牙齿修复方法，由多个组成部分组成。
这些部分共同工作以提供最佳的支撑和稳定性，以恢复缺失的牙齿。
固定桥的组成部分需要精确地设计和制造，以确保最佳的功能和美观效果。
固定桥的分类及应用
固定桥的分类及应用固定桥是指不可拆卸或移动的桥梁结构，主要用于连接两个或多个固定位置的地点，为人们提供通行的路径。
根据桥梁的结构和功能特点，固定桥可以分为多种类型，每种类型都有其特定的应用领域和优势。
以下是主要的固定桥的分类和应用：1. 梁桥：梁桥是最常见的固定桥类型，由上部构件（主梁）和下部构件（墩台）组成。
梁桥的主要应用包括跨越河流、道路和铁路等交通干线，支持大量的通行交通。
梁桥的优点是结构简单、施工方便、造价低廉，并且适用于较短跨径的情况。
2. 拱桥：拱桥是一种采用拱形结构的固定桥，其特点是桥面形成一条连续的弧线，能够承受桥面和其上的荷载。
拱桥的应用范围广泛，包括跨越山谷、河流和道路等。
拱桥的优点是结构稳定，能够通过自重与外力的转移来承受荷载，具有较好的抗震性能。
3. 悬索桥：悬索桥是一种以悬索为主要承载构件的固定桥，通过悬挂在主塔上的主悬索来支撑桥面。
悬索桥的主要应用包括跨越大江、峡谷和海湾等。
悬索桥的优点是结构轻巧、荷载分布均匀，具有较长的跨度范围和较好的疲劳性能。
4. 桁架桥：桁架桥采用构成稳定三角形的桁架结构，通过桁架来承受荷载。
桁架桥的应用范围广泛，包括跨越河流、铁路和轨道等。
桁架桥的优点是结构刚性好、可适应不同跨径，尤其适用于中、大跨度的情况。
5. 斜拉桥：斜拉桥是由悬索和桁架结构相结合而成的固定桥，通过斜拉索将桁架和主塔相互连接。
斜拉桥的主要应用包括跨越河流、湖泊和海湾等。
斜拉桥的优点是结构轻巧、整体性好、跨越范围广，具有较好的风振和抗震性能。
6. 张拉桥：张拉桥采用预应力张拉杆连接桥梁构件，通过预应力的作用使桥梁达到平衡状态。
张拉桥的应用范围广泛，包括跨越道路、铁路和河流等。
张拉桥的优点是结构轻巧、刚度好、无需中间支座，具有较好的耐久性和变形能力。
以上是常见的固定桥分类及其应用。
不同类型的固定桥适用于不同的地理环境和通行要求，工程师和设计师在选择和设计固定桥时，需要考虑到桥梁的跨度、荷载要求、环境条件等因素，以确保桥梁的安全性和可靠性。
固定桥的分类
固定桥的分类固定桥是桥梁的一种常见形式，用于连接两个地理上分离的点，使人和车辆能够安全地通过。
根据不同的结构和用途，固定桥可以被分为几个不同的分类。
1. 梁桥梁桥是一种常见的固定桥形式，它由一系列梁组成，这些梁通常横跨在桥墩上。
梁桥的结构可以分为简单梁桥、连续梁桥和桁架梁桥。
简单梁桥是由一个或多个梁组成的桥梁，每个梁都在桥墩上支撑。
连续梁桥由多个梁组成，梁之间没有桥墩，形成了连续的结构。
桁架梁桥则是由桁架构成的，桁架是由许多小的梁组成的三角形结构，这种桥梁形式适用于跨度较大的情况。
2. 拱桥拱桥是一种采用拱形结构的桥梁，这种结构能够承受桥梁上的重力和荷载，并将其转移到桥墩上。
拱桥可以根据拱形的形状和结构进一步分类，如圆拱桥、梁拱桥和悬索拱桥。
圆拱桥的拱形为圆形，这种形式的拱桥能够承受较大的压力。
梁拱桥是由拱和梁结构组成的混合形式，拱主要用于支撑梁，从而将重力分散到桥墩上。
悬索拱桥则采用了悬索结构，拱和悬索相结合，形成了一种优美的桥梁形式。
3. 斜拉桥斜拉桥是一种采用斜拉索结构的桥梁形式。
它由桥塔、桥索和桥面构成，桥索是斜拉桥的主要结构。
斜拉桥的桥索可以采用不同的形状和结构，如V形、A形、Y形等。
斜拉桥的特点是悬挂在桥塔上的桥索形成了一个斜角，这种结构可以有效地分散桥梁上的荷载，并提供了更好的结构稳定性。
4. 悬索桥悬索桥是一种通过悬挂桥索将桥面悬挂在桥塔上的桥梁形式。
悬索桥通常具有一条或多条主悬索，这些悬索通过塔顶的锚固点支撑整个桥梁。
悬索桥的主悬索可以采用不同的形式，如平行悬索、斜拉悬索和混合悬索。
悬索桥通常适用于大跨度的情况，因为悬索结构能够提供足够的支撑力和刚度。
5. 钢拱桥钢拱桥是一种采用钢结构的拱桥形式。
相比于传统的石拱桥，钢拱桥具有更高的强度和刚度，能够承受更大的荷载。
钢拱桥的形式可以根据拱形的形状和结构进一步分类，如圆拱桥、梁拱桥和网拱桥。
钢拱桥通常用于需要大跨度和高强度的桥梁情况，如高速公路和铁路桥梁。
固定桥的组成
固定桥的组成固定桥是一种常见的牙齿修复方案，它能够稳定地固定在口腔中，恢复丢失的牙齿。
固定桥的组成有哪些？本文将为您详细介绍。
一、瓷牙固定桥中最重要的部分就是瓷牙。
瓷牙是由瓷材料制成的牙齿，具有优美的美学效果和较高的耐用性。
可以通过添加氧化铝等材料来改变其性质，如增加硬度、耐磨性和稳定性等，从而使它更加适合用于人工牙齿修复。
二、固定体固定体是连接瓷牙和天然牙齿的组件，主要由两种材料制成：金属合金和陶瓷合金。
金属合金的优点是强度高，耐用性好，但是它们的颜色在口腔中会产生一定的影响。
而陶瓷合金则更具有美学效果，但是相对于金属合金，它们的强度和耐用性稍弱。
可根据实际情况选择合适的材料。
三、连接体连接体是固定桥中连接瓷牙和固定体的重要部分，它通常由银填料、金属合金或陶瓷合金制成。
具有良好的适应性和稳定性。
四、固定螺丝固定螺丝是使瓷牙与固定体紧密结合的关键零件，通常采用金属合金或钛制成，具有强度高、不易生锈等特点。
其作用是固定并紧密地连接瓷牙和固定体的其他部分。
五、螺丝母螺丝母是固定螺丝的附属品，主要用于调整螺丝的压力和力度，保证固定桥的稳定性和舒适度。
六、矫正器在一些情况下，固定桥中还需要使用矫正器来调整牙齿的位置和方向，以达到更好的修复效果。
矫正器有多种类型，如传统的金属矫正器、隐形矫正器等。
总之，固定桥是一种复杂的修复方案，其组成部分不仅有瓷牙、固定体、连接体、固定螺丝、螺丝母等常见的零件，还有更多的辅助组件，如矫正器等。
在实际选择和使用过程中，应根据患者的具体情况，综合考虑材料选择、修复环节、修复耐久性等因素，以确保固定桥的质量和效果。
固定桥概述、组成和类型ppt课件
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固定桥类型－材料分类
金属
金属树脂 金属烤瓷 完整版PPT课件
全瓷 32
固定桥类型－桥体接触方式
牙槽嵴型桥体 船底型桥体
悬空型桥体
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固定桥适应证
1.缺牙的数目
最适牙弓内少数牙缺失， 或少数牙间隔缺失
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固定桥适应证
2.缺牙的部位
牙弓内任何缺牙的部位， 只要符合少数牙缺失，或者 少数牙的间隔缺失，而基牙 的数目和条件均能满足支持 、固位者，都可以考虑固定 桥修复。
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固定桥适应证
3.基牙的条件
•牙冠－固位 •牙根－支持 •牙髓 •牙周组织－支持 •基牙位置
健康基牙
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牙周不健康牙
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固定桥适应证
4.咬合关系
•咬合关系基本正常 •缺牙间隙适当牙合龈高度 •对颌牙无伸长 •良好牙合间锁结关系 •邻牙无明显倾倒移位
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11
固定桥概述
固定桥和RPD的比较
固定桥－固位好、支持好、
稳定好、无异物感、对组织 功能活动障碍小、少影响发 音、美观、方便
RPD－适应范围广、磨牙少、
易修理、易保持清洁
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固定桥的发展历程
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固定桥的发展历程
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固定桥的发展历程
材料学发展：
两端均有不同连接体。一 端为固定连接体；另一端为活 动连接体，多为栓道式结构。
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固定桥类型－结构分类
• 半固定桥
第四节固定桥的固位与稳定课件
固定桥的成功应用需要遵循一些基本原则，如适 02 应症的选择、精密的设计和制作、正确的安装和
患者的维护等。
固定桥的实际效果与医生的技术水平和患者的维 03 护意识密切相关，需要医生和患者共同努力来实
现最佳的治疗效果。
未来发展方向
01 随着材料科学和制造技术的发展，固定桥的制作 材料和工艺将不断改进，未来的固定桥将更加精 确、舒适和美观。
生物力学原则
根据牙齿的生理特点 和咀嚼力分布，合理 设计固定桥的结构和 受力分布。
美学原则
考虑到患者对美观的 需求，固定桥的设计 应与邻牙协调，颜色 、形态自然。
舒适与功能原则
固定桥的设计应符合 口腔生理特点，便于 清洁和维护，同时满 足患者日常咀嚼和发 音等需求。
材料选择
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
高强度金属材料
如钛、钴铬合金等，具有 较好的机械性能和耐腐蚀 性。
02 随着数字化口腔医疗技术的普及，计算机辅助设 计和制作（CAD/CAM）技术将在固定桥制作中 发挥越来越重要的作用，提高制作效率和精确度 。
02 随着人们对口腔健康的需求不断提高，固定桥的 应用范围将进一步扩大，不仅用于牙齿缺失的修 复，还可用于牙齿美容和矫正等领域。
THANKS
感谢观看
固定桥由固位体、桥体和连接体三部分组成，其中固位 体与基牙粘固，桥体则恢复缺失牙齿的形态和功能，连 接体则将固位体与桥体相连接。
固定桥的应用场景
适用于牙齿缺失、牙齿缺损或牙齿间隙过大的情 况，尤其适用于无法通过活动义齿或种植牙修复 的情况。
固定桥具有稳定性好、舒适度高、易于清洁等优 点，因此在口腔修复中应用广泛。
案例二
某口腔诊所使用固定桥技术为患者修复了后牙缺失，通过 精密的设计和制作，固定桥与周围牙齿的密合度极高，患 者使用后感觉舒适稳定。
固定桥
特点：
一端的固位体为固定连接，另一端为 活动连接。活动连接体在桥体部分制 成栓体，将嵌合于基牙固位体的栓道 内 两端基牙所承受的应力不均匀
适用于基牙倾斜度大，难以求得共同就位 适应症： 道的病例
三、单端固定桥（Semi-rigid bridge）
定义： 又叫悬臂固定桥（cantilever
固定桥的组成:连接体
A:固位体
B:桥体 栓体 C:连接体
• Connector ——按连接方式 • Rigid Connector ——整体铸造或焊接， 桥体的合力可直接 传到基牙上。 • Rigid Connector ——桥体一端为栓体栓 道，一端为固定连 接，有一定的缓冲 作用
栓道
固定桥的组成（前牙桥PFM实例）
• 种植固定桥
种植体作为人工牙根替 代自然牙，起到支持作 用 （1）减少磨牙 （2）改善游离缺失 （3）改善长桥
• 利用人工材料制成各种形状的骨内 种植体，植入颌骨内或牙槽窝内作 为基牙，其上作固定桥．
固定桥的其他特殊类型——固定-可摘联合桥
• 固定-可摘联合桥
合力主要有基牙承担 义齿部分可以自行摘 戴 设计形式常为： 磁性义齿 附着体义齿 套筒冠义齿
使用范围广 临床效果好 制作难度大
固定桥的其他特殊类型——固定-可摘联合桥
• 粘结固定桥
•利用酸蚀粘结技术将 固定桥直接粘固于基牙 上的一种固定义齿。 •固位力：粘结材料的 粘结力． •对黏结材料的性能要 求高．
其固位力主要为粘结力 固位型为辅助固位力 牙体组织磨除少 适用于年轻恒牙 已更改为其他固定桥的设计
板书设计
牙列缺损的固定桥修复
1、定义 （1）牙支持 （2）患者不可自行摘戴 2、比较 优点 缺点 FDP： RDP： 3、组成 （1）固位体 （2）桥体 （3）连接体 固定连接体 活动连接体
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•第十三章固定桥•第一节概述•1.牙列缺损(dentition defect) :指单颌或上下颌牙列中部分的天然牙的缺失。
• 2.牙列缺损的修复设计方式：（1）固定局部义齿（fixed partial denture）（2）可摘局部义齿（removable partial denture）3.固定局部义齿:是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙（abutment）的修复体,故更多时候称为固定桥（fixed bridge）。
•一. 牙列缺损的病因和影响：• 1.病因：最常见为龋病和牙周病。
• 2.影响：（1）咀嚼功能减退•（2）牙周组织改变•（3）发音功能障碍•（4）美观的影响•（5）颞颌关节病变•二.牙列缺损的固定桥修复•（一）固定桥的特点：• 1.颌力主要由基牙承担，适于牙列中单个或少数牙缺失以及间隔缺失，邻牙有足够支持和固位的病例。
• 2.通过固位体粘固在基牙上，患者不能摘取，基牙与人工牙是一个功能整体。
• 3.颌力主要由基牙传递给牙周支持组织和颌骨，故基牙牙根有足够支持力，牙冠固位形有良好固位力。
• 4.基牙数量由牙周健康，缺牙间隙大小，颌力大小决定。
• 5.各基牙之间能够取得共同就位道。
• 6.固位体有足够固位力，固定桥行使功能时，固位，支持，稳定良好。
•7.正确恢复缺失牙颌面解剖形态，颊舌面的突度，颈缘线，邻间隙形态和龈端的形态，与黏膜有良好的接触关系。
•8.固定桥不能摘下清洁，故应有良好的自洁作用和便于口内清洁。
•（二）固定桥和可摘局部义齿的比较• 1.固定桥的优点：•（1）固位作用好，固定桥通过固位体粘固在基牙上，固位力大，行使咀嚼功能时，义齿稳固无移位。
•（2）支持作用好，颌力由基牙及其下的牙周组织承担，支持力大。
•（3）稳定作用好，固定桥通过固位体粘固在基牙上，修复体与基牙形成新的功能整体，具有教强的对抗侧向移位的能力，修复体稳定作用好。
•（4）固定桥体积与原天然牙相似，边缘密合，患者感觉舒适无异物感，容易适应。
•（5）固定桥对舌的功能活动障碍小，不影响患者发音。
•（6）烤瓷冠美观，备受患者欢迎。
•（7）固定桥无需患者摘戴，使用方便。
• 2.可摘局部义齿的优点：•（1）可摘局部义齿对缺牙数，基牙条件，咬合关系等都不如固定桥严格，临床适应症广泛。
•（2）可摘局部义齿切割基牙牙体组织比固定桥少，患者易接受。
•（3）可摘局部义齿制作简单，容易调整或修理。
•（4）可摘局部义齿可以摘出口外清洗，容易保持义齿的清洁和口腔卫生。
•第二节固定桥的组成和类型•一.固定桥的组成：• 1.固位体• 2.桥体• 3.连接体••••二.固定桥的类型：• 1.双端固定桥• 2.半固定桥• 3.单端固定桥• 4.复合固定桥• 5.种植固定桥• 6.固定-可摘连接桥•7.粘结固定桥•8.CAD/CAM固定桥•第三节固定桥修复的适应症•一.缺牙的数目：固定桥最适合牙弓内少数牙的缺失或少数牙间隔缺失•二.缺牙的部位：在牙弓内只要符合少数牙缺失或少数牙间隔缺失，而基牙的数目和条件均能满足支持和固位者，都可以考虑固定桥修复。
但末端游离缺牙的病历较特殊。
•三.基牙的条件：•（一）理想基牙条件为•牙冠颌龈高度适当，形态正常，牙体硬软组织健康；如牙冠缺损面积过大，形态不良，临床牙冠过短必须采取增强固位力的措施。
•（二）牙根：•基牙牙根应粗壮并有足够长度。
如基牙牙槽骨吸收超过根长1/3或牙根短、小、细应增加基牙数。
•（三）牙髓：•基牙最好是健康的活髓牙。
如牙髓有病变，应进行完善的根管治疗并采取桩核等措施增加牙体强度。
•（四）牙周组织：•基牙要承担自身和桥体的颌力，必须要求基牙牙周组织健康。
否则进行牙周治疗后酌情增加基牙数。
•（五）基牙位置：•要求基牙位置正常，无过度扭转或倾斜移位。
个别严重错位牙进行牙髓失活后桩核改变牙冠轴向后可作为基牙。
•四.咬合关系：要求咬合关系基本正常，缺牙间隙有适当颌龈高度，对颌牙无伸长，有良好的颌间锁结关系，缺隙侧邻牙无倾斜移位。
•五.缺牙区牙槽嵴：缺牙区牙槽嵴在拔牙或手术后3个月牙槽嵴吸收趋于稳定。
修复要求牙槽嵴愈合良好，形态基本正常，无骨尖、残根、增生物及黏膜疾患。
•六.年龄：一般说来，最佳年龄20-55岁。
•七.口腔卫生情况：要求固定桥能自洁和易于清洁。
•八.余留牙情况：•九.患者的要求和口腔条件的一致性：•十.适应症的掌握：•第四节固定桥修复的生理基础•一.牙周潜力•牙周潜力又称为牙周储备力,是指正常咀嚼运动中,咀嚼食物的颌力只为牙周支持组织所能支持力量的一半,而在牙周组织中尚储存了另一半的支持能力。
固定桥修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周潜力，以承担桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能。
•在咀嚼运动中，咀嚼力是指当咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量。
实际咀嚼运动中的颌力是咀嚼力的一部分。
•咀嚼力的平均值是22.4-68.3Kg,而颌力仅10-23Kg,仅使用了牙周潜力的一小半。
•二.牙周膜面积•牙周膜内有本体感受器，可感知并调控颌力保护基牙；还可在牙根和牙槽骨之间起缓冲作用。
因此临床上最常使用牙周膜面积来评价基牙支持力，选择基牙。
•牙周膜面积测量：上下6最大；上下7次之；然后是尖牙；最小的是上2和下1。
•牙周膜面积的变化：生理性，年龄增加，面积减小；病理性，炎症等导致骨吸收和牙周袋，也使面积减少。
通常单根牙颈部面积最大，多根牙根分叉处面积最大，这些部位一旦吸收牙周膜面积受损最大。
•三.牙槽骨•牙槽骨的主要作用是支持牙以承受由牙周膜传递的颌力，并将颌力广泛分布于支持组织内。
牙槽骨对颌力有适应性反应，主要表现在骨密度和骨小梁的排列上。
•健康牙槽骨x线片：骨质致密，骨小梁排列整齐，对咬合承受能力好。
•废用牙槽嵴x线片：牙槽骨吸收多，牙周膜面积减小，而且牙槽骨骨质疏松，骨小梁排列紊乱，硬骨板变薄，承受颌力的能力低。
•第五节机械力学和生物力学分析•一.机械力学分析•（一）简单固定梁的受力反应•三种形式：A为梁的两端都固定在桥基内；B为梁的一端都固定在桥基内，另一端支持在桥基上；C为梁的一端都固定在桥基内，另一端无固定和支持。
（如图）•（二）机械力学在固定桥中的应用• 1.双端固定桥：如桥的一端，固定桥产生整体旋转，中心位于两基牙之间的缺牙区牙槽骨内，相当于根端1/3和根中1/3交界处。
受力端基牙受压应力，另一端受拉应力。
• 2.半固定桥：通常认为半固定桥的活动端有一定的应力缓冲作用，但不一定能减轻活动连接端基牙的负担。
• 3.单端固定桥：桥体受力时，以基牙为旋转中心产生杠杆作用，导致基牙发生扭转和倾斜。
• 4.复合固定桥：受力反应较为复杂，中心基牙承受较大颌力，设计中应尽量减少弦高以减小杠杆力；或调整中间基牙的位置，使布局更合理。
•二.生物力学分析•（一）双端固定桥的应力分析：• 1.修复后颌力分散，应力分布均匀，利于牙周健康。
• 2.两端基牙及支持组织分担的力值有差别。
• 3.若一侧支持力弱，应在该侧增加基牙。
• 4.双端固定桥能承受较大垂直向负荷，但水平向载荷承受能力小，应注意减小非轴向力。
•（二）半固定桥的应力分析：• 1.接受垂直向载荷，两端应力分布不如双端桥均匀，活动端基牙受力较小。
• 2.半固定桥有一定对抗拴体颌向脱位的能力。
• 3.活动端基牙受力也可能出现应力集中现象。
•（三）单端固定桥的应力分析：• 1.两基牙单端固定桥受到垂直载荷时，近缺隙侧基牙承受的是压应力；远缺隙侧基牙主要受拉应力。
• 2.最大应力集中于基牙的颈部和根尖区，应采取减轻桥体颌力的措施。
• 3.两基牙单端固定桥接受垂直载荷时，转动中心位于两基牙间的骨间隔内，旋转量较单基牙者小。
• 4.单基牙单端固定桥接受载荷时，基牙的倾斜、旋转量大，对基牙损伤大，应少采用该设计。
•（四）倾斜基牙固定桥的应力分析：• 1.倾斜牙承受较大的非轴向力，故牙体预备时应尽量减小其倾斜度。
• 2.一定倾斜范围的基牙在固定桥修复后，使之受力更接近轴向，可改善其应力分布状况。
• 3.基牙倾斜度较大时，可能产生近中的推力，必要时应增加前基牙数。
•（五）基牙和牙周组织的应力分析：• 1.基牙牙槽骨高度降低时，支持力减小，牙周膜内应力增大。
• 2.应使固定桥修复后，基牙和牙周组织应力均值降低，分布较为均匀。
• 3.同一载荷下，基牙牙根数目多、牙根长、根径大，牙周骨吸收少者，则牙根和牙周组织应力值较低。
• 4.基牙对水平、斜向载荷的承受能力较弱。
• 5.固定桥两端有邻牙接触时，可传递而降低颌力。
• 6.固定桥基牙颈周区是应力集中区。
•7.龈端接触式桥体应力分析：双端和半固定桥载荷几乎全部由基牙承担；单端固定桥几乎全部设计为接触式，使牙龈承担一部分载荷。
•（七）应力集中区与结构的关系：•固定桥的应力集中区分别在：连接体处；加载点附近；基牙颈周骨皮质处；基牙根尖处；牙槽嵴顶处；牙、骨组织内的固定桥旋转中心处。
•第六节固定桥的固位、稳定、支持•一.固位原理和影响固位的因素•（一）固位原理：•固定桥的固位依靠摩擦力、黏结力和约束力的协同作用。
•（二）影响固定桥固位的因素：• 1.基牙受力的运动方式：•（1）颊舌向运动：当双端固定桥基牙稳固，固位体固位良好时，能够很好对抗旋转力，受颊舌向外力时，固位体固位良好；但当松动牙作基牙，而固位体固位又差时，当受到颊舌向外力时，易使固位体与预备体之间产生剪应力，对固定桥固•位影响最大。
•（2）近远中向运动：基牙近远中向移位与固位体的固位力、桥体的跨度、受力是否平衡、基牙的稳固性有关。
如基牙已有松动或牙周情况较差，而固位力好，则造成牙周损伤；如固位体固位力差，而基牙稳固，可导致固位体松动脱落。
•（3）垂直向运动：基牙对垂直向颌力承受能力最好。
当固定桥接受不均衡颌力时，如另一侧基牙如固位力小，可能松动脱落；如松动基牙则后果很严重；如桥体跨度较大，或复合固定桥的中间基牙，一般受力较大。
• 2.上下颌牙的排列与固位：上颌牙承受较大的唇颊向非轴向力，可能使上颌牙，尤其上前牙唇向移位而失去紧密的邻面接触关系，对固位不利；而下颌牙咀嚼时主要受舌向力，这使下牙间邻面接触更紧密，而且下颌牙的牙轴较直，能承受较大轴向颌力，固对固定桥的固位影响较小。
•二.固定桥的稳定性及影响因素•（一）双端固定桥：如支点线通过桥体正中，稳定性好；而前牙双端固定桥桥体不在支点线上，易发生旋转，而且弦高越大，杠杆力越大，应增加基牙以提高稳定性。
•（二）单端固定桥：桥体受力易产生杠杆力，应增加基牙和减小桥体近远中径来提高稳定性。
•（三）复合固定桥：单端和双端组成的两基牙固定桥，稳定性强于单端桥；对于前牙和后牙组成•多基牙固定桥，一处桥体受力得到其他基牙制约，•有利于保持固定桥的稳定性。
•三.固定桥的支持•固定桥的颌力几乎全部由基牙承担，故基牙的支持条件是关键性因素。