食品工程毕业论文-肥胖症的膳食营养治疗
论文：营养均衡与减肥瘦身
论文：营养均衡与减肥瘦身营养均衡与减肥瘦身课程名称：论食品营养学学院：机械工程学学生：张嘉琪学号：1415014045班级：机自1402班营养均衡与减肥瘦身张嘉琪（陕理工机械工程学院机械设计制造及其自动化专业14级2班，陕西汉中 723000）[摘要] 肥胖是现代人所面临的一个普遍问题，本文首先论述了营养与肥胖的关系，认为单纯通过节食，减少营养摄入来进行瘦身减肥是不健康的也是不科学的。
并指出肥胖并不是单纯的营养过剩的问题，减肥也不能以牺牲健康为代价。
并提出了一些既有助于减肥瘦身，又保证了身体营养均衡的饮食方法。
[关键词]营养均衡，减肥引言在全国范围内一项题为“国人十大营养问题”的大型调查中，中国人的主要营养问题都可归结为营养缺乏和营养过剩这两大看似矛盾的原因，十大营养问题的第一项就是肥胖，北京成人的超重率已达37.15％。
超重与肥胖发生率，北方大于南方，城市大于农村。
由于热量过剩，超重和肥胖率大幅度增长，导致与营养失衡有关的慢性病明显上升。
所以说肥胖症是21世纪危害人类健康的大敌。
肥胖本身就是一种慢性病，同时又是许多慢性病如糖尿病的原因、胆囊疾病、高脂血症、高血压、骨关节炎等的促进因素。
因此，控制超重和肥胖是我们面临的急迫任务。
造成肥胖病，先天性因素(遗传)约占30％医,学.全.在.线搜集,整理，后天性因素(环境)约占70％。
目前我们还无法改变遗传因素，但可以通过环境因素去影响它，环境因素中合理的膳食是预防肥胖病的决定性凶素。
如何健康、科学的进行减肥瘦身，是广人人民群众十分关心的问题。
正文关于肥胖的营养问题，据营养专家研究发现，肥胖很重要的一个原因是饮食不均衡，或者营养过剩，或者营养不足。
首先营养过剩是会导致肥胖的，影响体重的两个根本因素是热能的摄入量和热能消耗量，当能量的摄入等于能量的消耗时称能量平衡；当能量的摄人大于能量的消耗时称正向能量平衡，多余的能量以脂肪的形式储存在体内，因而产生肥胖；当能量的摄入小于能量的消耗时称负向能量平衡，体重减轻。
膳食营养与肥胖：减肥和维持健康体重的营养方案
膳食营养与肥胖：减肥和维持健康体重的营养方案膳食营养与肥胖：减肥和维持健康体重的营养方案肥胖是现代社会一个普遍的问题，它不仅会影响个人的外貌形象，还会增加很多慢性疾病的风险，如心脏病、高血压和糖尿病等。
要解决肥胖问题，正确的膳食营养非常重要。
以下是一份适合减肥和维持健康体重的营养方案。
首先，合理摄入蛋白质是减肥和维持健康体重的关键。
蛋白质是身体构建和修复组织的重要营养素，同时也能促进肌肉生长和维持代谢率。
在每一餐中都应包含约20-30克优质蛋白质，如鸡胸肉、火鸡胸肉、鱼类、豆类和坚果等。
其次，合理选择碳水化合物。
尽量选择复杂碳水化合物，如全麦面包、燕麦和全谷物米饭等，而非精细加工的碳水化合物，如白面包、糖果和薯片等。
复杂碳水化合物能提供持久的能量，同时还能帮助控制饥饿感。
此外，膳食中的脂肪也需要适量摄入。
不同于传统观念，脂肪并非完全应该被避免。
我们需要选择健康脂肪，如富含不饱和脂肪酸的橄榄油、鱼油和坚果等。
这些脂肪有助于维持神经系统和细胞膜的正常功能，并可以在饭后提供长时间的饱腹感。
另外，正确的营养方案还需注重维生素和矿物质的摄入。
蔬菜和水果是维生素和矿物质的重要来源，它们富含丰富的营养素，且热量较低。
尽量选择色彩鲜艳的蔬菜和水果，如绿叶蔬菜、胡萝卜、西红柿、草莓和蓝莓等。
此外，饮水也是非常重要的。
每天应保证充足的水分摄入量，以保持身体的正常代谢和新陈代谢。
避免过多的糖分和咖啡因，尽量选择清水、茶和新鲜果汁等健康的饮品。
最后，温和但规律的运动也是减肥和维持健康体重的重要环节。
在饮食控制的基础上，每周应保持至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑自行车和游泳等。
此外，适度的力量训练也有助于增加肌肉质量和提高代谢率。
总之，膳食营养在减肥和维持健康体重中起着至关重要的作用。
合理摄入蛋白质、选择复杂碳水化合物、适量摄入健康脂肪、补充维生素和矿物质、保持充足的水分摄入量以及坚持适度的运动，都是维持身体健康和控制体重的关键。
肥胖在饮食上的预防与治疗
肥胖在饮食上的预防与治疗摘要伴随着社会经济的发展，人们生活水平日益提高，物质生活的丰富，食品行业的发展越来越快，“吃”不再成为人们需要担心的问题了，但是却带来了另外一个严重的问题—肥胖。
在肥胖已成为严重的问题威胁着人类的健康的情况下，追溯肥胖的根源，还是饮食的问题，而本文主要论述了关于肥胖比例越来越大的前因后果与肥胖在饮食上的预防与治疗，洞悉肥胖的原因所在，并在饮食上应注意关于预防肥胖的一些措施。
绪论：食品与人们的健康有着密切的关系，尤其是近代人类科学水平的发展，人们生活方式的改变带来了新的营养与食品健康问题。
人体能量的不平衡如能量过剩或营养素过剩就带来了肥胖问题，而肥胖也带来很多其他威胁人类健康的疾病，如高血压，冠心病等等，而本论文介绍与讨论了与预防肥胖有关的膳食预防与指南，讨论了肥胖对于健康的危害所在，和各类食品和营养素以及热量与健康，希望能对于肥胖的危害有着更深刻的意识和对于健康合理的饮食有着更科学的态度和方法。
肥胖症是一组常见的、古老的代谢症群。
当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。
正常男性成人脂肪组织重量约占体重的15％～18％，女性约占20％～25％。
随年龄增长，体脂所占比例相应增加。
因体脂增加使体重超过标准体重20％或体重指数［BMI=体重（Kg）/（身高）2（m2）］大于24者称为肥胖症。
如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症；具有明确病因者称为续发性肥胖症，具体可以分为以下几类单纯性肥胖各种肥胖最常见的一种，约占肥胖人群的95%左右，简而言之就是非疾病引起的肥胖。
这类病人全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌混乱现象，也无代谢障碍性疾病，其家族往往有肥胖病史。
单纯性肥胖又分为体质性肥胖和过食性肥胖两种。
体质性肥胖双亲肥胖，是由于遗传和机体脂肪细胞数目增多而造成的，还与25岁以前的营养过度有关系。
这类人的物质代谢过程比较慢，比较低，合成代谢超过分解代谢。
肥胖的健康营养防治
肥胖的营养防治肥胖的防治不仅要关注体重、体脂的减少，还要重视代谢紊乱的纠正。
肥胖的膳食治疗原则是达到能量负平衡，促进脂肪分解。
目前常采用以下方法措施：一、总体措施（一）控制总能量摄入。
这是首要措施。
限制每天的食物摄入量和摄入食物的种类，以便减少摄入的热能。
减少热能必须以保证人体能从事正常的活动为原则。
（一）改变宏量营养素构成。
常用的减肥膳食包括低脂、低碳水化合物和高蛋白质膳食。
该膳食不仅可有效减轻体重，改善代谢紊乱，而且可增加饱腹感，提高依从性，有利于减肥后体重的维持，防治反弹。
低碳水化合物膳食在某些方面优于低脂膳食，但该结论目前尚有争议。
目前比较公认的是，高蛋白（功能比占20%～30%）、低脂肪（功能比占30%以下）、低碳水化合物（功能比占40%～50%）膳食的减体重效果最佳。
（三）保证维生素和矿物质的供给。
应保证充足的维生素、矿物质和微量元素的供应。
新鲜蔬菜、水果、豆类、动物内脏如肝脏、牛奶等是维生素和矿物质的主要来源。
另外，在医生的指导下，可以适当服用多种维生素和无机盐制剂。
（四）增加膳食纤维的供给。
含膳食纤维高的食物（粗粮、蔬菜、水果等）对健康非常有利，尤其对肥胖者。
凡膳食纤维多的食物均可适当多用，每人每天膳食纤维供给量以不低于12g为宜。
（五）补充多不饱和脂肪（n-3脂肪酸）。
单不饱和脂肪酸等营养素和异黄酮、皂苷等植物化学物不仅有助于减肥，而且还能改善代谢紊乱。
（六）运动疗法。
任何肥胖的膳食治疗方案，都应配合运动，以便取得更好的减肥效果。
因为运动有助于维持减肥状态，防止反弹；改善代谢紊乱；改善心情和健康状态。
此外还可预防多种慢性疾病，如心脏疾病、糖尿病、癌症等，甚至降低死亡率。
通常的做法是，运动疗法和节食法并用会取得更有效的减肥效果。
（七）其他疗法。
1.药物疗法：国外常用西药治疗肥胖，国内常用中药减肥，大多数减肥药物都有不同程度的副作用，甚至是致命的。
减肥药物在临床上的应用因此受到了限制。
最新对肥胖学生饮食治疗和运动治疗方案的设计论文
对肥胖学生饮食治疗和运动治疗方案的设计论文1 问题的提出随着生活水平的提高，独生子女享受着过于丰富的食物。
快餐、饮料的过多摄入，造成胖子越来越多。
从医学角度看，肥胖是人体能量摄入和消耗失衡的结果，即能量摄入大于能量消耗，造成能量在体内以脂肪的形式储存下来，经过一段时间以后，体内脂肪超过正常值，体重明显增加，形成肥胖。
在肥胖的早期阶段，脂肪细胞体积变大，随着体重的不断增加，脂肪细胞的数目开始增多，这时肥胖就更严重，较难治疗了。
肥胖可分为两种类型。
一是未成年期或发育期肥胖，到青春期体重增加时更为明显，学生大多属于这种单纯性的肥胖，占95%。
主要原因是饮食过量，消化吸收强，缺乏运动。
二是病理性肥胖，是由于内分泌异常、药物副作用、视丘脑下部或前叶异常，但这类比例很小。
最新观点认为，肥胖不应被单纯地视为身体脂肪含量过多，而是一种以身体脂肪含量过多为主要特征的、多病因的、能够合并多种疾患、给健康带来风险的慢性病。
在学生时期肥胖除影响美观，活动不便外，并无太大妨碍，到了成年之后，肥胖会诱发多种疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。
肥胖已成为日趋严重的全球性流行病，因此早期控制体重，治疗肥胖是十分必要的。
而治疗肥胖最好的方法就是科学合理的饮食，结合适宜的身体锻炼。
长期坚持可去除体内多余的脂肪并防止其再生，使患者的机体由“肥胖功能状态”转变为“正常功能状态”。
2 研究的方法2.1 研究对象南京大学2000级2 900名学生。
2.2 文献资料法2.3 判断法对研究对象进行体格检查，判定肥胖程度。
2.3.1 测量体重指数法（mbi）。
这一方法是一项比较准确并被世界广泛接受并采纳的方法。
体重指数=体重（千克）÷身高（米）的平方。
世界卫生组织的标准是：对欧洲人来说，bmi大于25为肥胖。
对亚洲人而言，bmi超过23即为肥胖。
表1 肥胖诊断及健康风险表健康风险体重指数（mbi）并发症因子正常极低 18.5~24.9 无正常低 18.5~24.9 有肥胖前期低 25.0~29.9 无肥胖前期中 25.0~29.9 有一级肥胖中 30.0~34.9 无一级肥胖高 30.0~34.9 有二级肥胖高 35.0~39.9 无二级肥胖极高 35.0~39.9 有三级肥胖极高＞=40.0 无或有2.3.2 测量腰臀比值（whr）方法。
对肥胖学生饮食治疗和运动治疗方案的设计论文
对肥胖学生饮食治疗和运动治疗方案的设计论文一、绪论近年来，随着社会经济的发展，不良生活方式和饮食习惯导致肥胖症的发生率日益上升。
肥胖症对个人身体健康和社会发展都带来重大影响，因此对肥胖学生进行饮食治疗和运动治疗十分必要。
本文旨在通过对肥胖学生饮食治疗和运动治疗方案的设计，探讨有效的肥胖治疗方法。
二、肥胖的定义与危害肥胖是指体脂肪过多，体重超过标准体重的20%以上。
目前国内外肥胖按照体重指数（BMI）来划分，计算方法为体重（kg）/身高（m）的平方。
BMI≥24.0kg/m²即属于肥胖范畴。
肥胖可导致多种疾病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等，并且还会影响个人心理状态和社交能力等。
三、饮食治疗方案设计对于肥胖学生的饮食治疗，应当保证其食品的营养均衡，并限制能量的摄入。
具体方案如下：1. 控制热量摄入量。
控制每餐的能量摄入量，限制高热量食品（如油腻、高糖、高脂食品）的摄入。
一日三餐加上两份水果，并且应该避免暴饮暴食过量摄入烤蓝和碳水化合物等高热能的食物。
2. 多食用高纤维食品。
如蔬菜、水果、全谷类、豆类等，以增加饱腹感和减少体内的热能储存。
每天应当保证约25--30克纤维的摄入。
3. 控制食用频率。
三餐的间隔应长于4小时，午餐由最丰富一顿饭改为最不丰富，晚餐由最不丰富一顿饭改为最丰富，不吃过多的零食。
同时逐渐减少餐前零食的摄入。
4. 确定合理的饮食结构。
合理分配蛋白质、碳水化合物和脂肪的摄入量，推荐的比例为动物蛋白质：植物蛋白质=7：3，从而减少高脂、高胆固醇的摄入。
四、运动治疗方案设计为了使肥胖学生的减重计划更有效，饮食治疗的同时，必须结合适当的运动。
运动的强度和时间应该根据个体情况而定，并且逐渐增加运动量。
1. 选择适合的运动项目。
建议选择低强度高氧运动(如慢跑、快走、水上运动、自行车等)，每周运动5-7次。
循序渐进，避免过度活动导致早期疲劳。
2. 长时间低强度运动。
比如慢跑、walking、日常生活运动等，这是一个长时间且享受的过程。
科学饮食与安全论文肥胖病人的科学饮食
学号：20130950天津商业大学科学饮食和安全结课论文肥胖病人科学饮食二级学院：公共管理学院专业班级：行政1303班学生姓名：隔壁老王成绩：2016年11月22日1肥胖病判定1. 1标准体重法标准体重就是以身高为基础，按一定比例系数推算出相应体重值，也称为理想体重。
标准体重主要和身高有关，不受个人营养条件、种族及年龄影响，但不适用于超力型人群，如运动员。
下面就给大家介绍儿种常用计算标准体重方法。
儿种常用标准体重法：1. 1. 1成年人标准体重计算方法成年人标准体重(kg)=[身高(cm) - 100] X 0. 9例：一个身高180cm成年人，此人标准体重二[180(cm) - 100] X 0. 9 =72 (kg)1.1.2成年男性和女性标准体重计算成年男性标准体重(kg)=身高(cm) - 105 成年女性标准体重(kg)=身高(cm) - 110注：女子标准体重对照表和男子标准体重对照表例：一个身高178cm男子,他标准体重=178(cm) - 105 (cm) = 73 (kg)；一个身高163cm女子,她标准体重=163(cm) - 110(cm) = 53(kg)1.1.3南方人和北方人标准体重计算南方人标准体重(kg)=[身高(cm) - 150] X 0. 6 + 48北方人标准体重(kg)=[身高(cm) - 150] X 0. 6 + 50注：1)南北方划分以长江为界；2)该标准来自中国军事医学科学院调查。
例：一个身高175cm上海人，此人标准体重二(175 - 150) X 0. 6 + 48 =63 (kg)；一个身高175cm河北人，此人标准体重二(175 - 150) X 0.6 + 50 = 65(kg)2超重和肥胖判断标准由于人体重和许多因素有关，不同人体之间都存在差异，在同一天不同时间也会有一定变化，加之所处地理位置(如地心引力原因)、季节、气候、自身情况不同，对体重也有一定影响，因而很难完全符合标准体重，就是指难以用一个恒定值来表示，而应当是一个数值范围。
肥胖症的饮食保健方案
肥胖症的饮食保健方案肥胖症是一种以体内脂肪堆积过多为特征的慢性代谢性疾病。
治疗肥胖症的关键就是要通过饮食调整来减少能量的摄入和增加能量的消耗。
下面是一个针对肥胖症患者的饮食保健方案。
一、控制热量摄入肥胖症患者应控制每日的总能量摄入量，使其稍微低于正常需求量。
可以通过以下方法实现：每日减少均衡饮食中的主食、蛋白质和脂肪的摄入量，并增加蔬菜和水果的摄入。
同时，避免高热量、高脂肪、高糖分的食物，如糕点、巧克力、饼干等。
二、合理分配营养素肥胖症患者的饮食应保证摄入足够的营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
适当增加蔬菜、水果、全谷类食物和富含优质蛋白质的食物，如鸡胸肉、鱼类和豆类。
同时，减少高脂肪食物的摄入，选择低脂肪乳制品，并避免过多摄入盐和糖。
三、控制进食速度肥胖症患者常常吃得过快，容易过度进食。
因此，应该养成慢慢咀嚼的好习惯，吃得慢一些，以便更好地享受食物，同时也能更好地控制饮食摄入量。
这样做有助于提高饱腹感，避免过量摄食。
四、增加运动量肥胖症患者应增加身体的运动量，以消耗更多的热量。
可以选择适合自己的运动方式，如散步、跑步、游泳等，每周至少进行3-5次，每次持续30分钟以上。
此外，还可以尝试力量训练，增加肌肉质量，促进基础代谢率的提高。
五、定期监测体重和身体指标肥胖症患者应定期监测体重、腰围和身体指标，以评估饮食和运动的效果。
根据监测结果，及时调整饮食和运动计划，以实现预期的体重减轻和健康目标。
六、寻求专业帮助对于严重肥胖的患者来说，保持健康的饮食习惯可能需要更多的专业指导。
可以寻求专业的营养师或医生的帮助，定制更为个体化的饮食和运动方案，并进行监测和指导。
总之，肥胖症患者的饮食保健方案包括控制热量摄入、合理分配营养素、控制进食速度、增加运动量、定期监测体重和身体指标，并寻求专业帮助。
只有坚持健康的饮食习惯和适度运动，才能有效降低体重，改善肥胖症的症状。
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h毕业论文论文题目：肥胖症的膳食营养治疗所在学院：食品工程分院专业班级：学生：指导教师：二0一七年三月目录题目 (Ⅰ)摘要及关键词 (Ⅰ)1概述 (1)1.1肥胖症的发展趋势 (1)1.2肥胖症的定义及典型症状 (1)1.3肥胖症的诱发因素 (1)1.4肥胖症的并发症 (1)1.5肥胖症常用的判定指标 (2)2肥胖症与膳食营养的关系 (3)2.1肥胖症与营养素的关系 (3)2.2肥胖症与膳食的关系 (3)3肥胖症的营养治疗 (5)3.1加强营养知识宣传教育,增强肥胖者信心 (5)3.2控制总能摄入,平衡膳食营养 (5)3.3培养良好的饮食习惯,科学饮食 (6)3.4营养治疗肥胖症效果的监测和管理 (8)参考文献 (8)致谢 (10)肥胖症的膳食营养治疗摘要：本文通过对肥胖症发生、对身体健康危害及肥胖症与膳食营养的关系分析,提出了膳食营养治疗肥胖症基本思路和途径,即加强营养知识宣传教育,坚定治疗信心是前提;控制总能量摄入,平衡膳食营养是关键;培养良好饮食习惯,做到科学饮食是手段;做好肥胖症治疗效果的检测与管理是保障。
关键词:肥胖症 ; 膳食 ; 营养治疗Dietary nutrition therapy for obesityAbstract: this article through to obesity, the health hazards happened and the relationship between obesity and dietary nutrition, puts forward the basic thinking meal nutrition treatment for obesity and ways, i.e. to strengthen nutrition knowledge propaganda education, the firm faith is the precondition of prevention and control; Control the total energy intake, a balanced meal nutrition is the key; Cultivate good eating habits, and do science diet is the method; Obesity treatment effects do inspection and management is the guarantee.Keywords: obesity ; meal ; nourishment treatment1 概述1.1 肥胖症的发展趋势有资料报道[1]:肥胖症的患病率和发病率无论在发达国家或发展中国家迅速增长,并呈低龄化趋势,全球约2.5亿成年人肥胖,约10人超重,全世界肥胖症患者以每5年增加一倍的趋势日益增高。
我国的肥胖问题日趋严峻,超重和肥胖人群增长速度很快,1992年20~74岁BMI 25者占14%。
2002年中国居民营养状况和健康调查的数据显示,我国超重和肥胖发生率已达24.2%,比1992年升高了119.2%,其中成人超重和肥胖发生率达29.9%,儿童青少年超重和肥胖发生率达12%,即我国总体人口近1/4,成年近1/3发生体重超重或肥胖[2]。
1.2 肥胖症的定义及典型症状肥胖症obesity是一组常见的、古老的代谢症群。
当人体进食热量多于消耗热量时便以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。
正常男性成人脂肪组织重量约占体重的15%~18%,女性约占20%~25%。
随年龄增长,体脂所占比例相应增加。
因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI]体重kg÷身高m2kg/m2]大于24者称为肥胖症。
如无明显病因可寻者称单纯性肥胖[3];具有明确病因者称为继发性肥胖。
肥胖者的特征是身材外型显得矮胖、浑圆,脸部上窄下宽,双下颏,颈粗短,向后仰头枕部皮褶明显增厚。
胸圆,肋间隙不显,双乳因皮下脂肪厚而增大。
站立时腹部向前凸出而高于胸部平面,脐孔深凹。
短时间明显肥胖者在下腹部两侧、双大腿和上臂内侧上部和臀部外侧可见紫纹或白纹。
轻至中度原发性肥胖可无任何自觉症状,重度肥胖者则多有怕热,活动能力降低,甚至活动时有轻度气促,睡眠时打鼾。
可有高血压病、糖尿病、痛风等临床表现。
1.3 肥胖症的诱发因素关于肥胖的原因,最常见的说法是贪吃和缺乏运动。
其实,有很多你根本意想不到的诱因会让你在不知不觉中增加了体重。
在科学家新认定的18种可导致肥胖的基因标记物当中,有13种将决定脂肪是否会囤积在人的腰臀部;研究发现,睡眠不足导致体内荷尔蒙的一系列变化,睡眠不足带来的饥饿,乏力都会使人体活动减少,从而引发肥胖;环境污染会影响人体新陈代谢,例如存在于塑料中的双酚A等干扰物质和耐火材料多溴联苯等污染人体之后,就会引发肥胖,此外,残存于食物上的影响人体激素合成及新陈代谢的杀虫剂也会引发肥胖;社会生活节奏加快,人们的压力越来越大,尤其是企业中的白领阶层,没日没夜的加班,生物钟混乱,使得内分泌严重失调,体内各种激素失衡,胰岛素升高,导致脂肪合成过多,形成肥胖。
另外,感染了某种感冒病毒株、割扁桃体手术、母亲在孕期摄入太多高脂肪食物以及服用药物等都是肥胖症的诱导因素。
1.4 肥胖症的并发症肥胖是各种疾病的温床,当你身体刚开始发胖的时候,各种并发症就在你的体内酝酿、发展中,肥胖症是我国非传染性慢性病发生发展的罪魁祸首,已成为21世纪人类健康的杀手,对肥胖症的治疗刻不容缓[4]。
肥胖并发高血压:肥胖者体内脂肪组织和脂肪组织内微血管床大量增加,血循环量相对增加。
心脏每搏输出量也要相应增加,心脏长期负担过重可以发生左心室肥厚,血压升高。
同时肥胖患者体内去甲肾上腺素水平增高,导致周围小血管收缩,周围血管阻力增高,也将导致血压升高。
肥胖并发各种心脑血管疾病:肥胖者发生心脑血管疾病的几率远高于非肥胖者。
这是因为肥胖者多喜摄食油腻,进食过多的饱和脂肪酸,促进动脉粥样硬化形成;高甘油三酯血症、高胆固醇血症及高脂蛋白血症,使血液粘度增加,血凝固性增加,易发生动脉粥样硬化、微循环障碍及冠状动脉栓塞;体力活动减少,冠状动脉侧支循环削弱或不足。
肥胖时体重负担增加,是促进冠心病产生心衰的原因之一,合并冠心病时容易发生心肌梗死和猝死。
肥胖并发糖尿病和高脂血症:肥胖症患者体内的胰岛素受体数量减少,以及胰岛素受体对胰岛素的敏感性下降是导致肥胖症患者易并发糖尿病的主要因素。
肥胖者体重增加、体表面积增大、胰岛细胞负担过重、胰岛素分泌相对不足也可以引起血糖水平升高导致高脂血症的发生。
肥胖并发胆囊炎、胆石症及脂肪肝:由于肥胖、消化功能及肝功能紊乱,高热量饮食、油腻食品及脂类代谢紊乱,使胆固醇过多达饱和状态,而发生胆结石。
胆石症可发生胆绞痛,继发感染时出现急性或慢性胆囊炎。
有68%~94%的肥胖症病人,其肝脏有脂肪,过半数肝细胞有脂肪浸润者占25%~35%。
肥胖者的肝脏脂肪酸和甘油三酯浓度均比正常者高。
肥胖并发感染:肥胖者对感染的抵抗力降低,易发生呼吸系感染。
肺炎发生率较高。
皮肤折皱处易磨损引起皮炎,泌尿系及消化系感染发生率也高。
有报告阑尾炎发生率为正凡人2倍。
在急性感染、严重创伤、外科手术以及麻醉情况下,肥胖者应激反应差,往往病情险恶,耐受手术及麻醉能力低,术后恢复慢,并发症及死亡率增加。
1.5 肥胖症常用的判定指标1.5.1 体质指数BMI是世界卫生组织推荐的国际统一使用的肥胖判断方法,计算公式为:体质指数BMI=体重kg÷身高m2kg/m2标准:18.5~24.9为正常,25~29.9为超重,大于30为肥胖[4]。
我国近年提出了适合中国居民的判断标准:正常为18.5~23.9;超重为≥24;肥胖为≥28。
1.5.2 腰围WC用来测定脂肪分布异常的指标,腹部脂肪过度积聚危害性最强,称作向心性肥胖。
判断标准为:男性94cm,女性80cm。
1.5.3 腰臀比WHR评价标准:男性0.9、女性0.8,可诊断为中心性肥胖。
1.5.4 理想体重和肥胖度1 计算公式:理想体重kg身高cm-105肥胖度=[实测体重-理想体重÷理想体重]×100%2 肥胖的判定标准:体重超过理想体重10%为超重;超过20%以上即认为是肥胖;其中超过20%~30%为轻度肥胖;超过30%~50%为中度肥胖;超过50%以上为重度肥胖[5],超过100%为病态肥胖。
2 肥胖症与膳食营养的关系体重主要由能量的摄取和消耗两种因素维持,即维持着能量的摄入和消耗的动态平衡是体重稳定的基本条件。
如果长期摄取的能量多于消耗的能量,就会发生肥胖。
在膳食方面,纠正不良饮食结构和习惯,使能量摄入与消耗达到负平衡,消耗体内皮下及各脏器堆积的脂肪,以达到去脂减重的作用。
2.1 肥胖症与营养素的关系2.1.1 碳水化合物的摄入我们的膳食中含有一定数量的碳水化合物。
所有身体不能立即使用的碳水化合物都会被以糖原的形式储存起来。
身体有两个储存糖原的地方:肝脏和肌肉。
储存在肌肉中的糖原不能被大脑利用。
只有储存在肝脏中的糖原才会被分解,并遣回到血液中,为大脑的正常运转提供足够的血糖。
一旦肝脏和肌肉中的碳水化合物达到饱和,过多的碳水化合物只有一种命运:转化成脂肪,并储存在脂肪组织中。
即使碳水化合物是无脂的,过多的碳水化合物最终还是会转化成多余的脂肪。
2.1.2 蛋白质的摄入肥胖因摄入能量过多,过多能量无论来自何种能源物质,都可引起肥胖,食物蛋白当然也不例外。
同时,严格限制饮食能量供给,蛋白质营养过度还会导致肝肾功能损害,故低能量饮食蛋白质供给不宜过高。
2.1.3 脂肪的摄入脂肪是体内贮存能量的仓库,主要提供热能;保护内脏,维持体温;协助脂溶性维生素的吸收;参与机体各方面的代谢活动等等。
尽管脂肪有多方面的功能和作用,但它在体内的含量是有一定限度的,脂肪含量的增高与肥胖程度成正比,过多的脂肪则会影响机体的代谢活动,诸如行动不便、怕热、影响体型、易产生疲劳、产生各种疾病等等。
所以我们要下决心,把那些多余的脂肪赶出体外。
2.1.4 维生素和矿物质的摄入人们普遍认为,肥胖是营养过剩的结果。
然而,研究结果却表明,某些单纯性肥胖体内缺乏促进脂肪转化为热量的一些营养素包括VitB1、VitB6、VitB12、VitC、尼克酸及锌、铁、镁等;这些物质的缺乏导致脂肪分解受阻。
当人们因偏食使上述营养物质摄入不足时,脂肪的氧化分解速度减慢。
此外,微量元素锌、镁缺乏时,体内甘油三脂含量增加,脂肪生长因子活性增加。
2.2 肥胖症与膳食的关系2.2.1 摄食过量摄食过量是形成肥胖的主要原因,能量摄入大于消耗,多余能量转化为脂肪贮存在脂肪细胞。