我院麻醉药品一类精神药品管理使用情况
2009-2011年我院住院患者麻醉药品、一类精神药品使用情况分析
中图分类号 ： ６ ４ Ｒ １
文献标识码 ： Ｂ
文章编 号：６ ２ ８ ５ （ ０ ２）０ ０ ７ － ２ １ ７ — ３ １２ １ １ － ０ ８ ０
Ａｎ ｌｓｓｏ ｈ ｔ ｉａ ｉｎ ｏ ｒ ｏ ｉ ｕ ｓａ ｄ Ｐ ｙ ｈ ｔｏ ｉ ｕ ｓａ ｃ ｓＩｉ ｎ ｐ ｔｅ ｔ ｒ ｍ ｉｎ ｄ ｒ ｄｔｏ ａ ｉｅｅ ａｙ ｉ ｎｔ ｅｕ ｉｚ ｔ ｆＮａ ｃ ｔ Ｄｒ ｇ ｎ ｓ ｃ ｏｒ ｐｃＳ ｂ ｔｎ ｅ ｎ ｉ － ａ ｎ ｓｆｏ Ｊａ ｇ ｕ ｔａ ｉ ｎ ｌＣｈｎ ｓ ｌ ｏ ｃ ｉ ｉ
ｌｓ ｔ ｎｏｅａ ｏ ｇｔｅｅｄｕｓ ｘｅ ｔ ｅ ｔ ｙ ｉ ｅｔ ｎＣ ｎｌｓ ｎ： ｈ ｔｉ ｔｎｏ ａｃｔ ｒｇ ｎ ｓｅｏ ｏｉ Ｓｂｔｎｅ ｅｓ ｈ ｎ ｍ ｎ ｓ ｒｇ ｃｐ ｎａ ｌｎ ｃ ｏ ．ｏ ｃ ｉ ｓ Ｔ ｅｕ ｌ ａｏ ｆ ｒｏ ｃＤ ｓａｄＰｙｈｔ ｐｃ ｕ ｓ ｃｓ ａ ｈ ｅ Ｆ ｎ ｊ ｉ ｕｏ ｉｚ ｉ Ｎ ｉ ｕ ｒ ａ
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北方药学 ２ １ ００ ２ １ 年我 院住院患者麻醉药品、 ０ ９ ０ １ 一类精神药品使用情况分析
Ｊ 敏（ 颐 江苏省扬州市江都区中医院药剂科 扬州 ２５０） ２２０
摘要 ： 目的： 了解 ２ ０ ～ ０ １ ０ ９ ２ １ 年我 院住 院药房麻 醉药品、 类精神 药品应用情况 ， 一 为临床合理应 用麻 醉药品、 一类精神 药品提供 参考 ， 促进合理用药。方法 ： 利用我院麻醉药品、 一类精神 药品账册提取数据 ， 用限定 日剂量 Ｄ Ｄ分析方法对 ２ ０ － ０ １ 采 Ｄ ０ ９ ２ １ 年 麻 醉药品、 一类精神 药品的使 用情 况进行 统计分析 。结果 ： 我院住 院药房在 ２０ － ０ １年间共消耗麻 醉药品 ｌ 种、 ０９２ １ １ 一类精神 药
麻醉药品和精神类药品使用管理总结
麻醉药品和精神类药品使用管理总结麻醉药品和精神类药品使用管理总结关于麻醉药品和精神药品使用管理情况的总结根据《》（）文件精神，由卫生局、医院医务科、药剂科、护理部人员组成检查组，对各医疗单位麻醉药品和精神药品的使用和管理进行了检查。
现将检查情况汇报如下：一、检查情况：（一）麻醉药品、精神药品规章制度健全，责任明确。
各医疗单位麻醉药品能严格执行“五专”制度，即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，为安全有效地使用麻醉药品提高可靠的保证。
对配送的药品认真作好入库登记,在入库登记本上填写药品名称、规格,入库时间、数量、批号、有效期、入库人和复核人等。
由专管药师负责请领,与药库的人员双人核对后在出库单上签字领药。
（二）开具麻醉药品全部使用专用处方。
使用淡红色的麻醉药品专用处方,处方右上角标注“麻”,只限具有麻醉药品处方权的医师使用,并且将有麻醉药品处方权的医师姓名签字备案留样,专管人员在调配麻醉药品处方时,认真查看处方前记,正文和医师签字,审查合格后方予以调配,调配处方后由药师以上职称的同志核对后发出药品,切实做到双签字,杜绝差错事故发生。
（三）麻醉药品、精神药品使用能按制度执行，并安置防盗门窗，做到24小时有人值班，值班人员按规定对药房值班室等重点部门进行巡查检查。
无发生麻醉、一类精神药品丢失、被盗、被抢事件。
（四）麻醉药品、精神药品使用部门能对药品和空安瓿每班交接、每日清点、每日盘点，做到帐物相符，空安瓿销毁有药剂科与医务科共同清点，并有记录。
二、存在问题（一）缺少药学专业人员学习《药品管理法》、《精神药品、麻醉药品管理条例》等相关知识的培训与考核的相关资料。
（二）有些部门岗位职责未置于明显位置，存放在文件夹中，不利于操作人员按章执行。
扩展阅读：二零一二年麻醉药品精神药品使用管理工作总结二零一二年麻醉药品精神药品使用管理工作总结一年来，我们医院在林春先院长的统一领导下，严格遵照国家关于麻醉药品精神药品使用管理等各项法律、法规，建立了负责人负责医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构，指定专职人员负责麻醉药品，第一类精神药品日常管理工作。
麻醉药品和精神药品管理总结 麻醉药和精神药品的管理(3篇)
麻醉药品和精神药品管理总结麻醉药和精神药品的管理(3篇)麻醉药品和精神药品管理总结麻醉药和精神药品的管理篇一****，我院麻醉药品、第一类精神药品严格根据国家法律的有关规定，仔细作好方案、选购、验收、入库、领取、发放、调剂的每一个环节，制订了工作制度与职责，做到了全年麻醉药品和第一类精神药品合法管理与平安合理使用。
医院进行了麻醉药品、精神药品使用管理法律法规学问培训与考核，重新核准了麻醉药品、第一类精神药品处方权限，对调剂人员也进行了培训与考核，只有通过考核才能调剂麻醉药品和第一类精神药品。
1．方案、选购与储存我院依据医疗需要，根据有关规定购进麻醉药品、精神药品，仓库依据临床需要提出申购方案，经药剂科主任审核、院长审批后，在国家规定供应处选购，同时实行了网上申报方案与入库沟对制度。
为了保证此类药品在运输中的平安，医院每次用专用车运输。
建立严格的验收制度，做到货到即验收，清点到最小包装，并作好祥细的记录。
药品出、入库双人复核，做到帐物相符、日清月结。
设置专柜、专锁，由专人负责。
2．发放、使用我院麻醉药品、精神药品由专人负责麻醉药品、精神药品的调配。
在临床使用过程中，为保证用药的合理性，平安性，严格实行工作制度，由专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记，空安瓿准时按批号回收。
每发出访用的药品按处方实行了记录。
我院将麻醉药品、精神药品的管理列入目标责任制考核内容，建立专项检查制度，定期组织检查，杜绝平安隐患。
三、处方管理麻醉药品、第一类精神药品的使用中，处方管理是关键。
我院按国家法律的有关规定印制专用处方，并要求医师严格根据有关规定开处方，药剂人员仔细审核，以书不合规定的处方坚决不发药。
每个月麻醉药品与第一类精神药品处方按规定编号装订，处方在仓库专箱存放三年备查，已过三年的处方报请医院和当地卫生行政主管部门销毁。
****，我院麻醉药品、精神药品的使用和管理根据国家的法律规定，仔细作好了每一个环节的管理，基本作到了合法合理平安选购、保管与使用，全年无事故发生。
镇卫生院麻醉药品和第一类精神药品
***镇卫生院麻醉药品和第一类精神药品管理及使用情况分析总结报告根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《**市卫生局关于规范医疗机构麻醉药品管理的通知》等文件要求，本院就2017年度麻醉药品和精神药品管理及使用情况分析总结如下：一、麻醉药品、一类精神药品管理情况1、我院麻醉药品和第一类精神药品严格按规定进行购用，由药剂科专人负责管理麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡，向定点批发企业购买，并实行网上采购，采取银行转帐方式付款。
2、麻醉药品、第一类精神药品入库验收严格执行货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字等规定。
3、麻醉药品、第一类精神药品的储存严格执行专人负责、专柜加锁，双人双锁管理等规定。
对进出专柜的麻醉药品、第一类精神药品建立了专用帐册。
药房配备有麻醉药品和第一类精神药品专用保险柜。
药房的门、窗有防盗设施，门诊大厅安装了视频监控探头，药房24小时有人值班。
4、本院麻醉药品和第一类精神药品的处方权管理，首先是具有执业医师资格并经**市医学会组织的麻精药品专业培训取得“麻醉药品、一类精神药品”处方资格的医生，再经本院医务科审核授以麻醉药品和精神药品处方权的医生，方可开具麻醉药品和第一类精神药品。
5、本院门诊患者使用麻醉药品、第一类精神药品的，一是主诊医生要为患者书写门诊病历，门诊病历留存在药房备查；二是医师在为门诊患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品时，亲自诊查患者，在门诊病历中留存患者身份证明复印件、县级及以上医疗机构“癌症诊断证明书”，并签署《麻醉药品使用知情同意书》，一式二份，一份交给患者，一份随同门诊病历留存在药房。
住院病人使用麻醉药品、第一类精神药品时，其《麻醉药品使用知情同意书》随同住院病历归档。
医师在开具麻醉药品、精神药品处方时，严格控制药品剂型、剂量的使用范围和处方量的规定。
二、麻醉药品和第一类精神药品的临床使用分析及总结2017年，本院使用盐酸吗啡针***支、盐酸吗啡片***片、吗啡缓释片***片、磷酸可待因片***片，其中癌症患者使用97%左右，非癌症患者（如肾结石绞痛）3%左右。
麻醉药品、第一类精神药品调配、使用、保管、发放制度
麻醉药品、第一类精神药品调配、使用、保管、发放制度目的：加强麻醉药品、第一类精神药品调配、使用、保管、发放管理。
适用范围：适用于麻醉药品、第一类精神药品调配、使用、保管、发放管理工作。
工作要求：1.本单位根据管理需要在门诊药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库柜，配备保险柜，药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品配备必要的防盗设施。
库存不得超过本机构规定的数量，周转柜应当每天结算。
2.门诊房发药窗口麻醉药品、第一类精神药品调配基数不得超过本机构规定的数量。
3.门诊药房固定发药窗口，有明显标识，并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。
4.执业医师经培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。
5.开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。
处方格式及单张处方最大限量按照《麻醉药品、精神药品处方管理规定》执行。
医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当在病历中记录。
医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
6.处方的调配人、核对人应当取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格，同时仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。
患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂的，再次调配时，要求患者将原批号的空安瓿交回，并记录收回的空安瓿数量。
7.各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。
剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。
8.门诊药房应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。
专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。
9.本单位为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。
2010~2011年我院中心药房麻醉药品和一类精神药品应用分析
定 的用量最高分 别用 到 １ ８ ０ ｍ ｇ ／ １ ２ ｈ和 １ ０ ０ ｍ ｇ ／ １ ２ ｈ ， 由于我 院 肿瘤科 、 镇痛科 、 中医科收治的恶性肿瘤和晚期癌症患者较多 每 日的用药量都 比限定 日剂量 Ｄ Ｄ Ｄ高 ， 疗 程相对 较长 ， 因 此影响 ２ ０ １ ０和 ２ ０ １ １ 年 这两个品种的 Ｄ Ｕ Ｉ 数值 ， 大于 １ 。
麻 醉药和一类精 神药 的主要应用单 位是 医院 ， 必 须加强 规 范化管理 ， 确保这类药 物得到 正确规范 以及安全有 效地应 用 。为及时 了解我院麻醉药品 和一类精 神药品的使用 情况及
１ ． ２ 方法
本研究 使用 药物 利用研 究组 （ Ｄ Ｕ Ｒ Ｇ ） 推荐 的限
用药趋势 ， 掌握 我院各科 室对 这两类药品合理用药 的情况 ， 笔 者对我 院 ２ ０ １ ０ — ２ ０ １ １ 年 麻醉 药 品和一类 精 神药 品在 临床 的 使用情 况进行统计 分析 ， 为 我院 临床合理应 用麻醉药 品和一 类精神药品提供参考 。
１ 资料与方法
定 日剂量（ Ｄ Ｄ Ｄ ） 作 为麻 醉药 品和一类 精 神药 品的用药 频度 分析单位 。Ｄ Ｄ Ｄ根据 ＷＨ Ｏ推 荐 ， 并 参 考《 中 国药 典》 （ ２ ０ １ ０ 年版 ） 、 《 新编 药物学》 Ⅲ（ 第１ ６版） …、 生 产厂家说 明书及结 合 我院临床 应用 的实 际情 况综 合 制订。 同时分析 用药频 度 （ Ｄ Ｄ Ｄ ｓ ） 、 实际用 药天数（ Ａ Ｕ Ｄ ｓ ） 以及药 物利用指数 （ Ｄ Ｕ Ｉ ） ， 并 以Ｄ Ｕ Ｉ 作 为判 断临床用药是否合理的标 准。计算公 式 ： Ｄ Ｄ Ｄ ｓ 药品消耗 总量／ 该药 Ｄ Ｄ Ｄ值 ， Ｄ Ｕ Ｉ ＝ Ｄ Ｄ Ｄ ｓ ／ 用药总天数 。
麻醉、精神药品使用情况分析
医院2020年第一季度麻醉、精神药品使用情况分析一、2020年第一季度麻醉药品使用情况：（一）麻醉药品住院使用情况药品名称规格用量单位枸橼酸舒芬太尼注射液50ug：1ml*10支927 支注射用盐酸瑞芬太尼1mg. 342 瓶盐酸麻黄碱注射液30mg*1ml 334 支硫酸吗啡缓释片30mgx10片493 片盐酸吗啡注射液10mg*1ml 121 支盐酸羟考酮缓释片10mgx10片118 片盐酸哌替啶注射液2ml:0.1g 35 支枸橼酸芬太尼注射液2ml:0.1mg 21 支芬太尼透皮贴剂（麻药） 2.5mgx2贴8 片麻醉药品使用分析：1、麻醉药品使用量最多为吗啡缓释片及羟考酮缓释片，主要是用于本院肿瘤科癌症患者止痛治疗；芬太尼类药物主要用于院内手术麻醉及术后镇痛。
2、第一季度住院患者使用麻醉药品共计78人次。
其中，手术麻醉或止痛40人次、心梗止痛4人次、癌痛患者止痛34人次。
3、第一季度门诊患者使用麻醉药品共计26人次，26例均为我院肿瘤患者出院后止痛维持治疗。
4、第一季度麻醉药品使用量与去年同期及上一季度相比，吗啡与羟考酮口服剂型使用量下降明显，其他药品变化不大。
二、2020年第一季度精神药品使用情况：（一）精神药品住院使用情况药品名称规格用量单位阿普唑仑片0.4mg*100片92393片劳拉西泮片1mgx24片79692片氯硝西泮片2mg*100片132308片地西泮片 2.5mg*100片9577片盐酸曲马多片50mg 3251片佐匹克隆片(三辰）7.5mgx12片7974片右佐匹克隆片(伊坦宁) 3mgx7 11898片右佐匹克隆片(奥佑静) 3mgx7片7019片地西泮注射液10mg*10支561支咪达唑仑注射液2ml:10mg(以咪达唑仑) 386支盐酸曲马多注射液2mlx100mgx5 370支佐匹克隆片（思梦还）7.5mgx10片2771片艾司唑仑片1mg*20片19492片右佐匹克隆片3mgx6片5357片注射用苯巴比妥钠0.1g 128支地佐辛注射液1ml:5mg 77支酒石酸唑吡坦片(思诺思) 10mgx7 596片精神药品使用分析：1、精神药品使用量最多为苯二氮卓类，主要用于抗焦虑、失眠及精神疾病患者镇静治疗。
麻醉药品和精神药品管理及使用情况总结
麻醉药品和精神药品管理及使用情况总结XXX麻醉药品和第一类精神药品管理及使用情况分析总结报告根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《XXX关于规范医疗机构麻醉药品管理的通知》等文件要求，本院就2017年度麻醉药品和精神药品管理及使用情况分析总结如下：一、麻醉药品、一类精神药品管理情况1、我院麻醉药品和第一类精神药品严格按规定进行购用，由药剂科专人负责管理麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡，向定点批发企业购买，并实行网上采购，采取银行转帐方式付款。
2、麻醉药品、第一类精神药品入库验收严格执行货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字等规定。
3、麻醉药品、第一类精神药品的储存严格执行专人负责、专柜加锁，双人双锁管理等规定。
对进出专柜的麻醉药品、第一类精神药品建立了专用帐册。
药房配备有麻醉药品和第一类精神药品专用保险柜。
药房的门、窗有防盗设施，门诊大厅安装了视频监控探头，药房24小时有人值班。
4、本院麻醉药品和第一类精神药品的处方权管理，第一是具有执业医师资历并经XXX组织的麻精药品专业培训获得“麻醉药品、一类精神药品”处方资历的医生，再经本院医务科审核授以麻醉药品和精神药品处方权的医生，方可开具麻醉药品和第一类精神药品。
5、本院门诊患者使用麻醉药品、第一类精神药品的，一是主诊医生要为患者书写门诊病历，门诊病历留存在药房备查；二是医师在为门诊患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品时，亲自诊查患者，在门诊病历中留存患者身份证明复印件、县级及以上医疗机构“癌症诊断证明书”，并签署《麻醉药品使用知情同意书》，一式二份，一份交给患者，一份随同门诊病历留存在药房。
住院病人使用麻醉药品、第一类精神药品时，其《麻醉药品使用知情同意书》随同住院病历归档。
医师在开具麻醉药品、精神药品处方时，严格控制药品剂型、剂量的使用范围和处方量的规定。
二、麻醉药品和第一类精神药品的临床使用阐发及总结2017年，本院使用盐酸吗啡针***支、盐酸吗啡片***片、吗啡缓释片***片、磷酸可待因片***片，其中癌症患者使用97%左右，非癌症患者（如肾结石绞痛）3%左右。
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我院麻醉药品一类精神药品管理使用情况
发表时间：2011-07-11T09:39:56.140Z 来源：《中外健康文摘》2011年第14期供稿作者：吕清华杨少辉孙朋波[导读] 枸橼酸芬太尼注射液为强效镇痛药，是目前复合全麻中的主要药物。
吕清华杨少辉孙朋波（山东省文登整骨医院山东文登 264400）【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)14-0382-02 【摘要】目的了解我院麻醉药品管理与使用情况，促进规范管理与使用。
方法分析我院2008—2010三年麻醉药品处方和品种数量。
结果麻醉药品使用品种及数量逐年增加。
结论管理规范，使用趋于合理。
【关键词】麻醉药品精神药品管理使用情况麻醉药品作为一类特殊管理的药品，如何科学地管理，安全地使用，一直是我们探讨的话题。
从2005年至2007年国家及卫生部先后颁布了《麻醉药品和精神药品管理条例》、《麻醉药品处方管理规定》、《麻醉药品一类精神药品管理规定》、《处方管理办法》等一系列法规文件。
新的法规更具有可操作性。
1 我院麻醉药品管理基本情况
1.1我院属于国家级骨伤医疗中心，床位近千张。
年住院人数平均两万余人，手术病人近万人。
外伤急症骨伤及手术病人多因为其特点，同时又住有癌症化疗病人，麻醉药品的使用量较大，全院90％以上的麻醉药品由住院和手术病人使用。
共有药学技术人员30余人，分门诊中西药房和住院药房。
做好麻醉药品的管理和使用工作，任务艰巨，意义重大。
1.2 麻醉药品使用管理情况
1.2.1我院现有麻醉药品品种有：盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡注射液、硫酸吗啡缓释制剂、枸橼酸芬太尼注射液。
一类精神药品品种有：盐酸麻黄碱注射液、盐酸氯胺酮注射液、盐酸布桂嗪注射液、盐酸布桂嗪片等品种。
1.2.2管理情况（1）由分管麻醉药品的人员直接到药库领取，与药库分管人员当面核对数量批号，做好药品批号记录，并签字。
药品领取后由双人核对，入保险柜，做好入库记录。
（2）设立交接班周转专柜，药房人员交接班设立周转专柜加锁。
药柜中各种药品定量存放，由白班接班人员凭销售处方补领。
设立交接班登记簿。
⑶做好空安瓿的回收，空安瓿的回收是防止麻醉注射剂外流的关键点。
第一是要确保发出一支药，回收一支空安瓿；第二是药确保病人用药批号与回收记录批号相同。
要求护理人员凭麻醉处方领出药品的同时，要交回一支空安瓿，并在处方背面记录空瓿批号。
（病区有小药柜，病人药已用）空安瓿回收后，要做到专人专柜加锁保管，并有回收记录。
每年1—2次由医务科组织分管院长、药剂科主任及药房负责人一起检查核对销毁。
⑷做好各病区小药柜的检查工作，药房分管人员不定时到个病区检查备用麻醉药品情况，核对数量，以防丢失。
2 我院麻醉药品使用情况
2.1资料来源我院2008—2010年麻醉药品一类精神药品专用帐册数据。
2.2分析方法采用陈信谦等主编的新编药物学第十五版规定的限定日剂量和药品说明书规定的剂量及我院临床实际应用情况，计算出各药的用药频度（DDDs），并对此进行分析。
2.3结果见表1。
表1 我院2008-2010年麻醉及一类精神药品DDDs及排序
3 讨论
枸橼酸芬太尼注射液为强效镇痛药，是目前复合全麻中的主要药物。
我院主要用于手术病人手术前中后的镇痛与镇静。
由于我院手术病人多的特点，决定枸橼酸芬太尼的用药频度始终位列第一。
盐酸哌替啶注射液由原来的手术辅助用药术后镇痛及癌症病人用药已经转变成单纯的手术中与术后用药。
癌症病人已完全不用盐酸哌替啶注射液镇痛，取而代之的是吗啡类用量的上升。
特别是WHO止痛三阶梯疗法的推广后，口服盐酸布桂嗪片及硫酸吗啡缓释片的用量直线上升，改善了癌症病人的生活质量。
我们应做到严格地管理，科学地使用使我院麻醉及精神药品既能很好地服务于临床又没有被滥用。