支原体肺炎的中药治疗处方
最新版肺炎喘嗽(支原体肺炎)中医诊疗方案

一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参考《中医儿科学》(马融主编,中国中医药出版社,2016年出版)[1]、《中西医结合儿科学》(王雪峰主编,中国中医药出版社,2016年出版)[2]肺炎喘嗽的诊断标准。
(1)起病较急,有发热,干咳,气促,鼻煽等症,或有轻度发绀。
(2)病情严重时,喘促不安,烦躁不宁,面色灰白,发绀加重,或高热持续不退。
2.西医诊断标准参考《诸福棠实用儿科学》(第8版)(江载芳、申昆玲、沈颖主编,人民卫生出版社,2014年出版)[3]及中华医学会儿科分会呼吸学组2015年发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识》[4]支原体肺炎的诊断标准。
(1)新近出现发热,干咳为主,稍有黏痰,可伴有畏寒、头痛、胸痛等症状。
婴幼儿症状相对较重,可出现喘息或呼吸困难。
(2)肺部听诊可闻及吸气末固定的中细湿啰音或干啰音,年长患儿肺部体征初期常不明显。
(3)胸部X线检查显示点状、斑片状、节段性、大叶性浸润阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。
必要时行胸部CT检查。
(4)肺炎支原体检测:肺炎支原体(MP)抗原阳性和(或)单次MP–IgM抗体滴度≥1∶160;或者恢复期和急性期双份血清MP–IgM或IgG抗体滴度呈4倍或4倍以上增高或减低。
(二)证候诊断参考《中医儿科学》(马融主编,中国中医药出版社,2016年出版)[1]、《中西医结合儿科学》(王雪峰主编,中国中医药出版社,2016年出版)[2]1.急性期常证(1)风热闭肺证: 发热,咳嗽,咽红,气急,有汗,口微渴,痰黄,量少或无,舌红,苔黄,脉浮数。
(2)痰热闭肺证: 高热不退,咳嗽,痰黄黏稠,痰涎壅盛,气急鼻煽,面赤口渴,口周发绀,舌红,苔黄厚,脉滑数。
(3)毒热闭肺证:高热炽盛,喘憋,咳嗽,烦躁口渴,涕泪俱无,小便短黄,大便秘结,舌红芒刺,苔黄,脉洪数。
(4)湿热闭肺证: 身热不扬,咳嗽,咯痰不爽,食少腹胀,大便黏腻,小便黄,舌红,苔黄腻,脉濡数。
兼证瘀血阻络证: 咳嗽,喘促,气急,胸闷胸痛,口周发绀,舌质暗红有瘀点瘀斑,舌下络脉曲张,脉弦涩。
儿童肺炎支原体肺炎中医药防治方案

儿童肺炎支原体肺炎中医药防治方案为充分发挥中医药特色优势,进一步做好山西省儿童肺炎支原体肺炎的医疗救治工作,特制定本方案。
肺炎支原体肺炎指肺炎支原体感染引起的肺部炎症,是一种常见的社区获得性肺炎,属于中医“肺炎喘嗽”范畴,本方案按照中医肺炎喘嗽辨证施治结合肺炎支原体肺炎发病特点制定。
一、中医治疗方案(一)辨证施治1.风寒闭肺症状:恶寒发热,无汗,呛咳气急,痰白而稀,口不渴,咽不红,舌质淡红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧,指纹浮红。
治法:辛温宣肺,化痰降逆。
方药:三拗汤合止嗽散加减。
组成:炙麻黄6g、杏仁8g、白前8g、紫菀8g、冬花8g、百部8g、桔梗8g、紫苏子10g、荆芥8g、川贝母6g、姜半夏6g、甘草6g。
(本方案中剂量为6-8岁儿童参考量,年龄小者可适当减少用量,下同。
)加减:若寒邪外束,内有郁热,可加生石膏10g。
2.风热闭肺症状:发热恶风,微有汗出,咳嗽气急,痰多痰黏稠或黄,口渴咽红,舌红,苔薄白或黄,脉浮数,指纹浮紫或紫滞。
治法:辛凉宣肺,降逆化痰。
方药:麻杏石甘汤合银柴退热汤(全国名中医贾六金临床经验方)加减。
组成:炙麻黄6g、杏仁8g、生石膏12g、金银花10g、连翘10g、柴胡10g、黄芩10g、牛蒡子10g、桔梗10g、百部8g、芦根10g、甘草6g。
加减:咳剧痰多者,加川贝母6g、姜半夏6g、瓜篓10g;热重者,加黄芩10g、大青叶8g、板蓝根8g;热重便秘者,加桑白皮6g、大黄3g。
3.痰热闭肺症状:发热,烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,喉间痰鸣,口唇青紫,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数,指纹紫滞。
治法:清热涤痰,开肺定喘。
方药:麻杏石甘汤合清气化痰汤加减。
组成:炙麻黄6g、杏仁8g、生石膏15g、黄芩10g、鱼腥草10g、枳实10g、胆南星8g、陈皮10g、姜半夏6g、茯苓10g、桔梗10g、甘草6g。
加减:痰盛者,葶苈子6g、瓜篓10g、芦根10g;热盛便秘,痰壅喘急者,加大黄3g,枳实8g;咳嗽剧烈可加地龙、僵蚕、全蝎等虫类药。
纯中药治愈西药耐药的支原体感染病例介绍

纯中药治愈西药耐药的支原体感染病例介绍摘要】目的肺炎支原体(MP)是儿童社区活得性肺炎(CAP)中最常见的病原体之一。
由于支原体是介于细菌和病毒之间的一种病原微生物,β酰胺酶类药没有效果,而采用采用大环内脂内脂类药容易导致临床耐药。
西药没有一个药可以在短期杀死支原体,我从临床上采用中药治疗支原体,最短19天治愈,最长13个月治愈。
我将我治疗西药耐药的支原体肺炎我用纯中药治愈的病例做以介绍,探讨中医治疗的方法。
【典型病例介绍】【一般资料】患儿,男,4岁,学生。
【主诉】咳嗽伴哮喘间断发作2年半,咽部不适伴哮鸣三天【现病史】患儿两年前易感冒时常引起哮喘,在商洛及西安等三个地方儿童医院诊断为支原体肺炎,经过治疗症状缓解,但一直未治愈。
患者近来在商洛某儿童医院治疗静脉输液症状有所缓解但夜间喘鸣不能根除,患儿长期静脉输液用阿奇霉素脾胃功能受到损伤。
听人介绍特来找我寻求中医治疗。
患儿精神差,纳呆,夜间咳嗽偶伴哮喘,喉可闻及哮鸣,咳少量泡沫粘痰难咳出。
夜间盗汗,夜不安偶惊醒。
四肢畏寒腹部怕冷,小便色黄有味,大便日一次不畅。
因患者长期静脉输液惧怕输液,今特来就诊。
查体:体温36.7℃,脉搏110次/分,呼吸35次/分,体重15kg,营养、发育可,自主体位,查体合作。
神志清,精神可,无缺氧贫血外貌。
全身皮肤、粘膜未见黄染皮疹及出血点,各浅表淋巴结未触及。
头颅、五官端正。
双眼无异常分泌物,巩膜无黄染,结膜无出血,双侧瞳孔等大等圆约0.3cm,对光反应灵敏。
耳廓无畸形,外耳道无分泌物,鼻无畸形,鼻中隔居中,通气畅,鼻翼无煽动,无异常分泌物。
口唇无发绀,口腔粘膜光滑,咽略红。
颈部无抵抗感,气管居中,甲状腺未触及肿大,双侧胸廓对称,未见畸形,双侧呼吸动度一致,三凹征阴性,双侧语颤一致,叩呈清音,双肺呼吸音粗,可闻及痰、湿鸣音。
心前区无隆起,未触及震颤,心率110次/分, 心音有力,心律齐,心前区未闻及病理性杂音。
腹部平坦,胃脘部压痛(+),未见肠型及蠕动波,腹肌软,肝脾肋下不大, 叩诊为鼓音, 移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
羊支原体肺炎的发生及中药治疗

DOI:10.16815/ki.11-5436/s.2023.31.061二、临床症状1、急性型急性型潜伏期一般2~4周,症状较明显,病程较短。
初期,病羊会出现发热、精神不振、食欲减退等症状;随后,病羊出现咳嗽、呼吸急促、流涕等表现;后期病羊可能因腹泻导致脱水、消瘦。
部分病羊可能出现浆液性或纤维素性胸膜炎,出现胸部疼痛、呼吸困难等症状。
2、慢性型慢性型支原体肺炎潜伏期一般数周至数月,症状较隐匿,病程较长。
初期病羊可能持续性咳嗽、呼吸困难、鼻涕;随着病程发展,病羊渐进性消瘦、贫血、被毛粗糙。
部分病羊可能出现肺心病、关节炎等并发症。
三、病理学变化羊支原体肺炎主要病变位置是呼吸道黏膜和肺组织。
感染初期,呼吸道黏膜充血、水肿,伴有少量黏液。
随着病程发展,黏膜上皮细胞受损、脱落,出现溃疡;同时,黏膜下层淋巴组织充血、水肿,伴有淋巴细胞浸润。
肺炎支原体主要侵染肺泡和肺间质。
肺泡内,病原体会引起肺泡上皮细胞受损、脱落,肺泡腔内充满炎性细胞,如淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞等,还有蛋白质渗出物。
随着病程发展,肺泡腔内渗出物逐渐被吸收,出现肉芽组织增生。
肺间质病原体会引起纤维母细胞增生和胶原纤维沉积,导致肺间质纤维化;病程较长时可出现肺泡壁增厚、肺泡腔狭窄或闭塞等病理改变[1]。
同时,炎症可扩散至其他器官,如胸膜、心包、淋巴结等,引起相应病理变化。
四、实验室诊断无菌采集病羊样本,研磨、匀浆后接种在培养基上,如巧克力琼脂平板、支原体培养基等。
接种后放入恒温培养箱中,调整37℃、5% CO 2条件下培养,通常培养1~2周[2]。
然后观察菌落形态,通常典型肺炎支原体菌落为圆形,边缘光滑、透明。
将采集样本处理后涂布在载玻片上,用姬姆萨染色、碘染色等染色剂染色后镜检。
一般肺炎支原体姬姆染色后呈红色,球型、杆状或丝状。
五、中药治疗中药治疗通常采取具有清热解毒、祛痰止咳、补肺益气等作用的方剂,常用中药组方有银翘散加减、麻杏石甘汤加减、补肺散加减、养阴清肺汤加减。
中医调理儿童支原体肺炎

中医调理儿童支原体肺炎作者:赵兰才来源:《家庭医学·下半月》2010年第11期支原体肺炎是儿童多发病、常见病,约占非细菌性肺炎的1/3,约占所有肺炎的10%。
肺炎支原体是介于病毒与细菌两者之间的一种微生物,可寄生在人的口腔、腮腺等处。
潜伏期约8~35天,经呼吸道飞沫传播,一年四季均可发病,冬春季多发,有传染性,可在学校、家庭等集体发病。
本病病程长,并发症多,疗程长、易复发,对儿童健康危害大,中医药辨证调治有疗效好、副作用小、减少复发等特点。
儿童支原体肺炎的症状本病是一种传染性疾病,四季均可发作。
初期有发热、干咳、咽痛、头痛、关节痛、周身不适等表现,后期有刺激性痉挛性咳嗽、气促、喘憋、咯血丝痰、斑丘疹及多系统受累表现,从中医病因学角度看,应属于外感六淫致病,属“时行温病”或“风温肺热”范畴。
本病起病慢,也有急骤的,最初症状类似于流感,头痛、流涕、周身不适,乏力,2~3天后症状加重,出现发热,寒战,咽喉疼痛,肌肉疼痛和咳嗽,初为干咳,后为顽固痉挛性剧咳,日轻夜重,甚至影响睡眠。
咳剧可致面部浮肿,咯痰色白、质黏或脓性痰,有时带血丝,可伴胸闷、胸痛、胸骨后疼痛、头晕、心悸、身起斑丘疹或结节性红斑。
发热见于80%以上的患者,体温常在39度左右,热程1~2周。
急性期一般持续10-14天,其后为恢复期,可有持续数周,有周身乏力和全身不适症状,多数病人可自愈或经治疗痊愈,一般不留后遗症。
常见并发症有:部分病例可伴有胸膜炎、间质性肺炎、中耳炎、心肌炎、心包炎、胰腺炎、关节炎、肝炎及神经系统损害等。
支原体肺炎中医治疗支原体肺炎中医治疗主要以辨证分型施治为主,在急性期一般可分三型:邪侵卫表型表现:头痛身痛、周身酸楚、咽痛流涕、呛咳时作,纳呆、胸痛隐隐,舌淡红苔白,脉浮或浮数。
治法:疏风解表,宣肺利咽,方用《疫喉浅论》清咽汤加减,药用荆芥、防风、桔梗、杏仁、薄荷、浮萍、牛蒡子、前胡、枳壳、生甘草。
风寒重恶寒鼻塞加麻黄、细辛;风湿为主,身重酸困恶心加苍术、藿香;风热表证明显加双花、芦根。
《金匮要略》中肺炎的治疗

《金匮要略》中肺炎的治疗《金匮要略》是中国古代医学的重要经典之一,由东晋时期的名医张仲景编著。
作为一本古代医学经典,其中包含了对各种疾病的诊断与治疗方法。
本文将重点讨论《金匮要略》中对肺炎的治疗方法。
肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,临床表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。
在《金匮要略》中,对于肺炎的治疗主要采用中药治疗的方法,并结合了针灸疗法以及一些辅助疗法。
首先,《金匮要略》中指出了肺炎的病因,认为肺炎主要由于感受外邪、饮食不洁、体质虚弱等因素导致。
根据病因的不同,《金匮要略》中提到了不同的治疗方法。
对于感受外邪所致的肺炎,《金匮要略》中推荐使用柴胡疏肝散进行治疗。
柴胡疏肝散是由柴胡、黄芩、升麻等草药组成的方剂,具有疏肝解郁、清热解毒的功效,能够有效缓解肺炎的症状。
另外,《金匮要略》还介绍了针灸疗法在肺炎治疗中的应用。
针灸疗法是古代医学中的一种重要疗法,通过在患者的特定穴位上刺激,调整人体的气血运行,达到治疗疾病的目的。
对于肺炎,《金匮要略》中推荐使用葱姜敷贴针灸治疗。
葱姜敷贴针灸是一种通过在患者体表贴敷葱姜片,并通过针灸的方式进行治疗的疗法。
这种疗法能够通过散寒、温经、祛湿的作用,辅助治疗肺炎,并且能够增强人体的抵抗力,提高免疫力。
此外,《金匮要略》中还提到了一些辅助疗法的应用。
比如,对于肺炎患者的饮食,《金匮要略》中建议遵循清淡饮食原则,忌辛辣刺激性食物,多食用清热解毒的食物,如苦瓜、生蒜等。
同时,还建议患者多休息,保持良好的心情,避免疲劳和情绪波动,以利于疾病的康复。
综上所述,《金匮要略》中对肺炎的治疗主要采用中药治疗、针灸疗法以及辅助疗法相结合的方法。
通过对病因的分析并针对不同类型的肺炎采取相应的治疗方法,能够有效地缓解症状,促进康复。
然而,需要注意的是,《金匮要略》是一本古代医学经典著作,其中的治疗方法并不一定适用于现代医学。
在实际应用中,应该结合现代医学知识,进行综合治疗。
总结起来,《金匮要略》中对肺炎的治疗方法包括中药治疗、针灸疗法以及辅助疗法。
中医如何治疗解脲支原体感染 有哪些可用的配方

中医如何治疗解脲支原体感染有哪些可用的配方
解脲支原体,主要定植与人体泌尿生殖道,是性传播疾病的重要病原体之一。
解脲支原体可以侵入并感染尿道以及生殖道粘膜上皮细胞,导致一系列的炎症反应。
那么中医如何治疗解脲支原体感染呢?有哪些可用的配方呢?一起来看看吧!
中医如何治疗解脲支原体感染?
解脲支原体感染后,临床上主要治疗方法是通过抗生素药物,直接杀死解脲支原体,起到杀菌消炎抗感染的作用。
但是由于抗生素的滥用,导致人体产生耐药性,所以要考虑中医治疗。
使用合适的中药配方,可以调节人体环境,增强人体免疫力,动员人体相关免疫细胞来消灭解脲支原体。
有哪些可用于治疗解脲支原体感染的中药配方?
一、专利妇炎丸
配方组成:黄苓、金银花、茯苓、柴胡、滑石、白术、木香、红花、桃仁、山药、当归、延胡索、五灵脂等50余种中草药。
主要功效:清热解毒,活血化瘀,健脾利湿,抗增生,抗纤维化。
二、专利利尿消炎丸
配方组成:车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、赤芍、红花、桃仁、当归、鱼腥草、王不留行等50多味中草药。
主要功效:清热解毒、活血行气止痛、利尿通淋,抗增生抗纤维化抗钙化。
三、龙胆泻肝丸
配方组成:龙胆、泽泻、柴胡、黄芩、栀子、当归、地黄、炙甘草、木通、车前子等。
主要功效:清肝胆,利湿热,还能抗菌抗炎抗过敏、增强免疫。
四、补中益气丸
配方组成:人参、黄芪、白术、当归、陈皮、升麻、甘草等药物。
主要功效:补中益气,提升阳气,改善脾胃虚弱。
这些中药配方可以通过不同的方式来增强人体免疫力,起到治疗解脲支原体的作用。
但是患者需要在医生辨证的情况下合理使用,不可盲目用药。
金振口服液并克拉霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究

金振口服液并克拉霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究金振口服液是一种中药制剂,广泛应用于临床治疗各种感染性疾病。
克拉霉素是一种广谱抗生素,常用于治疗呼吸道感染。
本研究旨在探讨金振口服液结合克拉霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。
方法:选取2019年1月至2020年12月间在我院住院治疗的124例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象。
将其随机分为观察组和对照组,每组62例。
对照组患儿给予克拉霉素口服治疗(10mg/kg.d,每天2次),观察组患儿给予金振口服液结合克拉霉素治疗(金振口服液剂型:每股30ml含黄连素25mg,连翘30g,生甘草15g,白术10g,荆芥穗4g,板蓝根15g,双花藿香10g,薄荷10g,山药30g,洋参15g,枣仁10g),同样剂量。
治疗两周后,观察两组患儿临床症状、体温、血常规指标及胸部X线片改善情况。
结果:观察组治疗总有效率为98.4%,对照组为85.5%,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。
观察组治疗后患儿体温下降及症状缓解时间较对照组明显缩短。
观察组治疗后,患儿白细胞、中性粒细胞计数、C-反应蛋白水平等指标明显改善,胸部X线片炎症表现明显减轻,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。
两组患儿在治疗过程中均未出现严重不良反应或并发症。
结论:金振口服液结合克拉霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎具有较好的临床疗效和安全性。
金振口服液中的中草药成分具有开胃、消炎、解热作用,可以缓解感染引起的症状,改善患儿的体征和生活质量。
克拉霉素作为抗生素可以直接抑制细菌的生长和繁殖,有助于消除感染源。
在临床实践中,金振口服液结合克拉霉素可作为一种有效的治疗方案,用于小儿肺炎支原体肺炎的治疗。
然而,本研究存在一些局限性。
首先,样本量较小,需要进一步扩大样本量以提高研究的可靠性。
其次,并未对影响治疗效果的潜在因素进行深入的分析。
最后,本研究未对长期效果进行追踪观察,不能完全评估治疗方案的长期疗效。