口腔科医疗质量考核表
口腔科医疗质量评价体系与考核标准
不尊重患者或法定代理人知情权，违背患者或法定代理入意愿或选择，不得分。
5
2、科室具有告知患者及其法定代理人真实病情及诊疗方案的义务，特殊检查，治疗和用药应签书面“知情同意”。
2
4、认真实施有效的预防压疮护理。
出现不良后果视其情况酌情扣分。
2
6、主动报告医疗安全（不良）事件，鼓励患者参与医疗安全活动。
1、医护人员应主动报告医疗安全（不良）事件。
未主动上报安全（不良）事件造成不良后果视其情节轻重酌情扣分。
3
2、针对患者疾病诊疗，为患者及其家属提供相关的健康知识教育，协助患方对诊疗方案做出正确理解与选择。
科室规章制度岗位职责不完善，酌情扣分。核心制度缺失的不得分，少一条扣1分。
10
2、本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》、《护士条例》，以及《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医师外出会诊管理暂行规定》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医院感染管理办法》等。
无相应预案及措施不得分。
10
5、在病人外出检查未归时，医生不能擅自离岗。
发现医师擅自离岗者不得分。
8
2、门诊医疗文书书写规范。
1、门诊病历书写规范，符合要求。
不符合书写规范酌情扣分。
10
2、门诊处方及检查申请单书写规范，符合要求。
不符合书写规范酌情扣分。
10
3、口腔专科门诊管理规范。
口腔科门诊医疗质量质量考核标准
口腔科门诊医疗质量质量考核标准口腔科门诊医疗质量考核标准背景随着人们对口腔健康的关注不断增加，口腔科门诊医疗质量考核变得越来越重要。
为了确保患者能够获得高质量的口腔诊疗服务，制定一套科学合理的医疗质量考核标准至关重要。
目的本文档旨在制定口腔科门诊医疗质量考核标准，以确保医疗机构提供的口腔诊疗服务能够达到一定的质量水准。
考核标准1. 医疗设施和设备标准- 检查设备：医疗机构应配备现代化的口腔检查设备，确保设备功能正常、无损坏，并且定期进行维护和检修。
- 消毒设备：医疗机构应有有效的消毒设备，用于对口腔治疗器械和设备进行消毒和灭菌，确保患者的安全和卫生。
- 环境卫生：医疗机构应保持诊疗区域的环境干净、整洁，定期进行清洁和消毒。
2. 医疗流程和质量控制标准- 诊疗工作流程：医疗机构应建立规范的口腔诊疗工作流程，包括患者就诊登记、初步检查、诊断治疗方案制定、治疗过程记录等环节，确保诊疗工作的顺利进行。
- 医疗质量控制：医疗机构应建立有效的质量控制体系，包括定期内部教育培训、医疗纪录审核、术后随访等，提高口腔诊疗质量和医务人员的专业水平。
3. 医务人员标准- 医生资质：医疗机构应聘用具备相关专业知识和技能的合格医生，确保口腔诊疗操作的安全和准确性。
- 护士和技术人员：医疗机构应配备足够数量的合格护士和技术人员，能够熟练操作口腔治疗设备并提供必要的协助。
4. 患者满意度评价标准- 患者服务：医疗机构应提供友好、周到的患者服务，包括诊疗过程中的沟通、解答患者疑问等。
- 治疗效果：医疗机构应积极跟踪和评估口腔治疗的效果，并根据患者满意度进行改进和提升。
结论制定口腔科门诊医疗质量考核标准对于提高口腔诊疗服务质量具有重要意义。
医疗机构应遵循以上考核标准，不断加强和改进口腔诊疗工作，以满足患者对口腔健康的需求。
口腔修复科门诊医生考核指标表
3、以上扣3分。超目标值1－5%以内加0.2分；超目标值6－
4、10%加1分；超目标值11－15%加1.5分；超目标值15－20%
5、加2分；超目标值21%以上加3分。
6－10%
6、扣0.7分；低于目标值11－20%扣1分；低于目标值21%以上
扣2分。超目标值1－5%加0.2分；超目标值6－10%加1分；
超目标值11－20%加1.5分；超目标值21%以上加2分。
3、 3、工作创新 有可行性新思路、新方法加0.2分；取得经
济效益或社会效益加4分。
科研教学宣传活动
(加分)
科研
申 1、申请科研立项加1分。
威海口腔医院口腔修复科门诊医生考核指标表
2014年12月25日
序号
关键考核领域
关键考核指标
考核标准
工作绩效
（70%）
医疗质量考核
（15分）
1、保质期内临床原因充填物脱落每牙扣1分。说明：特殊病例或特殊患者，如明显固位非常差，同患者详细沟通，并且体现在知情同意书上，并经患者签字确认者除外。
2、修复体返工临床原因每例扣1分，责任不明两次以上每例扣0.5分。说明：特殊病例或特殊患者，如牙齿条件所限，同患者详细沟通，并且体现在知情同意书上，并经患者签字确认者除外。
（ 4、处方、制作单书写规范（项目、收费）。
5、完成及时。
技术缺陷
符 1、符合操作规范，发生不严重的技术缺陷者，每次扣0.5分；
（ 2、不符合操作规范，发生不严重的技术缺陷者，每次扣5分；
（ 3、符合操作规范，发生严重的技术缺陷者，每次扣2分；
（ 4、不符合操作规范，发生严重的技术缺陷者，每次扣10分；
口腔科医疗质量考核表(完成)
2、如有重大差错或医疗事故年度评先一票否决。
3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分，，按应检项目分数折算：考评得分/实际开展项目得分×100＝最终实际得分。
合理用药
合理检查
10
遵守《抗菌药物临床应用指导原则》、生物制品使用规范，严禁医师自己购药销药；遵守诊疗规范，按规定开展检查。
抽查申请单、处方及门诊病历，一处不合理扣1分。
填写检查申请单
5
各种检查申请单项目齐全，内容清楚、完整。
查医技科室申请单30份，1张不合格扣1分。
首诊负责制
10
接待病人不得推诿，一旦接诊，负责到底（帮助病人转科、转诊、危重病人请会诊等）。
收集患者及临床各部门的投诉意见，发生一起扣5分。
急诊重点病种管理
5
按照急诊重点病种质量指标进行管理，并按时、按质完成填报，并能按期进行统计、分析和总结。
未规范开展急诊重点病种质量管理扣0.5分/例，未能按期进行统计、分析和总结扣1分/次。
医疗安全
10
每周有医疗安全会议，并有记录；医疗差错有记录、有讨论，一旦发生医疗争议，及时上报医务科。
口腔科医疗质量与安全管理评价考核表
总分：检查人员：检查日期：
考核评分项目
分值
考核内容
考核检查方法
扣分原因
得分
医疗质量管理
15
有质量管理措施，每月有一次门诊部各室工作检查记录，包括医疗规章、工作质量、医疗安全；自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。
查质控记录：无组织扣3分，未开展工作扣3分，无记录扣2分，记录不齐全扣1分/项。
口腔科质量考核表
口腔科质量考核表
口腔科质量考核表可以根据具体的考核标准和要求进行设计，以下是一个简单的口腔科质量考核表的示例，供您参考：
口腔科质量考核表
一、基本信息
1. 科室名称：
2. 负责人：
3. 电话：
4. 地址：
5. 联系邮箱：
二、考核指标
1. 诊疗质量
（1）诊断准确率：
（2）治疗成功率：
（3）并发症发生率：
2. 服务质量
（1）患者满意度：
（2）投诉处理及时率：
3. 医疗安全
（1）医疗事故发生率：
（2）医疗纠纷处理及时率：
4. 消毒隔离
（1）消毒灭菌合格率：
（2）院感病例发生率：
5. 医疗废物管理
（1）医疗废物分类正确率：
（2）医疗废物处置合规率：
6. 其他指标
（1）医护人员培训合格率：
（2）设备维护保养合格率：
（3）药品管理规范合格率：
三、考核方式与时间
1. 考核方式：现场考核、资料审核、患者满意度调查等。
2. 考核时间：每季度进行一次全面考核，每月进行一次重点指标考核。
四、考核结果与反馈
1. 考核结果将以表格或图表形式呈现，并进行综合评价。
2. 针对存在的问题和不足，提出改进意见和建议。
3. 将考核结果反馈给科室负责人，并督促其整改。
4. 对整改情况进行跟踪和复查，确保整改效果。
五、附则
1. 本考核表自发布之日起执行。
2. 本考核表解释权归口腔科所有。
医疗质量考核记录表
医疗质量考核记录表考核日期：2022年10月15日医疗机构：XX医院科室：内科考核项目：手术操作规范性考核标准：医生操作手术是否符合规范要求，是否存在操作不当或疏忽现象。
考核结果：经过本次考核，发现医生在手术操作过程中表现出色，严格按照操作规范进行操作，没有出现任何操作不当或疏忽现象。
医生专业技术过硬，对手术器械的使用熟练，操作流程顺畅，为患者提供了高质量的手术服务。
考核项目：医疗记录完整性考核标准：医生是否详细记录患者的病情、诊断和治疗过程，是否存在漏写或错误记录的情况。
考核结果：经过本次考核，发现医生在医疗记录的完整性方面表现良好，详细记录了患者的病情、诊断和治疗过程，没有出现漏写或错误记录的情况。
医生对患者的病情了解透彻，记录详实，为后续的诊疗提供了良好的依据。
考核项目：医患沟通交流质量考核标准：医生与患者沟通交流是否得当，是否能够有效理解患者需求并给予合理解释。
考核结果：经过本次考核，发现医生在医患沟通交流方面表现出色，能够与患者进行有效的沟通，理解患者的需求，并给予合理解释。
医生用平和亲切的语气与患者交流，耐心倾听患者的疑虑和问题，为患者提供了良好的医疗体验。
考核项目：医疗安全措施落实情况考核标准：医疗机构是否落实医疗安全措施，如洗手消毒、医疗废物处理等，是否存在疏漏或不规范现象。
考核结果：经过本次考核，发现医疗机构在医疗安全措施落实方面表现良好，严格按照规范要求进行洗手消毒、医疗废物处理等工作，没有出现疏漏或不规范现象。
医疗机构重视医疗安全，为患者提供了安全可靠的医疗环境。
考核项目：医疗质量改进措施考核标准：医疗机构是否根据考核结果采取相应的质量改进措施，是否能够持续提升医疗质量。
考核结果：经过本次考核，发现医疗机构根据考核结果积极采取了相应的质量改进措施，持续提升了医疗质量。
医疗机构建立了健全的质量管理体系，定期组织医疗质量评估，及时发现问题并采取措施加以改进，为患者提供了更好的医疗服务。
医疗质量考核表格模板
医疗质量考核表格模板引言医疗质量考核是评估医疗机构和医务人员是否符合相关规范及实施医疗服务的能力的重要手段。
医疗质量考核表格是医疗机构和相关主管部门用于记录和评估医疗质量的工具。
本文将提供一个医疗质量考核表格模板，以帮助医疗机构制定有效的自查自评方案，提升医疗质量。
考核内容医疗质量考核表格模板可以根据医疗机构的具体情况和要求进行定制，以下是一个常见的医疗质量考核内容示例：1. 医疗机构基本信息•医疗机构名称：•质量管理负责人姓名：•联系电话：•质量管理人员情况及工作职责：2. 医疗服务能力考核•掌握的医疗技术与疾病诊治水平：•临床设备检测和使用情况：•医疗记录和信息管理：•医疗风险管理与不良事件报告：3. 医疗工作流程考核•门诊服务流程：•住院服务流程：•手术室管理：•护理质量管理：4. 医疗质量指标考核•门诊和住院满意度调查：•医疗事故率与违规行为处理情况：•患者随访和回访工作：•医疗质量持续改进措施和效果评估：考核评分标准医疗质量考核表格模板还应包含对各项考核内容的评分标准，以便医疗机构和相关主管部门能够进行清晰的评估，并为改进提供参考。
以下是一个医疗质量考核评分标准示例：•优秀（90-100分）：在该项考核内容方面表现出色，符合相关规定，有较好的控制措施和改进措施，并能明显提升医疗质量。
•良好（70-89分）：在该项考核内容方面表现良好，基本符合相关规定，有一定的控制措施和改进措施，并能有效提升医疗质量。
•合格（60-69分）：在该项考核内容方面基本达到要求，有一定的控制措施和改进措施，但仍存在一些问题需要进一步改进。
•不合格（0-59分）：在该项考核内容方面未达到要求，控制措施和改进措施不足，需立即采取措施进行整改。
结论医疗质量考核是医疗机构和医务人员提升医疗质量的重要手段，医疗质量考核表格是评估医疗机构和医务人员是否符合相关规范的重要工具。
本文提供了一个医疗质量考核表格模板，以帮助医疗机构制定有效的自查自评方案，并提升医疗质量。
口腔科医生医疗质量工作考核量化标准
60
掌握基本的急救技术，落实核心制度：首诊负责制、会诊制度，疫情报告制度。
掌握心肺复苏技术、吸氧术。坚持首诊负责制。
一次不到位扣1 分 。
规范详细的书写病历。
不能简单潦草或使用不规范的缩写，以免导致日后纠纷。
门诊病历合格率不得小于90%。低于标准扣5 分。
严格按照处方书写规范书写处方，符合用药原则。
发现一次扣5分
服从科室管理，支持科主任完成指令性任务。
积极完成院方及科室布置的各项工作。
不服从管理一次扣1分。
积极参加医院组织的各项活动。
积极参加医院组织的各项活动。查病人的口腔情况，包括口腔内外的软硬组织，无遗漏。
清楚全面的向病人介绍治疗方案的优缺点，保证病人完全理解。
口腔科月医疗质量工作考核量化标准（100分）考核人员：
考核项目
序号
考核内容
工作标准
考核扣分标准
评分标准
得分
备注
科室责任管理
对病人热情接待，认真检查，精心治疗。保护患者隐私。
无医疗投诉和医疗纠纷。
有投诉一次扣1分。
20
爱岗敬业，上班期间严格遵守医院的各项规章制度
上班期间做到不溜岗、串岗，下班时人走灯灭
发现混放一次扣1分。
工作质量管理
努力学习新技术，不断提高业务水平。
每年至少完成一篇临床体会或经验总结。参加三基考核。
完不成扣5分，发表论文一篇加1分 。
20
积极参加医院组织的业务学习和继续医学教育。
参加医院的业务学习，完成每年的继续医学教育学分。
未完成扣5 分。
做好机器设备的维护和保养。
每日对各自的治疗设备进行检查，保证工作正常进行。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2、如有重大差错或医疗事故年度评先一票否决。
3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分，其余项目扣完为止。
4、如考核评分项目内容缺项的，按应检项目分数折算：考评得分/实际开展项目得分×100＝最终实际得分。
口腔科医疗质量与安全管理评价考核表
总分：检查人员：检查日期：
考核评分项目
分值
考核内容
考核检查方法
扣分原因
得分
医疗质量管理
15
有质量管理措施，每月有一次门诊部各室工作检查记录，包括医疗规章、工作质量、医疗安全；自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。
查质控记录：无组织扣3分，未开展工作扣3分，无记录扣2分，记录不齐全扣1分/项。
合理用药
合理检查
10
遵守《抗菌药物临床应用指导原则》、生物制品使用规范，严禁医师自己购药销药；遵守诊疗规范，按规定开展检查。
抽查申请单、处方及门诊病历，一处不合理扣1分。
填写检查申请单
5
各种检查申请单项目齐全，内容清楚、完整。
查医技科室申请单30份，1张不合格扣1分。
首诊负责制
10
接待病人不得推诿，一旦接诊，负责到底（帮助病人转科、转诊、危重病人请会诊等）。
查差错登记本，未及时登记一次扣3分；有大差错未上报或未妥善处理一起扣5分；大差错造成不良后果或医疗事不拖延、推诿病人，不允许有空岗。
查登记本，无记录扣5分、记录不完整扣3分，拖延检查或推诿病人扣5分，空岗一次扣5分。
服务投诉
10
接待热情、工作负责、无投诉，诊断室应清洁、明亮。
收集临床及患者的投诉电话、信件，发现一起扣5分，诊断室脏、乱扣3分。
继续医学教育
5
积极参加继续医学教育，参学率≥80％
每降低1个百分点扣分
培训
10
每月组织1次业务学习，每半年医院组织1次三基三严考核，合格率100％（含补考）；制定培训计划和考核登记本。
查看原始资料，业务学习缺1次扣2分，三基三严未考核扣3分，无记录扣2分，无培训计划及登记表扣3分。
医疗文书
10
门诊病历书写规范、合格率≥90%、书写率100%，门诊处方书写合格率≥95%。留观病历有观察记录。特殊检查（治疗）及手术应记录知情同意书，并要求患者在门诊工作日志上签字。
随机抽查门诊病历、门诊处方各10份，查门诊工作日志。病历合格率低于90%扣3分，发现一例未书写病历扣10分；处方合格率低于95%扣3分；留观记录一次未记扣2分，不规范扣1分。知情同意书无记录扣3分，无签字一次扣3分。
收集患者及临床各部门的投诉意见，发生一起扣5分。
急诊重点病种管理
5
按照急诊重点病种质量指标进行管理，并按时、按质完成填报，并能按期进行统计、分析和总结。
未规范开展急诊重点病种质量管理扣分/例，未能按期进行统计、分析和总结扣1分/次。
医疗安全
10
每周有医疗安全会议，并有记录；医疗差错有记录、有讨论，一旦发生医疗争议，及时上报医务科。