肾囊肿
双肾囊肿严重吗

双肾囊肿严重吗
*导读:双肾囊肿严重吗?肾囊肿能彻底根治吗?王先生最近总是感觉腰痛,到医院作完检查后被诊断为是肾囊肿,肾囊肿听起来好像很可怕的样子,由于大家对于肾囊肿不是很了解,所以很多人提出肾囊肿能彻底根治吗?……
双肾囊肿严重吗?肾囊肿能彻底根治吗?王先生最近总是
感觉腰痛,到医院作完检查后被诊断为是肾囊肿,肾囊肿听起来好像很可怕的样子,由于大家对于肾囊肿不是很了解,所以很多人提出肾囊肿能彻底根治吗?
医师观点:肾囊肿是常见的良性肾脏病变,一般不会影响人们正常生活和健康,也不会对存活造成太大影响。
肾囊肿能根治吗主要看囊肿大小:
第一,肾囊肿在5cm以上的患者,且伴明显不适症状,这就需要手术治疗了,方法主要有b超下穿刺或腹腔下去顶减压术。
第二,肾囊肿在在5cm以下的患者,没有明显症状,不需要做特殊治疗,定期复发随访囊肿大小即可。
无论上述两种情况中的哪种,只要囊肿体积在安全范围内,无不适症状,就不会对肾功能乃至身体造成恶性损害,患者不必过度恐慌,盲目治疗。
肾囊肿患者生活注意事项:手术治者饮食上没有特殊要求,但处于保护肾功能的考虑,应当多喝水,多排尿。
好了,大家听了以上小编对肾囊肿患者这一问题做的介绍后,大家现在对于肾囊肿这一问题了解一些了吧,所以我们提醒患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗哦,因为只有正规的医院才会更加的安全哦!。
肾囊肿单发的症状及治疗

肾囊肿单发的症状及治疗肾囊肿这种疾病是很常见的肾病中的一种,而这个疾病的并发症是很多的,给人们带来的后果也是很多的,如果不及时做治疗,那么肾囊肿很有可能会引起肾炎,肾炎还有可能会加重疾病恶化,甚至是引起尿毒症疾病的方式,而肾囊肿有单发性和多发性,单发性要比多发性的简单一点,那么肾囊肿单发的症状和治疗有哪些?症状众所周知,肾囊肿是一种长期困扰着人们的疾病。
该病的危害也是相当严重的。
而且很多人无法确定是不是患有肾囊肿疾病,这就需要大家了解一下这方面的知识,不知道肾囊肿有哪些症状呢?下面我们一起来了解一下。
肾囊肿的临床表现:①腰、腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。
另外,肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。
疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射。
如有囊内出血或继发感染,则会使疼痛突然加剧。
如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛。
②血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。
发作呈周期性。
发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。
出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。
③腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60%~80%的患者可触及肿大的肾脏。
一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差。
④蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2g。
多不会发生肾病综合征。
⑤高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。
在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高。
治疗(1)特殊治疗:①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT 仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。
发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查。
肾囊肿患者应该如何进行有效的治疗

药物治疗:根据病情选 择合适的药物,如抗炎
药、止痛药等
治疗选择
手术治疗:对于病情严 重、药物治疗无效的患 者,可以考虑手术治疗
饮食调整:注意饮食清 淡,避免高盐、高脂肪、
高蛋白的食物
生活习惯:保持良好的 生活习惯,如戒烟、限
酒、适量运动等
定期复查:定期到医院 复查,监测病情变化,
及时调整治疗方案
治疗风险
肾囊肿综合征: 一种遗传性疾病,
表现为多发性肾 囊肿和肝囊肿等,
占所有肾囊肿的 5%左右
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肾囊肿的病因
遗传因素:家族中有肾囊肿病 史的人更容易患病
环境因素:长期接触有害化学 物质、辐射等环境因素可能导 致肾囊肿
感染因素:细菌、病毒等感染 可能导致肾囊肿
免疫因素:免疫系统异常可能 导致肾囊肿
饮食调整:治疗后需 要调整饮食,避免高 蛋白、高脂肪、高盐 饮食,多吃蔬菜水果
生活习惯:治疗后需 要保持良好的生活习 惯,避免熬夜、过度 劳累等不良生活习惯
心理调适:治疗后需 要保持良好的心态, 避免焦虑、抑郁等不 良情绪影响治疗效果
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汇报人:
适当运动:增强体质,提高 免疫力
保持良好的心理状态:避免过 度紧张、焦虑、抑郁等不良情
绪
保持良好的生 活习惯,避免 过度劳累和熬 夜
日常护理
保持良好的饮食 习惯,多吃蔬菜 水果,少吃高脂 肪、高糖、高盐 的食物
保持良好的心 理状态,避免 过度紧张和焦 虑
定期进行体检, 及时发现并治 疗肾囊肿
01
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介入治疗:通过介入手术,如射频消融、微波消融等方法治疗囊肿
饮食调理:注意饮食清淡,避免刺激性食物,多喝水,保持良好的生活习惯
肾囊肿要定期复查

健康长寿_肾囊肿要定期复查文/杜传军浙江大学医学院附属第二医院国际医学中心泌尿外科主任吴先生平时身体没啥毛 病,7年前体检查出右肾有个囊 肿,医生建议定期复查。
尽管 这个囊肿没有给身体带来不适 症状,但吴先生此后每年都定期 体检,囊肿一直保持着“不痛不 痒”的状态。
直到去年年底检 查,囊肿比上一次检查时增大了很多,考虑是囊性肾癌, 需要尽快手术。
手术切除了肿瘤和部分右肾组织,诊断结 果是透明细胞癌。
透明细胞癌是肾癌的常见类型,得益于 早发现、早治疗,吴先生预后情况良好。
肾癌比较“低调”,隐匿性很 强,早期肾癌一般没有任何症状,因肿瘤体积较小,没有侵犯肾盂、肾包膜等部位,也就不会出现疼痛、尿血等不适。
很多“无症状” 的患者都是在体检时查出的,而当患者出现血尿、疼痛、肿块等典型的肾癌“三联征”表现时,通常就 是晚期了。
临床上,早期肾癌的预后效果 还是不错的,I 期肾癌患者,5年生 存率可达90%以上。
肾脏囊肿也需 要警惕,4厘米以下的囊肿要定期 复查,观察大小、囊壁、囊液是否有变化。
4 ~ 5厘米以上的囊肿 会压迫肾脏,影响肾功能和造成 肾积水,还有可能癌变,需要及时 治疗。
目前全国约有高血压患者2.7亿。
要知晓自己的血压 水平,优先推荐在家自测,可以通过“四定”的方式来 测量。
一定:定血压计。
在没服降压药的情况下,非同日 三次测量上肢血压,收缩压3= 140毫米汞柱和/或舒张压 彡90毫米汞柱,考虑为高血压。
很多人担心电子血压计 不精准,有个简单办法验证:用电子血压计与水银柱血 压计作比较,分别测3次,结果取平均值,两者结果数值 相差不超过7毫米汞柱,则表明电子血压计可继续使用。
二定:定测量时间。
测量血压建议选择相对固定的 时间。
早晨起床后30〜60分钟测一次血压,通常在早上 6〜8点测量。
清晨血压控制在135/85毫米汞柱以下,意味 着24小时血压得到严格控制。
在服降压药后2小时测,则家庭自测血压 “四定”^ • *能判断药效。
肾囊肿健康教育

肾囊肿健康教育
肾囊肿的健康教育
肾囊肿是一种常见的肾脏病变,通常表现为肾脏内部的囊状空洞的形成。
肾囊肿大多数情况下是无症状的,但在一些情况下,肾囊肿可能会引起一些不适和疾病。
1. 了解肾囊肿
肾囊肿可以是单个或多个的,在肾脏内部形成液体填充的小囊。
这些囊通常是无症状的。
大多数情况下,肾囊肿是良性的,不会引起严重的健康问题。
2. 导致肾囊肿的原因
肾囊肿可以是先天性的(即从出生时就存在),也可以是后天性的。
先天性肾囊肿通常是由于囊肿在胚胎发育过程中形成的。
后天性肾囊肿可能是由肾脏感染、损伤或其他肾脏病变引起的。
3. 肾囊肿的常见症状
在大多数情况下,肾囊肿是无症状的。
然而,某些症状可能会出现,如背部或腰部的疼痛、尿液中的血液、尿频或尿急等。
如果出现这些症状,应及时就医。
4. 诊断和治疗
肾囊肿一般可以通过超声波检查或CT扫描来确诊。
对于无症
状的肾囊肿,通常不需要治疗,仅需定期监测。
如果肾囊肿引起痛苦或其他健康问题,可能需要行手术或其他治疗方法。
5. 预防措施
大多数肾囊肿是无法预防的,因为它们可能是先天性的。
然而,保持健康的生活方式可以有助于减少出现肾疾病的风险,包括肾囊肿。
保持充足的水分摄入、适度运动、戒烟限酒以及定期体检等都是预防肾问题的重要措施。
总之,肾囊肿在大多数情况下是无症状的,不会对健康造成严重影响。
然而,对于有症状或引起其他健康问题的患者,及时就医是非常重要的。
保持健康的生活方式可以帮助减少出现肾疾病的风险。
女性右肾囊肿会自愈吗

女性右肾囊肿会自愈吗肾囊肿现在来说致病因素还是不能明确的,它的发生一般都是先天就有的,尽管大多在成人以后才出现症状,但在胎儿期就已经开始出现了。
这一类的囊肿起源于肾小管,虽然是一种先天的疾病但是它的症状时什么隐蔽的,所有很多时候时因为成年甚至是人道中年才发现自己的这个疾病。
女性右肾囊肿会自愈吗上文我们说到,肾囊肿其实是一种先天的疾病,那么就意味着是不可能自愈的,它会在后天的发育中慢慢的显现,很少出现慢慢消失自愈的现象。
但是囊肿属一般的良性病变,对朋友们的身体没有太大恶性的影响,如果不是很严重的大囊肿基本是可以不做任何治疗的,即便是治疗也可只用中药来进行调理,而且这种先天疾病也是没有什么特效药可以药到病除的.囊肿过大的时侯也可以考虑手术切除来治疗。
一般来说对于肾囊肿的治疗有一下几种情况:1.小的囊肿,在无症状的情况下就不需要过分治疗2.大的囊肿,直径>4cm以上的,可以通过囊肿穿刺抽液+注药的方法进行治疗3.囊肿巨大的,同时对我们的身体有压迫的情况或者疑似有恶化癌变可能的就应该进行手术治疗.女性右肾囊肿如何保养一、严防感冒研究证实,感冒是导致肾病患者肾脏损伤最主要的因素之一。
二、控制饮食除感冒外,肾病的另一大诱因和加重因素是饮食不当,摄取过高的蛋白质。
三、加强锻炼肾病患者的锻炼方式以步行为主,天气晴朗时尽量参加户外运动,不适合户外活动时也应该在室内散步,不要卧床。
(1)一般事项:避免剧烈的体育活动和腹部创伤,肾脏肿大明显时应避免腰带过紧,以防囊肿破裂。
(2)控制高血压:这在保护肾功能中起决定性作用。
四、预防尿路感染对于女性来说,这一条是尤为重要的,因为女性的尿路短更加容易感染,所有女性肾囊肿患者应该格外的注意自己私处的卫生,才可以更好的保养自己的身体。
总的来说肾囊肿属于良性的囊肿,所以即便女性朋友们得知自己有肾囊肿也不要过分焦虑,良好的心情也是治疗的关键哦。
肾囊肿的症状是什么
由于囊肿,60%~80%的患者可触及肿大的肾脏。一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差。为保障肾脏健康,患者应积极地接受治疗。
3、肾脏肿大:可大于正常5-6倍,两侧可有明显差别。肾脏肿大早期需影像学检查才能发现,严重者腹部触诊即能发现。
4、蛋白尿和白细胞尿:20~40岁病人中20%~40%有轻度持续性蛋白尿,24小时尿蛋白定量一般在1g以下。白细胞尿多见,但不一定是尿路感染。
பைடு நூலகம்
5、腰腹部不适,疼痛:这是肾和囊肿增大,肾包膜张力增加或牵引肾蒂血管神经引起的。突然加剧的疼痛常为囊内出血或继发感染,合并结石或出血后血块堵塞输尿管可引起肾绞痛。
肾囊肿,或肾脏囊性疾病,顾名思义,是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等。随着体检的普及以及B超和CT广泛应用,肾囊肿疾病的检出率显着提高,已成为临床上较为常见的一种肾脏疾病。一部分肾脏肿瘤(如囊性肾癌)会因为肿瘤内部形成坏死、空腔而出现类似囊性结构,应与肾囊肿鉴别。专家介绍,全面了解肾囊肿病发时的症状表现,可及时前往医院进行相关检查。
长沙普济肾病医院专家介绍肾囊肿的症状表现有:
1、高血压:是本病早期的常见表现,并直接影响预后。据报道,无氮质血症的病人近60%发生高血压;肾功能正常的病人中,合并高血压时肾脏明显大于血压正常者。
2、肾功能损害:一般30岁之前很少发生慢性肾功能衰竭,至59岁时约有半数病人已丧失肾功能而需替代治疗。
肾囊肿给患者带来的危害
肾囊肿是一种比较复杂的肾脏疾病,因为此病的发病率高,导致很多人都患上了此病。
在患病的同时,我们应该及时的去医院接受治疗。
如果耽误了治疗时机就会很难控制,增加治疗的难度不说,任其发展下去甚至会威胁到生命。
所以患者一定要正确认识到面肾囊肿对人体的危害,及早去进行救治。
长沙普济肾病医院医生为大家详细介绍:肾囊肿的危害。
1、囊肿会有癌变的可能。
2、肾囊肿的危害最大的是造成肾衰竭尿毒症。
3、会遗传。
肾囊肿如果不彻底治疗,有可能会遗传给下一代,威胁到下一代的健康。
4、如果肾囊肿不及时治疗,可能会引起严重问题。
肾囊肿不断增大还会影响到肾脏功能,并伴有尿蛋白、尿潜轿,高血压、肾功能不全等并发症,严重者还会引起肾功能衰竭甚至是尿毒症的发生。
5、影响肾功能。
对肾囊肿过大的患者而言,囊肿可能会导致突然破裂,出现感染而加重病情,长期压迫肾脏周围的组织,以影响到肾功能,可采用中医肾囊消肿方治疗,用以抑制上皮细胞的继续分泌,如果西医的话,手术后很短时间内消除囊肿,但是囊肿还会反复。
6、引发其他囊肿。
单纯性肾囊肿的囊壁由一薄层纤维组织覆以一层扁平上皮,内含草黄清液。
少数囊肿内含血性液体。
经感染后壁可增厚,内含粘稠的液体。
发生在肾门肾窦附近的囊肿,长大后可进入肾窦,称为肾盂旁囊肿、它可能为淋巴源性囊肿或肾胚胎组织残余发展而成的囊肿。
肾囊肿有什么需要注意
肾囊肿有什么需要注意肾囊肿,是肾脏上常见的病症,平时看着没什么症状,与正常人无异,但是去医院做B超一检查就会看到肾脏上的囊肿,少则一个,多则五六个,令人忧心忡忡。
得了肾囊肿的患者常常是备受折磨,那么为了减轻病情和痛苦,肾囊肿患者平时要注意些什么呢?下面小编就来介绍下吧。
肾囊肿有什么需要注意1、对于肾囊肿患者应该严格的控制饮食。
在饮食上注意过咸类不吃、辛辣刺激环吃包括辣椒、洒类、虾、蟹等、被污染的不吃、烧烤类不吃。
2、肾囊肿患者应科学用药。
要根据自身实际情况,科学用药,切不可不论病情拿来就用,以免达不到预期疗效。
3、患者朋友应该避免感染,尤其是女性患者。
洗澡用淋浴、忌憋尿、大便后手纸向后按、经常注意外阴部卫生、尽量避免导尿及其他尿路器械检4、对于患者应该严格的注意休息。
避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带。
肾囊肿有哪些危害呢?1、肾结石和肾内钙化。
患病后如果对自己的饮食不注意那么就很容易导致肾结石的发病。
2、影响到肾脏功能。
如果患者囊肿较小,也不可忽视它的存在,有肾囊肿患者还要定期检查,一旦发现增大立即到肾病医院寻求正规治疗。
3、尿路感染。
这是肾囊肿的女性患者最容易出现的一个严重的并发症。
4、引起肾功能衰竭甚至是尿毒症。
如果肾囊肿不及时治疗,可能会引起严重问题。
肾囊肿不断增大还会影响到肾脏功能,并伴有尿蛋白、尿潜轿,高血压、肾功能不全等并发症,严重者还会引起肾功能衰竭甚至是尿毒症的发生。
所以,肾囊肿患者一定要定期到医院做B超检查囊肿的数量及形态,做到知己知彼百战不殆,虽说不是什么大病,但也不能“为所欲为”。
一定要在日常生活中安排科学合理健康全面的饮食结构,以及充分的锻炼,但也要避免大幅度激烈性的运动。
肾囊肿患者到底应注意什么-
肾囊肿患者到底应注意什么?
肾囊肿其实病发率是极高的,肾囊肿或者说是肾脏囊肿性疾病,顾名思义就是说肾脏内出现了一些与外界不相通的囊肿。
其实肾囊肿不仅仅是由一种原因引起的,在发病的初期我们玩往往会忽略某些身体的症状,或者是自己吃一些不用的药物进行治疗,其实这很有可能就会加重病情,我们来看看该注意些什么吧。
首先,肾囊肿患者要懂得科学的用药。
患者在用药的时候一定要遵循医生的叮嘱,要根据自己的身体情况进行用药,在检查完之后,医生会根据肿大的情况为患者配药,所谓对症下药就是如此。
其次,我们要了解到肾囊肿性疾病是先天和后天各种因素相互作用的结果,既然是这样,那么这些因素都是可以改变或加以控制的。
保持乐观的、积极的生活态度对于减缓疾病的痛苦有一定的辅助作用。
第三,肾囊肿患者应注意休息。
在进行肾囊肿食疗时,避免剧烈的体力活动和腹部创伤,肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂;一般半年复查一次避免一切肾毒性药物。
第四,肾囊肿患者的饮食要做到低盐低脂,动物内脏,辛辣刺激食物不吃,多吃新鲜蔬菜,水果,尽量不要吃发酵性食品。
在配合好饮食,饮食方面以高糖、高维生素饮食为主,如果出现肾脏严重损伤的患者还要禁忌海鲜、肥肉、豆制品、动物肝脏类的食物,以免加重肾脏负担,不利于病情的恢复。
你们对提出的这些建议还有方法是不是有了一定的了解了呢,其实肾脏的囊肿是有一定的潜伏性的,初期往往不会被发现,所以我们一定要养成定期检查身体的习惯,以便及时的发现病情,已得到很好的治疗不会使病情得以很坏的发展。
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肾囊肿吃什么好?不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。
肾囊肿不适宜吃什么?忌辛辣刺激类如辣椒等;忌酒类、吸烟(包括被动吸烟);忌巧克力、咖啡、海鱼、虾、蟹等“发物”;忌过咸类食物,特别是腌制类;忌烧烤类食物;肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。
饮食原则:水的摄入:不应盲目限水。
如果过分限水反易加重肾功能恶化。
食盐的摄入:并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐。
蛋白质的控制:于减轻肾脏负担,减少尿毒症毒素的产生,缓解病情均起重要作用。
肾囊肿应该如何护理?(1)肝肾囊肿大多是先天性的,也有单发的,也可多发的,有时肝、肾囊肿同时存在,一般说肝肾囊肿对人体健康没有多大影响。
(2)过大的肝肾囊肿。
对脏器其本身或周围的器官可形成压迫症状或有炎症,可用针吸治疗或手术减压治疗,炎症时要用抗菌药物治疗。
(3)不形成压迫的肝、肾囊肿可以不予治疗,亦无有效治疗措施。
(4)掌纹诊断肝、肾囊肿十分可靠,一般不必做更多的检查。
(5)可以正常工作和生活,较大的肝、肾囊肿,则应注意避免局部外伤。
(6)肝、肾囊肿一般发展缓慢,不会癌变,预后良好。
肾囊肿吃什么好?不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。
肾囊肿不适宜吃什么?忌辛辣刺激类如辣椒等;忌酒类、吸烟(包括被动吸烟);忌巧克力、咖啡、海鱼、虾、蟹等“发物”;忌过咸类食物,特别是腌制类;忌烧烤类食物;肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。
饮食原则:水的摄入:不应盲目限水。
如果过分限水反易加重肾功能恶化。
食盐的摄入:并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐。
蛋白质的控制:于减轻肾脏负担,减少尿毒症毒素的产生,缓解病情均起重要作用。
除了食疗保健,日常我们如何护理?肾囊肿治疗前的注意事项?感冒是导致肾病患者肾脏损伤最主要的因素之一。
临床表明,患有慢性肾炎的病人感冒当天或次日会使病情复发加重,肾脏加剧损伤。
所以日常生活中要注意预防感冒,感冒了也要及时治疗,避免恶化。
摄取过高的蛋白质会导致慢性肾病发病及复发加重。
所以日常生活要要节制饮食,过年过节更要注意。
贫血、血压高、浮肿、腰酸都可能是肾脏发病的前兆。
有这些症状的要注意。
加强锻炼,加强肾脏血液流通,有助于损伤修复,防止肾小球硬化。
肾囊肿西医治疗方法(1)特殊治疗:①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。
发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查。
还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断。
随后将囊液充分引流,并代这以造影剂。
接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在。
抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变。
Bean 1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发。
若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发。
若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变。
②如明确诊断,可考虑保留囊肿,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见。
③当诊断仍有疑问时,可考虑手术探查。
Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时,仍宁愿手术探查。
在他们所行55例手术中。
5例被证实已有癌变,占9%。
通常只将囊肿的肾外部分切除。
若肾脏严重受损时,肾切除也是适应症,但这很少见。
(2)并发症的治疗:当囊肿并发感染时,应加强抗菌素治疗,尽管Muther 和Bennett1980年发现囊液中抗菌素所能达到的浓度很低。
因而常常需行经此穿刺引流。
经此穿刺引流失败的话,采取手术切除囊肿壁的肾外部分并引流,也被证明疗效颇佳。
发生肾积水时,切除引起梗阻的囊肿壁可以解除输尿管梗阻。
累及肾脏的肾盂肾炎提示存在尿路梗阻,继而输尿管引流不通畅。
切除囊肿后,自然就缓解了尿路压力从而使抗菌治疗更为有效。
肾囊肿是由什么原因引起的?单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的,尚不明了。
其起源可能与多囊肾相似,只不过是程度不同而已。
从另一方面说,通过造成肾小管梗阻及局部缺血,可使动物患上单纯性肾囊肿。
这又提示这种病损还可以是后天性的。
随着囊肿的增大,基压迫可损坏肾实质,但还不至于使肾功能受损。
一个孤立囊肿发生的部位可正好压迫到输尿管,从而引起进行性肾积水,这种情形出现后接着可并发感染。
Feiner、Katz和Gallo 1980年注意到后天性肾囊肿疾病常见于长期透析患者。
Kessel和Tynes1981年观察到2例肾囊肿自行消退。
既然我们知道了病因,那肾囊肿怎么预防?肾囊肿早期症状有哪些?(1)腰、腹不适或疼痛:疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或两侧,向下部及腰背部放射;(2)血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿;(3)腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60—80%可触及肿大的肾脏。
肾脏愈大,肾功能愈差;(4)蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2克,故不会发生肾病综合征;(5)高血压:囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。
知道了肾囊肿的表现后,那么我们又该如何,做哪些检查?肾囊肿应该做哪些检查?一、基本检查(1)尿的检查尿常规正常,若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。
(2)B超能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。
并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。
典型的 B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。
当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿,多囊肾相区别。
(3)静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水相鉴别。
二、进一步检查CT,对 B超检查不能确定者有价值,囊肿伴出血、感染、恶变时,呈现不均质性,CT值增加,当 CT显示为囊肿特征时,可不必再作囊肿穿刺。
做完检查确诊之后,我们又该如何治疗?肾囊肿百科名片肾囊肿标本肾囊肿(renal cyst,cyst of kidney)是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。
目录展开[1]肾脏结构图编辑本段症状绝大多数肾囊肿并无症状。
体格检查多为正常,偶于肾区可触及或叩及一包块。
若囊肿发生感染时,胁腹部可有压痛。
囊肿巨大时,在腰腹部可出现包块。
部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状:1、腰、腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜[2]张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。
另外,肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。
疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射。
如有囊内出血或继发感染,则会使疼痛突然加剧。
如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛。
2、血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。
发作呈周期性。
发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。
出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。
肾囊肿3、腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60%~80%的患者可触及肿大的肾脏。
一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差。
4、蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2g。
多不会发生肾病综合征。
5、高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。
在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高。
6、肾功能减退:由于囊肿占位、压迫,使正常肾组织显著减少,肾功能进行性减退。
编辑本段肾囊肿一般分为三类:成人型肾囊肿是一种先天性遗传性疾病,肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形肾囊肿囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,故称之为多囊肾。
表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。
尿检有血尿、少量蛋白尿,常会缓慢地发展成为慢性肾衰。
有10%的人伴有肾结石,30%的人伴有多囊肝。
有经验的医生借助B超、静脉肾盂造影可确诊。
单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常,是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔,多数是单侧,故称单纯性肾囊肿。
其发病率可随便年龄增长而增高,50岁以上的人做B超,有50%可以发现这种囊肿。
借助B超、CT可确诊。
单纯性肾囊肿的独有特点:单纯性肾囊肿是临床上最常见的一种囊肿性肾脏病,与多囊肿不同,该病不是先天遗肾囊肿传而是后天形成的,过去曾认为它是由局部缺血造成,近年来研究认为可能由肾小管憩室发展而来。
随年龄增长,远端小管和集合和憩室增加,故单纯性肾囊肿的发生率亦随之增加。
主要见于成人,发病率随年龄而增加,50岁以上者约半数人至少有一个囊肿。
囊肿可以是一侧也可是二侧,每个肾脏有一个或少数几个囊肿。
囊肿一般孤立呈球形,位于肾皮质浅表者可改变肾脏外形,也可位于皮质深层或髓质,直径0.5~1㎝,也可3~8㎝,囊壁薄而透明,内含草黄色液体,较粘稠,如有过炎症,囊壁可增厚,纤维化甚至钙化。
囊肿与肾盂不相通,壁内衬以单层扁平上皮细胞。
该病一般不出现症状,常因其他目的或查体时无意中被发现。
偶可出现血尿和局部疼痛、肾盏梗阻和继发感染。
个别因囊肿压迫邻近血管,造成局部缺血和肾素增高而出现高血压,此时抽吸囊液肾囊肿或切除囊肿,血压随之降至正常,偶尔可致红细胞增多症。
该病不会导致肾功能减退。
单纯肾囊肿的自然变化缓慢。
获得性肾囊肿主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。
与年龄无关,而同血液透析的时间有关。
肾脏原本没有肾囊肿,据文献报道,透析时间超过3年的,大多数病人会出现囊肿。
它的一个肾内至少有4个囊肿,直径多为2~3公分,有些囊肿可以发生感染,甚至癌变,B超或CT检查可确诊。
编辑本段病因病理发病机理单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的,尚不明了。
其起源可能与多囊肾相似,只肾囊肿不过是程度不同而已。
从另一方面说,通过造成肾小管梗阻及局部缺血,可使动物患上单纯性肾囊肿。
这又提示这种病损还可以是后天性的。
随着囊肿的增大,基压迫可损坏肾实质,但还不至于使肾功能受损。
一个孤立囊肿发生的部位可正好压迫到输尿管,从而引起进行性肾积水,这种情形出现后接着可并发感染。
Feiner、Katz和Gallo 1980年注意到后天性肾囊肿疾病常见于长期透析患者。
Kessel和Tynes1981年观察到2例肾囊肿自行消退。
病理改变单纯性肾囊肿常累及肾下极。
出现症状的囊肿其直径平均约为10厘米,但也有少数可大至充满胁腹部。