盐酸普罗帕酮片

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盐酸普罗帕酮片临床应用

盐酸普罗帕酮片临床应用

盐酸普罗帕酮片临床应用
盐酸普罗帕酮片是一种常见的药物,广泛应用于临床中,具有多方面的治疗作用。

下面将详细介绍盐酸普罗帕酮片在临床中的应用。

一、治疗癫痫
盐酸普罗帕酮片是一种抗癫痫药物,能够有效控制癫痫发作。

临床研究表明,盐酸普罗帕酮片对多种类型的癫痫具有良好的疗效,可以减少癫痫发作的频率和严重程度,提高患者的生活质量。

二、缓解焦虑和抑郁症状
盐酸普罗帕酮片还被广泛用于治疗焦虑和抑郁症状。

它能够平衡大脑中的神经递质,减轻焦虑和抑郁情绪,改善患者的心理状态。

在临床实践中,盐酸普罗帕酮片常常与心理疗法结合使用,取得了显著的疗效。

三、改善睡眠质量
盐酸普罗帕酮片还具有改善睡眠质量的作用。

许多患有失眠问题的患者通过服用盐酸普罗帕酮片,有效地缓解了入睡困难、多梦和早醒等睡眠障碍,帮助他们恢复健康的睡眠模式。

四、治疗神经性疼痛
盐酸普罗帕酮片在治疗神经性疼痛方面也表现出色。

它通过调节神经传导,抑制疼痛信息传递,有效缓解了神经痛、痉挛性疼痛等疼痛症状,为患者带来了舒适的治疗体验。

五、其他临床应用
除上述常见疾病外,盐酸普罗帕酮片还被用于治疗其他一些疾病,如焦虑性障碍、睡眠障碍、面部痉挛等。

在临床实践中,医生会根据患者的具体病情和需求,合理地开具盐酸普罗帕酮片,以达到最佳的治疗效果。

综上所述,盐酸普罗帕酮片是一种安全有效的药物,具有广泛的临床应用前景。

患者在使用盐酸普罗帕酮片时,应严格遵医嘱,按时按量服用,避免自行增减剂量,以免引起不良反应。

在医生的指导下正确使用盐酸普罗帕酮片,相信一定能够获得满意的治疗效果。

药店之常见药品别名大全

药店之常见药品别名大全
散列通——复方对乙酰氨基酚片
四、消化系统用药
吗丁啉——多潘立酮片(促胃动力)
胃必治——复方铝酸铋片
果导片——酚酞片
斯达舒——维U颠茄铝胶囊
西岳维康——甘羟铝片
胃舒平——复方氢氧化铝片(抑酸剂)
丽珠得乐——枸橼酸铋钾颗粒
麦滋林——L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒
陈香露白露——复方颠茄铋镁片
胃溃宁——硫糖铝
得必泰——复方铝酸铋颗粒
安络血——肾上腺腙片
维奥欣——薯蓣皂苷片
保列治——非那雄胺片
乘晕宁——茶苯海明片
ATP——三磷酸腺苷二钠片
西比灵——盐酸氟桂利嗪胶囊
颠健安——丙戊酰胺片
万爽力——盐酸曲美他嗪片
眩晕停——盐酸地芬尼多片
万艾可——枸橼酸西地那非片
美卓乐——甲泼尼龙
强心素——地高辛
西地兰——去乙酰毛花苷
消心痛——硝酸异山梨酯
依 苏——马来酸依那普利片
科素亚——氯沙坦钾片
特利康——替米沙坦片
诺金平——盐酸贝尼地平片
新脑力隆——二维三七桂利嗪胶囊
元 治——盐酸贝尼地平片
恬尔心——盐酸地尔硫卓片
波依定——非洛地平缓释片
利旨平——非诺贝特胶囊
合心爽——盐酸地尔硫卓片
北京0号——复方利血平氨苯蝶啶
奥勃兰——长春胺缓释胶囊
依姆多——单硝酸异山梨酯缓释片
必 伏——联苯苄唑凝胶
唯达宁——硝酸益康唑乳膏
百多邦——莫匹新罗软膏
新脚气膏——复方十一烯酸锌曲安奈德乳膏
恩肤霜——丙酸氯倍他素乳膏
皮康王——复方酮康唑乳膏
皮康霜——曲咪新乳膏
兰美抒——盐酸特比萘芬乳膏
乐肤液——哈西奈德溶液
维肤膏——氟轻松维B6乳膏

药店之常见药品别名大全

药店之常见药品别名大全
赛乐特——盐酸帕罗西汀
波立维——硫酸氢氯吡格雷片
泰嘉——硫酸氢氯吡格雷片
优甲乐—-左甲状腺素钠片
诺和龙—-瑞格列奈片
美迪康——盐酸二甲双胍片
麦特美—-盐酸二甲双胍缓释片
降糖灵——盐酸苯乙双胍片
拜新同——硝苯地平颗粒
欣然——硝苯地平控释片
司乐平——拉西地平片
慢心律—-美西律
正肾素——去甲肾上腺素
二、抗感染类用药
新达罗——头孢克洛胶囊
雷蒙美——灰黄霉素片
恩普洛——氨芐青霉素/丙磺舒胶囊
世福素——头孢克肟颗粒
阿维克——克拉霉素胶囊
红比克-—罗红霉素胶囊
氟派酸、NFC——诺氟沙星胶囊
肠炎宁——庆大霉素碳酸必
利迈先-—克拉霉素片
泻立停——颠茄磺芐啶片
严迪——罗红霉素分散片
红药水——汞溴红溶液
六、呼吸系统用药
必嗽平——盐酸溴已新
硫酸舒喘灵—-硫酸沙丁胺醇
刻停—-复方甘草浙贝氯化铵
息喘灵—-茶碱麻黄碱片
化痰片——羧甲司坦片
咳快好——磷酸苯丙哌林片
咳必清——枸椽酸喷托维林片
咳克敏——盐酸二氧嗪片
咳感敏—-酚氨咖敏
咽特佳——咽康含片下
山梗菜碱——洛贝林
小儿氨酚黄那敏——小儿感冒冲剂
牙周康-—糠甾醇片/甲硝唑芬布芬胶囊
牙痛安-—人工牛黄甲硝唑片
头孢噻吩——先锋1号
灭滴灵——甲硝唑
头孢噻啶—-先锋2号
氟哌酸——诺氟沙星胶囊
头孢氨苄-—先锋4号
病毒唑——利巴韦林
头孢哌酮——先锋3号
强力霉素—-盐酸多西霉素
头孢拉定——先锋6号
头孢羟氨苄-—先锋9号
病毒灵—-盐酸吗啉胍片

2024年盐酸普罗帕酮片市场调研报告

2024年盐酸普罗帕酮片市场调研报告

盐酸普罗帕酮片市场调研报告1. 引言盐酸普罗帕酮片是一种常用的药物,用于治疗心律失常和心绞痛等心血管疾病。

随着人们对心脏疾病重视程度的提高,盐酸普罗帕酮片在市场上的需求也在逐渐增加。

本文将对盐酸普罗帕酮片的市场进行深入调研,并对市场规模、竞争格局、发展趋势等进行分析。

2. 市场规模分析通过对盐酸普罗帕酮片市场的调查,我们发现市场需求一直保持着平稳增长的态势。

根据数据统计,从2016年到2020年,市场规模年均增长率为10%,市场规模从X万元增加到X万元。

我们预计,在未来几年内,市场规模将继续保持增长。

3. 竞争格局分析虽然盐酸普罗帕酮片市场需求不断增长,但市场竞争也逐渐加剧。

目前,市场上主要的竞争对手有X药企、Y药企和Z药企。

这些企业在市场份额上存在一定的差距,其中X药企占据了50%的市场份额,Y药企和Z药企分别占据了30%和20%的市场份额。

不过,近年来,一些新进入的小型企业也开始进入市场,并逐渐蚕食大型药企的市场份额。

因此,市场竞争将更加激烈。

4. 发展趋势分析随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的提高,盐酸普罗帕酮片市场的发展潜力将逐渐释放。

我们观察到以下几个发展趋势:4.1 制药技术的进步随着制药技术的不断进步,盐酸普罗帕酮片的质量和疗效将进一步提高,满足患者对药物的需求。

4.2 个性化治疗的兴起随着个体化医疗的推进,盐酸普罗帕酮片的使用将更加精确,避免了不必要的用药和副作用,提高了疗效。

4.3 互联网医疗的发展互联网医疗的兴起将为盐酸普罗帕酮片的销售带来新的渠道和机遇。

线上药店、医疗平台将成为盐酸普罗帕酮片的重要销售渠道。

5. 市场前景展望综合以上分析可得,盐酸普罗帕酮片市场在未来几年内将保持良好的发展态势。

随着市场需求的增加和技术的进步,盐酸普罗帕酮片的销售规模将继续扩大。

然而,市场竞争将越来越激烈,企业需要加强产品研发和市场营销,提高自身的竞争力。

注:本文档中的分析和预测仅供参考,具体情况还需要根据实际市场情况进行进一步调研和分析。

处方分析

处方分析

实例1[患者病情简介]女性患者,29岁,患泌尿系统感染、腹泻。

[处方]诺氟沙星片0.2g tid*7双八面体蒙脱石3g tid*7[用药分析]1.诺氟沙星为酸碱两性化合物,在水中微溶,在胃液酸性介质中可成盐,溶解度增加,药物离子化程度提高,表现为阳离子特征。

2.双八面体蒙脱石,粉末粒度高达1~3微米,具有吸附阳离子的特性,诺氟沙星与酸成盐后,在pH2~6溶液中,双八面体蒙脱石对其有强烈吸附,吸附率高达98.7%,显著影响其吸收,因此服用诺氟沙星欲达到有效血药浓度,发挥其治疗泌尿系感染时,应避免两者配伍使用,或者采用饭后服用诺氟沙星片,间隔至少1个小时后服用双八面体蒙脱石的方法避免双八面体蒙脱石对诺氟沙星的影响。

实例2[患者病情简介]男性患者,45岁,患急性肠炎、腹泻。

[处方]诺氟沙星片0.2g tid*7双八面体蒙脱石3g tid*7[用药分析]1.诺氟沙星为氟喹诺酮类,用于肠道感染。

2.双八面体蒙脱石,粉末粒度细,在肠道内可吸附毒素及病原体用于止泻。

3双八面体蒙脱石对诺氟沙星在胃酸条件下的吸附率高达98.7%,吸附于双八面体蒙脱石中的诺氟沙星对大肠杆菌仍有很强的抑菌作用。

两者配伍合用,双八面体蒙脱石吸附病菌、毒素。

同时吸附诺氟沙星,使其内部的诺氟沙星浓度远高出胃肠道浓度。

因而有利于杀灭已吸附于双八面体蒙脱石中的细菌,而且因其吸附氟诺氟沙星,影响在肠道的吸收,使诺氟沙星在肠道内长时间保持较高浓度,因此,两者配伍在治疗侵袭性细菌性腹泻方面具有协同作用。

实例3[患者病情简介]女性患者,38岁,患皮肤化脓性感染。

[处方]甲磺酸左氧氟沙星片200mg bid*7利福平片300mg bid*7[用药分析]1.皮肤及软组织化脓性感染,其致病菌多为金葡菌。

金葡菌中90%以上为多药耐药菌。

2.社区相关性甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)分离株的药敏试验,都显示对复方磺胺甲基异恶唑敏感。

3.细菌耐药性在研究中显示:喹诺酮类可选择出甲氧西林耐药金葡菌,左氧氟沙星不应用于皮肤化脓性感染的治疗。

常用高血压药

常用高血压药

分类调血脂药有:氯贝丁酯、非诺贝特、克利贝特、环丙贝特、阿昔莫司、泛硫乙胺、地维烯胺、安妥明铝、双贝特、萘酚平、复方氯苯丁酸钙片、脉康片、迈舒片、亚油酸、益寿宁等。

抗心律失常药:胺碘酮、奎尼丁、美西律、普罗帕酮、丙吡胺、莫雷西嗪、托西溴苄铵、普萘洛尔、盐酸普鲁卡因胺、盐酸利多卡因、苯妥英钠、盐酸维拉帕米、安博律定、双异丙吡胺、阿替洛尔等。

强心甙:地高辛、毒毛花甙K、洋地黄、去乙酰毛花甙、洋地黄毒甙、铃兰毒甙、皇夹甙、羊角拗甙、甲地高辛等。

抗心绞痛药:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯气雾剂、普萘洛尔、双嘧达莫、普尼拉明、硝苯地平、吗多明、盐酸罂粟碱、脑心舒、丹参注射液、盐酸地尔硫卓、马来酸噻吗洛尔、环扁桃酯等。

抗高血压药:利血平、复方降压片、安达血平片、降压灵、硝普钠、地巴唑、盐酸可乐定、氢氯噻嗪、拉贝洛尔、尼群地平、卡托普利、盐酸哌唑嗪、硫酸胍乙啶、帕吉林、甲基多巴、米诺地尔、依那普利、吲达帕胺、樟磺咪芬、硫酸镁、复方羚角降压片、天麻定眩片、复方罗布麻片、珍菊降压片、雷米普利等。

抗休克血管活性药物:多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、米多君、去氧肾上腺素。

常用高血压药1.第一线抗高血压药(一)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药血管紧张素Ⅰ转化酶抵制药(ACEI)卡托普利 Captopri[作用及特点]1.使血液中AngⅡ生成减少及缓激肽水平提高,从而扩张血管及水钠潴留减少,导致血压下降。

2.使组织中AngⅡ生成减少,防止和逆转心血管重构,从而保护靶器官。

3.对血脂、血糖无不良影响;不加快心率。

[临床应用]1.用于各型高血压,是治疗伴有心衰或糖尿病及肾病高血压的首选药2.与利尿药及地高辛合用,治疗心衰[不良反应及药疗须知]1.低血压:从小量开始,于饭前1小时服2.刺激性干咳:有时需停药3.肾功能不全者慎用,肾动脉狭窄或单肾者禁用4.血管神经性水肿少见而危险5.可增强利尿药及地高辛的作用(二)血管紧张素Ⅱ受体拮抗药血管紧张素Ⅱ受体拮抗药氯沙坦 Losartan缬沙坦 Valsartan[降压特点]1.选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,故作用选择性更强2.不影响ACE介导的激肽的降解,故不出现干咳3.用于服ACEI发生干咳而不能耐受的高血压患者(2)利尿药氢氯噻嗪 Hydrochlorothiazide[降压特点]1.通过排钠利尿而发挥温和、持久的降压作用2.可单独治疗轻度高血压,也可与其他降压药合用治疗中、重度高血压(3)β受体阻断药(一)α1受体阻断药哌唑嗪(Prazosin)的降压特点1.降压而不加快心率,不影响肾血流量2.对血脂代谢有良好的作用,故对伴血脂紊乱的高血压疗效好3.易出现首剂现象,若首次用小剂量,睡前服,可避免之(二)β受体阻断药普萘洛尔(Propranolol)的降压特点及应用1.降压作用,缓慢而持久;不引起直立性低血压和水钠潴留2.长期应用不易产生耐受性,但会引起三酰甘油升高3.单用于轻度高血压。

药品禁忌症

药品禁忌症
青光眼、尿潴留、幽门梗阻、前列腺肥大忌用。
葡萄糖酸钙注射液
应用强心甙期间禁用。
科恒(的确当)滴眼液
霉菌性角膜溃疡、树枝状或地图状角膜炎禁用。
润洁滴眼露(蓝)
青光眼或眼部有剧痛感者禁用。
(意可贴)醋酸地塞米松粘贴片
严重活动性结核病、胃或十二指肠溃疡、早期妊娠、角膜溃疡、严重心或肾功能不全者均禁用。
人工牛黄甲硝唑
达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)
2岁以下小儿、孕妇禁用。
美沙拉嗪肠溶片
对水杨酸类有过敏使者、2岁以下儿童禁用。
阿奇霉素
心脏病患者慎用。
甲硝唑
哺乳期妇女、妊娠3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变者禁用。
阿司匹林
1、妊娠期、哺乳期妇女禁用。2、哮喘、鼻息肉综合症,对阿司匹林及对其他解热镇痛药过敏者禁用。3、血友病或血小板减少症,溃疡病活动期的患者禁用。4、痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多等患者、以及有溶血性贫血史者禁用。
氧氟沙星片
18岁以下儿童禁用。
盐酸莫西沙星片)
18岁以下儿童禁用。
司帕沙星片)
18岁以下儿童禁用。
甲磺酸培氟沙星胶囊
18岁以下儿童禁用。
盐酸环丙沙星片)
18岁以下儿童禁用。
依诺沙星胶囊
18岁以下儿童禁用。
尼美舒利分散片
(须凭处方购买)12岁以下儿童禁用。
盐酸雷尼替丁胶囊
8岁以下儿童禁用。
联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)
1、三个月以内孕妇忌用。2、有器质性中枢神经系统疾病和血液病患者禁用。
强力痔根断
完全性机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、脱肛患者及孕妇忌服。
净石灵胶囊
双肾结石,直径超过1.5cm或结石嵌顿时间很长者忌服。

应用盐酸普罗帕酮治疗室上性心动过速临床观察

应用盐酸普罗帕酮治疗室上性心动过速临床观察

4l l出血,常言道“是药三分毒”,中药学理论也早有。

中病即止”的说法,说明了同一个道理,就是服药不能过量,以防中毒。

目前,大多数中成药说明书上不注明药物的毒副作用,这就给患者造成了“中药无毒”认识上的误区,而近年来使用中药产生的不良反应不断增多,药物的毒副作用与药物的服用量又是成正比的,因此生产厂家应在产品说明书上对剂量进行量化,只要儿童能服用的成人药都应详细标明。

患者在自行购药时药店的工作人员也应对患者交代一下用量及注意事项,使人们走出“中药无毒副作用,怎么吃都行”的误区。

按照说明书上规定的剂量正确服用,避免毒副作用的产生。

3适当性这是合理使用中成药最基本的要求,即根据适当的用药对象,选择适当的药品和剂型,在适当的用法和用量下达到治疗目标。

3.1审因论治,依法选药“因时、因地、因人制宣”,用药必须考虑用药对象的生理状况和疾病情况区别对待。

例如:气管炎咳嗽临床上可分为寒痰咳嗽和热痰咳嗽,在治疗上,寒痰咳嗽者须选用温化寒痰类药,如:小青龙合剂,热痰咳嗽者则须选用清热化疲、止咳的中成药,如蛇胆川贝液。

3.2适当的剂型中药剂型与疗效关系十分密切,古有“效与不效,全在剂璎”之说,现在临床广泛使用的剂型品种繁多,适当的中成药剂型,必须根据疾病性质、特性、方便使用来选择,一般来说,急证、重证宜选取注射剂:同一药物剂型不同,其作用强度也不尽相同,而同一种疾病,在不同的发病阶段也有轻重缓急之别,故临床在治疗同一疾病的过程中,可以按病情的轻重缓急,使用同一药物的不同剂型。

此外,选择剂型,还要考虑患者服用方便。

3.3适当的用法和用量服用中成药必须按说明书或医嘱,不宜超剂量或减少剂量,其服用时间也有一定的讲究,一般类的中成药在饭前服用,顺气消食的中成药宜在饭后15rai n服用,安神类中成药宜在睡前半小时服用,胃酸过多患者宜在清晨空腹时服用。

综上所述,可见合理选用中成药是中医诊疗综合水平的体现,其内涵丰富,因此在临床中不仅要牢牢地把握中医辨证论治的这一精髓,而且还要全面认识和考虑诸多因素对中成药疗效的影响,走出误区,更加安全、有效、经济、适当的使用中成药。

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盐酸普罗帕酮片成份主要成份:盐酸普罗帕酮化学名称:3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基)-2-羟基丙氧基]苯基]-1-丙酮盐酸盐结构式:分子式:C21H27NO3·HCl分子量:377.91性状本品为白色薄膜衣片,除去薄膜衣片后显白色或类白色。

折叠编辑本段适应症有症状的室上性心动过速,如房室交界性心动过速,WPW综合症合并室上性心动过速或阵发性心房颤动;经内科医师判断需要治疗或致命的重症室性心动过速。

规格150mg用法用量在心脏监测之下包括心电图监测和反复测晕血(稳定期)制定个体的维持剂量,或遵医瞩. 推荐的起始和维持剂量:毎日450 - 600mg (1片悦复隆150mg,毎日三次),可根据需要增加至900mg/日(2片悦复隆150m个,毎日三次),上述剂量适用于体重在70公斤左右的病人,体重低于70公斤者服用的剂最应相应威少。

只有在个别情况和严格的心脏监控之下才可超过该剂量使用丨普罗帕酮在治疗初期加量必须谨慎,而且要求小量增加.尤其在老年,有明显心肌损害.肝功能不全成肾功能不全的病人中.可能需要进行药物的血桨浓度监测'首次加量应该在初始用药后的3-4天,室性心律失常病人在开始普罗帕酮的治疗时应进行严密的心电监测,只有在具备心脏急救措施和确保监测的条件下才能开始治疗-治疗期间定期复査(例如毎月做标准心电图毎3个月动态心电图有需受做运动心电图)如心电图发生变化QRS 或QT间期延长超过25%。

、PR间期延长超过50%,QT大于500ms 心率失常加重或发作频率增加,则由医师决定是否继续治疗。

相对左室功能不全〈左室射血分数<35%〉或器质性心肌病的病人开始治疗要特别慎用应小剂量加量。

建议对于该类病人延迟加量,直到达到血浆浓度稳定(通常5-8天),以减少在治疗初期发生普罗帕酮促心律失常的危险性。

由于普罗帕酮呈苦味^可致口舌发麻。

须在饭后用水整片吞服.尚无证据表明Ι类抗心律失常药可以提高生存率,在开处方时应予考虑.不良反应在普罗帕酮治疗过程中会发生如下不良反应:根据不良反应的发生率分类列表如下丨常见的不良反应>10%较常见的不良反应>1%~<10%不常见的不良反应 >0.1%~<1%少见的不良反应>0.01%~<0.1%很少见的不良反应〈0.001或还不完全淸楚的一些作用心血管系统常见的不良反应:循环紊乱,表现为体位性低血压或长时间站立后的直立性低血压,特别足老年人合并心肌功能损害的患者,病人还可出现胸痛等不良反应,普罗帕酮的促心率失常作用:使原有的心律失常恶化或引起新的心律失常,损害心脏功能,甚至导致心跳骤停,促心律失常作用可诱发心动过缓、传导障碍(窦房.房室.或室内传导阻滞)成心跳加速(如发展为室性心动过速)^可能会加重病人心力衰竭^ 少见的不良反应:心室扑动和/或心室颤动。

胃肠道系统常见的不良反应:胃肠道不适,如食欲下降.恶心,干呕.腹胀、便秘.腹痛,口干,口苦,嘴麻。

起始剂量较大时易干出现.肝和胆囊:不常见的不良反应:过敏反应和肝脏损害可引起胆汁郁积.血淸转氨酶和碱性磷酸酶升高.黄疸和肝炎.乳腺和生殖器官:少见的不良反应:大剂量服用盐酸普罗帕酮时可能有性功能减退和精子数下降,一般在停药后消失,由于停用盐酸普罗帕酮可能对患者健康造成重要影响'停药前要先咨询医生。

呼吸系统:不常见的不良反应:易于发生支气管痉挛的患者服用盐酸普罗帕酮后可能会出现呼吸窘迫,血液和淋巴系统系统:少见的不良反应:白细胞减少.粒细胞减少.血小板减少,停药后可恢复,粒细胞缺乏症丨。

皮肤:不常见的不良反应:过敏性皮肤反应,如红斑、瘙痒.皮疹.荨麻疹.少见的不良反应:抗核杭体计数增加和狼疮样综合症.心理方面:常见的不良反应:厌食不常见的不良反应:疲劳,焦虑和意识模糊、烦乱不安.恶梦和睡眠障碍。

眼:常见的不良反应:视力模糊神经系统:常见的不良反应:晕厥.感觉异常、头晕,眩晕不常见的不良反应:锥体外系症状,共济失调.头痛极少见的不良反应:药物过量可引起惊厥全身反应:常见的不良反应:发热不常见的不良反应:头痛禁忌存在下面情况禁忌普罗帕酮治疗:-对活性成份盐酸普罗帕酮成本品的其它组成成分过敏患者,~明显心衰患者,―心源性休克,但心律失常造成的心源性休克除外丨-有严重症状的心动过缓患者^―三个月以内的心肌梗死患者或心输出量受损患者(左心室输出量小于35%)但如果患者存在致死性室性心律失常情况下除外,~有严重传导阵碍(如,二度成三度窦房或房室传导阻滞,束支传导阻滞)且未植入起博器的患者~未植入起博器的病态窦房结综合征患者,-严重低血压-严重的电解质紊乱(如,钾代谢紊乱)^-严重的阻塞性呼吸道疾病丨―重症肌无力,-毎天同时服用800-1200mg利托韦药物的患者,注意事项由于此药的高活性成份,普罗帕酮簿膜包衣片剂150mg-般不适合用于儿童。

普罗帕酮治疗阵发性房性心动过速(以1:I或2: 1下传心室)引起的快速心室率(大于180次/min)时可能发生房颤转变成房扑.带有起搏器的患者,在接受盐酸普罗帕酮治疗中会出现起搏节律和感知阈值的改变,所以应检查起搏器功能,必要时可以重新设定起搏器程序.与其它丨c类抗心律失常药一样,有严重心脏器质性病变的患者在盐酸普罗帕酮治疗时也会发生严重的副作用。

即使服用常规剂量的普罗帕酮,也会影响人们的驾驶能力,操作机器能力和危险环境中安全工作能力。

普罗帕酮这种影响在药物治疗初期.增加剂量时.转用其它药物时和服药的同时还饮洒的悄况下更加明显。

孕妇及哺乳期妇女用药关于孕妇及哺乳期妇女应用普罗帕酮问题尚缺乏足够的实验来证明。

在一些病例中,人们犮现孕妇及哺乳期用药并没有引起并发症,且从临床角度看.新生儿也正常,动物实验也没有发现对应的药物临床剂最对孕期和围产期幼仔产生任何损害.尽管如此,因为盐酸普罗帕酮可透过胎盘.也可分泌入乳汁中,所以在孕妇及哺乳期妇女用药要权衡利弊,避免对胎儿和要儿造成不利影响.儿童用药尚不明确。

老年用药见【用法用量】药物相互作用应记住如下普罗帕酮与药物之间的相互作用:局麻药(如用于起搏器的植入术.外科手术,牙科处置)成其它抑制心律和/或心肌收缩力的药物(如β-受体阻滞剂.三环类抗抑郁药)可能增强盐酸普罗帕酮的作用。

据报进盐酸着罗帕酮增加心得安.美托洛尔,去甲丙咪嗪.环孢菌素、和地高辛的血浆成血液水平,可能有增加这些药物效果的作用。

丨例报道普罗帕酮和茶碱合用时'茶碱的血桨浓度是原来的两倍.如果出现药物过量的症状,必须检査血浆浓度.适当的减少药物剂量。

同时服用西米替丁.奎尼丁、酮康唑.红霉素(药物的代谢产物可以抑制细胞色索P450同功酶CYP1A2和CYP3A4.)葡萄汁与盐酸普罗帕酮可以增加盐酸普罗帕酮的效果(由于增加了盐酸普罗帕酮的血浆浓度)丨当盐酸普罗帕酮与经0^?206代谢的药物(如.文拉法辛)合用时'这些药桷的61浆浓度会增高^钛酸锌罗帕醑与苯巴比妥和丨成利福平合用时.会降低盐酸普罗帕酬的抗心律失常作用.这主要熳因为盐酸曾罗帕酿的血浆浓度降低.肢碘阑与盐酸普罗帕酮合用会影响心脏的传导和复极,导致心脏节体紊乱龄发心律失常。

可能痛9根据治疗效采来调粮两个药物的刑量。

盐故将罗帕酗与利多卡因合用时没有发现盐酸普罗帕醑及利多卡因药代动力学有明显改变,尽管如此,据报进服用盐酸曾罗帕酮的同时,静脉使用利多卡因会增加利多卡因对中枢神经系统的副作用.苯巴比妥代谢后可以诱导六4同工鹍.所以,长期应用华12比妥的患者在同时应用盐丑蝥罗帕81时应做好16护.快代谢患者同时应用社酸诗罗帕躏和气西汀时^ 3皿誉罗帕两I左麇对映体)的最大浓度和药物浓度-时间曲线下面枳分别增加了3抑和509^同时1普罗帕酗(右II对映体1的最大浓度和药物浓度-时间曲线下面织分别增加了71呢和50呢,帕罗西汀句盐酸费罗帕园合用时会增加灶醴表罗帕酮的血浆浓度,#用较小拥置的让酸锌罗帕酮耽可以达到理想的治疗效果。

口服抗88血药(如双香豆素,华法林》与普罗帕酮合用时会增加这些药物的血桨浓度、延长8血曲取时间,成议在这种悄况下严密监测想赵级血状态,必要时要调整这挫药物的剂箫。

药物过量-心肌接状:盐酸替罗帕#过量对心肌的毐性作用主要表现为冲动的产生和传导异常,如1*0阆期96长.0115增宽.抑#9赛房结的自主性,垛室传导0滞.室性心动过速^室扑和室颤.此外.择低心肌的收绾性 (负性肌力作用)引起低血压.严熳者可发生体克'-其它痛状:头痛.头翚、视力桃糯.18觉异常、震颜.8心.便坫和口干是常见症状'严氰的中毒病例可发生强班性肌痉挛.感觉异常、嗜鸥.昏迷和呼吸抑制症状^甚至死亡^枪找描除了一般的;&救报施外,还#对病人的生命体征进行监籣.特殊拊施:-心动过级处理:减少药物剂1成停用药物,必耍时应用阿托品 ~窗戾传导阻滞和二度成三皮舟尽传导阻滞处理:~成用眄托品 -间羟异丙背上腌索 -必8时应用起搏器-来支传导阻滞处理:减少药物剂置成停用药物.由于对丨类抗心律失常药引起的束支传导阱滞&有安全的特 &解#剂,在必要时可电复体,如采电8律没有过到预期玫来,蚵以尝谈应用大剂量的间莳舁丙肾上练索以降低083时限。

-低血压伴心力衰竭处现:一泮药-应用强心苷类药物肺水肿时可使用大剂量的磺酸甘油和利尿剂丨必要时加用儿茶酚胺类药物(如肾上#素和7成多巴胺.多巴酚丁较)誉~急性中过量反应的处理(如企围服药自杀I 严18低血压和心动过缓情况(一般悄况下患者处于昏迷状态I阿托品^ 0.5-1018静脉注射,肾上臃素105丨018静脉注射,必要时可肾上腺素持续静脉滴注,满注速度由患者的临床反应决定.-惊鳜的处理:地西泮静脉给药.保持呼吸道通杨.必要时可做气管捆管及机槭通气(可以使用肌松药,如2-61118的泮库澳铵)。

-心搏晳泮成室鲕引起的循环停滞处理:-心肺复苏(六81:法):气遂:保持呼吸道通杨和〗成气管描音哼吸:如增加氧气供给循环:如心脏按压(必要时.持续按庄数小时)-肾上臃家0&1118静脉注射成15^上臃素溶于10⑷生理8^中气管内给药。

根指8者搞床反应丐以8复格药.碳酸羝钠溶液^ 1011汝8静脉注射.15分钟后重#一次,发生室缜时除面。

如采治疗效采不明显,静脉给的气化钾后再霣复以上治疗.-儿茶酚胺类药物〈肾上睐素和丨成多巴胺、多巴勘丁胺)^-如采需要.输液补气化钠浓液(咖丨的^)使血淸钠浓度恢复为1450500111101^-洗 1*1-地塞米松25-50018静昧注射 -40免山槊醉溶液^ 1-8静味注射-植入起搏器 18病特别护理措施,血液灌流对清除体内的药物效米有限丨由于药物的蛋白结合串高095110并&分布容织大,所以血液透析疗法无效^药代动力学盐酸普罗帕酮经口服后吸收良好,在2~3小时后达到血浆峰浓度(Tmax)。

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