乳腺癌常用化疗方案及分析
乳腺癌化疗标准
乳腺癌化疗标准
乳腺癌化疗的标准方案通常基于肿瘤的分期、病理类型、患者的年龄
和健康状况等因素进行个体化定制。
以下是一般情况下乳腺癌化疗的
标准方案：
1. 辅助化疗：对于早期乳腺癌患者，手术后通常会进行辅助化疗，以降低复发风险。
常用的化疗药物包括蒽环类（如多柔比星、表柔比星）、紫杉类（如紫杉醇、多西他赛）、环磷酰胺等。
2. 新辅助化疗：对于局部晚期乳腺癌患者，在手术前进行化疗可以缩小肿瘤体积，提高手术成功率和生存率。
新辅助化疗的方案通常与辅
助化疗类似，但可能会根据肿瘤的反应进行调整。
3. 转移性乳腺癌化疗：对于已经发生远处转移的乳腺癌患者，化疗是主要的治疗手段之一。
化疗方案通常包括蒽环类、紫杉类、环磷酰
胺、卡培他滨、长春瑞滨等药物的组合。
化疗方案的选择和剂量需要根据患者的具体情况进行个体化定制，并且在化疗过程中需要密切监测患者的毒副反应，及时调整治疗方案。
此外，化疗只是乳腺癌综合治疗的一部分，通常需要结合手术、放疗、内分泌治疗等其他治疗手段进行综合治疗。
乳腺癌术后化疗方案
乳腺癌术后化疗方案
乳腺癌术后化疗是一种关键的治疗手段，本文将介绍其目的、时间和周期、 药物选择、副作用与管理、疗效评估以及预防与治疗措施。
术后化疗的目的
防治复发和转移
术后化疗可消灭残留的癌细胞，降低复发和转移的风险。
提高生存率
术后化疗可以显著提高乳腺癌患者的生存率。
改善预后
术后化疗有助于减少癌症的恶化和死亡风险，提高预后。
3 个体化治疗
根据患者的病情和分子特征，制定个体化的化疗方案。
术后化疗的副作用与管理
恶心和呕吐
通过合理用药和饮食调节，减轻恶心和呕吐症状。
疲劳
适当休息、饮食营养和体力活动有助于缓解疲劳感。
脱发
选择适当的头发护理产品，并采取温和的洗发和梳理方式。
术后化疗的疗效评估
通过定期检查和影像学检测，评估术后化疗的疗效和患者的治疗反应。术后化疗的时和周期1化疗开始
化疗通常在手术后的2-4周内开始。
2
化疗周期
化疗通常持续4-6个周期，每个周期间隔2-3周。
3
化疗结束
化疗结束后，患者将进行定期随访和检查。
术后化疗药物选择
1 多药联合化疗
常用的化疗方案包括CMF方案、AC-T方案等。
2 靶向治疗药物
针对HER2阳性乳腺癌，可选择使用靶向治疗药物。
术后化疗的预防与治疗措施
1. 骨密度监测和骨保护措施。 2. 心脏功能监测和心脏保护措施。 3. 保持良好的营养和充足的休息。 4. 积极处理化疗后的情绪和心理问题。
结论和建议
术后化疗是乳腺癌综合治疗中不可或缺的一部分，患者应积极配合医生的治 疗计划，并及时向医生反馈身体状况，以取得良好的疗效。
乳腺癌化疗ac t方案
乳腺癌化疗AC-T方案简介乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，化疗作为常用的治疗手段在乳腺癌的综合治疗中发挥着重要作用。
AC-T方案是一种常用的乳腺癌化疗方案，包含两个主要药物：阿霉素（Adriamycin，A）和环磷酰胺（Cyclophosphamide，C），以及两个辅助药物：紫杉醇（Taxol，T）和曲妥珠单抗（Herceptin，H）。
本文将详细介绍乳腺癌化疗AC-T方案的使用方法、副作用以及注意事项。
使用方法化疗周期乳腺癌化疗AC-T方案的周期通常为每3周一周期，共6个周期，即化疗持续时间为18周。
每个周期分为两个阶段，即AC阶段和T阶段。
AC阶段通常在第1、2、3个周期进行，而T阶段在第4、5、6个周期进行。
AC阶段AC阶段使用阿霉素和环磷酰胺两种药物。
阿霉素（Adriamycin）阿霉素是一种抗癌药物，通过干扰肿瘤细胞的DNA复制过程来抑制癌细胞的生长。
阿霉素的剂量通常为60-75毫克/平方米，每3周一次，通过静脉注射的方式给药。
环磷酰胺（Cyclophosphamide）环磷酰胺是一种化学治疗药物，通过抑制癌细胞DNA合成进而抑制其生长。
环磷酰胺的剂量通常为600-1200毫克/平方米，每3周一次，通过静脉注射的方式给药。
T阶段T阶段使用紫杉醇和曲妥珠单抗两种药物。
紫杉醇（Taxol）紫杉醇是一种通过抑制微观管蛋白结合，抑制肿瘤细胞有丝分裂进而抑制其生长的药物。
紫杉醇的剂量通常为175毫克/平方米，每3周一次，通过静脉注射的方式给药。
曲妥珠单抗（Herceptin）曲妥珠单抗是一种单克隆抗体药物，用于HER2阳性乳腺癌的治疗。
曲妥珠单抗的剂量取决于患者的体重和身体表面积，通常为每周4毫克/千克。
通过静脉注射的方式给药。
副作用乳腺癌化疗AC-T方案可能导致一些副作用，但并非所有患者都会出现。
常见的副作用包括：1.恶心和呕吐：化疗药物可能会刺激消化系统，导致恶心和呕吐。
医生通常会开具药物来缓解这些症状。
常用的乳腺癌化疗方案
常用的乳腺癌化疗方案乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，化疗是其常用的治疗方式之一、下面是常用的乳腺癌化疗方案的介绍。
1.AC方案：AC方案是乳腺癌化疗中的一种常见方案，也是最早被广泛采用的方案之一、AC方案包含两种化疗药物：阿霉素（Adriamycin）和环磷酰胺（Cyclophosphamide）。
这两种药物通过不同的机制对癌细胞进行杀伤，能够抑制癌细胞增殖和分裂。
AC方案通常在手术前或手术后进行，用于治疗早期和晚期乳腺癌。
2.PAC方案：PAC方案是乳腺癌化疗中的另一种常见方案。
PAC方案是在AC方案的基础上加入了多柔比星（Paclitaxel）这种药物，从而形成了A （Adriamycin）C（Cyclophosphamide）P（Paclitaxel）的PAC方案。
多柔比星是一种微管抑制剂，能够阻断癌细胞的有丝分裂过程，从而达到抗癌的效果。
PAC方案通常用于中晚期乳腺癌的治疗，可以在手术前或手术后进行。
3.EC-T方案：EC-T方案是乳腺癌化疗中的另一种常用方案，也是在AC方案的基础上加入了其他药物。
EC-T方案首先使用表阿霉素（Epirubicin）和环磷酰胺（Cyclophosphamide）进行化疗，然后加入紫杉醇（Docetaxel）。
表阿霉素和阿霉素的作用类似，都是抑制癌细胞的增殖和分裂。
紫杉醇是另一种微管抑制剂，也能够阻断癌细胞的有丝分裂过程。
EC-T方案通常用于中晚期乳腺癌的治疗。
4.TC方案：TC方案是乳腺癌化疗中的一种相对较新的方案。
TC方案包含两种化疗药物：多柔比星（Paclitaxel）和环磷酰胺（Cyclophosphamide）。
TC方案通常用于早期和中晚期乳腺癌的治疗。
与其他方案相比，TC方案的疗效相当，但副作用较轻，包括白细胞减少和口腔黏膜炎等。
5.T-DM1方案：T-DM1方案是一种针对HER2阳性乳腺癌的靶向治疗方案。
T-DM1结合了紫杉醇（Docetaxel）和曲妥珠单抗（Trastuzumab）的功能。
乳腺癌术后化疗方案
乳腺癌术后化疗方案乳腺癌是世界上最常见的女性恶性肿瘤之一，手术是乳腺癌的主要治疗方式之一，但手术后的化疗能够有效预防和控制术后复发和转移。
针对乳腺癌术后化疗方案的选择，需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况、病理类型和分级等因素。
下面是一种常见的乳腺癌术后化疗方案：1. 化疗药物选择：根据患者的病理类型和分级，可以选择不同的化疗药物。
常用的化疗药物包括：顺铂、环磷酰胺、多西他赛、卡铂等。
这些药物可以通过静脉注射或口服的方式进行给药，能够抑制肿瘤细胞的增殖和转移，达到治疗的效果。
2. 化疗周期和剂量：化疗的周期和剂量需要根据患者的具体情况进行调整。
一般情况下，化疗周期为21天，每个周期内进行1次化疗，连续进行6-8个周期。
化疗剂量需要根据患者的耐受性和临床反应进行调整，避免过度剂量引起不必要的副作用。
3. 化疗的副作用管理：化疗药物会对人体的正常细胞产生一定的损害，导致一系列的副作用。
常见的副作用包括：恶心、呕吐、脱发、粒细胞减少等。
在化疗过程中，需要进行副作用的积极管理和支持治疗，包括口服药物、静脉输液、抗恶心等。
4. 化疗的监测和评估：进行化疗期间，需要定期进行血常规、肝肾功能、乳房彩超、乳腺磁共振等检查，评估化疗的疗效和副作用的发生情况。
对于副作用严重的患者，需要及时调整剂量或换药。
5. 结合其他治疗方式：乳腺癌的综合治疗中，化疗通常与手术、放疗、内分泌治疗等其他治疗方式结合应用，能够提高治疗的效果和生存率。
总之，乳腺癌术后化疗方案是一个个体化的治疗过程，需要综合考虑患者的个体差异和病情来制定。
术后化疗不仅能够有效预防复发和转移，还可以提高患者的生存质量和生存期。
患者在进行术后化疗期间，需要密切关注治疗效果和副作用的发生情况，并及时与医生沟通，进行个性化的调整和治疗支持。
乳腺癌ac化疗方案
乳腺癌AC化疗方案引言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，它不仅给患者带来身体上的痛苦，还对患者的心理健康造成一定的影响。
化疗作为乳腺癌治疗的重要手段之一，广泛应用于临床。
AC化疗方案是一种常见的乳腺癌化疗方案，本文将对AC化疗方案进行详细介绍。
1. AC化疗方案的介绍AC化疗方案是乳腺癌常用的化疗方案之一，其主要包括两种药物：阿霉素（Adriamycin，简称A）和环磷酰胺（Cyclophosphamide，简称C）。
1.1 阿霉素（A）阿霉素是一种抗肿瘤药物，属于蒽环类化合物。
它通过与DNA发生作用，抑制癌细胞的增殖，并引起DNA链断裂。
阿霉素通常通过静脉注射给药，每隔2-3周一次。
1.2 环磷酰胺（C）环磷酰胺是一种免疫抑制剂和抗肿瘤药物，它通过干扰癌细胞DNA的合成和功能，从而起到抑制癌细胞生长的作用。
环磷酰胺可以口服或静脉注射给药，每隔2-3周一次。
2. AC化疗方案的疗效与副作用AC化疗方案被广泛用于乳腺癌治疗的原因之一是其较好的疗效。
研究显示，AC化疗方案可以显著减小乳腺癌的肿瘤负荷，提高患者的生存率。
然而，AC化疗方案也存在一些副作用。
常见的副作用包括： - 恶心和呕吐：这是AC化疗方案最常见的副作用之一，患者通常在化疗后的几小时内出现恶心和呕吐的症状。
医生通常会给患者开具相应的药物来缓解这些症状。
- 免疫系统抑制：由于AC化疗方案的药物对免疫系统有一定的抑制作用，患者在化疗期间更容易感染。
因此，患者需要注意个人卫生，并避免接触感染源。
- 毛发脱落：AC化疗方案可导致患者的毛发脱落，包括头发、眉毛和睫毛。
这对于一些女性患者来说可能是心理上的负担。
然而，通常毛发会在化疗结束后逐渐恢复生长。
3. AC化疗方案的使用注意事项在使用AC化疗方案时，医生需要注意以下事项：3.1 患者的身体状态AC化疗方案对患者的身体状态有一定要求。
不同阶段的乳腺癌患者可能在身体状态上存在差异，因此在选择AC化疗方案时需要综合考虑患者的年龄、身体状况和乳腺癌的分期等因素。
化疗方案ABX 乳腺
化疗方案ABX 乳腺摘要乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一。
本文将介绍一种常用的乳腺癌化疗方案——ABX方案，包括方案介绍、治疗机制、用药说明和不良反应管理等内容，旨在为临床医生提供参考和指导。
引言乳腺癌是乳腺组织内发生的一种恶性肿瘤，患者人数逐年增加。
化疗作为乳腺癌的常规治疗手段之一，可以通过药物干扰肿瘤细胞的生长和分裂，达到治疗的效果。
ABX方案是一种常用的乳腺癌化疗方案，本文将详细介绍该方案的应用、治疗机制、用药注意事项以及不良反应的管理。
方案介绍ABX方案是乳腺癌化疗中常用的一种方案，主要由阿霉素（A）、博莱霉素（B）、柔红霉素（X）三种化疗药物组成。
该方案的治疗周期通常为3周，连续治疗6-8个周期。
药物使用剂量和间隔时间根据患者的具体情况进行调整，一般由临床医生根据患者的身体状况和病理类型来制定。
治疗机制ABX方案的三种药物分别有不同的作用机制，协同发挥治疗效果。
•阿霉素：阿霉素是一种拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，通过抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ的活性，阻断了肿瘤细胞的DNA复制，使其不能精确地进行DNA复制和修复。
•博莱霉素：博莱霉素是一种DNA酸化剂，能够与DNA分子中的鸟嘌呤碱基结合，从而干扰细胞的DNA复制和RNA转录过程，阻断肿瘤细胞的生长和分裂。
•柔红霉素：柔红霉素是一种拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，能够与DNA分子结合，发挥拓扑异构酶Ⅰ的抑制作用，从而导致DNA断裂和损伤，使肿瘤细胞无法进行正常的DNA复制和修复。
通过使用ABX方案，可以同时作用于肿瘤细胞的DNA复制和修复过程，从而达到抑制肿瘤生长和扩散的效果。
用药说明阿霉素•使用剂量：根据患者体重，一般为1.5-2.5mg/kg，每3周一次。
•监测项目：阿霉素治疗期间需要监测血常规、肝功能、肾功能等指标，以及心电图、心脏超声等心脏相关检查。
博莱霉素•使用剂量：根据患者体表面积和肝功能状态来确定，一般为9-14mg/m^2，每3周一次。
常用的乳腺癌化疗方案
常用的乳腺癌化疗方案化疗方案是乳腺癌治疗的重要手段之一。
本文将介绍常用的乳腺癌化疗方案。
一、术前化疗方案术前化疗是指在手术前进行的化疗。
其主要目的是缩小肿瘤的体积，减轻手术难度，提高手术切除率。
常见的术前化疗方案有：1. 腋窝淋巴结转移明确的患者：方案一：AC-T方案，包括阿霉素（Adriamycin）和环磷酰胺（Cyclophosphamide）的组合化疗，每3周一疗程，共6个疗程。
方案二：TC方案，包括紫杉醇（Taxol）和环磷酰胺的组合化疗，每3周一疗程，共4-6个疗程。
2. 无腋窝淋巴结转移的患者：方案一：EC-T方案，包括表阿霉素（Ellence）和环磷酰胺的组合化疗，每3周一疗程，共4-6个疗程。
方案二：TC方案，同上。
二、术后化疗方案术后化疗是指在手术后进行的化疗。
其主要目的是杀灭潜在的微转移瘤细胞，减少复发和转移的风险。
常见的术后化疗方案有：1. 胰岛素样生长因子受体2阳性（HER2+）的患者：方案一：THP方案，包括紫杉醇、赫赛汀（Herceptin）和顺铂（Platinol）的组合化疗，每3周一疗程，共6-8个疗程。
方案二：DD方案，包括多西他赛（Docetaxel）和赫赛汀的组合化疗，每3周一疗程，共6-8个疗程。
2. HER2阴性的患者：方案一：CMF方案，包括环磷酰胺、甲氨蝶呤（Methotrexate）和氟尿嘧啶（Fluorouracil）的组合化疗，每4周一疗程，共6-8个疗程。
方案二：TC方案，同上。
三、化疗后维持治疗方案部分患者在术前或术后化疗结束后，仍需进行维持治疗。
常见的维持治疗方案有：1. HER2+的患者：方案一：TD方案，包括紫杉醇和赫赛汀的组合化疗，每3周一疗程，建议至少维持1年。
方案二：TH方案，包括赫赛汀的单药治疗，每3周一疗程，建议至少维持1年。
2. HER2阴性的患者：方案一：CAF方案，包括环磷酰胺、D-阿霉素（Doxorubicin）和氟尿嘧啶的组合化疗，每4周一疗程，建议维持6个月。
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乳腺癌辅助化疗方案1、TAC 方案多西他赛75mg /M2 d1阿霉素50 /M2 d1环磷酰胺500 /M2 d1共6 个周期，21 天为1 周期多西他赛预处理：地塞米松8mg Bid 连续3 天（-1,1,2 ）适用于高度复发危险的病例该方案中多柔比星的不良反应主要为心脏毒性，心肌毒性与剂量累计密切相关，辅酶Q10 ，维生素C，维生素E 可清除自由基，可能会降低心脏毒性。
该方案的剂量限制性毒性是造血系统毒性，白细胞，尤其是粒细胞下降，易引起发热性粒细胞下降和感染。
而且粒细胞下降发生早，最早发生在用药后3~4天，降至最低点的时间是第8 天，通常再降至最低点1 周左右能完全恢复。
，预防使用G-CSF 可有效地预防严重的骨髓抑制的发生。
如出现发热性粒细胞下降应注意以下几点：拍摄胸片，查血常规；尽量避免有创操作，仔细检查并尽可能发现感染病灶及感染；常规进行血、尿培养、中心静脉置管或可疑感染部位的培养；经验性应用广谱抗生素，根据药敏试验结果更换抗生素等。
本方案致吐性为中等程度，应用5-HT3 拮抗剂。
2、AC-P 方案阿霉素60mg /M2 d1 第1-4 周期环磷酰胺600mg /M2 d1 第1-4 周期紫杉醇175mg /M2 d1 第5-8 周期21 天为1 周期紫杉醇预处理：地塞米松20mg 口服（用药前12h、前6h）苯海拉明40mg 肌注、西咪替丁400mg 静脉注射（用药前30min ）适用于高度复发危险的病例注意事项：紫杉醇用药需测量血压（化疗前30min 、0min 、后15min 、后30min 、后60min 、后2h 、后3h），静滴时间：3h ；紫杉醇在滴注的最初几分钟内，有可能发生过敏反应。
如发生过敏反应症状较轻微，如脸红或局部皮肤反应，则不需终止治疗。
如果发生严重过敏反应，如血压下降超过20mmHg 、支气管痉挛或全身皮疹或红斑，则需立即停止滴注，并进行对症治疗。
紫杉醇用药2-3 天后会感到关节和肌肉疼痛，在给予G-CSF 治疗的病人肌肉疼痛会加重。
可自行缓解。
向患者解释清楚。
3、AC－T（剂量密度疗法）方案阿霉素60 mg /M2 d1 第1-4 周期环磷酰胺600 mg /M2 d1 第1-4 周期紫杉醇175mg /M2 d1 第5-8 周期14 天为1 个周期紫杉醇预处理：地塞米松20mg 口服（用药前12h、前6h）苯海拉明50mg 肌注、西咪替丁300mg 静脉注射（用药前30min ）适用高危复发病例本方案为双周密集方案，需密切观察血象，推荐用于耐受性较好的患者，以达到既能提高疗效、延长患者生存期，又能尽快结束化疗改善患者的生活质量的目的。
一般临床上要根据患者的一般状况、伴随疾病、年龄、既往化疗方案及治疗目的等因素综合考虑是否采用此方案。
所有周期均需G-CSF 支持。
4、AC 方案阿霉素60mg/M2 IV d1环磷酰胺600mg/M2 IV d121 天为1 周期共4 个周期适用低危复发病例5、TC 方案多西他赛75mg /M2 d1环磷酰胺500 /M2 d1共4 个周期，21 天为1 周期多西他赛预处理：地塞米松8mg Bid 连续3 天（-1,1,2 ）6、FAC 方案氟尿嘧啶500mg/M2 d1、d8阿霉素50mg/M2 d1环磷酰胺500mg/M2 d121 天为1 周期共6 个周期适用中危复发病例7、.CMF 方案环磷酰胺600mg/m2 d1甲氨喋呤50mg/M2 d1、d8氟尿嘧啶500mg/M2 d1、d8共6 个周期-28 天为1 周期适用低危复发病例8、FEC-1 方案环磷酰胺500mg/M2 d1表阿霉素60mg /M2 d1氟尿嘧啶500mg/M2 d1 、d8共6 个周期，21 天为1 周期适用中危复发病例9、FEC-2 方案环磷酰胺500mg/M2 d1表阿霉素100mg /M2 d1 d8氟尿嘧啶500mg/M2 d1 、d8 共6 个周期，28 天为1 周期适用中危复发病例联合曲妥珠单抗乳腺癌患者的常用辅助化疗方案*应用曲妥珠单抗治疗期间基线时间、3个月、6个月和9个月时检测心脏功能治疗中若出现LVEF 低于50%或较基线下降15% ，应暂停治疗，并跟踪监测LVEF 结果，直至恢复50%以上方可继续用药。
若不恢复或继续恶化或出现心衰症状则应终止曲妥珠单抗治疗。
Her-2（+/-）阴性Her-2（++）需做FishHer-2（+++）阳性1 AC-P+H阿霉素60mg/M2 d1第1~4 周期，21 天1 个周期环磷酰胺600mg/M2 d1第1~4 周期，21 天1 个周期10、FEC-T氟尿嘧啶500mg/M2 表柔比星100mg/M2 环磷酰胺500mg/M2 多西他赛100mg/M2 多西他赛预处理：地塞米松适用高危复发病例d1 第1~3 周期d1 第1~3 周期d1 第1~3 周期d1 第4~6 周期8mg Bid 连续3 天（-1,1,2 ）第5~17 周期，7 天1 紫衫醇80mg/M2 d1个周期曲妥珠单抗 4mg/M2 第1次与紫杉醇一起使用；随后 2mg/ M2，每周 1次 共 1 年；或 8mg/M2 第 1 次与紫杉醇一起使用； 随后 6mg/ M2 ，每 3 周一次， 共1年2、 TCH多西他 赛75mg/M2 d1 卡 铂 AUC=6 d121 天为 1 个周期共 6 周期多西他赛预处理：地塞米松 8mg Bid 连续3 天（ -1,1,2 ）曲妥单抗 4mg/M2 d1，随后2mg/ M2 共17周期，7天1个周期，随后 6mg/ M2 ，每 3 周 1 次，共 1 年。
d1 第 1~4 周期 d1 第 1~4 周期 d1 第 5~8 周期， d1 第5周开始，随后 2mg/ M2 d1 每周 1次共11 周，随后 6mg/ M2d1 每 3 周 1 次共 1 年 多西他赛预处理：地塞米松 8mg Bid 连续3 天（ -1,1,2 ） 3 、 AC-T+H阿霉素60mg/M2 环磷酰胺600mg/M2 多西他赛 100mg/M221 天为 1周期曲妥珠 单 抗 4mg/M2复发转移性乳腺癌复发转移乳腺癌方案的决定应考虑以下因素：肿瘤组织的机体受体状态，Her2 状态，初始治疗后的无复发生存期，转移部位，既往治疗方案及耐受性，及患者症状，患者意愿，治疗方案的预期不良反应及治疗治疗的方便性等。
由于晚期乳腺癌的治疗属于姑息性，因此在选择细胞毒性的化疗时应权衡获益与毒性反应。
1、FAC 或CAF 方案氟尿嘧啶500 mg/m2. d1,8阿霉素50 mg/m2 d1~2环磷酰胺500 mg/m2 d1适用于以前未接受过化疗的病人21 天为1 周期，共6 个周期2、AT 方案紫杉醇175mg/M2 d1阿霉素50MG/M2 d121 天为1周期，共4~6 个周期多西他赛预处理：地塞米松8mg Bid 连续3 天（-1,1,2 ）本方案为局部晚期或转移性乳腺癌的临床一线化疗方案。
适用于未用过蒽环类和紫衫类化疗的病人，或部分辅助治疗用过蒽环类和/或紫衫类化疗，但临床未判定耐药和治疗失败的病人。
常见的不良反应为恶心、呕吐、骨髓抑制，毒性相对较弱。
应用时先阿霉素后用紫杉醇的顺序3、ET 方案表阿霉素75mg/M2 d1 多西他 赛 75mg/M2 d121天为1周期，共 4~6个周期， 多西他赛预处理：地塞米松 8mg Bid 连续3 天（ -1,1,2 ）4、EP 方案表阿霉素 75mg /M2 d1紫杉醇 175mg /M2 d121天为1周期，共 4~6个周期，多西他赛预处理：地塞米松 8mg Bid 连续3 天（ -1,1,2 ）适用于蒽 环类耐药，多项临床研究证实，多西他赛联合卡培他 滨治疗蒽环类药物 耐药或既往曾接受 过含 ADM 的化疗累积剂量已达上限 的晚期乳腺癌， 疗效较为明显卡培他 滨：近一半病人可出 现手足 综合征：掌（足）麻木，感 觉异常，皮肤 肿 胀或红斑，脱屑、水泡或 严重的疼痛；皮炎和脱 发。
） 5、XT 方案多西他赛卡培他 滨21 天为 1 周75mg/M2 2500mg/M2 共 4~6 个周d1 po bid d1-146、GT 方案紫杉醇175mg/M2 d1吉西他滨1000mg/M2 d1，d821天为1周期共4~6 个周期适用于蒽环类耐药的晚期乳腺癌，对于复发或转移性乳腺癌，蒽环类辅助治疗失败的患者，或既往曾接受过含ADM 的化疗，累积剂量已达上限者，GT 方案是首选之一。
注意事项：（含吉西他滨的方案不能与放疗同时进行，可导致严重的肺或食管病变；如连续给予，由于严重辐射敏化的可能性，所以与放射治疗的时间至少间隔4 周）用药顺序：先用紫杉醇后用吉西他滨7、GP 方案健择1000mg/m2 d1,8顺铂75mg/m2 d228 天1 周期,共4~6 周期蒽环类及紫衫类治疗失败的患者可考虑的药物有：长春瑞宾/卡培他滨+吉西他滨/铂类+单药方案1、多柔比星50~60mg/ m2 d121 天为1 周期2、表柔比星75~100mg/ m2 d121天为1周期3、紫杉醇175mg/ m2 d121天为1周期4、多西他赛75mg/ m2 d121天为1周期5、长春瑞宾25mg/ m2 d121天为1周期6、卡培他滨1250mg/ m2 po bid d1~1421 天为1 周期7、吉西他滨800~1200/ m2 d1 、d8 、d1528 天为1 周期HER-2 过度表达转移性乳腺癌的治疗1、AC+H阿霉素60mg/m2 d1 q21d*6环磷酰胺600mg/m2 d1 q21d*6赫赛汀4mg/kg（首次量） d1，随后2mg/M2 每周1次共11周，随后6mg/ M2d1每3 周1 次共1 年适合过去从未用过蒽环类药物者2、T ＋H紫杉醇175mg/m2 3h d1 q21d*6赫赛汀4mg/kg（首次量）d1，随后2mg/M2 每周1次共11 周，随后6mg/ M2d1 每3 周1 次共1 年3、PCH 方案紫杉醇175 mg/m2 3h d1卡铂AUC=6 d121 天为1 周期，共6 周期赫赛汀（Trastuzumab ）4mg/kg（首次量），随后2mg/ M2 共17 周期，7 天1 个周期，随后6mg/ M2 ，每3 周1 次，共1 年。
乳腺癌的内分泌治疗雌激素受体拮抗剂1、三苯氧胺方案三苯氧胺10mg PO Bid 或20mg PO Qd 绝经前患者辅助内分泌治疗首选三苯氧胺；绝经前高复发风险的患者，可以联合卵巢抑制/切除（手术去势或戈舍瑞林3.6mg 皮下注射，每月1次）；三苯氧胺治疗期间，如果患者已经绝经，可以换用芳香化酶抑制剂；不能耐受芳香化酶抑制剂的绝经后患者，仍可选择三苯氧胺；（接受三苯氧胺治疗者如子宫仍保留，每6~12个月进行1次妇科检查。