内镜洗消中的院感要求
内镜室院感制度
内镜室院感制度引言概述：内镜室院感制度是指为了保障患者和医护人员的安全，在内镜室中采取的一系列院感管理措施。
内镜室作为医院重要的诊疗区域，其院感制度的严格执行对于预防交叉感染、提高医疗质量具有重要意义。
本文将从环境清洁、设备消毒、医护人员培训、个人防护和废弃物管理五个方面详细阐述内镜室院感制度。
一、环境清洁1.1 内镜室定期消毒：内镜室应定期进行彻底的清洁和消毒，包括地面、墙壁、天花板、手术台等各个角落。
消毒应使用符合标准的消毒剂，并按照规定的浓度和时间进行操作。
1.2 空气净化：内镜室应配备空气净化器，净化室内空气中的微生物和有害气体，保持室内空气的清洁和新鲜。
1.3 垃圾分类处理：内镜室应设置合理的垃圾分类设施，将医疗废弃物、一次性用品等进行分类处理，减少交叉感染的风险。
二、设备消毒2.1 内镜设备消毒：内镜室的内镜设备应进行定期的消毒和维护，确保设备的清洁和正常运行。
消毒操作应按照相关规范进行，使用符合标准的消毒剂。
2.2 一次性用品管理：内镜室应使用一次性的医疗器械和用品，避免交叉感染的风险。
一次性用品使用后应及时进行正确的处理，避免再次使用。
2.3 设备维护记录：内镜室应建立设备维护记录，记录设备的消毒和维护情况，及时发现和解决设备问题，确保设备的正常运行。
三、医护人员培训3.1 院感知识培训：内镜室的医护人员应接受院感知识的培训，了解交叉感染的防控措施和操作规范，提高院感意识。
3.2 操作规范培训：内镜室的医护人员应接受内镜操作规范的培训，掌握正确的操作技巧和消毒流程，减少操作失误和交叉感染的风险。
3.3 紧急处理培训：内镜室的医护人员应接受紧急处理培训，掌握内镜操作中常见的紧急情况处理方法，提高应急能力。
四、个人防护4.1 医护人员穿戴：内镜室的医护人员应按照规定穿戴工作服、口罩、手套等个人防护用品，减少交叉感染的风险。
4.2 洗手消毒：内镜室的医护人员应经常进行手部的洗手和消毒，特别是在接触患者前后、操作前后等关键时刻。
内镜诊疗中心院感质控要点
内镜诊疗中心院感质控要点一、组织管理1、制度健全：根据相关法律法规建立健全内镜诊疗中心医院感染管理制度及消毒隔离制度。
2、完善操作规程：根据要求及时完善清洗消毒各项操作规程，并粘贴洗消室醒目位置，便于执行。
3、组织培训：定期对内镜中心工作人员进行相关知识培训，兼职护士同时需要熟练掌握内镜诊疗中心相关环境卫生学监测技能。
4、组织应急演练：制定突发事件应急预案并定期组织应急演练，提高应急处置能力。
二、人员管理（一）人员资质内镜诊疗中心洗消人员尤为重要，应相对固定，岗前应接受医院感染预防与控制知识、内镜构造及维护保养、内镜清洗消毒与灭菌专业知识、内镜消毒剂监测与使用、内镜洗消设备使用与维护、标准预防与职业安全防护等相关知识系统化培训，培训后经过严格考核，考核合格方可上岗。
（二）人员防护护士长应根据诊疗操作及洗消操作的项目评估所需防护用品的种类、型号及数量，合理配置防护用品，固定位置放置。
工作人员诊疗及洗消过程应根据职业暴露风险合理地选择防护用品，用后及时补充。
一次性防护用品用后按感染性医疗废物处理，可重复使用的防护用品，用后放置固定位置，集中处理。
查看内内镜中心工作人员职业防护执行情况。
内镜诊疗中心不同区域人员防护着装要求检查方法：查看防护用品的库存量及消耗量，与实际工作使用相符。
洗消人员若使用可重复使用的防水围裙，应每班次使用后及时清洗与消毒，遇破损或渗透时应及时更换。
为了提高洗消依从性，建议送洗衣房集中洗消，查看与洗衣房回收人员交接记录。
若科室自行洗消，应配置浸泡消毒容器，规定洗消区域和悬挂晾干区域。
三、设备管理各种内镜：按照使用说明书和操作流程使用和定期维护，无损坏、无生物膜形成。
应加强内镜再处理全环节、全流程管理和监督，包括内镜的床旁预处理、转运、测漏、洗消、干燥及储存。
（1）预处理：内镜从患者体内取出后应立即使用含清洗液的湿巾或纱布擦拭表面污渍，一人一用一丢弃，反复送气与送水至少10s。
（2）转运：内镜的转运应使用转运车转运，上层放置消毒后内镜，下层放置使用后内镜，上层应铺设无菌治疗巾，每4小时更换一次。
内镜室院感标准
内镜室院感标准引言概述：内镜室院感标准是指在内镜室操作过程中，为了保障患者和医护人员的安全，预防院内感染的发生而制定的一系列标准和规范。
遵循内镜室院感标准可以有效降低院内感染的风险，提高医疗质量，保障患者的健康。
一、设施环境要求1.1 内镜室应具备良好的通风系统，确保空气流通畅通，避免细菌滋生。
1.2 内镜室应保持干净整洁，定期进行消毒和清洁，防止细菌繁殖。
1.3 内镜室应配备足够的洗手间和消毒设备，方便医护人员进行手部消毒和器械消毒。
二、医护人员要求2.1 医护人员应接受相关感染控制培训，了解院感标准和规范。
2.2 医护人员应定期接受健康体检，确保身体健康，避免传染疾病。
2.3 医护人员应严格遵守手部消毒和穿戴防护装备的规定，减少院内感染的传播。
三、器械设备要求3.1 内镜器械应定期进行消毒和灭菌处理，确保无菌状态。
3.2 内镜器械应定期维护和检修，避免因器械故障导致院内感染。
3.3 内镜室应配备足够的一次性器械，避免器械重复使用导致交叉感染。
四、患者管理要求4.1 患者应接受相关感染筛查，确保没有潜在的传染病。
4.2 患者应按照医护人员的指导正确准备内镜检查，避免因操作不当导致院内感染。
4.3 患者应定期进行随访和复查，及时发现院内感染的症状并进行治疗。
五、感染控制要求5.1 内镜室应建立完善的感染控制制度，定期进行院内感染监测和评估。
5.2 内镜室应建立感染预防和控制小组，负责制定和执行院感标准。
5.3 内镜室应建立感染事件报告制度，及时报告和处理院内感染事件，防止感染扩散。
结论：遵循内镜室院感标准是保障患者和医护人员安全的重要措施，只有严格执行标准和规范，才能有效预防院内感染的发生，提高医疗质量，保障患者的健康。
希望各医疗机构能够重视内镜室院感标准的执行，共同维护医疗环境的清洁和安全。
内镜诊疗中心院感质控要点
内镜诊疗中心院感质控要点1.医疗器械的清洁消毒和灭菌：内窥镜检查和治疗需要使用一系列的医疗器械，如内窥镜、各种附件和工具等，这些器械必须经过严格的清洁消毒和灭菌处理，以确保其安全可靠并防止交叉感染的发生。
2.环境卫生控制：内镜诊疗中心必须保持洁净的环境，包括手术室、检查室、存储区域和洗消区域等。
定时清洁、消毒和通风是保障环境卫生的关键。
另外，需要定期检测并控制室内空气质量，以确保患者和工作人员的健康安全。
3.医务人员的带教和培训：内镜诊疗中心的医务人员必须具备相关的专业知识和技能，包括内窥镜操作、消毒灭菌知识和院感管理等方面。
新员工应进行系统的带教和培训，老员工要定期参加专业知识更新和技能培训。
4.患者安全措施：内镜检查和治疗是有一定风险的医疗行为，诊疗中心要制定相应的安全操作规范，并确保医务人员严格遵守。
例如，对于患者的身体特殊情况和病史要求，医务人员应提前了解，并根据需要采取相应的预防措施。
5.严格执行感染控制策略：内镜诊疗中心需要制定和执行科学合理的感染控制策略，包括手卫生、穿戴防护、污染物管理和医疗废物处理等。
医务人员应做好个人防护，确保无菌操作和预防器械交叉感染。
6.感染监测与报告：内镜诊疗中心要建立健全的感染监测系统，并及时报告和分析院内感染事件的发生。
持续跟踪、分析和评估院内感染的发生原因，并提出相应的改进措施，以不断提高感染控制的水平。
7.患者教育和宣传：内镜诊疗中心要加强患者的教育和宣传工作，包括内镜检查的操作过程、注意事项和可能的并发症等。
同时，鼓励患者积极配合医务人员的操作，并提供必要的信息和支持，以提高患者的主动性和参与度。
8.定期质量评估与改进：内镜诊疗中心要定期进行质量评估和改进，包括内镜操作的技术指标和患者满意度等。
通过建立和执行内部的质量标准和指标体系，不断提高内窥镜诊疗的质量和安全性。
内镜诊疗中心院感质控要点包括医疗器械的清洁消毒和灭菌、环境卫生控制、医务人员的带教和培训、患者安全措施、严格执行感染控制策略、感染监测与报告、患者教育和宣传、定期质量评估与改进等方面。
内镜室院感标准
内镜室院感标准引言：在医疗机构中，内镜室是一个特殊的场所，其清洁卫生与院内感染防控工作密切相连。
为了确保患者的安全与健康，制定了一套详尽的内镜室院感标准。
本文将为您深入解读这套标准的内容与实践意义。
一、内镜室环境清洁与消毒：内镜室应每日进行全面的清洁，包括地面、墙面和医疗设备。
每次使用后，内镜及其附件应进行严格的消毒处理。
空气质量：确保室内空气流通，并定期进行空气消毒。
特殊情况下，如怀疑室内空气污染，应及时进行彻底的消毒处理。
二、内镜操作规程无菌操作：所有内镜操作必须在无菌环境下进行，操作人员需穿戴无菌手套和防护用品。
操作规范：遵循标准的内镜操作流程，确保每一步操作都符合卫生要求。
三、医务人员手卫生洗手与消毒：在接触患者先后、进行无菌操作前，医务人员必须严格洗手，并使用快速手消毒液进行消毒。
佩戴手套：在进行可能导致体液飞溅的操作时，医务人员应佩戴一次性手套。
四、患者及陪人管理健康宣教：向患者及家属普及院内感染防控知识，告知他们在检查期间的注意事项。
佩戴防护用品：在需要时，患者及家属应佩戴口罩、手套等防护用品，确保个人安全。
五、医疗废物处理分类处理：内镜室的医疗废物应严格分类，感染性废物应特殊标记并做特殊处理。
转运与处置：医疗废物应及时转运至指定地点进行无害化处理，防止二次污染。
六、监督与监测定期检查：医疗机构应定期对内镜室的清洁卫生状况进行检查，确保各项标准得到有效执行。
数据监测：对于室内空气质量、物体表面卫生状况等重要指标进行定期监测和记录，以确保患者安全。
七、持续改进反馈机制：建立有效的反馈机制，采集医务人员和患者的意见和建议，针对存在的问题进行整改。
培训与教育：定期对内镜室工作人员进行院感防控培训和教育，提高他们的卫生意识和操作技能。
结语：内镜室的院感标准是保障患者安全的重要措施。
通过严格执行这些标准，我们可以有效降低院内感染的风险，为患者提供一个安全、卫生的诊疗环境。
同时，医疗机构应持续关注内镜室的管理状况，不断完善和改进相关措施，以适应医疗技术的快速发展和患者日益增长的健康需求。
内镜室院感制度
内镜室院感制度内镜室院感制度是指在医院内镜室中，为了预防和控制院内感染，制定的一系列规章制度和操作流程。
内镜室是进行内窥镜检查和治疗的专用场所，包括胃镜、肠镜、支气管镜等。
院感制度的实施对于保障患者的安全和医护人员的健康至关重要。
1. 内镜室环境净化内镜室应保持清洁、整洁，定期进行彻底清洁和消毒。
要确保室内空气流通，避免污染物滞留。
内镜室应配备空气净化设备，控制细菌和病毒的传播。
2. 内镜室消毒内镜室的内镜和相关设备应定期进行消毒。
消毒方法包括物理消毒和化学消毒。
物理消毒可采用高温蒸汽灭菌或者干热灭菌。
化学消毒可采用醛类消毒剂、过氧化氢等。
消毒操作应符合相关标准和要求，确保消毒效果。
3. 内镜室人员培训内镜室工作人员应接受相关的院感培训，了解院感制度的要求和操作流程。
培训内容包括个人卫生、手卫生、穿戴防护用品、废弃物处理等。
培训后应进行考核，确保人员理解和掌握相关知识。
4. 内镜室废弃物处理内镜室产生的废弃物应按照医疗废物管理的要求进行分类、包装和处理。
废弃物包括内镜、一次性耗材、纸张等。
应设立专门的废弃物容器，并定期进行消毒和清理。
废弃物的处理应符合相关法律法规和标准。
5. 内镜室操作规范内镜室工作人员在进行内镜检查和治疗时，应严格按照操作规范进行操作。
操作规范包括内镜消毒先后的检查、内镜引导管的使用、内镜操作的步骤等。
操作过程中应注意个人卫生、手卫生和穿戴防护用品。
6. 内镜室设备维护内镜室的内镜和相关设备应定期进行维护和保养，确保其正常运行和安全使用。
设备维护包括定期检查、清洁、润滑和更换零部件等。
维护记录应详细记录，以便追溯和排查问题。
7. 内镜室感染监测内镜室应建立感染监测系统，定期对内镜室环境和内镜使用进行监测和评估。
监测内容包括细菌和病毒的检测、工作人员的感染情况等。
监测结果应及时反馈和处理，确保内镜室的安全和卫生。
总结：内镜室院感制度是医院内镜室为预防和控制院内感染而制定的一系列规章制度和操作流程。
内镜室院感标准
内镜室院感标准引言概述：内镜室是医院中进行内窥镜检查和治疗的重要场所，院感标准的制定对于保障患者和医护人员的安全至关重要。
本文将详细介绍内镜室院感标准的内容和要求。
一、内镜室环境标准1.1 温度和湿度控制：内镜室应保持适宜的温度和湿度，普通要求温度在22-25摄氏度，湿度在40%-60%之间。
这样的环境可以提供舒适的工作条件，减少内镜室中的细菌滋生和传播。
1.2 空气净化：内镜室应安装高效过滤器，过滤空气中的微粒和微生物，确保内镜室空气的洁净度。
同时，内镜室应保持良好的通风，及时排除室内污染物，保持空气的新鲜度。
1.3 噪音控制：内镜室应采取措施减少噪音的产生和传播，以提供一个肃静的工作环境。
过高的噪音会影响医护人员的工作效率和患者的舒适度，甚至可能引起一些健康问题。
二、内镜室设备标准2.1 内镜设备消毒：内镜室应配备专业的内镜设备消毒设备，并严格按照消毒操作规程进行操作。
内镜设备的消毒要求高效彻底，以确保内镜的清洁度和无菌度，减少交叉感染的风险。
2.2 医疗废物处理：内镜室应设有合适的医疗废物处理设施，用于处理内镜检查和治疗过程中产生的废弃物。
这些废物应按照像关规定进行分类、采集和处理，确保环境卫生和安全。
2.3 照明设备：内镜室的照明设备应满足工作需要，确保医护人员能够清晰地观察内镜检查和治疗过程。
照明设备应具备调节亮度和颜色的功能，以适应不同的检查需求。
三、内镜室消毒标准3.1 内镜室表面消毒：内镜室的各个表面应定期进行消毒，以减少细菌和病毒的滋生和传播。
消毒剂的选择应符合相关标准，消毒操作应严格按照规程进行，确保消毒效果和安全性。
3.2 内镜器械消毒：内镜室内使用的内镜器械应进行严格的消毒处理，确保其无菌状态。
消毒方法可以采用化学消毒或者高温消毒，具体操作要根据不同的器械和要求进行选择。
3.3 内镜室空气消毒：内镜室的空气消毒是防止空气传播感染的重要措施。
可以采用紫外线照射、空气过滤等方法对内镜室的空气进行消毒，减少病原微生物的存在和传播。
内镜室院感制度
内镜室院感制度引言概述：内镜室院感制度是指在医院内镜室中，为了防止院内感染的发生而采取的一系列规定和措施。
这些制度的目的是确保内镜室的环境清洁、设备安全，并保护患者和医护人员的健康。
下面将从五个方面详细阐述内镜室院感制度的内容。
一、内镜室环境的清洁1.1 定期清洁内镜室：内镜室应定期进行全面清洁，包括地面、墙壁、天花板等各个角落。
清洁应使用专用的消毒剂，并按照规定的浓度和时间进行消毒。
1.2 空气净化处理：内镜室应安装空气净化器，定期更换过滤器，保持空气的清洁和新鲜。
同时，内镜室的通风系统也应保持正常运行，确保空气流通。
1.3 垃圾处理：内镜室产生的医疗废物和污染物应按照规定的程序进行分类、包装和处理。
垃圾桶应定期清理和消毒，避免交叉感染的发生。
二、内镜设备的安全2.1 内镜设备的清洁和消毒：内镜室的内镜设备应定期进行清洁和消毒，包括内镜头、导丝、活门等。
清洁和消毒应使用专用的消毒剂，并按照规定的浓度和时间进行操作。
2.2 设备的维护和保养：内镜设备应定期进行维护和保养，包括更换零部件、校准仪器等。
设备维护记录应详细记录，以便追溯和监测。
2.3 设备的存放和管理：内镜设备应存放在干燥、通风、无尘的环境中，避免受潮、受热或者受到其他污染。
设备的管理应有专人负责，确保设备的安全和完整。
三、医护人员的防护3.1 个人防护用品的配备：内镜室应配备充足的个人防护用品，包括口罩、手套、防护服等。
医护人员在操作内镜时应佩戴防护用品，以减少交叉感染的风险。
3.2 医护人员的培训和教育：内镜室应定期组织培训和教育，提高医护人员的院感意识和操作技能。
培训内容包括内镜操作规范、消毒技术、个人防护等。
3.3 医护人员的健康监测：内镜室应对医护人员进行定期的健康监测，包括体温检测、健康问询等。
如发现有患者或者医护人员浮现感染症状，应及时采取措施进行隔离和治疗。
四、患者的安全保护4.1 患者的隐私保护：内镜室应保护患者的隐私权，确保患者信息的机密性。
内镜室院感标准
内镜室院感标准引言概述：内镜室院感标准是指医疗机构内镜室的环境、设施、操作规范等方面的标准化要求，旨在确保内镜室的卫生安全，提高医疗质量。
内镜室院感标准的制定和执行对于预防交叉感染、保障医患安全至关重要。
本文将从五个大点来阐述内镜室院感标准的相关内容。
正文内容：1. 内镜室环境的标准化要求1.1 温湿度控制：内镜室应保持适宜的温湿度，普通要求温度在22-25摄氏度，相对湿度在40%-60%之间，以提供舒适的工作环境。
1.2 通风系统：内镜室应配备有效的通风系统，以保持空气流通和排除有害气体，确保室内空气质量符合卫生标准。
1.3 照明设施：内镜室的照明设施应充足，并能提供合适的光线亮度，以保证医生对患者进行准确的检查和操作。
2. 内镜室设施的标准化要求2.1 内镜设备：内镜室应配备先进的内镜设备，包括高清晰度内镜、电子内镜、内窥镜清洗消毒设备等，以提高检查和治疗的准确性和安全性。
2.2 消毒设备：内镜室应配备专业的内镜消毒设备，确保内镜在每次使用前都能进行彻底的清洗和消毒，以防止交叉感染的发生。
2.3 废物处理设施：内镜室应配备合适的废物处理设施，包括医疗废物分类和储存设施，以确保废物的安全处理和环境的卫生。
3. 内镜室操作规范的标准化要求3.1 医护人员培训：内镜室的医护人员应接受专业的培训，熟悉内镜操作规范，了解内镜设备的正确使用方法，掌握内镜消毒的流程和要求。
3.2 消毒操作规范：内镜室应制定详细的内镜消毒操作规范，包括内镜清洗消毒的步骤、消毒剂的选择和使用方法等，以确保内镜的彻底清洗和消毒。
3.3 患者管理：内镜室应建立完善的患者管理制度，包括患者预约、检查前准备、术中操作等方面的规范，以确保患者的安全和隐私。
4. 内镜室院感监测与评估4.1 定期检查：内镜室应定期进行院感检查，包括环境卫生、设施设备、操作规范等方面的检查，以及对医护人员的培训和操作的评估。
4.2 交叉感染监测：内镜室应建立交叉感染监测系统，对内镜室内的交叉感染风险进行监测和评估，及时采取措施预防和控制感染的发生。
内镜室医院感染控制措施
内镜室医院感染控制措施
一、制定和完善内镜室医院感染管理的各项规章制度及内镜清洗、消毒操作流程，并认真落实。
二、从事内镜诊疗及内镜清洗消毒工作的医务人员应当具备内镜清洗消毒相关的知识，接受医院感染管理相关知识培训，严格遵守有关规章制度。
三、清洗消毒室与诊疗室分开设置，通风良好。
四、上消化道、下消化道内镜的诊疗工作分时段进行，不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。
五、按照要求配备相应内镜及清洗消毒设备。
六、凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、穿刺针、高频电刀等必须灭菌。
七、内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或灭菌。
使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定。
八、消毒灭菌应当按照“清洁-酶洗-清洗-干燥-消毒灭菌”的程序进行。
操作人员进行清洗、消毒时，要做好个人防护。
九、每日诊疗工作开始前，必须对当日准备使用的消毒内镜进行再次消毒。
十、内镜及附件的清洗、消毒时间应当使用计时器控制，必须达到规定的消毒灭菌时间。
十一、内镜室应当做好内镜清洗消毒的登记工作，登记内容应当包括就诊病人的姓名、使用内镜的编号、清洗时间（包括水洗、酶洗、清洁时间）、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
十二、每日监测消毒剂的有效浓度并记录保存，低于有效浓度立
即更换。
十三、每季度进行环境卫生学监测及消毒内镜的生物学监测。
十四、进行操作和清洗内镜时应做好相应的防护措施，穿防渗透围裙，戴帽子、口罩、手套、护目镜等。
十五、科室医疗废物与生活垃圾分开处理，医疗废物分类收集、处理，锐利器械必须放入锐器盒。
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内镜洗消中的院感要求
江南大学附属医院(无锡三院)
吴小龙
当前内镜中心存在的问题
1.建筑流程不合理、洁污不分，缺生活区域； 2.洗消工人流动大，缺专业培训； 3.护士长、护士业务不精，责任心有待加强； 4.内镜数量、附件数量配备不足不能满足临 床需求; 5.新技术、新项目的开展，在洗消原不规范 的情况下洗消不规范情况再次累加；
清洗、消毒或灭菌的原则
1.凡进入组织、器官或者经外科切口进入人体无菌 腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、 膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌 2.凡穿破粘膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等必 须灭菌。 3.凡进入消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜如喉 镜、气管镜、冒肠镜等应按照《消毒技术规范》的 要求进行高水平消毒。 4.内镜及附件用后应立即清洗、消毒或者灭菌，清 洗消毒、灭菌时间应当使用计时器控制。 5.禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
医疗废物处理
1 产生
医院内流程
2 分类 收集
3 运送 暂存处
4 交与废物 处置公司
医生、护士等
运输、看管医疗垃圾 的工人
两个"双签字"
专职工人 收取时
转交处置 公司时
登记本：科室、种类、数量、交接时间 签名：交接护士 + 专职工人
防止医疗机构及其工作人员转让、 买卖医疗废物！
医疗废物转移联单:一式两份 签名：专职工人 + 处置单位转运人
2.按要求定期做好消毒灭菌效果监测，消毒 液浓度监测，并做好各项监测记录。
3.每日工作结束后，必须按《内镜清洗、消 毒技术操作规范》要求对内镜清洗消毒的 设备，物品和环境进行彻底清洗消毒，待 备用。
具体细节如何做?
一、熟悉胃镜构造、常见问题产生原因及日 常处理等有关业务知识。
了解钳子管道漏水、CCD玻璃磨损或破损、 插入管结晶、图像模糊、锥形套破损、钳子 座磨损、吸引座磨损、按钮老化、橡皮漏水、 导光软管磨损或老化、喷嘴不良、光束玻璃 破损、导光软管破损、图像有电波纹、先端 破损、水瓶口松动、把持部破损、操作部裂 纹、光束暗断、导光杆部结晶、内镜进水等 诸多问题产生原因。专业的事专业人士做， 做专业的专业人士。
6.各类监管、监测有待加强; 7.病人数量激剧增加，管理混乱。
当前内镜清洗、消毒、灭菌中存在的问题： 1.消毒前清洗不干净！！！ 2.清洗与消毒不充分！！！ 3.消毒与再处理问题！！！ 4.该灭菌没灭菌问题！！！ 5.监测与规范未严格执行问题！！！
建筑布局要求
1.医务人员通道 2.病人通道 3.医疗废弃物通道 4.办公区、候诊区、诊疗区、清清消毒区、 储存库(柜)面积与工作需要相匹配，诊疗室净 使用面积不小于20平方米。 5.根据开展的内镜诊疗项目设置相应诊室 6.呼吸系统软式内镜诊治场所应单列并环境 密闭，使用后终末处置。
6、内镜及附件如活检钳等的数量，应与接 诊病人数相适应，以保证做到一患一灭菌
7、基本清洗消毒设备：专用流动水清洗消 毒槽4－5槽（水洗槽、酶洗槽、清洗槽、 消毒槽加盖、冲洗槽）、负压吸引器、超 声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、 通风设施等
管理要求
1.规范操作、业务熟练、防护标准、台帐齐 全。
基本设施的要求
1、内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作 分室进行
2、不同部位内镜的诊疗工作应分室进行； 如不能分室进行的，也可分时间段进行。
3、不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应 当分开。
4、灭菌内镜的诊疗应当在达到手术标准的 区域内进行，并按手术区域要求进行管理。
基本设施的要求
5、工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必 要的防护用品，包括工作服、防滲漏围裙、 口罩、帽子、手套等。
消毒灭菌效果监测
1.消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录， 保证消毒效果
2.消毒后的内镜应当每月进行生物学监测并 做好监测记录；灭菌后的内镜应当每月进行 生物学监测并做好监测记录。
3.采样：检测采样部位为内镜的腔面。用 50ml无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓 冲液，从待检内镜活检口注入，用15ml无菌 试管从活检收集，及时送检，2小时内检测。