医疗服务标准化工作流程全套
医疗服务标准化工作流程(全套)
医疗服务标准化工作流程1门诊医师首问首诊负责制流程医疗服务标准化工作流程2住院医师首问首诊负责制流程各科首诊医师均应将患者的生命安全放在第一位，严禁在患者及家属面前争执、推诿。
因不执行首诊负责制而造成医疗差错、医疗争议、医疗事故，按医院有关规定追究当事人住院部首诊医师负责制O医疗服务标准化工作流程3患者就诊标准化流程图医疗服务标准化工作流程4抢救工作流程违反医疗制度，由医务科负术前讨论制依据考核办法进行相应的奖、罚医疗服务标准化工作流程5三级医师查房流程制定相应的考核管理办法（违反医疗制度：依据相关制度处罚责任人与科主任）住院医师对所管病员每日至少查房2次，病房巡视至少4次，对危重病员，应随时观察病情变化并及时处理，必要时请主治医师、科主任、主任医师检查病员主治医师查房每日一次，病房巡视至少2次要求对所管病人分组进行系统查房。
新入院病人的首次查房在48小时内完成。
副主任医师/主任医师每周至少查房1-2次，按时进行，对急危重患者，可随时查房。
抽查科主任查房情况查房前，经治医师整理病1、要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视一般病员；2、检查化验报告单，分析检查结果，提岀进一步检查或治疗意见；3、检查当天医嘱执行情况4、给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱5、检查病员饮食情况；6、主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。
抽查病历书写;一、病程记录及时件二、上级医师查房XR的执行情况三、各种知情同意书四、危重患者的病例五、询问病员对主管六、抽喳手术申请手柑分级制度1、进行系统全面物理查体，听取医师和护士的反映，倾听病员的陈述，了解患者病情变化，确定诊断、治疗方案以及手术方式和进一步检查措施。
2、新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论。
3、疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排主任（副主任）、科主任查房。
4、检查总住院医师、住院医师、进修医师医嘱，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方，检查病历首页并签字。
医疗服务流程与标准化管理制度
医疗服务流程与标准化管理制度第一章总则第一条目的与依据为了规范医疗服务流程，提高服务质量，保障患者权益，订立本制度。
本制度依据《医疗机构管理条例》等相关法律法规。
第二条适用范围本制度适用于本医院的全部医疗服务流程管理。
第二章医疗服务流程管理第三条前台接待流程1.前台接待人员应穿着整齐、谦恭礼貌，对患者进行登记、挂号、预约等服务；2.接待人员应供应必需的就诊指引，帮忙患者顺利完成就诊流程；3.接待人员应及时与医生协调，解决患者就诊中遇到的问题或需求。
第四条门诊就诊流程1.患者在门诊等待区排队，依照号码次序就诊；2.医生应按时接诊，认真听取患者症状、检查报告等相关信息；3.医生应依据患者病情，进行科学、合理的诊断和治疗；4.就诊后医生应向患者解释诊断结果、治疗方案、注意事项等，并开具相应的医嘱；5.患者在门诊窗口缴费，并按医嘱领取药品。
第五条住院就诊流程1.患者到住院部接待台进行登记，办理住院手续；2.接待人员应予以患者相关住院指引和必需的布置；3.患者应在住院期间遵守医院规章制度，按医生要求搭配治疗；4.医生应及时对患者进行病情察看、诊断、治疗，保证住院患者的安全和健康；5.出院前，医生应与患者及其家属进行沟通，解释病情、治疗效果、病愈引导等，并开具出院证明。
第三章质量管理与风险掌控第六条质量管理1.医院应建立内部质量管理体系，确保医疗服务质量；2.医院应定期对医生、护士等医疗人员进行专业培训，提升技术水平和服务态度；3.医院应建立患者投诉处理机制，及时处理和回复患者投诉。
第七条风险掌控1.医院应建立科学的医疗风险评估制度，对可能显现的风险进行防备和掌控；2.医院应加强医疗设备的维护与管理，确保设备正常运行；3.医院应建立药品采购、配送、使用的规范制度，杜绝药品流通环节的风险。
第四章安全与保密管理第八条安全管理1.医院应建立安全管理制度，确保患者、医务人员和资产安全；2.医院应加强对医疗废物的分类、收集、处理工作，保持医院环境清洁卫生。
医疗服务工作流程
精品----
医疗服务工作流程图
一、门诊医师首问首诊负责制流程图
二、住院医师首问首诊负责制流程图
住院部首诊医师负责制。
三、患者就诊标准化服务流程图
四、抢救工作流程图
五、三级医师查房流程图
六、临床会诊工作流程图
七、手术安全核查流程图
八、住院病人手术流程图
九、急诊手术流程图
十、急诊接诊流程图
十一、门诊患者入院流程图
十三、住院患者出院流程图
十四、特殊诊疗服务流程图
十五、转院服务流程图
十六、转科服务流程图
十七、危重病人院内转运流程图。
医疗服务工作流程
医疗服务工作流程图
一、门诊医师首问首诊负责制流程图
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二、住院医师首问首诊负责制流程图
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住院部首诊医师负责制。
三、患者就诊标准化服务流程图
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十一、门诊患者入院流程图
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十三、住院患者出院流程图
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十五、转院服务流程图
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十六、转科服务流程图
十七、危重病人院内转运流程图。
医疗服务标准化工作流程(全套)
精品资料医疗服务标准化工作流程1 门诊医师首问首诊负责制流程医疗服务标准化工作流程2 住院医师首问首诊负责制流程住院部首诊医师负责制。
医疗服务标准化工作流程3 患者就诊标准化流程图医疗服务标准化工作流程4 抢救工作流程医疗服务标准化工作流程5 三级医师查房流程6 临床三步会诊工作流程图医疗服务标准化工作流程7 疑难、危重病例讨论流程医疗服务标准化工作流程8 术前讨论流程医疗服务标准化工作流程9 全院病例讨论流程全院病例讨论的实施（一）由科主任确认病例讨论时间、参加人员，并负责协调院内病例讨论；（二）讨论病例的准备1．由主治医师协助分管医师整理病历文书，提出会诊目的，并写出病历摘要，备齐所有辅助检查及影像学资料。
院内讨论一般应提前1天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报至医务部，由医务科通知有关科室及人员。
2．病历摘要格式及项目①文头：××病例摘要。
②第二项：顺序记录病人姓名、性别、年龄、职业、主诉、现病史、既往史、入院体查、入院辅助检查、初步诊断。
③第三项：记录入院后诊疗经过。
④：按时间先后顺序记录所有辅助检查结果。
⑤第五项：提出会诊目的。
除本科讨论外，应把病历摘要发到相关人员中；参加讨论人员接到通知及摘要后应积极查找资料准备发言。
3．病例讨论程序①主持人简要介绍所有要讨论病倒和参加人员。
②所在科分管医师或主治医师或科主任汇报病历。
③按照所在科室、相关科室、其他科室、院领导的顺序发言，也可根据主持人要求发言。
④主持人总结。
⑤主管住院医师完成讨论记录的整理，整理后的讨论记录由科主任或主持人审签名并放在病历中保存。
临床病例讨论时应掌握的要领1、讨论时要有实事求是的原则，尊重事实，认真观察，深入分析，全面综合，实事求是的对待客观临床资料2、一般采用鉴别法。
先把临床表现的主要内容提出来，即所谓的临床特点，然后根据这些特点，提出一些可能的疾病，作为鉴别对象，在提出待鉴别的疾病时，应尽可能保证凡有可能的疾病，以免漏诊或误诊，但也不要罗列一些关系不大或毫不相干的疾病。
标准化服务全套流程
标准化服务全套流程标准化服务全套流程是指在提供服务的过程中，按照一定的标准和规范，确保服务的质量和效率。
下面是标准化服务的全套流程：1. 服务需求确认：在提供服务之前，与客户进行充分的沟通和了解，确认客户的具体需求和期望，以确保能够提供符合客户要求的服务。
2. 制定服务标准：根据客户的需求和行业相关的标准，制定适用的服务标准，明确服务的范围、要求和指标，为后续的服务提供了明确的目标和依据。
3. 资源准备：根据服务标准，评估所需的资源和能力，并进行准备。
包括人员的培训和配备，设备的准备和维护，以及必要的文档和信息的整理和准备。
4. 服务执行：根据服务标准和客户需求，进行具体的服务实施。
这包括按照服务流程进行操作，确保每一步都符合标准和要求。
同时，服务人员需要具备专业技能和良好的沟通能力，与客户进行有效的交流和协调。
5. 质量控制：在服务执行的过程中，进行质量控制，确保服务符合标准和要求。
这包括定期进行质量检查和评估，收集客户的反馈和建议，及时进行改进和调整，以提升服务的质量。
6. 问题解决：如果在服务过程中出现问题或投诉，及时进行处理和解决。
这需要建立健全的问题反馈机制，对于客户的问题进行认真分析和回复，找出问题产生的原因，并采取相应的纠正措施。
7. 收尾工作：在服务完成后，进行收尾工作，包括整理和归档服务记录和文档，与客户进行服务评估和反馈，总结经验教训，以便在下次服务中能够进行改进和提升。
8. 持续改进：通过不断的服务评估和客户反馈，不断进行改进和提升服务的质量和效率。
这需要建立良好的反馈机制，收集和分析客户的需求和意见，不断完善服务流程和标准。
标准化服务全套流程的实施可以提高服务的一致性和可靠性，提升客户的满意度和信任度。
同时，标准化服务也能够帮助企业提升管理效率，降低成本，提高竞争力。
因此，建议各类服务提供者在提供服务的过程中，积极推行标准化服务全套流程，以提升服务质量和用户体验。
医疗服务标准化工作流程(全套)
精品医疗服务标准化工作流程1 门诊医师首问首诊负责制流程医疗服务标准化工作流程2 住院医师首问首诊负责制流程住院部首诊医师负责制。
医疗服务标准化工作流程3 患者就诊标准化流程图医疗服务标准化工作流程4 抢救工作流程医疗服务标准化工作流程5 三级医师查房流程医疗服务标准化工作流程6 临床三步会诊工作流程图医疗服务标准化工作流程7 疑难、危重病例讨论流程医疗服务标准化工作流程8 术前讨论流程医疗服务标准化工作流程9 全院病例讨论流程全院病例讨论的实施（一）由科主任确认病例讨论时间、参加人员，并负责协调院内病例讨论；（二）讨论病例的准备1．由主治医师协助分管医师整理病历文书，提出会诊目的，并写出病历摘要，备齐所有辅助检查及影像学资料。
院内讨论一般应提前1天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报至医务部，由医务科通知有关科室及人员。
2．病历摘要格式及项目①文头：××病例摘要。
②第二项：顺序记录病人姓名、性别、年龄、职业、主诉、现病史、既往史、入院体查、入院辅助检查、初步诊断。
③第三项：记录入院后诊疗经过。
④：按时间先后顺序记录所有辅助检查结果。
⑤第五项：提出会诊目的。
除本科讨论外，应把病历摘要发到相关人员中；参加讨论人员接到通知及摘要后应积极查找资料准备发言。
3．病例讨论程序①主持人简要介绍所有要讨论病倒和参加人员。
②所在科分管医师或主治医师或科主任汇报病历。
③按照所在科室、相关科室、其他科室、院领导的顺序发言，也可根据主持人要求发言。
④主持人总结。
⑤主管住院医师完成讨论记录的整理，整理后的讨论记录由科主任或主持人审签名并放在病历中保存。
临床病例讨论时应掌握的要领1、讨论时要有实事求是的原则，尊重事实，认真观察，深入分析，全面综合，实事求是的对待客观临床资料2、一般采用鉴别法。
先把临床表现的主要内容提出来，即所谓的临床特点，然后根据这些特点，提出一些可能的疾病，作为鉴别对象，在提出待鉴别的疾病时，应尽可能保证凡有可能的疾病，以免漏诊或误诊，但也不要罗列一些关系不大或毫不相干的疾病。
医院医疗服务工作流程
宁夏回族自治区人民医院医疗服务工作流程一、入院服务流程1、患者住院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。
2、接到住院患者通知后，病房护士应准备床位及用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。
3、患者进入病房，医护人员应做好交接工作，并主动热情接待患者，向患者介绍住院规则和有关事项，并签字。
同时协助患者熟悉环境，主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征。
病房护士应及时通知负责医师查看患者，根据病情共同制定整体诊疗计划，并做好病情评估。
4、护送危重病人入院时应保证安全、输液患者或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折患者注意保持体位，尽量减少患者的痛苦。
二、出院服务流程1、患者出院，须经上级医师或科主任同意，由经治医师下出院医嘱，方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
2、患者出院前，由责任护士及主管医师告知出院后注意事项，包括：目前病情；服用的药物剂量、作用、副作用；日常饮食、活动注意事项；复诊时间；预约复印病历等。
3、患者出院时，应交清公物，办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。
在办理出院手续时患者要认真核对清单，发现问题及时与护士联系解决。
4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议，并协助整理物品。
三、转科服务流程1、患者因病情需要转科诊疗的，须请相关科室会诊。
2、会诊医师确认需要转科治疗后，主管医生告知患者及家属，并书写转科记录及开出患者转科医嘱。
责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知患者及家属做好转科准备。
3、责任护士携带病历、药物，护送患者及家属至转入病区，与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安置好病人，双方交接病人的病情及护理情况后方可离开。
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5.5病例讨论负责人（主持人）负责讨论意见汇总。
3、病例讨论记录
4、术前讨论记录
5、死亡讨论记录
病例讨论
责任人及负责人
质量管理部门
6.1病例讨论负责人及时填写病例讨论结果反馈表。
6.2病例讨论组织责任人负责向质量管理部门上报病例讨论结果。
3.2病例讨论负责人负责通知参加病例讨论的人员。
病例讨论
负责人
4.1病例讨论实施会议签到管理
2、会议签到表
病例讨论
负责人
5.1病例讨论负责人（主持人）主持讨论。
5.2病例主管医生负责报告讨论病例资料。
5.3病例主管医生负责病例讨论的记录。病例讨论全部内容记录在病例讨论记录本中，病例讨论汇总意见记录在病例医疗文书中。
6.3质量管理部门及时给与质量审批意见。
6、病例讨论结果反馈表
病例讨论责任人
科教科
医务科
7.1病例讨论责任人及时执行质量管理部门审批意见。
7.2医务科跟踪病例讨论结果应用情况，随时对讨论结果应用效果进行相应的指挥、协调、督促、考评。
7、医务科负责绩效临时任务目标的考评。
全院病例讨论的实施
（一）由科主任确认病例讨论时间、参加人员，并负责协调院内病例讨论；
6临床三步会诊工作流程图
医疗服务标准化工作流程
7 疑难、危重病例讨论流程
医疗服务标准化工作流程
8 术前讨论流程
医疗服务标准化工作流程
9全院病例讨论流程
流程
责任人或责任部门
流程说明
表单
医务部
科教科
病区
1.1医务部负责院级病例讨论的病例选择。
1.2病区负责科室病例讨论的病例选择。
1.3医务部主任为院级病例讨论的责任人，病区主任为科室病例讨论的责任人
5、疾病的临床表现要用“一元论”解释，就是尽量用一个疾病去解释多种临床表现，患者的病情不论多么复杂曲折，如果能用一个疾病解释，就不要用两个或多个疾病解释、这样就能够减少误诊。是诊断疾病时应遵循的基本原则。为证实确有几种疾病同时存在时也应实事求是，分清主次和轻重缓急，不必勉强用“一元论”解释。
6、讨论发言要结合国内外有关文献，但力求联系实际，解决本病例存在的具体问题，在讨论中能够介绍过去成功与失败经验教训。
3．病例讨论程序①主持人简要介绍所有要讨论病倒和参加人员。②所在科分管医师或主治医师或科主任汇报病历。③按照所在科室、相关科室、其它科室、院领导的顺序发言，也可根据主持人要求发言。④主持人总结。⑤主管住院医师完成讨论记录的整理，整理后的讨论记录由科主任或主持人审签名并放在病历中保存。
临床病例讨论时应掌握的要领
7、发扬争鸣精神，复杂疑难病例就是要集思广益、集中大家的思维来明确诊断。这就要求参加讨论者敢于大胆地提出自己对诊治的看法，特别是不同的意见，作为组织者要鼓励在场人员大胆发言，诱导如何开动思维，提出问题，这是发扬技术为主、调动医生积极思维，防止主观偏执的好形式，真理是越辩越明，诊断也是越辩越清楚。
8、科领导及年高医生要关心重视此项工作，要挤出时间检查患者，阅读病历，查阅相关国内外文献，一方面要耐心听取各级医生的发言，另一方面要勇于提出问题，对讨论不足处，给予必要的补充，并做好总结。
（二）讨论病例的准备
1．由主治医师协助分管医师整理病历文书，提出会诊目的，并写出病历摘要，备齐所有辅助检查及影像学资料。院内讨论一般应提前1天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报至医务部，由医务科通知有关科室及人员。
2．病历摘要格式及项目
①文头：××病例摘要。②第二项：顺序记录病人姓名、性别、年龄、职业、主诉、现病史、既往史、入院体查、入院辅助检查、初步诊断。③第三项：记录入院后诊疗经过。④：按时间先后顺序记录所有辅助检查结果。⑤第五项：提出会诊目的。除本科讨论外，应把病历摘要发到相关人员中；参加讨论人员接到通知及摘要后应积极查找资料准备发言。
医疗服务标准化工作流程全套
医疗服务标准化工作流程
1 门诊医师首问首诊负责制流程
医疗服务标准化工作流程
2住院医师首问首诊负责制流程
住院部首诊医师负责制
。
医疗服务标准化工作流程
3患者就诊标准化流程图
医疗服务标准化工作流程
4抢救工作流程
6 术前讨论制度
医疗服务标准化工作流程
5 三级医师查房流程
医疗服务标准化工作流程
3、注意发现疾病的特殊病征，所谓特殊病征是指仅见于该疾病不见于其它疾病的临床表现。特殊病征的发现对疾病的诊断价值很大，有时对确诊能起决定作用，但特殊病征必须和临床密切结合，如该特殊病征所提示的疾病，不能解释患者全部主要症状时，尚需考虑同时存在两种或多种疾病的可能。
4、不要忽视某些重要的阴性所见，阴性所见对否定某些疾病、缩小鉴别诊断范围有帮助。
医疗服务标准化工作流程
10 死亡病例讨论流程
医疗服务标准化工作流程
11分级护理制度
医疗服务标准化工作流程
12手术安全核查流程
医疗服务标准化工作流程
13住院病人手术流程
医疗服务标准化工作流程
14急诊科急救服务流程科来自科为组织实施与设备准备及协调1.4讨论病例包括：临床病例、疑难病例、出院病例、死亡病例、术前病例等
讨论病例
主管医生
2病例主管医生负责整理有关病例材料，尽可能作出书面摘要，事先发给参加讨论的人员，预作发言准备。
1、病例摘要
病例讨论
负责人
3.1病例讨论负责人为病例讨论的责任人或授权人。
3.2科教科负责人负责协调病例讨论的时间、人员、场所、设施设备等相关资源配置。
1、讨论时要有实事求是的原则，尊重事实，认真观察，深入分析，全面综合，实事求是的对待客观临床资料
2、一般采用鉴别法。先把临床表现的主要内容提出来，即所谓的临床特点，然后根据这些特点，提出一些可能的疾病，作为鉴别对象，在提出待鉴别的疾病时，应尽可能保证凡有可能的疾病，以免漏诊或误诊，但也不要罗列一些关系不大或毫不相干的疾病。对提出的待鉴别诊断疾病，可相互比较。根据疾病表现出来的共性和个性进行鉴别，逐一排除可能性较小的疾病，直到留下一个或几个可能性较大的疾病，并用发病率和疾病谱观点来选择诊断，疾病的发病率可受多种因素影响，疾病谱随不同年代、不同地区而变化。因此考虑常见病、多发病的指征。只有在上述疾病不能圆满解释时，才能考虑少见病或罕见病。这种选择原则符合根本分布的基本原则，能够减少误诊的机会。