医院医疗服务工作流程

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医疗服务标准化工作流程(全套)

医疗服务标准化工作流程(全套)

医疗服务标准化工作流程1门诊医师首问首诊负责制流程医疗服务标准化工作流程2住院医师首问首诊负责制流程各科首诊医师均应将患者的生命安全放在第一位,严禁在患者及家属面前争执、推诿。

因不执行首诊负责制而造成医疗差错、医疗争议、医疗事故,按医院有关规定追究当事人住院部首诊医师负责制O医疗服务标准化工作流程3患者就诊标准化流程图医疗服务标准化工作流程4抢救工作流程违反医疗制度,由医务科负术前讨论制依据考核办法进行相应的奖、罚医疗服务标准化工作流程5三级医师查房流程制定相应的考核管理办法(违反医疗制度:依据相关制度处罚责任人与科主任)住院医师对所管病员每日至少查房2次,病房巡视至少4次,对危重病员,应随时观察病情变化并及时处理,必要时请主治医师、科主任、主任医师检查病员主治医师查房每日一次,病房巡视至少2次要求对所管病人分组进行系统查房。

新入院病人的首次查房在48小时内完成。

副主任医师/主任医师每周至少查房1-2次,按时进行,对急危重患者,可随时查房。

抽查科主任查房情况查房前,经治医师整理病1、要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员,同时巡视一般病员;2、检查化验报告单,分析检查结果,提岀进一步检查或治疗意见;3、检查当天医嘱执行情况4、给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱5、检查病员饮食情况;6、主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。

抽查病历书写;一、病程记录及时件二、上级医师查房XR的执行情况三、各种知情同意书四、危重患者的病例五、询问病员对主管六、抽喳手术申请手柑分级制度1、进行系统全面物理查体,听取医师和护士的反映,倾听病员的陈述,了解患者病情变化,确定诊断、治疗方案以及手术方式和进一步检查措施。

2、新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论。

3、疑难危急病例或特殊病例,应及时向科主任汇报并安排主任(副主任)、科主任查房。

4、检查总住院医师、住院医师、进修医师医嘱,避免和杜绝医疗差错事故的发生,签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方,检查病历首页并签字。

医院服务流程

医院服务流程

医院服务流程患者在医院感受最直接的五项服务一、与患者的交流(亲切、热情、随和、礼貌二、医院大厅,门诊各区域,病房、病区干净,安静三、医务人员操作标准、服务规范四、医疗仪器先进、方便使用、专业性强、安全性高五、出院随访:电话慰问,跟踪康复状况等门诊服务流程一、接待准备1、检查各岗位所需物品,准备要充分2、科室检查专科使用器械消毒情况3、检查着装是否符合规定4、保持良好的工作状态二、迎宾医院门口迎接患者1、使用敬语2、礼貌待客3、主动、热情、周到服务,将其引致导医台三、导医导引1、患者进门问好并接待,协助指导挂号登记2、介绍专家与专科,按病症正确预检分诊3、引导患者到所需科室,并与该科室紧密衔接,提供相关服务(茶水提供、时尚杂志提供、医院宣传资料提供)4、接受患者咨询、现场预约、电话预约四、挂号服务1、主动问好,微笑服务2、挂号操作熟练,麻利,对患者疑问耐心解答,相关看诊资料整理齐全,避免遗漏.3、亲切告知看诊路线,挂号处导医引导至看诊诊间五、大夫接诊1、按顺序礼貌问好接诊2、问诊详细,态度亲切,耐心沟通相关检查项目,确诊后提供相应治疗方案3、导医引领患者结账,取药,化验,诊疗等服务六、恭送患者1、主动征询患者意见与建议住院部服务流程1、电梯响,护理站电脑班护士主动起立,亲切接待入院病人2、引导至预先准备好的房间及床位3、责任护士接待4、发放所需入院用品5、介绍房内设施的使用方法及注意事项6、安排主管大夫接诊7、负责住院期间患者的护理,认真做好护理记录8、送患者出院(主动征询患者住院期间的意见和建议,健康知识宣教,协助患者清理物品,送患者到电梯门口,帮助其摁好电梯,微笑目送患者离院)服务要点庄重,微笑问好,主动热情,周到快捷,坚守工作岗位,守时门诊输液区服务流程一、准备工作检查卫生吗,仪容仪表是否符合规定检查消毒用品整理床铺检查无菌操作室是否符合规定检查患者药品和医嘱单二、接待工作接待患者要主动热情的问好安排好患者床位或治疗号询问和核实患者姓名和治疗时间按治疗卡为患者输液,做好三查七对,主动介绍配合输液期间的注意事项及安抚工作巡视患者和送水,协助订餐观察患者液聊时的状况治疗后送客并提醒相关注意,消毒,整理床单位三、交接工作统计当日工作量,接待量反馈其他特殊处理病例保存预留和记录分诊护士的服务流程、一、准备工作检查卫生】仪容仪表是否符合规定、检查消毒器械准备消毒器械二、接诊工作按顺序排号,安排患者就诊和等待的患者的服务工作协助大夫做好临床检查工作引领患者交费,化验,功能检查或治疗等帮助患者取药、协助大夫做好患者的安抚工作、亲切送客交代清楚治疗环节提醒用药和注意事项做好患者记录主动征询患者意见和建议门诊收费服务流程一、准备工作检查卫生,仪容仪表是否符合规定准备收银必须用品准备充足的零钱二、接待工作主动向患者问好双手接过处方,先核实处方是否符合规范核实患者姓名和药品名提醒顾客收管好票据和找零钱币指引取药方向,或安排导诊引领三、交接工作核实现金和账目收集整理所有票据和日报表交回财务清点剩余用品数量,以便及时补充药房服务流程一、准备工作检查卫生,仪容仪表是否符合规定检查供应药品数量检查所需用品的完好性、二、接待工作主动向顾客问好核实处方是否符合规范核实药品的名称和剂量核实电脑数据和患者所购药品量交代用药注意事项主动为患者包装药品三、交接工作提醒患者拿好自己物品和药品主动告别—请慢走做好票据保管工作核实库存用品,以便及时补充门诊服务流程改进门诊服务是患者进入医院的第一站,也是医院服务的薄弱环节,门诊工作的优劣,质量高低是医院整体服务水平的反映,不仅对医院的信誉产生重大影响,更关系着医院的整体效益目前许多医院的基本流程是;病人到门诊—排队-挂号-候诊—就诊—缴费—侯检-检查—再就诊-再缴费-取药-治疗-离院,这个流程是多站式的,每个环节都需排队,病人等待的时间远比诊疗时间长,浪费病人大量的时间和精力患者就诊中最希望改善的环节排序候诊时间太长收费设置不合理布局标识不清取药等候建卡繁琐挂号难,态度不好,预约时间长,电梯少改变门诊高峰的措施推行全面的预约诊疗服务专家门诊,专科门诊和普通门诊均实行分时段的预约诊疗服务多种方便的预约形式与功能一致的相应措施(电脑,软件,电话,触摸屏,服务台,窗口)规范的服务语言预约患者及医生的管理,减少失约找出本院门诊高峰的瓶颈在哪里收费窗口数量不足增加窗口,人员发药速度慢增加窗口,改进流程候诊场地狭小,扩大面积,流程整合,预约病人高级医生资源紧缺分流增加门诊双休日夜间门诊辅助检查科室跟不上临床需要增加投入,改善流程病人集中就诊预约,分诊,增加门诊时间优化候诊流程,让患者候诊时有事可做,随时通报候诊情况,减轻患者焦虑,合理安排优先人群诊疗了流程,努力为患者提供舒适的候诊环境有一个优美,舒适方便的就诊环境体现尊重患者,关爱患者,方便患者服务患者的人文精神,使患者在就诊过程中感受到尊重和温暖病人的等待环境努力构建宾馆式,轻松有序,现代化的诊区与服务共享大厅内大屏幕连续播放出诊专家,重点学科,新技术介绍楼内各种标示明确,卫生清洁,设有医学科普图书阅览处,免费供应开水及针线包,公用电话,传真复印等各楼层均设有宽敞明亮的候诊大厅,配以舒适的座椅,电视三长一短挂号排队时间长,候诊和侯检时间长,交款取药时间长,医生看病时间短门诊流程三个高峰,挂号,就诊检查高峰、患者主要集中在白天就诊,尤其是上午,夏天由于气温高,白天时间长,病人就诊除了白天来就医外,还有一定数量的病人在晚上7点到8点就医,施行工作人员弹性工作制,。

医疗服务工作流程及内容

医疗服务工作流程及内容

医疗服务工作流程及内容一、诊断与治疗流程1. 患者预约首先,患者需要提前预约医疗服务。

预约可以通过电话、在线预约系统或者医院前台窗口等方式进行。

在预约时,患者需要提供个人基本信息以及就诊目的和症状描述。

2. 接待与登记患者到达医院后,会由前台接待员进行登记入院。

患者需要提交个人身份证明文件,并填写一份问卷调查表,这些信息包括患者个人基本信息、就诊目的、症状描述等。

3. 医生就诊患者登记入院后,将被安排见医生。

医生将与患者进行面对面的诊断,根据患者的描述和症状进行初步诊断。

医生可能会依据患者的情况进行一些体格检查、实验室检查或者影像学检查。

4. 制定治疗方案诊断完成后,医生会根据患者的病情制定治疗方案。

治疗方案可能包括药物治疗、手术治疗、康复理疗等多种方式。

医生将会向患者解释治疗方案的内容、风险和可能的效果。

5. 治疗执行根据医生的治疗方案,患者将会被安排执行相应的治疗措施。

在药物治疗时,医生会开具处方并告知患者用药的方法和注意事项;在手术治疗时,患者需要在手术前进行一些准备工作,之后进入手术室执行手术;在康复理疗时,患者将会被安排进行一系列的康复训练。

6. 随访与检查患者在治疗过程中,需要定期进行随访和检查,以便医生及时了解疗效和病情改变。

医生会对患者进行定期复诊,抽血、拍片或者做其他相关检查以跟踪病情。

7. 结果评估根据患者的治疗效果,医生将进行结果评估。

针对不同的治疗方式,医生有不同的评估标准,包括病情缓解、治疗效果、并发症等。

8. 治疗总结患者治疗结束后,医生将对治疗过程进行总结并给出建议。

医生会向患者说明治疗的效果、注意事项以及可能的预后,同时也会告知患者如何自我管理和预防。

9. 随访管理治疗结束后,医生将进行定期的随访管理,以便了解患者的康复情况。

医生会根据患者的情况制定相应的随访计划,并根据需要进行干预和指导。

二、常见医疗服务内容1. 门诊服务门诊服务是医院提供的最基本的医疗服务之一。

医院各种服务流程

医院各种服务流程

病人转科流程医嘱处理长期医嘱转抄至各种执行单,记录执行时间并签名有疑问的医嘱询问清楚后方能执行当班护士处理医嘱后须两人核对方执行并签名医嘱核对抢救病人时护士须口述一遍医嘱方能执行下一班的护士须再次核对上一班医嘱并签名护士(组)长参加每周核对两到三名护士协同核对医嘱核对后在周医嘱核对本上签名健康教育工作流程介绍病室的环景、设施介绍负责医生、护士并送上医患联系卡病人入院介绍病区作息时间和治疗时间向陪伴家人讲解卫生知识介绍有关疾病的饮食、休息、活动注意事项介绍有关疾病服药治疗时注意事项住院期间介绍各项检查的注意事项给予心理支持了解病人的情绪变化,做好护患沟通介绍有关疾病的相关知识坚持适合的体育锻炼促进肢体功能恢复出院对语言障碍,多进行对话再次介绍联系卡的用途,定期复查介绍饮食、休息、保持心情愉快的重要性晨间治疗工作流程每天清早为了不干扰病人休息,到病室操作时做到“三先三后",即先端托盘后推车,先入小房后入大房,先打招呼后操作,尽量缩小干扰范围,减少噪音,让病人更好的休息.病房管理质控流程责任人:病房管理质控小组相关记录:病房管理质量检查标准流程相关内容年计划、季安排、月重点,每月有小结年终有总结各种护理制度健全各级工作人员职责护士(组)长手册记录及时、完善护士(组)长例会记录完善理论考试、技术操作考核试卷科室质控小组检查记录查对落实情况急救物品贵重仪器帐物相符药品帐物相符护士工作态度护士礼仪危重病人有坠床防护措施病房走廊、房间办公室、值班室、更衣室、库房、治疗室物品存放间、厕所责任人:护理质量管理小组相关记录:特护、Ⅰ级护理质量检查标准流程相关内容确定抽查床号病史、阳性体征查看病历主要诊断,检查、检验项目结果护理、饮食级别医嘱单、护理记录病人的“六洁、四无、三短”护理措施到位对所用药物的了解情况查看病人健康教育效果自身疾病了解情况床单元整洁、卧位舒适物品摆放规范护士的观察频率对护士的满意情况询问病人口服药是否送至床旁晨晚间护理是否到位病人的安全措施掌握情况病人目前的主要治疗询问护士、应采取的护理措施及并发症的预防护士(组)长主要检查、检验的意义和正常值记录、评价反馈护理文书质控流程责任人:护理文书质量检查小组相关记录:护理文书质量检查标准流程相关内容文字整齐规范参看体温单计量单位准确点圆线直护士签字规范医嘱单准确填写执行时间随机抽取5份病历字迹工整、项目填写齐全病历排列顺序正确病历整洁填写项目齐全格式规范首次记录内容详细、完整随机抽取5份使用医学术语护理记录记录周期符合要求字迹清楚,无涂改护士(组)长签阅及时记录、评价反馈医院感染质控流程责任人:医院感染质控小组相关记录:医院感染质量检查标准流程相关内容院感监控制度科室监控小组成员名单及分工查看有关文字记录每月的监控指标单及反馈记录单紫外线消毒监测登记本紫外线灯监测登记本布局合理,(清洁区、污染区、半污染区)划分明确消毒液配置准确、及时工作人员无菌操作规范查看治疗室、换药室药物现用现配各种无菌物品管理规范一次性医用垃圾用后处理符合要求焚烧物管理规范清洁整齐,物品放置规范拖布标记清楚,定点放置查看污洗间便器、痰盂、敷料桶清洁,每周消毒一次焚烧物标记清楚有关院感知识提问护士查看护士正规洗手法提问常规消毒隔离措施了解清洁、消毒的基本知识着装整洁提问卫生员处理污染物时,戴口罩及防护手套掌握院感培训内容情况记录、评价反馈病房医疗废物处理流程使用后的一用品感染性废物 损伤性废物 班士作程班,服画小T 、P R ,日报,检查出院病历护理质量,发一日清单参加晨会,听取夜班报告。

医疗服务工作流程

医疗服务工作流程

医疗服务工作流程背景介绍医疗服务是医院最基础的服务之一,也是医院的重要收入来源。

良好的医疗服务工作流程可以提高医院的效率,缩短患者等待时间,提高患者满意度,同时也可以为医院带来更多的经济效益。

因此,建立科学合理的医疗服务工作流程是医院日常管理中的重要任务之一。

医疗服务工作流程的主要内容1.预约挂号通常患者需要提前进行预约挂号,医院可以通过电话、在线预约、自助机等多种方式接受挂号请求。

患者在挂号时需要填写个人信息,包括姓名、地址、联系方式等,以及需要就诊的科室和医生。

医院通过信息系统将患者信息进行记录和保存,同时安排就诊时间和具体医生。

如果遇到突发情况,医院也会及时联络患者取消或更改挂号信息。

2.门诊就诊患者到医院就诊时,需要先到挂号处领取病历本并进行收费。

随后医生根据病情拍摄照片、开具医嘱和处方。

提供辅助检查后,医院会安排结果报告,医生会专门解读检查报告和处方,针对患者个体需要进行个性化治疗。

3.住院治疗根据病情,部分患者需要进行住院治疗。

医院会根据患者病情开具住院医嘱并安排床位,同时进行入院前的必要检查。

在住院期间,医院会根据患者的病情和治疗需要进行照顾、检查和治疗等服务。

4.出院服务出院时,医院会安排医生进行讲解、指导患者进行病情自我管理,同时发放出院小结和处方等相关文件。

医院也会根据情况进行追踪随访服务,对患者的病情进行跟踪和管理,提高疗效和患者满意度。

优化医疗服务工作流程的思路医院在优化医疗服务工作流程时,应该从以下几个方面进行考虑和改进。

1.信息管理系统医院的信息管理系统是医疗服务工作流程的基础,应当不断地进行升级和改进,确保信息的准确性和及时性。

同时,医院可以通过信息管理系统进行数据挖掘和分析,发现患者的疾病规律和诊疗流程独特的特征。

2.流程优化医院应当将医疗服务工作流程细化到最小单元,优化流程节点,缩短患者等待时间,提高工作效率。

同时,医院可以加强科室之间的协作,形成科学的管理链条,提高抗风险能力。

医疗服务中心规章、职责、工作流程

医疗服务中心规章、职责、工作流程

医疗服务中心规章、职责、工作流程一、规章1.1 医疗服务中心应遵守国家相关法律法规,严格执行医疗卫生行业标准,为患者提供优质、高效的医疗服务。

1.2 医疗服务中心应建立健全各项规章制度,包括医疗质量安全管理、人力资源管理、财务管理、药品管理、医疗废物处理等,确保医疗服务安全。

1.3 医疗服务中心应加强内部管理,严格执行医疗行为规范,保障患者权益。

1.4 医疗服务中心应加强与相关部门的沟通与合作,提高医疗服务水平。

二、职责2.1 医疗服务中心负责人负责中心的整体工作,组织、协调、管理医疗服务工作。

2.2 医疗技术人员负责提供医疗服务,确保医疗质量。

2.3 行政管理人员负责中心的人力资源、财务、物资、信息等管理工作。

2.4 护理人员负责患者的护理工作,协助医生进行诊疗。

2.5 后勤人员负责中心的后勤保障工作,确保医疗服务的正常运行。

三、工作流程3.1 接诊- 患者到达医疗服务中心,由接待人员引导至相应科室。

- 医生对患者进行初步诊断,确定治疗方案。

3.2 检查- 医生根据诊断需要,为患者开具检查项目。

- 检验、影像等科室技术人员按照要求进行检查,确保检查质量。

3.3 治疗- 医生根据检查结果,为患者制定治疗方案。

- 医疗技术人员按照治疗方案进行治疗,护理人员协助医生进行治疗。

3.4 药品管理- 药剂人员按照医生处方,为患者配制、发放药品。

- 药剂人员应定期检查药品库存,确保药品安全。

3.5 收费- 收费人员按照收费标准,为患者收取医疗费用。

- 收费人员应定期对收费情况进行核对,确保收费准确。

3.6 医保报销- 医保工作人员负责患者的医保报销工作。

- 医保工作人员应严格按照医保政策,为患者办理报销手续。

3.7 病案管理- 医疗技术人员负责病案的收集、整理、归档工作。

- 病案管理人员负责病案的审查、统计、分析工作。

以上是医疗服务中心规章、职责、工作流程的简要说明,具体操作细节需根据实际情况制定。

希望这份文档对您有所帮助。

医生在医院的工作流程

医生在医院的工作流程

医生在医院的工作流程医生在医院中承担着关键的角色,他们负责诊断和治疗疾病,关心病人的健康,并与其他医疗专业人员紧密合作。

在医院的繁忙环境中,医生需要遵循一定的工作流程来确保高效且质量可控的医疗服务。

本文将介绍医生在医院工作中的一般流程。

1. 接诊和初步评估医生的工作流程通常从接诊和初步评估开始。

当病人到达医院时,他们首先会在接待台办理登记手续。

接待员会安排他们去相应的科室,然后医生会接见病人。

医生会询问病人的症状、病史和相关情况,并进行初步的身体检查,以了解病情和制定下一步的治疗计划。

2. 检查和诊断根据病人的症状和检查结果,医生可能会安排一些进一步的检查,如血液检验、X光或者其他影像学检查。

这些检查有助于医生更全面地了解病情,并进行准确的诊断。

医生会仔细解读和分析检查结果,并结合自己的临床经验做出诊断。

3. 制定治疗计划一旦医生确诊了病情,他们将制定治疗计划,并与病人和病人的家属进行沟通。

治疗计划可能包括药物治疗、手术、物理治疗或其他治疗方式。

医生会解释治疗的目的、风险和预期效果,并回答病人和家属的疑问。

4. 实施治疗根据制定的治疗计划,医生会开始实施治疗。

这可能涉及开具处方药、进行手术操作或监督康复训练等。

医生会对治疗过程进行监测和调整,以确保治疗的有效性和安全性。

5. 病情观察和随访治疗完成后,医生会定期观察病人的病情,并安排随访。

对于患有慢性疾病的病人,医生可能需要长期关注。

在随访过程中,医生会了解病情的变化、病人的反应和不良反应,并适时调整治疗方案。

6. 记录和文档管理医生在医院工作过程中需要进行详细的记录和文档管理。

记录可以包括病人的病历、诊断、治疗方案、手术记录等。

这些记录对于医生的日常工作、团队合作和病人跟踪都至关重要。

医生需要确保记录的准确性和完整性。

7. 学习和继续教育医生需要与医学领域的最新进展保持同步,并不断提升自己的专业知识和技能。

他们会参加培训课程、学术会议和研讨会,并积极参与科研和学术交流。

医院服务流程及改进

医院服务流程及改进

医院服务流程及改进医院作为提供医疗服务的场所,服务质量的高低直接关系到患者的就医体验和满意度。

为了改善医院服务流程,提升服务质量,以下是我对医院服务流程的分析和一些建议改进措施。

一、预约挂号流程二、分诊流程传统的分诊流程通常是患者按照挂号先后顺序排队等待分诊,这种方式效率低下,容易导致患者等待时间过长。

为了改进这一流程,可以采用分诊系统对患者进行初步的病情分诊,根据病情的轻重缓急调整就诊的顺序。

同时,为了让患者更方便地了解自己的就诊情况,可以在等候区设置电子显示屏,实时显示患者的就诊进度。

三、医生就诊流程医生就诊流程直接关系到患者的就医体验。

传统的医生就诊流程通常是患者直接进入医生办公室,医生根据病情进行诊断和治疗。

为了提升医生的工作效率和服务质量,可以采用分诊护士的方式,让患者事先在分诊台进行初步病情描述,并由分诊护士帮助医生了解患者的就诊需求。

这样可以节省医生的时间,提高就诊效率。

同时,在医生办公室里可以设置一些提醒装置,帮助医生提醒服药时间、检查时间等,减少医生在繁忙的工作环境下的遗漏。

四、缴费流程传统的缴费流程通常是患者在就诊科室或在特定的缴费窗口进行缴费,这种方式容易导致患者在缴费窗口排队等待。

为了提高缴费的效率,可以采用线上缴费系统,患者在就诊结束后通过手机或电脑进行缴费,或者在设有自助缴费机的区域进行自助缴费。

这样不仅可以避免患者在缴费窗口排队等待的问题,还可以节省患者的时间。

同时,当患者需要办理医保报销时,可以在医院设置专门的医保窗口,由专业人员负责办理医保相关事宜,提升办理效率。

总的来说,医院的服务流程可以通过引入一些现代化的技术和管理手段来进行改进。

通过在线预约系统、分诊系统、电子显示屏、分诊护士等方式,可以提高整个医院的服务效率和服务质量,提升患者的就医体验和满意度。

同时,通过引入线上缴费系统、自助缴费机、专门的医保窗口等方式,可以简化患者的缴费流程,提高缴费的效率,并减少患者的等待时间。

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宁夏回族自治区人民医院
医疗服务工作流程
一、入院服务流程
1、患者住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

2、接到住院患者通知后,病房护士应准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。

3、患者进入病房,医护人员应做好交接工作,并主动热情接待患者,向患者介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助患者熟悉环境,主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征。

病房护士应及时通知负责医师查看患者,根据病情共同制定整体诊疗计划,并做好病情评估。

4、护送危重病人入院时应保证安全、输液患者或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折患者注意保持体位,尽量减少患者的痛苦。

二、出院服务流程
1、患者出院,须经上级医师或科主任同意,由经治医师下出院医嘱,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

2、患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前病情;服用的药物剂量、作用、副作用;日常饮食、活动注意事项;复诊时间;预约复印病历等。

3、患者出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。

在办理出院手续时患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。

4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。

三、转科服务流程
1、患者因病情需要转科诊疗的,须请相关科室会诊。

2、会诊医师确认需要转科治疗后,主管医生告知患者及家属,并书写转科记录及开出患者转科医嘱。

责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知患者及家属做好转科准备。

3、责任护士携带病历、药物,护送患者及家属至转入病区,与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方交接病人的病情及护理情况后方可离开。

4、如遇危重患者应由主管/值班医师和护士协同护送患者至转入病区。

四、转院流程
1、医院因限于技术、设备或床位等条件,对不能诊治的患者,应及时转院治疗。

住院患者和家属也可向科室主任或主管医师提出要求,经科室讨论决定,方可转院。

强调首诊医院负责制。

2、主管医师、护士整理医嘱及病历,开具转院证明,转院时应办理相关出院手续,患者转院时,应将病历摘要、出院小结及相关医疗资料(复印件)随患者转去转入院。

3、患者转院如估计途中可能加重病情或者死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。

较重患者转院时应派医护人员护送。

五、临床与医技科室的服务流程
1、临床医师根据患者病情开出医嘱,填写申请单必须清楚、项目完整、目的明确。

临床护士进行医嘱确认、记账、预约后将申请单交由患者或家属,同时交代注意事项。

2、患者病情允许时,由家属陪同前往相关医技科室进行检查。

3、危重患者由医师或者护士按约定的检查时间,护送病人做检查,直至安返病房。

六、急诊病人收住院的服务流程
1、对需住院进一步诊疗的急诊病人,急诊医师应及时开住院通知单收入院,凡是急诊入院的住院病人,各相关科室均应提供方便条件,家属办理住院手续后,由急诊医护人员将病人护送到相关病区。

2、对入院科室有争议的病人,由急诊科医师决定入院科室。

3、在急诊科的危重病人,各科室应全力配合将其收入院,各科室不能以病人危重、诊断不清、病情复杂为由而耽误病人住院。

4、急诊病人入院前必须重新测量生命体征,在确保生命体征平稳的前提下再转运病人,并将病人的主要病情和生命体征记录在急诊-住院病人交接本上,进入病区后由相应病区的医护人员确认并签字。

七、医院与社区双向转诊的服务流程
1、社区卫生服务中心(站)遇到疑难、危重病人不能及时诊断和有效治疗时应及时转诊,危重患者转诊时应派医护人员护送或请医院来接诊,确保患者途中安全。

2、社区卫生服务中心(站)转诊时,应填写《双向转诊通知单》,向医院提供详细的转诊资料,说明转诊目的,并对患者病情详细评估,随患者转交医院。

3、转诊前社区卫生服务中心(站)应与医院相关科室电话联系,以确保转诊病人的住院床位。

医院各院区门诊办公室为此项工作的接待机构。

4、对于病情诊断清楚、病情稳定,可以出院继续治疗的,应及时将患
者转回社区卫生服务中心(站)继续治疗。

医院对转回社区卫生服务机构治疗的患者,应填写《双向转诊转回通知单》,将该患者的住院治疗、护理情况及今后治疗、护理、康复建议反馈给社区医师。

5、患者转回社区卫生服务中心(站)后,应与医院和患者保持联系,便于提供连续性的医疗服务,并按照医院建议继续为患者治疗和康复,必要时可以再转诊。

附:《双向转诊流程图》
医务部
二○一二年五月三十一日
附件
宁夏回族自治区人民医院
双向转诊流程图
实线表示上转过程;虚线表示下转过程。

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