临床技能操作评分表-静脉输液

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静 脉 输 液 评 分 表

静 脉 输 液 评 分 表
一处不符扣2分
综合评价15分
1.对选手进行综合评价。
不符合查对要求一次扣3分;违反无菌原则一次扣3分;程序颠倒一项扣2分;穿刺一次不成功扣5分
2.时间:2分钟。
±10秒±1分
整体印象5分
1、操作熟练、迅速
不熟练扣2分
2、操作标准、动作干净利落,一气呵成
操作不标准,动作拖泥带水扣3分
总分
8.进行穿刺,见回血后,松开止血带,立即打开水止。
一项不符合要求扣2分
9.视液体滴入通畅后,胶布固定针柄,无菌棉胶布覆盖针眼,另一条胶布固定于胶管上,调节滴速(成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分)后举手(计时结束)
胶布固定不符、未数滴数各扣2分。滴数误差超过5滴扣1分,少查对一项扣3分。
10.查对无误后,在输液瓶上签时间、滴速、姓名;整理用物,放回原处。
一处不符扣2分
少查对一项扣ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ分
2.核对药液及输液卡(药名、浓度、剂量、时间、用法),检查瓶口有无松动、液体袋有无破损,药液有无浑浊、沉淀或絮状物
一处不符扣2分
3.用碘伏棉签消毒瓶塞两次,检查一次性输液器密封效果及有效期。
一处不符扣2分
4.打开输液器包装,将针头插入液体橡皮塞内,再次核对患者姓名、药名、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上。
一项不符要求扣2分
5.排气至头皮针软管处,将针柄或滤器挂在滴壶上。
一次排气不成功扣2分
6.以进针点为中心,用碘伏棉签消毒穿刺部位,由内向外(5×5cm)消毒两次;准备好胶布,扎止血带(距穿刺点以上6 cm)。
每项不符合要求扣2分
7.松开水止,排除头皮针内剩余空气(排入弯盘),夹紧水止。
两次排气不成功扣5分

静脉输液操作评分表

静脉输液操作评分表
2
3
核对记录
•再次核对,在输液卡上记录输液时间、滴速、签 全名后挂于输液架上
•协助患者取舒适体位,整理床单位
2
2
嘱咐患者
•口述:
•不可随意调节滴速
•勿用力拉扯输液管或固定处,防止针头拔出
•预防感染,保持输液部位清洁干燥
•如有不适或出现输液故障及时按呼叫器
1
1
1
I
加强巡视
•口述:输液过程中加强巡视
1.耐心听取患者主诉
•携用物至患者床旁,核对解释
2
初步排气
•关闭调节器,旋紧头皮针,将输液瓶挂于输液架 上,将茂菲氏滴管倒置,打开调节器,使液体流 入到茂菲氏滴管的1/2-2/3满时,将茂菲氏滴管 放下排气(首次排气不滴出药液)
•检查输液管确认无气泡后挂在输液架上
3
2
选择静脉
•协助患者取舒适体位,在穿刺部位肢体下垫小垫 枕与治疗巾
•协助患者取舒适卧位,整理床单位
•用物照《医疗废物管理条例》做相应处理
1
2
洗手记录
•洗手,取下口罩
•记录输液结束时间及患者反应
1
2
|评价(10分)
规范熟练
•程序正确,操作规范,动作熟练
•正确执行无菌技术操作和查对制度
•注意保护患者,做好职业防护
2
1
1
护患沟通
能有效进行沟通
1
限时要求
14min
2
提问
静脉输液的注意事项
3
总分
100
•解释操作的目的、注意事项,征得患者同意使之 愿意合作,并排空大小便
2
1
1
2
计划(10分)
环境准备
•安静整洁、温湿度适宜,光线适中

静脉输液操作技能评估

静脉输液操作技能评估

静脉输液操作技能评估体检表格示例评估日期:___________静脉输液操作技能评估评估人姓名:___________ 评估人职称:___________受评人姓名:___________ 职务:___________评估项目评估结果1. 握拳技能:- 受评人是否能正确握拳(是/否):- 受评人是否能保持稳定握拳动作(是/否):2. 消毒准备:- 受评人是否能正确准备消毒材料(是/否):- 受评人是否能正确操作消毒步骤(是/否):3. 静脉穿刺:- 受评人是否能准确确定穿刺点位(是/否):- 受评人是否能准确进行穿刺操作(是/否):4. 注射器操作:- 受评人是否能正确选择注射器规格(是/否):- 受评人是否能正确装配、使用注射器(是/否):5. 药物配置:- 受评人是否能准确计量药物剂量(是/否):- 受评人是否能正确配制药物溶液(是/否):6. 输液速度控制:- 受评人是否能正确计算输液速度(是/否):- 受评人是否能正确调节输液速度(是/否):7. 输液过程观察:- 受评人是否能仔细观察输液过程中的异常情况(是/否):- 受评人是否能及时处理输液中出现的问题(是/否):总体评估结果:- 受评人整体操作技能水平(优/良/合格/不合格):评估人签名:______________备注:__________________________________________________________________注意事项:1. 本评估表格适用于对静脉输液操作技能进行评估时使用,评估人应能确保对受评人准确评估。

2. 对每项评估项目进行详细记录,确保评估结果准确无误。

3. 如有异常情况或不合格项目,评估人应在备注中详细描述,并尽快采取相应措施进行改进或培训。

静脉注射评分表(示范)

静脉注射评分表(示范)

1.整体要求:操作者认真、关心、体贴,动作熟练、轻柔、无菌观念 5 3 1 0 质量 强 2.完成时间:12分钟 5 3 1 0 15分 3.提问注意事项 5 3 1 0
注:操作时间:12分钟,每超时1分钟扣一分,以此类推。 实际操作时间: 分钟 扣分: 分
注意事项 1、严格执行无菌操作技术及查对制度。 2、注意药物的配伍禁忌,刺激性强及特殊药,应确定针头在血管内再注药。 3、长期输液者,为保护血管,应有计划的由小到大、由远心端到近心端选择血管穿刺。 4、注射过程中,应谁随时观察患者的反应,倾听病人主诉。 5、注射前,要排尽空气,避免造成空气栓塞。 6、告知患者/家属使用药物的作用、不良反应、注意事项。
Hale Waihona Puke 分12.告知患者准备穿刺,左手拇指绷紧静脉下端皮肤,针头斜面向上与 # 8 6 4 皮肤呈15~40°角刺入静脉。见回血,降低5°再进针0.2cm确保针尖在 血管内。松开止血带,嘱患者松拳,固定头皮针,缓慢注入药液。操 作过程中密切观察患者,及时沟通转移注意力,尽量减轻患者痛苦 12.注射毕,将无菌棉签置于穿刺上方,迅速拔针,按压片刻或嘱患者 4 2 1 0 屈肘至不出血为止。 13.再次核对床号、姓名,观察用药后反应 14.整理床单位,协助患者躺卧舒适,感谢患者配合 15.清理用物,洗手、记录 指导 1.向患者解释注射的目的及注意事项 8分 2.告知患者可能发生的反应,如有不适及时告诉医护人员 3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 4 2 1 0 4 2 1 0
静脉注射操作评分标准
选手组别: 选手姓名: 评委姓名: 得分: 评分等级 得分 A B C D 护士:仪表整洁,符合要求。 3 2 1 0 2 1 0 准备 环境:操作间要符合无菌操作及职业要求,治疗车摆放合理 10分 用物:病历/医嘱或核对过的执行单、巡视卡,治疗盘、皮肤消毒剂、 5 3 2 1 无菌棉签、纱布块、一次性注射器2ml一个、所需的药液、砂轮、弯盘 、止血带、快速手消毒剂、污物桶、锐器盒、治疗巾、输液小枕 1.询问患者的身体状况,向患者解释,取得患者的配合 2.评估患者局部皮肤、血管、输液通畅情况 3.核对注射单与医嘱,按医嘱准备药液,并严格查对 4.解释静脉注射的目的和方法,取得患者配合 2 1 0 3 2 1 0 5 3 2 1 2 1 0

08-14静脉输液考核评分表

08-14静脉输液考核评分表

青岛市市立医疗集团
静脉输液考核评分表
日期科室姓名时间总分
此标准根据《山东省各级医院三基训练标准》结合我院护理工作实际制定。

定稿日期:2006年12月12日考核者签名:
静脉输液口述内容
一、场外口述
1、着装整齐,洗手、带口罩。

2、用物准备。

3、三查(操作前、操作中、操作后查)、八对(对床号、姓名、药名、剂量、
浓度、用法、时间、药物有效期)
4、核对输液卡、输液单,(对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)
5、检查药液(瓶口有无松动、瓶体无裂痕,药液对光反射澄清无混浊及沉
淀、未过有效期),付肾素质量好可使用。

6、检查无菌物品(碘酊、棉棒未过有效期,输液器、头皮针未过有效期,
无漏气可以使用)
二、场内口述
1、备齐用物、携至床旁
2、口述:对床号、姓名,解释,询问大小便,准备胶布,选择血管置小枕。

3、再次检查药液(动作表示),准备输液器,剪开。

4、计时开始
5、报滴速(计时结束)
6、交待注意事项、爱护体贴病人、整理床单元
7、再次核对,输液卡、输液单上签名。

8、拔针后,整理用物,离场。

静脉输液考核评分表

静脉输液考核评分表
5
在诊疗室未查对输液卡和药液相符2分
未检验用物使用期或开封日期3分
2、将用物携至床旁,查对床号、姓名、药名、床头卡
4
未查对4分
3、挂输液瓶于架上,一次性排气成功
8
排气过程不正确1分
针头污染2分
排气失败一次1分
液体排在弯盘外Βιβλιοθήκη 分未检验针头和输液管连接处1分
4、扎止血带,选择适宜静脉,松开止血带,2%碘酊消毒,待干,备输液贴,再扎止血带,2%碘酊再消毒一次。
在输液卡上署名立即间,挂卡于输液架上。交代输液过程中注意事项。
11
固定针头方法不正确1分
未查对2分
针头脱出2分
未调整滴数1分
滴速不符合要求1分
口述一处错误1分未署名立即间1分
未挂输液卡1分
未交代患者不能随意调整滴数1分
未交代我随时会来巡视者1分
10、输液完成,查对,除去胶布,夹紧调整器,用消毒棉签按压穿刺点,快速拔出针头。嘱病人按压,简单对疾病做健康宣传教育
5
未除去胶布1分
未关调整夹1分
拔针方法不正确1分
未嘱病人按压,并交代按压时间1分
未查对1分
未做疾病健康宣传教育2分
11、帮助病人舒适卧位,整理床单位,分类清理用物(输液器毁型、针头单独处理)。洗手后放回保留物品。
5
未帮助病人卧位1分
床单位整理不齐1分
未分类处理用物2分
未洗手1分






1、无菌观念强、操作熟练,动作轻巧。
6
消毒方法不正确1分
不符合消毒范围2分
扎止血带位置不正确
未备胶布2分
污染消毒部位1分
5、取下针头,再次查对,排气,检验确定无气泡,夹紧调整器。

静脉注射评分表

静脉注射评分表
②注射用具:无菌治疗巾、注射器(根据药物剂量选择)、头皮针、垫巾、止血带、输液胶贴、瓶口贴;
③注射药剂;
④注射单(卡)或临时医嘱本;⑤锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
5
用物准备不齐全、缺一项扣0.5分
操作前准备
30分
1.洗手、戴口罩
2
少一项扣1分
2.检查用物(物品的名称、有效期、质量及药品的名称、剂量、浓度、有效期
3
操作者动作不熟练扣2分,与患者沟通不到位扣1分
2.严格执行无菌技术
3
未严格执行无菌技术,污染一次扣1分,污染三次以上不得分
3.在10分钟内完成
4
每超时1分钟扣2分
合计
100
2
未查对病人信息扣2分
2.协助患者取舒适体位;
2血带——选择静脉——松止血带);
5
未铺垫巾扣2分、未扎止血带扣2分
4.常规消毒皮肤:用碘伏消毒注射部位两次,直径大于5cm;
5
消毒不严格扣5分
5.扎血带
2
未扎血带扣3分
操作项目
操作要领
分值
扣分标准
扣分
操作
6.取出注射器,再次核对,排尽注射器及头皮针内的空气;
15
未核对药液扣2分,,未消毒瓶口扣2分,抽药时触及活塞体部、污染药液扣3分,未排尽空气扣2分,未更换头皮针扣2分,未将注射器、注射卡、空安瓿放入治疗巾内扣2分,未贴瓶口贴,瓶身未记录开启时间扣2分
6.双人查对药物。
3
未双人查对药物扣3分
操作
步骤
50分
1.推治疗车至床旁,查对伤病员的床号姓名,解释目的,取得配合;
操作项目
操作要领
分值
扣分标准
扣分

静脉输液评分表

静脉输液评分表
6、安置患者,整理患者床单元。
3
3
3
2
2பைடு நூலகம்
2
整理
(5分)
1、妥善清理用物,洗手。
2、记录(临时医嘱单)
3
2
关键
缺陷
未一针见血扣20分,穿刺成功但不顺利扣5-10分。违反无菌原则一次扣5分
整体
印象
(10分)
1、动作轻巧,技术熟练,遵循查对制度;
2、体现人文关怀,注意与患者沟通;
3、全程操作≤12min,超过1min扣4分。
3、检查输液器无气泡(1分),输液器放置妥当(1分);
3
5
2
消毒
穿刺
(25分)
1、扎止血带规范;
2、消毒皮肤方法及范围规范(消毒皮肤两次2分,准备胶布1分);
3、再次查对患者;
4、进针角度、深度适宜,一次穿刺成功(取下护针帽1分,排气1分,夹闭输液管1分,一手固定皮肤、一手持针、穿刺见回血、再进针少许7分)
5、松拳、松止血带、松调节器(松开止血带1分,嘱病人松拳1分,放开输液管夹1分,观察液体点滴是否通畅1分)。
2
3
6
10
4
固定
调速
(15分)
1、固定方法正确(固定针柄1分,覆盖针眼1分,头皮针软管盘曲固定1分);
2、调速准确,符合病情;
3、输液后再次核对;
4、注意观察用药反应;
5、向患者交代注意事项,填写巡视卡;
7
3
备药
(15分)
1、严格查对(转抄医嘱1分,请第二人核对1分,核对药液瓶签1分,检查药液质量1分,配液用物查对1分);
2、启开液体盖方法正确,消毒加药口规范(启开瓶盖中心部1分,消毒瓶盖1分);
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重庆市助理全科医生培训临床实践能力训练考核标准 静脉输液
项目
操作 准备
操作内容
着装规范,工作服整洁;佩戴口罩、帽 子;洗手(口述七步法)
操作者准备
评估患者情况,核对患者信息,简单问 诊,评估适应症和禁忌症
解释输液目的、询问是否二便
治疗盘、消毒液、棉签、输液器、止血 物品准备 带、输液贴、输液卡、药物(根据医
2 操作不熟练,每处扣1分
操作熟练 程序正确
2
程序颠倒一次扣1分,扣完 为止
完成时间
2 超过规定时间20%不得分
操作时间:10分钟
总 分:100分
第 2 页,共 2 页
嘱)、笔
选择血管,竖输液架、备胶布
评分
考评细则
3 一项不符合要求扣1分
3 一项不符合要求扣1分
2
未解释扣1分;未询问是否 二便扣1分
4
物品少一件扣0.5分,扣完 为止
3
未正确评估血管扣2分,其 他漏一项扣1分
三查七对:床号,姓名,ID号,药名, 浓度,剂量,质量、时间,方法,途径
7
未查对不得分,查漏一项扣 1分,扣完为止
再次核对:输液卡对输液袋签
评分 2 2
考评细则 未正确调整滴数扣2分 未再次查对不得分
再次查对患者姓名,腕带,检验标签,协助患者取舒 适体位,并交待注意事项
3
未查对扣1分,体位不正确 扣1分,未交待注意事项扣1 分
操作后 使用后的针头置于锐器盒,其他物品置于医疗垃圾盒 中
3
未整理用物不得分;医疗垃 圾分类不正确扣2分
3
止血带置于位置不正确扣1 分
消毒皮肤:以进针点螺旋消毒,范围大 于5cm
3
消毒皮肤范围不符合要求扣 2分
操作中再次核对床号、姓名、腕带、药 物、途径
3
未再次查对不得分,查对查 对漏一项ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1分
冲管、检查:确保墨菲式滴管下段输液 管内无气泡,并排气致输液针头
3
墨菲式滴管下段输液管内有 气泡扣2分
穿刺:左手绷紧皮肤,右手持针柄穿刺 见回血后平行进针少许,防止穿破血管
洗手:七步洗手法
3
未洗手不得分,洗手方法不 正确扣2分
无菌观念 操作中无菌观念强
4
严重违反无菌操作原则者扣 50分
操作者自我介绍
2 未作介绍不得分
整体 评价
保护患者隐私权、保暖 人文关怀
观察、询问患者不适感及安慰患者
操作后整理复原患者衣物
2 不符合要求不得分 2 未完成不得分 2 未完成不得分
操作流畅
消毒瓶塞
3 消毒方法不正确扣1分
检查输液器:检查输液器是否过期,包 装袋有无破损,漏气
3
未检查输液器包装是否完好 扣1分,未检查输液器有效 期扣2分
插针:打开输液器,插入瓶塞。
2 手法不正确扣1分
排气:排气支过滤器部位,关闭调节 器,挂输液器远端于莫非氏滴管分叉处
8
未一次性排气成功扣5分
操作 流程
静脉穿刺 扎止血带:止血带置于穿刺点上方6-8 厘米处
14
手法不正确扣3分;未一次 穿刺成功扣10分
松止血带,打开调节器:观察输液是否 通畅、穿刺处是否肿胀
2
未打开调节器扣2分
输液贴固定牢固、妥帖
3
固定方法不正确扣2分,固 定不牢靠扣2分,扣完为止
第 1 页,共 2 页
项目
操作 流程
操作内容
静脉穿刺
调节滴速:根据药物性质、治疗需要、 病人病情调整适宜速度
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