肿瘤简答、名词解释及问答
肿瘤的名词解释
肿瘤的名词解释肿瘤是指异常增生的细胞团块，在医学上也被称为肿块或肿块病。
肿瘤可以发生在人体的各个部位，包括皮肤、器官和组织等。
它可以分为恶性肿瘤和良性肿瘤两种类型。
恶性肿瘤是指由不正常细胞组成的肿瘤，其特点是可侵犯周围组织和器官，并具有转移的潜力。
这种细胞对周围正常细胞有侵袭性，可以通过血液循环或淋巴系统转移到其他部位，形成远处转移。
恶性肿瘤也可以引起身体的一系列症状，如疲劳、体重下降、贫血和失眠等。
常见的恶性肿瘤有肺癌、乳腺癌、胃癌和结肠癌等，引起了许多人的关注和担忧。
良性肿瘤是指由正常细胞组成的肿瘤，其生长相对缓慢，并且不具有侵袭性和转移的能力。
这种类型的肿瘤通常局限在原发部位，不会侵害周围组织和器官，一般不会引起身体的大范围症状。
良性肿瘤可以通过手术完全切除，并且通常不会复发。
常见的良性肿瘤有脂肪瘤、乳腺纤维瘤和子宫肌瘤等。
肿瘤的形成通常是由于细胞的正常生长和分裂过程出现异常。
细胞会遭受基因突变的影响，导致细胞增殖与细胞死亡之间的平衡失调，从而产生肿瘤。
基因突变可以由多种因素引起，包括遗传因素、环境因素和生活方式等。
遗传因素是指人们从父母那里继承的基因突变，这些突变可以增加患恶性肿瘤的风险。
例如，某些基因突变与乳腺癌和结肠癌的发生有关。
然而，并不是所有的遗传基因突变都会导致恶性肿瘤，环境和生活方式因素也会对基因突变的表达产生影响。
环境因素包括暴露在致癌物质和辐射下的情况。
吸烟、饮酒、饮食不良和长期暴露于致癌物质，如某些化学物质和石棉等，会增加患恶性肿瘤的风险。
同时，辐射照射，如X射线和紫外线辐射，也可导致基因突变，进而引发恶性肿瘤的发生。
生活方式因素是指个人的行为习惯和生活方式对肿瘤发生的影响。
缺乏锻炼、高脂饮食、肥胖和长期暴露在压力下会增加患肿瘤的风险。
因此，保持健康的生活方式，包括均衡的饮食、适量的运动、充足的睡眠和减少压力，可以降低患肿瘤的风险。
尽管肿瘤对人体健康造成了严重的威胁，但现代医学已经取得了巨大的进展，为肿瘤的防治提供了许多有效的手段。
肿瘤的概念名词解释
肿瘤的概念名词解释
肿瘤的概念名词解释：肿瘤（tumour）是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物（newgrowth），因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物（neoplasm）。
肝癌和胰腺癌均被称为“癌中之王”，都是恶性程度极高的肿瘤。
肿瘤（tumour）是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物（neogrowth），因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物（neoplasm）。
根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度，又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
恶性肿瘤可分为癌和肉瘤，癌是指来源于上皮组织的恶性肿瘤。
肉瘤是指间叶组织，包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨和软骨组织等，发生的恶性肿瘤，如由大肠黏膜上皮形成的恶性肿瘤称为大肠黏膜上皮癌，简称大肠癌。
由皮肤上皮形成的称皮肤上皮癌，简称皮肤癌等等。
所以，若医生说某某人患的是癌症，即表明患者长的是恶性肿瘤；若说某某人患的是胃癌，意思是患者的胃黏膜上皮形成的癌症，若说患者得的是胃肉瘤，则表明这种恶性肿瘤不是由黏膜上皮细胞所形成的，可能由平滑肌细胞恶变引起，或是属于胃的恶性淋巴瘤等。
但也可笼统地说他罹患了癌症。
肿瘤常见的名词解释
肿瘤常见的名词解释肿瘤是人们经常听到的一个词语，它有着严重的健康影响。
然而，对于非医学专业人士来说，肿瘤的定义和相关术语可能会让人感到困惑。
在本文中，我们将解释一些与肿瘤相关的常见名词，以便更好地了解肿瘤及其影响。
1. 肿瘤的定义和分类肿瘤是指异常细胞的不受控制的增殖和积累，形成一个可触及或不可触及的异常组织。
肿瘤可以分为良性和恶性两类。
良性肿瘤一般生长缓慢，不会侵犯周围组织或扩散到其他部位；而恶性肿瘤则具有侵袭性，可以通过血液或淋巴系统迁移至其他身体部位，形成转移瘤。
2. 肿瘤标志物肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展过程中在血液或体液中可测得的特定物质。
它们通常与肿瘤细胞的活性相关，可以用于诊断、预后和检测治疗效果。
常见的肿瘤标志物包括癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）、癌抗原125（CA125）等。
3. 肿瘤基因检测肿瘤基因检测是利用现代遗传学技术对肿瘤相关基因进行检测和分析，以了解肿瘤的遗传变异、基因突变、基因表达等信息。
肿瘤基因检测有助于了解肿瘤发生机制，指导个体化治疗和预测预后。
它可以帮助医生选择最适合的治疗方案，提高疗效。
4. 肿瘤的切除和切除边缘肿瘤的切除是指通过手术将肿瘤及周围正常组织一起切除的治疗方法。
切除边缘是指手术切除组织的边缘，它包括切除组织与肿瘤之间的边界。
切除边缘的评估是判断手术是否完全切除肿瘤的重要指标，清除边缘意味着手术切除干净，成功率高；而不可切除边缘则需要进一步的治疗措施。
5. 放疗和化疗放疗是利用放射线杀死肿瘤细胞或抑制其生长的治疗方法。
它可以通过外部照射或内部放射源实施。
化疗则是使用抗癌药物来杀死肿瘤细胞或抑制其增殖。
放疗和化疗常常与手术一起使用，以提高治疗效果。
放疗和化疗也可以作为辅助治疗，用于预防癌细胞的复发和扩散。
6. 免疫治疗免疫治疗利用人体免疫系统的机制来抗击肿瘤。
它可以增强免疫细胞对肿瘤的识别和攻击能力，或者通过给予患者免疫相关物质来增强免疫反应。
肿瘤与护理
【第十二章肿瘤与护理】一、名词解释1、肿瘤：机体正常细胞在内、外某些因素的长期作用下,产生过度增殖及异常分化所形成的新生物。
2、根治性手术：将肿瘤所在器官的大部或全部，连同周围正常组织及区域淋巴结整块切除。
适用于早中期肿瘤。
3、扩大根治术：在原根治术范围基础上，适当切除附近器官及区域淋巴结。
适用于早中期肿瘤。
4、姑息术：以手术方法解除或减轻症状，提高生存质量，延长生存期。
适用于晚期肿瘤。
二、填空题5、肿瘤的发生与内源性和外源性2大类因素有关，其中内源性因素包括（遗传因素）、（内分泌因素）、（免疫因素）、（其他因素）。
6、肿瘤的局部表现为：（肿块）、（疼痛）、（溃疡）、（出血）、（梗阻）。
7、TNM分期的含义是：T指（原发肿瘤大小），N为（淋巴结转移），M为（远处转移）。
8、为肿瘤病员手术前进行护理操作时，动作应（轻柔），以防刺激肿瘤引起（癌细胞扩散）。
三、是非题9、恶性肿瘤进行放疗或化疗时应每周检查白细胞及血小板计数。
（√）10、肉瘤和癌都属于恶性肿瘤。
（√）11、病理检查是诊断恶性肿瘤最可靠的方法。
（√）12、良性肿瘤没有威胁生命的可能。
（×）四、简答题13、恶性肿瘤的扩散方式有哪几种？答：（1）直接浸润：肿瘤由原发部位直接向邻近组织或器官浸润、蔓延。
（2）淋巴转移：癌细胞侵入淋巴管后，沿淋巴引流区，由近及远转移到各级淋巴结，也可能越级转移或逆向转移。
（3）血行转移：癌细胞进入血管随血流转移，播散到全身各处组织脏器，形成转移癌。
（4）种植性转移：肿瘤细胞脱落后在体腔或中空性器官内发生的转移。
如胃癌种植转移至盆腔。
14、静脉注射肿瘤化疗药物时应有哪些注意点？答：（1）恶性肿瘤经过静脉用抗癌化疗前及化疗期间应了解患者的肝、肾功能及监测血象变化每周1~2次，若白细胞和血小板过低应暂停化疗，给予必要的支持治疗。
（2）药液配制应严格核对无误并注意有效期，必须应用新鲜配制的药液，在规定时间内注完。
病理学肿瘤的名词解释
病理学肿瘤的名词解释
病理学是医学领域中研究疾病的起源、发展、进程和结果的科学。
而肿瘤则是病理学中一个重要的概念，指的是细胞在生命过程中发生异常增生，形成组织质地较正常组织明显不同的肿块。
以下是几个病理学肿瘤的常见名词解释：
1. 良性肿瘤：指细胞异常增生形成的肿块，但其细胞结构相对正常、生长相对缓慢，不会侵犯周围组织，也不会转移到其他部位。
2. 恶性肿瘤：指细胞异常增生形成的肿块，其细胞结构与正常细胞明显不同，生长较快且具有侵袭性，能侵犯周围组织和器官，并可通过血液或淋巴扩散到身体的其他部位，形成远处转移。
3. 癌症（carcinoma）：恶性肿瘤的一种类型，起源于上皮组织（如皮肤、内脏器官的腺体、表皮细胞等）。
癌症是最常见的恶性肿瘤类型。
4. 肉瘤（sarcoma）：恶性肿瘤的一种类型，起源于结缔组织（如骨骼、肌肉、脂肪等）或血管组织（如血管内皮等）。
5. 原位癌：指恶变的细胞局限于其原始发生部位，没有侵入周围组织，仍然处于表浅位置。
6. 侵袭性生长：指恶性肿瘤生长时，细胞会破坏并侵犯周围的正常组织，甚至扩散至其他部位。
这是癌症对于正常细胞的一个重要特征。
7. 转移性肿瘤：起源于原发肿瘤的恶性细胞通过血液或淋巴系
统传播到身体的其他部位，并在这些部位继续生长和扩散形成新的肿瘤。
肿瘤的名词解释
肿瘤的名词解释肿瘤是指由于体内细胞的异常增生而形成的一种异常组织扩张。
它可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。
一、良性肿瘤良性肿瘤，也被称为非癌性肿瘤，是指细胞增生有限、边界清晰、无侵袭性和转移性的一类肿瘤。
良性肿瘤通常生长缓慢，并且细胞形态大致与正常组织相似。
它们多数时候具有较低的致死性风险，并且可通过外科手术完全切除。
常见的良性肿瘤有脂肪瘤、乳腺纤维瘤、脑膜瘤等。
脂肪瘤是一种常见的良性脂肪组织增生病变，多发生于皮下脂肪组织，呈软质、呈圆形或椭圆形，质地较软，通常不会对周围组织造成影响。
脂肪瘤的切除手术相对较简单，一般可以完全治愈。
乳腺纤维瘤是女性常见的乳腺良性肿瘤，多发生于青年女性。
它的特点是在乳腺中形成一个或多个团块，质地较硬，但多数不会引发乳腺癌。
一般情况下，乳腺纤维瘤是无害的，常规随访即可。
二、恶性肿瘤恶性肿瘤，也称为癌症，是指细胞无限制增殖、侵袭周围组织和器官，并且能转移至其他部位的一类肿瘤。
恶性肿瘤的生长速度通常较快，细胞形态也与正常组织有明显不同。
癌症是目前全球主要的健康威胁之一，常年来致使大量人口死亡。
最常见的恶性肿瘤有肺癌、乳腺癌、肝癌等。
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，通常由吸烟、空气污染和遗传等因素引起。
肺癌的症状包括长期咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳血等。
早期诊断与治疗对于提高生存率至关重要，因此吸烟者应定期进行胸部CT扫描以筛查肺癌。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也可影响男性。
它通常起因于乳腺细胞的异常增生，而后侵袭附近组织和淋巴结。
早期乳腺癌往往无明显症状，因此乳房自检和定期乳腺检查是非常重要的。
乳腺癌的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。
肝癌是全球范围内致死率最高的癌症之一。
肝癌的主要原因包括慢性乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期酗酒以及某些遗传性肝病等。
早期肝癌往往无明显症状，到了中后期才出现腹痛、黄疸等症状。
肝癌的治疗方式包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等。
病理生理学题库及答案——肿瘤
第五章肿瘤一、名词解释1. 肿瘤2. 异型性3. 转移4. 癌前病变5. 原位癌6. 癌7. 肉瘤8. 癌基因9. 间变10. 非典型增生11. 癌珠12. 肿瘤抑制基因二、填空题1. 肿瘤组织是由和两部分构成。
2. 肿瘤的实质是，根据肿瘤的实质形态来识别肿瘤的，根据分化程度来判断肿瘤的。
3. 肿瘤的异型性包括和两个方面。
肿瘤的异型性与分化成熟程度有密切关系，瘤细胞分化程度高，异型性，瘤细胞分化程度越低，说明异型性。
4. 肿瘤的生长方式有、、三种。
三、判断题1. 肿瘤大多数表现为局部肿块，局部肿块并非一定是肿瘤。
2. 肿瘤是在致瘤因素作用下局部组织的细胞异常增生所形成的新生物，去除致瘤因素的作用后此种增生便可逐渐停止。
3. 肿瘤的异型性愈大，其分化程度愈高，生长速度愈快，肿瘤的恶性程度愈高。
4. 良性瘤的瘤细胞异型性不明显，其异型性主要表现为组织结构的异型性。
5. 异型性是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据，恶性瘤常具有明显的异型性。
6. 恶性瘤常具有明显的异型性，故凡是恶性瘤细胞都具有其细胞明显不同于来源细胞的形态学特点。
7. 良性瘤都具有完整的包膜，分界清楚，术后不复发。
8. 有的良性瘤亦可呈浸润性生长，但不会发生转移。
9. 虽然不同恶性瘤的恶性程度不同，其生长速度、发生转移的早、晚亦有差异，但任其发展最终都要发生转移。
10. 只有恶性瘤才可能发生转移，但有的恶性瘤绝少发生转移，故凡有转移瘤形成的肿瘤均为恶性瘤。
11. 肿瘤的异型性反映的是肿瘤的细胞形态和组织结构与其来源组织之间的差异；而肿瘤细胞的多形性反映肿瘤细胞相互之间的形态学差异。
12. 恶性瘤患者其相应淋巴结肿大、质硬，不活动则说明肿瘤已发生淋巴道转移。
13. 恶性瘤直接蔓延是瘤细胞侵入组织间隙所致，只有发生转移的肿瘤才侵入血管、淋巴管或体腔。
14. 多数鼻咽癌患者因为颈部包块而就诊，这是因为鼻咽癌常常较早经淋巴道转移而致转移瘤明显大于原发瘤之故。
肿瘤名词解释病理学
肿瘤名词解释病理学肿瘤是指在生物体内由于基因突变和异常细胞增殖而形成的异常组织或细胞集合体。
它是一种疾病，也可能是一种良性或恶性肿瘤。
在病理学中，对肿瘤的研究和解释是至关重要的。
本文将介绍一些常见的肿瘤名词，并解释这些名词在病理学中的意义。
1. 良性肿瘤良性肿瘤是一种非癌性肿瘤，它的细胞生长缓慢且局限于原始部位。
良性肿瘤通常有良好的预后和低转移率。
在病理学中，通过对良性肿瘤的形态学和组织学特征的观察，可以确定其诊断和治疗方案。
2. 恶性肿瘤恶性肿瘤是指肿瘤细胞具有侵袭性和转移能力的肿瘤。
恶性肿瘤的细胞增殖速度快，对周围组织具有侵袭性，且可通过血液循环或淋巴系统传播到其他部位。
在病理学中，对恶性肿瘤的诊断和治疗需要全面了解其组织学特征、分级和分期。
3. 原位癌原位癌是一种早期恶性肿瘤，其细胞异常增殖仅限于组织表面而没有侵入周围组织。
原位癌通常具有良好的预后，但如果不及时治疗，可能会发展成侵袭性癌症。
在病理学中，对原位癌的诊断和治疗可以通过组织病理学检测来确定。
4. 癌前病变癌前病变是指恶性肿瘤发展前的非肿瘤性病变，包括异型增生和不典型增生等。
癌前病变是一种预测恶性肿瘤发生的标志和指导早期预防的重要依据。
在病理学中，对癌前病变的诊断和治疗可以通过细胞学、组织学和分子生物学等技术手段来评估。
5. 原发肿瘤原发肿瘤是指起源于一种特定组织或细胞类型的肿瘤。
在病理学中，对原发肿瘤的诊断和分类是确定病变性质以及确定治疗方案的关键步骤。
6. 继发肿瘤继发肿瘤是指已经存在的肿瘤继续扩大并形成新的瘤结节。
继发肿瘤通常发生在原发肿瘤治疗后的患者中，可能是由于治疗引起的细胞突变或肿瘤细胞的转移所致。
在病理学中，对继发肿瘤的诊断和治疗有助于评估患者的预后和制定个性化治疗策略。
病理学中对肿瘤名词的解释是确保正确诊断和治疗的关键。
病理学家通过对肿瘤组织的形态学和组织学特征的观察，可以确定肿瘤的性质和预后，从而为患者的治疗提供指导。
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填空题1.肠癌的好发部位为_______和________(2.1.1)乙状结肠直肠简答题1.简述左、右侧结肠癌的病变和临床特点。
（3.2.1）答：右半结肠癌以肿块、贫血及全身中毒症状为主；左半结肠癌以肠梗阻为主。
2.导致大肠癌的危险因素有哪些？（2.3.2）答：①多发性家族性腺瘤病②慢性溃疡性结肠炎③出血性溃疡性结肠炎④盆腔接受放射治疗⑤大肠癌家族史者3.大肠癌有哪些病理类型？（2.2.1）答：腺癌、粘液癌、未分化癌4.简述大肠癌的扩散途径（2.3.2）答：1）局部扩散：沿着肠管周径及向深层浸润，平行肠管长轴方向的扩散较少，直接蔓延可以突破浆膜层而侵入邻近器官如肝、胆、膀胱、子宫、阴道等。
2）淋巴道转移：占60%。
结肠癌细胞经粘膜下层淋巴网穿过肠壁→肠壁面淋巴结→结肠旁淋巴结→中间淋巴结→中央淋巴结（主淋巴结）→主动脉旁淋巴结→锁骨上淋巴结。
直肠癌细胞沿肠壁淋巴道→肠旁淋巴结→直肠上动脉或乙状结肠动脉旁淋巴结→肠系膜下动脉淋巴结→腹主动脉旁淋巴结→锁骨上淋巴结。
3）血道转移：占34%，多转移至肝脏，次为肺，再次为骨、脑、卵巢。
极少转移至肾上腺或肾脏。
4）种植转移：癌细胞脱落种植在腹腔盆腹膜形成结节。
5.简述大肠癌的Duck’s分期（3.3.1）答：A：病变限于粘膜下或肌层；B：病变侵及浆膜或浆膜外或直肠周围组织；C：有局部淋巴结转移；D：伴远处淋巴结转移或血性转移，或病变已广泛侵及邻近器官而无法切除。
6.请列举3个大肠癌的主要化疗方案（6.2.2）答：LV/5-FU；FORFOX；FORFIRI二、填空题：1.异常组织细胞分为异形组织细胞、多核巨组织细胞、吞噬性组织细胞三型。
(3.3.2)2.异常组织细胞酸性磷酸酶及非特异性酯均为阳性，中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分均明显低于正常值。
(4.2.1)3.异形组织细胞和(或)多核巨组织细胞对恶组有诊断意义。
(3.2.1)三、名词解释1.恶性组织细胞病（1.2.1）：指异常组织细胞增生所致的恶性疾病。
临床有高热、肝、脾、淋巴结肿大，全血细胞减少及进行性衰竭，病情凶险、顶后不良。
2.吞噬性组织细胞（3.3.3）：其形态均正常巨噬细胞类同，浆内常吞噬大量血细胞．包括幼红细胞．成熟红细胞碎片，血小扳，偶有少数中幼粒细胞。
3.多核巨组织细胞（3.3.3）：大小似巨核细胞，外形不规则，通常含核3—6个，彼此贴近或呈分叶状，核仁清晰。
四、简答题1. 简述恶性组织细胞病的诊断（5.2.1）。
答：对不明原因的长期发热而不能以感染性疾病解释者，尤其是伴有全血细胞减少和肝、脾、淋巴结肿大，应考虑本病的可能性；结合血象、骨髓象或淋巴结活检中找到大量异形或多核巨组织细胞，可以确立诊断。
五、论述题1.试论如何通过实验室待查来提高恶纵诊断的阳性率（5.3.2）。
答：恶组临床表现多样化，缺乏特异性，因此应结合实验室检查综合诊断。
外周血片异常组织细胞检出率不高，但血液离心后的白细胞层涂片观察，可提高阳性率。
骨髓涂片仍为首选方法。
出于病变呈局灶性，必须反复多部位骨髓穿刺。
有报道胸骨穿刺阳性率较高。
一般认为异常组织细胞质的改变比量更重要，单纯发现吞噬性组织细胞增多，不能确定诊断，应继续追踪。
淋巴结的病理学改变显著，浅表淋巴结活检又较方便，但必要时仍需多部位病理检查，以免漏诊。
二、填空题：1.组织病理学上淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。
2.淋巴瘤共同的临床表现是无痛性淋巴结肿大，可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒全身症状。
3.在霍奇金病骨髓检查中如能找到R-S细胞对诊断有帮助。
4.霍奇金病组织学四种分型中淋巴细胞为主型预后最好，而淋巴细胞减少型最差。
国内以混合细胞型最常见，节结硬化型次之。
5.横膈上下均有淋巴结病变伴脾累及属淋巴瘤Ⅳ期。
6.中、高度恶性NHL的标准治疗方案是CHOP方案。
7.HD病化疗采用ABVD方案。
8.病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈间侧一个以上淋巴结区属淋巴瘤Ⅰ期。
三、名词解释1.淋巴瘤（1.2.1）恶性淋巴瘤是原发于淋巴结及结外淋巴组织的恶性肿瘤。
其发生多与免疫应答时，淋巴细胞向各种免疫应答细胞分化过程中发生的恶变有关，根据病理学改变，分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。
2.蕈样霉菌病（1.2.1）是T细胞源性淋巴瘤。
原发于皮肤，早期为湿疹样病损，皮肤瘙痒，表面斑疹。
以后发展为不规则瘤样结节，可扩散至淋巴结和内脏。
3.R-S细胞（1.3.2）何杰金病中镜下可见淋巴结的正常结构破坏消失，由瘤组织取代。
瘤组织中有一种独特的多核瘤巨细胞，体积大，直径大，椭圆形或不规则形；胞浆丰富，双色性或呈嗜酸性；核大，可为双核或多核，染色质常沿核膜聚集成堆，核膜厚。
核内有一大的嗜酸性核仁，直径约 3~4um，周围有一透明晕。
这种细胞称为R-S细胞。
双核的R-S细胞的两核并列，都有大的嗜酸性核仁，形似镜中之镜影细胞。
这些双核和多核的R-S细胞是诊断何杰金病的重要依据。
四、简答题1.简述霍奇金病的病理类型及各型预后（2.2.1）答：淋巴细胞为主型，预后好；节结硬化型，预后较好；混合细胞型，预后较差；淋巴细胞减少性，预后差2.简述淋巴瘤的临床分期（3.2.1）答;Ⅰ期：病变限于一个淋巴结或限于一个淋巴结外器官。
Ⅱ期：病变局限于膈的一侧。
单独累及2个以上的淋巴结区或同时直接蔓延至相邻的淋巴结外器官或组织。
Ⅲ期：膈两侧淋巴结都受累，可累及脾、并直接蔓延到邻近的淋巴结外器官。
Ⅳ期：肿瘤扩散至淋巴结外。
累及一个或多个淋巴结外器官或组织。
3.简述利妥昔单抗治疗淋巴瘤的原理、适应症和用法（6.3.1）答：CD20表达于95%以上的B淋巴细胞型的非霍奇金淋巴瘤。
HD的淋巴细胞为主型也有高密度表达。
利妥昔单抗（美罗华）是抗CD20单抗的鼠/人嵌合型单克隆抗体，可与B淋巴细胞上的CD20结合，并通过补体依赖性细胞毒性(CDC)和抗体依赖性细胞的细胞毒性(ADCC)引发B细胞溶解的免疫反应。
凡是CD20（＋）的B 细胞淋巴瘤均可用利妥昔单抗治疗。
与化疗联合可提高完全缓解率，延长无病生存时间。
用法：成年病人的单一治疗药，推荐剂量为375 mg/m2，静滴，每周1次，共4次。
4.简述影响HD预后的因素（3.2.1）答：病理类型，临床分期，年龄，性别，全身状况五、论述题1. 试比较HD与NHL病理特点和临床表现的异同(3.3.2)二、填空题1.肝癌的大体分型有：弥漫型、小癌型、结节型、块状型（2.2.1）2.肝癌的并发症有：肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、继发感染（4.2.1）3.肝癌最常见的付癌综合征为_低血糖_和___红细胞增多症(3.2.1)4.肝癌的诊断标准为：病理组织学诊断是最可靠的诊断依据，但符合以下条件之一者也可做出肝癌的诊断：①血清AFP水平≥500μg／L，持续1月以上或≥200μg／L持续2月以上，并能排除妊娠及生殖腺胚胎癌；②有肝癌临床表现，经核素扫描、超声显像、CT扫描、肝动脉造影、X线横膈征、酶学检查等有3项肯定阳性并能排除继发性肝癌及肝良性肿瘤者；③有肝癌临床表现，并有肯定的远处转移或肉眼可见的血性腹水中找到癌细胞，并能排除继发性肝癌者。
（5.2.1）三、名词解释1.亚临床肝癌（1.2.1）经AFP普查检出的早期肝癌病例，可以没有任何症状和体征。
2.小肝癌（1.2.1）单个结节直径小于3cm或两个结节直径之和小于3cm的肝癌。
3.AFP（4.2.1）甲胎蛋白，是在胚胎早期表达的糖蛋白，出生1周后消失。
肝癌细胞可重新表达AFP，使AFP血清水平显著上升，是原发性肝癌的重要标志物。
正常值在25ug/L 以下，当超过500ug/L时可诊断肝癌。
但良性疾病如慢性肝炎AFP也可显著增高。
4.四、简述题1.请列举3个导致肝癌的主要危险因素？（2.1.1）答：肝炎病毒、黄曲霉毒素、肝硬化2.何谓纤维板层型肝癌？有何临床特点？（2.3.4）答：纤维板层型肝癌是一种HCC的特殊组织学亚型，具有许多与普通型肝癌的不同特点。
虽然该肿瘤仅占HCC的1％—2％，但在35岁以下患者中的比例却高达40％，男女发病率基本相同。
腹痛、疲乏不适及体重减轻是常见主诉，三分之二的患者可扪及腹部包块，黄疽则较少见，这些症状体征比一般HCC早3月左右出现，肝功能检查可显示各项指标轻至中度异常，但血清AFP浓度升高的病例不到10％。
瘤内钙化灶是其最有帮助的影像学线索，确诊仍靠病理组织学，其特征是：强嗜酸性颗粒状的癌细胞浆；在癌细胞巢间有大量平行的板层状纤维基质。
该肿瘤常为单发，生长较缓慢，诊断时50％-70％患者可行完全切除，预后较好，恶性程度较一般HCC低。
对化疗、放疗不太敏感。
3.简述甲胎蛋白对肝癌的诊断价值（4.2.1）答：①AFP在诊断HCC中占有极其重要的地位，其特异性仅次于病理组织学检查。
②可作为反映病情变化和治疗效果的敏感指标。
③轻至中度异常时尚须与良性肝病、尤其是慢性活动性肝炎相鉴别。
4.简述肝癌的诊断标准（5.2.1）答：病理组织学诊断是最可靠的诊断依据，但符合以下条件之一者也可做出肝癌的诊断：①血清AFP水平≥500μg／L，持续1月以上或≥200μg／L持续2月以上，并能排除妊娠及生殖腺胚胎癌；②有肝癌临床表现，经核素扫描、超声显像、CT扫描、肝动脉造影、X线横膈征、酶学检查等有3项肯定阳性并能排除继发性肝癌及肝良性肿瘤者；③有肝癌临床表现，并有肯定的远处转移或肉眼可见的血性腹水中找到癌细胞，并能排除继发性肝癌者。
5.原发性肝癌需与哪些疾病进行鉴别诊断？（5.2.1）答：继发性肝癌，肝硬化，活动性肝病，肝脓肿，邻近肝区的肝外肿瘤，肝非癌性占位6.简述肝癌的简易临床分期（5.1.1）答：Ⅰ期指无明确肝癌症状体征；Ⅱ期为超过Ⅰ期标准而无Ⅲ期证据；Ⅲ期即指有明确恶病质、黄疽、腹水或远处转移之一。
7.肝癌的主要并发症有哪些？（3.2.1）答：肝性脑病，上消化道出血，肝癌结节破裂出血，继发感染8.肝癌的四级预防是什么内容？（7.2.2）答：一级预防即指病因预防，包括“改水、防霉、防肝炎”等；二级预防可概括为早期检查、早期诊断及早期治疗，即“三早”；三级预防指临床治疗，包括积极手术，二期切除、多次栓塞治疗、新旧疗法的同时与序贯综合应用及各种导向治疗等，可归纳为“积极、综合、特异”；四级预防即指晚期癌症治疗，如癌痛治疗，生物治疗等。
五、论述题1.肝癌主要有哪些临床表现？（4.2.1）答：肝癌起病隐匿，早期通常无明显症状，而待出现典型症状时往往已到了中晚期，肝癌常见的症状有：(1)肝区疼痛：半数以上病人有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛，有时放射至右肩部。
如肝癌结节破裂出血，可引起突发的剧烈腹痛。
(2)上腹部肿块：肝脏进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，常有不同程度的压痛。