手术室突发事件应急预案汇编
手术室突发事件的应急预案

5.问题:通讯不畅,影响应急响应速度。
解决办法:建立多渠道通讯网络,包括有线和无线通讯设备,确保紧急情况下通讯畅通无阻。
*麻醉剂泄露的隔离和通风措施;
*药品泄露的清理和处置方法;
*对受影响人员的健康监测和应急处理。
详细说明:
药品及麻醉剂泄露可能导致环境污染和人员健康风险,因此需要详细规定应对措施,以减少泄露事件的影响。
3.特殊应用场合:手术室信息系统故障
-增加条款:
*信息系统的备用方案和紧急恢复程序;
*紧急情况下的人工记录和通讯方式;
1.突发公共卫生事件:
(1)立即启动Ⅰ级响应,报告上级卫生行政部门,开展疫情调查和防控工作。
(2)加强院内感染控制,严格执行手卫生、个人防护等措施。
(3)做好患者疏散和隔离工作,确保医护人员和患者的安全。
2.突发医疗事故:
(1)立即启动Ⅱ级响应,报告医务部、护理部等相关职能部门。
(2)组织专家进行调查分析,明确事故原因和责任。
二、组织架构及职责
1.成立突发事件应急指挥部,由院长担任指挥长,分管副院长、医务部主任、护理部主任等担任副指挥长。
2.设立应急办公室,负责日常协调、信息收集和报送等工作。
3.各部门负责人为本部门突发事件应急工作的第一责任人。
4.明确各岗位人员职责,确保突发事件发生时,迅速、有序地开展应急处理。
三、应急响应程序
2.注意事项:应急设备维护不当,关键时刻无法使用。
解决办法:建立定期检查和维护制度,确保应急设备始终处于良好状态。
3.问题:应急预案更新滞后,不能及时应对新出现的风险。
解决办法:设立应急预案更新小组,负责定期评估和更新预案,确保其时效性和适应性。
手术室应急预案完整版

手术室应急预案完整版一、火灾应急预案1、预防措施手术室应配备充足的灭火器材,并定期检查和维护,确保其性能良好。
严禁在手术室内吸烟,严格控制易燃、易爆物品的存放和使用。
定期对电气设备进行检查,确保电线无老化、破损等情况。
2、应急响应一旦发生火灾,手术室内的巡回护士应立即按下附近的火灾报警按钮,并拨打医院内部的消防电话,报告火灾发生的地点、火势大小和燃烧物质等情况。
手术医生应迅速判断患者的情况,在保证患者安全的前提下,尽快完成手术或采取必要的急救措施。
麻醉医生应立即停止麻醉操作,关闭氧气和麻醉气体,移除易燃物品,并确保患者呼吸道通畅。
其他医护人员应迅速协助疏散患者,使用就近的灭火器材进行灭火,尽量控制火势蔓延。
3、疏散流程按照预定的疏散路线,由手术室的工作人员引导患者和家属有序疏散。
对于行动不便的患者,应使用担架或轮椅进行转移。
在疏散过程中,要注意用湿毛巾捂住口鼻,弯腰低姿前行,避免吸入浓烟。
将患者疏散到安全区域后,应及时进行清点和安抚,并配合消防人员进行灭火和救援工作。
二、停电应急预案1、预防措施手术室应配备应急照明设备,并定期进行检查和充电。
定期对电力设备进行维护和保养,确保其正常运行。
2、应急响应一旦发生停电,巡回护士应立即启用应急照明设备,并通知医院的电力维修部门,报告停电的情况。
手术医生应暂停手术操作,采取措施防止伤口感染和出血。
麻醉医生应密切观察患者的生命体征,确保患者的呼吸和循环稳定。
3、恢复供电后的处理当电力恢复供应后,手术室的工作人员应检查各种设备的运行情况,确保正常后再继续进行手术。
对停电期间患者的情况进行详细记录,并向医院相关部门报告。
三、停水应急预案1、预防措施手术室应储备一定量的清洁用水,以应对突发停水情况。
定期检查水管和水龙头,确保其无漏水和损坏。
2、应急响应当发生停水时,巡回护士应立即通知医院的后勤部门,报告停水的情况。
手术医生应尽量减少手术中的用水,必要时使用储备水。
手术室应急预案完整版

手术室应急预案完整版手术室是医院中进行外科手术和抢救危重患者的重要场所,由于手术过程的复杂性和不确定性,可能会出现各种突发情况。
为了有效应对这些紧急事件,保障患者的生命安全和手术的顺利进行,制定一套完善的手术室应急预案至关重要。
一、火灾应急预案1、预防措施定期检查手术室的电气设备、电线电缆,确保其正常运行和无老化破损现象。
严格控制手术室中的易燃物品,如酒精、氧气等,规范存放和使用。
保持手术室通道畅通,便于人员疏散。
2、火灾发生时的应急处理一旦发现火灾,巡回护士应立即呼叫并通知手术室护士长按响火警警报。
手术医生应迅速完成手术切口的止血和包扎,在确保患者安全的前提下,由麻醉医生和手术室护士共同将患者转移出手术室。
手术室护士应立即关闭氧气、电源等设备,并使用就近的灭火器进行灭火。
护士长应组织其他手术室人员协助疏散患者和医护人员,按照预定的疏散路线,通过安全通道有序撤离。
3、火灾后的处理火灾扑灭后,应保护现场,配合相关部门进行调查,查明火灾原因。
对手术室进行全面清理和消毒,检查设备和器械的损坏情况,及时进行维修和更换。
二、停电应急预案1、预防措施定期检查手术室的备用电源和电力设备,确保其处于良好状态。
手术室应配备应急照明设备,如手电筒等。
2、停电发生时的应急处理若突然停电,手术室护士应立即启用应急照明设备,并通知医院电力维修部门。
麻醉医生应密切观察患者的生命体征,使用手动设备维持患者的呼吸和循环功能。
手术医生应暂停手术操作,采取必要的措施保护手术切口和患者。
若停电时间较短,在电力恢复后,应检查设备是否正常运行,然后继续手术。
若停电时间较长,应根据患者的情况,决定是否将患者转移至其他手术室或病房。
三、停水应急预案1、预防措施定期检查手术室的供水管道和水箱,确保其正常运行。
手术室应储备一定量的桶装水,以备不时之需。
2、停水发生时的应急处理若突然停水,手术室护士应立即通知医院后勤部门,并查找停水原因。
对于正在进行的手术,应尽量减少用水,使用储备的桶装水进行必要的冲洗和消毒。
手术中突发事件应急预案

一、预案背景为确保手术室在手术过程中遇到突发事件时,能够迅速、有效地进行处置,保障患者和医护人员的安全,特制定本预案。
二、预案目标1. 建立健全手术室突发事件应急预案,提高手术室应对突发事件的能力。
2. 明确手术室突发事件应急组织机构、职责及处置流程。
3. 提高医护人员对突发事件的识别、防范和应急处置能力。
三、预案组织机构及职责1. 成立手术室突发事件应急领导小组(1)组长:手术室主任(2)副组长:麻醉科主任、护士长(3)成员:各科室主任、护士长、相关医护人员职责:负责手术室突发事件的应急处置、协调、指挥和总结评估。
2. 成立手术室突发事件应急小组(1)组长:麻醉科医师(2)副组长:护士长(3)成员:各科室医护人员职责:负责突发事件的具体处置、救治和疏散。
四、突发事件分类及处置流程1. 医疗意外事件(1)患者过敏性休克:立即启动过敏性休克急救预案,对患者进行抢救,同时报告应急领导小组。
(2)手术患者意外坠床:立即启动坠床急救预案,对患者进行救治,同时报告应急领导小组。
(3)仪器设备故障:立即启动设备故障应急预案,进行故障排除,同时报告应急领导小组。
2. 医院火灾事件(1)发现火情:立即启动火灾应急预案,组织人员疏散,同时报告消防部门。
(2)灭火:使用灭火器进行灭火,如火势无法控制,立即拨打119报警。
(3)疏散:按照火灾疏散预案,组织患者和医护人员有序撤离。
3. 其他突发事件(1)自然灾害:根据实际情况,启动自然灾害应急预案,组织人员安全撤离。
(2)恐怖袭击:立即启动恐怖袭击应急预案,组织人员疏散,同时报告公安机关。
五、预案实施与培训1. 定期组织手术室医护人员进行突发事件应急预案培训,提高应急处置能力。
2. 对预案进行修订和完善,确保预案的实用性和可操作性。
3. 定期进行应急演练,检验预案的有效性和可操作性。
六、预案总结与评估1. 每次突发事件处置结束后,应急领导小组对事件进行总结评估,分析原因,提出改进措施。
手术室应急预案

手术室应急预案手术室应急预案(4篇)在平时的学习、工作或生活中,难免会面对无法预料的突发事件,为了可以第一时间作出应急响应,可能需要提前进行应急预案编制工作。
那么问题来了,应急预案应该怎么写?以下是店铺为大家收集的手术室应急预案,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
手术室应急预案1为切实做好发生火灾时患者及医务人员的安全疏散,防御和减轻灾害,保护患者及医务人员的生命安全,结合麻醉科、手术室实际情况,制定本方案。
(一)组织指挥人员白天:科主任、护士长。
夜间:值班麻醉医师。
主要职责:负责麻醉科、手术室火灾消防抢险指挥工作。
(二)火灾应急程序全科工作人员要树立“灾情就是命令,时间就是生命”的观念,不论何时,一旦发现火情,视火情的严重程度进行以下操作:1、局部轻微着火,不危及人员安全、可以马上扑灭的要立即切断电源并采取相应措施予以扑灭。
通知保卫科及总值班,必要时立即拨打消防报警电话119。
2、局部着火,可以扑灭但有可能蔓延扩大的,立即敲碎火警破玻器报警,在不危及周围人员安全的情况下,一方面立即切断电源并采取相应措施灭火,防止火势蔓延扩大,一方面向保卫科及总值班汇报。
必要时立即拨打消防报警电话119。
3、着火火势开始蔓延扩大,不可能马上扑灭的,按照以下情况处理:(1)立即敲碎火警破玻器报警。
(2)通知保卫科及总值班。
(3)指挥人员立即组织手术患者及家属、手术医生、麻醉医生、手术室护士紧急疏散。
(4)若有人员受伤,把伤员转移至安全地带立即进行抢救。
(三)人员疏散程序1、方针原则:当手术室发生火灾时,所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
2、手术室护士、手术医生、麻醉医生要听从指挥人员的.指令,立即组织好手术患者及其家属,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。
3、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布捂住口鼻,防止窒息。
手术室突发情况应急预案

一、总则为了提高手术室应对突发情况的能力,保障患者和医护人员的人身安全,降低事故损失,特制定本预案。
二、组织机构及职责1. 成立手术室突发事件应急领导小组,负责组织、协调、指挥突发事件应急工作。
2. 应急领导小组下设以下几个小组:(1)现场救援组:负责现场救援、伤员转运、现场消毒等工作。
(2)医疗救治组:负责对伤员进行紧急救治、稳定病情等工作。
(3)信息联络组:负责向上级领导汇报、向下级传达指令、协调各部门工作等工作。
(4)后勤保障组:负责应急物资的调配、医疗设备的保障、通讯保障等工作。
三、突发事件类型及应对措施1. 突发停电(1)立即启动备用电源,确保手术室设备正常运行。
(2)医疗救治组立即对患者进行紧急救治,确保生命安全。
(3)信息联络组向上级领导汇报停电情况,并协调相关部门尽快恢复供电。
2. 患者突发情况(1)医疗救治组立即对患者进行紧急救治,确保生命安全。
(2)现场救援组协助医疗救治组对患者进行转运。
(3)信息联络组向上级领导汇报患者突发情况,并协调相关部门提供支援。
3. 医疗设备故障(1)后勤保障组立即检查故障原因,启动备用设备或进行维修。
(2)医疗救治组在故障设备无法使用的情况下,采用其他设备对患者进行救治。
(3)信息联络组向上级领导汇报设备故障情况,并协调相关部门提供支援。
4. 医疗事故(1)医疗救治组立即对患者进行紧急救治,确保生命安全。
(2)现场救援组协助医疗救治组对患者进行转运。
(3)信息联络组向上级领导汇报医疗事故情况,并启动事故调查程序。
5. 火灾(1)立即启动消防设施,进行灭火。
(2)现场救援组协助医护人员将患者转移至安全区域。
(3)信息联络组向上级领导汇报火灾情况,并协调消防部门进行救援。
四、应急演练1. 定期组织手术室突发事件应急演练,提高医护人员应对突发情况的能力。
2. 演练内容包括:停电、患者突发情况、医疗设备故障、医疗事故、火灾等。
3. 演练结束后,对演练情况进行总结,对存在的问题进行整改。
手术室突发事件应急预案

手术室突发事件应急预案一、手术患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程【应急预案】(1)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。
必要时准备开胸器械,行胸外心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。
(2)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术;未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,保持有效静脉通道,必要时在开一条静脉通道。
穿刺困难时,可配合医生做中心静脉置管或静脉切开。
(3)参加抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,密切观察病情,及时做好病情记录。
口头医嘱必须复述,得到确认后方可执行,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到及时、准确地记录抢救过程。
(4)注意为患者保暖,可使用各种加温装置。
如升温毯,液体升温器等。
(5)巡回护士严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(6)急救物品做到“四固定”,每班清点,完好率达到100%,保证应急使用。
(7)手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
二、手术患者药物引起过敏性休克的应急预案及处理流程【应急预案】(1)发生过敏性休克立即停药,报告医生,患者就地平卧,进行抢救。
(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml(小儿酌减)。
如症状不缓减,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险。
(3)给予氧气吸入,必要时行气管插管或气管切开及人工呼吸。
(4)迅速建立静脉通路,补充血容量,遵医嘱应用升压药,呼吸兴奋剂,抗组胺及皮质激素类药物以维持血压,呼吸,解除支气管痉挛。
(5)发生心脏骤停,立即进行CPR等抢救措施。
(6)密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
手术室突发事件应急预案

一、总则为保障手术室患者和医务人员的安全,提高手术室应对突发事件的能力,特制定本预案。
本预案适用于手术室发生的各类突发事件,包括但不限于:火灾、医疗事故、自然灾害、传染病等。
二、组织机构及职责1. 成立手术室突发事件应急指挥部,由手术室主任担任总指挥,护士长担任副总指挥,负责统一领导和指挥手术室突发事件应急工作。
2. 应急指挥部下设以下几个小组:(1)现场救援小组:负责现场救援、伤员转运等工作。
(2)医疗救治小组:负责对伤员进行医疗救治。
(3)后勤保障小组:负责应急物资的储备、调配及后勤保障工作。
(4)信息报送小组:负责突发事件的信息收集、上报及发布工作。
(5)宣传教育小组:负责突发事件应急知识的宣传和培训。
三、应急预案1. 火灾应急处理(1)发现火灾时,立即报告应急指挥部,启动应急预案。
(2)迅速疏散患者和医务人员,确保人员安全。
(3)灭火器材和设备立即投入使用,控制火势。
(4)配合消防部门进行灭火和救援工作。
2. 医疗事故应急处理(1)发现医疗事故时,立即报告应急指挥部,启动应急预案。
(2)对患者进行紧急救治,同时启动医疗救治小组。
(3)配合相关部门进行调查和处理。
(4)做好患者及家属的安抚工作。
3. 自然灾害应急处理(1)发现自然灾害时,立即报告应急指挥部,启动应急预案。
(2)迅速疏散患者和医务人员,确保人员安全。
(3)根据灾害情况,采取相应的救援措施。
(4)配合相关部门进行灾后重建工作。
4. 传染病应急处理(1)发现传染病疫情时,立即报告应急指挥部,启动应急预案。
(2)对患者进行隔离治疗,防止疫情扩散。
(3)配合相关部门进行疫情调查和防控。
(4)做好医务人员和患者的防护工作。
四、应急演练1. 定期开展手术室突发事件应急演练,提高医务人员的应急处置能力。
2. 演练内容应包括火灾、医疗事故、自然灾害、传染病等突发事件。
3. 演练结束后,对演练情况进行总结和评估,不断完善应急预案。
五、附则1. 本预案由手术室应急指挥部负责解释。
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手术室突发事件应急预案一、手术患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程【应急预案】(1)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。
必要时准备开胸器械,行胸外心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。
(2)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术;未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,保持有效静脉通道,必要时在开一条静脉通道。
穿刺困难时,可配合医生做中心静脉置管或静脉切开。
(3)参加抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,密切观察病情,及时做好病情记录。
口头医嘱必须复述,得到确认后方可执行,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到及时、准确地记录抢救过程。
(4)注意为患者保暖,可使用各种加温装置。
如升温毯,液体升温器等。
(5)巡回护士严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(6)急救物品做到“四固定”,每班清点,完好率达到100%,保证应急使用。
(7)手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
二、手术患者药物引起过敏性休克的应急预案及处理流程【应急预案】(1)发生过敏性休克立即停药,报告医生,患者就地平卧,进行抢救。
(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml(小儿酌减)。
如症状不缓减,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险。
(3)给予氧气吸入,必要时行气管插管或气管切开及人工呼吸。
(4)迅速建立静脉通路,补充血容量,遵医嘱应用升压药,呼吸兴奋剂,抗组胺及皮质激素类药物以维持血压,呼吸,解除支气管痉挛。
(5)发生心脏骤停,立即进行CPR等抢救措施。
(6)密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
(7)准确记录抢救记录,如未及时记录应按相关规定6h内据实补记,并加以注明。
三、手术室药物不良反应的应急预案及处理流程【应急预案】(1)药品应专人管理,集中领用、保管,药品存放环境及温度符合要求。
(2)了解药物性质、疗效和不良反应,保存新药说明书,组织学习。
(3)常用药品定期检查,及时更换,如出现沉淀、变质、过期等严禁使用。
(4)严格执行无菌技术操作,药品现用现配,掌握配伍禁忌。
(5)根据病情、药品性质调节输液速度,观察用药后反应。
(6)密切观察易发生过敏的药物或特殊药物,发现异常反应立即减慢输液速度或停止用药,通知医生,遵医嘱给予相应处理并做好记录。
(7)遵医嘱正确用药,了解药物作用和不良反应。
(8)必要时做好封存、检验等工作,报告药剂科、感染办公室、护理部四、手术患者用药错误的应急预案及处理流程【应急预案】(1)高风险药品(高浓度电解质、细胞毒性、毒麻药品、精神类管理药品)专人、专柜、上锁管理,标志醒目。
(2)遵医嘱用药,用药前严格执行查对制度,并再次查对患者腕带信息。
(3)杜绝执行口头遗嘱。
严重患者紧急抢救情况下,执行口头医嘱时,执行前须重述,待医生确认无误后方可执行,抢救结束后及时补充记录并双签名。
、(4)发现用错药物,立即停药,通知医生,遵医嘱积极采取相应措施,降低对患者的损害,严密观察患者病情变化,做好记录。
(5)报告科主任、护士长,上报医务部。
护理部。
(6)做好患者/家属的安抚善后工作。
(7)组织讨论,分析整改。
五、手术患者输液反应的应急预案及处理流程【应急预案】(1)严格执行静脉输液操作流程。
(2)输液前认真检查药液及输液装置质量。
(3)根据患者年龄、病情及药物性质,调节输液速度。
(4)输液前排尽空气,加强巡视,及时更换液体,加压输液时准人看护。
(5)患者发生输液反应应减慢或停止输液,必要时更换液体及输液器,根据反应类型及程度进行相应处理:①发热反应,低热患者减慢输液速度,通知医生,加强观察;高热患者,给予物理降温,遵医嘱给抗过敏药物及激素治疗。
②循环负荷过重,病情允许,取端坐位,高流量氧气吸入,(6~8L/min,且在湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液),遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物等。
③空气栓塞,取头低足高左侧卧位,高流量给氧,对症处理。
④静脉炎,更换输液部位,患肢抬高制动,局部相应处理。
(6)病情严重者就地抢救,必要时行CPR(7)密切观察患者病情变化并记录。
(8)报告药剂科、感染办公室、护理部。
(9)保留输液器和药液,必要时送检。
(10)患者/家属有异议时,按相关程序封存液体及输液器具。
六、手术患者输血反应的应急预案及处理流程【应急预案】(1)严格管理输血用具,使用一次性输血器,严格执行无菌技术。
(2)正确管理血液及血制品,血液取出后避免剧烈震荡,如为血库,可在室温下放置15~20min后再输入。
(3)输血过程中(从血液标本采集到血液成分的输入)严格执行“三查八对”(三查:查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好;八对:核对床号、姓名、病房、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血的种类和血量)。
(4)开始输血速度宜慢,不超过20gtt/min,观察15min,如无不良反应,根据病情调节滴速,成人40~60gtt/min,儿童。
老年、严重贫血及心衰患者速度宜慢。
(5)输血过程中加强巡视,持续观察有无输血反应。
(6)患者发生输血反应,立即通知手术医生、麻醉师及输血科,按反应类型及程度给予处理;a、低热患者,减慢输液速度,密切观察;高热患者,遵医嘱物理降温,给予解热镇痛药及抗过敏药物。
B、过敏反应:轻者减慢输血速度,给予抗过敏药物,继续观察;严重者,立即停止输血,更换输血器,保持静脉通道,遵医嘱给予抗过敏、激素及皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,监测生命体征,氧气吸入,抗休克治疗,必要时气管切开及CPR。
C、溶血反应:①立即停止输血,报告手术医生,保留剩余血液,将患者输血前后的血液标本送输血科检验;②维持静脉通道,遵医嘱给予升压药和碳酸氢钠碱化尿液;③双侧腰部封闭及热敷;④抗休克治疗;⑤严密观察病情变化并做好记录。
(7)必要时上报医务部、护理部。
(8)患者/家属有异议时,立即按相关程序对血液及输血器具进行封存。
七、术中发生物品清点误差时的应急预案及处理流程【应急预案】(1)手术前后必须由器械护士、巡回护士、手术医生共同认真清点所有物品的数量、规格型号及完整性,执行《手术物品五次清点制度》并认真记录于《手术清点记录》上,依此作为法律依据。
(2)术中物品清点误差时,应立即上报手术医生及护士长,暂停手术,并再次仔细检查所有可能遗留的地方,直到确认无误。
(3)严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的原则,包括脓液、粪便等。
(4)在确保患者病情不受影响时,如再次查对无效时应与手术医生共同商讨采取拍X线片或其他检查方法。
当以上措施仍无效时,手术人员再次确认物品不在伤口内,可关闭伤口,并请手术医生在手术护理记录单上签字,巡回护士在记录单上注明查找的经过。
八、手术患者术中大出血时的应急预案及处理流程【应急预案】(1)术中患者突发大出血,器械护士应密切观注手术野,及时准备止血用物,密切配合医生手术。
(2)巡回护士立即向周围工作人员求助,推抢救车并组织抢救。
(3)保持静脉通道畅通,必要时再开放一条通道。
(4)及时向台上提供止血用品。
(5)紧急合血,补充血容量。
(6)注意患者保暖,可使用各种加温装置,如升温毯、液体升温器等。
(7)及时执行医嘱,准确用药。
执行口头医嘱时,需要重述一遍,双方确认后再执行;书面医嘱,直接执行。
(8)密切观察生命体征,做好病情记录。
【应急预案】(1)负压吸引装置出现故障立即报告麻醉师、手术医生,启用备用移动式电动吸引器,无移动式电动吸引器而患者呼吸道分泌物较多时,可用50ml注射器连接吸痰管,为患者抽吸痰液。
(2)安慰患者并做好解释工作。
(3)密切观察患者呼吸道分泌物情况,必要时再次吸引。
(4)属护士无法排除的故障时,立即报告护士长通知设备维修组进行维修。
(5) 做好记录。
(6)注意事项:a.手术室根据手术间的多少来配置备用的移动式电动吸引器。
b.设专人管理,定点放置,定期检查,使其处于备用状态。
【应急预案】(1)中心吸氧装置出现故障立即报告麻醉师,手术医生,护士长及医院总务科,如遇夜间或节假日报告院总值班。
(2)全麻或大手术重病人使用氧气筒供氧,局麻或小手术病人使用氧气枕供氧,无氧气枕或氧气筒时,需辅助呼吸的病人采用呼吸囊进行人工呼吸。
(3)应急过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化,做好记录。
(4)安慰患者,做好解释工作。
(5)护士无法排除的故障时,立即通知维修人员检修查明原因,尽快修复。
(6)注意事项:a.中心供氧的手术室应根据手术间的多少来配置备用的氧气筒和氧气枕。
氧气筒应配齐氧流量表,氧气管和湿化瓶,氧气枕充满氧气。
b.设专人管理,定点放置,定期检查,使其处与备用状态。
十一术中仪器设备突发故障应急预案及处理流程(1)总务科为手术室配置一名维修人员,以便及时解决仪器设备发生的故障,以确保手术的顺利完成。
(2)对常用的仪器设备应有备用的仪器设备,如遇设备突发故障时可立即更换,保证手术正常进行,并尽快进行维修。
短时间内无法维修应及时上报有关部门,组织人员到现场协助抢修,必要时通知厂家进行维修。
(3)做好相关登记。
十二、术中医护人员发生针刺伤时的应急预案及处理流程【应急预案】(1)术中医护人员不慎被患者血液,分泌物等物质污染的尖锐物体划伤刺破,应立即停止操作,挤出血液,在流动水下冲洗至少5min,然后用碘酒和酒精消毒,必要时到外科进行伤口处理。
(2)查看患者化验报告单,填写《锐器伤登记表》。
(3)上报医院感染办公室进行登记,进行血源性传播的检查和随访:A.被乙肝,丙肝阳性患者血液,体液污染的锐气刺伤后,应在24h 内去检验科抽血查乙肝,丙肝抗体,必要时同时抽患者血液。
同时注射乙肝免疫球蛋白,按1个月,3个月,6个月接种乙肝疫苗。
B、被HIV阳性患者血液,体液污染的锐器刺伤后,应在24h内去检验科抽血检测HIV抗体,必要时同时抽患者血液,按1个月,3个月,6个月复查,同时在院感科的指导下预防性服药,院感科进行登记,上报,随访等。
十三、批量伤员应急预案及处理流程【应急预案】(1)值班人员接到批量伤员救治通知后,立即将救援信息(如受伤类型、伤员数量、受伤部位、大致伤情等)报告手术室护士长和麻醉科主任。
由手术室护士长和麻醉科主任担任现场指挥员,负责救援的组织协调。
在救援人员未到达之前,值班人员要先行做好抢救准备。
(2)成立抢救小组:护士长立即划分科室成员,组织好若干个抢救小组。
a.伤员接待组:应设立一个接待员的场地,根据伤员伤情的严重程度进行救治,减少重伤员的等待时间。