奥沙利铂肿瘤方案(全)
奥沙利铂化疗方案
奥沙利铂化疗方案概述：奥沙利铂是一种广泛用于肿瘤治疗的铂类化合物，已被证实在多种癌症中具有显著的治疗效果。
本文将介绍奥沙利铂化疗方案的详细信息，包括适应症、用药剂量、不良反应管理等方面的内容。
一、适应症：奥沙利铂常被用于治疗多种恶性肿瘤，包括但不限于：1.食管癌：奥沙利铂通常与其他化疗药物如5-氟尿嘧啶和长春新碱联合使用，可用于食管癌的一线治疗或辅助治疗。
2.胃癌：奥沙利铂常与其他药物如5-氟尿嘧啶和长春新碱联合使用，可作为胃癌的一线治疗方案。
3.卵巢癌：奥沙利铂可用于卵巢癌的一线治疗或复发治疗，常与其他药物如紫杉醇联合使用。
4.膀胱癌：奥沙利铂可作为膀胱癌的一线治疗方案，通常与其他药物如吉西他滨联合使用。
二、用药剂量：奥沙利铂的剂量根据患者的体表面积计算，通常为每个体表面积大约25-30 mg/m²。
具体剂量需根据患者的肝肾功能、耐药性以及患者对治疗的反应程度进行个体化调整。
三、治疗方案：1.单药方案：奥沙利铂可作为单药使用，通常每隔3周静脉给药一次，连续用药4-6个周期。
具体治疗周期的长短根据患者的治疗反应和耐受性来决定。
2.联合方案：奥沙利铂常与其他化疗药物联合使用，以增强疗效。
常见的联合方案包括与5-氟尿嘧啶、长春新碱、紫杉醇等药物的联合应用。
四、不良反应管理：1.骨髓抑制：奥沙利铂治疗可引起白细胞减少、血小板减少和贫血等骨髓抑制反应。
在化疗期间需定期监测血常规指标，必要时给予支持治疗。
2.胃肠道反应：奥沙利铂可引起恶心、呕吐和腹泻等胃肠道反应。
患者可在治疗前后使用抗恶心药物来缓解症状。
3.神经系统毒性：奥沙利铂使用可能导致感觉异常、肌肉无力和周围神经炎等神经系统毒性反应。
在使用过程中需密切观察患者的神经系统状况，并在需要时给予相应的处理。
结论：奥沙利铂化疗方案已被广泛用于多种恶性肿瘤的治疗，具有较好的疗效。
在使用奥沙利铂时，医生需要根据患者的具体情况进行个体化调整，同时合理管理不良反应，以提高治疗效果并改善患者的生活质量。
奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案
奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一，其中奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶组合方案被广泛应用于多种癌症的治疗中。
本文将对奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案进行详细介绍。
1. 方案简介奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案，简称为OFP方案，是一种常用的肿瘤化疗方案。
此方案主要包含奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶三种药物的联合应用，通过不同机制发挥抗肿瘤作用。
2. 药物成分及作用机制2.1 奥沙利铂奥沙利铂是一种铂类化合物，可通过与DNA结合抑制DNA合成和修复，从而阻断癌细胞的增殖。
奥沙利铂能够诱导DNA链损伤，干扰细胞的正常分裂，从而抑制癌细胞的增殖和生长。
2.2 亚叶酸钙亚叶酸钙是维生素B9的衍生物，能够与氟尿嘧啶发生代谢反应，增强氟尿嘧啶的抗癌作用。
亚叶酸钙还可阻断癌细胞DNA的合成与修复，促使癌细胞死亡。
2.3 氟尿嘧啶氟尿嘧啶是一种嘧啶类似物，能够抑制胸苷酸合成，干扰DNA和RNA的合成。
氟尿嘧啶还可以直接与DNA结合，导致DNA链断裂，从而影响癌细胞的生长和增殖。
3. 适应症奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案适用于多种恶性肿瘤的治疗，如结直肠癌、胃癌、食管癌、卵巢癌等。
经临床实践证明，此方案在这些癌症的治疗中具有良好的疗效。
4. 治疗周期与剂量具体的治疗周期和剂量需根据患者的具体情况来确定，医生会根据患者的年龄、体重、肿瘤类型和病情等因素进行个体化调整。
一般情况下，OFP化疗方案的治疗周期为21天，患者需要连续进行多个周期的化疗。
5. 不良反应及处理奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案在治疗过程中可能出现一些不良反应，包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
医生会根据患者的具体情况制定相应的不良反应处理方案，以减轻不良反应的程度。
同时，患者在接受治疗期间应积极配合医生的监护和指导。
6. 注意事项在接受奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案治疗期间，患者应注意休息和营养，加强身体的抵抗力。
奥沙利铂方案
奥沙利铂方案简介奥沙利铂是一种用于医疗领域的药物，主要用于治疗多种类型的癌症，尤其在卵巢癌与肺癌的治疗中被广泛应用。
本文档将介绍奥沙利铂的特征、作用机制、副作用以及使用注意事项等相关信息。
特征奥沙利铂是一种化学合成的白色粉末，其化学名称为[(SP-4-2)-二氯二氨铂(II)]。
该药物在室温下为固体形态，在水中有一定程度的易溶性。
奥沙利铂的分子式为PtCl2(NH3)2，相对分子质量为397.92。
该药物具有较高的稳定性，可以长时间存储。
作用机制奥沙利铂通过与DNA结合，抑制DNA的复制和转录过程，从而影响癌细胞的生长和分裂。
具体而言，奥沙利铂能够与DNA双链中的鸟嘌呤和胸腺嘧啶结合，形成DNA-铂配合物，进而干扰DNA的正常结构和功能。
这个干扰作用会导致DNA断裂、降低DNA交联能力，以及抑制DNA链的延伸和融合等。
综合这些影响，奥沙利铂最终会诱导癌细胞的凋亡和死亡。
与其他铂类药物相比，奥沙利铂具有更高的亲氧性，因此在低氧环境下仍然能够发挥一定的治疗效果。
这使得奥沙利铂在某些难治性恶性肿瘤的治疗中表现出更好的疗效。
副作用尽管奥沙利铂是一种有效的治疗药物，但也存在一些副作用。
常见的副作用包括：1.消化系统反应：恶心、呕吐、食欲不振等。
2.神经系统反应：感觉异常、肌肉痉挛、头痛等。
3.血液系统反应：白细胞减少、血小板减少等。
4.肾脏反应：排尿异常、尿量减少等。
5.耳鸣和听力减退。
这些副作用在使用奥沙利铂期间会出现，但并非每个患者都会经历全部副作用，而且副作用的严重程度因个体差异而异。
医生在开展奥沙利铂治疗前会全面评估患者的健康状况，根据实际情况调整药物剂量和疗程，以最大程度地减少副作用。
使用注意事项在使用奥沙利铂前，应注意以下事项：1.奥沙利铂需要在医生的指导下使用，且通常需要在医院或诊所进行注射。
2.在接受奥沙利铂治疗期间，患者需密切关注身体状况，及时报告副作用和不适症状给医生。
3.奥沙利铂治疗期间，应避免接触到病人的体液，以防止药物传染。
奥沙利铂方案
奥沙利铂方案引言奥沙利铂（Oxaliplatin）是一种广谱抗癌药物，被广泛用于治疗结直肠癌以及其他类型的癌症。
它属于铂类药物，通过干扰癌细胞的DNA复制过程，阻止其生长和分裂，从而对癌细胞产生杀伤作用。
奥沙利铂方案是一种综合治疗方案，将奥沙利铂与其他药物联合应用，以提高治疗效果，减轻副作用。
本文将详细介绍奥沙利铂方案的使用方法、副作用以及注意事项。
一、奥沙利铂的使用方法奥沙利铂通常以静脉注射的方式给药，一般在医院或诊所进行。
具体的使用方法如下：1. 剂量：奥沙利铂的剂量取决于患者的身体状况以及癌症类型和阶段。
通常情况下，医生会根据患者的体重来确定剂量。
2. 频率：奥沙利铂通常以每两到三周一次的周期性给药方式进行治疗。
治疗周期根据患者的具体情况而定，可以持续数个月或更长时间。
3. 联合应用：奥沙利铂常常与其他药物联合应用，以提高疗效。
常见的联合用药方案包括奥沙利铂与5-氟尿嘧啶（5-FU）、卡培他滨（Capecitabine）等。
二、奥沙利铂方案的副作用奥沙利铂方案可能会引起一系列的副作用，不同患者的表现可能会有所不同。
常见的副作用包括：1. 恶心和呕吐：奥沙利铂可能导致恶心和呕吐，医生通常会在给药前给予抗恶心药物以减轻这些不适。
2. 神经系统问题：奥沙利铂可能引发感觉异常，如手脚发麻、刺痛等。
这些症状通常在治疗停止后逐渐恢复。
3. 血液相关副作用：奥沙利铂可能导致血小板减少、白细胞减少等，从而增加感染和出血的风险。
4. 肝脏问题：奥沙利铂可能影响肝脏功能，导致肝脏损伤。
医生会定期监测患者的肝功能。
5. 肾脏问题：奥沙利铂可能对肾脏造成损害，增加尿液的蛋白质排出量。
医生会定期检查肾功能。
三、注意事项在接受奥沙利铂方案治疗时，患者需要注意以下事项：1. 遵循医生的建议：患者应按照医生的指导进行治疗，并及时报告任何不适症状。
2. 保持营养均衡：奥沙利铂治疗可能导致食欲不振和消化问题，患者应注意保持营养均衡，避免营养不良。
奥沙利铂
奥沙利铂【药品名称】通用名称：奥沙利铂英文名称：Oxaliplatin【成份】奥沙利铂【适应症】与5-氟尿嘧啶和亚叶酸（甲酰四氢叶酸）联合应用：一线应用治疗转移性结直肠癌；辅助治疗原发肿瘤完全切除后的Ⅲ期（Duke’s C期）结肠癌，用于该适应症是基于国外临床研究结果。
【用法用量】限成人使用。
辅助治疗时，奥沙利铂推荐剂量为85 mg/m，静脉滴注，每2周重复1次。
共12个周期（6个月）。
治疗转移性结直肠癌，奥沙利铂的推荐剂量为85 mg/m，静脉滴注，每2周重复1次。
应按照病人的耐受程度进行剂量调整（见【注意事项】中“特殊警告和特殊使用注意事项”）。
奥沙利铂应在输注氟尿嘧啶前给药。
将奥沙利铂溶于5%葡萄糖溶液250-500 mL中（以便达到0.2 mg/mL以上的浓度），持续输注2-6小时。
奥沙利铂主要用于以5-氟脲嘧啶续输注为基础的联合方案中。
在双周方案中，5-氟脲嘧啶采用推注与持续输注联合的给药方式。
【不良反应】奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸联合使用期间，可观察到的最常见的不良反应为：胃肠道（腹泻，恶心，呕吐以及黏膜炎）、血液系统（中性粒细胞减少，血小板减少）以及神经系统反应（急性，剂量累积性，外周感觉神经病变）。
总体上，这些不良反应在奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸联合使用时比单独使用5-氟尿嘧啶/亚叶酸时更常见、更严重。
【禁忌】1.对奥沙利铂过敏者禁用;2.哺乳期妇女; 在第1疗程开始前已有骨髓抑制者禁用;3.在第1疗程开始前有周围感觉神经病变伴功能障碍者禁用;4.有严重肾功能不全者(肌酐清除率小于30 mL/分)禁用。
【注意事项】医生应向患者说明患者在用药期间不应接触冷刺激，尽量用温水洗手、洗脚，喝温水等，防止冷刺激对末梢神经的刺激，引起手足麻木、脱屑，手套征，袜子征，甚至手足知觉丧失。
不要使用含铝的注射材料;未经稀释不能使用;不得用盐溶液配制或稀释该品;不要与其它任何药物混合或经同一个输液通道同时使用，(特别是5-氟尿嘧啶，碱性溶液，氨丁三醇，和含辅料氨丁三醇的亚叶酸类药品)。
奥沙利铂卡培他滨方案
奥沙利铂卡培他滨方案奥沙利铂卡培他滨方案简介奥沙利铂卡培他滨方案是一种用于治疗癌症的综合治疗方案。
该方案主要使用了奥沙利铂和卡培他滨这两种药物，通过联合使用，达到更好的治疗效果。
奥沙利铂是一种烷化剂，能够抑制癌细胞的DNA合成，进而抑制癌细胞的生长和分裂。
卡培他滨是一种抑制细胞色素P450的药物，可以增加奥沙利铂在体内的浓度，提高治疗效果。
本文将详细介绍奥沙利铂卡培他滨方案的用药方法、副作用以及注意事项。
用药方法药物剂量- 奥沙利铂：一般剂量为每平方米体表面积125 mg，溶于5％葡萄糖中，静脉滴注2小时。
- 卡培他滨：一般剂量为每天1250mg/m²，分两次口服，连续14天。
用药周期奥沙利铂卡培他滨方案的治疗周期一般为21天，包括：- 第1天：奥沙利铂静脉滴注- 第1-14天：卡培他滨口服- 第15-21天：休息期按照这个周期，连续进行多个周期的治疗。
副作用奥沙利铂的副作用- 消化系统反应：包括恶心、呕吐、腹泻等，可通过合理的支持治疗缓解。
- 血液系统反应：包括白细胞减少、血小板减少等，需定期检查血常规，并根据具体情况调整治疗方案。
- 神经系统反应：主要表现为周围神经病变和感觉异常，可通过适当的药物治疗缓解。
卡培他滨的副作用- 消化系统反应：包括恶心、呕吐、纳差等，可通过合理的支持治疗缓解。
- 血液系统反应：包括白细胞减少、血小板减少等，需定期检查血常规。
- 肝功能损害：可能引起肝功能异常，需定期检查肝功能。
注意事项1. 在接受奥沙利铂卡培他滨方案治疗期间，要定期进行血常规、肝功能等检查，以监测药物的疗效和副作用。
2. 在用药期间，应避免接触病毒性感染，注意个人卫生。
3. 在用药期间，应避免使用有肾毒性的药物，以免加重药物的肾脏副作用。
4. 在用药期间，如出现明显的不良反应或副作用，应立即咨询医生。
5. 在用药期间，应注意饮食调理，合理搭配膳食，以增强机体的免疫力。
结论奥沙利铂卡培他滨方案是一种用于治疗癌症的综合治疗方案，通过联合使用两种药物，达到更好的治疗效果。
常用抗肿瘤用药——奥沙利铂
药物大类抗肿瘤药
药物小类常用抗肿瘤用药药物名称奥沙利铂
英文名Oxaliplatin
适应症1.结直肠癌。
2.卵巢癌。
3.对胃癌、乳腺癌、非小细胞肺癌、非霍奇金淋巴瘤等也有效。
用法用量130mg/m2，加入5%葡萄糖注射液500ml中，静滴2小时，3周重复；或1 00mg/m2，2周重复。
药理学本品与DDP结构上的差异在于DDP的氨基被1,2-二氨环己烷基团(DACH)所代替。
活化后DACH迅速与DNA鸟嘌呤第7位氮原子反应形成铂．DNA复合体，阻止DNA复制和转录。
L-OHP与DDP、CBP的作用位点一致，但形成的复合体体积庞大，能更有效地抑制DNA合成，具有更强的细胞毒作用。
DDP与DNA的结合呈双相性，快相结合需15分钟，慢相结合需4～8小时；而L-OHP则在15分钟内完成全部DNA结合。
L-OHP可特异性地与红细胞结合，产生蓄积性，但不引起贫血。
L-OHP与DDP、CBP无交叉耐药，在体外及活体内的临床前期研究表明，对多种肿瘤及DDP耐药肿瘤有显著的抑制作用，与5-FU有明显协同作用。
奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案
奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案是一种常用于治疗消化道肿瘤的方案。
它结合了奥沙利铂和氟尿嘧啶两种药物的疗效，以期提高肿瘤治疗的成功率。
本文将对奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案进行详细介绍。
奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案主要用于消化道肿瘤的治疗，包括胃癌、结直肠癌等。
它是一种综合性的治疗方案，主要通过药物的作用，抑制肿瘤细胞的生长和扩散，达到治疗的效果。
奥沙利铂是一种重金属化合物，通过干扰DNA的复制和修复，使癌细胞无法继续增殖，从而起到抑制肿瘤生长的作用。
氟尿嘧啶是一种抗癌药物，通过抑制肿瘤DNA的合成，破坏癌细胞的正常功能，达到杀死肿瘤细胞的效果。
奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案通常采用静脉注射的方式给药。
治疗周期一般为21天，每个周期内进行两次化疗。
具体的剂量和用药频率会根据患者的情况进行调整，以达到最佳的治疗效果。
奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案的副作用主要包括骨髓抑制、消化道反应、神经毒性等。
骨髓抑制会导致白细胞、红细胞和血小板的数量减少，易出现感染和出血等情况。
消化道反应主要表现为恶心、呕吐、腹泻等。
神经毒性主要表现为手脚麻木、感觉异常等症状。
在化疗期间，患者需要密切观察自己的身体状况，及时与医生沟通并调整治疗方案。
除了副作用外，奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案还具有一定的注意事项。
首先，患者需要选择专科医院进行治疗，以确保医生有丰富的经验和专业的技术。
其次，患者在接受化疗期间需要注意饮食的调理，保证营养的摄入，增强抵抗力。
此外，患者还需要定期进行复查，评估治疗效果，及时调整治疗方案。
总的来说，奥沙利铂氟尿嘧啶化疗方案是一种有效的消化道肿瘤治疗方案。
它通过综合应用奥沙利铂和氟尿嘧啶两种药物，抑制肿瘤生长和扩散，达到治疗效果。
然而，在接受化疗期间患者需要密切关注自己的身体状况，及时沟通与医生并调整治疗方案。
通过合理的治疗和细心的护理，相信每个患者都能够度过这个艰难的时期，早日康复。
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奥沙利铂一、奥沙利铂在胃癌方面的临床应用晚期转移性胃癌方案✧FOLFOX4方案（一线方案）药物剂量时间及程序奥沙利铂85~100 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q14d 亚叶酸钙200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1,2 q14d 氟尿嘧啶400 mg/(m2*d) iv bolus 2h d1,2 q14d600 mg/(m2*d) civ 22h✧FOLFOXIRI方案（一线方案）药物剂量时间及程序伊立替康150~180 mg/m2iv 30~90min d1 q2w 奥沙利铂85 mg/m2iv gtt d1 q2w 亚叶酸钙200 (m2*d) iv d1,2 q2w 氟尿嘧啶400 (m2*d) iv bolus d1,2 q2w600 (m2*d) civ 22h d1,2 q2w EOX方案药物剂量时间及程序表柔比星50 mg/(m2*d) iv gtt d1 q21d×8奥沙利铂130 mg/(m2*d) iv gtt d1 q21d×8卡培他滨1250 mg/(m2*d) PO bid d1~21 q21d×8FLO方案药物剂量时间及程序氟尿嘧啶2600 mg/(m2*d) civ 24h d1 q14d亚叶酸钙200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q14d奥沙利铂85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q14d二、奥沙利铂在肝癌方面的临床应用晚期肝癌方案FOLFOX4方案药物剂量时间及程序奥沙利铂85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q14d 亚叶酸钙200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1,2 q14d 氟尿嘧啶400 mg/(m2*d) iv bolus 2h d1,2 q14d600 mg/(m2*d) civ 22h d1,2 q14d✧GEMOX方案药物剂量时间及程序吉西他滨1000 mg/(m2*d) iv gtt 30min d1 q2w奥沙利铂100 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q2w三、奥沙利铂在胰腺癌方面的临床应用晚期胰腺癌化疗方案✧GEMOX方案（一线方案）药物剂量时间及程序吉西他滨1000 mg/(m2*d) iv gtt d1，8 q3w×610 mg/(m2*min)奥沙利铂100 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q3w×6✧OFF方案（晚期胰腺癌二线化疗方案）药物剂量时间及程序奥沙利铂85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d8,22 q6w亚叶酸钙200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1,8,15,22 q6w氟尿嘧啶2000 mg/(m2*d) civ 24h d1,8,15,22 q6w四、奥沙利铂在结肠癌方面的临床应用奥沙利铂晚期结直肠癌的化疗方案✧FOLFOX4方案(一线方案)药物剂量时间及程序奥沙利铂85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q2w×12亚叶酸钙200 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1,2 q2w×12氟尿嘧啶400 mg/(m2*d) iv bolus 2h d1,2 q2w×12600 mg/(m2*d) civ 22h d1,2✧m FOLFOX6方案(一线方案)药物剂量时间及程序奥沙利铂85 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q2w×12亚叶酸钙400 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q2w×12氟尿嘧啶400 mg/(m2*d) iv bolus 2h d1 q2w×121200 mg/(m2*d)×2 civ 46~48h d1,2 q2w×12✧GEMOX方案（治疗晚期结直肠癌的有效二线方案）药物剂量时间及程序吉西他滨1000 mg/(m2*d) iv gtt d1，8 q3w×410 mg/(m2*min)奥沙利铂130 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q3w×4✧XELOX方案（可用于晚期结直肠癌的一线治疗）药物剂量时间及程序卡培他滨1000 mg/m2PO bid d1~14 q3w*8奥沙利铂130mg/m2iv gtt d1 q3w*8✧FOLFOXIRI方案（一线）药物剂量时间及程序伊立替康150~180 mg/m2iv 30~90min d1 q2w奥沙利铂85mg/m2iv gtt d1 q2w亚叶酸钙200 mg/(m2*d) iv d1,2 q2w氟尿嘧啶400 mg/(m2*d) iv bolus d1,2 q2w600 mg/(m2*d) civ 22h d1,2 q2w✧FOLFOX4方案或XELOX+贝伐单抗方案（一线）药物剂量时间及程序FOLFOX4 见前最多24个周期或XELOX方案最多16个周期贝伐单抗 5 mg/kg iv gtt 30~90 min q2w与FOLFOX47.5 mg/kg iv gtt q3w与XELOX配合✧FOLFOX4（中位24周）+西妥昔单抗（可用于一线方案，西妥昔单抗400mg/m2 iv 2h 首次，在化疗前用250 mg/m2 iv 1h，以后每次，qw，疗前用抗组胺药预处理）局部晚期直肠癌的新辅助化疗Capox+放疗方案药物剂量时间及程序奥沙利铂50 mg/m2 iv gtt 2h d1 qw卡培他滨800 mg/m2 PO bid d1~5 qw放射治疗50Gy/25f/5w 每周5天连续5周晚期（转移性）结直肠癌的维持治疗改良FOLFOX7方案药物剂量时间及程序奥沙利铂100 mg/(m2*d) iv gtt 2h q2w×6亚叶酸钙400 mg/(m2*d) iv gtt 2h q2w×6氟尿嘧啶400 mg/(m2*d) iv bolus 2h 亚叶酸钙后即刻给3000 mg/(m2*d) civ 46h 2~48h q2w×6LV5FU2 6周后停用奥沙利铂其他药（及LV5FU2）q2w 直至进展继续维持治疗五、奥沙利铂在睾丸癌方面的临床应用GEMOX方案（二、三线方案）药物剂量时间及程序吉西他滨1000 mg/(m2*d) iv gtt d1，8 q3w×410 mg/(m2*min)奥沙利铂130 mg/(m2*d) iv gtt 2h d1 q3w×4注意事项：1、不可用生理盐水配药；2、不可用冰水漱口和冷食,因低温可致咽喉痉挛；3、应严密监测艾恒的神经学安全性。
为降减低神经毒性，病人可服用维生素B1，B2和烟碱胺等；4、由于奥沙利铂的消化系统毒性，如恶心，呕吐，应给予预防性和/或治疗性的止吐用药；5、当出现血液毒性时（白细胞小于2000/mm3或血小板小于50,000/mm3），应推迟下周期用药，直到恢复；6、在每一疗程之前应该进行血液计数和分类，在治疗开始之前应进行神经学检查，之后应定期进行；7、因和氧化钠和碱性溶液（特别是5-Fu）之间存在配伍禁忌，奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一条静脉同时给药。
8、奥沙利铂配制方法：先用注射用水或5%葡萄糖溶液10ml～20ml溶解，然后在稀释至500ml的5%葡萄糖溶液中。
（禁止用生理盐水！）作用特点(一)更有效力DNA形成的复合体复合体较由顺铂和卡铂产生的顺式-二氨基-铂复合体具有更强的抑制DNA合成能力和细胞毒作用与DNA的结合速率比顺铂快10倍,仅需15分钟作用特点(二)奥沙利铂与顺铂和卡铂无交叉耐药对多种人肿瘤克隆具有明显的细胞毒作用对多种常规化疗药物耐药的克隆也有很好作用与大多数药物具有附加或协同细胞毒作用氟脲嘧啶胸腺嘧啶合成酶抑制剂（AG337）拓扑异构酶I抑制剂（CPT-11，SN-38)微管抑制剂（紫杉醇）DNA修饰/烷化剂（顺铂，环磷酰胺）作用特点（三）更高的安全性耐受性（1）几乎无肾毒性、耳毒性、心脏毒性对于肾功能正常者，不需采取任何肾脏保护措施，肾功能受损患者需监测及酌情处理血液毒性- 大多数患者仅有1-2度的血小板、白细胞减少- 部分患者出现3-4度中性粒细胞减少，但仅有1-3%的人出现中性粒细胞减少性发热，且对剂量调正反应良好- 不会增加5-FU/CF方案的血液毒性耐受性（2）胃肠毒性大多数患者会有恶心、呕吐、和腹泻症状预先给予止吐药及支持疗法可以控制周围神经毒性寒冷有关的末梢感觉异常和感觉迟钝偶尔会出现咽喉异常感觉积累性,但通常非剂量限制性高度可逆, 80%的患者在4-6个月内缓解奥沙利铂的外周神经毒1、急性感觉神经症状常见，85-95%可能出现肢端，口周，咽喉感觉异常/麻木偶见肌肉紧张，收缩，痉挛与冷刺激有关, 通常轻微，短暂2、累积性感觉神经异常与累积用药量有关(DLT)感觉异常/障碍加强，且持续时间延长，可伴有疼痛精细运动协调困难：书写，系纽扣，握物品3、不典型的累积神经毒性低头触电感（Lhermitte氏征）尿潴留（膀胱无力）累积性感觉神经异常的恢复时间中位恢复时间：3周少数可持续至20~25周认为是高度可逆、可恢复性奥沙利铂神经毒性防治研究卡马西平：与奥沙利铂同用有一定预防作用奥沙利铂用药前后，输注葡萄糖酸钙及氯化镁各1g，有预防及治疗作用谷胱甘肽，亦有防治作用奥沙利铂用法与神经毒性开始，每2~3周130mg/m2 x 6，累积量达780mg/m2停药9个月以后可考虑再次使用。