磁共振检查技术在神经外科的应用
磁共振成像技术在医学领域应用的前沿
磁共振成像技术在医学领域应用的前沿近年来，磁共振成像技术在医学领域得到了广泛应用。
这项非侵入性、无辐射的成像技术被广泛应用于医学诊断、研究和治疗，为医务人员提供了更准确、详细的身体结构和功能信息。
本文将探讨磁共振成像技术在医学领域应用的前沿。
首先，磁共振成像技术在神经科学领域的应用日益重要。
脑部疾病的早期诊断和治疗对于患者的康复至关重要。
磁共振成像技术通过创建高分辨率的脑部图像，可以帮助医生准确地定位并识别病变区域，如肿瘤、血管阻塞等。
同时，磁共振成像技术还可以用于研究神经系统的功能活动，并帮助科学家更好地了解脑部结构和功能之间的关系。
其次，磁共振成像技术在心血管领域的应用也取得了重要进展。
心脏病是当今世界范围内最常见的死因之一，诊断和治疗精确度对患者的生命和生活质量至关重要。
磁共振成像技术可以提供对心脏结构和功能的高分辨率图像，帮助医生评估心脏功能、心脏血流和心脏瓣膜情况。
此外，磁共振成像技术还可以用于评估心肌梗死的程度和范围，并提供冠状动脉疾病的详细信息，从而指导治疗方案的制定。
除了神经科学和心血管领域，磁共振成像技术在肿瘤学、骨科和内分泌学等领域也应用广泛。
在肿瘤学中，磁共振成像技术可以用于检测和定位肿瘤，评估其大小和生长速度，并对治疗方案的选择和效果进行监测。
在骨科领域，磁共振成像技术可以帮助医生评估骨骼疾病，如骨折、滑膜囊肿和软骨损伤等。
在内分泌学中，磁共振成像技术可以帮助医生诊断和定位肾上腺疾病、垂体瘤和卵巢疾病等内分泌腺体异常。
除了传统的医学应用，磁共振成像技术在医学领域的前沿还涉及到一些新的研究领域。
例如，磁共振弥散张量成像是一种可以测量人体组织微观结构的技术，可以帮助医生对脑部白质疾病、脊髓损伤和神经退行性疾病进行更早、更准确的诊断。
另外，心脏磁共振弹性成像则是一种新兴的技术，可以评估心脏组织的弹性和功能，有助于早期发现和诊断心血管疾病。
近年来，磁共振成像技术的研究也在不断进步，力求提高成像质量和获得更详细的解剖和功能信息。
mr检查技术的临床应用
mr检查技术的临床应用核磁共振成像技术，简称MR技术，在医学影像学领域扮演着非常重要的角色。
随着医学科技的不断发展，MR技术在临床应用中的地位也逐渐凸显。
本文将探讨MR检查技术在临床上的广泛应用，以及对患者的重要意义。
在临床实践中，MR检查技术常用于诊断各种疾病，包括但不限于神经系统、心血管系统、肌肉骨骼系统等。
首先，MR技术在神经系统疾病的诊断中发挥了巨大作用。
例如，对于中风患者，MR技术可以清晰地显示脑血管情况，帮助医生准确定位出血点或梗塞部位，从而尽快采取有效治疗措施。
其次，MR技术在心血管系统疾病的诊断中也有独特优势。
通过MR检查，医生可以全面评估心脏的结构和功能，包括心室壁的运动情况、心脏瓣膜的情况等，为心血管疾病的诊断和治疗提供重要信息。
此外，MR技术还可以用于检查肌肉骨骼系统的损伤和疾病，如关节炎、骨折等，帮助医生准确判断损伤程度，指导后续的治疗方案。
除了在疾病诊断中的应用，MR技术还在临床医学中具有广泛的功能。
首先，MR技术可以用于观察治疗效果。
通过反复进行MR检查，医生可以及时了解治疗的进展情况，判断治疗效果，调整治疗方案。
其次，MR技术还可以用于指导手术。
在手术前，医生可以通过MR检查事先了解患者的病变情况，制定手术方案，提高手术的精准度。
而且在手术过程中，医生还可以结合MR成像实时监测手术的进展，确保手术操作的安全性和有效性。
此外，MR技术在临床应用中还有其他诸多优势。
相比于传统X射线等影像技术，MR技术无辐射、无创伤、无疼痛，安全性更高。
同时，MR技术对软组织的显示效果更好，能够清晰显示人体内部任何角落的细微结构，能够提供更全面、详细的医学信息。
因此，MR技术已经成为临床医生不可或缺的重要工具。
在实际临床中，患者通常需要在医生的建议下接受MR检查。
在接受检查前，患者需要配合医生的指导，了解检查注意事项，避免因为各种因素导致检查结果不准确。
在检查过程中，患者需要配合医生的操作，保持身体稳定，保证成像质量。
磁共振成像技术在医学领域的应用
磁共振成像技术在医学领域的应用在科技日新月异的今天，医疗领域也随着各种新技术的引入而发生了翻天覆地的变化。
在众多先进的医疗技术中，磁共振成像技术（MagneticResonanceImaging，简称MRI）无疑是一项极具影响力的创新成果。
磁共振成像技术是一种利用强磁场和无线电波来获取人体内部结构信息的无创性诊断方法。
自20世纪80年代问世以来，磁共振成像技术在医学领域的应用日益广泛，为医生提供了更为精准的诊断手段，为患者带来了更高的治疗效果。
磁共振成像技术在神经外科领域的应用具有重要意义。
神经外科手术具有极高的风险，因为人脑结构复杂，稍有不慎就可能导致患者终身残疾。
利用磁共振成像技术，医生可以清晰地看到脑部肿瘤、血管畸形等病变的位置、大小和形态，为手术提供了精确的导航。
磁共振成像技术还可以监测手术过程中脑组织的变化，确保手术的安全性。
磁共振成像技术在心血管疾病领域的应用也取得了显著成果。
心血管疾病是人类健康的第一大杀手，早期诊断和治疗至关重要。
磁共振成像技术可以清晰地显示心脏的各个部位，为医生提供心脏病变的详细信息。
通过磁共振成像技术，医生可以发现早期心肌梗死、冠状动脉狭窄等病变，为患者提供及时的治疗。
同时，磁共振成像技术还可以评估心脏功能，指导心脏病的治疗。
磁共振成像技术在肿瘤诊断和治疗方面也发挥着重要作用。
磁共振成像技术可以清晰地显示肿瘤的部位、大小、形态和侵犯范围，为医生制定合理的治疗方案提供有力支持。
磁共振成像技术还可以监测肿瘤对治疗的反应，为调整治疗方案提供依据。
在放疗和化疗过程中，磁共振成像技术可以帮助医生避开正常组织，确保治疗的准确性。
然而，磁共振成像技术也存在一定的局限性。
例如，磁共振成像技术扫描时间较长，对患者有一定的噪音干扰，且对金属物品有强烈的排斥反应，因此在使用时需要注意排除患者体内的金属物品。
磁共振成像技术的设备成本较高，检查费用相对较高，这也是其在我国普及程度不高的原因之一。
磁共振成像技术在脑部神经疾病中的应用
磁共振成像技术在脑部神经疾病中的应用磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）是一种常见的非侵入性医学成像技术，它利用高强度磁场和无线电波来获取人体内部器官的图像。
在医疗领域中，MRI技术尤其在脑部神经疾病的诊断中获得了广泛应用。
一、MRI技术简介MRI的实现原理基于原子核磁共振现象。
当样品（人体组织）置于强磁场中时，未对齐的原子核将开始发生自旋翻转，并发射出频率特定的无线电波。
这些发射的信号被接收，并通过计算机的分析后，就能够生成一系列切片图像，呈现出人体内部的各种器官和结构。
MRI技术取得了较高的空间分辨率，因此能够精确地显示器官和组织的结构，如头颅、脊髓、心脏、肝脏、肺和骨骼等。
MRI 同样不使用任何放射性物质，这使该技术成为临床医学的首选成像方式。
二、MRI在脑神经疾病中的应用MRI成像技术目前在神经学、神经外科、神经病理学和神经心理学等医学领域中都获得了广泛应用。
MRI可以发现大量的脑部异常，例如肿瘤、神经退行性疾病、脑梗死、脑出血等。
以下是MRI在脑神经疾病中的应用：1. 发现脑肿瘤MRI技术可以提供详细的脑部解剖图像，从而帮助医生发现脑肿瘤和其他异常。
MRI能够检测到很小的肿瘤并在早期发现。
这为医生提供了更好的治疗机会，使治疗病人的效果更佳。
2. 诊断神经退行性疾病许多神经退行性疾病都可以通过MRI技术进行诊断，例如阿尔茨海默病、亨廷顿氏病和帕金森病等。
MRI可以显示出脑白质病变、萎缩和其他与这些疾病有关的异常。
3. 评估脑出血和脑梗死MRI技术可以检测脑出血和脑梗死。
MRI能够显示出脑组织的细微变化，使医生能够更早地诊断出脑血管疾病，进而采取最佳的治疗措施。
4. 评估多发硬化症MRI对多发硬化症（MS）的帮助尤为重要。
整个疾病带有一定程度的不确定性和难度。
MRI技术可以检测到炎症和其他活动的病变，从而帮助医生确定诊断和治疗方案。
三、MRI的优势和局限MRI在诊断脑神经疾病方面具有许多显著优势。
磁共振波谱成像在神经外科的应用
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医学影像技术在神经外科中的应用
医学影像技术在神经外科中的应用随着医学技术的不断发展，医学影像技术已经成为了临床诊断和治疗中不可或缺的重要手段之一。
尤其是在神经外科领域，医学影像技术的应用更是不可或缺的一部分。
本文将从神经外科专业的角度，详细探讨医学影像技术在神经外科中的应用，为读者提供一个全面且深入的了解。
一、医学影像技术在神经外科中的基本应用神经外科主要是通过手术治疗来恢复或改善神经系统的功能，因此医学影像技术在神经外科中的作用主要是协助医护人员确定病变的位置和范围，以及预测手术后的效果和潜在的风险。
常见的医学影像技术包括CT检查、MRI检查、PET-CT检查及电脑辅助导航系统等。
1. CT检查CT检查是一种可以帮助医生获得患者头颅内部结构的高清晰度成像技术。
CT技术通过使用X射线检查器和计算机将患者体内的组织、器官、血管和骨头等放大成图像。
在神经外科中，CT检查应用广泛，可精确定位脑血管疾病、脑出血、脑肿瘤、蛛网膜下腔出血等病变的位置和范围。
2. MRI检查MRI技术是通过磁共振现象获得患者体内组织、器官、血管和骨头等的高清晰度成像技术。
MRI技术是非侵入性的，与CT检查相比，其分辨率更高，对软组织的成像效果更好。
在神经外科中，MRI检查被广泛应用于诊断脑部肿瘤、血管畸形、神经磁共振成像和脑炎等。
3. PET-CT检查PET-CT检查是一种功能成像技术，可以同时获取患者体内的代谢信息和结构形态信息。
PET-CT检查可以通过注射放射性示踪剂来诊断癌症和其他疾病。
在神经外科中，PET-CT检查主要用于诊断脑肿瘤、血管疾病和脱髓鞘疾病。
4. 电脑辅助导航系统电脑辅助导航系统是一种三维成像技术，为神经外科手术中的精确定位和导航提供了高级辅助手段。
这种系统可以使用患者的MRI图像和CT图像，将它们应用于患者的实时手术场景。
通过电脑辅助导航系统，神经外科手术精度得以大大提高，手术过程中出现的风险得以降低。
二、医学影像技术在不同神经外科手术的应用1. 神经外科手术的前期准备医学影像技术在神经外科手术的前期准备中扮演着重要的作用。
医学影像技术在神经学中的应用
医学影像技术在神经学中的应用随着科技的不断发展，医学影像技术在医疗领域发挥着越来越大的作用。
而在神经学领域中，医学影像技术也越来越受到重视，成为一种重要的医疗手段。
那么，医学影像技术在神经学中的应用有哪些呢？一、诊断神经病变的手段医学影像技术可以通过X光、CT、MRI等多种技术手段来获取患者的神经系统影像。
在医生诊治神经病变患者的时候，通过观察影像可以了解患者的神经系统有无异常，对于一些像癫痫、脑卒中、肿瘤等疾病的诊断可以起到关键性的作用。
通过磁共振技术制图，就可以获得大脑的各个解剖部位的高分辨率图像，医生可以根据图片上的情况来判断病情的严重程度以及需要采取的治疗措施。
医生也可以利用磁共振技术进一步地区分出肿瘤的性质，来制定更有效的治疗方案。
二、定位手术的重要手段在神经学领域，神经外科手术一直是一种充满挑战性的手术。
通过医学影像技术，医生可以获取到患者神经系统的具体情况，对于实施手术的定位和路径规划有关键性的作用。
在开展神经外科手术操作的时候，医生需要在达到预定的位置后切开患者的头骨来进行手术，术前的侧面计划和术中图像指导是非常必要的，不仅帮助医生更精准地定位手术，还能够更方便医生的操作。
三、脑部活动的研究工具脑部是人类领思考、意识与行动的中心，同时也是人体最为重要的器官之一。
随着神经科学日趋成熟，人们越来越关注脑部活动与各种行为之间的关系。
神经影像技术用于研究脑部功能活动成为研究人员研究领域的重要工具之一。
在神经影像技术刚刚普及的时候，科学家们在观察神经影像时，只能够获得一些脑部区域的激活区域，但是随着技术的发展，现在科学家们通过影像分析，已经可以更加直观和准确地了解脑部的电位和血氧等参数，从而帮助研究人员更为深入地了解人的信息加工、认知、情绪等。
四、神经病理学研究的重要工具医学影像技术可以帮助研究人员观察到神经系统发育和受损后的不同状态，进而发现神经系统病变的病理特征。
通过磁共振技术，可以帮助研究人员对大量的神经病理学图像进行三维重建，从而更加深入地了解神经退行性变和神经变性疾病。
MRS在神经外科的应用
➢ 恶性程度高的肿瘤中，Cho/Cr比值显示增高。
1H MRS测定的代谢物及其临床含义
乳酸（Lac）
➢ 位于1.32ppm，由两个共振峰组成，称为 双重线；
➢ 正常情况下，细胞代谢以有氧代谢为主， 检测不到Lac峰，或只检测到微量；
➢ 此峰出现说明细胞内有氧呼吸被抑制，糖 酵解过程加强；
➢ 此峰多见于坏死脑肿瘤中，其出现提示坏死 的存在；
1H MRS测定的代谢物及其临床含义
肌醇（mI）
➢ 位于3.56 ppm ➢ 此代谢物被认为是激素敏感性神经受体的
代谢物，可能是葡萄糖醛酸的前体； ➢ mI含量的升高与病灶内（尤其是慢性病灶
内）的胶质增生有关； ➢ 有研究认为，在低高级星形细胞瘤中，此
MRS 的物理基础
对于具有相同原子序数的原子核，即同种 元素的同位素，如氢原子核的三种同位素 （氕，氘和氚），即使它们是在理想均匀 的磁场中，进行精确地测量，其共振频率 也不完全相同，而是在一个较窄的频率范 围内。
这种差异是由于原子核处于不同的化合物 中，受到原子核周围的电子影响所致。
MRS 的物理基础
➢ 正常脑组织1H MRS中的第一大峰，位 于2.02-2.05ppm；
➢ 与蛋白质和脂肪合成，维持细胞内阳离 子浓度以及钾、钠、钙等阳离子通过细 胞和维持神经膜的兴奋性有关；
➢ 仅存在于神经元内，而不会出现于胶质 细胞，是神经元密度和生存的标志；
➢ 含量多少反映神经元的功能状况，降低 的程度反映了其受损的大小。
颅内常见临床疾病的1H MRS表现
Moller2Hartmann 等 对176 例颅内占位 患者进行了分析,进一步证实了上述特点, 而且发现在髓母细胞瘤中,Cho 峰值最 高,Cr 显著降低,几乎消失。而转移瘤的 脂质峰值最高,以此与原发瘤鉴别。
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下降
加快
高高
等
低低
等 接近脑脊 液
软化
加快
低
超急性脑梗死
T1 DWI
T2 ADC
FLAIR
胼胝体急性期脑梗死
急性脑梗塞死
（2）颅内囊性病变鉴别
病变 脑脓肿 表皮样囊肿 肿瘤坏死，脑囊虫，蛛 网膜囊肿，胶样囊肿， 血管网织细胞瘤 DWI 高信号， 高于脑实质 ADC 低 正常或升高
高信号， 高于脑实质
常见化合物
NAA：代表正常成熟神经元，肿瘤内无NAA Glu：神经元死亡的标志物 肌酸Cr：正常时变化甚小 胆碱Cho：参与细胞膜合成，细胞降解 Lac：1.33及4.1ppm,无氧酵解，正常人乳酸水平很低， 氢质子波谱检测不到。 Lip：0.8-1.3ppm，髓鞘坏死与中断
Glx
常见代谢产物氢质子波谱共振峰
NAA波（N-乙酰天门冬氨酸）：波峰在2.0ppm，仅存 在于神经系统，由神经元的线粒体产生，是神经元密 度和活力的标志。NAA波是评价脑病变最重要的波峰。 所有能够导致神经元损伤和丢失的病变都可以表现 NAA波降低和NAA/Cr比值降低，包括脑肿瘤、脑梗 死、脑炎等。
颅内巨大动脉瘤
随着神经影像技术的发展，神经外科医生已经不仅仅关注
于疾病的明确诊断，更注重于病变的质地（软、硬、韧） ，血流灌注，代谢水平，受体密度，与周围神经、血管、 白质纤维束、颅骨的关系，以及浸润病变的明确边界。
听神经瘤：术前评估面听神经与肿瘤的位置关系。
FDG
MET 放射性损伤
肿瘤复发
几个问题
6.肿瘤放射性坏死在磁共振强化上显示不均匀强化，但是
在灌注成像上显示灌注不足？ 7.局部炎症与低级别胶质瘤如何鉴别？血管源性水肿和细
胞毒性水肿，
8.PWI在评估肿瘤血运方面比磁共振强化更有优势？ 9.脑膜瘤在T2加权图像上，肿瘤呈低至高信号，且与瘤病
理类型有关，如纤维型多为低信号，内皮型多为高信号。
位上的诊断较常规 CT和MR更有优势， 它能发现轻中度脑 外伤所致白质完整 性细微结构的改变， 表现为外伤区域弥 散各向异性较对侧 正常区域明显降低。
3 脑灌注成像
微循环的血流动力学状态灌注，反映灌注状态的成像 称为灌注成像（perfusion weighted imaging，PWI）。 脑灌注成像包括脑CT灌注成像和脑MR灌注成像。
3.2 PWI临床应用
（1）评价脑缺血 评价脑缺血的状态，还可以动态反映 脑组织血液动力学的变化情况，还可 以显示缺血半暗带。 （2）脑肿瘤诊断和鉴别诊断 区分肿瘤组织和非肿瘤组织；提供肿瘤 良恶性的信息；为肿瘤的鉴别诊断提供 信息；用于放射性坏死和肿瘤复发的鉴 别；指导脑组织穿刺活检的位置。
Cho波（胆碱）：波峰在3.2ppm，波谱检测到的不是固 定在细胞膜内的胆碱，而是膜转换过程中的水溶性成 分，主要是可溶解的胆碱化合物如磷酸甘油胆碱、磷 脂酰胆碱和磷酸胆碱，反映脑内总的胆碱含量。胆碱 参与细胞膜的合成和降解，与细胞膜磷脂代谢有关， 并且是神经递质乙酰胆碱的前体。Cho波增高说明细 胞膜更新加快、细胞密度大，通常为肿瘤细胞增殖所 致。
符合脑梗死病理改变
FDG
MET
磁共振检查的几种常用技术
T1加权成像(T1WI）
T2加权成像(T2WI) 水抑制成像（FLAIR）
脂肪抑制成像
对比剂加强成像 血管成像
水抑制技术FLAIR相：特征是选择长的T1值
(2000ms)，使脑脊液信号被抑制，使含结合水的病 灶显示更为清晰，对疾病的定性诊断价值较大；而 脂肪抑制技术对脂肪瘤、胆脂瘤等含脂肪组织的疾 病的定性诊断帮助较大，可使含脂肪成分的病变信 号降低。
河北医科大学第二医院神经外科
21世纪以来，神经影像技术的发展，极大地拓展了神
经外科疾病的诊治范围，更提高了某些疾病的明确诊 断率。
神经系统影像学检查已成为神经外科专业疾病诊疗过
程中不可缺少的一个重要部分。
颅内海绵状血管瘤
通过上述影像我们可能不能确诊是什 么疾病，但是我们能排除是那些疾病？
CNS Lymphoma
肿瘤细胞以血管为中心呈“袖套”状生长，血管壁受侵蚀，血脑屏障破坏 ；肿瘤血管无明显的内皮细胞增生，缺乏新生血管生成，是一种乏血管肿 瘤。原发性中枢神经系统淋巴瘤增强扫描有明显强化，与血脑屏障破坏， 对比剂渗到血管外的组织细胞间隙中，引起病变组织强化有关。
Glioblastoma multiforme. (a, b) Axial contrastenhanced T1, (c, d) DWI, and (e, f) ADC images demonstrate a heterogeneous tumor involving the right temporal lobe and insular region. There is restricted diffusion in the nodular enhancing focus (black arrows) suggesting high cellularity associated with higher grade tumors. There is elevated diffusion in the cystic component (white arrows)
常见神经外科疾病的DWI信号
疾病
可恢复性脑缺血 （变性） 急性和亚急性期脑 梗死（
ADC ↓
↓
脑脓肿 无坏死的转移瘤
脑挫伤 弥漫性轴索损伤 胶质母细胞瘤、淋 巴瘤、脑膜瘤
↑
↑ ↑
↑
↑ ↑
↓
↓ ↓
疾病
表皮样囊肿 间变型星形细胞瘤
T2 ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑
DWI ↑ ↑ ↑ ↑ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓
Glioblastoma multiforme
从FLAIR相看水肿的范围比T2 相更广泛
磁共振检查的几种新技术
1 弥散加权成像（ diffusion weighted imaging，DWI）
2 弥散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI） 3 脑灌注成像（perfusion weighted imaging，PWI）
ADC值指什么呢？
ADC apparent diffusion coefficient-表观弥散系数
1 用于评估弥散结果 2 反映的是弥散敏感程度
1.2 弥散加权成像的神经外科应用
（1）脑梗死 （2）颅内囊性病变鉴别 （3）脑肿瘤的鉴别 （4）分析病变周围的水肿
（1）脑梗死
时间 超急性期 （<6h） 急性期 (6h-3d) 亚急性期 （3d-3w） 慢性期 （3w-3m） 原因 细胞毒性 水肿 细胞毒性 水肿 血管源性 水肿 弥散速度 下降 DWI 高 ADC 低 常规MR 正常 T1稍低 T2稍高 T1低 T2高 T1更低 T2更高
Lac波（乳酸）：波峰在1.3ppm，包含两个明显 的共振峰，称为“双尖波”，在较短TE时表现 为倒置双峰，在较长TE时表现为正向双峰。乳 酸为无氧代谢产物，正常人乳酸水平很低，氢 质子波谱检测不到。 Cr波（肌酸）：波峰在3.0ppm，包括肌酸Cr、磷 酸肌酸PCr以及较低水平的氨基丁酸GABA。肌 酸存在于神经元和胶质细胞中，在脑细胞内通 过贮存高能磷酸键在ATP和ADP之间充当缓冲 剂，在低代谢状态时升高而在高代谢状态下降 低。在同一个体脑内不同代谢条件下，Cr+PCr 的总量恒定，即信号较稳定，故常用来作参考 比值。脑肿瘤时，因为肿瘤对能量代谢需求高 可导致Cr降低。
4 磁共振波谱成像（magnetic resonance spectroscopy，
MRS）
几个问题
1.磁共振强化是血脑屏障破坏后强化还是肿瘤微血管的强
化？ 2.DWI（弥散加权成像）研究自由水分子的弥散效应，主 要受哪些因素影响？细胞密度，周围间质的浓度？细胞水 肿对弥散的影响？ 3.MRS(磁共振波谱分析)能告诉我们什么？细胞异常分裂程 度、细胞坏死、细胞来源、肿瘤边界… 4.PWI（磁共振灌注成像）用于评价组织的血流灌注情况， 和磁共振强化的应用意义有什么区别？ 5.哪种磁共振检查有利于辨别肿瘤的软硬？哪种磁共振有 利于明确肿瘤的血供？哪种检查有利于明确胶质瘤边界？
女性，41岁，左颞顶间变性星形细胞瘤（WHOⅢ级 ）切除术后、放疗后3 年和5年，近期出现语言、感觉和右侧肢体运动障碍，MRI左额、颞、顶片 状不规则异常信号，强度不均。肿瘤复发时FDG、MET显像，呈高摄取，浓 聚程度常明显高于皮质
男性，39岁 间断性头痛1周 CT示右额低密度影，MR软 脑膜强化
Meningioma
mri
T2
Contrasted T1
Perfusion-Weighted
脑梗死
低级别胶质瘤
4 氢质子磁共振波谱（MRS）
磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy，MRS） 是目前唯一无创伤性的研究活体器官，组织代谢、生 化变化及化合物定量分析的方法，在分子水平反映组 织代谢的情况。
垂体瘤血运丰富，质地较韧的影像表现？
1 弥散加权成像
弥散是指水分子的随机运动（布朗运动），即高浓度区分
子向低浓度区的扩散分布。但即使没有浓度梯度，水分子 的扩散运动仍然存在，称为水分子的自由扩散。人体内水 分子的自由扩散包括细胞外、细胞内和细胞之间水分子的 运动，在梯度场下水分子扩散的存在会导致磁矩的改变， 使磁共振信号强度降低，其中细胞外水分子运动对信号的 改变起主导作用。 MR是目前能够在活体上进行水分子扩散 测量和成像的唯一方法。
低信号， 低于脑实质
高
Normally water protons have the ability to diffuse extracellularly and loose signal. High intensity on DWI indicates restriction of the ability of water protons to diffuse extracellularly. Restricted diffusion is seen in abscesses, epidermoid cysts and acute infarction (due to cytotoxic edema). In cerebral abscesses the diffusion is probably restricted due to the viscosity of pus, resulting in a high signal on DWI. In most tumors there is no restricted diffusion - even in necrotic or cystic components. This results in a normal, low signal on DWI.