手术室铺无菌器械台操作流程
手术室技能操作标准

铺无菌器械台1、目的:放置手术过程中所需要的器械、敷料等无菌物品,以保证手术的顺利进行。
此项操作时间为10分钟注意事项:1、所需器械桌必须清洁、干燥;2、打包环境应宽敞明亮、远离手术间的门和回风口;3、非无菌物品不得触及无菌区域;4、器械桌布四边下垂长度为 30 cm;5、移动器械桌时方法正确:台上护士采用平移式,手在器械桌边缘内,台下护士应握住器械台面下30 cm以下处;6、器械包打开时间距手术开始时间越短越好外科刷手1、目的:⑴清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌;⑵将常居菌减少到最低程度;⑶抑制微生物的快速再生。
2、外科刷手的操作方法此项操作时间为10分钟3、注意事项:⑴冲洗双手时,避免水溅湿衣裤;⑵保持手指朝上,将双手悬空举在胸前使水由指尖流向肘部,避免倒流;⑶使用后的刷子,小毛巾放到指定容器中,一用一消毒;⑷手部皮肤无破损;手部不佩戴饰物。
穿脱手术衣1、目的:⑴执行无菌操作或进行外科手术时穿脱手术衣,以保护患者预防感染。
⑵执行无菌操作或进行外科手术时穿脱手术衣可以防止血液、体液污染手术人员。
此项操作时间为5分钟3、注意事项:⑴、穿手术衣时应先找到衣领;⑵、穿手术衣时应先检查消毒灭菌指示卡是否合格⑶、手术衣穿好后,双手握放于胸前,不能高于肩,不能低于腰;⑷、手术衣穿好后只能在手术间内活动。
穿针引线1、目的:协助术者尽快完成手术缝合2、穿针引线的操作方法3、注意事项:⑴、持针器开口处的1∕3夹持缝针的1∕3处;⑵、回头线长度为持针器长度的1∕3;⑶、针线穿好后放置时应注意针尖朝上;⑷、针线穿好后,缝线要注意抖开放置。
每分钟穿15针为达标,每多穿1针加2分侧卧位1、目的:⑴有利于手术者进行手术操作;⑵有利于术中手术野的暴露。
2、侧卧位体位安置的操作方法此项操作时间为10分钟3、注意事项⑴、在健侧上肢建立静脉通道⑵、注意保护耳、眼,根据手术需要安置病人左侧或右侧卧位;⑶、下侧手臂伸直固定于托手架上,腋窝下垫一软垫,以防手臂、腋下神经、血管受压;⑷、在腰部垫一窄薄软垫,防止压伤皮肤。
铺置无菌器械台操作规范

铺置无菌器械台操作规范【目的】将无菌器械包铺置在干燥的器械台上,形成无菌区,供手术治疗使用。
【操作程序】『评估』操作环境是否符合要求,备清洁干燥的治疗台。
『实施要点』1.仪表(1)着装整洁、规范。
(2)指甲平短、清洁,不涂指甲油。
(3)不戴耳环、手镯和戒指。
(4)口罩、帽子佩戴规范。
2.操作用物器械桌、无菌器械包、干燥无菌持物钳、储物盘、清洁抹布。
3. 操作流程及评分标准项目要求分值扣分原则得分目的预防切口感染,确保手术安全进行。
5评估操作环境是否符合要求,备清洁干燥的器械台。
5准备着装符合要求。
5 用物:器械台、无菌器械包、干燥无菌持物钳。
5操作步骤1.洗手、戴口罩。
62.备清洁、干燥的器械台,将器械包放置器械台合适位置,避开回风口。
3 3.检查所用无菌包的名称,包有无松动,包布有无潮湿、破1损,消毒指示胶带是否变色,有效期及签名。
4.打开无菌持物钳①检查灭菌指示胶带有无变色,将其撕下,贴在合适位置;②用手依次打开无菌持物钳包布的外、左、右角;③在消毒指示胶带上注明开包日期、时间、签名,贴在持物钳罐的下缘。
1 05.打开无菌器械包①将消毒指示胶带撕下,贴在合适位置;②用手依次打开无菌包布的对侧、左侧、右侧和近侧;③取无菌持物钳,用无菌持物1 6钳依次打开无菌包布的对侧、左侧、右侧和近侧;④检查灭菌指示卡有无变色;⑤穿无菌手术衣,戴无菌手套;⑥整理无菌器械台,将器械、容器按规定放置。
6.操作速度(10min)。
1注意事项1.铺无菌器械台的区域必须清洁、干燥。
2.避免无菌区域潮湿,污染。
3.手及其他有菌物品不可接触或跨越无菌区域。
4.注明无菌持物钳的开启日期和时间,有效期不超过4小时。
5.无菌单应盖过无菌器械台,1一项不符-2下垂至台下30cm以上。
综合质量A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分F、0分5总分4.服务态度(1)按护理程序进行操作。
(2)讲普通话,语言规范,情感表达适当。
【注意事项】1.铺无菌器械台的区域必须宽敞、明亮,器械桌要清洁干燥。
铺无菌盘操作流程

铺无菌盘操作流程在实验室中进行微生物培养和鉴定工作时,无菌技术是至关重要的环节。
而铺无菌盘是无菌技术中的一项基本操作,正确的操作流程能够有效避免外界微生物的污染,保证实验结果的准确性。
下面将详细介绍铺无菌盘的操作流程。
1. 准备工作。
在进行铺无菌盘操作之前,首先需要准备好所需的材料和器械。
包括琼脂培养基、无菌平板、无菌吸管、无菌移液器、无菌移液管头、无菌培养皿等。
同时,要保证操作台面、实验室环境和个人手部皮肤都处于无菌状态,可以通过喷洒75%乙醇或其他消毒液进行表面消毒。
2. 打开琼脂培养基。
将琼脂培养基瓶放入无菌工作台内,轻轻旋开盖子。
注意不要让琼脂培养基接触到外界环境,以免污染。
使用无菌吸管吸取适量琼脂培养基,然后将吸管头放入培养皿中,轻轻按压吸管头,将琼脂培养基均匀地覆盖在培养皿底部。
3. 涂布菌液。
使用无菌移液器吸取待检测微生物的菌液,然后将移液头放入培养皿中央,轻轻按压移液器按钮,将菌液均匀地涂布在琼脂培养基表面。
注意不要将移液头触碰到琼脂培养基或培养皿边缘,避免污染。
4. 倒平板。
在涂布完菌液后,轻轻晃动培养皿,使琼脂培养基均匀覆盖整个培养皿底部。
然后将培养皿盖子轻轻盖上,避免外界微生物的污染。
将铺好菌液的培养皿倒置放置,放置在恰当的温度和湿度条件下进行培养。
5. 清洗器械。
在完成铺无菌盘操作后,要及时清洗和消毒使用过的器械和材料。
将吸管、移液器、培养皿等放入75%乙醇或其他消毒液中浸泡一段时间,然后取出晾干或高温灭菌,确保下次使用时处于无菌状态。
以上就是铺无菌盘的操作流程,正确的操作能够有效避免外界微生物的污染,保证实验结果的准确性。
在实验室工作中,务必严格按照操作规程进行操作,确保实验的可靠性和准确性。
希望以上内容能够对您有所帮助,谢谢阅读!。
《手术室护理实践指南》解读无菌器械台的铺设及器械传递 PPT

再到对侧打开远侧端——将无菌物品打至 无菌器械台内,如手套、缝线 洗手护士外科手消毒——穿衣(巡回护士协助)戴手套
无菌持物钳夹取
铺无菌器械台注意事项
洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套后,方可进 行器械台整理;未穿无菌手术衣及未戴无菌手套 者,手不得跨越无菌区及接触无菌台内的一切物 品。
2004年该数据不足2000万例。
卫生部统计年鉴
背景
过去的医学是简单的、无效的和相对安全的
现在的医学是复杂的、有效的和有潜在危险的
背景
2004年全球手术室差错的排名:
手术不正确
药物治疗错误
手术室火灾
异物遗留
手术部位感染
一半以上的不良事件是可预防可避免的
海恩法则
重复所有的工作并遵循规章制度!!!
打开无菌敷料包的外层。
外科手消毒 (洗手护士)
巡回护士用两把无菌持物钳打开敷料的第二层。
顺序:先近侧端—检查包内灭菌化学指示卡—
再到对侧打开远侧端
穿衣——戴手套(洗手护士)
由巡回护士打开无菌物品的包装,洗手护士接取 无菌物品、无菌敷料
打开无菌包的内层的顺序
铺无菌器械台方法(二)
铺好的无菌器械台原则上不应进行覆盖
无菌单应下垂台缘下30cm以上
手术器械、物品不可超出无菌台器械边缘。
移动器械台时、巡回护士不能接触下垂的手术 布单。
移动器械台时、洗手护士不能接触台缘平面以下的 区域,保持无菌台的干燥、如浸湿,应及时更换或 菌器械台的台面以上为无菌区。保持无菌器械 台的干燥,如浸湿,应及叫更换或重新加盖无菌 单。
无菌器械台建立操作流程完整版

无菌器械台建立操作流程完整版一、准备工作1.准备好无菌巾、无菌垫和无菌手术布,确保无菌巾和无菌手术布的包装完好无损。
2.检查无菌巾、无菌垫和无菌手术布上的标志,确保其为无菌产品。
3.在无菌器械台上放置无菌巾和无菌垫,确保其表面无尘。
4.在无菌器械台上准备好瓶装消毒剂、洗手液和手套。
二、无菌手消毒1.打开无菌手消毒用的瓶装消毒剂,并将其倒入手消毒盆中。
2.依次按照无菌手消毒程序进行手消毒:先用流水湿润双手,然后向手消毒盆中倒入少量洗手液,搓揉双手20秒至泡沫产生,再将泡沫涂搓至手掌及手背,用流水冲洗至洗手液完全清除,最后用无菌擦手巾擦干双手。
三、无菌巾的摊铺1.从无菌巾包装袋中取出无菌巾,放置在无菌器械台上,确保无菌巾摊平并没有褶皱。
2.用双手将无菌巾从中心向四周摊开,注意不要碰到无菌巾的边缘。
四、无菌手术布的摊铺1.从无菌手术布包装袋中取出无菌手术布,放置在无菌巾的上方。
2.用双手将无菌手术布从中心向四周摊开,注意不要碰到无菌手术布的边缘。
3.将无菌手术布向两侧折叠,确保手术台面能完全覆盖。
五、摆放无菌器械和物品1.在无菌器械台上摆放好需要的无菌器械和物品。
2.保持无菌器械和物品放置的区域干燥、整洁,并注意不要碰到无菌巾和无菌手术布。
3.将无菌器械和物品根据手术需要进行分类和整理,确保无菌操作的顺利进行。
六、操作过程1.在无菌器械台上进行手术操作时,注意不要碰到无菌巾和无菌手术布,并严禁将无菌器械台上的物品放在无菌巾和无菌手术布上。
2.在进行无菌器械取用或使用后,立即将其放置在无菌巾上,确保无菌巾能够吸收污染物。
3.若无菌巾和无菌手术布受到明显污染,应及时更换,并重新进行摊铺和摆放无菌器械和物品的操作。
七、收尾工作1.在手术操作结束后,将无菌器械和物品集中放置在无菌巾上,以待后续处理。
2.将无菌巾和无菌手术布小心地折叠起来,放回其原包装袋中。
3.关闭无菌器械台,并进行清洁消毒,确保其表面干净、无菌。
手术室无菌操作流程及技术规范

手术室无菌操作流程及技术规范1.建立一个无菌区无菌区内所有物品都必须是灭菌的,如稍有怀疑应立即更换。
无菌区的建立应尽量接近使用时间,以减少暴露和污染的机会。
物品有下列情况者,应视为有菌,不能在无菌区内使用:①在非限制区内的灭菌敷料;②无菌包破损或潮湿;③无菌包坠落在地面上;④灭菌有效时间及效果不能肯定;⑤怀疑无菌物已被污染。
2.无菌手术衣的应用无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下,腰平面以上及袖子。
其他部位应视为有菌区。
手术人员在穿好手术衣后,前臂不应下垂,应保持在腰平面以上。
双手不应接近面部或交叉及放于腋下,应肘部内收,靠近身体。
由于手术衣在腰平面以下视为有菌的,因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。
手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方,均是违反无菌原则的。
也不应来回走动或走出手术间以外。
如因手术需要移动,应面向无菌区。
与另一手术人员换位时,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置上。
在经过来穿手术衣人员面前时,应互相让开,以免碰撞污染。
3.正确使用无菌包或无菌容器任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌,开包时应将包布的四角翻转并用手握住,防其滑脱污染内容物。
取用无菌物时注意不触及边缘。
利用包布铺无菌区时,包布的内面是无菌的,包布的外面和边缘是有菌的。
若取无菌包内某种无菌物,余下无菌物仍须保持无菌时,可按原包包好,但须在4小时内应用此包内的无菌物,否则须重新灭菌。
无菌容器为盛无菌敷料、器械或药液之用。
打开无菌容器时,盖子应朝上,取出无菌物后即盖好。
以容器浸泡消毒用物时,须写上浸泡时间,中途投入其他器械,应重新计算消毒时间。
无菌溶液瓶一经打开,液体应一次用完,不应保留。
倒液时应冲一下瓶口,冲洗瓶口的药液应弃去,以保证无菌及防瓶口杂质和玻璃碎屑。
4.无菌桌的无菌范围无菌桌仅桌缘平面以上是无菌,桌缘平面以下,不能长时间保持无菌完整,应视为有菌。
手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面以下的桌布,以建立一个安全地带。
建立无菌器械台操作规程

分
8.移动无菌器械车时,器械护士不可手握边栏,巡回护士不可触及下垂的手术布单。
9.无菌台上放置的无菌物品不可伸出器械台边缘以外,未经消
毒的手臂不可跨越无菌区。
终
1.无菌台铺单4-6层,台面平整,物品摆放合理,布单下垂台缘下至少30CM,距离地面至少20CM(下缘在回风口以上)
5
末
2.无菌观念强,操作规范熟练,无菌物品无污染
10
流
衣、戴无菌手套再有巡回护士与器械护士一对一打开无菌敷料、
10
程
无菌物品。
质
6.核对及检查液体名称、浓度、有效期、瓶口有无松动、液体有无浑浊、沉淀、变质,倒少量溶液冲洗瓶口后,倒无菌液体于
10
量
无菌容器中(不可溅湿台面)
10
70
7.手术体位安置好后,打开无菌器械包内包布,无菌器械台面按器械物品使用顺序、频率、分类进行摆放。
5
质
3.无菌持物钳使用正确。
5
量
15
分
建立无菌器械台操作规程
姓名:
项
目
操作规程
扣
分
扣分原因
得
分
准
1.人员要求:更换专用的手术衣裤,衣着整洁规范,指甲平短清洁,不涂指甲油,不戴耳环、手镯和戒指,规范洗
5
质
3.物品准备:用物齐全,按需求选择无菌包、一次性无菌缝线、
5
量
无菌物品单包、无菌液体等,将用物按使用顺序置于清洁操作台±o
15
分
1.将器械车放于手术间合适位置(距墙最少30CM以上)
3
2.无菌器械包置于器械台中央。
2
3.检查无菌包名称、包外灭菌指示物变色情况、有效期、包装有无松散、潮湿、破损。
铺置无菌器械台-2022年学习资料

铺置无菌器械台-方法-·卫生洗手、手消毒-检查:无菌包名称、灭-菌日期、包外化学灭菌-指示胶带、包布是否完 整、干燥有无破损及污-染-无菌持物钳打开后注明-时间
铺置无菌器械台-方法-·铺置:-1、放置一无菌布类包放-于器械台的中央
铺置无菌器械台-方法-打开无菌包内层的顺序-2、打开一第一层用手打开-无菌包外层包布,第二-层用无菌持物钳 开,-先打开近侧检查包内灭-菌化学指示卡,在打开-对侧。(无菌持物钳不-可接触外层包布或低于-器械台水平面 下-%手术室护
铺置无菌器械台-注意事项-。-保证无菌器械台及手术区整洁、干燥:-若侵湿及时更换或加盖无菌单-铺好的无菌器 台原则上不进行覆盖
铺置无菌器械台-注意事项-移动无菌器械台时,器械护士不能触-及台缘以下区域。巡回护士不可触及-下垂的无菌单
铺置无菌器械台-移动器械台时-巡回护士不可-触及下垂的无-菌单。-品同护士手不可加暗无省单
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铺置无菌器械台-主讲人:-S
铺置无菌器械台-、目的-二、方法-三、注意事项
铺置无菌器械台-目的-·建立无菌区域和屏障-·防止手术器械及辅料的污染-便于手术器械管理和使用-遵循无菌技 操作原则
铺置无菌器械台-方法-·着装:规范更衣、戴口罩、帽子-·准备:根据手术选择器械车及无菌物-品-环境:选择近 术区域较清洁宽敞的
铺置无菌器械台-方法-3、要求一台面至少4层-包布下垂桌缘30cm以-上-4、按顺序摆放一按使-用频率和先 顺序分-类进行、方便拿取
铺置无菌器械台-注意事项-穿无菌手术衣、戴无菌手套后方可进行器械台-的整理-。-未穿无菌手术衣及未戴无菌手 者,不得跨越-无菌区及接触台内物品-台面为无菌区,不可超过台缘
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手术室护理技术操作
铺置无菌器械台操作流程
目的
将无菌器械包铺置在干燥的器械台上,形成无菌区,供手术治疗使用。
操作程序
一、评估
操作环境是否符合要求,备清洁干燥的治疗台。
二、实施要点
1、仪表
(1)着装整洁,规范
(2)指甲平短、清洁,不涂指甲油。
(3)不戴耳环、手镯和戒指。
(4)口罩、帽子佩戴规范
2、用物
器械桌、无菌器械包、干燥无菌持物钳、储物盘。
3、操作程序
(1)洗手、戴口罩
(2)旋转器械桌于合适位置。
(3)检查器械包的名称、有效期及签名,包有无松动;包布有无潮湿、破损;化学指示胶带变色状态。
(4)检查干燥无菌持物钳有效期,包有无松动;包布有无潮湿、破损;化学指示胶带变色状态。
(5)打开无菌持物钳。
①撕下化学指示胶带,放置在储物盘内。
②用手依次打开无菌持物钳包布的外、左、右角。
③取出无菌持物钳,检查化学指示卡变色情况
④在化学指示胶带上注明开启日期、时间、签名,贴在持物钳罐的下缘。
(6)打开无菌器械包
①撕下无菌包下十字捆绑化学指示胶带,放置在储物盘内。
②用手依次打开无菌器械包外层包布的外、左、右角。
③取无菌持物钳,用手打开外层包布内角,用无菌持物钳依次打开内层包布的左、右、对侧、近侧。
④检查化学指示卡变色状态。
⑤将变盘放在器械台面上右下角,将药杯按大小依次摆放在弯盘内合适位置;500ml换药碗放在右上角,3000ml盆放在左上角。
(7)在100ml药杯内倒入适量皮肤消毒液;换药碗内倒入适量无菌盐水。
注意事项
1、铺无菌器械台的区域必须清洁干燥。
2、避免无菌区域潮湿、污染。
3、手及其他有菌物品不可触及或跨越无菌区域。
4、注明无菌持物钳开启日期和时间,有效期在4小时内。
5、无菌巾须下垂无菌器械台缘下30cm。