化验检查
化验室的检查项目及临床意义PPT课件
动态观察
对于某些疾病，需要多次检测才 能判断病情变化，因此需要动态 观察检查结果。
综合分析
对于复杂的检查结果，需要结合 临床表现和其他检查结果进行综 合分析。
化验室检查的局限性
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误差
化验室检查存在误差，包 括系统误差和随机误差， 可能导致检查结果不准确。
假阳性或假阴性
某些情况下，检查结果可 能出现假阳性或假阴性， 影响对病情的判断。
个性化诊疗的推动
基因检测
针对特定疾病或个体，提 供个性化的诊疗方案。
精准医疗
根据患者的基因、环境和 生活习惯等因素，制定个 性化的治疗方案。
个体化用药
根据患者的基因型和药物 代谢特点，选择最适合的 药物和剂量。
远程医疗的影响
远程诊断
借助互联网和移动设备，实现远 程检测和诊断，方便患者就医。
远程监控
案例三：血糖检查的临床意义
总结词
血糖检查是评估患者糖代谢状况的重 要手段，对于诊断糖尿病和糖耐量异
常具有重要意义。
总结词
血糖检查结果对于制定糖尿病治疗方 案和监测治疗效果具有指导作用。
详细描述
血糖检查包括空腹血糖、餐后2小时 血糖、糖化血红蛋白等指标，有助于 早期发现和干预糖尿病及其并发症。
详细描述
避免剧烈运动
运动会影响肌肉代谢，可 能导致肌酐、乳酸等升高， 因此采集标本前应避免剧 烈运动。
药物影响
某些药物可能会影响化验 结果，采集标本前应告知 医生当前用药情况。
采集时间
有些化验项目需要在特定 时间采集，如皮质醇应在 早上8点采集。
检查结果解读注意事项
对比值和参考范围
检查结果出来后，需要与正常参 考范围进行对比，判断是否在正 常范围内。
常见化验检查的临床意义
常见化验检查的临床意义化验检查是临床诊断和治疗中的重要手段，能够提供客观和科学的数据，为医生确定疾病的类型和进展提供参考依据。
下面将介绍几种常见的化验检查及其临床意义。
1.血常规检查血常规检查是对血液中各种成分进行测定的一项常规检查，可以提供关于血细胞的数量和形态的信息。
通过血常规检查，可以了解贫血程度、白细胞计数、血小板计数等指标，帮助医生了解机体的造血功能、免疫系统功能、血液凝固功能等方面的状况。
例如，贫血可能是由于缺铁、维生素B12或叶酸不足，或出血等原因引起的，血常规检查可以帮助医生确定贫血的原因。
2.尿液常规检查尿液常规检查是对尿液中各种成分进行测定的一项常规检查，可以提供关于肾脏和泌尿系统功能的信息。
通过尿液常规检查，可以评估肾脏功能、泌尿系统炎症、尿路感染以及代谢性疾病等方面的情况。
例如，尿液中出现蛋白质、红细胞、白细胞等异常，可能提示肾脏疾病或泌尿系统感染。
3.肝功能检查肝功能检查是对血液中与肝脏相关的各种物质进行测定的一项检查，可以评估肝脏的功能状态和肝脏代谢功能的变化。
通过肝功能检查，可以判断肝脏受损的程度、肝炎、肝硬化等疾病的发生和进展情况。
例如，肝功能检查可以测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的水平，提供肝脏细胞受损的信息。
4.血糖检查血糖检查是对血液中葡萄糖水平进行测定的一项检查，可以评估机体的糖代谢情况。
通过血糖检查，可以帮助诊断和监测糖尿病、胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能不全等疾病。
例如，如果血糖水平持续升高，可能提示糖尿病的存在。
5.血脂检查血脂检查是对血液中脂质成分进行测定的一项检查，可以评估机体脂质代谢情况。
通过血脂检查，可以了解胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等的水平，帮助诊断和监测高脂血症等疾病。
例如，如果血液中胆固醇水平过高，可能提示动脉粥样硬化风险增加。
6.电解质检查电解质检查是对血液中钠、钾、钙、镁等电解质浓度进行测定的一项检查，可以评估机体电解质平衡情况。
化验检查科室介绍
与其他科室的合作与交流
与临床科室的沟通
保持与临床科室的紧密沟通，了解他们的需求和 反馈，以便更好地优化化验检查项目和服务。
跨学科合作
与其他相关科室如病理科、影像科等进行合作， 共同开展某些复杂疾病的诊断和研究。
学术交流与培训
参与国内外学术交流活动，分享经验和技术，提 升整个行业的水平。
THANK YOU
化验检查科室介绍
汇报人：可编辑 2024-01-01
目 录
• 科室概述 • 化验检查项目 • 科室团队介绍 • 科室服务与特色 • 科室发展与展望
01
科室概述
科室简介
01
化验检查科室是医院中负责进行 各种化验和检查的部门，主要职 责是协助临床医生对病人进行诊 断和治疗。
02
化验检查科室的工作内容包括血 液、尿液、分泌物等标本的采集 、处理、检测和报告，以及各种 影像学检查、内窥镜检查等。
标本经过处理后进行化验分析 。
医生开具化验申请单
医生根据患者病情和诊疗需要 开具化验申请单。
标本采集
医护人员采集患者的血液、尿 液等标本。
结果报告与解读
化验结果经过审核后出具报告 ，由医生解读并给出诊疗建议 。
03
科室团队介绍
科室主任介绍
职称
主任医师
学术成就
发表论文20余篇，参与编写 专著3部
临床经验
肿瘤标志物检查
检测肿瘤相关指标，辅助肿瘤诊断和监测。
微量元素检查
检测体内微量元素水平，了解营养状况和健 康风险。
遗传病筛查
检测遗传性疾病相关指标，预防遗传性疾病 的发生。
毒物检测
检测体内毒物残留，评估环境污染和职业暴 露风险。
化验检查项目流程
常见化验检查的正常值及临床意义
常见化验检查的正常值及临床意义红细胞计数与血红蛋白测定红细胞计数(简写RBC)1.正常值男性：400～550万/mm3 （4.0—5.5×1012/L）女性：350～500万mm3 （3.5—5.0×1012/L）新生儿：600～700万mm3 （6.0—7.5×1012/L）2.临床意义：红细胞计数最常用的是做为检查贫血的主要指标。
(1)红细胞增多：可以分为两种情况：a.相对增多：在剧烈呕吐，频繁腹泻、多汗时、多尿、长期不能进食者，由于血液浓缩，红细胞可以出现相对地增多。
b.绝对增多：在某些正常情况下因缺氧也可以出现红细胞增多，如：由平原移居高原生活或剧烈地体力劳动和体育运动以后及新生儿均可出现红细胞增多。
此外，红细胞增多还见于一些疾病，如：严重肺气肿、肺原性心脏病、先天性心脏病以及真性红细胞增多症等。
(2)红细胞减少：主要表现为贫血。
如：妊娠中、后期的贫血、缺铁性贫血、营养不良性贫血，再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等。
血红蛋白测定(简写Hb)1.正常值：男性：12～16克（120—160g/L）女性：11～15克 ( 110—150g/L )新生儿：17～20克 ( 170—200g/L )2.临床意义：血红蛋白测定常与红细胞计数同步进行，其增高与减少的临床意议与红细胞计数同。
白细胞总数及分类计数白细胞总数(简写WBC)1.正常值成人：4000～10000/mm3 （4—10×10g/L )6个月至2岁婴儿：11000～12000/mm3 （11—12×10g/L )新生儿：15000～20000/mm3 （15—20×10g/L )2.临床意义：(1)增多：白细胞总数增多，是检查体内感染的主要指标之一，主要表现为急性感染，特别是化脓性感染。
在急性大出血、严重的损伤和急性中毒等也可见到。
还有白血病和某些恶性肿瘤, 白细胞均有增多。
化验检查项目标准
化验检查项目标准化验检查项目标准一、项目概述化验检查项目是医学检验科室进行的一项重要工作。
通过化验检查项目，可以获取患者体内相关指标的数值，帮助医生进行诊断和治疗。
对于各类化验检查项目，有必要制定相应的标准，以确保化验结果的准确性和可靠性。
本文将对一些常见的化验检查项目进行标准化的介绍和解释。
二、血液常规检查项目血液常规检查是一项常见的化验检查，通常包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、红细胞计数等指标。
其中，血红蛋白的正常范围为男性130-175g/L，女性120-160g/L；白细胞计数的正常范围为4-10×10^9/L；血小板计数的正常范围为100-300×10^9/L；红细胞计数的正常范围为男性4.3-5.8×10^12/L，女性3.5-5.0×10^12/L。
三、尿液常规检查项目尿液常规检查是检查尿液中各种成分的含量和性质，包括尿液常规、尿沉渣镜检。
尿液常规可检测尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重等指标；尿沉渣镜检可以观察尿液中的各种成分如红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶、细菌等。
四、生化检查项目生化检查是对血液、尿液等生物样品进行化学分析，以获得患者体内的生理、病理信息。
常见的生化检查项目包括血糖、肝功能、肾功能、血脂、电解质等指标。
血糖的正常范围为空腹血糖3.9-6.1mmol/L；肝功能指标包括谷草转氨酶（ALT）、谷丙转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素等；肾功能指标包括肌酐、尿素氮、尿酸等；血脂指标包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。
五、免疫学检查项目免疫学检查是通过检测血清中的免疫相关物质，评估患者的免疫状态和免疫功能。
常见的免疫学检查项目包括C反应蛋白（CRP）、风湿因子（RF）、补体、免疫球蛋白等。
CRP的正常范围为0-5.0mg/L；RF阳性表示存在风湿性疾病的可能性；免疫球蛋白包括IgA、IgG、IgM，它们的正常范围依年龄和性别而有所不同。
医院化验检查相关数据
医学化验检查相关参数简介SG：尿比重；pH：尿酸碱度；LEU：尿白细胞酯酶；NIT：尿亚硝酸盐；PRO：尿蛋白；GLU：尿葡萄糖；KET：尿酮体；UBG：尿胆原；BIL：尿胆红素；ERY：尿红细胞；BLD：尿潜血。
报告栏中：neg：阴性；norm：正常；0.75g/L：每升尿液中含0.75克被检物质；3mmol/L：每升尿液中含有3毫摩尔被检物质；2+：两个加号“++”；150/μL：每微升150个。
尿常规化验单镜检部分：WBC：白细胞；RBC：红细胞；0-3/HP：每高倍镜视野检出某种成份（细胞或管型）0-3个；3～5/LP：每低倍镜视野检出某种成份3～5个NTT是英文NITRITE的简写，代表尿中亚硝酸盐。
亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类，气候寒冷有关，如含量经常超正常，往往提示结石的可能。
PH代表酸碱度，正常小便略偏酸，若过酸过碱都提示异常。
GLU是英文GLUCOSE的简写，代表糖，正常尿的糖为阴性。
写做：GLU （-）PRO是英文PROTEIN的简写，代表蛋白，正常尿蛋白为阴性。
写做：PRO （-）BLD是英文BLOOD简写，代表隐血，正常尿隐血为阴性。
写做：BLD （-）KET是英文KETONE的简写，代表酮体，酮症酸中毒时常为阳性。
写做：KET （-）BIL是英文BILIRUBIN的简写，代表胆红素；URO是URBILINOGEN的简写，代表尿胆元。
BIL和URO是断定黄疸的二项指标，如果阳性提示黄疸，需要进一步查找黄疸的病因。
LEU是英文LEUCOCYTE的简写，代表白细胞，正常尿为阴性。
NIT代表尿中的亚硝酸盐。
亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关，如含量经常超过正常，提示有尿结石或有尿路感染的可能。
PH代表酸碱度。
正常结果平均为6.0。
酸碱度增高常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒、服用重碳酸盐和尿路感染等；酸碱度降低常见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病等。
GL U代表尿糖。
正常结果为阴性。
化验室现场检查要求
化验室现场检查要求1. 引言化验室是进行科学研究和实验的重要场所，保障化验室现场的安全和规范对于确保实验的准确性和有效性至关重要。
化验室现场检查要求即是指对化验室的定期检查，以确保实验室工作环境的安全性和规范性。
本文将介绍化验室现场检查的要求和注意事项。
2. 检查人员和频率化验室现场检查应由专业的化验室管理员或相关科研人员进行。
检查应定期进行，频率可以根据实验室的具体情况和需求来确定，建议每季度或半年进行一次全面检查，并在此基础上每月或每周进行一次简要检查。
3. 检查内容3.1 实验室设备和仪器•检查各种实验仪器的运行状态，包括电源、控制系统、传感器等。
确保设备能正常启动、调试和运行。
•检查实验室设备的维护记录，核实维护是否按时进行、记录是否完整。
•检查实验仪器的试剂和标定溶液，确保存放正确、标记清晰、有效期内。
3.2 实验室安全与卫生•检查实验室的安全设施，如防火设备、防爆设备、紧急出口、应急灯等，确保其正常运行和位置清晰。
•检查实验室的通风系统，确保其正常运行，保证室内空气质量符合要求。
•检查实验室的消防设备，如灭火器、消防栓等，保证其有效性和易于操作。
3.3 实验室用品和试剂•检查实验室常用的试剂和药品，确保试剂的标签清晰、包装完好，避免使用过期或不合格的试剂。
•检查实验室用品和器材的摆放和存放情况，确保其整齐有序、易于取放，避免产生安全隐患。
•检查化学品储存柜和危险品柜的密闭性和安全性，防止泄漏和污染。
3.4 废弃物处理•检查废弃物的分类和储存情况，确保按照规定的程序进行储存和处理，防止环境污染和安全事故。
•检查废弃物处置记录，核实废弃物的出库和处置情况，以及是否有相关相关的培训和操作规范。
4. 检查报告和整改措施在完成化验室现场检查后，检查人员应填写检查报告，详细记录检查的内容和发现的问题。
如果发现有不合格或存在隐患的情况，应制定相应的整改措施，并指定相关责任人负责整改。
完成整改后，应对整改情况进行复查，确保问题得到解决。
神经外科常见化验检查
02
保存报告：妥善保存检查报告，以便后续治疗和复查
03
遵医嘱：根据医生建议，进行后续治疗和护理
04
定期复查：根据病情需要，定期进行复查，了解病情变化
正常值范围
B
D
A
C
血常规：白细胞、红细胞、血小板等指标的正常范围
生化全套：血糖、血脂、肝功能等指标的正常范围
尿常规：尿蛋白、尿糖、尿酮体等指标的正常范围
尿液生化检查：检查尿液中的电解质、肌酐、尿素氮、尿酸、钙、磷等指标，了解肾脏功能和电解质平衡。
尿液细胞学检查：检查尿液中的红细胞、白细胞、上皮细胞等，了解泌尿系统感染、肿瘤等疾病。
尿液细菌培养：检查尿液中的细菌，了解泌尿系统感染情况。
脑脊液检查
脑脊液检查是神经外科常见的化验检查项目之一
脑脊液检查可以诊断脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等疾病
禁药：检查前24小时不要服用药物，以免影响检查结果
保持情绪稳定：检查前保持情绪稳定，以免影响检查结果
01
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检查中配合
A
保持安静：避免干扰医生操作
B
配合医生：按照医生指示进行配合
C
保持呼吸平稳：避免影响检查结果
D
保持身体稳定：避免检查过程中出现意外
检查后处理
01
检查结果：及时查看检查结果，了解病情变化
脑脊液检查包括脑脊液常规检查、脑脊液生化检查、脑脊液免疫学检查等
脑脊液检查可以帮助医生了解患者的病情，制定治疗方案
检查前准备
空腹：检查前8小时不要进食，以免影响检查结果
禁水：检查前24小时不要喝水，以免影响检查结果
禁烟酒：检查前24小时不要吸烟喝酒，以免影响检查结果
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健康宣教： 1、在检查前一日晚上9点开始禁食，禁酒， 禁做剧烈或长时间运动，行心肌PET-CT检 查无须禁食。 2、静脉注射药物前后要保持安静，以卧位或 半卧位休息，尽量避免走动。 3、检查前应确保排空膀胱，然后取下身上金 银首饰及其他金属物品，躺上扫描台进行 检查。
4、检查中应注意保持体位，身体不能有明显 的移动；并保持情绪稳定和平静呼吸，否 则可能导致图像模糊，影响诊断准确性。 5、检查结束后应稍等片刻，直到医生确认图 像质量清晰、不需补照后再离开。检查后 应大量饮水加速体内微量放射性物质的排 出。
PET-CT
意义： 1、能对肿瘤进行早期诊断和鉴别诊断，鉴别 肿瘤有无复发，对肿瘤进行分期和再分期， 寻找肿瘤原发和转移灶，指导和确定肿瘤 的治疗方案、评价疗效。 2、能对癫痫灶准确定位，也是诊断抑郁症、 帕金森氏病、老年性痴呆等疾病的独特检 查方法。
3、能鉴别心肌是否存活，为是否需要手术 提供客观依据。PET-CT对早期冠心病的诊 断也有重要价值。 4、是健康查体的手段，一次显像完成全身 检测，可早期发现严重危害人们身体健康 的肿瘤及心、脑疾病，达到有病早治无病 预防的目的。
心电图检查
意义：准确探测患者心电活动图形以协助诊 断。如：各类心律失常、心肌梗死、束支 阻滞、心脏肥大、心脏起搏器头端位置等 改变。 健康宣教：向患者说明检查目的和放松肢体、 保持平稳呼吸的要求，以消除紧张。让患 者取仰卧位，肢体勿触及铁床杆，并暴露 上下肢及胸部安置电极部位，注意遮挡及 保温，避免肌肉颤抖。
摄影前准备：检查前应向患者解释摄影的 目的、方法、注意事项。如充分裸露投照 部位、摄片时须屏气等，以使患者在摄片 过程中合作。除急腹症外，腹部摄片前应 先清理肠道，以免气体或粪便影响摄片质 量。创伤患者摄片时应尽量减少搬动；危 危重患者摄片须有临床医护人员陪护。
B型超声检查
意义：B超为目前临床上最主要的超声 检查方法，可用于人体各脏器的检查， 尤对肝、胆、脾、子宫疾病及胎儿的 诊断具有很高的价值。
禁忌症： 1、肛门、直肠严重狭窄。 2、急性重度结肠炎。 3、急性弥漫性腹膜炎及腹腔脏器穿孔。 4、妊娠妇女。 5、严重心、肺功能不全、精神失常及昏迷患 者。
健康教育： 1、检查前1-2日进少渣半流饮食，当晨禁食。 2、肠道清洁：常用和爽、硫酸镁。 3、术前向病人讲解检查的目的、方法，消除 其紧张恐惧心理。 4、上午检查：夜间0:00开始喝泻药清洁肠道。 5、下午检查：晨7:00开始喝泻药清洁肠道。
检查前准备： 1、胆囊检查前禁食12小时，隔日晚餐摄无油 饮食。 2、胰腺检查前禁食12小时，隔日晚餐摄无油 饮食，前两天少食胀气食物，当日检查前 禁吸烟，避免胃肠道充气，影响检查结果。 3、膀胱、前列腺及妇科检查前2-3小时内不 排尿，保持膀胱充盈，肠部上抬。如已排 空，则在检查前1小时饮水500—1000ML。 4、心、血管检查前应先休息10分钟，在2527℃环境中进行检查，以使测值精确。
肺功能检查
意义 ： 1、早期检出肺、呼吸道病变。 2、鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部 位。 3、评估肺部疾病的病情严重程度。 4、评估外科手术耐受力及术后发生并发症的 可能性。 5、健康体检、劳动强度和耐受力的评估。 6、危重病人的监护等。
健康宣教：告知病人因鼻子被夹住， 所以应保持用嘴呼吸，尽可能含紧口 嘴，保证测试过程中不漏气，尽可能 配合操作者的口令，即时做呼气和吸 气动作，尽最大可能吸气，然后以最 大力量、最快速度呼出。
CT检查
意义：是将计算机与X线检查结合起来，使 一般X线诊断无法识别的软组织内细微病变 均能显示，大大提高了X线定位和定性诊断 的正确性。广泛用于人体各部检查，特别 是对颅内病变和肺、肝、胰、脾、肾等实 质性脏器的组织结构的变化都有高度识别 能力。
检查前准备：一般不需特殊准备，为了增 强被检部位的显示效果常需配合使用造影 剂，了解患者有无造影剂的禁忌症，做造 影剂过敏试验，术前并须禁食4-6小时，腹 部扫描前3天，进少渣、少产气饮食。
各种常见检查化验的 基本要求
医大总医院 苑记清
各项检查
常见包括：肠镜、胃镜、纤维支气 管镜、胸穿、腹穿、肾穿、骨穿、腰 穿、心电图、 X线检查、 B超、肺功能 检查、 CT检查、核磁检查、PET-CT、 冠状动脉造影等。
各种临床化验
包括血、尿、便、痰的常规检查、 生化检查、细菌培养、免疫学检查、 内分泌激素检查等。
纤维支气管镜
适应症： 1、原因或部位不明出血者；或反复大咯血 （大于200ml/天），需予局部止血治疗者。 2、性质不明的肺部病变需取活检者。 3、炎症吸收缓慢或在同一部位反复发生肺炎。 4、原因不明的持续性咳嗽、局限性喘鸣音、 肺不张、胸腔积液等。 5、胸片无异常而痰中找到瘤细胞。 6、用于各种治疗：如吸出脓痰、脓栓、坏死 物以解除气道阻塞。
冠脉CT
意义：是通过注入体内的造影剂显影显 示心脏冠状动脉灌注情况。
健康宣教及注意事项： 1、要求检查时受检者心率在60次/分左右， 于检查前两天内勿用咖啡、浓茶等能加快 心率的食品。并停用一些能够增加心率的 药物至检查结束，必要时服用药物控制心 率。 2、检查前需做碘过敏试验，阴性方可接受检 查。 3、如患者正在服用二甲双胍类药物，应停药 2日后再做。 4、检查当天带水1000ml，近期心电图复印 件1份，并有家属陪同。
腹穿
目的：常用于检查腹腔积液的性质、协助确 定病因，或行腹腔内给药。当有大量腹水 致呼吸困难或腹部胀痛时可穿刺放液减轻 症状。 穿与腋 前线或腋中线交界处，或取脐与耻骨联合 连线的中上方1厘米稍偏左或稍偏右1-1.5厘 米处进针。
禁忌症： 1、严重心、肺疾患。 2、休克、昏迷等危重状态。 3、神志不清、精神失常、检查不能合作者。 4、食管、胃、十二指肠穿孔急性期。 5、严重咽喉部疾患及食管、胃部特殊疾患。
健康教育： 1、术前向患者仔细介绍内窥镜检查的有关知识和配 合方法，如恶心时可做深呼吸，胃镜插入时如何 做吞咽动作，以消除患者对侵入性检查的恐惧紧 张心理。 2、如有活动假牙应取下。 3、术前空腹8小时以上，吸烟患者最好当天禁烟， 以减少胃液分泌。 4、检查时取左侧卧位，头稍后仰放松腰带和领扣。 5、术后禁食2小时，2小时后进食流质饮食，以后 恢复普通饮食。曾做活体组织检查者，2小时后暂 进软食一天。 6、患者可能感觉上腹胀，是由于检查中向胃内充气 所致，可进行腹部按摩，促使肠道气体排出。
X线检查
意义：即不使用造影剂也不使用特殊器材， 仅靠人体器官组织的密度、厚度等差异， 构成视觉对比性影像。它广泛被用于胸、 腹、四肢、头颅、骨盆及脊柱的检查。
透视检查前准备：检查前应简单向患者说 明透视的目的，和需要配合的姿势，以消 除患者进入暗室的恐惧心理。尽量除去透 视部位的厚层衣物及影响X线穿透的物品， 如发夹、金属饰物、膏药、敷料等，以免 影像受干扰。
冠状动脉造影
意义： 1、冠心病、可疑或高危冠心病患者。 2、各种类型心绞痛或胸痛。 3、心功能不全患者。 4、各种先心病。
骨髓穿刺
目的： 1、抽取骨髓液做骨髓象检查，以协助诊断血 液病、传染病和寄生虫病。 2、了解骨髓造血情况，以作应用化疗和免疫 抑制剂的参考。 3、经骨髓穿刺做骨髓腔输液、输血、给药或 骨髓移植。
穿刺部位：常用的有髂前上棘和胸骨， 其次有髂后上棘和脊椎棘突，小儿可 选胫骨粗隆部。
健康教育： 1、操作前应向患者说明穿刺目的，消除 顾虑，避免精神紧张。 2、胸骨或髂前上棘穿刺时病人取仰卧位， 髂后上棘穿刺时取侧卧位或俯卧位； 棘突穿刺时取坐位或侧卧位，尽量弯 腰、头俯屈胸前以致棘突暴露。
健康教育： 1、操作前应向患者说明穿刺目的，消除 顾虑，避免精神紧张。 2、术前须排尿以防穿刺损伤膀胱。 3、穿刺时嘱患者坐在靠背椅上，衰弱者 可取其他适当体位，如半卧位、平卧 位或侧卧位。
肾穿刺
目的：诊断肾脏疾病尤其是肾小球疾病 的必不可少的重要方法，对确定诊断 指导治疗及评估预后均有重要意义。 穿刺部位：取背部12肋下缘0.5-1厘米， 距背正中线6-7.5厘米处。
禁忌症： 1、严重心、肺疾患。 2、主动脉瘤有破裂危险。 3、颈椎畸形无法插入。 4、由严重出血倾向者。 5、极度衰弱、不能耐受检查者。 6、对麻醉药过敏者。 7、上呼吸道感染者暂缓检查。
健康教育： 1、向患者讲解检查过程，消除紧张恐惧心理。 2、术前4小时禁食。 3、有假牙者应摘下。 4、术后禁食水2小时，待麻醉作用消失后方 可进食，并尽量少讲话，使声带得到休息。 5、术后24-48小时注意观察体温变化。
核磁检查
意义：可以研究人体有关解剖学或组织学 变化，并且还可以研究有关生化和生理的 变化，能更好的识别神经组织内脏器官的 病理特征，并在追踪病情变化和疗效分析 方面亦具有重要价值。
检查前准备：检查前除向患者作必要 的解释外，尚需取下患者随身携带、 附属的任何可干扰磁场的金属物件， 也包括假牙、节育环、起搏器等体内 金属性导物。装有心脏起搏器的患者 禁止做核磁检查。
腰穿
目的：常用于检查脑脊液的性质，对诊 断脑膜炎、脑炎、脑血管病变、脑瘤 等神经系统疾病有重要意义；有时也 用于鞘内注射药物，以及测定颅内压 力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等。 穿刺部位：取腰3-4椎间隙进针。
健康教育： 1、穿刺前嘱患者排去粪、尿，在床上静卧 15-30分钟。 2、穿刺时嘱患者侧卧于硬板床上，背部与床 面垂直，头向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹 部，使躯干呈弓形，或由助手在术者对面 一手挽患者头部，另手挽双下肢腘窝处并 用力抱紧，使脊柱尽量后凸，以增宽椎间 隙，术中勿移动身躯。 3、术后嘱病人去枕俯卧4-6小时，如有困难 则平卧，以免引起术后低颅压头疼。
健康教育： 1、操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑， 避免精神紧张。 2、术前训练病人床上使用便器，反复练习呼 吸、屏气动作。 3、术前禁食8小时。 4、术前3天肌肉注射维生素K3，术前1小时肌 肉注射安定。
5、穿刺时取俯卧位，腹部肾区相应位置垫以 10-16cm长布垫，使肾脏紧贴腹壁，避免穿 刺时滑动移位。 6、术后卧床制动24小时，沙袋压迫，腹带包 扎腰腹部。 7、告知病人术后可能会出现肉眼血尿，一般 24-72小时内消失。