临床输血管理制度 委员会及职责 会议记录
输血会议记录范文
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篇一：中国输血协会第四届血液质量管理工作委员会07年会会议纪要一、会议简况：1、会议地点：贵州省贵阳市华美达神奇大酒店2、会期：xx年11月24日-25日3、与会者：血质委委员24人，出席17人，委派代表出席2人，请假5人，特邀10人。
合计出席会议29人。
-委员：朱永明(副主委)、郑必先(副主委)、李安丽(副主委)、田常俊、王军、周源、后平钦、王平、吴荣桂、叶世辉、刘振强、汪传喜、陈琳、邱艳、李立兮、翟晓萍、徐忠(兼秘书)-代替委员出席：李金明(代替申子瑜)、栾燕(代替刘显智)-委员请假：程勤侦,文国新,杨通汉,王红梅，连智杰-特邀主任和专家：严力行、郭永建、梁晓虎、唐荣才、钱开诚、曾敏、赵林、沈武、董薇、时进政二、会议议程1、朱永明主委做开幕发言，回顾第四届血质委03-06的工作。
主要有：1)委员会组成。
2)委员会工作职责：(经四届常务理事会通过)-协助制订和修改国家有关血液质量标准-向卫生行政部门提供制订和修改行业标准-对血站质量管理和质量标准进行调研和咨询-举办血液质量管理和检测方法学习班、培训班、经验交流会-委员会成员作为《执业验收》专家库人选可被推荐参加执业验收 -承办中国输血协会赋予的其它有关工作3)完成的主要工作按照中国输血协会章程，制订了血液质量管理委员会管理办法和工作职责范围，除组织每年常规工作会议外(xx-6)，还举办主题鲜明形式多样的质量管理研讨会。
按照协会规定，制订委员会年度计划，上年度工作执行及完成情况报告、财务预算等，并上交中国输血协会。
-xx年11月17日-19日江西省南昌市：委员们作自我介绍。
讨论《xx年度委员会工作总结》草案和《xx 年委员会工作计划》草案;委员们介绍各自地区开展血液质量管理的经验,对委员会和协会今后的工作提出意见和建议;-xx年8月10-11日云南昆明：关于《血站管理办法》和《血站质量管理规范》,广泛征求意见，并将修改意见稿通过协会提交给卫生行政部门。
输血委员会会议记录
输血委员会会议记录主持人：张XX张XX:市血液质量控制中心于20XX年X月X日对我院临床用血及血库管理进行了检查，专家组提出9条宝贵意见，医院相关科室将对照专家组提出的意见逐条整改。
1 按X血质委函【2019】4号文件中《XX省医疗机构输血科和血库基本建设规范（试行）》标准，血库已重新设计，初步拟定两种方案，本周会确定最终方案，下周动工，预计12月下旬完成血库布局改造。
2 血库布局改造完成后，血液转运箱将存放于储血区。
3 将血库管理体系从检验科管理体系分出，建立专门针对血库的仪器设备管理制度、耗材与试剂管理制度。
4 输血管理软件信息科正在处理，力争在12月底完成数据接口改造，软件安装，实现输血相关科室与血库的闭环管理。
5 参照质量体系文件分层标准对血库管理文件进行整理修订，力争在12月下旬完成。
6 输血申请单改进已完成，增加了血型复核栏。
交叉配血报告单抗筛结果栏无显示，已查清原因，为血库管理软件系统存在缺陷，已反馈给软件公司，改正软件生成的交叉配血报告单缺陷。
7提醒临床医师输血后复查血常规，对输血前后的相关指标进行统计分析，以便评价输血的治疗效果。
8 加强输血操作培训，采用商品化合格试剂，避免输血前检测差错。
力争输血室间质评全部合格。
9 加强用血直免宣传，力争进一步提高用血直免率。
输血科主任：将按照检查组提出的宝贵意见，在三个月完成所有整改，血库格局改造方面请总务科协助。
总务科主任：收到血库布局改造设计后，总务科会积支持血库完成布局改造。
其他委员：参与了讨论主持人总结发言：希望大家立即行动起来，争取在最短时间完成整改。
整改完成后，血库协助，由医务科书写整改报告至卫健委。
会议结束！XXXX医院20XX-XX-XX。
医院临床输血管理委员会工作制度
医院临床输血管理委员会工作制度为了加强医院临床输血管理，规范临床输血行为，提高临床输血质量，保障医疗安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等规定，结合我院实际情况，特制定本工作制度。
一、组织机构与职责1.1 临床输血管理委员会（以下简称委员会）由医院领导、医务科、输血科、临床科室、护理部、检验科等相关科室负责人组成。
1.2 委员会的主要职责包括：（1）制定和修订临床输血相关规章制度；（2）指导和监督临床输血工作的开展，确保临床输血安全；（3）组织临床输血相关培训和宣传教育；（4）协调解决临床输血工作中遇到的问题；（5）对临床输血质量进行定期评估和监督；（6）完成医院领导交办的其他相关工作。
二、临床输血管理委员会会议制度2.1 委员会会议原则上每季度召开一次，必要时可临时召开。
2.2 会议主要内容包括：（1）总结上次会议决定执行情况；（2）讨论临床输血工作中存在的问题；（3）制定和修订临床输血相关规章制度；（4）安排临床输血相关培训和宣传教育工作；（5）协调解决临床输血工作中的困难；（6）其他与临床输血管理相关的事宜。
2.3 会议出席人员包括委员会全体成员，必要时可邀请相关科室负责人列席会议。
2.4 会议记录由医务科负责整理，并报医院领导审批。
三、临床输血工作制度3.1 临床科室应严格执行临床输血指征，确保临床输血安全。
3.2 临床科室在输血前应进行必要的检查和评估，确保患者符合输血指征。
3.3 临床科室应遵循输血科提供的输血建议，合理使用血液和血液制品。
3.4 临床科室应建立输血申请、审批、登记、核对等制度，确保输血工作有序进行。
3.5 临床科室应加强对输血不良反应的监测和报告，及时处理输血相关并发症。
四、临床输血培训和宣传教育制度4.1 医务科应定期组织临床输血相关培训，提高医务人员对临床输血的认识和技能。
4.2 医务科应开展临床输血宣传教育活动，提高患者对临床输血的了解和配合。
临床用血管理委员会工作职责
临床用血管理委员会工作职责一、临床输血管理委员会在委员会主任领导下开展工作。
二、临床输血管理委员会会议每季度举行一次，由委员会主任负责主持，医务科、输血科负责召集并做好会议记录，并负责准备会议资料。
三、严格执行国家在输血方面的法律和法规，不断提高医院输血管理水平。
四、委员会每季度召开一次会议，总结本季度的输血工作，并将存在的问题和整改措施及时反馈输血科和各临床科室。
五、对医务人员进行临床输血管理法律法规、规章制度和临床合理用血知识进行教育培训。
六、分析临床输血不良事件，提出处理和改进措施。
七、指定医务科、输血科负责临床紧急输血、特殊输血、大量输血的审批、会诊和指导。
八、临床用血科室主任为临床用血管理责任人，有义务对科室临床用血安全进行培训、指导，确保临床输血安全，防控输血不良事件发生。
九、每年至少召开 4 次输血委员会工作会议，动态监控临床输血的制度落实。
审核年度输血计划和实际输血情况并进行分析总结。
十、承担上级主管部门或我院交办有关临床用血的其他任务。
十一、在发生紧急状况或平时我院库存血量难以保证临床输血需求时，医院临床输血管理委员会负责临床输血应急处理指挥工作，是全院临床输血应急处理工作的领导决策机构。
十二、医务科、输血科接受分管院长和临床输血管理委员会的领导，对全院临床输血进行全程监控和管理。
十三、负责组织召开临床输血管理委员会的会议，并做好记录。
定期组织监测、分析和评估临床输血情况，对临床输血质量进行评价、总结、公示，提出整改意见和处罚措施，对持续改进情况进行持续追踪，不断提高临床用血水平。
十四、每月对临床用血科室和输血科执行规章制度情况进行检查。
抽查临床输血病历，对输血病历质量和医生掌握输血适应症情况，对不合理用血原因进行分析。
十五、每季度对临床输血检查情况进行总结，上报医务科，做为医疗考核的重要指标。
十六、定期组织临床输血法律法规、规章制度和安全有效输血知识培训，大力宣传无偿献血和安全合理用血知识。
三季临床输血管理委员会会议记录
5、输血适应证掌握不严的科室：有外一科米贤林医师存在不合理输红细胞、ICU科室谢青红医师存在不合理输血浆、骨二科陈宏山医师手术后存在输安慰血的问题。、
6、我院现存在输血安全风险、医疗安全隐患的是急门诊输血患者，他们都是些反复长期的输血病人，输完血后就马上回家，这样输血风险很高，如输血后引起的迟发型过敏反应等，没法观察。
四、任院长作总结时强调：输血质量安全靠临床每一位医生、护士、检验人员共同完成，各个环节都不能出错，希望对以上存在的问题，各科科长一定要整改到位，制度落实好，杜绝医患的发生。今后，医务科要加强指导、考核，只有大家认真做了，我们的输血工作才能做好。
二、任院长指出，针对滕主任提出的三季度输血存在较多的问题，各委员根据本科的情况，进行整改，在创二甲阶段，存在问题的科室必须落实整改，提出整改措施，避免类似问题再次发生，对以上存在问题较多的的科室今后将作重点检查对象。
三、会议讨论提出：
1、今后多方式开展临床用血监测工作，加强了临床用血的监督管理
输血管委员会不定期派人检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查“输血申请单”是否合乎输血指征；用血量是否经审批、签字后发出；检查月报、等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况；抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”并作好记录。
三季临床输血管理委员会会议记录
会议时间
点分开会
会议地址
主持人
任院长
点 分闭会
记录人
会议内容
三季度临床输血工作总结及输血安全管理存在的问题分析
出席人员
一季临床输血管理委员会会议记录完整版
111人民医院输血管理委员会
会议记录（一季度）年月日
二、张科长指出，针对主任提出的一季度输血存在的问题，各委员根据本科的情况，进行整改，并对存在问题较多的的科室今后将作重点检查对象。
三、会议讨论提出：
1、今后临床用血，在血液紧张的时期下，血库协调好与血站、临床各科室的关系。与其加强沟通和交流，以便为临床提供更好的服务，设法满足临床的用血需求，择期手术病人要做到提前预约，在有血液保障的前提下开展手术。
2、血库在今后应拒绝填写不完整的输血申请单，拒绝家属取血。临床医生和输血工作者必须加强自我
保护意识，准确、规范、完整地填写输血申请单，不但是科学用血，规避输血纠纷的重要措施，也是我
院将创二甲管理的要求。
3、做好血袋的统一管理，临床科室输完血的血袋应及时返回血库统一保存，有血库统一销魂。
4、临床科室应加大对自己科室的自查，尤其是存在问题较多的科室，输血科（血库）今后要加大对临
室合理用血的检查力度。
一季临床输血管理委员会会议记录
会议时间
点分开会
会议地址
急诊科会议室
主持人
张玉梅科长
点 分闭会
记录人
会议内容
四季度临床输血工作总结及输血安全管理持续发展
出席人员
输血管理委员会全体人员及血库负责人员
临床输血管理制度、委员会及职责、会议记录
临床输血管理制度、委员会及职责、会议记录一、临床输血管理制度为了加强我院临床输血管理，提高临床输血质量，保障患者安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
第一条临床输血管理原则1.1 科学、合理、安全、有效使用血液制品。
1.2 优先使用自体输血、成分输血，严格控制异体输血。
1.3 遵守国家有关法律法规，尊重患者知情同意权。
第二条临床输血管理组织2.1 成立临床输血管理委员会，负责全院临床输血管理工作。
2.2 临床输血管理委员会由院长担任主任委员，成员包括医务科、护理部、检验科、输血科等相关科室负责人。
2.3 临床输血管理委员会下设办公室，负责日常管理工作。
第三条临床输血管理职责3.1 制定临床输血管理制度，监督实施。
3.2 监测、分析临床用血情况，推进临床用血科学化、规范化。
3.3 组织临床输血培训，提高医务人员临床输血知识水平。
3.4 审核临床输血申请，确保输血适应症准确。
3.5 监督临床输血操作，保障输血安全。
3.6 处理临床输血不良事件，及时上报。
3.7 开展临床输血研究，提高临床输血水平。
第四条临床输血管理程序4.1 临床输血申请：由临床医生根据患者病情，填写输血申请单，经主治医师签字同意后，报临床输血管理委员会办公室审核。
4.2 输血科配血：输血科收到输血申请单后，进行血型鉴定、交叉配血试验，确保血液安全。
4.3 输血前检查：输血前，对患者进行输血前检查，包括血常规、凝血功能、感染筛查等，确保患者适合输血。
4.4 输血过程：医护人员按照操作规程进行输血，密切观察患者病情变化，确保输血安全。
4.5 输血后评估：输血后，对患者进行病情评估，记录输血效果及不良反应，及时处理。
第五条临床输血管理考核与奖惩5.1 临床输血管理委员会定期对临床输血工作进行考核，对违反输血管理制度的行为进行处理。
5.2 对在临床输血工作中取得优异成绩的科室和个人给予表彰和奖励。
医院临床输血管理委员会工作管理制度
医院临床输血管理委员会工作管理制度一、总则为了规范医院临床输血管理，确保临床输血安全、合理、有效，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构医院临床输血管理委员会（以下简称“委员会”）是医院临床输血管理的最高决策机构，负责制定和修订医院临床输血管理制度，监督和指导临床输血工作的开展。
委员会由医院领导、医务部门、护理部门、输血科、检验科、感染控制科、药学部门等相关科室负责人组成。
三、工作职责1.制定和修订医院临床输血管理制度，确保制度符合国家法律法规和医院实际情况。
2.监督和指导临床输血工作的开展，确保临床输血安全、合理、有效。
3.定期召开会议，讨论和解决临床输血工作中的问题，及时传达国家法律法规和政策。
4.负责医院临床输血质量控制工作，定期对临床输血工作进行评估和检查。
5.负责医院临床输血培训工作，提高临床输血工作人员的业务水平。
6.负责医院临床输血科研工作，推动临床输血技术的发展。
7.负责医院临床输血对外交流工作，学习借鉴国内外临床输血管理的先进经验。
四、工作程序1.委员会会议每季度召开一次，必要时可临时召开。
2.会议议题由医院领导或相关科室提出，经医务部门汇总后提交委员会。
3.会议决议由委员会成员共同讨论，以举手或投票方式表决，形成会议纪要。
4.会议纪要由医务部门负责起草，经委员会成员签字确认后，印发各相关科室。
5.各相关科室按照会议纪要要求，落实具体工作，并及时向委员会报告工作进展。
五、工作纪律1.委员会成员应严格遵守国家法律法规，恪守职业道德，确保临床输血安全。
2.委员会成员应积极参加委员会会议，因病或其他原因不能参加会议的，应提前向医务部门请假。
3.委员会会议讨论的内容和决议，未经医务部门同意，不得向外界泄露。
4.委员会成员在临床输血工作中，应严格遵守医院临床输血管理制度，不得违反规定擅自进行输血。
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临床输血管理委员会组成及职责
为了规范临床输血的管理，加强临床用血指导，使医疗用血更安全、更科学、更合理、根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》第五条规定，特设立临床输血管理委员会。
结合我院临床工作实际及人员变更情况，改选组织机构成员，重新修订相关制度，现公布如下：一、输血委员会组成
主任委员：于敦松
副主任委员：李东升
委员：郝毓海汪继黄程菊容高丽玲欧阳诗胜雷涛
刘冬梅王帆孙蓉晖
二、输血管理委员会职责：
1.按照卫生行政部门的要求，宣传贯彻执行国家《献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》，推动、促进、完善医院临床输血发展和管理。
2.贯彻落实国家有关临床血液管理工作的法律、法规、规章、技术规范和标准，制定院内临床合理安全输血管理制度和临床输血标准操作规程，并监督实施。
3.在院长或分管院长领导下，根据有关法律、法规、制度等对全院临床用血工作进行规范管理和技术指导，杜绝临床输血事故的发生。
4.建立临床输血质量管理体系，并监督运行，保证临床输血安全有效。
5.制定本院输血计划、岗位职责，并认真组织实施。
6.制定继续教育和岗位培训计划，努力提高工作人员政治素质、业务素质和职业道德，规范性地促进输血新技术、新方法的推广和运用。
7.组织调查与输血有关的严重不良反应和差错，提出预防或减少、杜绝其发生的措施和方案。
8.监测、分析和评估本机构血液质量和临床用血情况。
9.执行用血审批制度和统计上报工作。
10.每半年组织召开一次输血管理委员会工作会议，及时整改。
11.定期总结分析全院输血管理工作情况，持续改进输血工作，不断提高输血管理水平。
12.宣传《献血法》，普及献血的科学知识，开展预防和控制经血液传播的疾病的教育。
13.处理其他和临床用血有关的问题。
会议记录
2017年10月12日下午，在7楼会议室召开我院2017年第二季度输血管理委员会工作会议。
会议由李东升院长主持，全体委员会成员及检验科人员参会。
1.会议首先由检验科主任刘冬梅对2017年上半年输血工作进行总结：1）输血指征把握不明确。
2）输血申请单填写不详细。
3）血袋及输血不良反应卡返还不及时。
4）蛇血前检查项目不完善。
2.护理部主任汪继黄：严格把握输血指征对于减少输血并发症、减少血源传染性疾病的传播、降低死亡率、降低医疗成本具有重要的临床意义。
建议加强医护人员输血指征的培训。
3.妇产科主任程菊容：妇产科病人输血指征的严格把握，必须对每位手术患者的失血情况和体内血容量情况作出比较准确、全面的评估。
为了能够准确评估失血量，必须对患者术前全身情况作出评估，包块患者的年龄、体能、营养及各脏器功能状态，尤其基础红细胞压积（Hct）和血红蛋白（Hb），便于对不同手术患者能耐受失血量的最大安全限量进行预测。
4.医务科李东升院长：为了保证临床用血安全，我院已成立了临床输血管理委员会，为了进一步完善对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证了临床输血安全，各科室已经印发了《临床输血管理规范实施细则》、《临床紧急用血应急预案》、《输
血不良反应应急预案》、《输血管理制度》、附《临床输血指征》。
希望各科室认真组织学习。
5.医务科郝毓海主任：合理安全用血，鼻血加强临床用血的监督管理；不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查“输血申请单”是否合乎输血指征，用血量是否经审批、签字后发出；检查月报、年报等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况；抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”并做好记录。
6.于敦松院长：医务人员不仅需要掌握自己的专业知识，还应熟悉输血相关的法律法规。
临床医生应对相关的法规有足够的重视，才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。
如果对输血相关法律和输血规范不了解，可能会造成工作中的失误，从而导致医疗纠纷。
今我院已完善制定各项规章制定，各科室必须落实学习。