医院医务人员《病案管理制度与突发事件应急预案》内容ppt
病案管理制度ppt课件
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病案管理突发事件应急预案
❖ 二、工作原则 （一）病案优先。面临其他财产损失和病案安全的选择时， 要把保障病案的安全作为自然灾害紧急处置的首要任务，最 大限度地减少自然灾害对病案材料的影响。 （二）以防为主。把突发事件预防作为病案安全工作的中心 环节和主要任务，完善工作机制，强化安全管理，完善防范 手段，建立安全预报机制，提高对自然灾害的紧急处置能力。
（三）强化抢险救灾的日常训练工作：所有人员均应熟悉自 己的抢险岗位、职责、消防器具的存放位置、使用方法等， 真正做到责任到人，措施到位，方法得力。
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病案管理突发事件应急预案
（四）完善抢险救灾器材配置，保障后勤供 给。消防器具应每年检查（更换）一次，保 证消防通道畅通。 （五）建立病案安全检查制度，把安全工作 的重点从事后处理转到事前防范上来，树立 预防重于抢险的思想。库房管理人员应对库 房安全情况进行检查，加强对重点部位的检 查，发现问题和隐患要及时整改。
实习医师和进修医师所借病案，分别由其带教医 师和负责医师负责病案的保管和归还。
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病案借阅登记制度
❖ 四、借阅期限：书写再入院记录所借病案应在7天 内归还；进行科研、教学的应在一个月内归还；职 称晋升的应在材料返回院人事科后马上归还。
❖ 五、借阅人保管责任： （一）不得随意拆散损坏、抽张减页。 （二）不得随意转借他人，不得泄露患者隐私。 （三）防止他人复印、蓄意修改。一旦因保管不善 出现的法律纠纷，由借阅人负责，医院视具体情节 作相应处理。 （四）不得遗失病案，遗失将追究借阅人的责任
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住院病历保密制度
❖ 1．病历在病房会诊、检查、治疗等各种医疗活动 时，须由病房医护人员传送病历，禁止病人接触病 历。
病案安全管理应急预案
病案安全管理应急预案
《病案安全管理应急预案》
随着医疗水平的不断提高，医院病案管理工作也越来越重要。
病案安全管理应急预案是医院管理的重要组成部分，对于保障病案安全、提高医疗质量、维护患者权益具有重要意义。
病案安全管理应急预案是指为了应对突发事件、提高病案管理水平、保障患者信息安全而制定的一系列措施和方案。
在医院中，病案安全管理应急预案需要做到以下几点：
首先，建立健全病案管理体系。
医院需要建立完善的病案管理制度和规范操作流程，确保对患者病案的管理全程可控，有效避免病案遗失、错漏等问题。
其次，加强病案信息安全保护。
医院需要建立完善的病案信息安全管理制度，保障患者隐私信息不受侵犯，防止数据泄露和非法传播。
再次，开展病案管理应急演练。
医院需要定期组织演练，模拟各类突发事件，提高医务人员的应急处理能力和协作能力，确保在紧急情况下，能够快速并有效地处理病案管理问题。
最后，建立病案安全监测机制。
医院需要建立健全的病案安全监测体系，对医疗质量、医疗服务、患者安全等方面进行监测和评估，及时发现和解决问题，不断提高病案管理水平。
病案安全管理应急预案是医院管理工作中不可或缺的一部分，它对于保障患者权益、提高医疗质量、维护医院声誉都具有重要作用。
因此，医院需要高度重视并严格执行病案安全管理应急预案，确保医院病案管理工作的顺利进行。
病案 管理应急预案及处置流程等相关培训
病案管理应急预案及处置流程等相关培训1. 引言1.1 概述引言部分将对文章的主题进行简要介绍，即病案管理应急预案及处置流程等相关培训。
在现代医疗环境中，病案管理是提供高质量、安全和有效医疗服务的重要组成部分。
然而，突发情况和灾难事件可能给医院的病案管理工作带来各种挑战和困难。
因此，制定完善的应急预案并开展相关培训变得至关重要，以确保在紧急情况下能够迅速和有效地处理病案管理问题。
1.2 目的本文的目的是探讨病案管理应急预案及处置流程等相关培训的重要性和具体实施步骤。
通过对应急预案概述、制定流程、培训内容与方式选择以及应急处置流程与演练等方面进行深入分析，读者将了解到如何制定一套适用于不同场景下的病案管理应急预案，并通过培训提升医院工作人员在应对突发情况时的响应能力和处理技巧。
1.3 文章结构本文分为五个主要部分，每个部分涵盖了不同的内容。
首先，在病案管理应急预案概述部分，将介绍应急预案的定义、重要性以及目标与原则。
其次，在应急预案制定流程部分，将详细说明需求分析、计划制定和任务分工、内部审批和完善等步骤。
然后，在培训内容与方式选择部分，将探讨如何设计适用于培训的内容，并选择合适的培训方法，同时还会涉及实施和评估过程。
紧接着，在应急处置流程与演练部分，将概述应急处置流程的整体框架，并对演练的目的和注意事项进行阐述。
最后，在成效评估与改进部分，将介绍如何通过评估相关指标来确定培训成效，并提出必要的改进措施。
2. 病案管理应急预案概述2.1 预案定义病案管理应急预案是针对突发疫情、重大传染病或其他紧急事件而制定的一套应对措施和行动方案。
它旨在提前规划和组织，以确保在紧急情况下能够有效管理和处理病案信息，保障医院及相关部门的运行，并最大程度地减少风险和损失。
2.2 重要性病案管理应急预案的制定与实施对于医院和相关机构来说具有重要意义。
首先，在突发疫情或紧急事件中，协调和管理病案信息变得更加复杂，因此需要一个全面且明确的计划来指导工作。
病案管理制度全套
病案管理制度全套病案管理是医疗机构的重要工作之一，它对于提高医疗质量、促进医院运行效率、保障患者权益都具有重要意义。
为了有效管理和利用病案信息，医院有必要建立完善的病案管理制度。
下面是关于病案管理制度的全套内容：一、病案管理概述病案管理的概述部分主要介绍病案管理的基本概念、目的和意义，包括病案管理的定义、内容、主要职责等。
此部分可以采用类似于“导言”或“前言”的方式来进行介绍，同时要注意语句通顺，表达流畅。
二、病案管理的原则病案管理的原则是指在进行病案管理时需要遵循的基本原则。
这些原则有助于规范病案管理的过程，确保病案的准确性和完整性。
常见的病案管理原则包括保密性原则、准确性原则、可比性原则等。
在介绍每一项原则时，可以使用类似于“一、保密性原则”这样的方式进行论述。
三、病案管理的组织与人员病案管理的组织与人员部分介绍了医疗机构内负责病案管理工作的具体部门和人员。
这些人员的职责和权限需要明确规定，以确保病案管理工作的有序进行。
此部分可以采用表格或者列表的形式来呈现相关信息，同时要求排版整洁美观。
四、病案管理的流程与要求病案管理的流程与要求是指病案管理的具体工作流程和管理要求。
这包括病案的收集、归档、整理、编码、质量控制等环节，每个环节的要求都需要详细列出。
可以使用图表或者步骤式的文字描述来清晰地展示病案管理的流程。
五、病案管理的质量控制病案管理的质量控制是确保病案管理工作符合规范、准确性和完整性的重要环节。
此部分应围绕质量控制的目标、内容和方法进行论述，同时可以结合实际案例来说明质量控制的重要性和具体实施步骤。
六、病案管理的信息化建设随着信息技术的发展，病案管理也逐渐向信息化方向发展。
这一部分主要介绍病案管理的信息化建设，包括病案电子化、病案数据库建设等。
可以结合实际案例或者图表来说明信息化建设对病案管理工作的促进作用。
七、病案管理的培训与评估为了提高医务人员对病案管理工作的认识和能力，医院需要进行相关的培训活动。
医院突发事件应急预案(5篇)
医院突发事件应急预案为贯彻落实____部颁发的《医院感染管理规范》的有关规定，加强医院感染管理与控制工作，执行标准预防，保护医患双方的身心健康，特制定本预案。
一、在短时间内出现整个病区或多个病区的同样性质的医院感染病例时，由院长决定紧急启动本预案。
报告程序。
临床科室—医务科、院感科—院长—进行调查、分析、协助处理—启动预案。
全院采取如下措施：1、临床科室必须及时查找原因，协助调查及执行监控措施。
2、院感科进行如下调查处理：(1)对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算罹患率。
(2)对感染病人、接触者、可疑传染病源、环境、物品、医务人员及陪护人员进行流行性病学检查。
(3)对感染病人及周围人群进行流行性病学调查。
(4)根据情况进行消毒处理，必要时隔离甚至暂停收新病人。
(5)写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
二、对被确认为医院感染的散发病例1、临床科室的经治医师及时向科室医院感染管理小组报告，科主任____医师、护士查找原因，采取有效地控制措施。
2、确诊为传染病医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
三、短时间内出现确诊为同样性质的感染病例1、报告程序。
临床科室—院感科、医务科—院长—当地卫生行政部门。
2、采取措施如下：(1)临床科室的经治医师及时向科室医院感染管理小组报告，科主任____医师、护士查找原因，采取有效地控制措施。
(2)院感科进行调查、分析，与临床科室沟通，将结果反馈院长及医务科。
(3)医务科____、指导临床的治疗工作。
(4)检验科做好病原学的监测工作。
(5)确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
(6)医院感染管理委员会对其进行分析、总结，形成文字资料存档。
医院突发事件应急预案（二）第一节总则一、依照《突发公共卫生事件应急条例》、《____传染病防治法》、《____传染病防治实施办法》以及____省相关文件、条例等的精神制定本预案。
二、____是指：1、突发公共卫生事件即。
病案管理制度及流程(定版)
吴忠市人民医院病案管理制度目录吴忠市人民医院......................................................................................................... - 1 -病案管理制度 ..................................................................................................................... - 1 -病历（案）工作制度.......................................................................................................... - 3 -病案管理工作制度.............................................................................................................. - 5 -病案管理流程图.................................................................................................................. - 6 -病历交接、保管制度.......................................................................................................... - 7 -病案收集制度 ..................................................................................................................... - 8 -病案归档上架制度............................................................................................................ - 10 -病案保存制度 ................................................................................................................... - 11 -病案库房防护管理制度 .................................................................................................... - 12 -病案库温湿度监测记录表 ................................................................................................ - 14 -病案保护及信息安全制度 ................................................................................................ - 15 -病案库房定期安全检查表 ................................................................................................ - 17 -病案室应急预案及处置流程 ............................................................................................ - 18 -病案室安全应急预案流程图 ............................................................................................ - 23 -病案服务管理制度、规范及程序..................................................................................... - 24 -病历复印制度 ................................................................................................................... - 26 -病案借阅归还管理制度 .................................................................................................... - 33 -吴忠市人民医院病案借阅流程图 ...................................................................................... - 34 -病案示踪卡.......................................................................................................................... - 34 -病案借阅、归还登记本...................................................................................................... - 34 -回避与保护患者隐私的规范与措施................................................................................. - 35 -病案管理员外出学习、培训制度..................................................................................... - 36 -病案室进修学习完成情况登记表 ...................................................................................... - 37 -病历质量全程监控、评价、反馈制度 ............................................................................. - 37 -病历（案）工作制度一、严格按照《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》等有关法规、规范管理病历（案）。
病案管理应急预案
病案管理应急预案病案管理是医疗机构的一项重要工作，它涉及到病患资料的收集、整理、分析和保密等多个方面。
在日常工作中，难免会遇到各种突发情况，如火灾、地震、网络故障等，这些突发情况可能对病案管理工作带来严重影响。
因此，建立一个完善的病案管理应急预案是非常有必要的。
本文将针对病案管理应急预案进行详细阐述，包括应急预案的制定、人员责任分工、信息系统应急保障、备份措施以及应急演练等方面。
一、应急预案的制定1.背景介绍病案管理应急预案的制定是为了有效应对各种意外情况，提供指导和保障，保证病案管理工作的正常进行。
应急预案需要根据医疗机构的实际情况进行制定，包括机构规模、人员配置、信息系统建设等因素。
2.制定目的病案管理应急预案的目的是为了确保病案资料的安全、完整性和可用性，减少因突发情况而造成的损失。
预案的制定需要明确各级管理部门的职责和任务，确保应急预案的有效执行。
3.预案制定过程预案制定需要由专业的团队进行，包括病案管理部门、信息技术部门、安全部门和相关医务人员等。
制定过程需要全面考虑各种突发情况可能带来的影响，明确各个环节的应急措施和流程。
二、人员责任分工1.领导责任机构领导需要高度重视病案管理应急预案的制定和执行，明确各级管理人员的责任和任务。
领导需要对病案管理工作进行定期检查和评估，确保预案的有效性和可行性。
2.部门责任病案管理部门需要负责制定病案管理应急预案的具体内容和流程，包括病案资料的备份、存储和恢复等措施。
信息技术部门需要提供技术支持和保障，确保信息系统的稳定运行。
3.个人责任每个医务人员都应该明确自己在突发情况下的职责和任务，做好病案资料的保密和管理工作。
个人需要参与应急演练，提高应对突发事件的能力和水平。
三、信息系统应急保障1.系统备份病案管理系统的数据需要进行定期备份，包括病历、影像资料、医嘱等信息。
备份数据需要存放在安全的地方，以便在系统故障或数据丢失时能够及时恢复。
2.系统恢复在系统故障或数据丢失时，需要有快速的系统恢复措施。
《病案管理制度》
《病案管理制度》一、日常管理（一）病案管理员负责集中管理全院病案。
（二）病房凡出院病案，应于病人出院后三日内、死亡病案七日内全部回收病案室。
（三）病案管理员负责出院病人病案的整理、查核、登记、索引编目、装订以及保管工作，在与病房交接病历时，逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登记处由交接双方签字。
（四）病案管理员认真进行病案录入及核对工作。
二、病案保管与供应1、负责临床、教学和科研以及个别调阅病案的供应和回收工作。
2、负责办理院际病案摘录和经过医务科同意的外调接待工作。
3、配合统计人员做好有关统计资料的整理、分析。
4、把好病案书写质量的初查关，促进病案书写质量的不断提高。
5、切实做好病案储藏室的安全和对病案内容的适当保密工作。
6、住院病案一律由病案室长期统一保管，负责各种资料收集、整理、分类、统计、登记、顺号上架，不得丢失和破损，要保持清洁，妥善保管。
并准确及时的供应医疗、教学、科研所需要的资料，以及接待外来查访和持有批准手续的借阅、抄录病历等。
7、医疗统计工作的原始资料应以病案为主，只有病案内容所反映的情况才是最真实、最确切的，所以在医院中统计工作与病案管理工作应密切配合。
8、病案室工作人员必须严格保守病案中一切秘密，不得随意泄露。
9、病案室工作人员应认真检查病历质量和内容是否系统、完整，从中提出存在问题，不断提出改进办法。
10、患者门诊须要参阅住院病案时，由门诊医师到病案室查阅。
11、提高科研分析用的病案，应在病案室内阅毕归档，必须借出时，须经医政处批准，办理借阅手续，方可借出，两周内归还。
逾期不能归还者，应到病案室续期，但不得超过一个月。
12、院外和本院非医务人员，不得查阅病案，进修医生查阅病案，须经科主任批准，但不得借出病案室。
13、本院医生不允许查阅与本专业无关的病历。
特殊原因需要，须经医政处或医患办签字。
14、复印归档病历，按卫生部《医疗机构病历管理规定》要求可以复印xx年9月1日后归档病历。
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一、病案复印制度
三◇复印病历资料的范围：病历管理条例中指定的 客观资料，申请人不得要求复印超出规范的主观资 料。 四◇复印的病历资料核实无误后加盖医院证明印章。 五◇未经批准，任何单位和个人不得拷贝、复印、 拍照、扫描、截屏病历资料。 六◇申请人须按医院有关规定交纳病案查阅费和复 印费。
二、病案借阅登记制度
一、病案复印制度
一◇复印病历申请人：患者本人或其亲属或 其代理人、为患者支付医疗费用的管理和经 办机构、患者授权委托的保险机构等。
一、病案复印制度
二◇病历复印申请人应提供的证明材料：
（一）、患者本人为申请人的，应当提供有效身份证明。 （二）、患者代理人为申请人的，应当提供患者及其代理人 的有效身份证明。 （三）、保险机构为申请人的，应当提供患者保险合同复印 件。 （四）、公安、司法机关办案的，应当出具采集证据的法定 证明材料（如介绍信）及执行公务人员的有效身份证明。
实习医师和进修医师所借病案，分别由其带教医 师和负责医师负责病案的保管和归还。
二、病案借阅登记制度
❖ 四◇借阅期限：书写再入院记录所借病案应在7天 内归还；进行科研、教学的应在一个月内归还；职 称晋升的应在材料返回院人事科后马上归还。
❖ 五◇借阅人保管责任： （一）不得随意拆散损坏、抽张减页。 （二）不得随意转借他人，不得泄露患者隐私。 （三）防止他人复印、蓄意修改。一旦因保管不善 出现的法律纠纷，由借阅人负责，医院视具体情节 作相应处理。 （四）不得遗失病案，遗失将追究借阅人的责任
三、住院病历保密制度
❖ 1◇病历在病房会诊、检查、治疗等各种医疗活动 时，须由病房医护人员传送病历，禁止病人接触病 历。
❖ 2◇病房在院病历应存放于专门的病历柜内，非本 科室工作人员未经本科主任同意，禁止查阅、借阅、 复印、复制病历。
❖ 3◇病人出院后72小时之内，由病案室工作人员到 病房收回病历或由本科室的工作人员将病历送达到 病案室，确保病历的完整性、保密性，不丢失。其 他无关人员无权收取、拿走、借出、扣留病历
二、病案借阅登记制度
❖ 六◇非临床工作人员不得借阅病案。但经医务科审 核同意的，可凭医务科查阅批条查阅或复印病案中 指定的客观内容。
❖ 七◇病案因终末质量（未签字、缺内容等）问题需 完善的，一律在病案阅档室进行，不许借回科室完 善。
❖ 八◇上级检查、司法、工伤鉴定等部门需外借病案， 必须经医务科审核批准，由医务科工作人员到病案 室办理借阅登记手续。
二、病案借阅登记制度
❖ 三◇借阅对象： （一）本院对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服
务质量监控人员。 （二）实习医生；只限借阅用于再入院记录书写的病
案，且必须佩戴实习证，并持有带教医师亲笔签名 的借阅条（借阅条留在病案室作为存根）。 （三）进修医生；只限借阅用于再入院记录书写的病 案，必须佩戴进修证，并持有负责医师亲笔签名的 借阅条。
病案是医院的宝贵财富，是全院医务人员辛勤劳 动的结晶。它具有医学研究和法律效力的双重价值。 为使病案管理适应新的形势要求，特制订如下借阅 制度。
❖ 一◇病案室每天安排专人负责病案的借还工作。病 案带出病案室必须严格履行借阅手续，任何人不得 擅自将病案带出病案室。
❖ 二◇借阅用途、住院病历保密制度
❖ 6◇一律不予回答来电咨询有关病案中的内容， 工作人员不得私下议论和泄漏病人病情及隐 私，做好保密工作。
❖ 7◇特殊病历，有纠纷事故病历，施行单独保 管或封存，要求登记妥善保管，不得丢失。
四、病案管理突发事件应急预案
一◇编制目的 ：为了加强对病案管理中的重大 紧急事件的综合指挥处置能力，提高应急反 应速度和协调水平，确保病案遇到紧急事件 时，达到快速有效救援，使损失和危害降至 最小程度，特制定本办法。
（三）强化抢险救灾的日常训练工作：所有人员均应熟悉自 己的抢险岗位、职责、消防器具的存放位置、使用方法等， 真正做到责任到人，措施到位，方法得力。
四、病案管理突发事件应急预案
（四）完善抢险救灾器材配置，保障后勤供 给。消防器具应每年检查（更换）一次，保 证消防通道畅通。 （五）建立病案安全检查制度，把安全工作 的重点从事后处理转到事前防范上来，树立 预防重于抢险的思想。库房管理人员应对库 房安全情况进行检查，加强对重点部位的检 查，发现问题和隐患要及时整改。
四、病案管理突发事件应急预案
❖ 四◇病案救灾应急预案的目标 （一）在应急的情况下，采取最有效行动消 除对病案、资料的威胁。 （二）保护未受损的病案、资料。 （三）抢救已受损的病案、资料。
四、病案管理突发事件应急预案
❖ 三◇机构设置及职责 （一）机构设置 应急指挥机构： 总指挥：主管院长 组 长：病案科科长 成 员：病案科全体管理人员
四、病案管理突发事件应急预案
（二） 职责 应急指挥机构：统一协调有关部门的工作，形成有 效的指挥体系，组织有关部门按应急预案开展工作， 并根据实际情况，对预案提出调整、修订和补充意 见，确保应急工作有序有效展开。 总指挥：负责抢险救灾工作的决策与协调及救灾现 场的组织实施与指挥。 组 长：负责应急预案的实施，及时逐级上报进展 情况。 成 员：有责任和义务参加病案应急处置工作，服 从指挥机构的统一安排，完成交办的临时救急任务。
三、住院病历保密制度
❖ 4◇严格执行病案管理制度及借阅制度，病历 一律不允许交病人及非医疗、病案管理和质 量监控等人员，以防止泄密及病历资料丢失。
❖ 5◇患者（或代理人）及其委托的工伤、保险、 司法等机构需要复印病案资料时，按湖南省 《病历书写规范与管理条例》及医院制订的 病历复印制度办理。特殊人员需要经医务科 批准后方可查阅、复印客观病历资料。
四、病案管理突发事件应急预案
❖ 二◇工作原则 （一）病案优先。面临其他财产损失和病案安全的选择时， 要把保障病案的安全作为自然灾害紧急处置的首要任务，最 大限度地减少自然灾害对病案材料的影响。 （二）以防为主。把突发事件预防作为病案安全工作的中心 环节和主要任务，完善工作机制，强化安全管理，完善防范 手段，建立安全预报机制，提高对自然灾害的紧急处置能力。