早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响

ＴｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＥａｒｌｙＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＮｕｒｓｉｎｇｏｎＳｔｒｏｋｅＰａｔｉｅｎｔｓ、ｔｈＨｅｍｉｐｌｅ－
ａ
ＳＨＥＱｉｕｑａｎ
Ｊｕｎｅ２０１３ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｈｅｔｅｈｒｂｉａｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇｇｒｏｕｐＯ０ｃａｓｅｓ）ａｎｄｔｈｅｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｎｕｒｓｉｎｇｇｏｕｒｐ（３０ｃａｓｅｓ）．Ｔｈｅ
脑卒中偏瘫患者恢复的时间，提高偏瘫患者的生活质量。方法将该院２０１３年１ —６月收治的脑卒中偏瘫患者６Ｏ例．随机分为康复护理组（３０例）和常规护理组（３０例）。常规护理组给予神经内科常规护理；康复护理组除常规护理之外，增加运动、认知、言语功能的护理，持续６周，观察两组患者日常生活自理能力及认知功能的改善情况。结果康复护理组较常规护理组认知功能的改善率高（Ｐ＜０．０５）；巴氏指数（Ｂａｒｔｈｅ１）康复护理组升高幅度较常规组大，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论早期康
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅａｒｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｍｅａｓｕｒｅｓｆｏｒｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｍｉｐｌｅｇｉａ，ａｎｄｏｂｓｅｒｖｅｈｅｔｉｎｌｆｕ－
ｐｒｏｖｅｑｕｌｉａｔｙｏｆｌｉｆｅｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ６０ｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｓｔｗｉｔｈｈｅｍｉｐｌｅｇｉａａｄｍｉｔｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔｌａｆｒｏｍＪａｎｕａｙｒ２０１３ｔｏ
口固
２０１５Ｎ丽Ｏ．０１
临床护理
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响
余秋群
四川省泸州医学院附属医院神经内科。四川泸州
６４６０００
【摘要】目的探讨脑卒中偏瘫患者早期康复护理的措施，观察早期康复护理干预对偏瘫患者运动和认知功能的影响．以降低
ｅｎｅｅｏｆｅｒｌａｙｒｅｈｂｉａｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｖｅｒｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅｉｒａｃｔｉｖｉｔｉｅｓａｎｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎＳＯａｓｔｏｒｅｄｕｃｅｈｅｔｒｅｃｏｖｅｒｙｔｉｍｅａｎｄｉｍ－
复护理干预可以降低脑卒中偏瘫患者恢复时间，提高偏瘫患者的生活质量。
【关键词】康复护理；常规护理；认知功能；自理能力
【中图分类号】１＝ｉ４７３．５
【文献标识码】Ａ
［文பைடு நூலகம்编号】１６７４ — ０７４２（２０１５）０１（ａ）一０１５４－０３
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＬｕｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏＵｅｇｅ，Ｌｕｚｈｏｕ，ＳｉｃｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，６４６０００，Ｃｈｉｎａ
ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎｌａｎｕｓｉｒｎｇｇｒｏｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎｈｅｔｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎｌａｎｕｓｉｒｎｇｏｆｎｅｕｒｏｌｏｇｙ，ａｎｄｈｅｔｒｅｈｂｉａｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｓｉｒｎｇｇｒｏｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎｈｅｔｎｕｒｓｉｎｇｏｆａｃｔｉｖｉｔｙ．ｃｏｇｎｉｉｔｏｎａｓｗｅｌｌａｓｓｐｅｅｃｈｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｎｕｒｓｉｎｇｆｏｎｅｕｒｏｌｏｙｇｏｒｆ６ｗｅｅｋｓ．Ａｎｄｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｉｎｔｈｅａｃｉｔｖｉｔｉｅｓｏｆｄａｉｌｙｌｉｖｉｎｇａｎｄｃｏｎｉｇｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｆｏｈｅｔｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｃｏｍｐｒｅａｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｈｔｔｈｅｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ

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早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的疗效分析

位交替，尽量减少患侧卧位，预防患肢受压受损，根
本组病例６８例，选取自我院２００８年９月～２０１１年１０月住院的首发脑卒中患者，全组病例均经ＣＴ、ＭＲＩ诊断确诊，符合第四届脑血管疾病学术会议制定的诊断标准［引。其中男３７例，女３１例；年龄３９～７６岁，平均年龄（４５．２±３．５）岁。其中脑梗死４１例，脑出血２７例；左侧肢体瘫痪３６例，右侧肢
动功能，有效促进生活自理能力的恢复，提高患者的生命质量。
［关键词］脑卒中；偏瘫；早期；康复护理
【中图分类号】Ｒ４７３．５［文献标识码］Ｂ［论文编号】１００４ — ０９５１（２０１３）０５ — ０６２５．０３
排除重症糖尿病、血液病、严重心脑肾合并症、视野
缺损者，无精神疾患史及智能障碍。
１．２研究方法
按随机抽样原则，将６８例患者分为早期康复护
理千预组（４０例），对照组（２８例），两组患者常规治
内蒙古医学杂志ＩｎｎｅｒＭｏｎｇｏｌｉａＭｅｄＪ２０１３年第４５卷第５期
６２５
早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的疗效分析
王秋香
（内蒙古荣誉军人康复医院，内蒙古呼和浩特

早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者平衡功能和日常生活功能的影响

果：康复组３次平衡功能积分分别为（．３２４）（．２± ．０分、１．７± ．２分；Ｂ分另为（３６１．５分、６．２１．Ｏ分、２７ ± ．分、８７２０）（０２２２）Ｍ１ Ⅱ ２．３± ３４）（７７ ± ８８）０
（Ｏ２ ± ６３）８．５１．２分。对照组平衡功能分别为（．２２８）、７１２３）、８４２５）；Ｂ分别为（４３ ±１．８分、５．６７３４ ± ．８分（．７± ．０分（．０４．０分Ｍ１－２．０６１）（４１ ±１．６）、７．８２．０分。两组前后比较和组间比较均有显着性差异（Ｏ０）两组的变化均数比较为康复组６个月后平衡功能和ＡＬ７分（０６ ± ０３）Ｐ＜．５；Ｄ恢复优于对照组（００）Ｐ＜．５。平衡功能和ＡＬＤ呈正相关（＝．８）ｒＯ７０。结论：早期康复治疗对脑卒中患者的平衡功能和日常生活能力有良好的促
ｍｏｔｓｎｈ．Ｍｅｈｄ：２ｓｒｋａｉｎｓｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｅａｉｔｔｎｇｏｐａｄｃｎｒｌｒｕ３ａｉｎｓｉａｈｇｏｐｔｏｓ６ｔｅｐｔｅｔｒａｄｍｌｉｉｅｏｒｈｂｌｉｒｕｎｏｔｏｐ，１ｐｔｔｎｅｃｒｕ．Ｎｅｒｌｇｃｌｕｉｅｍｅｉｏｎｉｏａｏｇｅｕｏｏｉａｔｄ — ｏｒｎ
ｃｅｔｅｔｅｅｇｅｒｈｏｇｏｐ，ｄｉｏａｅｒｈｂｌａｉｕｉｇｕｃｉａｎｎａ西ｅｒｈｅａｉｔｉｎｇｏｐａｄｎｕｌｉｌｒａｔａｍｎｗｒｉｎｆｅｔｒｕｓａｄｔｎａｌｒａｉｔｏｎｒｎｎｔｎｔｉｉｇｓｖｎｆｅｒｈｂｌａｏｒｕ，ｎｅｒｏｃｖｏｔｗｉｌｙｅｉｔｎｓｆｏｒｗｏｔｉｔｏｇａｌｒｕｉｅｎｒｎａｖｎｆｒｈｏｔｌｒｐｈｎＦｅ —ＭｙｒｎａｔｅｗｒｓｄｆｒａａｃｎｔｎａｄＡｂｌｙｔａｈｐｔｎｆｒｎｏｔｕｉｇｗｇｅｅｃｎｏｇｏ．ＴｅｕｌｅｅｄＢｒｌｅｅｕｅｏｌｎｅｆｃｏｎＤＬａｉｔｏｅｃａｉｔｔａｄｎｓｓｉｏｔｒｕａｈｂｕｉｉｅａｅ３

早期康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能影响的研究

ｃｍｐｒｏｅｅｎｔｅｃｍｐｉａｉｎａｐｎｎｏｈｇｏｐｌｂｄ，ｎｈｅｏｅａｄａｅｅｉｔｒｅｔｎｏａｉｎｂｔｅｏｌｔｓｈｐｅｉｇｉｂｔｕｓｓｗｈｃｏｎｒｗｉｅｍａｅ６ｍｏｔｓｆｒｆｒｈｅｖｎｉ．ｌｂｎｔｔｎｏＲｅｕｔｆｒｅｉｅｅｔｎｔｅｅｉｏｒｍａｋｄｄｆｅｅｃａｔｅｄｘａｄＦｇＭｅｅｓｓｍｅｔｅｗｅｎｔｅｓｌＢｅｏｅｔｒｎｉ，ｒｎｓｈｎｖｔｏｈｓｅｒｅｉｒｎｅｉＢｒｈｌｎｅｎｕ－ｙｒＡｓｅｓｎｔｅｆｎｉｂｈ
避免上肢屈曲，下肢伸展，足下垂，内翻，常用平卧位和健侧卧位，每２小时翻身一次，尽量少用患侧卧～３
１－计学方法．３统２
采用ＳＳ１．件包进行ｘ检验ＰＳ３软０２
和ｔ检验，ＰＯ５＜．为差异有统计学意义。０
ｐｔｎｓｏｅｅｔｏｇｏｐ；ｆｒｉｔｅｅｉｍａｋｄｄｆｒｎｅｉｈｓｄｘｓｅｗｅｎｐｔｎｓｆｏｔｅｔｏｐ，ａｉｔｆｈｓｒｕｓａｔ，ｒｓｅｒｅｉｅｅｃｔｅｅｉｅｅｔｅａｉｔｒｍｅｔｗｅｔｈｒｎｎｂｅｈｗｏｇｕｓｒ
干旋转，抬起患腿转向健侧翻身，主动活动每日练训

早期康复护理对脑卒中偏瘫的影响

知识面，使护生将所学的理论知识与临床实际相结
合。
时的应急措施，特殊用药的注意事项等问题。以促
使护生在实习过程中积极培养独立思考、用护理运
程序解决实际问题的能力和整体护理的思维模式。
理病历、行卫生宣教，按照病人的病情需要进进并
行基础护理操作或专科技能操作。同时，要求护还生口头回答疾病的相关病理、理知识，重情况生危
能力、课技巧及业务素质等，重于拓展护生的授着
摘要：探讨早期康复护理对脑卒中患者功能恢复的作用。方法将６目的０例脑卒中患者按康复介入时间分为早期康复组及对照组。早期康复组于脑卒中发病７～３０ｄ内给予综合康复护理；照组于脑卒对
第３５卷７６２１年第ｌ８０１０期
黑
龙
江
医
学
Ｖ０．５．．１１３Ｎｏ０
０ｃ．ｔ２０ｌ１
ＨＥＩＬＧＩＯＮＪＡＮＧＭＥＤＣ０ＵＲＮＡＬＩＡＬＪ
早期康复护理对脑卒中偏瘫的影响
张群，甘露，冯浩
（龙江省医院康复科，黑龙江哈尔滨１０３）黑５０６
问题的能力。
４５护理业务查房．
即个案查房及评价性查房，由护士长及教学秘
［］建萍，海莲，贞仙，．临床护理带１徐王石等

实施早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响

嘱患者经常做下肢屈伸运动，经常翻身或由护士协助下肢被
期的治疗和护理，可以显著降低术后并发症的发生率和病
死率。
动屈伸运动，按摩下肢等。每天适当平卧位３５次，每次～
碍；未合并影响功能恢复的神经或肌肉骨骼疾病；无心、肝、肾功能不全；无呼吸功能衰竭。
（）非稳定期：发病７～１，脑水肿逐渐消退，合并症３２ｈ０ｄ少。患者意识清楚，可进行在床上肩关节上下抬举、外展及前屈；肘关节屈曲、伸展，前臂旋前和旋后；腕关节掌屈、背伸及向左右运动；指关节分别行垂直水平运动；髋关节行上下抬举、外展及内收；膝关节伸屈活动；躁关节垂直上下、左右旋转运动。（）相对稳定期：发病１～１，患者４Ｏ６ｄ若元严重认知功能障碍，可用健肢带动患肢在床上行双手指交叉抬举、左右转动；下肢内收和外展，屈伸髋和膝等；进行床上左右翻身、骨盆旋转、半卧位到坐位等训练。１２２离床期的康复护理：上肢训练包括Ｂｂｔ手，活．．ｏａｈ握动肩胛带，促进伸肘练习，肘的独立和有控制的运动训练，

早期康复护理对急性期脑卒中偏瘫患者继发障碍的影响

Ｐａｉｔｎｔｅａｂｌａｔｏｒｉｇｇｏｕｐｗｅｅｇｉｎｃｉｉａｒａｔｅｎｄｒｇｕｌｒｙｃｖａｅｃｎｔｎｕｓｎｔｅｎｓｉｈｅｒｈｉｉｉｎｎｕｓｎｒｔｒｖｅｌｎｃｌｔｅｍｔａｎｅａｌｏｎｌｓｅｒｉｇ，ｗｈｉｅｔｌｈｏｓｎｃｒｅｉｏｎｔｏｌ
维普资讯
中国康复理论与实践２０午旦箜鲞篁！０６塑
！！翌堡：Ｐ！塑型
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・８１・９
・
康复护理・
早期康复护理
史艳，庆凡解
［要］目的探讨早期综合康复护理对急性期脑卒中偏瘫患者继发障碍的影响。方法选择急性脑卒中偏瘫患者１０例，摘４随机分为康复护理组和对照组，组７每０例。综合康复护理组在给予药物治疗的同时，进行正规的康复护理；照组仅给予药物治还对疗和常规护理。分别于人选治疗前２４ｈ和治疗后ｌ２周进行测评。结果康复护理组继发性功能障碍的发生率明显低于对照组（Ｐ＜ＯＯ）两组在Ｂｒｅ指数和脑卒中临床神经功能评分上均有一定程度的改善，合康复护理组的改善幅度明显优于对照组（．１，ａｔｌｈ综Ｐ＜Ｏ０）．１。结论急性脑卒中偏瘫患者接受早期综合康复护理能预防和减少继发障碍的发生，显改善肢体运动功能，高日常生明提

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响

患者双手交叉握住伸直，健侧上肢带由
动患侧上肢，侧腿伸到患腿膝关节下方。以躯干为轴向患侧或健健侧转向，士站在患侧协助。每２身变动卧位１，侧卧护ｈ翻次患
位每次不要超过１。ｈ（）４床上训练包括被动运动和主动运动。上肢做Ｂｂｈ握ｏｍ
和护理。康复组患者除按神经内科常规药物治疗外，由康复专业人员制定１科学的康复训练计划，期地实施于脑卒中偏瘫的套早患者，争取得到患者及家属的积极支持和配合。并
１．早期的康复训练时间为了避免过早的主动活动使原发．１２
的神经病学疾患加重，响受损功能的改善，常主张脑卒中患影通
者在病情稳定４７ｈ后（８～２在卒中单元）即可开始主动性的康复处
理。缺血性脑卒中可早一些，出血性脑卒中可稍晚一些，一般在一
周内（～ｄ开始。５７）
在患腿下，健腿将患腿移于床边，患膝自然屈曲，用使然后头向上抬，干向患侧旋转，躯健手横过身体在患侧用手推床，自己推至把坐位，动双腿。站起及站位时，摆患者握手，肢前伸，和躯干双上头
文献标识码：Ｂ文章编号：０６６１（０２０— １１０１０ — ４１２１）４０１— ３

早期康复护理对脑卒中病人日常生活能力的影响

早期康复护理对脑卒中病人日常生活能力的影响摘要：目的：评价早期康复护理对脑卒中患者日常生活能力的影响。

方法：于本院神经内科2019年7月-2020年7月治疗且符合研究标准的脑卒中患者中遴选96例为探究对象，以随机数字表法分成为参照组与研究组，各组48例。

参照组接受常规康复护理，研究组接受早期康复护理，比较两组康复效果、日常生活能力、相关功能、生活质量。

结果：（1）分析康复效果，研究组高达93.75%，与参照组间的79.17%具有明显差异（P＜0.05）；（2）分析日常生活能力，研究组评分较参照组高（P＜0.05）；（3）分析相关功能，研究组均显著优于参照组（P＜0.05）；（4）分析生活质量，研究组评分明显较参照组高（P＜0.05）。

结论：予以脑卒中患者早期康复护理效果较为显著，可明显减轻机体神经功能缺损程度，可改善患者日常生活能力与肢体功能，有利于生活质量提升，应用效果理想。

关键词：早期康复护理；脑卒中；日常生活能力；影响脑卒中为临床常见脑血管疾病，指的是脑动脉管腔内凝集血液后造成管腔狭窄或者阻塞，进而发生局部脑组织缺氧、缺血，可造成以偏瘫、局部循环障碍为主的肢体功能损害，故该疾病具有较高的致残、致死风险，对于患者生命安全存在严重威胁[1]。

近年来，随着生活结构、饮食习惯的改变，脑卒中的发生率不断升高，且出现年轻化趋势，20-40岁均可发病，该疾病可对患者生活质量、生命安全产生严重威胁，同时还可加重家庭、社会负担[2]。

随着医学技术的进步，脑卒中抢救成功率有所提高，但是致残率仍旧未能良好解决。

临床在开展治疗的期间，还应对患者实施积极的康复干预，以促进患者日常生活能力恢复，有效改善预后[3]。

本文重点分析了早期康复护理对脑卒中患者的影响，并以我院神经内科在2019年7月-2020年7月前进收治的96例患者为例展开对照分析，予以不同护理措施并开展以下分析。

1资料与方法1.1一般资料本研究开展至结束日期为2019年7月-2020年7月，探究对象纳选于本院神经内科治疗的脑卒中患者，与研究符合者96例，应用随机数字表法分组，将组别定为参照组、研究组，分别纳入48例。

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响

挽救的脑卒中患者得以生存，但存活者致残率仍高达８％０１。
在这种情况下。低患者的致残率，降提高其生存能力和生活
质量，已成为一种突出的社会需求闭。为此．本组根据脑卒中
后肢体功能恢复的不同阶段。用随机对照的方法．采观察了早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响，现报
１３康复护理方法．
全部实验来源于本院内科２００８年１月一０９年ｌ２００月收治的８Ｏ例脑卒中患者，所有患者均经ＣＴ检查证实，符均合１９９５年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准，
及日常生活活动训练（Ｄ等方面进行肢体功能康复护理，照组采取一般护理。ＡＬ）对结果：在康复护理后，两组患者神经功能缺损程度和自理能力均较治疗前有一定程度的改善，训练组的改善程度优于对照组（＜．５训练组的有但Ｐ００）效率达９％，照组为６％，５对５两者比较差异有统计学意义（＜．５。ＰＯ０）结论：早期康复护理有助于脑卒中偏瘫患者肢体
道如下：１资料与方法
１１一般资料．
量达到最大幅度用力以引起紧张和轻度疼痛为度。分调动充患者的主观能动性。训练组除常规治疗外，患者生命体征待

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响

度，于胃管顺利通过会厌部 … 。但气管插管昏迷患者由便
（收稿日期：０００－６修回日期：０００－）２１－５０２１－７５
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响
李洁霞梁妙玲
５７０）３１０
将８０例脑卒中患者按入院
【关键词】康复护理；脑卒中；偏瘫；肢体功能【中图分类号】Ｒ７７５４．【文献标识码】Ｂ【文章编号】１７－７８２１）４４９０６３７６（０００－２３０例脑卒中患者，在病情稳定时即开始实施康复护理干预，促进肢体功能恢复，取得满意效果，现总结如下。ｌ资料与方法１１一般资料．选择８０例脑卒中患者，均经颅脑ＣＴ和
ＭＩＲ确诊为脑梗死或脑出血患者，符合全国第四界脑血均
（西贵港市人民医院康复科，广贵港市
【摘要】目的探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的效果。方法
顺序分为康复干预组和对照组，康复干预组在发病４病情稳定后进行康复护理干预，照组进行常规治疗护理及随意自８ｈ对我康复锻炼，６周后进行疗效评价。结果康复干预组肌力、ａｈｌ数评分明显比对照组高，异有统计学意义（Ｂｒｅ指ｔ差Ｐ＜００）．５。结论早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复有积极的意义。
２４ —２６．５５
［］蒋冬梅，２唐春炫．ＣＩＵ护士必读［．Ｍ］湖南：湖南科学技术出版

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