检验原始记录和报告质量抽查考评表
工程实体质量及资料抽查记录表(地基基础工程)
工程实体质量及资料抽查记录表
（地基基础工程）
（质量监督）
工程名称：施工单位：
注：1、按照住建部《工程质量安全手册》进行适时抽查，其中主要施工作业面的施工质量及其主要相关资料必查，详细填写具体抽查部位，表格中未罗列的内容可在“其他”项中增加。
抽查结果为符合、不符合、未涉及三类，其中不符合的，应说明不符合原因。
抽查结果评价要提出存在的问题。
2、需要整改的应签发限期整改或停工整改通知，情节严重的应按规定上报相关企业和人员不良行为记录，提出行政处罚建议，并在结果评价中说明；监督人员应对整改落实情况进行复查，并填写复查结果。
压力管道安装安全质量监督检验原始记录
序号
技术资料名称
确认
页数
1
压力管道安装告知书及安全质量监督检验申报书
2
设计图纸会审纪要
3
安装单位施工组织设计
4
焊工及无损检测人员资格复印件
5
开工报告
6
竣工报告
7
工程更改联系单
8
管材质量证明书及验收记录
9
管件及阀门合格证及验收记录
10
阀门压力试验及密封试验记录
11
安全阀校验报告
12
是否符合设计要求
紧急切断阀
动作性能试验是否符合标准和设计要求
密封性能试验是否符合标准和设计要求
安全阀或
爆破片
型号、规格是否符合设计要求
是否经校验合格
开启压力是否符合设计要求
密封性能试验是否符合标准和设计要求
备注
检验员：日期：
JL/DD03A.04
压力管道强度、严密性试验和安全保护装置
及密封性能测试专项监督检验原始记录
压力容器质量证明书
13
设备就位安装记录
14
焊材质量证明书（或复验报告）
15
焊接工艺评定
16
焊接施工检查记录
17
管道安装质量检查记录
18
支吊架安装记录
19
焊缝无损检测委托单
20
焊缝无损检测报告
21
焊口分布图及无损检测焊口标注图
22
阴极保护工程验收报告
23
静电接地测试报告和验收记录
24
通球清管、吹扫、干燥记录
试验管段
试验压力
MPa
试验介质
环境温度
℃
保压时间
检验报告及原始记录质量抽查记录表格年度内审记录
附件1：
检验报告及原始记录质量抽查记录表（1）
注：√—符合○—基本符合×—不符合
附件2：
机构规模情况统计表（1）
注:1、应对机构人员情况逐一确认。
2、应对“其它情况”部分根据实际情况，进行核实。
3、未申请或未受理的项目，“检查项目”栏中相应项目代号由“—”代替。
检验检测人员统计表（2）（自检类机构）
注: 1、应对所列人员逐一进行核实（每类人员核实数量不抵于《核准规则》的要求），经核实填写属实的，在“确认情况”栏内填写“经确认，所填情况属实”。
2、同一核准项目对应有两个数量要求的，上面的数据对应甲类机构的要求，下面的数据对应乙类机构的要求。
3、未申请或未受理的项目，“检查项目”栏中相应项目代号由“—”代替。
检验检测专业人员统计表（3）
注: 1、应对所列人员逐一进行核实（每类人员核实数量不抵于《核准规则》的要求），经核实填写属实的，在“确认情况”栏内填写“经确认，所填情况属实”。
2、同一核准项目对应有两个数量要求的，上面的数据对应甲类机构的要求，下面的数据对应乙类机构的要求。
3、未申请或未受理的项目，“检查项目”栏中相应项目代号由“—”代替。
特种设备无损检测人员统计表（4）（自检类机构）
注: 1、应对所列人员逐一进行核实（每类人员核实数量不抵于《核准规则》的要求），经核实填写属实的，在“确认情况”栏内填写“经确认，所填情况属实”。
2、同一核准项目对应有两个数量要求的，上面的数据对应甲类机构的要求，下面的数据对应乙类机构的要求。
3、未申请或未受理的项目，“检查项目”栏中相应项目代号由“—”代替。
附件3：。
品质检验报告记录表
品质检验报告记录表1. 引言品质检验报告记录表是为了对产品的品质进行系统管理和监控而设计的。
通过检验报告记录表可以清晰地了解产品在不同检验项目中的表现和评估结果，有助于我们进行及时的调整和改进，以提高产品的品质和客户满意度。
2. 检验报告记录表结构2.1. 表格结构2.2. 表格说明- 序号：每条记录的唯一标识。
序号：每条记录的唯一标识。
- 产品编码：用于区分不同产品的编码。
产品编码：用于区分不同产品的编码。
- 检验项目：需要进行检验的项目。
检验项目：需要进行检验的项目。
- 检验日期：对应的检验日期。
检验日期：对应的检验日期。
- 检验结果：根据实际检验情况，标注合格或不合格。
检验结果：根据实际检验情况，标注合格或不合格。
- 备注：对检验结果的补充说明。
备注：对检验结果的补充说明。
3. 使用指南3.1. 填写方式在进行每次品质检验时，根据实际检验情况，依次填写产品编码、检验项目、检验日期、检验结果和备注等栏目。
确保填写准确、完整。
3.2. 存档与管理检验报告记录表应定期存档和管理，以便于日后查阅和分析。
可以运用电子文档管理系统或纸质档案进行存储，根据需要进行分类和整理。
4. 优势与展望4.1. 优势- 系统性：检验报告记录表具备一定的系统性，可以方便地进行整理和管理。
系统性：检验报告记录表具备一定的系统性，可以方便地进行整理和管理。
- 可追溯性：通过检验报告记录表，可以追溯每个产品的检验历史，对于产品质量问题的溯源和问题分析具有重要意义。
可追溯性：通过检验报告记录表，可以追溯每个产品的检验历史，对于产品质量问题的溯源和问题分析具有重要意义。
- 及时反馈：通过检验报告记录表，可以及时了解每次检验的结果，以便及时采取调整和改进措施。
及时反馈：通过检验报告记录表，可以及时了解每次检验的结果，以便及时采取调整和改进措施。
4.2. 展望随着技术的不断发展和市场的竞争日趋激烈，对产品品质的要求也越来越高。
品质检验报告记录表将会不断改进和优化，以满足更加精细化、高效化和个性化的品质管理需求。
食品出厂检验原始记录表格
V×10/100
×100
实测值
1
2
2.不挥发酸
不挥发酸 （以乳酸
计） g/100ml
检测次数 C-氢氧化钠标准液，mol/L V-消耗标准液体积，ml V0-空白试验消耗标准液体积，ml X-不挥发酸含量，g/100ml
（V－V0）×C×0.090 计算公式：X＝
试样质量 m g
测定用样液体积 V1 （mL)
试样处理液总体积
V0 （mL)
试样中亚硝酸盐 的含量 X mg/kg 平均值（mg/kg ）
1
2
结果 （mg/kg ）
1.亚硝酸盐 2.可溶性无盐固形物
检验次数
X2-样品中可溶性总固形物含量，g/100ml
可 m2-恒重后可溶性总固形物和称量瓶质量，g
溶 m1-称量瓶质量，g
2.食盐
检验
V-滴定样品耗用硝酸银标准溶液体积，ml
V0-空白试验耗用硝酸银标准溶液体积，ml
食盐 C-硝酸银标准溶液浓度，mol/L
（V- V0）×C×0.0585
X1 ＝
×100
5
2×
20
检验员：
复核
部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！
.
编 号： 报告 时间
检测值
.
检验依据
测定用样液中亚硝酸 钠的质量 A1 (ug)
2
报出结果：
×100
1
2
部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！
. 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！
检验时间 10-3
单项判定
报告时间
空白
检验结 CFU/ g
4.大肠菌群
产品检验原始记录与检验报告(最新表格)
产品检验原始记录（糕点）产品检验报告（糕点）产品检验原始记录（面包）产品检验报告（面包）产品检验原始记录（裱花蛋糕）产品检验报告（裱花蛋糕）产品检验原始记录（冰皮月饼）产品检验报告（冰皮月饼）产品检验原始记录（月饼）产品检验报告（月饼）佛山市金城速冻食品有限公司南海分公司产品检验原始记录（馅料）佛山市金城速冻食品有限公司南海分公司产品检验报告（馅料）理化检验原始记录（一）（）佛山市金城速冻食品有限公司（）佛山市金城速冻食品有限公司南海分公司 (以“√”标识生产公司)样品名称样品数量生产日期(批次) 取样日期年月日样品来源报告日期年月日判定标准1、水分：检测方法：GB/T 5009.3-2003□称量瓶质量(g)： 1# 2# 3#样品+称量瓶质量(g)： 1# 2# 3#烘后恒重： 1# 2# 3#样品中水分含量(%)： 1# 2# 3#平均标准要求：≤ % 检验人：2、馅含量：检测方法：SN/T 0801.19-1999 □样品总质量（g）： 1# 2# 3#馅料质量m（g）： 1# 2# 3#1馅料含量（%）： 1# 2# 3#平均：标准要求：≥ % 检验人：3、总糖：检测方法：GB/T 5009.7、8-2008□样品质量（g）： 1# 2# 3#斐林氏系数（A）：试样消耗的体积（ml）： 1# 2# 3#试样的总糖(以计) (%) ： 1# 2# 3#平均：标准要求：≤ % 检验人：__________审核人：复核人：日期：理化检验原始记录（）佛山市金城速冻食品有限公司（）佛山市金城速冻食品有限公司南海分公司 (以“√”标识生产公司)样品名称样品数量生产日期(批次) 取样日期年月日样品来源报告日期年月日判定标准1、灰分：检测方法：GB/T 5009.4-2003 □坩埚的质量（g）： 1# 2#样品+坩埚质量（g）： 1# 2#坩埚和灰分的质量（g）： 1# 2#样品中灰分含量（g100/g）： 1# 2#平均：标准要求：≤ g/100g 检验人：2、酸价：检测方法：GB/T 5009.37-2003 □样品质量（g）： 1# 2#氢氧化钾标准溶液浓度（mol/L）：试样消耗标准溶液的体积（ml）： 1# 2#试样的酸价（以KOH计）（mg/g）： 1# 2#平均：标准要求：≤ mg/g 检验人：3、过氧化值：检测方法：GB/T 5009.37-2003 □样品质量（g）： 1# 2#硫代硫酸钠标准溶液浓度（mol/L）：试剂空白消耗标准溶液的体积（ml）：试样消耗标准溶液的体积（ml）： 1# 2#试样的过氧化值： 1# 2#平均：标准要求：≤ g/100g 检验人：__________审核人：复核人：日期：产品检验报告（）佛山市金城速冻食品有限公司（）佛山市金城速冻食品有限公司南海分公司 (以“√”标识生产公司)样品名称样品数量生产日期(批次) 取样日期年月日样品来源报告日期年月日判定标准检验员：审核员：日期：。
检查考核原始记录表
内务组综合检查考核原始记录表（6）
——分内容
拟扣分
大项
分项
治
超
效
果
6、所有公路危桥、险桥同比减少。（2分）
查阅相关部门提供的文件和统计材料，统计时限为考核年度10月～12月的数据。
所有公路危桥、险桥比上年增加1座扣0.1分
7、签订了源头治理责任书，源头治理的负责人和治理组织明确，治理措施和工作制度健全，政策宣传到位，责任落实，效果显著。（2分）
11、源头企业配备装载称重计量装置，减少重复过磅。（0.5分）
8、联网的每个企业得0.5分；
9、自动称重计算机录入的得0.5分，仅自动称重无计算机录入的不得分；
10、磅房视频、数据上传治超机构的得0.5分，视频、数据只有一项上传的得0.25分。
11、有自动装载计量装置的得0.5分。
企业1：
企业2：
企业3：
内务组综合检查考核原始记录表（5）
————县共6页第5页
项目
检查内容
扣分内容
拟扣分
大项
分项
信
息
管
理
1、建立违章信息报告制度，及时收集并上报，上报内容要做到真实、可信，无迟报、错报、漏报和瞒报现象。（1分）
检查各县（市、区）向市级，市向省报送异地超限超载车辆、改装车辆、违规上户等信息情况。
55吨严重超限超载车辆延误、瞒报、错报或漏报1次扣0.5分。
治超站（点）人员编制未确定的每站扣1分。
4、部门职责分工明确、责任落实，无推诿、失职等行为。（1.5分）
查阅有关细化分解工作决定的会议记录、文件和责任书。
无职责分工文件扣1.5分；无责任书扣1.5分；部门职责不清、责任不落实、推诿、失职、不作为、乱作为等造成不良结果1件扣1分。
食品企业全套记录表格
路面是否平整、无积水、裸露地面是否绿化。
3
有无鼠、蝇、害虫滋生。
4
冲洗、洗手、防蝇、防虫 防鼠设施是否完整。
5
垃圾、废料暂存点周围卫生状况是否良好。
6
存放垃圾、废料的容器是否密闭。
检查(jiǎnchá)人： 日 期： 审核人： 日 期：
注：（1）出现不合格(hégé)要有纠正/预防措施及验证
车间(chējiān)清洁卫生日常检查记录
交货人
收货人
备注
生产(shēngchǎn)过程检验记录表
日期(rìqī)：
控制点
标准
检验记录
操作者
备注
人员卫生
菜类处理
肉类处理
备馅
调粉
成型
速冻
包装
记录(jìlù)人： 审核：
厂区环境卫生检查(jiǎnchá)记录
编号(biān hào)： 日期：
序号
卫生检查项目
评语
（是/否）
备 注
1
周围环境有无碍食品卫生因素。
培训地点
培训(péixùn)记录
培训主题
培训日期
授课人
课时
参加人数
培
训
记
录
培训目的
培训对象
培
训
内
容
实
施
情
况
记录人
记录日期
备注
考试形式：试卷问答实际操作
设备检查(jiǎnchá)、维修（保养）记录
序号
设备名称
设备编号
检查、维护保养内容
时间
操作人
备注
设备报废(bào fèi)记录
设备名称
设备编号
起用时间
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设备类别
检验类别
报告书编号
检验时间
检验结论
检验员姓名
考评人员
考评时间
等级
具体要求
检查情况
一
级
报
告
书
1、对标准规程和规定执行正确
2、应检项目填写齐全正确,无错检、漏检项
3、结论、处理意见正确无误
4、字迹工整、清晰、无错别字
5、签章和审核审批手续齐全
6、报告出具和发放在规定填写不全或有误
2、未检项目未注明
3．结论或整改意见有误
4签章或审核审批手续不全
5、报告出具和发放超过了规定时间
考评结论
建议
备注
7、主要仪器设备名称编号齐全
8.清晰准确地表述不符合项，对缺陷的定性、定量、定位准确
9.检验报告与记录编号一一对应
二
级
报
告
书
1、对标准规程和规定执行正确
2、应检项目填写齐全正确，无错检、漏检项
3、结论或整改意见无大错误
4、签章或审核审批手续齐全
5.主要仪器设备名称、编号齐全
6.检验报告与记录编号一一对应