护理干预对社区高血压病人不健康生活方式的影响
护理干预对社区高血压病人不健康生活方式的影响
作者:赵占红吕文彬
来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第06期
【摘要】高血压是最常见的心血管病之一,除本身的直接危害外,其重要并发症,如脑卒中、心脏病、及肾病的致死率、致残率均高。
其发病与遗传、精神紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活因素有着直接的关系,通过对我校社区内高血压病人生活方式进行调查,证实实施有效的护理干预能取得较好的效果。
【关键词】我校社区;高血压病;护理干预
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0259-01
随着社会的进步和医学的发展,一方面,人口老龄化问题日益突出,及近年来传统家庭结构的变体和医疗费用的增(加);另一方面,人们生活节奏的加快及工作压力的增大,使人们没时间看病及上大医院看病难的问题日益突现。
健康保健已面临着新的挑战,仅靠现有的医疗机构已不能满足人们的治病就医的需求,因此,开展社区护理已成为我国卫生保健的发展趋势。
实践表明,通过社区医疗组织对高血压病的有效防控,尤其是帮助患者改变不良的生活方式,培养,健康的生活方式,建立有效的社区检测和宣传系统,则是治疗高血压的有效治疗方案。
本辖区的教职工患有高血压病503例,我校随机抽取140例高血压病人进行了护理干预,取得了一定的疗效。
现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年我校门诊部作为社区医院对本校教职工进行管理,其中患有高血压病503例,随机抽取140例高血压病人,年龄36岁~78岁,其中45岁以上者92例;学历:博士以上学历:28例,研究生:64例,本科:30例,专科及以下18例。
诊断均符合世界卫生组织高血压的诊断标准,即在未使用高血压药物的安静状态下,收缩压≥140mmHg
(1mmHg=0.133kPa)和/或舒张压≥90mmHg。
1.2 方法
1.2.1 建立健康档案对干预人群进行登记。
包括姓名、年龄、性别、病史、病程、症状、体征、降压用药情况、生活习惯、运动情况、并发症等,对被干预者测量血压、身高、体重.计算体重指数(BMI)。
1.2.2护理干预
1.2.2.1 饮食干预社区护士应在医生建议下指导目标人群平衡膳食。
推广中国居民膳食指南,包括健康人群和高血压患者的特殊饮食。
平衡膳食是一种热量和营养素含量充足和各营养素之间配比均衡的膳食。
建议碳水化合物、脂肪、蛋白质占能量之比分别为60%~70%、20%~25%和10%~15%。
脂肪的摄入不要超过总能量的的30%。
每日所选粮食品种最好粗细搭配,多样混食,选用优质蛋白的食物[1],如瘦肉、鱼、虾、蛋、乳、豆制品等。
概括为:低盐饮食、低脂饮食、减少糖类、粗细搭配、少量多餐。
1.2.2.2 运动干预运动可以调节人体的高级神经活动,使血管舒张,血压下降。
同时也可以增强心血管的功能,促进脂质代谢,控制肥胖,并能增强人体的抗病能力,但是,高血压患者不宜参加过于剧烈的运动,要量力而行。
一是要贯彻全民健身计划,建议运动频率是每周3~5天,每天30分钟以上。
二是要推广切实可行的运动,有氧运动被广泛推荐。
有氧运动是指持续时间较长、有节奏、不剧烈、大肌肉活动等。
步行速度应该在每分钟80~100米之间;骑车强度应该在8.5~15公里之间为宜。
充分发挥社区医疗机构的作用,通过集体运动,能让居民保持较高的体育锻炼积极性和依从性。
1.2.2.3 戒烟、戒酒、体重干预对肥胖、吸烟、饮酒者告知其危害性,并且每天测量体重1次,使体重指数控制在20kg/m2~25kg/m2。
因为烟中的尼古丁可导致血管痉挛,升高血压,饮酒者比不饮酒的血压高,应控制乙醇
1.2.2.4药物干预根据医嘱指导病人合理使用降压药物,指导病人按时按量正确服药,适当地给患者及家人讲解降压药的分类、作用机理及不良反应。
对年老的高血压患者,要争取家人的支持,使家属熟悉病人服药的种类、时间、剂量、方法及注意事项。
定期门诊复查,并教会病人及家属出现紧急情况的及时处理措施。
1.2.2.5便秘的干预保持大便通畅,预防便秘除日常多吃粗粮和含粗纤维多的食物外,还应适量饮水,如出现便秘,应早晚各饮1杯蜂蜜水以润滑肠道,刺激肠蠕动,以利排便通畅。
大便时不宜过度用力,以免引起血压升高,病情加重,养成定时排便的习惯,必要时可服用一些缓泻剂。
1.2.2.6心理干预大多数高血压病人存在着不同程度的情绪激动和焦虑或郁闷,有些病人虽然无并发症,但生活质量明显下降。
护理从没应有针对性地对患者进行心理护理。
增进心理健康应该注重个人的心理素质的训练,可以从以下几个方面加以重视:培养健康人格,保持心理卫生,应该注重心态平衡,提高处理社会各种心理危险因素的能力。
1.2.3 统计学方法计数资料采用χ2 检验。
2 结果
3 讨论
社区护理实践证明:社区护理面向整个校区人群,即包括健康的人群和患病人群。
通过对高血压病人进行有效的干预,其一,可以有效地排查高血压患者人群,重点防控。
其二,通过健康教育的宣传,可以大大提高我校教职人员对高血压病的认识,使其自觉地选择有益健康的行为和生活方式,消除危险因素,引导广大居民自学地参与防治高血压病的过程,从而减少高血压的发生,延缓,提高生活质量,减轻家庭和社会负担。
综上所述,通过对高血压病患者生活方式的护理干预,加强健康教育,促进社会家庭的支持,使患者和家属能明确高血压病的危险因素,自觉地改变不良的生活方式,有效地控制血压,预防和延缓心脑血管并发症的发生和发展,从而提高患者的生活质量。
同时我们医护人员必须具有扎实的理论基础、心理学知识和护理素质,掌握正确的沟通技巧,了解患者的心理及生理需求,科学地运用健康宣教,不断提高自身素质,树立了良好的行为规范,才能得到完好的护理效果。
参考文献:
[1] 孔艳红.176例高血压患者膳食调查及饮食指导,护理学杂志,2001,16(8):451
[2] 陆江,林琳.社区健康教育,北京大学医学院出版社,2010,1(1):216。
社区护理干预对高血压自我管理效能的影响
社区护理干预对高血压自我管理效能的影响
摘要:目的:探讨社区护理干预对高血压患者知晓率,治疗率,血压控制率的影响,及其对生活方式的影响。
方法:对我院2008年3月—2009年2月就诊的高血压患者进行回顾性调查,分析可能影响高血压三率的因素,并于2009年3月—2010年2月对我院就诊的高血压患者进行社区护理干预。
对干预前后两组的情况进行对比。
结果:实施社区护理干预后高血压患者的三率有明显的提高,以及戒烟限酒人数大大增加。
结论:实施社区护理干预可以大大提高高血压患者的三率,并能使高血压患者养成良好的生活习惯。
关键词:社区护理干预高血压三率。
社区护理对于高血压患者生活质量的影响
a l l t h e q u a l i t y o f l i f e( p h y s i c a l f u n c t i o n , p s y c h o l o g i c a l f u n c t i o n , s o c i a l f u n c t i o n , e t c . ) o f p a t i e n t s w i t h h i g h b l o o d p r e s s u r e w e r e b e t t e r t h a n t h a t o f b e f o r e t h e i n t e r v e n t i o n( 尸< 0 . 0 5 ) ; a t f e r t h e i n t e r v e n t i o n , p a t i e n t s w i t h h i g h b l o o d p r e s s u r e f o r t h e u n d e r s t a n d i n g o f d i s e a s e h a d i mp r o v e d s i g n i i f c a n t l y ( P< 0 . 0 5 ) . Co n c l u s i o n C a r r y i n g o u t c o mm u n i t y
・
临床护理 ・
2 0 1 3 年 5 月 第 3 卷 第 9 期
社区生活护理干预对高血压患者生活方式的影响
旦 患者 出现烦躁 不安 、嗜睡等症状 时需要及时地 与主治医师取 得联
在 对患者 进行常规护 理的基础上 需要对患者 进行心理 干预方面 的
没有得到改善 ,肝功能指标没有得 到改变 ;二是有效 ,即患者 的临床体
征 与病症得到有效缓解 ,肝功能指标得到改善 ,腹水减少 ; 三是有效 ,
1 8 . 8 %…
。
面对 面交 流 ,发放 高血压 健康 教 育处 方 ,家庭访 视与 家庭 护理 等措 施 ,通过膳 食指导 、运 动锻炼干预 、体质量控 制干预 、禁烟 限酒 、起 居 干预 、心 理干预等措施 。对患者进 行干预后进 行比较 ,评估 干预前
高血压不但直 接危害人们的身心健康 ,而且还严重影 响患者
虱睚|囡—固同
2 0 1 3年 3月第 1 1 卷 第9 期
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临床护理 ・ 6 8 9
础上加用心理干 预的方式对 患者进行护理 。 1 _ 3评判标 准 本组所研究的评判标准包 括:一是无效 ,即患者的临床体征 与病症
饮食 ;二是要遵照医嘱按量按 时给患者服药 ; 三 要在护理 的过程 中严格 观察患者的病情转变 ,仔细观察观察患者大便与呕吐物 的颜色与数量 ,
医药 , 2 0 1 1 , 7 ( 3 ) : 1 9 8 — 1 9 9 . [ 3 ] 许伟, 杨 昌霞, 宋艳燕. 心理 干 预对 肝 硬化 患者 的影 响[ J ] . 现 代 临
床护理 , 2 0 0 9 , 8 ( 3 ) : 2 3 — 2 5 .
[ 4 ] 王艳 , 胡菊 英 , 蒋依果. 心 理干 预 对 肝硬 化 患 者不 良心 理 的 影响 [ J ] . 当代护 士( 专 科版) , 2 0 1 1 , 7 ( 1 ) : 2 3 4 — 2 3 5 .
护理干预对高血压病住院患者健康行为的影响
护理干预对高血压病住院患者健康行为的影响目的:探讨护理干预对高血压住院患者健康行为的影响。
方法:将60例高血压病患者分为对照组和干预组各30例,干预组在常规药物治疗的基础上进行护理干预,比较两组患者健康行为的差异。
实施护理干预措施后,干预组患者健康行为如情绪心态、饮食习惯、运动锻炼、睡眠质量方面与对照组比较均有统计学差异(P<0.01)。
结论:护理干预能改变高血压病住院患者不良健康行为,帮助患者掌握高血压病防治知识,从而有效控制血压和症状,减缓并发症发生,提高患者生活质量。
标签:高血压病;护理干预;效果高血压是以血压升高为主要临床表现,病因不明,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征[1],它与不良的生活方式和患者所处的环境密切相关。
在制定护理措施时,应该重视高血压防治知识的宣教,从而促进患者的健康行为[2]。
随着预防医学的发展,人们越来越注重疾病的预防,国内关于高血压预防的研究报道[3]也越来越多。
因此,护理干预的重要性日益凸显,其效果也得到肯定。
加之,高血压发病率逐年呈上升趋势,通过对高血压病住院患者实施护理干预,提高自我保健意识,倡导合理膳食,适当运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式,自觉采取促进健康行为,提高人们高血压及其并发症防治的知识,鼓励患者改变不良行为和生活方式,减少高血压危险因素的流行,提高健康水平,现报道如下1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月-12月我院收治的高血压病60例,纳入标准:符合西医高血压的诊断标准。
病例排除标准:继发性高血压患者;年龄在18岁以下或70岁以上者;妊娠或哺乳期妇女;合并有心肝脑肾功能不全和造血系统等严重原发疾病、精神病患者;合并重度高血压,收缩压180mmHg,舒张压110mmHg入选患者60例,随机分为两组。
对照组30例,其中男19例,女11例,年龄47-70岁,平均年龄60.12岁,干预组30例,其中男16例,女14例,年龄39-70岁,平均年龄61.04岁。
护理干预高血压患者生活方式对血压控制的影响
护理干预高血压患者生活方式对血压控制的影响摘要:目的:观察护理干预高血压患者生活方式对血压控制的影响。
方法:选取我院高血压患者110例,随机分为对照组和观察组,其中对照组56例采取内科常规治疗和护理,观察组54例在对照组基础上实施全面的护理干预方案。
结果:对照组总有效率为76.8%,观察组总有效率90.7%,观察组总疗效优于对照组,差异具有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法。
其中对照组56例采取内科常规治疗和护理,观察组54例在对照组基础上实施全面地护理干预方案。
①心理干预措施,稳定患者的情绪,解除高血压病患者的心理恐惧和焦虑,使患者认识到积极治疗的重要性,树立战胜疾病的信心,有利于疾病的康复。
②血压干预措施,坚持定期、定时监测血压,按时遵医嘱服药,了解血压变化情况,以便及时调整相应的防治措施。
③饮食干预措施,合理饮食,严格控制盐的摄入量,每天摄盐量不超过6g 为宜。
忌过咸、忌油腻等不良饮食习惯,要适当的增加蔬菜、水果、纤维等摄入。
④运动干预措施,进行有规律的有氧运动,不但可以降低血压,也是控制体重的重要措施,针对患者的血压,日常生活习惯及体力、年龄等个人具体情况,选择和制定不同运动,锻炼处方中应包括具体运动方式、运动强度和运动时间等,且必须长期坚持。
1.3 观察指标。
①降压疗效;②治疗前后的收缩压和舒张压变化。
1.4 疗效标准及评判。
参照《中国高血压防治指南》[2]制定:①显效:舒张压(dbp)下降>10mmhg并降至正常,或下降20mmhg 以上;②有效:舒张压(dbp)下降未达10mmhg,但已降至正常或下降10—19mmhg;③无效:血压下降未达上述标准。
1.5 统计学方法。
采用spss13.0统计软件进行统计学分析,对观察的数据进行分析处理,计数资料采用x2检验,p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者治疗效果比较。
通过对比可知,对照组显效20例,有效23例,无效13例,总有效率为76.8%,观察组显效32例,有效17例,无效5例,总有效率90.7%,观察组总疗效率强于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)见表1。
社区护理干预对高血压患者自我行为管理及血压控制的影响
社区护理干预对高血压患者自我行为管理及血压控制的影响【摘要】目的:探讨社区护理干预应用于高血压病人中的意义。
方法:纳入78例高血压病人。
自2021.06开始选入,至2022.08截止。
分组:奇偶分组法。
各组具有39人。
参照组:常规护理。
试验组:社区护理。
评价2组护理结果。
结果:护理后,试验组血压指标、负面情绪更低,自我行为管理水平数值更高,P<0.05。
结论:高血压病人自我护理期间,应用社区护理干预形式,能够提高其管理水平,改善其及血压波动程度。
【关键词】高血压;社区护理干预;自我行为管理;血压控制高血压属于社区多见慢性病的一种,对人类生命安全的威胁严重。
高血压疾病发生、发展期间,对患者的需要水平进行控制十分关键,但是在实际控制过程中,容易受到诸多因素的干扰,进而造成血压的波动,致使诸多并发症的发生。
高血压的发生、发展等,与病人日常生活状态密切相关[1]。
其中饮食、运动、情绪等,均会影响血压的表达。
对于高血压患者而言,正规治疗、健康行为习惯,始终是最为有效的治疗方法。
在病人住院期间,其能够基于医护人员的监督而按时服药。
然而当其出院后,随着时间推移,会有依从性下降的情况[2]。
这主要与病人对高血压认识不足、治疗过程长、宣传教育不足、社区护理开展不及时等有关。
对此,应重视社区护理的实施,以此促进社区高血压人群整体认知水平的提升。
本研究评析社区护理干预应用于高血压患者中的价值,报告如下。
1资料与方法1.1基础资料2021.06至2022.08,录入78例高血压患者。
抽签法分组,2组均有39人。
参照组:男、女比例为20:19。
年龄:43~78(59.10±5.32)岁。
试验组:男、女比例为21:18。
年龄:42~79(59.07±5.22)岁。
2组资料无较大差异,P>0.05。
选入要求:(1)符合原发性高血压诊断者。
(2)知情同意本研究者。
排除要求:(1)存在其他慢性疾病者。
(2)精神异常者。
护理干预对社区高血压患者遵医行为和生活质量的影响
< 0 . 0 5 ) 。结论
社 区护理 干预 可明显改善 高血压患者血压水平 , 提 高患者 的遵 医行 为以及 生活质 量。 文献标识码 : B 文章编 号 : 1 0 0 6 - 6 4 1 1 ( 2 0 1 4) 0 4 — 0 0 2 8 - 0 3
关键 词 : 社 区护理干预 ; 高血压 ; 遵 医行 为; 生活质量 中图分 类号 : R 4 7 3 . 5
b a s e d n u r s i n g i n t e ve r n t i o n .T h e b l o o d p r e s s u r e 、 c o mp l i a n c e b e h a v i o r a n d q u a l i t y o f l i f e f o p a t i e n t s o f t h e t w o g r o u p c a s e s w e r e o b s e ve r d a n d
Ab s t r a c t Ob j e c i t v e T o e x p l o r e t h e e f f e c t o f a c o m m u n i t y — b a s e d n u v i n g i n t e r v e n t i o n o n c o m p l i a n c e b e h a v i o r a n d q u a l i t y o f l i f e o f p a t i e n t s
K t y w o r d s : C o m m u n i t y — b a s e d n u r s i n g i n t e v r e n t i o n ; h y p e t r e n s i o n p a t i e n t s ; q u a l i t y o f l i f e
社区护理干预对高血压患者血压及生活质量的影响
【 e od 】 K yw rs
H pr nin o mui us git vn o ;Q a t o le ye es ;C m nt nri e et n ulyf i t o y n nr i i f 年龄 3 7 6~ 5岁,平 均 5 1岁 ;体质 量 6 1~8 k ,平均 6 k ; 2g 6 g
c m mu iy n r ig i tr e to o n t u n ne v ni n, c mp r d wih t e so t n sh p o sv fe ta d t e qu lt flf . Re ul Th b— s o a e t wo s t fpai t y otn ie e c n aiy o ie e h s t s eo
【 关键词 】 高血压 ; 区护理干预 ;生活质量 社 【 中图分类号 】R54 1 . 4 【 文献标识码】B 【 文章编号】1 8 57 21 )O — 30— 2 0 — 91(02 8 12 0 0
C mmu i u s gI tr e t n t p r n in P t nsB o d P es r n h n u n e O h ai f i o n t N r n e v ni Hy et so a i t l r s ea d T eI f e c n T eQu l y o f y i n o o e e o u l t L e
e c n te q ai fl e M e h d 8 ain swi se t l y et n i n c mmu i e e r n o y dv d d i t b e v t n n eo h u l y o f . t i tos 0 p t t t e s n i p r so o e h ah e n t w r a d ml ii e no o s r ai y o a d t e c nr l r u n 4 a e , t e o s r ain g o p gv f c ie n ri g i tr e t n, te e n o o p d e o f ra y n h o t o p i 0 c s s h b e t u ie ef t u sn n e v n i og v o r e v o h o  ̄ lg u o s n t f n r oe
护理干预对社区高血压病的影响
护理干预对社区高血压病的影响作者:文晨霞来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0257-01高血压是一种高发病率,高并发症率,高致残率的疾病。
同时他又作为心脑血管病的主要危险因素,导致心、脑、肾等重要器官的损害和有关疾病的发生。
最常见的如:脑中风、心肌梗塞和肾功能衰竭。
现已成为我国人口死亡的重要原因之一。
诱发高血压主要与社会环境的应激,不良生活方式以及心理负担有关。
故改善生活方式是一种非常有效的控制高血压的方法。
通过对本社区210例高血压患者进行降压药物的指导,心理护理,生活指导及加强健康教育,使其了解高血压病通过预防,加强保健对其稳定是很重要的。
1 药物指导1.1药物种类目前抗高血压药物多达100余种,大致分为六类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、血管及张素Ⅱ受体拮抗剂和α肾上腺素能受体阻滞剂。
另外,在我国还有一类以0号(原北京降压0号)和复方降压片等为代表的复方制剂。
近年来国外也开始推崇合用复方制剂。
1.2药物治疗的原则低剂量开始,如血压未达到目标,应根据耐受情况增加该要的计量。
如第一种无效,应先合理的联合用药,通常是加用小剂量的第二种降压药,而不是加大第一种药物的剂量。
有效的联合用药组合是:利尿剂+β受体阻滞剂;利尿剂+ACE抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;钙离子拮抗剂+β受体阻滞剂;钙离子拮抗剂+ACE抑制剂;α肾上腺素能受体阻滞剂+β受体阻滞剂。
如果第一种药物疗效很差或耐受性很差,可换另一类降压药,而不是加大第一种药物的剂量或加用第二个药物。
最好选用一天一次具有24小时平稳加压的长效药物。
其优点是提高治疗顺从性,更平稳的降压,保护靶器官,减少心脑血管疾病的危险性。
1.3用药后的注意事项降压不宜过快过低,以避免心脑供血的加重。
不要自己随便换药、加药或停药。
护理干预对社区高血压病人生活方式的影响_汪涓
·社区护理·护理干预对社区高血压病人生活方式的影响Influen ce of n ursing intervention on life style of hypertension patients in community汪 涓,陈桂芳,苏 雯,章丽飞Wang Juan,C hen Guifang,Su Wen,et al(Fourth People's Hospital of Tongling City Anhui Province,Anhui244000China)中图分类号:R473.2 文献标识码:C 文章编号:1009-6493(2007)12A-3188-02 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是常见的心血管疾病,同时又是引起脑卒中、冠心病和肾衰竭的重要危险因素。
该病的发病与遗传、精神过度紧张、钠盐摄入过多、肥胖超重、吸烟、酗酒等因素有关。
有研究[1]表明,对社区高血压人群进行综合干预可有效降低高血压患病率和降低高血压引起心脑血管疾病的发生率及病死率。
对铜陵市杨家山街道社区卫生服务中心朝阳社区在册管理的197例高血压病人生活方式实施社区护理干预,取得了较好的效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 病例选择标准按世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)提出的高血压分类标准来确定。
选择2006年1月—2007年4月铜陵市杨家山街道社区卫生服务中心朝阳社区在册管理的高血压病人197例,其中男89例,女108例;发病年龄最大87岁,最小35岁,平均67.4岁;大专及以上22例,高中(包括中专)28例,初中53例,小学49例,文盲45例。
1.2 方法1.2.1 干预前调查 2006年1月对朝阳社区在册管理的197例高血压病人的生活方式进行问卷调查。
调查内容包括体重、吸烟、饮酒、体育锻炼、摄盐情况、高脂饮食和心理状态7个项目。
根据调查情况确定病人目前的生活方式状态、知识技能水平和学习能力,确定病人的信念及了解病人的态度,根据以上情况制订具体护理干预计划。
