系统评价
系统评价名词解释
系统评价名词解释“系统评价”是一个指代针对事物表现及差异性所进行分析和评估的过程。
在评估事物之前，必须先要明确评价的指标与标准，也就是要明确各变量之间的相关性，以便能够使用恰当的评分方法，从而准确地评定出指标与标准之间的差异性。
系统评价是指一种将评价变量组织成一个完整系统来衡量、比较和分析多个变量事物的评估过程。
这些变量包括：质量、有效性、可靠性、安全性、效率、费用等，可以根据多个变量之间的相关性来确定评估的指标和标准。
进行系统评价的原因之一是为了确定相关变量之间的关系，比如考察一个项目的质量如何影响其成本，又比如研究一种新技术在使用效果、可靠性、安全性等方面的影响等。
此外，系统评价还不仅限于质量性能，可以着重研究一项事物的社会和经济效果，从而为决策者提供重要的参考和支持。
系统评价有一系列的数据分析方法，比如采用回归分析方法来确定变量之间的关系，以及采用多维分析方法来分析变量之间的相关性，以最大限度地提高评价的精确度。
同时，为了减少误差，系统评价还应采用不同的量化方法，比如反映一项事物的技术特征，可以利用指派系统方法来量化变量之间的关系；可以采用定性技术量化变量之间的关系；可以使用定量技术量化变量之间的关系等。
因此，系统评价的重点在于通过定义和量化各种变量，确定变量之间的关系，根据变量之间的关系，使用合适的技术以及分析方法，正确地评价出指标与标准之间的差异性。
系统评价并不是一件容易的事情，它不仅是一个耗时的过程，还需要对多种变量具有良好的掌握，并能够掌握准确有效的评价技术，才能够将复杂的差异性完美地评价出来。
只有充分了解多种技术后，才能真正正确有效地应用这些技术，并最终取得评价效果。
总之，系统评价是一个复杂的过程，一个好的系统评价必须综合考虑多种因素，才能更好地体现出指标与标准之间的差距，以便能够准确地识别出多种变量的差异性，实现高效的评价结果。
系统评价方法
系统评价方法系统评价是指针对某一系统或项目的综合评估和分析，以便从多个维度和角度来判断其绩效和效果。
为了得出准确可靠的评价结果，需要采用科学合理的评价方法。
本文将介绍几种常用的系统评价方法，包括目标导向评价、效果链评价和成本效益分析。
一、目标导向评价目标导向评价是一种以目标为导向的评价方法，其核心是通过设定明确的目标和指标来评估系统或项目的绩效。
具体步骤如下：1. 确定评价目标：明确要评估的系统或项目的目标和期望结果。
2. 设定评价指标：根据评价目标，确定相应的评价指标，指标应具备可衡量性、可操作性和可比较性。
3. 收集数据：通过问卷调查、实地观察、文献研究等方式收集与评价指标相关的数据。
4. 分析数据：对收集到的数据进行整理和分析，计算出各项指标的得分或比例。
5. 评估结果：将得到的评价结果与设定的目标进行对比，分析系统或项目的绩效优劣，并提出改进建议。
二、效果链评价效果链评价是一种基于因果关系的评价方法，其核心是通过分析系统或项目的输入、活动、输出和效果之间的因果关系来评估其绩效。
具体步骤如下：1. 确定评价目标：明确要评估的系统或项目的目标和期望结果。
2. 制定效果链：将评价目标分解成多个具体的效果，形成效果链，每个效果之间具有因果关系。
3. 收集数据：通过问卷调查、实地观察、文献研究等方式收集与效果链各环节相关的数据。
4. 分析数据：对收集到的数据进行整理和分析，确定各个环节的输入、活动、输出和效果。
5. 评估结果：分析各个环节之间的因果关系，评估系统或项目的绩效，找出影响绩效的关键环节，并提出改进建议。
三、成本效益分析成本效益分析是一种通过比较成本与效益大小来评估系统或项目的绩效的方法。
其核心是计算系统或项目的成本以及由此带来的效益，并进行比较和权衡。
具体步骤如下：1. 确定评价目标：明确要评估的系统或项目的目标和期望结果。
2. 估算成本：计算系统或项目的各项成本，包括直接成本和间接成本。
系统评价
2．应用系统评价还应充分考虑是否有同类评价，是否有更新，
是否整合了之前的所有相关系统评价等。
3．应用系统评价还应重视其临床适用性。
PART THREE
儿科护理中实施延续护理干预的系统评价
问题的提出
儿童是我国人口结构的重要构成部分，同时也是卫生保健服务的重点 人群之一。 儿童不仅承受着疾病带来的生理改变，且由于经常住院或就诊，加之 各种检查和长期治疗使儿童与社会和学校脱离，其出现心理行为问题 的概率是健康儿童的 2～4 倍，这种不良的心理状态和情绪反应也对 疾病的康复和转归产生消极的影响。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
格式与论著相同,作为论著发表 的
系统评价与传统综述的异同点
1 目的 提供新知识和信息，让读者在短时 间内了解某专题的研究概况和发展 方向
获得解决某一临床问题的方法
2 回顾性、观察性 均可能存在系统偏倚和随机错误 不同点：减少偏倚程度的不同
传统文献综述与系统评价的区别
特征 提出的问题 资料来源及检索方法 传统文献综述 涉及的面比较广 常不说明、不全面 系统评价 常集中于某一临床问题 资料来源全面，有明显 的检索策略
（2）检索词和检索公式：检索词采用主题词与自由词相结合的
方式。
文献检索策略
文献筛选
（1）在中文、英文数据库进行文献检索，将检索题录信息导入
Note Express 文献管理软件，查找各数据库间的重复文献，依 次对比关键信息，剔除重复发表研究。
（2）阅读研究标题和摘要，根据纳入和排除标准，剔除不符合
据提取表。在阅读全文提取数据前要精心设计数据提取
表，以保证重要、有意义的信息和数据不被遗漏。
包括：①纳入研究的基本信息；②研究方法和可能
系统评价
系统评价(Systematic Review)是循证医学研究工作的基础，系统评价的结果就是循证医学所谓的证据。
其含义就是在全面搜集所有相关临床试验研究基础上，通过科学的方法筛选出合格的研究，继而对合格的研究进行综合分析和统计学处理，形成较单个研究更为可靠的分析结果，最后把结果以严谨、简明的形式予以公布，用于指导临床决策的过程。
一、形成需要解决的临床问题系统评价可以解决下列临床问题：病因学和危险因素研究；治疗手段的有效性研究；诊断方法评价；预后估计；病人费用和效益分析等。
进行系统评价的最初阶段就应对要解决的问题进行精确描述，包括人群类型(疾病确切分型、分期)、治疗手段或暴露因素的种类、预期结果等，合理选择进行评价的指标。
指标的选择直接影响文献检索的准确性和敏感性。
例如评价某种原发性肾小球肾炎(PGN)的糖皮质激素治疗效果，必须首先明确：何种病理类型、临床分期或严重程度、强的松剂量和用法、近期疗效判定(蛋白尿严重程度、重复肾活检)、远期效果判定(发展到终末期肾功能不全的时间)。
评价指标需充分凭借研究者本人的专业知识进行合理、慎重选择，如PGN的远期治疗效果就不能用生存率或死亡率来评价，因为PGN 的后果是终末期肾功能不全。
后者如果接受合理的血液净化治疗，其寿命可以无限期延长。
评价指标选择错误，将导致系统评价无法顺利进行或者其结果没有临床价值。
二、检索文献及搜集原文美国国家医学图书馆(NLM)编纂的医学文献检索数据库(MEDLINE)是目前世界公认的进行医学文献检索的主要工具。
MEDLINE收录了来自世界上70多个国家超过3 900多种生物医学类期刊中的文章，包含文献数目超过900多万篇。
并且每年有数十万篇的最新文献被补充进来。
在正式进行文献检索之前，两种类型的文献必须予以注意：①已有的系统评价文献，避免重复性工作或者作为重新评价的参考。
这些文献主要以3种出版类型(publication type, PT)出现：学术性综述(Review-academic)、教育性综述(Review-tutorial)和Meta-分析(Meta-analysis)；②指导原则(Guideline)类文献，这类文献都是由本专业学术会议制定，以系统评价作为依据，并且经过专家讨论后集体制定，因此，具有权威性。
系统评价的名词解释
系统评价的名词解释系统评价是一个广泛应用于各个领域的概念，它用于描述对某个系统的全面评估和分析。
系统评价可以用来评估的对象包括人类社会、自然生态系统、教育体系、医疗健康系统等等。
通过对系统评价的进行，人们可以更好地了解和评估某个系统的性能、功能和效果，从而为改进和优化系统提供有效的依据和决策支持。
首先，系统评价需要搜集和整理相关数据和信息。
这些数据和信息可以是定量的也可以是定性的，可以来自于问卷调查、实地观察、文献研究、案例分析等多种途径。
通过搜集和整理这些数据和信息，人们可以对系统的各个方面进行分析和评估，从而得出一个全面的评价结果。
其次，系统评价需要制定评价指标和评价标准。
评价指标是用来衡量系统性能和效果的量化指标，而评价标准则是根据评价指标来判断系统的好坏或达到与预期目标的程度。
评价指标和评价标准的选择需要根据具体的评价对象和评价目的来确定，以确保评价的准确性和可信度。
接下来，系统评价需要进行数据分析和解释。
通过对搜集到的数据进行可视化、统计分析和模型建立，可以揭示出系统的特点、问题和潜在的改进方向。
数据分析和解释需要结合评价指标和评价标准，以得出一个客观和准确的评价结果，并为后续的决策制定和问题解决提供依据。
此外，系统评价还需要进行效果评估和持续改进。
通过对评价结果的反馈和分析，人们可以评估评价的有效性和影响，进而调整和改进评价的方法和指标，以提高评价的准确性和实用性。
持续改进是系统评价的重要环节，通过对系统的长期跟踪和监测，人们可以不断提高系统的性能和效果，实现系统的可持续发展。
总结起来，系统评价是对某个系统进行全面评估和分析的过程，它需要搜集和整理相关数据和信息，制定评价指标和评价标准，进行数据分析和解释，并进行效果评估和持续改进。
通过系统评价，人们可以深入了解和评估系统的性能和效果，发现问题和潜力，为系统的优化和改进提供有效的决策依据。
在现代社会中，系统评价已经成为重要的管理和决策工具，广泛应用于各个领域，推动了社会和发展的进步。
系统评价_图文
系统评价_图文系统评价。
系统评价是指对某一系统进行全面、客观、科学的评价和分析，以便更好地了解系统的性能、优缺点和改进方向。
在各个领域中，系统评价都扮演着重要的角色，如教育系统评价、医疗系统评价、企业管理系统评价等。
本文将从系统评价的概念、方法和意义等方面展开讨论。
一、系统评价的概念。
系统评价是指对一个系统的各个方面进行全面、系统的评价和分析。
系统评价不仅仅是对系统进行表面的评价，更重要的是对系统内部各个环节的评价和分析。
系统评价需要充分了解系统的运行机制、内部结构和各种因素的相互作用，以便更好地评价系统的性能和优缺点。
二、系统评价的方法。
1. 数据收集，系统评价的第一步是收集相关的数据。
这些数据可以来自各种渠道，包括问卷调查、实地考察、统计资料等。
数据的收集需要全面、客观、科学，以保证评价的准确性和可靠性。
2. 数据分析，收集到数据后，需要对数据进行分析。
数据分析可以采用各种统计方法，如平均数、标准差、相关系数等。
通过数据分析，可以更好地了解系统的性能和问题所在。
3. 专家评价，在系统评价中，专家的意见和建议也是非常重要的。
专家可以根据自己的经验和知识，对系统的各个方面进行评价和分析，提出改进的建议。
4. 综合评价，在收集数据和专家意见后，需要对各个方面进行综合评价。
综合评价需要考虑各种因素的重要性和相互关系，以便更好地评价系统的性能和优缺点。
三、系统评价的意义。
系统评价在各个领域中都具有重要的意义。
首先，系统评价可以帮助我们更好地了解系统的性能和问题所在，为改进和优化系统提供依据。
其次，系统评价可以帮助我们更好地了解系统的运行机制和内部结构，为系统的设计和管理提供参考。
最后，系统评价可以帮助我们更好地了解系统的优缺点和改进方向，为系统的发展和创新提供指导。
综上所述，系统评价是对一个系统进行全面、客观、科学的评价和分析，具有重要的意义。
系统评价需要通过数据收集、数据分析、专家评价和综合评价等方法，以便更好地了解系统的性能和问题所在。
系统评价的名词解释
系统评价的名词解释系统评价是指通过系统性的方法和流程对某个系统的性能、效益、可行性、效果、质量等进行全面、客观、准确的评判，并通过评价结果提供决策支持和改进方案的一种评估方法。
系统评价常常用于政府部门、企事业单位、非营利组织等在制定政策、项目实施和管理决策过程中，对系统的效果和效益进行评估和指导。
系统评价的主要特点和目的如下：1. 系统性：系统评价关注的是一个整体系统，而非其中的个别部分。
它将各个组成部分进行整合和综合分析，从而全面地评价系统的性能。
2. 客观性：系统评价是基于理论和经验的科学方法，尽可能客观、中立地评估系统的各个方面，避免主观偏见和个人意见的影响。
3. 准确性：系统评价采用专业的方法和工具，通过科学的数据收集、分析和处理，提供准确、可靠的评估结果。
4. 全面性：系统评价不仅关注系统的质量和效果，还关注系统的影响因素、环境因素、社会效益等各个方面，以全面地评价系统的综合性能。
5. 决策支持：系统评价提供的评估结果和分析，可以为决策者提供决策依据和改进方案，支持他们在项目实施、政策制定、资源配置等方面的决策过程。
系统评价的方法和步骤主要包括：1. 确定评价目标和范围：明确评价的目标和范围，明确需要评价的系统和评价的内容。
2. 收集评价数据：通过问卷调查、访谈、观察等方法，收集评价所需的数据和信息。
3. 数据分析和处理：对收集到的数据进行统计分析，整理和处理，得出评价结果。
4. 评价结果的解释和解析：将评价结果进行解释和解析，明确系统的优点和不足之处。
5. 提出改进建议：根据评价结果，提出相关方面的改进建议和措施，以期提高系统的效果和效益。
6. 报告编写和传播：将评价结果、分析和建议编写成评价报告，向相关利益方传播和交流。
综上所述，系统评价是一种通过系统性的方法和流程对某个系统进行全面、客观、准确的评估，旨在为决策者提供决策支持和改进方案的一种评估方法。
它具有系统性、客观性、准确性、全面性和决策支持性的特点，通过一系列的方法和步骤，对系统进行评估、分析和改进，从而提高系统的性能和效益。
试述系统评价的实施步骤
试述系统评价的实施步骤一、确定评价目标系统评价的第一步是确定评价目标。
这包括明确需要评价的系统，以及确定评价的目标和范围。
评价目标应该与系统的性能、可靠性、效率等相关，并且应该能为决策者提供有用的信息。
评价目标的确定可以通过以下几个步骤来完成：1.确定评价的系统：根据评价的目的和所涉及的领域，确定需要评价的系统。
例如，可以评价一个软件系统的性能，或者评价一个供应链系统的效率。
2.确定评价的目标：根据系统的特点和要解决的问题，确定评价的目标。
例如，如果评价一个软件系统的性能，可以确定评价目标为系统的响应时间和并发处理能力。
如果评价一个供应链系统的效率，可以确定评价目标为订单处理时间和库存成本等。
3.确定评价的范围：确定评价的范围，即评价目标所适用的系统的部分或整体。
例如，如果评价一个软件系统的性能，可以选择评价系统的关键模块或整个系统。
二、收集评价数据系统评价的第二步是收集评价数据。
评价数据可以通过多种方式进行收集，包括实地观察、访谈、问卷调查、日志分析等。
收集评价数据时，需要注意数据的有效性和可靠性。
收集评价数据可以通过以下几个步骤来完成：1.确定评价数据的来源：确定评价数据的来源，例如系统日志、用户反馈、现场观察等。
可以将评价数据分为定性数据和定量数据，以便进行分析。
2.设计评价数据收集方法：根据评价目标和数据来源，设计评价数据的收集方法。
例如，如果评价一个软件系统的性能，可以设计实地观察和用户访谈，并记录关键数据。
3.收集评价数据：根据评价数据的收集方法，进行数据的收集。
可以通过实地观察、访谈、问卷调查等方式，收集评价数据。
三、分析评价数据系统评价的第三步是分析评价数据。
通过对评价数据进行分析，可以得出关于系统性能、可靠性、效率等方面的结论和建议。
分析评价数据可以通过以下几个步骤来完成：1.数据预处理：对收集到的评价数据进行预处理，包括数据清洗、去除异常值、填充缺失值等。
预处理后的数据更加准确和可靠。
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系统评价(Systematic Review)的要素?
4）应用纳入标准并说明排除的理由
– 列表说明排除的研究及其理由
5）收集最完整的资料 6）对纳入研究的结果进行汇总分析 如有可能使用统计学的资料合成方法 (meta分析) 即使不做meta-分析也应对结果进行概括
系统评价(Systematic Review)的要素?
1、进行Cochrane系统评价的基本步骤 2、系统评价的选题和立题 3、系统评价计划书的撰写
注册和进行Cochrane系统 评价的基本步骤
• 确定题目和注册
与相关评价小组联系
• 计划书
评审，合格后发表在CL
• 系统评价
评审，合格后发表在CL
• 定期更新
1. 确定题目和注册
• 选择题目，将题目和背景情况告之 评价小组协调员，确定该题目是否 已被注册 • 等待专家评审，确定是否有必要进 行该题目的系统评价 • 如果该题目无人注册且有研究的价 值，评价小组将通知申报者填写有 关表格，确定其注册的资格
5、系统评价与传统综述的区别
传统综述
问题
涉及面常较广
系统评价
常集中于某一临床问题
文献来源和收集 不系统、全面，可能存 收集全面，有规定的步 筛选文献 质量评价 资料综合 推论(结论)
在偏倚 骤和策略 没有统一标准，常存在 根据统一标准筛选文献 偏倚 常无或随意性大 强有力的评价标准 常常为定性描述 定量综合，如 meta-分 析 有时是在证据基础上得 常常是在证据基础上得 出 出
1、系统评价的定义：
系统评价是针对某一具体的临床问题系统 、全面地收集全世界所有已发表或未发表 的相关的临床研究文章，用统一、科学的 评价标准筛选出合格的研究，进行质量评 价，用统计学方法进行定量的综合，或用 描述性方法进行定性的综合，得出可靠的 结论，并随着新的临床研究结果的出现及 时作出更新。
3. 完成系统评价
• 资料的查寻、收集、选择、质量评价、数据 提取、资料分析 • 与评价小组协调员密切联系，获得技术支持 ， 如：制订检索策略、查寻原始资料、翻译其 它语种的文献、进行资料分析 • 完成后，送交专家评审 • 评价者根据反馈意见进行修改，再送交评价 小组评审，直到符合要求 • 合格的系统评价将发表在Cochrane图书馆， 同时也可将系统评价发表在相关专业杂志上
Systematic Review
刘建平 中国循证医学中心
2002-01-25
系统评价
提
纲
一、系统评价的基本概念 二、系统评价的国内外现状 三、系统评价的基本步骤 四、系统评价与临床评价 五、系统评价的报告和质量评价
一、系统评价的基本概念
同义词： 同义词： • Systematic review 系统评价 • 系统评价 Systematic Review • overview • 系统综述 刘建平 荟萃分析 • meta-analysis • • pooling analysis 中国循证医学中心 • 集成分析 2002-01-25 • 综合分析
系统评价(Systematic Review)的要素?
1）陈述评价的目的，概括入选研究的标准 2）检索、鉴定、纳入合格的研究 (>1100杂志进
行了手工检索)
3）对纳入的研究进行方法学质量评价并列表 描述其特征
– 质量评估: 针对不同研究设计的一般或特殊质量
要素 – 研究特征的细节对将来结果的运用提供有价值 的参考
7）如有可能，进行敏感性分析(sensitivity analyses)和可能的 亚组分析(subgroup analyses) 8）按要求以固定的格式报告系统评价, 陈述 目的、描述材料与方法、报告结果
– 结果的解释应慎重，不能夸大或减低 – 对结果的发现可应用性进行解释
2、系统评价的特征
• • • • 汇集最全面、完整的资料 对原始研究的质量评价，纳入合格的研究 进行统计学综合(meta-分析) 进行敏感性分析(sensitivity analyses)和 亚组分析(subgroup analyses) • 规范的评价报告 • 随着新的研究结果出现进行及时更新。
6、系统评价的类型
• 定量的系统评价(即meta-分析)
• 定性的系统评价(不使用统计学方法)
• 累积性系统评价
• 单个病例资料的系统评价
• 前瞻性系统评价
• 对系统评价的系统评价(meta-meta-analysis)
二、系统评价的国内外现状
• Meta-分析一词是1976年由心理学家Glass 首次提出，直到80年代初开始用于临床 干预效果的评价； • 1979年英国临床流行病学家Archie Cochrane提出系统评价的概念，并发表 了激素治疗早产孕妇降低新生儿死亡率 随机对照试验的系统评价，由此改变了 临床实践。
例-MAIN OUTCOME MEASURES • 1. Mortality
1.1. Diabetes-related mortality (death from myocardial infarction, stroke, peripheral vascular disease, renal disease, hyper- or hypoglycaemia or sudden death)
4. 更新系统评价
• 发表后的系统评价要随时接受反馈意见 和信息，并作相应修改和完善 • 每年均应查寻是否有新的临床试验，如 果有，应根据系统评价的全过程重新进 行评价，报告新的结果 • 定期更新系统评价是Cochrane系统评价 与其它系统评价和meta-分析的主要区别 之一
系统评价的选题
• 根据单个临床试验难以确定干预措 施疗效 的临床问题
研究的受试对象
• 确定疾病种类或亚型
- 疾病的诊断标准
• 确定研究对象特征及其场所 - 特征：年龄、性别、种族、疾病类型、
疾病的某些特征 - 研究的场所：社区、医院、疗养院
• 研究亚组人群应有依据
例：Types of participants
• Adult participants (above 18 years old) with type 2 diabetes mellitus. To be consistent with changes in classification and diagnostic criteria of type 2 diabetes mellitus through the years (WHO 1980; WHO 1985; ADA 1997; WHO 1998; ADA 1999), the diagnosis should have been established using the diagnostic criteria valid at the time of the beginning of the trial. Ideally, diagnostic criteria should have been described. These changes may have produced significant variability in the inclusion criteria, in the clinical characteristics of the patients included as well as in the results obtained. These differences will be considered and explored using sensitivity analyses.
1.2. All cause mortality
• 2. Diabetes complications
2.1. Neuropathy 2.2. Retinopathy 2.3. Nephropathy
2.4. Sexual dysfunction
• ADDITIONAL OUTCOME MEASURES 1. Glycated haemoglobin (HbA1c) 2. Fasting blood glucose levels 3. Quality of life, ideally using a validated instrument 4. Weight or body mass index 5. Fasting insulin levels 6. Platelet aggregation and fibrinolytic activity (plasminogen activator inhibitor) 7. Adverse events 7.1. Serious adverse effects 7.2. Non-serious effects 8. Economics of the intervention
主要的干预措施
•
确定研究的干预措施
• 确定要比较的措施
• 确定辅助治疗的措施
例： - 干预措施：中草药治疗 - 对照组措施：安慰剂或西药治疗
研究的主要结局
• 疗效和副作用、重视选择终点指标
• 选择重要的研究结局
• 明确结局的判断标准
• 副作用的报告：不要简单列出所有的 副作用，应分为“严重”和“轻度” 副作用，并作相应的描述
Collaborative Review Group
Translators Reviewers Handsearchers Reviewers Editorial team Reviewers Consumers Reviewers
Systematic Reviews reviews
怎样进行一篇Cochrane的系统评价
(1) 联系相应的评价小组 (2) 注册系统评价的题目 (3) 制作一篇研究方案(或称为计划书) (4) 由编辑组对其进行审稿 (5) 将研究方案在Cochrane图书馆发表 (6) 完成系统评价全文并接受评审 (7) 评审修改后的系统评价在Cochrane图书 馆发表 (8) 发表后的定期更新