重性精神疾病培训内容 (1) 2

2、危险性评估： 0级：无符合以下1—5级中的任何行为。 1级：口头威胁，叫喊，但没有打砸行为。 2级：打砸行为.局限在家里，针对财物.能被劝 说制止。 3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物 .
• 4级：持续的打砸行为，不分场合， 3 级：明针对财 物 或人，不能接受劝说而停 止。包括自伤、自杀。
•
•
七、卫生部办公厅《重性精神疾病管
理治疗工作考核评估方案。
•
业务管理－基层医疗卫生机构（300分）
考核指标
分值 20
考核内容及要求
考核方 式
制订基本公共卫生服务项目―― 查看原
重性精神疾病患者管理服务工作 始文件
制度或工作流程。
或材料。
评分标准
未制订工作制度或工作流 程，扣20分。
1.1组织管 理
准确，无缺项、错项。
缺一次扣5分。
考核指标 分值
考核内容及要求
考核方式
评分标准
1.4分类干预
（1）未开展，扣20
（80分）
定期开展患者康复指导与 提供相关工作 分；（2）工作记录
20
家属护理教育。
记 录。
不全，酌情扣2－5 分。
1.5双向转诊
（1）未建立转诊制
（20分）
与精神卫生医疗机构建立 提供转诊流程 度，扣20分；（2）
• 六、《686项目》相关内容
•
1、免费药品的发放:
⑴药品按季度发放。认真核对患者姓名， 所发药品的名称及数量（注意:用法 用量及规 格）
•
⑵必须有分管重性精神疾病患者的医生
及监护人签名。
• 2、免费体检：
•
⑴体检项目（血常规、肝功能、血糖、心
电图）
•
⑵一年免费体检四次。
• 3、认真填写免费服务救助卡的相关内容（妥 善保管，不得交予监护人）。
密码。
• 三、直报用户申请表。
•
更换基层重性精神疾病的管理员填写
直报用户申请表。
• 四、信息的录入
•
《国家重性精神疾病基本数据收集分
析系统》随访信息及时准确的录入 。
五、随访信息的正确填写： 1、6种精神疾病： 精神分裂、双向障碍、分裂情感性精神 障碍、偏执性精神病、癫痫所致精神障 碍、精神发育迟滞.
，对患者及其家属进行有针对性的健康教 育和生活技能训练等方面的康复指导，对 家属提供心理支持和帮助 。
• 分类干预-病情基本稳定者 。 病情基本 稳定患者。若危险性为1～2级，或精神症状 、自知力、社会功能状况至少有一方面较 差
• 在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查 找原因对症治疗的措施，必要时与患者原
1.4分类干 预
（80分）
（1）未按要求进行随访，
按照要求分别对病情稳定、随机抽取5例患者， 每缺一次扣10分；
基本稳定、不稳定患者进 查看相关材料。 （2）随访表格填写不符
60
行随访管理，随访频次符 合要求，有关处置措施得
。
合要求，酌情扣2－5分； （3）患者随访信息未按
当。随访表内容填写完整、
要求录入信息系统，每
宜。
考核指标 分值
考核内容及要求
考核方式
评分标准
（1）未组织，每少
组织开展本辖区精神卫生健康 提供相关工
一次扣10分；
20
教育活动（至少2次/年）。
作资料。 （2）组织过但工作
记录不全，酌情扣2
－5分。
1.2患者 信息管理 （50分）
按照《国家基本公共卫生服务
（1）未建立患者健
规范（2011版）》中《重性精 神疾病患者管理服务规范》要
（4）访视内容与实 际情况不符，酌情
扣 15分；
考核指标 分 值
1.3随访评 估
（30分） 30
考核内容及要求 危险性评估。
考核方式
评分标准
（5）拒访患者无相关人 员签字或记录说明，扣3
分。
（1）未按要求开展危险
随机抽取5例患者， 性评估，每例扣5分；
查看危险性评估 （2）评估结果不准确，
结果。
酌情扣1－3分。
重性精神疾病培训内 容 (2013.7.5)
• 一、确保上报报表及时 准确。
•
每月30日前必须把本月报表报慢病科
（附：报表见QQ群）。所报报表必须和
国家重性精神疾病管理系统录入的数据
一致。
• 二、重置密码。
•
部分基层重性精神疾病管理人员反映
《国家重性精神疾病基本数据收集分析
系统》无法登陆，市精防机构建议重置
• 必要时报告当地公安部门，协助送院治 疗 。对于未住院的患者，在精神专科医师 、居委会人员、民警的共同协助下，进行 系统、规范治疗 2周内随访
4、有关概念
• 疑似精神疾病患者：病人本人、家属或 有关人员认为有精神异常但没有被专业机 构明确诊断的患者 。
• 精神疾病患者：已被精神卫生医疗专科 机构明确诊断的患者 。
30
（1）未配备专兼职人员，
配备接受过重性精神疾病管理相 查看文
扣30分；
（100分）
关培训的专/兼职人员。
件与现 （2）配备人员但未接受过 场提问。 专业培训，扣15分。
30
未能提供相关工作记录，
定期与街道（乡镇）、派出所、 提供相
扣30分。
居（村）委会等相关工作人员沟 关工作
通，互通患者信息，协商管理事 记录。
•
主管医生取得联系，或在精神专科医
师指导下治疗 。
•
经初步处理后观察2周，若情况趋于稳
定，可维持目前治疗方案，3个月时随访;若
初步处理无效，则建议转诊到上级医院，2
周内随访转诊情况 。
• 病情不稳定患者。若危险性为3～5级或精神 病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不 良反应或严重躯体疾病
• 对症处理后立即转诊到上级医院
随机抽查5 例患者，
康档案，每缺一例 扣5分；（2）所建
50
求，为辖区内重性精神疾病患 者建立健康档案及相关信息表。
现场或电话 询问患者，
按照要求填写纸质档案，无缺 进行核实
档案不符合要求酌 情扣1－3（3）患者 信息未录入信息 系
项、错项。
统，每缺一例扣5分
重性精神疾病信息管理系统中 的患者信息准确、完整。
• 5级：持械针对人的任何暴力行为，或 者纵火、爆炸等行为。无论在家里还是公 共场所。
3 分类干预-病情稳定者 病情稳定患者。若危险性为0级，且精神 症状基本消失，自知力基本恢复，社会功 能处于一般或良好，无严重药物不良反应 ，躯体疾病稳定，无其他异常，继续
• 执行上级医院制定的治疗方案 3个月时 随访 。 每次随访根据患者病情的控制情况
20
患者双向转诊制度。
或转诊记录。 转诊记录不全，酌 情扣1－3分。
1.6健康体检 （20分）
Hale Waihona Puke 未按要求进行体检， 20 每年1次，包括体格检查、 随机抽取5例。 每缺1例扣4分。
血压、体重、血常规、转 氨酶、血糖、心电图等。