附属医院医疗安全管理制度
附属医院管理制度
附属医院管理制度第一章总则第一条为加强附属医院管理，规范医疗行为，保障医疗质量和患者安全，制定本制度。
第二条本制度适用于附属医院内的所有医疗人员和管理人员。
第三条附属医院的管理宗旨是以患者为中心，以服务为宗旨，以管理为手段，以质量为根本，不断提升医疗水平，全面提升医院服务品质。
第二章医疗人员管理第四条附属医院的医疗人员应当具备相关专业资格证书，并遵守国家法律法规和医院管理制度。
第五条医疗人员应当在医院规定的工作时间内履行职责，不得迟到早退，不得私自调动工作岗位。
第六条医疗人员应当积极参加医院组织的各项培训和学术活动，提升自身医疗技术水平。
第七条医疗人员应当保守患者的隐私和医疗信息，不得泄露患者信息。
第八条医疗人员在医疗过程中应当严格遵守医疗操作规范，不得擅自进行医疗行为。
第三章医院管理第九条附属医院应当建立健全医院管理机构，明确各职能部门的职责和权限。
第十条医院应当建立清晰的医疗质量管理体系，确保医疗质量可控和可持续改进。
第十一条医院应当按照国家要求配备必须的医疗设备和药品，并保障医院正常运转。
第十二条医院应当建立科学的医疗服务流程，提高医院的运作效率和服务质量。
第四章患者权益保障第十三条医院应当积极做好患者的宣传教育工作，提高患者对医疗知识的了解和自我保健能力。
第十四条医院应当建立健全患者投诉处理机制，及时对患者投诉进行处理和回复。
第十五条医院应当建立患者满意度调查制度，了解患者对医疗服务的满意度和意见建议。
第五章突发事件处理第十六条医院应当建立应急预案，做好突发事件的预防和处理措施。
第十七条医院应当做好各种灾害事故的防范措施，确保医院正常安全运转。
第六章法律责任第十八条医院应当按照国家相关规定参加医疗事故保险，保障患者的合法权益。
第十九条医院和医务人员应当严格按照国家法律法规和医疗规范开展医疗活动，不得违法行医。
第二十条对于违反医院管理制度的医务人员，医院应当按照规定给予相应的处罚和纠正措施。
医院安全制度
医院安全制度第一章总则第一条为了加强医院安全管理，保障医院的正常秩序和患者的人身财产安全，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内的所有人员，包括医生、护士、行政人员、患者及访客等。
第三条医院安全制度的宗旨是：预防事故、保障安全。
第二章医院安全管理机构第四条医院设立安全管理委员会，负责医院整体安全管理工作。
第五条安全管理委员会由医院院长担任主任，其他成员包括医院各部门负责人、安保部门负责人、护理部门负责人等。
第六条安全管理委员会每季度召开一次全体会议，讨论医院安全工作情况，并对存在问题进行整改。
第七条医院设立安全保卫部门，负责医院的日常安全工作，统一管理医院的安全设备和安保人员。
第三章医院安全设施和装备第八条医院安全设施包括消防设备、医疗设备、监控设备等。
第九条消防设备包括灭火器、消防栓、喷水器等，每个楼层必须设立消防通道和应急疏散指示标识。
第十条医疗设备必须定期维护保养，确保设备的正常运转。
第十一条监控设备必须全天候监控医院的重要区域，确保安全环境。
第四章医院安全管理制度第十二条医院要建立安全管理制度，明确责任，划定权限，规范行为。
第十三条医院要定期进行安全演练，提高医院内人员的安全意识和逃生技能。
第十四条医院要建立健全的安全档案，将事故、突发事件等记录清晰保存。
第五章医院保安管理第十五条医院保安人员必须经过专业培训，掌握基本的安全防范知识和技能。
第十六条医院保安人员要遵守医院规章制度，服从安全管理委员会的指挥。
第十七条医院保安人员要保持警惕，及时发现和处理安全隐患。
第六章医院工作人员管理第十八条医院工作人员要遵守医院规章制度，提高自身素质，服从管理，维护医院安全。
第十九条医院工作人员要认真履行岗位职责，保护患者的人身财产安全，避免发生医疗纠纷。
第二十条医院工作人员要积极配合安全检查，如发现问题要及时上报并配合整改。
第七章医院患者管理第二十一条医院患者要遵守医院规章制度，文明就诊，不得打破医院设施和设备。
安全医疗管理制度范本
安全医疗管理制度范本一、目的与依据本制度旨在确保医疗机构的安全管理工作能够科学、规范进行，为患者提供安全、高质量的医疗服务。
本制度的制定依据《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规以及国家有关卫生健康部门的规定。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有工作人员，包括医生、护士、技术人员等。
三、安全风险评估与管理1.医疗机构应建立完善的安全风险评估与管理制度，确保对所有潜在安全风险进行全面评估，并采取相应的管理措施进行风险控制。
2.医疗机构应定期开展安全风险评估工作，重点关注手术、药品管理、感染控制等领域的风险点，并采取相应的预防措施。
3.医疗机构应建立安全事故的报告、分析和处理机制，确保对安全事故及时有效的处理，防止次生事故的发生。
四、医疗设备管理1.医疗机构应建立医疗设备管理制度，落实设备购置、使用、维护等方面的标准与要求。
2.医疗机构应定期对医疗设备进行检验、维护和保养，确保设备的正常使用和安全性。
3.医疗机构应建立设备故障报告和处理制度，及时处理设备故障，并对故障的原因进行分析，采取相应的措施避免再次发生。
五、药品管理1.医疗机构应建立药品管理制度，明确药品采购、储存、配送、使用等流程，并确保药品合理使用和安全存放。
2.医疗机构应定期对药品进行质量检查，排查假冒伪劣药品的风险。
3.医疗机构应建立药品不良反应报告与处置制度，对患者可能出现的不良反应进行及时报告和处理。
六、感染控制1.医疗机构应建立感染控制制度，明确感染预防与控制的各项标准和操作规程。
2.医疗机构应定期开展感染监测，对感染源进行评估和控制。
3.医疗机构应加强医务人员的感染控制培训，提高其对感染控制知识的掌握和应用能力。
七、医疗事故处理1.医疗机构应建立医疗事故处理制度，明确各级医疗事故的分类、报告和处理程序。
2.医疗机构应及时对医疗事故进行调查和分析，并采取相应的处理和纠正措施。
3.医疗机构应对医疗事故进行跟踪和评估，改进工作流程，提高医疗质量。
医疗诊疗安全管理制度
医疗诊疗安全管理制度一、总则为健全医疗机构的诊疗安全管理制度，提高医疗服务质量和安全水平，保障患者利益，特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于所有医疗机构的临床工作和医疗服务过程中的医疗诊疗安全管理。
三、领导责任1. 医疗机构领导应高度重视医疗诊疗安全管理工作，制定相应的制度、规章、标准和操作程序。
2. 领导应当建立健全医疗诊疗安全管理机制，确保各个层级的管理人员和医护人员都能够遵守相关的规定和要求。
3. 领导要定期对医疗诊疗安全管理工作进行评估和监督，确保制度的执行和落实。
四、人员管理1. 所有从业人员应当具备相应的医疗资质和专业技能，确保患者安全和医疗质量。
2. 医疗机构应当加强对员工的培训，提高其医疗技能和责任意识。
3. 对于发现医疗人员不符合要求或存在违规行为的情况，应当及时进行处理，并对相关人员进行教育和培训。
五、医疗设备管理1. 医疗机构应当建立健全医疗设备管理制度，确保医疗设备的安全和有效使用。
2. 对于使用过期设备或不合格设备的情况，应当及时停止使用，并进行相应的整改。
3. 定期对医疗设备进行检测和维护，确保设备的正常运转和安全使用。
六、药品管理1. 医疗机构应当建立健全药品管理制度，确保药品的安全和有效使用。
2. 对于药品的采购、储存、配发和使用，应当严格按照相关的规定和要求进行。
3. 医疗机构应当建立药品不良反应监测和报告制度，及时处理药品引起的不良反应。
七、危急情况处置1. 医疗机构应当建立健全医疗应急预案，确保在突发危机事件发生时有序处置。
2. 医疗机构应当加强对应急处理设备和药品的管理，提高应急处置的能力和水平。
3. 对于发生医疗事故或医疗纠纷的情况，应当及时采取应对措施，并进行调查和处理。
八、信息管理1. 医疗机构应当建立健全医疗信息系统，确保医疗信息的安全和完整性。
2. 对于患者的个人信息和医疗记录，应当严格保密，并严格控制访问权限。
3. 医疗机构应当定期对医疗信息系统进行检测和维护，提高信息管理的效率和安全性。
附属医院医疗质量管理制度
附属医院医疗质量管理制度1. 引言医疗质量管理是附属医院运营的重要组成部分，本文档旨在规范附属医院的医疗质量管理制度，以提高医疗服务的质量、安全性和效果，确保患者得到优质的医疗照顾。
2. 目的附属医院医疗质量管理制度的目的是确保医疗服务的规范化、连续性和安全性，提高患者满意度，减少医疗事故和不良事件的发生，保证医疗质量的持续改进。
3. 质量管理原则•患者为中心：以患者需求和利益为出发点，提供个性化的医疗服务。
•以证据为基础：医疗决策和干预应基于科学研究和临床实践证据。
•连续改进：不断评估和改进医疗服务的质量，提高绩效和效率，降低风险。
4. 组织与职责4.1 质量管理部门附属医院设立质量管理部门，负责医疗质量管理工作的制定、推进和评估。
4.2 领导层附属医院领导层负有最终决策责任，应制定质量管理政策和目标，并提供足够的资源来支持质量管理工作。
4.3 科室负责人各科室的负责人应负责指导和监督本科室的医疗质量管理工作，并积极参与相关培训和改进活动。
5. 质量管理流程5.1 评估与改进•设立评估机制，定期对医疗服务进行评估，包括患者满意度、医疗资源利用情况等指标。
•根据评估结果制定改进措施，并跟踪执行情况，确保改进的有效性和持续性。
5.2 风险管理•设立风险管理机制，定期进行风险评估和分析，识别和管理潜在的医疗风险。
•建立灾难应急预案，确保在突发事件发生时能够迅速有效地应对。
5.3 培训与教育•通过培训和教育，提高医务人员的专业水平和质量意识，促使他们遵循规范、标准和最佳实践。
•定期组织培训和考核活动，确保医务人员持续学习和发展。
5.4 沟通与合作•促进医务人员之间的沟通和合作，包括跨科室、跨专业的沟通与协作，以提供协同化的医疗服务。
•加强与患者和家属的沟通，建立良好的医患关系，提高患者参与度和治疗依从性。
6. 数据管理与信息系统6.1 数据收集•建立健全的数据收集体系，包括患者基本信息、医疗过程、医疗结果等。
《安全生产管理制度》南昌大学第一附属医院
《安全生产管理制度》南昌大学第一附属医院第一篇：正式严肃的范本1. 安全生产管理制度1.1 背景1.2 目的1.3 适用范围1.4 术语定义1.5 职责与义务1.5.1 医疗机构领导层的职责与义务1.5.2 医疗机构安全生产管理部门的职责与义务1.5.3 所有员工的职责与义务1.6 安全管理体系1.6.1 安全隐患排查与评估1.6.2 安全控制与预防措施1.6.3 应急管理与处置1.7 安全培训与教育1.7.1 员工培训与教育1.7.2 新员工培训与教育1.7.3 外协人员培训与教育1.8 安全督查与检查1.8.1 内部安全督查与检查1.8.2 外部安全督查与检查1.9 安全事故报告与处理1.10 安全管理记录与档案1.11 审核与修订2. 附件2.1 安全生产责任状2.2 安全事故报告表2.3 安全培训记录表2.4 安全检查记录表2.5 安全管理档案目录3. 法律名词及注释3.1 生产安全事故3.2 安全生产许可证3.3 安全措施3.4 教育培训3.5 督查与检查3.6 风险评估3.7 应急处理3.8 安全管理体系第二篇：活泼灵动的范本1. 安全生产管理制度1.1 背景与起因1.2 目标与愿景1.3 适用范围与对象1.4 专业术语的小词典1.5 权责清单1.5.1 领导们的使命1.5.2 安全小能手们的1.5.3 每个人的义务1.6 建立起完整安全管理体系1.6.1 “小心眼”找隐患1.6.2 “有备无患”防事故1.6.3 “现在就行动”应急处置1.7 开心上学堂1.7.1 皮一下没关系，注意安全不能松懈1.7.2 小新员工要上课，重在培训课程1.7.3 长见识，出门右转，外协人员也必须教1.8 来吧！“安全巡逻”大比拼1.8.1 安全之心是永不消逝的火焰1.8.2 外部才知道“世界之大无奇不有”1.9 面对“事故”别手足无措1.10 有记录才有回忆1.11 草稿也可以修改，你的建议是我们的动力2. 附件2.1 安全生产责任状2.2 安全事故报告表2.3 安全培训记录表2.4 安全检查记录表2.5 安全管理档案目录3. 法律名词及注释3.1 生产安全事故：遇到小状况不要慌，有时候闹个小乌龙3.2 安全生产许可证：这是我们的“通行证”，必须妥善保存3.3 安全措施：安心做事情，防患于未然3.4 教育培训：我们要的是开心学习，经验互换3.5 督查与检查：形影不离，解决问题关键3.6 风险评估：提前预判，给事故“喘不过气”3.7 应急处理：打扰一下，我们的施工要暂时中止3.8 安全管理体系：我们的大家庭，关注一个不容忽视。
青医附院规章制度
青医附院规章制度第一章总则第一条：本规章制度适用于青岛大学医学院附属医院的全体员工和与医院相关的其他机构。
第二条：本规章制度的制定遵循科学性、合理性、规范性、适用性、公正性的原则。
第三条：全体员工应当遵守本规章制度，加强自我管理，提高服务水平，维护医院声誉。
第二章医德医风第四条：医务人员应当恪守医德，尊重生命，尊重病人的人格和隐私，严禁泄露病人的隐私信息。
第五条：医务人员要积极践行“以病人为中心”的服务理念，做到诚信守法、勤勉廉洁、平等亲切、科学规范。
第六条：医务人员应当始终保持良好的医德医风，严禁以权谋私，涉嫌违法违纪行为将受到严肃处理。
第三章岗位职责第七条：各部门应当明确岗位职责，建立健全的工作机制，确保工作任务的顺利完成。
第八条：员工要充分发挥自己的专业能力和职业素养，做到工作主动、负责、敬业。
第九条：员工应当严格遵守工作纪律，严禁旷工、迟到、早退、擅离岗位等行为。
第四章安全管理第十条：医院应当加强安全生产管理，确保医疗环境的安全、卫生和舒适。
第十一条：医务人员要卫生管理部门要定期检查医疗设施设备的安全性能，确保医疗设备的正常运行。
第十二条：全体员工要重视消防安全，严格遵守消防规定，加强消防设备的维护和检修。
第五章财务管理第十三条：医院应当建立健全财务管理制度，确保财务收支的透明、规范和合理。
第十四条：全体员工要加强节约用水、用电、用气，减少浪费，提高资源利用效率。
第十五条：医务人员严禁违规索要、收受回扣，违反财务规定将受到严惩。
第六章惩戒处理第十六条：对于违反本规章制度的员工，医院将按照《劳动法》等相关法律法规进行处罚，包括批评教育、警告、罚款、记过、降职、开除等措施。
第十七条：涉嫌违法违纪的员工，医院有义务向有关部门进行举报、投诉，并依法协助有关部门进行调查处理。
第七章附则第十八条：医院对本规章制度拥有最终解释权，并有权对其进行修订和完善。
第十九条：本规章制度自发布之日起生效。
以上是青岛大学医学院附属医院的规章制度，所有员工都应当严格遵守，共同维护医院的正常秩序，发扬医院的优良传统，为医院的发展做出应有的贡献。
医疗质量安全核心制度
医疗质量安全核心制度（复旦系统分享版）第2版复旦大学附属医院医疗质量安全管理分委会2018年6月医疗质量安全核心制度（复旦系统分享版）第2版主编王艺（复旦大学医院管理处）编委（以姓氏笔画为序）王惠英（复旦大学附属华山医院）陆文良（复旦大学附属华东医院）方婷妮（复旦大学附属青浦区中心医院（筹））陆志德（复旦大学附属精神卫生中心（筹））师文（复旦大学附属妇产科医院）周美红（复旦大学附属青浦区中心医院（筹））刘进（复旦大学附属闵行医院）项蔚（复旦大学附属青浦区中心医院（筹））汤罗嘉（复旦大学医院管理处）赵汝成（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院）孙湛（复旦大学附属中山医院）赵阳（复旦大学医院管理处）孙蝶（复旦大学附属闵行医院）赵重波（复旦大学附属静安区中心医院）李申扬（复旦大学附属公共卫生临床中心）胡惠芳（复旦大学附属上海市第五人民医院）李曙光（复旦大学附属华山医院）柳龚堡（复旦大学附属儿科医院）杨洁（复旦大学附属精神卫生中心（筹））段磊（复旦大学附属上海市第五人民医院）杨鲲（复旦大学附属静安区中心医院）秦净（复旦大学附属中山医院）吴志勇（复旦大学附属妇产科医院）顾北令（复旦大学附属静安区中心医院）吴岳军（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院）钱进（复旦大学附属青浦区中心医院（筹））邱智渊（复旦大学附属华山医院）黄乾坤（复旦大学附属精神卫生中心（筹））沈刚（复旦大学附属闵行医院）龚靖如（复旦大学附属浦东医院）沈英（复旦大学附属金山医院）曾福安（复旦大学附属肿瘤医院）宋金波（复旦大学附属上海市第五人民医院）褚莉蓉（复旦大学附属儿科医院）校对李碧（复旦大学附属妇产科医院）张佳慧（复旦大学医院管理处）版权所有归属复旦大学医院管理处、复旦大学附属医院医疗质量安全管理分委会版次 2017年11月第1版 2018年6月第2版（修订版）目录关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知 (1)医疗质量安全核心制度要点 (2)医疗质量安全核心制度（复旦系统分享版） (16)一、首诊负责制 (17)二、三级查房制度 (22)三、会诊制度 (27)四、分级护理制度 (30)五、值班和交接班制度 (37)六、疑难病例讨论制度 (41)七、急危重患者抢救制度 (43)八、术前讨论制度 (46)九、死亡病例讨论制度 (48)十、查对制度 (50)十一、手术安全核查制度 (58)十二、手术分级管理制度 (62)十三、新技术和新项目准入制度 (66)十四、危急值报告制度 (70)十五、病历管理制度 (73)十六、抗菌药物分级管理制度 (80)十七、临床用血审核制度 (85)十八、信息安全管理制度 (89)关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》，指导医疗机构加强医疗质量安全核心制度建设，保障医疗质量与医疗安全，我委制定了《医疗质量安全核心制度要点》（可从国家卫生健康委员会官网下载）。
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附属医院医疗安全管理制度
附属医院医疗安全管理制度
一、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗职业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病，救死扶伤，保护人民健康的神圣职责。
二、遵守法律、法规，遵守技术操作规范。
三、对急危患者，应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。
四、对毒、麻、精神药品严加管理，按制度用药。
五、对医疗设备、电源、氧气要定期检查维修，严格按照规程操作。
六、消防设备定期检查。
七、定期对职工进行安全教育。
八、各级各类医务人员恪守职责，严防医疗事故发生。
九、接待患者医疗安全投诉，协调医疗纠纷，参与医疗诉讼。
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