进入受限空间作业许可证
NO：
装置/单元名称
设备名称
第一联存根
原有介质
主要危险因素
作业单位
监护人
作业内容
填写人
作业人员姓名
作业时间
年月日时分至年月日时分
采样分
析数据
取样时间
可燃气体含量
氧气含量
有毒气体含量
分析工签名
%
%
主要安全措施（在选择的措施前划√）
确认人
1
作业前对进入受限空间危险性进行分析。
2
所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，并落实拆装盲板责任人。
3
设备经过置换、吹扫、蒸煮。
4
设备打开通风口孔自然通风，温度适宜人员作业；必要时采用强制通风或佩戴隔离式防毒面具，但设备内缺氧时，严禁用通氧气的方法补氧。
5
相关设备进行处理，带搅拌机的设备要切断电源，挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护。
6
盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间，应分析可燃、有毒有害气体含量。
5
相关设备进行处理，带搅拌机的设备要切断电源，挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护。
6
盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间，应分析可燃、有毒有害气体含量。
7
检查受限空间内部，具备作业条件，清罐时应用防爆工具。
8
指出受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。
9
作业人员清楚受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。
10
检查受限空间进出口通道，不得有阻碍人员进出的障碍物。
11
作业监护措施：消防器材（）、救生绳（）、气防装备（）。
12
其他补充安全措施：
危害识别：
施工作业负责人意见
安全技术人员意见
车间领导审批意见
厂领导审批意见
签名：
签名：
签名：
签名：
完工验收
年月日时分
签名：
签名：
进入受限空间作业许可证
NO：
装置/单元名称
7
检查受限空间内部，具备作业条件，清罐时应用防爆工具。
8
指出受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。
9
作业人员清楚受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。
10Байду номын сангаас
检查受限空间进出口通道，不得有阻碍人员进出的障碍物。
11
作业监护措施：消防器材（）、救生绳（）、气防装备（）。
12
其他补充安全措施：
危害识别：
施工作业负责人意见
安全技术人员意见
车间领导审批意见
厂领导审批意见
签名：
签名：
签名：
签名：
完工验收
年月日时分
签名：
签名：
进入受限空间作业许可证
NO：
装置/单元名称
设备名称
第四联控制室保存
原有介质
主要危险因素
作业单位
监护人
作业内容
填写人
作业人员姓名
作业时间
年月日时分至年月日时分
采样分
析数据
取样时间
5
相关设备进行处理，带搅拌机的设备要切断电源，挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护。
6
盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间，应分析可燃、有毒有害气体含量。
7
检查受限空间内部，具备作业条件，清罐时应用防爆工具。
8
指出受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。
9
作业人员清楚受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。
10
检查受限空间进出口通道，不得有阻碍人员进出的障碍物。
11
作业监护措施：消防器材（）、救生绳（）、气防装备（）。
12
其他补充安全措施：
危害识别：
施工作业负责人意见
安全技术人员意见
车间领导审批意见
厂领导审批意见
签名：
签名：
签名：
签名：
完工验收
年月日时分
签名：
签名：
可燃气体含量
氧气含量
有毒气体含量
分析工签名
%
%
主要安全措施（在选择的措施前划√）
确认人
1
作业前对进入受限空间危险性进行分析。
2
所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，并落实拆装盲板责任人。
3
设备经过置换、吹扫、蒸煮。
4
设备打开通风口孔自然通风，温度适宜人员作业；必要时采用强制通风或佩戴隔离式防毒面具，但设备内缺氧时，严禁用通氧气的方法补氧。
可燃气体含量
氧气含量
有毒气体含量
分析工签名
%
%
主要安全措施（在选择的措施前划√）
确认人
1
作业前对进入受限空间危险性进行分析。
2
所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，并落实拆装盲板责任人。
3
设备经过置换、吹扫、蒸煮。
4
设备打开通风口孔自然通风，温度适宜人员作业；必要时采用强制通风或佩戴隔离式防毒面具，但设备内缺氧时，严禁用通氧气的方法补氧。
3
设备经过置换、吹扫、蒸煮。
4
设备打开通风口孔自然通风，温度适宜人员作业；必要时采用强制通风或佩戴隔离式防毒面具，但设备内缺氧时，严禁用通氧气的方法补氧。
5
相关设备进行处理，带搅拌机的设备要切断电源，挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护。
6
盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间，应分析可燃、有毒有害气体含量。
危害识别：
施工作业负责人意见
安全技术人员意见
车间领导审批意见
厂领导审批意见
签名：
签名：
签名：
签名：
完工验收
年月日时分
签名：
签名：
进入受限空间作业许可证
NO：
装置/单元名称
设备名称
第二联作业人持
原有介质
主要危险因素
作业单位
监护人
作业内容
填写人
作业人员姓名
作业时间
年月日时分至年月日时分
采样分
析数据
取样时间
设备名称
第三联监护人持
原有介质
主要危险因素
作业单位
监护人
作业内容
填写人
作业人员姓名
作业时间
年月日时分至年月日时分
采样分
析数据
取样时间
可燃气体含量
氧气含量
有毒气体含量
分析工签名
%
%
主要安全措施（在选择的措施前划√）
确认人
1
作业前对进入受限空间危险性进行分析。
2
所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，并落实拆装盲板责任人。
7
检查受限空间内部，具备作业条件，清罐时应用防爆工具。
8
指出受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。
9
作业人员清楚受限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集渣坑等。
10
检查受限空间进出口通道，不得有阻碍人员进出的障碍物。
11
作业监护措施：消防器材（）、救生绳（）、气防装备（）。
12
其他补充安全措施：
中国石化加油站进入受限空间作业许可证(填写模板)
盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间，应分析可燃、有毒、有害气体含量。
库站监护人、施工方监护人签字确认
10
进入受限空间作业人员（首先进入人员和和最后出来人员）要携带与作业环境相适应的报警仪（包括可燃气、氧、硫化氢等报警仪）。
库站监护人、施工方监护人签字确认
11
作业人员应清楚受限空间内存放的其它危害因素，如内部附件、集渣坑等。
库站监护人、施工方监护人签字确认
施工作业负责人
基层单位技术人员
二级单位分管负责人（或基层单位主要负责人）审批
签名：
如：“同意”
施工方负责人签字
签名：
如：“同意”
库、站技术人员签字
签名：
如：“同意”
分公司业务分管领导签字
完工验收时间
XX年XX月XX日XX时XX分签名：库站负责人、施工方负责人签字
备注：第一联签发单位留存，第二联施工单位，第三联施工方现场施工管理人员随身携带，第四联由施工单位送至控制室或岗位固定位置。
库站监护人、施工方监护人签字确认
12
作业监护人应清楚出入受限空间作业人数、工具。
库站监护人、施工方监护人签字确认
13
作业监护措施；视频监控（√）、消防器材（√）、救生绳（√）、气防装备（√）。
库站监护人、施工方监护人签字确认
14
严谨无防护救援。
库站监护人、施工方监护人签字确认
15
其它补充措施：如：禁止夜间作业，检查呼吸器、安全绳（含备用）完好可靠
开工时间
XX年XX日XX时XX分（进入受限空间作业实际开始时间，有效期为24小时）
序号
主要风险及安全措施
确认人签名
1
开展JSA风险分析，并制定相应作业程序和安全措施。
进入受限空间作业管理制度
进入受限空间作业管理制度以下是一个示例的受限空间作业管理制度：1. 前言1.1 本制度适用于所有需要进入受限空间进行作业的员工。
1.2 受限空间是指具有限制进出口，并且可能存在有害气体、缺氧、高温、高压、有限空间等危险因素的场所。
2. 法规和标准2.1 遵守国家相关法律法规和标准，包括《安全生产法》、《有限空间作业管理规范》等。
2.2 所有作业必须按照现行的安全操作规程和标准进行。
3. 受限空间作业许可3.1 任何进入受限空间进行作业的员工必须获得许可证。
3.2 作业前，必须提交详细的作业计划并经过相应审批。
3.3 作业计划必须包括作业目的、时间、地点、参与人员、风险评估、安全措施等内容。
3.4 作业许可证由受限空间作业负责人签发，并至少含有以下信息：- 作业目的和内容- 作业时间和地点- 参与人员和其职责- 风险评估和安全措施- 紧急情况的应对措施4. 作业人员培训4.1 所有参与受限空间作业的人员必须接受相应的培训。
4.2 培训内容应包括但不限于受限空间作业规程、个人防护装备使用、急救方法等。
4.3 培训应定期进行，以确保员工对最新安全操作规程和标准的了解。
5. 作业准备和控制5.1 在进入受限空间之前，必须开展充分的作业准备工作。
5.2 作业前必须设立联络员并确保与外界的通讯畅通。
5.3 在进入受限空间前，必须进行必要的检测，包括空气质量、有害气体、缺氧等。
5.4 进入受限空间的人员必须佩戴适当的个人防护装备，并按照要求进行着装。
5.5 在受限空间内必须确保至少2名工作人员的同时作业，并设立观察员。
6. 风险评估和安全措施6.1 进入受限空间前，必须进行详细的风险评估，并采取相应的安全措施。
6.2 风险评估应包括有害气体检测、通风设备使用、紧急情况应对等。
6.3 在受限空间内，必须定期检测并记录空气质量和有害气体含量。
7. 突发情况应对7.1 在发生突发情况时，必须能够迅速撤离受限空间，并进行相应的应急处理。
进入受限空间作业许可证
容进行了检查，我对本工作及工作人员的安全负责。 批准
作业批准人：
年月日时
本人确认收到许可证，了解工作对本单位的影响，将安排人员对此项工 作给予关注，并和相关各方保持联系。
相关方 单位：
确认人：
年月日时
延期有效期：从 年 月 日 时到 年 月 日 时
延 期 作业申请人：
相关方：
作业批准人：
年月 日 时
）
许可证的审批
本人在工作开始前，已同工作区域负责人讨论了该工作及相关的安全计 划，并对工作内容进行了检查，该工作许可证的安全措施已落实。 申请
作业申请人：
年月日时
本人已阅读许可并且确认所有条件都满足
作业监护
作业人员：
年月日时
作业监护人：
年月日时
本人已同工作执行单位（人员）讨论了该工作及安全计划，并对工作内
作业单位 作业地点 作业内容描述：
进入受限空间作业许可证
作业许可证编 号：
生产单位
是否附安全工作方案 □ 是 □否
是否附应急预案 □ 是 □否
是否附图纸
□ 是 □否
图纸说明：
有效期：从
年 月 日 时到
年月日时
作业类型：（符合打“√”，不符合要打“×”）
□焊接 □压力吹扫 □切削 □燃烧 □明火 □撞击 □挖掘 □用电 □打磨 □喷涂
年月 日 时
年月 日 时
工作结 监护人：
申请人：
相关方：
束，已经确认
关
闭
现场没有遗留 任何安全隐
患，许可证关 闭。
年月 日时
年月 日时
年月 日时
因以下原因，此许可证取
消：
提出人：
取消
进入有限空间作业许可证
进入有限空间作业许可证
注：此许可证由作业人、监护人、相关方各持一份。
有限空间作业安全监督记录卡
作业部位：
作业开始时间：作业结束时间：
备注：
1、有限空间作业前10分钟，由安全环保部召集工艺技术人员、作业监护人、现场作业人、现场安全人员到现场进行安全确认，填写该确认卡。
2、有限空间作业中断30分钟以上，再次作业前，需重新进行安全确认，并再次填写该监督记录。
3、该确认卡在作业期间需放在现场，由有限空间监督人保管，作业结束后，与有限空间作业许可证统一保存。
附件2
有限空间作业安全监护记录
作业部位：
作业开始时间：年月日时分作业结束时间：时分
作业监护人签字：作业人签字：。
进入受限空间作业管理制度(附作业许可证)
1 目的为了规范受限空间作业的安全管理，特拟订本制度。
2 合用范围本制度规定了本公司受限空间作业安全要求、职责要求和《受限空间安全作业证》的管理。
本制度合用于本公司的受限空间作业。
3 本制度采用以下术语和定义3.1 受限空间本公司的各样塔、釜、槽、罐、炉膛、锅筒、管道、容器以及地下室、窨井、坑(池)、下水道或者其他关闭、半关闭场所。
3.2 受限空间作业进入或者探入本公司的受限空间进行的作业。
受限空间作业安全要求4.4.1 受限空间作业推行作业证管理，作业前应办理《受限空间安全作业证》(简称《作业证》)。
4.2 安全间隔受限空间与其他系统连通的可能危及安全作业的管道应采用有效隔断措施。
4.2.2 管道安全间隔可采用插入盲板或者拆掉一段管道进行间隔，不能够用水封或者关闭阀门等代替盲板或者拆掉管道。
4.2.3 与受限空间相连通的可能危及安全作业的孔、洞应进行严实地封堵。
4.2.4 受限空间带有搅拌器等用电设施时，应在停机后切断电源，上锁并加挂警示牌。
4.3 冲刷或者置换受限空间作业前，应依照受限空间盛装 (过)的物料的特点，对受限空间进行冲刷或者置换，并达到以下要求：氧含量普通为18% ~21% ，在富氧环境下不得大于%。
有毒气体(物质)浓度应吻合GBZ 2 的规定。
可燃气体浓度：当被测气体或者蒸气的爆炸下限大于等于4% 时，其被测浓度不大于(% 体积百分数)；当被测气体或者蒸气的爆炸下限小于4% 时，其被测浓度不大于% (体积百分数)。
4.4 通风应采用措施，保持受限空间空气优异流通。
打开人孔、手孔、料孔、风门、烟门等与大气相通的设施进行自然通风。
必要时，可采用逼迫通风。
采用管道送风时，送风前对付管道内介质细风源进行解析确认。
严禁向受限空间充氧气或者富氧空气。
4.5 监测作业前30min 内，对付受限空间进行气体采样解析，解析合格后方可进入。
解析仪器应在校验有效期内，使用前应保证其处于正常工作状态。
受限空间作业许可证
受限空间作业许可证受限空间作业许可证受限空间作业指的是一些不适宜人员居住、生产、办公等活动的空间，如槽、罐、管道、井、烟道、坑道、地下隧道等。
这些空间一般具有相对封闭，空气循环不畅通、氧气及气体浓度较高、有毒有害气体积聚、热负荷大等特点，对作业人员的健康和安全非常危险。
因此对于这些区域的作业需要实行受限空间作业许可制度，以保障人员安全和减少事故发生。
受限空间作业许可证是指严格审查和批准进入受限空间进行作业的一种正式的许可证，它是一份文书，也是受限空间作业管理的一个标志。
获得受限空间作业许可证，代表作业人员已经严格遵守有关规定和程序，并经过审核和培训，有能力应对受限空间作业的危险和意外。
下面就是获得受限空间作业许可证的流程：一.认识受限空间作业的概念受限空间作业就是在某些狭窄、封闭的地理区域内进行建筑、机械、电气、化工、金属等行业的作业需求。
由于这些区域比较封闭，会出现人员误伤、窒息、火灾和爆炸等高危事件，因此受限空间作业非常危险。
相关从业人员必须要严格遵守管理规定，通过培训获得证书后才能进入受限空间作业。
二.编制受限空间作业管理制度企业必须编制相应的受限空间作业管理制度，规定受限空间作业必须满足什么条件才能进行、作业人员应该注意什么，以及作业的风险控制方案等相关内容。
三.确定受限空间作业负责人员企业应该将受限空间作业的负责人员专任，负责该区域的跟进管理，建立受限空间作业档案管理。
负责人员要具有很强的审查和管理能力，能够有效预测和控制在该区域的风险和危险源。
四.培训受限空间作业人员企业必须确保每位受限空间作业人员都经过专业安全培训，了解受限空间作业相关法规和职责，以及遵守楼道准入程序过程等要求，严格遵守受限空间作业规程，接受考核后才能取得受限空间作业许可证。
五.评估受限空间作业作业人员首先需要评估受限空间作业的风险，明确作业需求和危险，判断是否有足够的经验、设备和技能在受限空间条件下进行安全作业。
进入受限空间作业许可证
进入受限空间作业许可证在工业生产和各类作业场景中，进入受限空间作业是一项具有较高风险的活动。
为了保障作业人员的生命安全，规范作业流程，确保作业的顺利进行，进入受限空间作业许可证应运而生。
什么是受限空间呢？受限空间是指工厂的各种设备内部（炉、塔釜、罐、仓、池、槽车、管道、烟道等）和城市(包括工厂)的隧道、下水道、沟、坑、井、池、涵洞、阀门间、污水处理设施等封闭、半封闭的设施及场所（船舱、地下隐蔽工程、密闭容器、长期不用的设施或通风不畅的场所等），总之，一切通风不良、容易造成有毒有害气体积聚和缺氧的设备、设施和场所都叫受限空间。
进入受限空间作业存在诸多危险。
比如，可能存在有毒有害气体，如一氧化碳、硫化氢等，一旦吸入过量，会对人体造成严重伤害甚至危及生命。
还有可能存在缺氧的情况，导致作业人员呼吸困难、昏厥。
此外，受限空间内部的结构复杂，可能存在绊倒、滑倒、坠落等风险。
再加上空间狭窄，救援工作也会面临很大的困难。
为了有效管理和控制这些风险，进入受限空间作业必须获得许可证。
这一许可证可不是一张简单的纸，它背后代表着一系列严谨的安全措施和流程。
首先，作业前必须进行详细的风险评估。
要对受限空间内的气体成分、温度、湿度、压力等环境因素进行检测和分析，了解可能存在的危险物质和危险因素。
同时，还要评估作业过程中可能出现的意外情况，如设备故障、人员突发疾病等，并制定相应的应急预案。
在获得许可证之前，作业人员和监护人员都需要接受专业的培训。
他们要了解受限空间的特点和危险，掌握正确的防护装备使用方法、应急救援知识和技能。
只有通过培训并考核合格的人员，才有资格参与受限空间作业。
接下来，就是制定详细的作业方案。
作业方案应包括作业的步骤、方法、所需的设备和工具，以及安全防护措施等。
方案要经过相关部门和人员的审核和批准，确保其科学合理、安全可行。
在实际作业过程中，必须严格遵守许可证上规定的各项要求。
比如，要按照规定佩戴个人防护装备，如防毒面具、安全带等。
进入受限空间作业许可证-详细填写教程
5
相关设备进行处理，带有搅拌机的设备应切断电源，挂“禁止合闸”标识牌，设专人监护
6
在进入受限空间作业期间，严禁其它与该设备相关的试车、试压或试验工作及活动
7
检查受限空间内部，具备作业条件，清罐时应使用防爆工具
8
检查受限空间进出口通道，不得有阻碍人员进出的障碍物
作业监护措施：视频监控（）消防器材（）、救生绳（）、气防装备（）
14
严禁无防护救
15
其他补充措施
施工作业负责人意见
基层单位现场负责人意见
市分公司分管负责人（或基层单位主要负责人）意见
已具备施工作业条件，申请作业
施工单位负责人签字
年 月 日
经现场确认，同意作业
基层单位现场负责人签字
年 月 日
经现场确认，同意作业
基层单位
受限空间名称
例：汽油3#罐
原有介质
汽油（柴油或乙醇）
主要危险因素
窒息、闪爆
作业内容
例：汽油3#罐法兰及人孔附件拆除作业
作业人
施工作业人员
监护人
本单位监护人及监护证号、施工方监护人及监护证号
采样分析数据
分析项目
氧含量
可燃气
有毒有害介质
分析人
采样时间
分析结果
填写实际检测值（19.5%至23.5%）
填写实际检测值（柴油、天然气小于0.5%；汽油、乙醇小于0.2%）
填写实际检测值（涉及填写 日 时 分
序号
主要风险及安全措施
施工单位
确认签名
作业许可有效期不得超过24小时，当作业内容和环境变更，必须重新办理许可证。
受限空间作业许可证
受限空间作业许可证在工业生产和施工作业中，受限空间作业是一项具有较高风险的活动。
为了确保作业人员的安全，严格规范的管理至关重要，其中受限空间作业许可证就是保障安全的重要环节之一。
什么是受限空间呢？受限空间是指进出口受限，通风不良，可能存在易燃易爆、有毒有害物质或缺氧，对进入人员的身体健康和生命安全构成威胁的封闭、半封闭设施及场所。
常见的受限空间包括储罐、反应釜、下水道、地下室、地窖等等。
受限空间作业许可证，简单来说，就是一份准许作业人员进入受限空间进行作业的正式文件。
它可不是一张随便填写的纸，而是有着严格的规定和流程。
首先，申请许可证需要明确作业的详细信息。
包括作业的地点、内容、预计的作业时间、作业人员的名单等等。
这些信息的准确提供有助于评估作业的风险和制定相应的安全措施。
在申请许可证之前，必须要对受限空间进行全面的风险评估。
这可不是走过场，而是要实实在在地找出可能存在的危险。
比如，空间内是否有有毒气体？是否存在缺氧的可能？是否有易燃易爆的物质？墙壁是否稳定，会不会有坍塌的危险？这些问题都要一一考虑到，并形成详细的风险评估报告。
接下来，根据风险评估的结果，制定相应的安全措施。
这可能包括通风设备的安装、气体检测仪器的配备、个人防护装备的提供、应急救援计划的制定等等。
只有安全措施到位，才能降低作业过程中的风险。
然后，作业负责人要对参与作业的人员进行详细的安全培训。
让他们清楚了解作业过程中可能遇到的危险，以及应该如何应对。
比如，如何正确佩戴防护装备，如何使用检测仪器，遇到紧急情况应该如何逃生等等。
在所有准备工作完成后，由相关的审批人员对申请进行审批。
审批人员要对风险评估、安全措施、人员培训等方面进行严格的审查，确保没有遗漏和错误。
只有审批通过，才能颁发受限空间作业许可证。
拿到许可证后，也不是就可以高枕无忧了。
在作业过程中，必须严格按照许可证上规定的内容和安全措施进行操作。
作业人员要时刻保持警惕，注意自身的安全。
进入有限空间作业许可证
进入有限空间作业许可证进入受限空间安全作业许可证本证是为确保受限空间（设备内）作业的安全而颁发的。
受限空间包括各类设备和封闭场所，如塔、球、釜、槽、罐、炉膛、锅筒、管道、、地下室、阴井、地坑、下水道等。
本证一式两份，一份交作业单位，一份由管理部门留存。
作业范围和安全要求进入受限空间（设备内）作业必须符合以下安全要求：1.设备与外界连接的电源必须有效切断，可采用取下电源保险熔丝或将电源开关拉下后上锁等措施，并加挂警示牌。
2.管道安全隔绝可采用插入盲板或拆除一段管道进行隔绝，不能用水封或阀门等代替盲板或拆除管道。
3.进入设备区内作业前，必须对设备内进行清洗和置换，并达到要求，有毒气体浓度、可燃气体浓度符合许可规定。
4.作业前必须采取措施，保持设备内空气良好流通，打开所有人孔、手孔、料孔、风门、烟门进行自然通风。
必要时，可采取机械通风。
5.采用管道空气送风时，通风前必须对管道内介质和风源进行分析确认。
禁止向设备内充氧气或富氧空气。
其他注意事项详见《进入受限空间风险分析和安全措施》（附后）。
变更和审批本证作业内容变更、扩大作业范围或转移作业部位时，应重新办理。
对作业审批手续不全、安全措施不落实、作业环境不符合安全要求的，作业人员有权拒绝作业。
附2：受限空间安全作业许可证此为进入受限空间安全作业许可证（存根），包括申请部门、作业部门、作业人员、作业内容、作业时间、风险分析和安全措施等信息。
其中风险分析和安全措施包括受限空间（设备）名称、作业负责人、安全监护人、分析项目等。
取样时间和取样部位合格标准也需要在证书上填写。
最后，申请部门负责人和安全部门负责人需要签字确认。
附2续：进入受限空间风险分析和安全措施此为进入受限空间风险分析和安全措施表格，包括序号、分析项目、风险等级、安全措施等信息。
其中分析项目包括受限空间氧含量、有毒气体名称、可燃气体名称、其他。
岗位班长需要签字确认取样时间和取样部位合格标准，分析人需要签字确认分析结果。